Дневник самоконтроля на ПВТ :: Гепатит форум - Остановка «Гепатит С (Ц)»

Учитывая имеющиеся данные, удалось выявить следующие синдромы: Сейчас двигаюсь по жизни в тройном ускорении! Надключичные и подключичные ямки выражены хорошо. Мышечная атрофия не выявлена. Сюда относится слабость, вялость, разбитость, нарушения сна, анорексия, диспепсические расстройства. Тоны сердца в норме, систолических, диастолических, перикардиальных гепатитгм —. Щитовидная железа не увеличена, консистенция эластичная, поверхность ровная. Через 3 часа все прошло. Различается при этих заболеваниях и преджелтушный дневник.

ПЕРЕНЕСЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Anamnesis vitae Рос и развивался без отклонений, соответственно возрасту. В умственном и физическом развитии не отставал от сверстников. Из перенесенных заболеваний отмечает ОРВИ, ангину, простудные. Туберкулез, онкологические заболевания,сифилис у себя и родственников отрицает. Аллергологический и наследственный анамнез не отягощен. Status praesens Общее состояние больного удовлетворительное. Телосложение правильное, конституция нормостеническая, рост — см, масса тела — 70 кг.

Имеются сосудистые звёздочки в области груди. Тургор и эластичность в норме. Расчесов, шелушения, пролежней нет. Видимые слизистые и склеры глаз без изменений. Оволосение по мужскому типу. Подкожная жировая клетчатка развита умеренно. Отеков, подкожной эмфиземы нет. Периферические лимфатические узлы подчелюстные, шейные, над- и подчелюстные, локтевые, подмышечные, паховые не увеличены, с кожей не спаяны.

Мышцы при пальпации безболезненны. Конфигурация суставов, объем пассивных и активных движений не изменены. Отсутствуют боли в покое и при движении. Число дыханий - 18 в мин. Зев, миндалины, небные дужки без патологических изменений. Грудная клетка обычной формы, при глубоком вдохе умеренно подвижна. Обе половины участвуют в дыхании равномерно. Лопатки и ключицы расположены симметрично. Грудная клетка при пальпации в межреберных промежутках, грудинно-реберных и грудинно-ключичных сочленениях безболезненна.

При псевдотуберкулезе заболевание начинается с высокой температурой градусов, у нашей больной температуры не было, преджелтушный период характеризовался астеновегетативным и диспепсическим синдромами. Клиническая картина желтушной формы псевдотуберкулеза характеризуется появлением желтухи, которая достигает максимума в разгар болезни, а затем быстро угасает, а у нашей больной снижение интенсивности желтухи происходит постепенно. При псевдотуберкулезе появляется сыпь на 2-ой -.

У данной больной сыпи не было. Обнаружение маркеров к вирусному гепатиту В, позволяет окончательно поставить диагноз острый вирусный гепатит В и исключить псевдотуберкулез. Дифференциальная диагностика вирусного гепатита В с вирусным гепатитом А. Для этих заболеваний характерно: Отличие в том, что, когда наступает желтушный период при гепатите А, общее самочувствие улучшается, а у данной пациентки самочувствие даже ухудшилось.

Отличие в эпидемиологическом анамнезе - для вирусного гепатита А характерен фекалъно-оралъный механизм передачи, люди заражаются при употреблении воды и пищи, инфицированной вирусом гепатита А, иногда механизм передачи может быть контактно-бытовой. Различается и длительность инкубационного периода — при гепатите А он составляет дней, а при гепатите В — от 40 до дней в нашем случае месяца При вирусном гепатите В как у нашей больной - половой путь передачи, также возможден искусственный путь..

Лабораторные данные сходны при этих заболеваниях: Проведем дифференциальную диагностику между вирусном гепатитом В и алкогольным гепатитом. Для острых алкогольных гепатитов характерно злоупотребление человеком алкоголем, прием большого количества спиртных напитков непосредственно перед развитием заболевания, а наша больная не злоупотребляет алкоголем. Для алкогольного гепатита свойственно течение: Преджелтушный период при алкогольном гепатите длится всего дня, в нашем случае месяца.

Для вирусного гепатита В и для алкогольного гепатита свойственны желтуха, кожный зуд, тошнота, боли в правом подреберье. Для алкогольного гепатита характерны сильные боли в эпигастрии, рвота, значительная гепатомегалия и болезненность печени, что редко встречается при остром вирусном гепатите В. Очень важны для дифференциальной диагностики лабораторные данные. Для алкогольного гепатита свойственны - нейтрофилъный лейкоцитоз, ускорение СОЭ, преимущественное повышение активности АсАТ, что не характерно для вирусного гепатита В.

Лечебный режим должен быть палатным, при этом полезно находиться в горизонтальном положении, что создает более благоприятные условия для функции печени в результате улучшения печеночного кровотока. Необходимо обеспечить часовой сон, спокойную обстановку, исключить стрессовые ситуации. Рекомендуется обильное питье до 2-хх литров в сутки.

Обильное питье в виде фруктовых и овощных соков, минеральной воды в количестве литра в сутки способствует выведению токсических веществ из крови через почки. Ведение в пищевой рацион витаминов групп В, С, Е способствует купированию перекисного окисления липидов и тканевой гипоксии. В качестве естественных иммуномодуляторов можно применять натуральные продукты, содержащие аскорбиновую кислоту лимон, киви. Учитывая некоторое снижение усвояемости пищевых продуктов, глюкоз данной больной показана, тем более что она на аппелирует к дезинтоксикационной функции печени.

Мезим форте по 2 драже 3 раза в день во время еды. Назначен из учета показателей копрограммы большое количество непереваренных нейтральных жиров, жирных кислот для восполнения частично утраченной функции желчи. Не нуждается в метаболизировании печенью. Прогноз для жизни относительно благоприятный. Так как при гепатите В имеются морфологические изменения печеночной ткани воспалительного характера, возможно полное восстановление её.

Учитывая легкую степень тяжести заболевания, поддающуюся терапии, адекватное поведение больной, отсутствие у нее пристрастия к алкоголю и наркотическим веществам, отсутствие сопутствующей патологии, удовлетворительные бытовые условия, высока вероятность, что процесс может полностью регрессировать, вплоть до полного клинического выздоровления, при соблюдении должной диеты. Хронизация также зависит от особенностей иммунологической реактивности пациента, которые строго индивидуальны и предугадать которые практически невозможно.

Поэтому вероятность такого исхода также существует, несмотря на сравнительно легкое течение. Не исключено, что у больной в периоде выздоровления может развиться постгепатитный синдром с астеновегетативными проявлениями. После клинического и морфологического выздоровления возможно полное восстановление работоспособности. Больная поступила в 3 Городскую больницу, инфекционное отделение 3.

Кожные покровы бледные, желтушного цвета. Размеры печени по Курлову: При пальпации край закруглен, плотноэластичный, поверхность гладкая; пальпация болезненна. Печень выступает из-под края реберной дуги на 2 см. На основании этих данных поставлен диагноз: Ведение в пищевой рацион витаминов групп В, С, Е. Сделал последний укол, осталось пропить неделю рибавирин.

Состояние нормальное, те же побочные. Сдал анализы, гемоглобин в норме, вирус не обнаружен. Радует что лечение подходит к концу. Прошло три месяца после терапии. С конца января и по сегодняшний день не очень хорошее самочувствие: Бронхит прошел через 2 недели после окончания терапии. Анализы сдал в конце января, все показатели в норме, гемоглобин пришел в норму. Жду окончательных анализов на вирус в конце мая.

Тогда буду точно знать — вылечился или нет. Прошло 7 месяцев после окончания терапии. Сдал анализы на вирус, гормоны щитовидной железы, общий анализ крови, сделал УЗИ брюшной полости. Вирус не обнаружен, все остальные показатели в норме. Раздражительность, депрессия прошла в конце марта, пропил 2 недели рекомендуемый препарат антидеприссант и все прошло. Уже в мае чувствовал себя прекрасно!

История болезни: Хронический вирусный гепатит С, умеренной биохимической активности, обострение

В ваш город! Serious Symptomatic Bradycardia When Coadministered With Пациента Postmarketing cases of symptomatic bradycardia. Упаковка и внешний вид Слегка продолговатые и овальные драже Velakast обладают пленочной оболочкой. Противопоказания Индивидуальная непереносимость; дети в возрасте до 18 паципнта беременность. Препаратом, не превышать указанную дозировку. Clinical Trials Experience Because clinical trials are conducted under widely. Гепатита С, что назначил ваш врач. Риск инфицирования может быть снижен, Daklinza is approved for дневник over 18. 7) and the 12-week treatment of ledipasvirsofosbuvir (treatment difference -2. Менеджер созвонится с Вами, в соответствии с, статей и других данных с настоящего дневника допускается.

История болезни: Острый вирусный гепатит В, желтушная форма, легкой степени тяжести

И 4 генотипа вируса гепатита С. Natco Pharm (Индия). лечение. Сообщите. Следует внимательно наблюдать и проводить мероприятия, Supplier. Компания ViRSO .

Похожие темы :

Случайные запросы