Вирусный гепатит В, желтушный вариант, тяжелая форма - История болезни - Инфекционные болезни

В анамнезе не удалось получить каких-либо историй, которые свидетельствовали бы о возможности развития у пациента гепатит гепатита: Структура неоднородная, эхогенность повышена. Судя по копрограмме — нарушено переваривание жиров, что может указывать как на механическую, так и на паренхиматозную желтуху. Решающим в дифференциальной гепатите является лабораторное исследование, направленное на выявление возбудителя бактериологический, серологический. Исьории у больных с гемолитической анемией возникает на фоне бледных кожных покровов. При этом общее состояние после улучшения вновь ухудшается, исчезает гепатит, усиливаются острые ощущения в острвй печени, болезни моча, обесцвечивается кал, нарастает интенсивность желтушности кожи, повышается активность аминотрансфераз. Очень важны для дифференциальной диагностики лабораторные данные. Иктеричность историй сохраняется, по системам органов без динамики. Схема оформления истории болезни инфекционного больного. За время лечения значительно снизились показатели как острого, так и прямого билирубина, хотя остаются по-прежнему выше нормы. При генерализованной истории псевдотуберкулеза имеется увеличение печени практически у всех больных, появляется желтуха, гипербилирубинемия, исстории, холиурия и ахолия. Прогноз в отношении работоспособности благоприятный после полного клинического и морфологического выздоровления возможно полное восстановление болезни. Гнпатит жалоб не предъявляет. Выявляются пальмарная эритема и единичные телеангиоэктазии на груди. Жалобы на желтушность склер, слабость, вялость, бессонницу.

Острый вирусный гепатит В, безжелтушная форма

Для стимуляции синтеза белков в диету можно включать фрукты, овощи, ягоды, содержащие калий: Холестатические формы вирусного гепатита сопровождаются нарушением способности печени преобразовывать каротин провитамин А в ретинол, в связи с чем показано применение витаминов А и Е, особенно в случаях, протекающих с длительной ахолией стула. Витамины А, Е содержатся в масле облепихи, шиповника коричного, расторопши; в растениях: В случаях развития холестатической формы гепатита показано назначение витамина В Высоко содержание этого витамина в смородине черной, крапиве двудомной, ламинарии сахаристой.

Одновременно нужно назначать фолиевую кислоту в таблетках. При развитии геморрагического синдрома одновременно с применением викасола витамин К можно назначать отвары и настои 1: Длительность курса приема должна контролироваться коагулограммой. При вирусных гепатитах, протекающих с выраженным цитолизом, основной акцент необходимо сделать на растения, являющиеся ингибиторами протеолиза: Одновременно в лечение больных включают растения, содержащие биологически активные вещества с выраженным действием на регенерацию гепатоцитов: В случаях типичной желтушной цитолитической формы вирусного гепатита можно подобрать несколько растений с разнонаправленным действием.

Достаточно эффективным является сбор из пяти составляющих: Сбор может быть использован как в остром периоде болезни, так и в периоде реконвалесценции — при постгепатитной гиперферментемии. Гормоноподобным действием обладают хмель, солодка, ятрышник и другие. Биологически активные вещества этих растений в отличие от синтетических гормонов не способствуют затяжному и рецидивирующему течению гепатита, переходу его в хроническую форму.

Не обладая иммуносупрессивным действием, биологически активные вещества растений оказывают иммунокорригирующее, иммунностимулирующее и прямое ингибирующее действие на репликацию вирусов. Препарат глицирризин из солодки успешно применяют для лечения больных с хроническим гепатитом в репликативной фазе в течение 6—12 месяцев. Гепатопротективное действие присуще многим растениям. С этой целью используется расторопша пятнистая и полученные из нее препараты: Масло расторопши оказывает дезинтоксикационное действие, обладает мощным антиоксидантным и антимутагенным свойствами.

При остром гепатите назначают по 1 ч. С гепатопротективной целью используют бессмертник, барбарис, кукурузу, облепиху, пижму и шиповник. Комбинация лекарственных растений дает возможность получить различный терапевтический эффект. Сочетание девясила высокого корень , шиповника плоды , боярышника плоды — по 2 части, пижмы цветы — 1 часть, позволяет улучшить обменные процессы в печени.

Добавление золототысячника к сбору усиливает антигепатоксический и одновременно желчегонный эффект. Назначают по 1 чайной ложке порошок 3—4 раза в день за 30 минут до еды. Весьма выраженной гепатопротективной активностью, стимулирующей регенерацию гепатоцитов и желчегонным действием, обладает овес. Средства народной медицины, используемые в лечении больных с вирусными гепатитами 1. Пить как жаропонижающее средство в преджелтушном периоде при наличии высокой температуры.

Настой из шишек хмеля: Настаивать в течение 7—8 часов, процедить. Принимать по 1 ст. Настой из листьев мяты, соцветий ромашки, травы тысячелистника и коры крушины. Смешать все компоненты в равных долях. Настаивать в течение 30 минут. Настой из смеси листьев мяты перечной, семян укропа, травы полыни и травы тысячелистника, взятых по 2 части, и соцветий бессмертника песчаного — 3 части. Настаивать в течение 8 часов. Принимать в течение суток оказывает противовоспалительное, болеутоляющее, успокаивающее и желчегонное действие.

Использовать после снятия холестаза. Отвар из овсяной соломы. Пить по 1 стакану 4 раза в день как желчегонное средство. Отвар из зерен овса. Добавить щепотку соли и 2—3 ст. Размешать и поставить на огонь, довести до кипения и, убавив огонь, томить в течение 5 минут. Настой из кукурузных волосков рылец. Когда срывают листья, облегающие кукурузную шишку плод , то под ними обнаруживают много волосков, или волокон.

Эти волоски и следует заваривать в чайнике и пить, как чай. Время лечения иногда длится до полугода. Для того чтобы лечение было успешным, кукурузный плод нужно срывать спелым оказывает желчегонное действие, но назначать желательно после снятия холестаза. По механизму это наследственная, неконъюгированная, негемолитическая желтуха.

В основе ее лежит недостаточность глюкуронилтрансферазы, что приводит к неспособности гепатоцитов усваивать неконъюгированный билирубин или превращать моноглюкуронид билирубина в диглюкуронид. Заболевание дебютирует в детстве или в среднем возрасте у людей интеллектуального труда. Проявлению заболевания может способствовать перенесенный вирусный гепатит. Учитывая все вышесказанное диагноз болезни Жильбера сомнителен в данном случае, так семейный анамнез больной не отягощен, повышены обе фракции билирубина.

Клинический диагноз и его обоснование: Вирусный гепатит В, желтушный вариант, тяжелая форма. Диагноз поставлен на основании: Принимала аспирин, но без эффекта, температура и катаральные явления не уменьшились На 6ой день болезни Принципы лечения вирусного гепатита: Режим - постельный Режим и его организация имеют важное значение в успехе лечения больных вирусным гепатитом.

Соблюдение постельного режима уменьшает расход гликогена в организме, создает благоприятные условия для кровоснабжения печени и восстановления печеночных клеток. Длительность постельного режима определяется по индивидуальным показаниям. Суточный рацион должен включать: Количество жидкости до литров в день Медикаментозное лечение: Применяется для нормализации обменных процессов в печени, улучшения ее антитоксической функции.

Раствор натрия хлорида изотонический Sol. Применяется при обезвоживании организма, используется также в качестве дезинтоксикационного средства. В лечение обязательно назначение витаминов - тиамина, рибофлавина, пиридоксина, никотиновой и аскорбиновой кислот. С целью усиления метаболических процессов рекомендуется назначать коферменты - кокарбоксилазу, АТФ.

Препараты улучшающие метаболизм гепатоцитов: При осмотре выявлена краевая субыктеричность склер. При аускультации в легких выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. При осмотре определяется краевая субыктеричность склер. Больная находится на стационарном лечении в 4-ой инфекционной больнице с Поступила с жалобами на слабость, недомогание, сухой кашель, насморк, разлитую головную боль, температуру до 38оС, озноб, тяжесть в правом подреберье.

В стационаре состояние больной ухудшалось. Нарастали холестатический, геморрагический и цитолитические синдромы. Появилась желтушность кожных покровов. Hbs антиген, анти Hbcor, анти Hbe антитела. Проведено 5 сеансов плазмофереза. На фоне лечения состояние больной улучшилось. Исчезла иктеричность кожных покровов. На фоне проводимого лечения состояние больной улучшается. Рекомендовано продолжение терапии до полного клинико-лабораторного выздоравления.

Прогноз для полного выздоровления благоприятен при соблюдении режима, диеты и при адекватном лечении. В период реконвалесценции лечебная физкультура, в дальнейшем санитарно-курортное лечение "Трускавец","Миргород". После выписки из стационара необходимо диспансерное наблюдение у врача по месту жительства через 1, 3, 6 и 12 мес.

Необходимо 3 мес соблюдать диету N 5, и в дальнейшем избегать жареных, острых блюд и т. Не рекомендуется употребление алкоголя. Правила выписки реконвалесцента из стационара Выписка из стационара должна быть произведена не ранее 21 дня от начала желтухи или не ранее 28 дней от начала заболевания при условии нормализации клинической картины и биохимических показателей: Схема оформления истории болезни инфекционного больного.

Добавление комментария

Estimation of liver fibrosis using blood tests also is quite. Мы долгое время сотрудничаем с фармацевтическими компаниями из Индии .

История болезни: Острый вирусный гепатит В, желтушная форма, легкой степени тяжести

одна семейная пара прошла терапию пегасис 43;рибафирин в Израеле у них. Такой же курс рекомендован больным с циррозом печени.

Похожие темы :

Случайные запросы