Меню

Горло с одной стороны увеличенная миндалина глотать не больно что это

Болит миндалина с одной стороны: опухла гланда и глотать больно

Миндалины являются органом лимфатической системы, расположены в гортани, основная функция – защита. Когда человек вдыхает холодный воздух либо происходит вирусная или бактериальная атака, гланды выполняют роль защитного барьера, чтобы не допустить проникновение инфекций дальше в организм.

Нередко пациент жалуется, что воспалилось горло с одной стороны и больно глотать. Такое случается в начале простудных болезней, при травме или перенапряжении голосовых связок.

Заболело горло с одной стороны – в чем причина

В случае если болит миндалина, больно глотать и при этом наблюдается припухлость, покраснение (боль отдает в ухо), вероятнее всего, произошло заражение бактериальной или вирусной инфекцией. Существует несколько заболеваний, которые сопровождаются этими симптомами.

В медицинской практике нередко встречаются жалобы на воспаление миндалины с одной стороны. Такое происходит в случае локализованного очага инфекции на маленьком участке. Иммунитет «держит» это воспаление, и оно не распространяется дальше.

Перечень заболеваний с такой симптоматикой достаточно широк:

  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • синдром Игла-Стерлинга;
  • стрептококковое и стафилококковое заражение;
  • различные травмы миндалины.

Причина боли в горле – тонзиллит

Воспаление в горле происходит при ангине и тонзиллите. Болит гланда с одной стороны, потому что инфекция еще не распространилась на область всей гортани.

  • охрипший или совсем исчезнувший голос;
  • температура тела поднимается до 38 градусов и выше;
  • миндалины покрыты желтоватым, сероватым или белым налетом;
  • гланды покрасневшие и опухшие;
  • болевые ощущения при глотании и разговоре;
  • симптомы общей интоксикации: ломота в суставах, головная боль, сильная слабость;
  • потеря аппетита.

Нередко при тонзиллите появляется припухлость подчелюстного шейного лимфатического узла. Боль отдает в ухо и в область затылка, а также может опоясывать всю голову.

Из-за болезненных ощущений в горле, больной старается не есть и начинает терять вес. Порой к интоксикационной симптоматике при тонзиллите добавляются рвота с диареей.

После клинического обследования выявляется возбудитель и назначается адекватное лечение. При вирусном тонзиллите применяются противовирусные препараты, а при бактериальной ангине – антибиотики.

Больной должен соблюдать постельный и питьевой режимы, пить как можно больше жидкости, так как при рвоте и поносе есть риск обезвоживания. К тому же обильное питье быстрее выведет продукты интоксикации. Горло следует регулярно обрабатывать антисептиком и не забывать про ингаляции. Еда должна быть не горячей и не холодной, чтобы не спровоцировать дополнительное раздражение в гортани. Кислая, острая, соленая пища исключается из рациона.

Боли в горле в связи с возникновением фарингита

При опухании левой или только правой миндалины можно предположить, что у больного фарингит. Причин, которые могут вызвать заболевание, несколько:

  • вирусная инфекция или грипп;
  • переохлаждение;
  • хламидиоз или гонорея;
  • стрептококковая или стафилококковая инфекция.

Температурные показатели при фарингите могут быть в норме или повыситься до субфебрильных отметок. Симптоматика такая: суставная и головные боли, опухание и увеличение в размерах лимфатических узлов, высыпания на кожных покровах.

Лекарственные препараты назначают в зависимости от основного заболевания, по причине которого воспалилась задняя стенка гортани. Больному разрешается употреблять холодные продукты, чтобы уменьшить неприятные ощущения в горле. Рекомендуется сосать фруктовый лед, чтобы избавиться от першения и боли.

Синдром Игла-Стерлинга

Известен в медицине под названием «шилоподъязычный синдром». Его проявления:

  1. Патология шилоподъязычной связки.
  2. Шиловидный отросток височной кости увеличен и изменено его положение.

По статистике, он встречается у 35% людей. Эта анатомическая особенность проявляется болью в горле по причине давления на близлежащие структуры. У всех жалобы разные – на инородное тело или постоянный дискомфорт. Неприятные ощущения связаны с воспаленной слизистой оболочкой.

Синдром Игла-Стерлинга в основном правосторонний. Присутствует боль в миндалине, по ошибке диагностируются воспалительные процессы, доходит даже до оперативных хирургических вмешательств, которые не приносят результата.

Болевые ощущения при таком синдроме могут быть умеренными или довольно сильными и резкими, отдавать в ухо. У больных наблюдается расстройство при глотании. В основном страдает правая миндалина.

Стрептококки и стафилококки

При жалобе на боль в горле слева и присутствие такой симптоматики, как сыпь на лице, появление красноватых пятен, нужно обследоваться на наличие стрептококковой инфекции.

Человека постоянно клонит в сон, он чувствует себя разбитым и уставшим, аппетит отсутствует. Могут возникнуть рвота и боли в животе режущего характера.

Стрептококками можно заразиться:

  • бытовым путем;
  • воздушно-капельным;
  • через употребляемые продукты.

Симптомы снимаются приемом антибиотиков. Врач также предложит препараты для устранения неприятных ощущений в горле: антисептики, полоскания. Пища должна быть протертой, комнатной температуры. Следует не переохлаждаться и меньше говорить. Режим – щадящий: хороший сон, прием витаминов для поднятия иммунитета.

Миндалины и возможная травма

Механические повреждения миндалин могут случиться по неосторожности. Нередко это случается с детьми, которые, играя, пробуют все на вкус. Возможно также повреждение при случайном употреблении химического вещества. Другие причины:

  • термические ожоги;
  • воздействие инородного тела;
  • вмешательства в область носоглотки.

Болевые ощущения при термических и химических ожогах очень сильные. Они беспокоят даже в состоянии покоя, становятся более интенсивными при глотании. Разговор и зевота тоже могут вызвать боль. Достаточно редко, но случается ожоговая травма при употреблении в пищу острых продуктов. Человек испытывает резкое жжение и жалуется на боль при глотании даже слюны.

Можно повредить миндалину, употребляя рыбу, мясо птиц, где много мелких костей. Острая косточка может внедриться в миндалину и причинять серьезную боль, порой только врач при тщательном осмотре обнаруживает инородное тело и извлекает его.

Травму можно получить во время медицинских манипуляций, если они проведены неаккуратно либо пациент был излишне подвижен во время процедуры. Также боль может возникнуть в послеоперационный период, но об этом пациента предупреждает врач и объясняет, что неприятные ощущения временного характера.

Какие могут быть еще причины опухания горла и боли с одной стороны

Чтобы правильно поставить диагноз и установить причину болей, следует внимательно отнестись ко всем симптомам. Бывает так, что надолго закладывает нос с одной стороны, присутствуют обильные выделения, зуд на слизистой. В этом случае следует провериться на вероятность одностороннего синусита. Гной может раздражать миндалину, возникает ощутимый дискомфорт.

Если опухло горло с одной стороны, затруднительно глотать, мучают стреляющие резкие боли в области уха, возможно, это отит. Его лечат исключительно антибиотиками. Если возникла такая проблема, следует безотлагательно обратиться ко врачу, иначе можно спровоцировать серьезные осложнения. Могут пострадать органы дыхания, зрение и даже головной мозг. Если отит запустить, потребуется хирургическое вмешательство.

Вообще, боль в горле с одной стороны требует пристального внимания, этот симптом может быть при серьезных заболеваниях. Так проявляется воспаление лимфатического узла в случае поражения лицевого нерва, при аллергических реакциях, кариесе и пульпите. Причиной болевых ощущений в горле иногда выступает онкология. Не нужно заниматься самодиагностикой, а лучше посетить ЛОР-врача для полного обследования и постановки правильного диагноза.

Как устраняется неприятная симптоматика

Некоторые назначенные в поликлинике лечебные процедуры можно проводить дома.

Полоскания

При ангине, ларингите, фарингите нужно полоскать горло. Целебные орошения успокоят и увлажнят слизистую, уберут слизь и болезненный налет, избавят от отеков. Для этих целей применяют содовый и соляной растворы, марганцовку. Чтобы не было пересушивания, надо чередовать полоскания с отварами ромашки, календулы, шалфея, зверобоя.

Ингаляции

При ангине полезно дышать горячим паром. На горло эффективно воздействуют испарения лекарственных трав, оно прогревается, что при этом заболевании очень важно. Не нужно забывать, что при повышенной температуре ингаляции запрещены.

Компрессы

Это эффективная лечебная методика, но она имеет противопоказания. Если есть гнойные скопления, кожные высыпания в области шеи и лица, высокая температура, с компрессами стоит повременить. При отсутствии симптомов прикладывают отварной горячий картофель, капустный лист с водкой и медом, соблюдая меры предосторожности.

Прогревания

Миндалины расположены сверху относительно дыхательных путей, если их попытаться греть, инфекция начнет стремительно развиваться и может распространиться на мозг. При лакунарной ангине любое прогревание противопоказано. Если не соблюдать предписания, можно усугубить течение болезни.

Вас заинтересует:  Барсучий жир при больном горле

Обильное питье

При ангине, ларингите и фарингите следует пить больше воды, компотов, чаев, травяных отваров, так как организм теряет жидкость и требует ее восполнения. Если присутствуют рвота и высокая температура, врачи настаивают на обильном питье, чтобы не допустить обезвоживания. Для быстрого избавления от интоксикации, которые появились за время болезни, тоже требуется чаще пить.

При правильном и адекватном лечении от ангины, фарингита, ларингита можно избавиться за две-три недели, при условии строгого выполнения предписаний врача. Эти заболевания распространены, и некоторые больные не торопятся посетить медицинское учреждение, надеясь, что пройдет само. Но нужно помнить, что страшно не заболевание, а его осложнения, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

источник

Почему болит гланда с одной стороны и чем лечить воспаленную миндалину?

Заболевания миндалин необходимо лечить вовремя, иначе они достаточно быстро переходят в хроническую форму. Если болит гланда с одной стороны, следует как можно скорее проконсультироваться с врачом, так как этот симптом присущ сразу нескольким заболеваниям, что осложняет самодиагностику. Однако предварительный диагноз можно попробовать поставить самостоятельно, изучив сопутствующие симптомы, характерные для различных заболеваний горла.

Причины боли

Питье холодной воды при “слабом горле” может стать причиной появления ангины

Если болит гланда только с одной стороны, причины необходимо искать в заболеваниях горла вирусной и бактериальной природы. Сама по себе боль не является заболеванием. Это симптом, который может сопровождать различные патологии.

В целом, увеличенная миндалина с одной стороны – это признак одностороннего воспаления. Гланды представляют собой орган лимфатической системы, поэтому остро реагируют на различные патологические процессы в организме, вызванные бактериями. Болевой синдром в горле нельзя оставлять без внимания, иначе болезнь может перейти в хроническую форму либо вызвать осложнения. Среди вероятных причин, почему болит левая или правая гланда:

  • тонзиллит (ангина);
  • фарингит;
  • бактериальная инфекция миндалин;
  • грибковая инфекция;
  • синдром Игла-Стерлинга;
  • механическое повреждение лимфоидной ткани гланд;
  • стоматит;
  • синусит;
  • отит.

Каждое из этих состояний имеет специфические признаки, по которым можно предположить диагноз.

Причины и симптомы тонзиллита

Если болит миндалина только с одной стороны, сначала необходимо исключить наиболее вероятную причину – тонзиллит. В обиходе заболевание известно как ангина, и является одной из самых частых проблем с горлом у детей и взрослых.

Если опухла гланда только с одной стороны, речь идет об остром одностороннем тонзиллите.

  • боль в горле с одной стороны, усиливающаяся при глотании;
  • повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
  • общее недомогание;
  • налет на пораженной миндалине;
  • при осмотре заметно покраснение и припухлость гланд.

В большинстве случаев болезнь спровоцирована бактериальной инфекцией, реже – вирусами или дрожжевым грибком. Заболевание развивается на фоне ослабления иммунитета, в частности, из-за переохлаждения.

Еще одной причиной увеличенной правой миндалины является хронический синусит (заболевание носовых пазух). В этом случае инфекция просто распространяется на миндалины, вызывая боль и воспаление.

Боль в миндалинах при фарингите

Морозный воздух зимой может привести к раздражению гортани и, как следствие, ее воспаления

Еще одно распространенное заболевание – фарингит. Оно представляет собой воспалительный процесс, поражающий слизистую глотки и лимфоидную ткань миндалин. Если воспалилась гланда только с одной стороны – нужно исключить фарингит.

  • вдыхание слишком холодного или слишком горячего воздуха;
  • раздражение слизистой химикатами;
  • осложненные инфекции ротовой полости или носовых пазух;
  • запущенный кариес;
  • бактериальная инфекция, грибковое поражение слизистой;
  • травмы глотки.

Заболевание начинается с першения в горле и сухости слизистой. Боль при глотании возникает спустя несколько дней после начала воспалительного процесса. Причем боль также может быть односторонней, как при тонзиллите, если речь идет о воспалении миндалины с одной стороны. Однако боль в гландах при фарингите является вторичным симптомом, первичный признак – это покраснение и отек слизистой всей глотки.

При фарингите также наблюдаются общие симптомы – повышение температуры тела, сонливость и недомогание, снижение работоспособности. Болезнь может сопровождаться мелкой сыпью вокруг рта.

Бактериальное поражение гланд

Еще одной причиной, почему болит только правая гланда, может быть инфицирование гноеродными бактериями – стафилококками или стрептококками. Инфекцию можно занести различными способами, чаще всего причина заключается в травмах.

  • сыпь на лице;
  • гнойнички на слизистой щек и губ;
  • воспаление и отек миндалин;
  • белый или сероватый налет на гландах.

Если болит гланда только с правой стороны, вероятно увеличение правого нижнечелюстного или тонзиллярного лимфатического узла.

Причиной инфицирования также может выступать тяжелая форма акне. В этом случае повреждение сыпи на лице потенциально опасно попаданием гноеродных бактерий в рот, а оттуда – на гланды и гортань. Как правило, воспаление гланд в этом случае обусловлено общим снижением иммунитета.

Синдром Игла-Стерлинга

Достаточно редкая патология, проявляющаяся деформацией шиловидного отростка и изменением шилоподъязычной связки. Правый шиловидный отросток у каждого человека длиннее. При синдроме Игла-Стерлинга наблюдается его деформация, что влечет за собой боль в правой гланде и дискомфорт при глотании.

Еще один характерный симптом для этого заболевания – неэффективность лечения консервативными методами. Для снятия боли человек может использовать различные препараты для полоскания горла, которые в этом случае неэффективны. Нередко пациенты жалуются на ощущение инородного тела в гортани.

Травмы миндалины

Горло можно легко поцарапать грубой пищей

Если болят гланды только с одной стороны, а из-за отека сложно глотать, но других симптомов не наблюдается, вероятной причиной является механическое повреждение миндалины. Это может произойти при пережевывании слишком грубой пищи, например, сухарей. Гланды царапаются, появляется небольшая ранка, затем развивается воспаление и появляется отек. В случае снижения иммунитета, высока вероятность инфицирования образовавшейся ранки бактериями, в норме населяющими слизистую ротовой полости.

Стоматит

Несмотря на то что стоматит является заболеванием ротовой полости, он может поражать и миндалины. Характерный признак заболевания – небольшие язвочки или ранки на слизистой щек. Ротовая полость отекает, слизистая краснеет, при приеме пищи чувствуется сильный дискомфорт. Со временем инфекция распространяется на гланды, причем стоматит может поражать как одну миндалину, так и обе. В этом случае орган отекает, появляется светлый налет, наблюдается боль при глотании.

Синусит и отит

Синуситом называется воспаление пазух носа, отитом – воспалительный процесс среднего уха. Оба заболевания могут быть как односторонними, так и двусторонними, и нередко осложняются воспалением гланд.

В случае синусита, гланда с левой стороны может болеть из-за поражения левой пазухи носа. Если левая миндалина воспалилась, виной всему инфицированная мокрота, стекающая по задней стенке горла и раздражающая миндалины. При отите воспалительный процесс быстро переходит на другие ЛОР-органы, в том числе миндалины и пазухи, поэтому заболевание часто сопровождается сильной заложенностью носа и воспалением одной миндалины.

Как лечить болезни миндалин?

Для начала следует разобраться, почему может воспаляться гланда с одной стороны. Лучше всего обратиться к врачу. Отоларинголог осмотрит пациента, назначит дополнительные обследования, если в этом есть необходимость, и подберет лечение.

Полоскания горла

Чем лечить горло, если гланда болит с одной стороны – это зависит от сопутствующих симптомов. Начать рекомендуется с полоскания антисептическими средствами. Если причиной является бактериальное поражение миндалин, полоскания помогут устранить болезнетворные бактерии, и тем самым уменьшить боль и отек. В случае, когда боль связана с травмой миндалины, полоскания снизят риск вторичного инфицирования и ускорят восстановление поврежденной ткани. Для лечения можно использовать как аптечные средства, так и народные.

  1. Морская соль. Самое простое и доступное средство, которое наверняка найдется дома, или хотя бы в ближайшем супермаркете. Полоскания солью рекомендованы при умеренной боли, в том числе и при травмах миндалин. Для приготовления раствора следует чайную ложку средства растворить в стакане воды.
  2. Сода с солью. Еще одно простое средство, так называемая скорая помощь при боли в горле. Для приготовления раствора необходимо размешать в стакане воды по чайной ложке соды и соли. Вода должна быть комфортной температуры, около 37 градусов.
  3. Раствор йода. Это средство отлично себя зарекомендовало при стоматите на гландах и тонзиллите. Для приготовления раствора необходимо размешать в стакане воды 5 капель йода, и тщательно прополоскать горло.
  4. Хлорофиллипт. Еще одно эффективное средство для полоскания горла. Применяется при тонзиллите и фарингите. Средство концентрированное, разводится с водой в пропорциях 1 к 5.
  5. Из народных средств следует обратить внимание на отвары ромашки, шалфея, календулы. Для приготовления раствора 1 большую ложку сушеного сырья следует залить 500 мл воды и варить 15 минут. Затем остудить и использовать для полоскания горла.
Вас заинтересует:  Изжога ком в горле отрыжка народные средства

Если болит гланда с одной стороны, лечение должно быть комплексным. Так, полоскать горло необходимо не меньше трех раз в день. Дополнительно можно использовать различные леденцы от тонзиллита и фарингита. Односторонний тонзиллит, или воспаление миндалины с одной стороны, лечится Стрепсилсом, Септефрилом, Гексоралом.

Чтобы воспаленная из-за травмы гланда не была инфицирована, можно смазать участок повреждения раствором Люголя.

Компрессы

Категорически не рекомендуется делать компрессы на горло при очень высокой температуре

Компрессы помогают сбить температуру, но для горла в целом бесполезны. Если температура тела повысилась до 38 градусов, можно положить на лоб прохладный компресс. При температуре свыше 39 градусов эффективны водочные компрессы и растирания.

Народная медицина предлагает ставить компрессы прямо на шею. Однако такой метод имеет множество противопоказаний:

  • гнойное воспаление гланд;
  • высокая температура;
  • увеличение или воспаление шейных лимфоузлов.

Для уменьшения болезненности при глотании делают компрессы из теплого толченого картофеля, уксусного раствора, водки. Такие средства помогают уменьшить отечность миндалин.

Ингаляции

Для борьбы с болью, присущей увеличенным миндалинам, могут применяться ингаляции. Такой метод хорошо себя зарекомендовал в борьбе с простудой, однако при тонзиллите или фарингите малоэффективен. В то же время, ингаляции не дадут заболеть горлу, если травмирована одна (правая или левая) гланда, а также укрепляют иммунитет и предотвращают инфицирование.

Для ингаляций можно использовать:

  • препарат Пиносол;
  • Хлорофиллипт;
  • натуральное эфирное масло сосны (3 капли на литр воды);
  • пар от вареного картофеля.

Вдыхание теплого пара помогает облегчить симптомы простуды и эффективно, если причиной опухания гланд с одной стороны стал синусит.

Ингаляции запрещено проводить при высокой температуре.

Общая терапия

Если у человека опухла гланда с одной стороны, что делать с этим симптомом будет зависеть от других признаков. В случае бактериальной инфекции врач может назначить антибиотики широкого спектра действия в таблетках. Такие препараты нельзя принимать самостоятельно, без назначения.

При вирусном заболевании назначаются специальные иммуномодуляторы. Препараты для иммунитета могут быть рекомендованы для скорейшего выздоровление. Из народных средств можно принимать настойку эхинацеи или прополиса.

При тяжелом тонзиллите врач может рекомендовать промывание лакун миндалин. Такая процедура проводится в случае скопления гнойных масс в гландах и образования пробок.

Синдром Игла-Стерлинга лечится новокаиновыми блокадами, глюкокортикостероидами или операцией, если консервативная терапия неэффективна. Схему лечения в этом случае подбирает только врач, самолечение может навредить здоровью.

Дезинтоксикация

Хорошо помогает чай из ягод шиповника

При инфекционных заболеваниях наблюдается интоксикация организма. При высокой температуре человек теряет много жидкости с потом, наступает обезвоживание. Из-за воспалительного процесса наблюдается слабость и тошнота. В таких случаях необходима дезинтоксикационная терапия. Она проводится либо специальными минерал-содержащими растворами (Регидрон, Регидрон Био), либо увеличением употребления чистой жидкости.

Также на помощь придут отвары лекарственных трав с мочегонным эффектом. Народная медицина советует пить отвар шиповника, который не только выводит токсины, но и укрепляет иммунитет, за счет высокого содержания витамина С. Также полезны травяные чаи (ромашка, мята, мелисса), и отвар листьев брусники.

Обильное питье при болезни

Если опухшая с одной стороны гланда является следствием бактериального инфицирования, например, при тонзиллите, необходимо соблюдать несколько рекомендаций по питьевому режиму и рациону. Врачи рекомендуют увеличить количество употребляемой жидкости, чтобы ускорить выздоровление. Рекомендуется пить:

  • чистую воду комфортной температуры;
  • травяные чаи;
  • морсы и компоты;
  • теплое молоко с медом.

Молоко уменьшает дискомфорт в горле и устраняет першение, характерное для фарингита. Чистой воды рекомендуется выпивать не менее двух литров в день. Лучше пить по половине стакана каждые 20-40 минут.

Разобравшись, что делать, если с одной стороны опухла гланда, следует уделить внимание питанию. Из рациона необходимо убрать любую твердую пищу, которая может раздражать миндалины. Рекомендуется увеличить потребление фруктов и овощей, лучше делать из них пюре или пить свежевыжатые соки.

Прогноз

Одностороннее воспаление или отек гланд – достаточно распространенный симптом. В большинстве случаев дискомфорт в горле проходит уже через несколько суток после начала регулярного полоскания или использования антисептических спреев. Однако, для успешного лечения важно выявить причину одностороннего поражения гланд и ликвидировать ее.

Рекомендуется довериться врачу в вопросах диагностики и терапии, а не пытаться справиться с болью своими силами. Дело в том, что некоторые заболевания быстро переходят в хроническую форму, которая сложно лечится. В тяжелых случаях, от хронического тонзиллита удается избавиться только хирургическими методами.

Профилактические меры

Чтобы гланды были здоровы, необходимо:

  • избегать переохлаждений, стрессов и всего, что потенциально грозит снижением иммунитета;
  • своевременно лечить любые инфекционные заболевания;
  • регулярно посещать стоматолога, не запускать кариес и лечить зубы своевременно;
  • избегать травм миндалин.

Если человек склонен к заболеваниям горла, можно проконсультироваться с врачом о профилактическом приеме средств для повышения иммунитета. Снизить риск развития тонзиллита и фарингита поможет отказ от курения.

источник

Боль в гланде с одной стороны

Боль в горле – классический симптом инфекционно-воспалительных поражений слизистой оболочки глотки и миндалин, встречающийся у пациентов всех возрастных групп. Однако при вирусных, бактериальных, грибковых фарингитах и тонзиллитах она имеет, как правило, двухсторонний характер. Ситуации, когда болит миндалина с одной стороны, встречаются куда реже и могут быть спровоцированы как инфекционными, так и неинфекционными факторами. Важно своевременно установить диагноз и подобрать лечение – это поможет избежать опасных осложнений. Для этого следует иметь представление о том, почему возникает болезненность только с одной стороны.

Содержание статьи

Причины

Боль – это симптом, который нельзя назвать специфичным. Он появляется при множестве заболеваний; перечисляя патологии, которым присущ болевой синдром, стоит сразу же упоминать почти все без исключения медицинские дисциплины. Если задуматься об основных характеристиках болевого синдрома при ангине или фарингите, можно вспомнить: боль при глотании обычно беспокоит пациента с двух сторон. Но когда присутствует чётко определяемое ощущение односторонней боли, стоит предположить вероятность наличия у пациента таких патологий как:

  1. Паратонзиллит.
  2. Интратонзиллит.
  3. Синдром Игла-Стерлинга.
  4. Травма миндалины.
  5. Невралгия языкоглоточного нерва.

В последующих разделах стоит подробно рассмотреть этиологию каждого из перечисленных заболеваний. Установление окончательного диагноза и подбор лечения осуществляется только квалифицированным врачом. Но ещё до консультации сам пациент, оценив характеристики симптомов, может приблизиться к выяснению причин. В ходе первичной диагностики, на основании которой выдвигается версия о той или иной патологии, должны быть получены ответы на следующие вопросы касательно боли:

  • она появилась внезапно?
  • возникает только при глотании или в покое также присутствует?
  • сразу ли была интенсивной или нарастала постепенно?
  • сочетается ли с другими симптомами – в частности, лихорадкой?
  • требуются ли болеутоляющие средства и помогают ли они?
  • есть ли иррадиация (отдача) в рядом расположенные структуры – например, уши;
  • предшествовал ли появлению болевого синдрома эпизод травмы шеи, слизистой оболочки ротоглотки любого характера?
  • возможно, перед появлением симптома пациент отмечал признаки, свойственные респираторной инфекции или инфекции иного рода?

Если сильно, мучительно болит гланда с одной стороны, можно заподозрить острый процесс. Но когда речь идёт о терпимой, даже незначительной односторонней боли, то затихающей, то возобновляющейся, скорее всего, пациент имеет дело с хронической патологией. Также существуют заболевания, основным проявлением которых является эпизодически возникающая, но при этом очень интенсивная боль.

Вас заинтересует:  В горле курицы что то клокочет

Паратонзиллит

При паратонзиллите воспалительный процесс затрагивает паратонзиллярную (околоминдаликовую) клетчатку, которая окружает лимфоидное образование – миндалину (как правило, нёбную). Возбудителями заболевания становятся патогенные бактерии – стрептококки, стафилококки, клебсиеллы и др.

В большинстве случаев процесс односторонний. Двусторонний паратонзиллит является редким заболеванием и встречается только у 10% пациентов, обратившихся за медицинской помощью в связи с воспалением паратонзиллярной клетчатки. Можно назвать несколько основных характеристик болевого синдрома:

  1. Внезапное появление боли.
  2. Быстрое её нарастание.
  3. Постоянное сохранение.
  4. Резкое усиление при попытке глотательного движения.
  5. Иррадиация в ухо и зубы на поражённой стороне.

Боль настолько сильная, что пациенты отказываются от пищи и жидкости. Они не могут проглотить слюну – это приводит к слюнотечению из уголка закрытого рта. Поскольку больному трудно поворачивать шею, он совершает наклон головы в сторону поражения и удерживает её в таком положении. Если ему требуется обернуться, он передвигает весь корпус, чтобы избежать усиления боли. Страдает функция речи, и даже отдельные произнесённые слова трудно разобрать. Присутствует также лихорадка, значительное ухудшение общего состояния.

Среди причин возникновения паратонзиллита:

  • тонзиллит (воспаление миндалин);
  • кариозный процесс.

Чаще всего паратонзиллит развивается как осложнение ангины. Это может случиться при неправильном лечении либо его отсутствии, а также при состояниях, приводящих к изменению иммунного статуса нёбных миндалин и снижению локальной иммунной реактивности.

Риск заболеть паратонзиллитом гораздо выше у лиц, страдающих хроническим тонзиллитом или перенёсших тонзиллэктомию: появление рубцов в устьях крипт (впячиваний эпителия), нёбных дужек способствует активизации и распространению инфекции.

Интратонзиллит

Второе название этого заболевания – флегмонозная ангина. Его часто путают с паратонзиллитом, однако эти явления принципиально отличаются – хотя и могут быть связаны между собой при возникновении интратонзиллярного воспаления как первичного процесса.

При флегмонозной ангине происходит гнойное расплавление ткани миндалины (страдает правая или левая область), что приводит к формированию интратонзиллярного абсцесса. Как и в случае паратонзиллита, патологический процесс имеет инфекционную природу.

Наряду с местными симптомами (отёк, покраснение, болезненность в области поражённой миндалины) присутствуют также общие проявления – в частности, интоксикационный синдром, характеризующийся слабостью, лихорадкой.

Синдром Игла-Стерлинга

Синдром Игла-Стерлинга в медицинской практике более известен как шилоподъязычный синдром, или же синдром Eagle. Это совокупность симптомов, объединённых такими этиологическими факторами как:

  1. Увеличение размеров, изменение положения шиловидного отростка височной кости.
  2. Патологические изменения шилоподъязычной связки.

Изменения со стороны шиловидного отростка и шилоподъязычной связки встречаются приблизительно у 30% мужчин и женщин, но не у всех из них они сопровождаются патологическими проявлениями. Чаще всего при клиническом обследовании пациентов, страдающих синдромом Eagle, выявляется удлинение или искривление шиловидного отростка. Давление этого анатомического образования на рядом расположенные структуры провоцирует появление симптомов, среди которых можно назвать и боль в горле. Жалобы варьируются: кто-то из больных говорит о постоянно воспалённой слизистой оболочке и усталости от бесполезного лечения, кто-то указывает на сочетание боли с ощущением инородного тела.

Боль при синдроме Eagle входит в перечень основных симптомов его разновидности – шиловидно-глоточного синдрома. Она может быть умеренной или очень сильной, резкой, с иррадиацией в ухо на поражённой стороне. Из-за выраженности боли при глотании у пациентов развивается дисфагия (расстройство глотания). В таком случае обычно основной «болевой точкой» становится правая миндалина.

Шиловидно-глоточный синдром в большинстве случаев правосторонний. Это объясняется тем, что правый шиловидный отросток даже у здорового человека несколько длиннее, чем левый – разница может составлять 5 миллиметров и даже больше.

Поскольку отросток оказывает давление на ткани и нервные окончания, возникают болевые ощущения. Стоит заметить, что боль может быть сосредоточена в миндалине – это приводит к гипердиагностике воспалительных процессов и в некоторых случаях пациенты прибегают даже к хирургическому удалению (односторонней или двусторонней тонзиллэктомии). Как правило, такая операция не приводит к излечению.

Травма миндалины

Механическое повреждение ткани – одна из наиболее очевидных причин появления боли. Миндалины могут быть травмированы в разнообразных ситуациях – например, при случайном употреблении агрессивных веществ. Взрослому человеку проще понять и описать свои ощущения, но чаще травмированным оказывается маленький ребёнок, который из интереса или по неосторожности использовал инородные предметы, химические вещества. Основные варианты повреждений миндалины:

  • термический ожог;
  • химический ожог;
  • повреждение посредством воздействия инородного тела;
  • повреждение при вмешательствах в области ротоглотки.

Термический ожог редко является причиной односторонней боли, поскольку в момент проглатывания горячей жидкости или вдыхания пара повреждается вся контактная поверхность слизистой оболочки. Однако в некоторых случаях сильнее страдает одна из нёбных миндалин. То же самое касается химического ожога, возникающего при случайном употреблении различных агрессивных химических жидкостей или случайном вдыхании их паров. Иногда повреждение действительно имеет чёткие границы – это становится возможным при избирательном нанесении горячей среды или химического вещества на миндалину (например, при лечении нетрадиционными методами).

Боль при термическом и химическом ожоге обычно сильная, присутствует даже в состоянии покоя и значительно интенсифицируется при глотании, разговоре, зевании. Яркость проявлений зависит от степени тяжести травмы. Достаточно редкой, но возможной разновидностью ожоговой травмы является ожог при употреблении острых продуктов – пациенты чувствуют сильное жжение и жалуются на выраженную боль при глотании.

Повреждение инородным телом возникает:

  1. Во время приёма пищи.
  2. При попытке обработки слизистой оболочки.
  3. У детей при введении в полость рта инородных тел.

Травма миндалины, полученная во время еды, зачастую объясняется употреблением пищи, в которой много острых частиц (рыба, птичье мясо). Из несъедобных предметов возможно обнаружение осколков стекла (например, стеклянной игрушки). Также вероятно повреждение при обработке миндалин шпателем или столовым прибором, кончик которого обмотан пропитанной лекарством ватой.

В миндалине обычно застревают мелкие инородные тела.

Они внедряются в ткань и могут проявлять своё присутствие болевыми ощущениями как сразу, так и через несколько часов или даже дней. В миндалине обычно фиксируется один кусочек еды или инородного предмета. В некоторых случаях достаточно трудно установить связь с приёмом пищи, и только осмотр в кабинете врача помогает выяснить истинную причину возникновения боли.

Травма миндалины может быть получена во время лечебной процедуры и объясняется либо неаккуратными действиями манипулятора (человека, выполняющего вмешательство), либо излишней подвижностью пациента. Объяснимым типом боли является также послеоперационный болевой синдром, о котором пациента обязательно предупреждает лечащий врач.

Невралгия языкоглоточного нерва

Причинами, по которым развивается невралгия языкоглоточного нерва, являются следующие:

  • аневризма сонной артерии;
  • тонзиллэктомия;
  • хронический тонзиллит;
  • хронический синусит и др.

Одной из вероятных этиологических основ может стать также синдром Игла-Стерлинга, связанный с увеличением размеров шиловидного отростка. Для невралгии языкоглоточного нерва характерна исключительно односторонняя боль, которая может быть сосредоточена в миндалине – слева или справа.

Пациент при описании симптомов описывает жгучую, резкую и интенсивную боль, которая сохраняется не дольше двух-пяти минут, внезапно появляется и внезапно исчезает. Болит не всегда только миндалина; мучительные ощущения распространяются на поражённой стороне по задней стенке глотки, уху, передне-боковой поверхности шеи. Приступы возникают, на первый взгляд, спонтанно, но обычно при опросе можно выявить фактор-провокатор.

Болевой приступ может быть единичным или повторяется многократно; каждый раз симптомы появляются внезапно. Пациенты характеризуют ощущения как удар током, говорят об острой и сильной боли.

Появление болевых ощущений провоцирует приём пищи, зевание, разговор, кашель.

И рецидивы (повторения приступов), и ремиссии (стихание, исчезновение симптомов) сложно предугадать; в последнем случае улучшение может длиться месяцы и даже годы, прерываясь без видимых на то причин.

Чтобы выяснить причину боли, нужно обратиться к врачу – самостоятельный осмотр миндалины сопряжён с риском усугубления степени повреждения. Самолечение при многих видах односторонней боли может стать причиной тяжёлых осложнений (например, развитие флегмоны шеи при паратонзиллите). Если болевые ощущения не купируются с помощью препаратов-анестетиков и анальгетиков, консультация специалиста требуется незамедлительно.

источник