Меню

Горло уши насморк живот

Горло уши насморк живот

Зуд в горле – распространенное явление. Оно вызывает дискомфорт и провоцирует кашель. При этом может чесаться в ушах, а голос становится охриплым.

Понимание возможных причин поможет справиться с неприятным ощущением.

Аллергия и зуд

Это самое распространенное заболевание, при котором одновременно могут чесаться уши, горло и зудит в носу.

Причины появления аллергической реакции до конца не установлены, хотя ее механизм уже достаточно изучен.

Существуют различные мнения о причинах развития аллергии:

  • наследственная предрасположенность;
  • у человека снижен иммунитет, поэтому он часто страдает простудными заболеваниями;
  • неправильное питание на протяжении многих лет;
  • неправильно, либо несвоевременно проведенная вакцинация;
  • проживание в среде, сильно загрязненной аллергенами.

Зуд часто возникает при попадании аллергенов в организм с воздухом пищей. Поскольку через горло проходит и пища, и воздух, оно обильно снабжено нервными клетками. Кроме того, в нем имеется клетчатка и мышечная ткань. Зуд может служить мощным симптомом аллергии, вызывающей отек ротоглотки. Он распространяется вниз или вверх.

Аллерген попадает на слизистые оболочки, вызывает их раздражение и отек, вследствие чего возникает раздражающий зуд.

Провоцируют аллергию чаще всего бытовая пыль, пыльца растений, шерсть и перхоть животных, пуховое постельное белье, часто встречается пищевая аллергия на продукты питания.

Заболевание характерно тем, что раздражение возникает практически сразу после контакта с аллергеном, симптомы очень плохо снимаются, пока присутствует аллерген.

Для устранения зуда больной исключает контакт с аллергеном и принимает назначенные препараты: в первую очередь антигистаминные средства, полезны промывания или полоскания для удаления аллергена со слизистых оболочек.

Простудные заболевания, когда чешется горло, уши и нос внутри

Обычные респираторные заболевания становятся причиной першения и чесотки в горле. При этом наблюдается отхаркивание слизи.

Чаще всего возникают при воздействии вирусов, а зат ем присоединяется бактериальная инфекция.

Проявляются симптомы по таким причинам:

  1. На слизистую дыхательных путей попадают болезнетворные бактерии. В результате она отекает, что и провоцирует ощущение царапанья.
  2. У больного при простудных заболеваниях развивается насморк. В результате слизь, которая выделяется из носа, стекает в гортань. Ее задняя стенка раздражается, и больной чувствует неприятный симптом.
  3. При подозрении на простудное заболевание не помешает обратиться к врачу. Эти симптомы могут свидетельствовать о более серьезных патологиях.
  4. При инфекционных заболеваниях горло может зудеть в результате воздействия вируса на слизистые гортани. Они могут высыхать или покрываться вязким секретом. При высыхании возникает ощущение зуда. Появляется желание прокашляться.
  5. На первичных стадиях вирусной инфекции кашель сухой и раздражающий. В этот период показаны полоскания. Спустя несколько дней начинает выделяться мокрота, кашель становится мягче, а горло не чешется.

При инфекционном поражении повышает температура, наблюдается насморк и лихорадка, шум в ушах и выделения слизи на стенках гортани. Часто проявляется болезненность горла и чесотка в ушах.

Кандидозы и микозы гортани часто сопровождаются ощущение зуда в горле. Слизистая поражается грибками. Из носоглотки инфекция распространяется в уши. Каждый глоток отдает шумом и треском. Уши часто закладывает.

Чешутся уши при гнойном отите – воспалении всех отделов среднего уха. При отсутствии лечения можно потерять слух. Зуд наблюдается и при воспалении лимфоузлов, расположенных возле ушей.

Список простудных заболеваний, вызывающих зуд и першение в горле:

  1. ОРВИ – острые респираторные вирусные инфекции. При этом появляется резь в глазах и слезоточение, насморк, головная боль, ощущение вялости.
  2. Парагрипп – при этой болезни поднимается температура, появляется насморк и мышечные боли;
  3. Риновирусная инфекция – озноб, заложенность носа, сухость в горле. Иногда проявляется герпес на лице.
  4. Аденовирусная инфекция – поражает слизистые дыхательных путей, кишечника, глаз. Наблюдается потеря аппетита, озноб, головная боль, вялость.
  5. Трахеит – воспаление слизистой трахеи. К симптомам относится сухой кашель, повышенная температура, охриплость голоса.
  6. Грипп – симптомы болезни такие же, как и у всех простудных патологий, но они более выражены.

Последнюю болезнь часто воспринимают безобидной, не способной нанести серьезный вред здоровью. Однако грипп может спровоцировать множество осложнений. На миллион человек от него погибает около сотни. Самое частое осложнение – пневмония (воспаление легких).

К другим симптомам простудных болезней относят повышение температуры, кашель, слабость. Если их не лечить, возможно перетекание воспалительных процессов в хроническую форму. Это чревато нарушением работы органов дыхательной и других систем.

Заболевания внутренних органов

Горло чешется при патологиях щитовидной железы, позвоночного столба, нервной и выделительной систем. Поскольку такие патологии довольно опасны для здоровья, важно следовать рекомендациям врача.

Зуд нередко наблюдается у больных диабетом. Поскольку количество сахара повышено, у человека появляется ощущение сухости гортани. Последствиями сахарного диабета при отсутствии лечения могут быть опасные состояния вплоть до комы.

Чешется в горле и при проблемах с желудком. Лишь после посещения гастроэнтеролога возможна постановка верного диагноза. При соблюдении диеты и отказе от алкоголя самочувствие больного улучшается.

Другие причины кашля и зуда

К неспецифическим признакам относят попадание в горло инородных тел. Человек может лишь ощущать, что предмет у него в горле.

Фарингопатия наблюдается очень редко – в 1% случаев на все население Земли. В этом случае следует обратиться к эндокринологу и невропатологу.

При эксплуатации современного бытового оборудования человек может ощущать дискомфорт. К примеру, воздух под воздействием кондиционера или батарей отопления становится суше. Это сказывается на состоянии слизистых оболочек организма. Горло раздражено и сильно чешется. В результате появляется кашель, ощущение жжения гортани.

Ухудшение экологической обстановки и загрязненный воздух в крупных городах также способствуют появлению дискомфорта человека. Бороться с ощущением зуда в горле в этих случаях следует такими способами:

  • частые прогулки в парке, на природе;
  • увлажнение воздуха;
  • закаливание.

Эти меры помогают улучшить самочувствие.

Щекотание в гортани часто связано с патологическим состоянием нервного аппарата глотки. Такое заболевание представляет собой повреждение центральной нервной системы. Зуд, кашель и ощущение кома в горле – далеко не все признаки патологии. При неврозе глотки человек ощущает покалывание и онемение.

Еще одной причиной чесотки в горле является проведение гигиенических процедур с ушами. Может проявляться при большом скоплении серы. После промывания ушей такое ощущение быстро проходит.

Зуд в горле доставляет немало дискомфорта. Ощущение может указывать на простудные заболевания, инфекции, аллергию и патологии внутренних органов. Именно поэтому при наблюдении такого симптома следует провести обследование.

Если к зуду добавляются кашель, высокая температура и боль в горле – значит болезнь уже перешла в активную стадию. Методы лечения может назначить лишь врач.

Полезное видео

Видео подробно рассказывает, почему чешется горло и уши и каковы причины возникновения этих симптомов.

источник

Боль в горле отдает в ухо: причины. При глотании. Чем лечить?

Очень часто люди страдают от того, что болит ухо и горло с одной стороны.

Некоторые идут к доктору с такими жалобами, но большинство старается справиться с недомоганием своими силами.

Поэтому важно разобраться, что можно делать в подобных ситуациях, а что нет. А также понять, когда откладывать консультацию у узкого специалиста уже нельзя.

Боль в горле отдает в уши: причины

Все ЛОР-органы являются сообщающейся системой. Горло и органы слуха соединены между собой евстахиевыми трубами, расположенными с правой стороны и с левой.

Вас заинтересует:  Инструкция по применение таблеток от горла

Благодаря им происходит выравнивание давления в барабанной полости, что требуется для различения звуков, осуществления дыхательной, глотательной и речевой функций.

Вход в евстахиеву или слуховую трубу, открывающийся в рот, значительно шире ее противоположного конца. У взрослых она достаточно извитая и ее длина составляет около 3,5 см.

У детей слуховая труба довольно широкая и короткая, чем объясняется тот факт, что у них намного чаще появляется боль в горле и ушах при глотании одновременно.

Тесная связь между евстахиевыми трубами и ротоглоткой провоцирует то, что при воспалительных процессах в носоглотке микроорганизмы с легкостью проникают в слуховые трубы и, поднимаясь по ним, поражают барабанную полость. Вследствие этого пациенты могут заметить, что сначала болело горло, потом заболело ухо.

  • Такая ситуация типична для ОРВИ и бактериальных инфекций. Если вовремя не приступить к лечению, в воспалительный процесс способны вовлечься и нервы. ЛОР-органы иннервируются тройничным, языкоглоточным и блуждающим нервами. Одной из их функциональных задач является контроль над круговой мышцей, сжимающей глотку.
  • Потому при отсутствии грамотной терапии и распространении воспаления на нервные волокна способна не только появляться резкая боль в ухе и горле с той или иной стороны, которая отдает в голову, но и тяжелые невралгии. Лечение подобных осложнений длительное и сложное, поэтому значительно лучше не допускать их развития.
  • Воспаление способно носить односторонний характер или двусторонний. Но в подавляющем большинстве случаев першение и дискомфорт ощущаются только справа, несколько реже это наблюдается с левой стороны.

Заболевания, способные сопровождаться дискомфортом в ухе

Среди распространенных причин того, что болит горло и отдает в ухо, находятся следующие заболевания:

Но основным отличительным признаком является то, что гланда покрывается белым налетом или в ней образуются пробки. Нередко этому сопутствует то, что когда глотаешь, болит в ухе. Причем в большинстве случаев страдает правая сторона.

Также типично першение в горле, что учащает приступы сухого кашля. У взрослых ларингит часто развивается на фоне курения, работы на вредных производствах или связанной с необходимостью часто и подолгу говорить.

При серьезных формах патологии возможно образование гнойных выделений и нарушение оттока содержимого из пораженных пазух. Это провоцирует ухудшение состояния, выраженные боли при наклоне головы вперед, способные иррадиировать в ухо.


Часто при лимфадените болит горло и ухо, что обусловлено тесной взаимосвязью всех элементов лимфатической системы между собой, а гланды представляют собой скопление лимфоидной ткани. Кроме того, многие пациенты жалуются на то, что заложило ухо, а интенсивность боли нарастает при сглатывании слюны и поворотах головой.
Источник: nasmorkam.net

При возникновении подобных болезней патогенная микрофлора может по евстахиевым трубам подниматься в ухо и провоцировать воспаление в нем. При нем больные жалуются на то, что:

  • болит или стреляет в ухе;
  • закладывает уши;
  • отдает в ухо при глотании;
  • ухудшается слух.

Также для отита типична слабость, лихорадка и ухудшение общего состояния, хотя иногда температуры нет. При появлении его симптомов необходимо сразу же начинать лечение, поскольку воспаление способно распространиться на внутренние ушные структуры и даже мозговые оболочки.

Аналогичные симптомы наблюдаются и при:

Тем не менее иногда дискомфорт может быть обусловлен более серьезными проблемами, в частности флегмоной. Для этой патологии типично образование полости внутри мягких тканей, в которой накапливается гной.

При накоплении большого объема секрета это новообразование может разорваться наружу или внутрь. Последний вариант таит опасность для здоровья и жизни больного, поскольку гнойные массы способны проникнуть в кровеносное русло и вызвать сепсис.

При глотании боль в ушах: провоцирующие факторы

Спровоцировать то, что болит ухо при глотании, способно множество разнообразных факторов. Они провоцируют воспаление в глотке, что и служит главной причиной появления дискомфорта. Это:

  • вирусы;
  • бактериальные инфекции;
  • снижение иммунитета, вследствие чего условно-патогенные бактерии получают возможность активно размножаться и поражать слизистые оболочки;
  • курение;
  • вдыхание слишком горячего или холодного воздуха;
  • работа на вредных производствах.

Иногда даже длительное пребывание в помещении с сухим воздухом способно отрицательно сказаться на состоянии слизистых оболочек носоглотки, поскольку слюна может не справляться с функцией их увлажнения.

Когда обратиться к врачу? Какой нужен?

Поводом для обязательного посещения врача служит стойкое сохранение симптомов и температуры более 3 дней. Оптимальным вариантом является консультация ЛОРа (отоларинголога), но за неимением такового в районной поликлинике можно посетить терапевта.

Также обратиться к специалистам за медицинской помощью потребуется при:

  • образовании гнойного отделяемого в слуховом проходе;
  • формировании гнойника в горле;
  • симптомах ангины.

Диагностика

На основании имеющихся жалоб и результатов визуального осмотра доктор может назначить ряд дополнительных исследований, призванный уточнить природу нарушения состояния и разработать максимально эффективное лечение. Это:

  • ОАК;
  • бактериологическое исследование мазка из зева;

  • ПЦР;
  • ИФА;
  • биохимическое исследование крови.

Болит горло и отдает в ухо: что делать? Первая помощь

Когда боль в горле при глотании отдает в ухо, надо сразу же начинать применять антисептики. Они помогут быстро облегчить состояние и устранить патогенную микрофлору.

Для устранения дискомфорта в горле идеально подойдут полоскания с использованием растворов:

Если же этих или аналогичных препаратов под рукой не оказалось, можно тщательно прополоскать горло солевым раствором. Для его приготовления на стакан теплой кипяченой воды берут 1 ч. л. обычной поваренной или морской соли и 1 каплю йода.

С целью устранения дискомфорта в ушах, также потребуются антисептики. Желательно, чтобы в состав препарата входил лидокаин или другое обезболивающие, которое буквально за считанные минуты устранит боль, что крайне важно, если в ухе стреляет. К числу таковых относятся:

Подобные манипуляции при гнойном отите ускорят процесс выработки гноя и его распространения в окружающие ткани. А, как известно, мозг находится в непосредственной близости от ушных структур.

Если наблюдается повышенная температура тела, не следует сбивать ее сразу же. Принимать жаропонижающие препараты рекомендуется только, когда показатели термометра превышают отметку 38,5°С. В подобных ситуациях можно выпить:

Чтобы добиться необходимой увлажненности воздуха можно установить специальный прибор или расставить по дому широкогорлые емкости с водой.

Важно много пить. Идеально для этих целей подходят любые теплые напитки, но не горячие.

Чем лечить?

Если самолечение не дает положительных результатов в течение 3 дней и присутствует лихорадка, необходимо обязательно обратиться к врачу. В большинстве случаев отсутствие положительной динамики в состоянии больного является следствием средне-тяжелого и тяжелого протекания бактериальной инфекции.

Поэтому обычно в первую очередь после осмотра пациента, ЛОР назначает ему антибиотики широкого спектра действия для внутреннего употребления:

  • макролиды (Сумамед, Эритромицин, Азитромицин, Макропен);
  • пенициллины (Аугментин, Флемоксин Солютаб, Хемомицин, Оспамокс);
  • цефалоспорины (Цефазолин, Цефикс, Цефалексин).

  • продолжение использования ушных капель (Отипакс, Софрадекс, Отинум);
  • употребление пребиотиков и пробиотиков (Бифи-форм, Линекс, Лактофильтрум, Лактиале, Энтерожермина);
  • использование пастилок и спреев для горла с антисептическими свойствами (Септолете, Стрепсилс, Орасепт, Стопангин, Гексаспрей, Декатилен, Лизак, Лисобакт);
  • щелочные ингаляции;
  • промывание носа солевыми растворами при насморке и других признаках синусита;
  • прием противовирусных средств (Интерферон, Ингавирин, Лавомакс, Изопринозин, Гропринозин, Оцилококцинум).

При сохранении дискомфорта в ухе даже после окончания консервативной терапии для его устранения может потребовать парацентез. Это незначительный прокол барабанной перепонки, благодаря чему гнойные массы получают возможность выйти наружу. В результате давление спадает, и неприятные ощущения проходят.

Вас заинтересует:  Как вылечить насморк и боль в горле беременным

При хронических заболеваниях и тяжелом протекании острых воспалительных процессов больным часто назначают физиотерапию. Наибольшую эффективность проявляют:

  • магнитотерапия;
  • терапия ультрафиолетом;
  • кварцевые процедуры.

При образовании абсцесса обязательно потребуется операция. В ходе нее хирург вскроет новообразование, удалит гной и промоет полость раствором антибиотика. Если же причиной возникновения болевого синдрома послужило инфекционное заболевания, лечение его будет проводиться в условиях стационара.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Народные методы

Если человек жалуется на то, что болит ухо, когда глотаю, в качестве дополнения к основной терапии он может прибегнуть к помощи народной медицины. К числу наиболее эффективных средств принадлежат следующие:

Ежедневно жидкость необходимо взбалтывать. Как только истечет положенное время нужно 10 мл готовой настойки перемешать с 40 г подсолнечного масла, смочить в нем ватный диск и вставить в слуховой проход. Процедуры повторяют 5–12 дней.

Отвар лаврового листа. Он обладает противовоспалительными свойствами и помогает при отите. В сотейник следует положить сушеный лист, залить кружкой воды и закипятить.Кастрюльку обматывают одеялом и настаивают в теплом месте 3 часа. Готовое средство закапывают в ухо по 10 кап. и принимают настой внутрь по 3 ст. л. трижды в сутки.

Таким образом, задаваясь вопросом, может ли болеть ухо от горла, однозначно можно сказать, что да. Но подобный симптом способен сопровождать много различных заболеваний, среди которых присутствуют и опасные для жизни.

Поэтому при длительном сохранении признаков патологии, несмотря на проводимое самолечение, рекомендуем обращаться к отоларингологу, это поможет избежать развития осложнений.

источник

Болит горло и закладывает уши: симптоматика и эффективное лечение

Респираторно — вирусные заболевания довольно часто сопровождаются не только болезненными ощущениями в слизистой горла, но и обильным насморком.

Распространённым видом осложнения при ОРВИ является тот случай, когда болит горло и закладывает уши.

Какие заболевания вызывают воспаления слогового аппарат и почему так происходит?

Есть ли необходимость лечить уши или боль уйдет после терапии горла?

Заболевания при одновременной боли в гортани и ушах. Лор — органы взаимосвязаны между собой одной системой.

Распространение инфекции происходит при вирусном заражении, так как вызывает образование слизи, способной циркулировать в носоглотке и проникать вглубь по каналам.

Часто, ощущение заложенности ушей вызывает общая интоксикация и воспаление лимфоузлов. Такое состояние может вызвать ряд заболеваний.

Отит. Это воспаление среднего уха, которое возникает, в большинстве случаев, как осложнение при поражении вирусом.

Характеризуется сильной стреляющей болью, повышением температуры и отсутствием аппетита. Если появляется головная боль, шум, это может быть признаком турбоотита.

Фарингит. Оно характеризуется общей интоксикацией, воспалением лимфы, першением в слизистой.

Напряжение мышц, увеличение лимфоузлов могут вызывать ощущение боли в ухе, особенно усиливающейся, во время глотания.

В данном случае, непосредственно, воспаление органа слуха может отсутствовать.

Ветряная оспа, корь и скарлатина имеют очень схожую симптоматику и могут диагностироваться только специалистом.

Все они могут, как изначально сопровождаться ушной болью, так и быть следствие болезни, вызывая повторное воспаление в ушах.

Ангина. Это серьезное заболевание, которое может много причинять вреда организму и провоцировать параллельные воспалительные процессы, так как сильно подрывает иммунную систему организма.

Болевые ощущения в слизистой при данном заболевании настолько сильные, что вызывают боль в ушах, суставах, сопровождаются сильной головной болью. Данная симптоматика может наблюдаться впервые 2-3 дня болезни.

Воспалительный процесс, спровоцированный вирусным или бактериальным поражением организма, сопровождается сильной слабостью.

Может создаваться впечатление, что не только болит горло и закладывает уши, а и глаза и все тело. В данном случае применять терапию лор органа необходимо по назначению врача.

Это может быть либо точечная локализация очага, либо назначение препаратов общего действия.

Как лечить смешанную симптоматику?

При одновременном заболевании нескольких лор-органов необходимо комплексная терапия.

Наиболее эффективными являются следующие манипуляции:

  • Согревающие компрессы при отсутствии температуры. При этом для органа слуха достаточно сухое тепло, можно использовать синюю лампу. Для горла, наиболее эффективный, спиртовой компресс;
  • Применение болеутоляющих препаратов;
  • Медикаментозная терапия, включающая средства, устраняющие симптоматику воспаленного горла и уха;
  • Промывание носоглотки солевым раствором;
  • Ингаляция носа и дыхательных путей;
  • При заложенности носа использование сосудосуживающих капель.

Наиболее эффективные средства для устранения дискомфорта

При любом заболевании, важно не запустить развитие воспалительного процесса.

Задача — локализировать очаг воспаления и устранить симптоматику, вызывающую сильный дискомфорт.

На начальной стадии заболевания горла наиболее результативны будут:

  • Полоскание горла противовоспалительными растворами лекарственной ромашки;
  • Санация горла содовым раствором;
  • Применение обеззараживающих растворов с перекисью водорода или марганцовкой;
  • Использование рассасывающих таблеток Декатилен, Лизобакт или Фарингосепт;
  • При наличии небулайзера эффективны ингаляции с применением Декасана.

Как правило, проведение данных процедур уже на 2-й день заметно улучшают самочувствие.

Через 3 дня практически полностью устраняют дискомфорт в горле. Орошение важно проводить регулярно, не менее 5-6 раз в день.

Если при боли в горле есть ощущение заложенности в ушах, важно, также на начальной стадии, применение осмотических активных средств.

Вот еще дополнение к статье в видео:

Боль может быть вызвана отеком барабанной перепонки. Купирование напряжения со стороны барабанной полости можно произвести ушными каплями.

Противовоспалительное и аналгезирующее действие оказывает препарат Отипакс и фурацилиновый спирт.

Если под рукой не оказалось никаких медикаментов, устранить боль можно обычным растительным масло.

Закапывать уши необходимо средством комнатной температуры, можно слегка подогреть.

Некоторые нюансы при болезнях горла

Все заболевания горла, если они не вызваны бактериями, сопровождаются образованием слизи в носоглотке.

От обильности образований происходит их накопления в пазухах носа, что вызывает гайморит, конъюнктивит или отит.

При этом заложенность в ушах может присутствовать во всех моментах.

Слизь перекрывает доступ необходимого для организма количества кислорода, в результате появляется головная боль и ухудшается общее самочувствие.

Причиной ушной боли при воспалении слизистой часто являются воспаленные гланды и лимфоузлы, которые затрудняют проход в евстахиевы трубы, ведущие к внутреннему уху.

Предлагаю к просмотру полезное видео:

Поэтому она усиливается именно во время глотания. Важным моментом является правильное избавление от слизистых накоплений.

В случаях, когда воспалена вся слизистая, важно принимать препараты, способные разжижать образования и оказывать сосудосуживающее действие.

Надрывное высмаркивание может спровоцировать попадание частиц слизи в уши и глаза, что увеличит зону поражения и распространение патогенных микроорганизмов.

Именно по этой причине не рекомендуется, в качестве промывания носа, использовать спреи.

Эффект будет аналогичный высмаркиванию. Струя под давлением может протолкнуть по каналам слизь в уши.

источник

Что делать, если болит ухо, горло или нос? Отвечает отоларинголог

Какой смысл в полоскании горла? Зачем промывать нос? Как распознать отит? Вместе с доктором и автором блога «Вслух» Анатолием Власенко мы составили инструкции по самым распространенным вопросам о здоровье ЛОР-органов.

Все советуют полоскать заболевшее горло. В этом есть смысл?

Не всегда. Боль в горле — частый симптом разных заболеваний, от ОРВИ до аллергии и попадания содержимого желудка в пищевод (рефлюкс эзофагита). Пытаться убить вирус или бактерию на поверхности слизистой бессмысленно. Эпицентр воспалительного процесса происходит в крови. На борьбу с ним брошены все силы нашего иммунитета. Лучшее, что мы можем сделать в этом случае — не мешать. Однако облегчать симптомы нам никто не запрещает. И в этом полоскание может помочь.

Вас заинтересует:  Горит горло после рвоты что делать

Доказанной эффективностью обладают два раствора для полоскания. Первый — гипотонический солевой раствор, для приготовления которого нужно растворить 1/2 чайной ложки соли на 240 мл воды. Такой раствор не лечит, но снимает симптом — сухость в горле, когда заложен нос и дышать можно только ртом. Второй — бензидамина гидрохлорид, который имеет обезболивающий эффект около 1,5-2 часов. Он подходит при вирусном тонзиллите, когда саму причину заболевания устранить не получается.

Нужно помнить, что при бактериальном тонзиллите (ангине) местные препараты неэффективны, в этой ситуации полоскать горло не стоит. То же самое касается спреев и пастилок с антисептиками и обезболивающими.

А как отличить бактериальное заболевание горла от вирусного?

Вирусное воспаление в горле от бактериального отличают в два этапа. Сначала нужно проверить признаки по так называемой шкале Сентор. Их четыре: отсутствие кашля, температура выше 38.3 С, покраснение/отёк небных миндалин и налет на них, болезненные и увеличенные шейные лимфоузлы. Если у пациента обнаруживается более двух описанных признаков, есть повод задуматься о бактериальном источнике воспаления.В этом случае нужно взять мазок с миндалин и задней стенки глотки на бета гемолитический стрептококк группы А для подтверждения диагноза.

Есть ли смысл делать ингаляции при ЛОР-заболеваниях?

Нет. Проблемы ушей, горла и носа ингаляции не решают. Сфера применения ингаляторов очень узкая. Это заболевания, сопровождающиеся бронхообструкцией: обструктивный бронхит или бронхиальная астма, ложный круп, он же стеноз гортани, и муковисцидоз. Как видите, в этом списке нет никакого ринита, фарингита и даже простого бронхита.

Есть ли какой-то научный подход к лечению гайморита?

Да, есть. Для этого нужно разобраться, что имеется в виду под словом «гайморит». Сейчас воспаление в носу не рассматривается изолированно от приносовых пазух (в том числе и гайморовых, благодаря которым у всех на слуху гайморит). Они называют его общим термином — риносинусит. Обычный насморк — это вирусный риносинусит (ВРС). Он может осложняться бактериальной инфекцией, тогда это будет уже бактериальный риносинусит (БРС).

С вирусным риносинуситом все просто — его нужно пережить, длительность процесса составляет не более 10 дней. Солевые растворы и сосудосуживающие капли не лечат его и не предотвращают осложнения, но помогают сгладить симптомы. Поэтому во время болезни можно их использовать. Если ВРС длится более 10 дней, скорее всего, к нему присоединилась бактериальная флора.
Как понять, что начался бактериальный риносинусит?

Есть три варианта старта бактериального риносинусита:

  • тяжелое начало: когда температура держится выше 39.0 С больше трёх дней, общее состояние тяжелое, а из носа выходит мутное желтое/зеленое отделяемое.
  • ухудшение после улучшения: насморк идет на спад и общее состояние улучшается, но в какой-то момент снова появляется температура, слабость и выделения из носа.
  • насморк более 10 дней.

Как облегчить симптомы при бактериальном синусите?

При лечении БРС можно промывать нос, но при отсутствии противопоказаний. Как и при вирусном риносинусите — это облегчает симптомы.

Можно принимать обезболивающие, если болит голова. Врач может назначить местные гормоны в нос и антибиотики в рот. У физиопроцедур и «кукушки» никакой подтвержденной пользы нет, а риски есть, например, реактивный отек и закрытие соустья пазухи.

Когда нужно делать прокол гайморовой пазухи?

Когда с воспалением не справляются два адекватно назначенных антибиотика. Этот подход используют в Европе и Америке. В России он очень часто используется без показаний в самом начале болезни.

Если вам предлагают начинать лечение с прокола, тем более при отсутствии распирающей боли в области верхнечелюстной пазухи слева и справа от носа, то стоит усомниться в квалификации врача.

По каким «красным флажкам» можно определить отит?

В постсоветском пространстве существует куча диагнозов, которые описывают процессы в среднем ухе. Это катаральный отит, тубоотит, острый средний отит, секреторный отит, евстахеит и гнойный отит. В актуальных зарубежных руководствах есть только два диагноза: острый средний отит и экссудативный средний отит. В первом случае в полости среднего уха собирается гнойное отделяемое, во втором — стерильное. Покраснение перепонки и втянутость не являются признаками острого среднего отита — это признаки обычного насморка, которые не связаны с наличием жидкости в среднем ухе.

Острый средний отит — это, как правило, бактериальное осложнение ОРВИ. При этом боль в самом ухе может отсутствовать, особенно у детей младше двух лет. Единственным достоверным признаком отита является выпячивание барабанной перепонки при отоскопии. Поэтому при наблюдении ребенка или взрослого с ОРВИ врач должен обязательно осмотреть его уши.

Родителей должны насторожить следующие признаки возможного воспаления уха:

  • ребенок пожаловался на боль сам или плачет, постоянно трогает ухо, прижимает его к плечу;
  • состояние ребенка при ОРВИ постепенно ухудшается (слабость, вялость, повышение температуры);
  • ухудшение после улучшения (вроде бы ребенок выздоравливал, но вдруг снова слабость, вялость и повышение температуры).

А использовать ватные палочки для чистки ушей можно?

Нет, они не должны использоваться для чистки уха, поскольку ухо – самоочищающаяся система. Сера выходит по «ушному конвейеру» за счёт движения жевательной мускулатуры и ресничек в наружном слуховом проходе. В ушной раковине сера засыхает и выпадает. Ватными палочками больше шансов утрамбовать ее глубоко в слуховой проход, откуда она уже не выйдет самостоятельно.

Есть негласное правило: не лезть в ухо ничем меньше локтя, то есть ничем. Серу, которая вышла, легко забрать пальцем из ушной раковины во время водных процедур.

Когда нужно удалять миндалины (проводить тонзилэктомию)?

Есть несколько показаний для удаления миндалин:

  • повторяющиеся бактериальные тонзиллиты: более 6 эпизодов бактериальных тонзиллитов за год;
  • минимум два случая осложнения тонзиллита паратонзиллярным абсцессом;

ВАЖНО: Без подтверждения бактериальной природы тонзиллита удалять миндалины нельзя! В остром периоде нужно взять мазок с гланд. При подтверждении диагноза сначала назначается адекватный курс антибиотиков. Обычно схема выглядит так: первым делом выписывают пенициллины или цефалоспорины первого поколения курсом не менее 10 дней. Если есть серьезные противопоказания к пенициллинам (отек Квинке, анафилаксия), то используются макролиды. Их курс должен составлять 5-7 дней. Но стоит иметь в виду, что макролиды могут быть неэффективны из-за устойчивости возбудителя.

  • синдром Маршалла. Это лихорадка, которая появляется регулярно с трех недельным интервалом и сопровождается афтозным стоматитом и фарингитом. Заболевание плохо изучено, основная теория — аутоиммунное происхождение. Обычно симптомы снимаются системными гормонами. Если медикаментозная терапия провалилась, врач может назначить операцию;
  • тонзилоллиты — наличие в миндалинах белых скоплений с неприятным запахом. Они могут вызывать ощущение постороннего тела в горле, иногда кашель. Если наличие тонзилоллитов приводит к выраженным жалобам со стороны пациента, которые не устраняются ничем, то можно задуматься о полном удалении небных миндалин.

Еще один случай, когда стоит полностью или частично удалить миндалины — разрастание небных миндалин в детском возрасте. Это заболевание приводит к храпу и ночным остановкам дыхания. Американские и европейские врачи придерживаются разных взглядов на операцию в этом случае. В США советуют полную тонзилэктомию, поскольку по частичному удалению миндалин мало исследований. А в Европе выступают именно за частичное удаление, так как оно сулит меньшее количество послеоперационных осложнений. Поэтому тут выбор за хирургом.

источник