Можно принимать вместе орсотен и глюкофаж

Девочки подскажите,ведь на сколько я поняла редуксин,ксинекал и орсотен продаются только по рецептам?Или можно где то приобрести и без?

У меня с орсотеном нет таких проблем, делаю все как написано в инструкции, никаких проблем не знаю и ни на что другое его не променяю.

Пью орсотен третий день, ничего из меня не вытекает (с ксеникалом было по другому,хуже. белье реально пачкала). Побочки не было в обоих случаях, но при ксеникале живот больше болел, а с орсотеном-как -то спокойно

Да, забыла написать. Жир в унитазе вытекал в любом случае. Но, ситуацию можно предвосхитить, т.к. за минуту начинает сильно ныть живот, я сразу же направляюсь в туалет. И все, белье чистое))) Жир разного цвета, при ксеникале-оранжевый, при орсотене -темно-коричневый. За три дня скинула 600 грамм, но я еще на эллипсоиде занимаюсь

Я, наивная, когда врач мне выписала ксеникал, решила съэкономить, купила орсотен, и за две недели вообще не похудела. Потом решила все-таки купить выписанное то есть ксеникал, и начала худеть. Так что две недели и пачка орсотена — коту под хвост.

Моя начальница сбросила с помощью Орсотен 15. Кг. за 1, 5 месяца. Эффект нереальный. Эла всё, но меньше чеи раньше. Порции с ладошки) и после 18:00 старалась не есть, а если и ела, то тоже не много))) Так что реально работает! Завтра бегу покупать.

Вчера вечером орсотен полетел в мусорное ведно. Надоело целыми днями сидеть в туалете, надоело постоянно переживать, чтобы чего-то там безконтрольно не потекло. Сегодня пойду куплю редуксин и буду его пить. С ним нет такого гемора, как с этим орсотеном.

Сейчас пью ксеникал посмотрим что будет.Орсотен не помогает вес не стал уходить хотя лишних 10кг есть.

Фу. а я только собралась купить ксеникал. А ведь ксеникал и орсотен это одно и тоже. Не. ну его. не буду тогда покупать. Наверно тоже куплю Редуксин. Я на нем худела несколько лет назад. Результат отличный. Но в это раз хотела что-то новое попробовать. Но все видимо в поговорке правильно говориться: Старый друг, лучше новых двух.

Орсотен сделан на основе олистата. Это вещество, которое выводит из вашего организма жиры. Я пила орсотен, меня никакая диета низкокалорийная не спасла. Жиры перли отовсюду. На коже проступали противные пятна (вся одежда была заляпана), ну и конечно при приеме этих таблеток лучше ходить в памперсе – контролировать этот процесс невозможно

Вчера вечером орсотен полетел в мусорное ведно. Надоело целыми днями сидеть в туалете, надоело постоянно переживать, чтобы чего-то там безконтрольно не потекло. Сегодня пойду куплю редуксин и буду его пить. С ним нет такого гемора, как с этим орсотеном.

Гость, а как долго вы пили орсотен? Как питались при этом? Разницы особой между ксеникалом и орсотеном нет, только в цене и производителе.

Девочки подскажите,ведь на сколько я поняла редуксин,ксинекал и орсотен продаются только по рецептам?Или можно где то приобрести и без?

Орсотен сделан на основе олистата. Это вещество, которое выводит из вашего организма жиры. Я пила орсотен, меня никакая диета низкокалорийная не спасла. Жиры перли отовсюду. На коже проступали противные пятна (вся одежда была заляпана), ну и конечно при приеме этих таблеток лучше ходить в памперсе – контролировать этот процесс невозможно

Гость, а как долго вы пили орсотен? Как питались при этом? Разницы особой между ксеникалом и орсотеном нет, только в цене и производителе.

Девочки а кто знает от сладкого какие табл. блокируют . От жирного смогла отказаться а от сладкого полностью ни как не могу отказаться.

Ксю, девочки, почитайте побочные эффекты у редуксина… он во многих странах запрещен вообще. Так что я бы все таки советовала орсотен и питание свое наладить.

Девочки… кто пьет или собирается пить орсотен, не забывайте про диету и витамины. Это основа снов. Тогда никаких побочных эффектов, худеется просто отлично.

Девочки второй день пью орсотен,втуалет не хожу от него,а на висах минус 800г,как так?

Пью Орсотен 4-й день. Результат есть,жир выходит,прям льётся. Но вес не уходит,а наоборот прибавляется. С едой не грешу,много не ем и стараюсь полезное.После шести только кефирчик,а почему пухну ничего не понимаю. У кого-нибудь так было.

Добрый день!Я пью орсотен пятую неделю,похудела на 4кг.Жир выходит естественным путем.единственное где то на 3недели вес оставался без изменений,но сейчас на данный момент вес меняется (в лучшую сторону:)) До этого пила редуксин- результата не была,так же пила линдаксу помогла,я за месяц похудела на 9кг.,но сейчас она только по рецепту продается.Обратилась к эндокринологу и после всех анализов,что я сдала,мне назначили орсотен.Я довольна этим препаратом.

Я орсотен начала пить как раз таки из-за невозможности постоянно заниматься, времени в обрез, работа отнимает почти все время. А это шанс похудеть в таком режиме.

Девочки… кто пьет или собирается пить орсотен, не забывайте про диету и витамины. Это основа снов. Тогда никаких побочных эффектов, худеется просто отлично.

Да-да, за это орсотен и люблю. Безопасный и очень эффективный способ подкорректировать фигуру и убрать все лишнее.

Пью его два дня пока от весов нет.

Мне назначен глюкофаж хочу вместе с ним принимать орсотен?Кто пробовала подскажите можно ли их принимать вместе?

Орсотен мои отзывы. Для тех кто хочет изменить себя и свою фигуру к лучшему предназначен препарат Орсотен отзывы в сети интернет говорят о том, что он помог многим. Мне тоже помог, я похудела на 15 кг за месяц. А секрет в том, что орсотен это более совершенная и более недорогая версия препарата ксенекал. Чтобы похудеть жиры активно выводятся из организма во время походов в туалет, плюс орсотен регулирует аппетит и полностью меняет ваше меню. Я за месяц похудела на 15 кг. А стоит упаковка орсотена 650 рублей всего, в то время как упаковка ксенекал в два раза дороже 1500 рублей.

После орсотена который пропила 8 месяцев -8 кг.,перешла на ксеникал вес остановился ни как не могу сбросить ещё 10кг.Сейчас 3 неделю пью ксеникал решила и сиафор 500 добавить.(слышала от него тоже худеют) Пока отвеса нет.

Я пью орсотен 2 месяца. Похудела на 14 кг.по началу были небольшие выделения. Но стала саблюдать диету и все ушло.сейчас ем практически все. Но стараюсь до 7 вечера и вечером прогулка 5 км в день

На орсотене килограммы очень хорошо уходят и нет никаких проблем, если все делать правильно и «с головой». Я пью уже второй месяц, очень довольна результатами и самочувствием.

Я пью 22 дня орсотен. Минус 10 кг. Но я уменьшила в разы количество и калорийность потребляемой пищи. После 5 я не ем. Сейчас вес стоит. Почему то. Хотя лишних кг еще много. Еще как минимум 10 кг нужно сбросить. Не пойму почему не уходят кг. Может кто подскажет в чем дело.

На орсотене и правда отлично вес лишний уходит, лично опробовано. Особенно приятно, что назад вес не вернулся, как пить перестала. Потому что привыкла питаться иначе, это очень полезная привычка

http://dietimira.jimdo.com/ Вот хороший сайт с множеством диет)

После двух недель заседания в туалете и боязни выйти на улицу, чтобы не опозориться, я прекратила пить ксеникал. Сейчас пью Редуксин. Красота. Никаикх грязных, жирных унитазов и бурления в животе.

Пью орсотэн 17 день от весов нет но на работе говорят что чуть похудела. Буду пить дальше посмотрим что получится. Подруга на нем за два месятса 10 кг скинула.

Кстати ни каких страшных побочек нет. Просто хожу в туалет по чаще и все. Жир конечно выходит но не так безобразно как пишут некоторые.

После орсотена который пропила 8 месяцев -8 кг.,перешла на ксеникал вес остановился ни как не могу сбросить ещё 10кг.Сейчас 3 неделю пью ксеникал решила и сиафор 500 добавить.(слышала от него тоже худеют) Пока отвеса нет.

Мне назначен глюкофаж хочу вместе с ним принимать орсотен?Кто пробовала подскажите можно ли их принимать вместе?

Пью его два дня пока от весов нет.

Пропила после орсотена ксеникал думала вес снизится а от ксеникала вообще ни на грамм непохудела.Целый месяц пила ксеникал.

Хотела бы я похвастаться хоть каким-то результатом от Орсотена, но у меня ни на грамм 🙁 Сейчас пробую пить Ксеникал, пока только две недели, но на весах минус полтора кило) Надеюсь на бОльший результат, поэтому буду продолжать.

Девочки второй день пью орсотен,втуалет не хожу от него,а на висах минус 800г,как так?

Я пропила орсотен 8 месяцев -10кг.А сейчас вес встал и не уходит пью ксеникал 2 недели пока ничего потом отпишусь.

Я пью орсотен 2 недели. Минус 5 кг за первую неделю! И жиры выходили, не без этого)))) стараюсь есть после 6. Легкость в теле появилась, хотя мне еще 15-20 кг надо сбросить после 2 родов. Сейчас жарко, а мое лицо перестало лосниться на жаре, видать жира меньше стало в организме))) верю, что к осени влезу в свой 44-46 размер. Сейчас проблемы со стулом прекратились, но страх облажаться остался, так что уже держу себя прежде чем сожрать жирную или сладкую вредняжку. Успехов!

начала принимать Орсотен, прочитав отзывы, сначала поглядывала в сторону Ксеникала. Была не была, хоть попробую. Первую капсулу выпила на работе, так как действие начинается через 24 часа, чтобы 2 выходных спокойно просидеть дома на унитазе. Но никаких страшных вещей не произошло, ослабило, вышел оранжевый жирок) Через сутки отвес составил 1,3 кг, удивило) второй день без изменений, сегодня третьи сутки прошли, взвесилась и еще 1,3 кг ушли. Каких-то страшных течений жира нет, все контролируемо. но жирок выходит даже тогда, когда абсолютно ничего жирного не употребляю. И это не может не радовать) буквальео за трое суток у меня появился нехилый просвет между пока еще жирненькими ляжками. Твердо решила что буду продолжать принимать Орсотен дальше, так как результат виден! и аппетит уменьшился вразы) так что я вижу только плюсы. Удачи вам, девочки, в борьбе с лишними килограммами))

пью орсотен неделю. Результат=о. Про вес я молчу, вроде время мало прошло,а вот хоть симптомы тут описываемые ждала- ничего нет. Думала, хоть со стулом полегчает, но пока_ ничего.

Пью 5ый день Орсотен,500 гр ушло,хотя я не держу диету,но есть стала действительно меньше.А жир действительно вытекает при походе в туалет по большому,но не скажу что непроизвольно вытекает,можно контролировать этот процесс,это единственный минус Орсотена,но если это действует то я не против,и можно забыть об анальном сексе)

Пью орсотен 7-й день, мне много худеть не надо 7-10 кг и все. Без фанатизма, 1 таблетку в день, во время обеда, так получается, что полноценное питание только в обед, после 18.00 не ем, только кефир,чай и овощи, аппетит после приема орсотена снижается.Похудела уже на 3 кг, жирные выделения есть во время стула, но они контролируются, никакого самопроизвольного выделения нет! Мне нравиться, уже знакомым посоветовала. Так худеть намного проще, спорт зал-это конечно очень хорошо, но. когда работаешь на нескольких работах( я бухгалтер), и потом частный дом, дети, готовка,уборка, на спорт зал не хватает ни сил ни времени.Так что не бойтесь девочки, принимайте, у меня все заметили, что живот спал( хотя всего 3 кг скинула) да и по вещам заметно.

Я, наивная, когда врач мне выписала ксеникал, решила съэкономить, купила орсотен, и за две недели вообще не похудела. Потом решила все-таки купить выписанное то есть ксеникал, и начала худеть. Так что две недели и пачка орсотена — коту под хвост.

Да, забыла написать. Жир в унитазе вытекал в любом случае. Но, ситуацию можно предвосхитить, т.к. за минуту начинает сильно ныть живот, я сразу же направляюсь в туалет. И все, белье чистое))) Жир разного цвета, при ксеникале-оранжевый, при орсотене -темно-коричневый. За три дня скинула 600 грамм, но я еще на эллипсоиде занимаюсь

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Каждый диабетик знает, что запрещается прием препарата Глюкофаж, совместимость которого при терапии сопутствующих заболеваний заранее не была предусмотрена.

Данное средство входит в группу бигуанидов, оказывая сахароснижающее действие при диабете 2 типа. В отличие от многих других гипогликемических лекарств использовать Глюкофаж разрешается как во взрослом, так и в детском возрасте от 10 лет.

Пациент, заботящийся о своем здоровье, осведомлен, что применение любого препарата должно заранее обговариваться с лечащим врачом. Данная статья поможет разобраться, можно ли пить Глюкофаж с другими препаратами и если да, то с какими именно.

В каждой таблетке препарата Глюкофаж содержится главный компонент – метформина гидрохлорид, а также небольшое количество магния стеарата, повидона и гипромеллозы. Его выпускают в разных формах – 500 мг, 850 мг и Глюкофаж 1000 мг либо Глюкофаж Лонг (пролонгированного действия).

Препарат разрешается применять в комплексе с инсулинотерапией и прочими гипогликемическими средствами, о которых будет рассказано далее. Кроме того, при приеме лекарства у пациентов, страдающих ожирением, наблюдается снижение массы тела.

Об этом свидетельствуют благодарные отзывы диабетиков. Людмила (53 года): «Пила Глюкофаж длительное время, в результате уровень сахара в порядке, а вес начал снижаться, чего я точно не ожидала». Такой процесс связан с действующим веществом – метформина гидрохлоридом, который способствует сжиганию жиров.

Сначала взрослые могут выпить средство от 500 до 850 мг до трех раз в сутки. Специалист в зависимости от содержания глюкозы в крови может увеличивать дозу приема Глюкофажа. Поддерживающей дозировкой считается от 1500 до 2000 мг, а максимальной – до 3000 мг в сутки. Детям рекомендуется принимать до 2000 мг в сутки как при монотерапии, так и в комплексе с инъекциями инсулина.

Так, же как и прочие лекарства, Глюкофаж запрещается употреблять при наличии у диабетика таких патологий или состояний:

  • гиперчувствительности к компонентам средства;
  • дисфункции печени и печеночной недостаточности;
  • риска развития нарушения почек в результате дегидратации, инфекций или шока;
  • хирургических вмешательств и обширных травм;
  • вынашивания ребенка и грудного вскармливания (не рекомендовано);
  • прохождения радиоизотопного и рентгенологического обследования (в течение 2 суток до и после);
  • лактацидоза, кетоацидоза, диабетической прекомы и комы;
  • малокалорийной диете или несбалансированном питании;
  • отравления этанолом и хронического алкоголизма.

Среди различных побочных реакций наиболее частыми являются расстройства пищеварения и нарушение вкусовых ощущений. Диарея, запор, метеоризм и тошнота связана с привыканием организма к компонентам препарата, поэтому через 10-14 дней все эти симптомы постепенно проходят.

Изредка возможно появление кожных высыпаний, зуда, развитие лактацидоза, дефицита витамина В12, а также дисфункции печени и гепатита.

Глюкофаж не понаслышке называют «капризным» лекарством, требующим особого внимания при использовании других средств. Но для начала диабетикам нужно отказаться от вредных привычек. Пациенты, которые пьют таблетки, должны забыть об алкоголе, будь то пиво или слабоалкогольный напиток. При интоксикации этанолом возникает вероятность развития лактацидоза, в особенности у больных с печеночной недостаточностью и при несбалансированном питании.

Следует отметить, что алкоголь вообще нельзя совмещать с сахарным диабетом, при котором итак нарушен углеводный обмен. Для пациентов, которые не в силах отказаться от алкоголя, доктора рекомендуют воздержаться хотя бы в течение трех дней после окончания курса терапии Глюкофажем. Также существуют некоторые лекарства, содержащие этанол, поэтому принимать их одновременно с гипогликемическим препаратом запрещается.

Использование лекарства придется прекратить, если диабетик с почечной недостаточностью проходит радиологическое обследование с применением йодсодержащих контрастных средств.

О приёме Глюкофажа на некоторое время придется забыть, как минимум за 2 дня до и после исследования, если не будет обнаружена дисфункция почек.

Существует определенная комбинация средств, которая влияет на терапевтическое действие Глюкофажа. Определяют это такие критерии, как гипергликемический и гипогликемический эффект от лекарств, принимаемых вместе с Глюкофажем.

Даназол снижает эффективность препарата, повышая уровень сахара у диабетиков. Также способствуют увеличению гликемии Хлорпромазин, глюкокортикостероиды, бета2-адреномиметики и «петлевые» диуретики.

Если принимать Глюкофаж в комплексе с перечисленными выше средствами, пациенту нужно регулярно контролировать содержание глюкозы в крови.

Другие средства могут наоборот усиливать сахароснижающий эффект Глюкофажа. К ним относятся ингибиторы АПФ, нифедипин, акарбоза, производные сульфонилмочевины, салицилаты и инсулин. Следует отметить, что «петлевые» диуретики являются причиной развития лактацидоза на фоне почечной недостаточности. Помимо этого, катионные препараты увеличивают концентрацию метформина, тем самым провоцируя гипогликемию.

При использовании данных средств необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Пренебрежение даже одного правила может привести к серьезным последствиям, вплоть до гликемической комы.

Благодаря отзывам пациентов, страдающих диабетом, удалось составить список лекарств, которые могут оказывать определенное влияние на уровень глюкозы.

Лориста Н – препарат, который можно принять при артериальной гипертензии и для предупреждения развития сердечно-сосудистых заболеваний. Лористу не рекомендуется использовать с Глюкофажем.

Диабетикам с печеночной недостаточностью нужно осторожно употреблять лекарство Фенибут, помогающее устранить различные тревожные и астенические состояния.

Атаракс – препарат, оказывающий антигистаминный и бронходилатирующий эффект. Прямой связи между уровнем глюкозы и действием препарата нет. Однако Атаракс не сочетается при генетической непереносимости галактозы.

Арифон Ретард – лекарственное средство, употребляемое для снижения кровяного давления. В прилагаемой инструкции сказано, что препарат следует принимать при сахарном диабете с особенной осторожностью.

Флуоксетин является лекарством, которое используют при обсессивно-компульсивных нарушениях и булимическом неврозе.

Применение Глюкофажа с Флуоксетином может негативно сказаться на уровне глюкозы.

Тем не менее, есть множество препаратов, которые сочетаются с Глюкофажем. К примеру, Назонекс – средство, выпускаемое в форме спрея. Применяется Назонекс при сезонных и несезонных ринитах, синуситах, риносинуситах, полипозе носа и профилактике аллергического ринита. Назонекс разрешен не только взрослым, но и детям старше 12 лет. Никаких противопоказаний, связанных с диабетом, средство Назонекс не имеет. Поэтому пациенты могут использовать Назонекс при простудах и аллергических реакциях.

Нолипрел – препарат, используемый для борьбы с эссенциальной гипертензией и для профилактики сердечно-сосудистых патологий, в особенности у пациентов с диабетом 2 типа и артериальной гипертензией.

Алфлутоп – препарат, выпускаемый в виде ампул для внутримышечного и внутрисуставного введения. Алфлутоп назначают при остеоартрозе, остеохондрозе, периартрите, остеомиелит при сахарном диабете и других нарушениях позвоночного столба и суставов. Данное средство относится к хондропротекторам. Алфлутоп усиливает метаболические процессы в хрящевых тканях, синтезирует коллаген и оказывает противовоспалительное действие. Кроме того, Алфлутоп обладает отличным обезболивающим эффектом. Отзывы многих диабетиков о лекарстве Алфлутоп свидетельствуют о его эффективности и абсолютной совместимости с Глюкофажем.

  1. Мумие – средство, применяющееся в профилактических целях развития инфекционных заболеваний, для уменьшения свертываемости крови и быстрейшего заживления переломов. Взаимодействие с Глюкофажем не приводит к каким-либо последствиям.
  2. Гонадотропин Хорионический человека (ХГЧ) используется при различных гормональных расстройствах, как у мужчин, так и у женщин.
  3. Йодомарин – препарат, который предотвращает развитие эндемического зоба.

Различные противозачаточные средства могут применяться с Глюкофажем, хотя при использовании с другими гипогликемическими лекарствами могут воздействовать на уровень сахара.

К сожалению, не существует такого лекарства, которое не влияет на терапевтическое действие другого. Поэтому при лечении сопутствующих заболеваний диабетик примет препарат только при условиях, если такая комбинация безопасна и не принесет возможный вред.

Эксперт из видео в этой статье расскажет о Глюкофаже и его гипогликемическом действии.

источник

Не только помогает похудеть, но еще и дает разгрузку печени. Для меня это самый безопасный и действенный способ поддерживать фигуру в норме.

Само собой, чтобы иметь стройную фигуру, надо следить за питанием и заниматься спортом. Не у всех есть на это сила воли и лишнее время. А некоторым спортивные нагрузки вообще запрещены в связи с состоянием здоровья. Тут на помощь и приходят таблетки для жиросжигания и похудения.

Все таблетки для похудения можно разделить на несколько видов:

  • Аноректики (дают сильный удар по здоровью, воздействуют на участки мозга, полностью подавляя аппетит)
  • Блокаторы калорий (жиров или углеводов – просто не дают им усвоиться)
  • Термогеники (за счет повышения температуры тела и разгона сердечного ритма сжигают жир даже во время сна)
  • Гормональные средства.

Все эти препараты для похудения наносят удар здоровью. Это все средства для тех, кто выбирает «похудение любой ценой». Исключение – это блокаторы калорий. К блокаторам углеводов относится Глюкофаж, Сиофор и т.д. К блокаторам жиров – Орсотен, Ксеникал. Принимая таблетку вместе с пищей, жир (либо углеводы) просто не усваиваются организмом! Эти таблетки исполняют мечту любого обжоры – можно есть, и не жиреть.

Лично я уже давно пью Орсотен во время новогодних праздников. В повседневные дни я стараюсь не переедать и более-менее правильно питаться. А вот в праздники и застолья я просто не могу отказаться от шашлыка, майонезных салатов, тортов. А там просто прорва жиров.

И такая пища – это всегда удар по печени и желчному. Безобидный салат, заправленный майонезом, содержит около 30 г жира на 250 граммов. Это очень много. И принимая капсулу Орсотена, я просто не даю этому жиру усвоиться.

Я бы не стала принимать орсотен каждый день, во время каждого приема пищи. Все-таки это для организма не норма – блокировать калории и пропускать сквозь пищеварительный тракт неферментированные части пищи. Всегда, когда есть способ обойтись без лишней нагрузки в виде таблеток, лучше ее избегать.

Из минусов Орсотена – довольно высокая цена, около 2000 за пачку. Но учитывая, что я его принимаю только на застольях, мне этой пачки на год хватает. Тот же Ксеникал (полный аналог Орсотена) стоит вообще в два раза дороже.

источник

Пищевая ценность продуктов зависит от содержания в них основных компонентов рациона – белков, жиров и углеводов. Минералы, витамины и микроэлементы не участвуют в ее формировании, хотя и являются частью обмена веществ. Но вклад углеводов, белков и жиров в общую пищевую ценность блюд неодинаков.

Роль жиров в ожирении не так велика потому, что их самих в блюдах меньше всего (в процентном соотношении с другими элементами). Но современная пищевая промышленность все чаще использует химически измененные жиры и их смеси вместо чистых основ.

Действие таких «гибридов» на систему обмена веществ пока изучается, и уже есть данные об их способности вызывать ее сбои и ускоренный набор веса. И хотя в целом отзывы о таблетках «Орсотен» говорят о нем, как о препарате с низкой эффективностью по части снижения веса (не больше 10% от общего веса за три месяца), в борьбе с ожирением, спровоцированным трансжирами, он может оказаться полезнее любого другого средства.

Показания к применению «Орсотена» не касаются снижения веса просто с целью немного похудеть. Производители рассматривают его как лекарственный препарат, предназначенный для лечения серьезных метаболических расстройств, а не легких дисбалансов, устранимых путем увеличения физической активности и ограничений в рационе. Его прописывают страдающим:

Однако «Орсотен» не подходит для профилактики перечисленных заболеваний – только для их коррекции в составе комплексной терапии. Орлистат связывается в кишечнике с расщепленными желчью жирными кислотами и самими ферментами, занятыми перевариванием жира, а затем блокирует их. Весь жир из пищи, включая растительный, животный и модифицированный, остается в кишечнике, поскольку он не может всосаться его стенками в кровь. По мнению производителя, это дает несколько эффектов.

  • Снижение калорийности рациона. Оно не так значимо, как при блокировании распада углеводов, но заметно для любителей жирного.
  • Повышение чувствительности клеток к инсулину. Инсулин, выделяющийся в ответ на повышение уровня глюкозы в крови, активирует белки-переносчики глюкозы и соответствующие рецепторы клеток. В результате клетки становятся способными расщеплять этот моносахарид. Это касается и клеток жировой ткани – адипоцитов, которые преобразуют излишнюю глюкозу в жир. При этом число адипоцитов растет, а они (особенно жир в области живота) обладают способностью синтезировать адипоцитокины – биологически активные соединения, которые угнетают активность инсулина и его рецепторов на поверхности клеток. Ведущую роль в развитии инсулинорезистентности играет адипоцитокин лептин. Уменьшение же числа свободных триглицеридов в крови под воздействием орлистата ведет к замедлению роста жировых тканей. От этого концентрация «блокаторов» инсулина тоже снижается, а чувствительность клеток к нему восстанавливается даже при прежнем уровне подвижности человека.
  • Уменьшение холестерина в крови. В связи с тем, что жир плохо усваивается в кишечнике, пищевой холестерин также не в полном объеме попадает в кровь. Часть его просто выводится с калом. И хотя печень в условиях дефицита пищевого холестерина может значительно повышать его синтез, эффект препарата считается положительным с точки зрения снижения скорости развития атеросклероза. В то же время, некоторые исследования атеросклероза говорят о том, что дефицит холестерина скорее вреден, чем полезен, и на скорость засорения сосудов пищевые жиры почти не влияют.

Отвечая на вопрос, чем отличается «Орсотен» от «Орсотен Слим», можно сказать, что действующее вещество (орлистат) в них одинаковое, но разнится его дозировка. В «Орсотене» она составляет 120 мг орлистата в каждой таблетке/капсуле, а в «Орсотене Слим» – 60 мг (вдвое меньше). Из-за разницы дозировок «Орсотен Слим» можно купить без рецепта, в то время как обычный «Орсотен» – только по назначению врача.

Ограничения на продажу препарата в высоких дозировках связаны с:

  • наличием у него серьезных побочных эффектов;
  • низкой изученностью долгосрочных последствий от его приема;
  • отсутствием улучшений при повышении его дозировок.

Применение «Орсотен Слим» не избавляет людей, желающих лишь немного скинуть вес, от соблазна принять больше «таблеток». Но в этом случае снижается вероятность серьезных побочных действий при передозировке.

«Орсотен» связывает ферменты, занятые расщеплением жиров в полости кишечника, а также готовые «продукты» их деятельности, препятствуя всасыванию тех и других в кровь. Впоследствии заблокированные в кишечнике жиры выводятся из организма с калом, что повышает его жирность, может создавать проблему газов и участившихся позывов к дефекации. На работу других органов тела препарат, по утверждению производителя, не влияет, так как не контактирует с ними. Но все органы тела связаны друг с другом, и схема, представленная производителем, сильно упрощена, о чем свидетельствуют побочные эффекты «Орсотена».

Побочные действия «Орсотена» чаще и ярче всего сказываются на работе кишечника, особенно нижних его отделов. Они проявляются:

  • повышенным газообразованием;
  • учащением позывов к дефекации;
  • сложностями с откладыванием опорожнения (вплоть до недержания);
  • маслянистыми выделениями из анального отверстия.

Перечисленные симптомы обусловлены прямым действием орлистата, а их яркость снижается по мере уменьшения доли жиров в рационе. Но вместе с жирами «Орсотен» блокирует и всасывание из кишечника жирорастворимых витаминов, среди которых витамины А, Е и К, формируя авитаминоз по ним.

Спровоцированный лекарством дефицит холестерина в пище наносит вред работе центральной нервной системы и синтезу ряда гормонов, из-за чего могут возникать:

  • головная боль (наблюдается более чем у 30% принимающих «Орсотен»);
  • головокружение и дезориентация;
  • необоснованная тревога;
  • расстройства сна;
  • замедление регенерации тканей после травм или занятий спортом.

При длительном приеме средства проявления со стороны ЦНС самопроизвольно уменьшаются, а затем исчезают. Острых случаев повреждения ЦНС после похудения на «Орсотене» не зафиксировано. Употребление алкоголя не изменяет действие препарата. Зато в списке его побочных эффектов указаны и более серьезные последствия для здоровья, чем преходящие вздутия с мигренью. Среди них желчнокаменная болезнь и связанная в ряде случаев оксалатурия.

  • Желчные камни. В норме желчные кислоты вместе с расщепленными ими жирами всасываются в кровоток и возвращаются в печень. Прием «Орсотена» разрывает данную цепочку, создавая их дефицит. Блокирование им холестерина из пищи только осложняет дело, так как печень синтезирует желчь именно из него. Концентрация желчных кислот в желчи падает, что увеличивает вероятность образования камней. Чаще всего – билирубиновых. Данный краситель образуется при распаде эритроцитов, он окрашивает плазму крови, мочу, желчь и кал в желто-коричневые оттенки. Избыток билирубина в крови оказывает отравляющее действие и на печень, которая его перерабатывает, и на головной мозг. Его избыток в составе желчи приводит к воспалению стенок желчного пузыря и образованию камней.
  • Оксалатные камни. Оксалаты формируются в почках при нарушении обмена щавелевой кислоты или ее употреблении в избытке – со шпинатом, салатом, щавелем и другими кислыми овощами или ягодами. Оксалаты характерны для сторонников вегетарианского рациона или лиц, проходивших лечение от атеросклероза. Богатые холестерином животные жиры, заблокированные в кишечнике средствами от атеросклероза или орлистатом, связываются в его полости с кальцием. Он перестает взаимодействовать с находящейся там же щавелевой кислотой из пищи, которая начинает поступать в кровь в химически чистом виде. В норме такого быть не должно, так как кальций присутствует и в сыворотке крови. При попадании щавелевой кислоты в кровь происходит ее связывание с сывороточным кальцием. Оксалаты кальция возникают уже не в кишечнике, откуда они выводятся через прямую кишку, а в кровотоке, и накапливаются в почках при попытке их отфильтровать.

Из-за необратимости некоторых побочных эффектов (неврологическая и кишечная симптоматика проходят после его отмены, а желчнокаменная болезнь – нет) и серьезного вмешательства в обмен веществ, прием «Орсотена» запрещен при уже имеющихся:

  • оксалатурии – потому что она усилится с началом курса;
  • желчных камнях – препарат спровоцирует резкое ухудшение желчнокаменной болезни;
  • синдроме мальабсорбции – нарушении общей всасываемости питательных веществ из кишечника в кровь, которое может возникать при дефиците пищеварительных ферментов («Орсотена» усиливает эти проявления и может привести к полной неусвояемости компонентов пищи);
  • хроническом панкреатите – особенно возникшем как осложнение желчнокаменной болезни;
  • нефролитиазе – даже если камни в почках не являются оксалатами, ведь нарушения обмена одних кислот (как мочевой при подагре) негативно сказываются и на обмене всех остальных;
  • подагре – прием «Орсотена» может усугубить ее течение или добавить проблем в виде желчнокаменной болезни.

В число противопоказаний к приему «Орсотена» также входят беременность и грудное вскармливание, хотя орлистат не всасывается из кишечника в кровь, а потому не проникает сквозь плаценту или в грудное молоко. Официальное объяснение – угроза дефицита жирорастворимых витаминов у матери и у ребенка. Но к этому нужно прибавлять также и резко отрицательное влияние «Орсотена» на холестериновый обмен в организме матери.

Неважно, как пить «Орсотен» для наилучшего эффекта, так как данный препарат все равно не отличается высокой эффективностью. Основу лишнего веса (но не ожирения) составляет «перебор» по углеводам, а не жирам в пище, на обмен которых лекарство не влияет. При этом передозировка средства может привести к побочным эффектам и усилить их яркость, а снижение веса она не ускорит.

Суточная дозировка таблеток «Орсотен» составляет 120 мг (одна таблетка «Орсотена» или две – «Орсотена Слим»), трижды в день. Принимать препарат нужно вместе с пищей. Если она обезжирена, средство можно и не пить. В схеме приема «Орсотена» для похудения заложено три и более месяца его употребления. Общий срок лечения им может составить до полугода, что тоже снижает целесообразность его применения, если похудеть нужно быстро.

Медицина рассматривает лишний вес как проблему неправильного питания, а к патологиям относит его в исключительных случаях – при сахарном диабете и других масштабных обменных расстройствах. Она не одобряет и не занимается разработкой препаратов для похудения, поскольку ни одно лекарство нельзя принимать в течение всей жизни – у всех есть опасные побочные действия.

Меры, предлагаемые ею, для похудения сводятся к пожизненному соблюдению:

Врачи могут назначить диету, препараты и хирургическое вмешательство (ушивание объема желудка, ввод синтетических наполнителей в его полость с той же целью), только после постановки диагноза, связанного с физиологическими, а не психологическими проблемами больного или его неправильными пищевыми привычками.

Из-за дефицита препаратов для избавления от небольшого избытка жира при отсутствии существенных обменных проблем, здоровым лицам с лишним весом приходится принимать средства, созданные для лечения отдельных патологий, сопровождающихся ожирением.

  • «Редуксин». Препарат на основе сибутрамина. Он стимулирует наступление чувства насыщения, ускоряет кровообращение и повышает температуру тела для улучшения метаболизма глюкозы. «Редуксин» строго противопоказан при сердечно-сосудистых патологиях и в возрасте, когда риск их прогрессирования и так высок (от 60 лет и старше).
  • «Глюкофаж». И другие средства на основе бигуанида метформина, разработанные для лечения сахарного диабета II типа. Метформин блокирует всасывание углеводов в кровь из кишечника и работу печени по расщеплению других компонентов пищи (жиров, белков) с целью восполнения ее дефицита. Подобно остальным бигуанидам, метформин крайне токсичен для печени и почек, может вызывать осложнения на мышечные ткани, особенно в сочетании с повышенной физической активностью или приемом статинов.
  • «Порциола». Средство на основе карбомера полиакриловой кислоты. Данный гелеобразователь и влагоудержатель используют при производстве кремов для лица, тела, лекарственных средств, где требуется присутствие загустителя или эмульгатора. Прием «Порциолы» и других средств на основе карбомера 940 (альтернативное название действующего вещества) создает ложный объем в желудке. Чувство сытости с нею наступает быстрее, а место калорийной пищи занимает неусвояемый гель, который потом выводится через прямую кишку, с остатками пищевой массы.
  • «Ксеникал». Он является полным аналогом «Орсотена». Сегодня он один допущен к долгосрочной терапии ожирения, но просто для снижения веса с целью улучшить фигуру он не подходит.

Но шире всего на рынке препаратов для похудения представлены неэффективные или даже опасные для здоровья подделки с сомнительным происхождением и неясным составом. Их угнетающее аппетит, стимулирующее работу центральной нервной системы действие может объясняться добавлением амфетамина, кофеина, эфедрина. Часть таких «действующих основ» доступна повсеместно и по значительно более низкой цене, а часть относится к слабым наркотикам и запрещена к легальной продаже. Среди них можно встретить даже обычное слабительное или мочегонное средство.

По сравнению с подобными средствами таблетки «Орсотен» для похудения – еще не худший выбор. Ведь кофеин и эфедрин опасны для лиц с патологиями сердца и сосудов (особенно если не знать об их наличии в купленном средстве). А наркотики, даже легкие, вызывают привыкание, могут привести к истощению центральной нервной системы и устойчивой анорексии.

Таблетки «Орсотен» для похудения: схемы приема, ограничения, риски и результаты — все о и для здоровья на KrasotaDiet.ru

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ

источник

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, в мире насчитывается более полутора миллиардов больных ожирением, и эта цифра неуклонно возрастает. Высокая распространенность избыточного веса предопределена самой эволюцией. В ходе эволюции сложился экономный обмен веществ, при котором организм накапливает жиры как концентрированный запас энергии на длительное время. В США ожирение выделяют как ведущую, потенциально устранимую причину смерти после курения.

Ожирение, как хроническое заболевание, представляет серьезную угрозу для здоровья и сопровождается развитием таких тяжелых заболеваний, как сахарный диабет (ОД) 2 типа, артериальная гипертония, ИБС, инфаркт миокарда, рак толстой и прямой кишки, а у женщин — рак шейки матки, яичников, молочных желез. Ожирение — основная причина ограниченной подвижности и трудоспособности людей. Это обусловлено увеличением нагрузки на опорные суставы, поражением суставов позвоночника и нижних конечностей, варикозным расширением вен. Ожирение также приводит к нарушению функции дыхания, потому что тяжелая грудная стенка ограничивает амплитуду дыхательных движений, а накопившийся жир в брюшной полости ограничивает подвижность диафрагмы, что вызывает самую частую жалобу у тучных людей — одышку при умеренной физической нагрузке.

Кроме перечисленных медицинских аспектов, следует упомянуть и об индивидуальных аспектах, которые резко снижают качество жизни людей. Это потливость, одышка, храп, запоры, неприятный внешний вид, предубеждение об изоляции в обществе, снижение доходов из-за раннего выхода на пенсию, ограничения продвижения по службе.

Кроме всего, ожирение является тяжелым экономическим бременем для государства, ибо, с одной стороны, в развитых странах на ожирение приходится 8-10% от годовых затрат на здравоохранение в целом, а с другой стороны, ожирение приводит к удорожанию лечения практически всех заболеваний. Роль ожирения как фактора риска в развитии синдрома склерокистозных яичников (СКЯ) уже не вызывает сомнений. Особенно это проявляется при избыточном накоплении жира в области передней брюшной стенки и брюшной полости (висцеральный жир), т.к. при таком распределении жировой ткани наблюдается выраженное снижение чувствительности периферических тканей к инсулину (инсулинорезистентность).

Особенность висцерального жира заключается в том, что в нем очень активно протекают метаболические процессы. Это обусловлено высокой плотностью рецепторов к катехоламинам, СТГ, половым стероидам, тироидным гормонам и низкому содержанию рецепторов к инсулину. Незначительное влияние инсулина в абдоминальной жировой ткани способствует повышенной продукции свободных жирных кислот. В связи с этим повышенное накопление именно абдоминального жира является большим фактором риска для развития сахарного диабета или нарушения толерантности к глюкозе, гиперин-сулинемии, артериальной гипертонии, онкологических заболеваний, артритов, синдрома СКЯ и многих других патологических состояний.

Кроме того, при ожирении у женщин повышается продукция мужских половых гормонов яичниками и корой надпочечников. Следствием этих эндокринно-гормональных нарушений является развитие гир-сутизма и нарушение менструальной функции у женщин.

Внимание эндокринологов, гинекологов, кардиологов и других специалистов привлекает метаболический синдром, что обусловлено открытиями тонких молекулярных механизмов взаимодействия инсулина и других факторов в различных тканях-мишенях. Reaven развитие клинических признаков этого синдрома связывает с ин-сулинорезистентностью, поэтому многими предлагается это состояние называть синдромом инсулинорезистентности. Клиническим признаком инсулинорезистентности принято считать абдоминальный тип ожирения, при котором отношение объема талии к объему бедер у мужчин превышает 0,95, а у женщин — 0,85.

Ожирение является результатом нарушения энергетического баланса. Уравнение энергетического баланса возможно в том случае, если количество потребляемой пищи полностью покрывает потребность организма в расходе энергии. Ожирение развивается при увеличении потребления пищи и снижении расхода энергии. Жирная пища является высококалорийной. Растительный жир имеет такую же калорийность, что и животный. Алкоголь -высококалорийный продукт и в этом плане уступает лишь жирам. К высококалорийным продуктам относятся и углеводы, особенно легкоусвояемые (сахар, сладости, кондитерские изделия).

При сбалансированном питании доля белков в суточном рационе человека должна составлять 15%, жиров — 30%, углеводов — 55%. Высокое содержание жиров в пище способствует прибавке массы тела, ибо энергетическая ценность жира в 2 раза превосходит таковую белков и углеводов. Люди склонны к перееданию жирной пищи. Следует учитывать, что жиры обладают низкой способностью подавлять аппетит в отличие от углеводов и белков.

Даже незначительное снижение веса имеет благоприятные последствия для тучных людей. Достаточно снизить массу тела всего лишь на 5-10% от исходной величины, чтобы снизить риск сердечнососудистой патологии, снизить или нормализовать артериальное давление при гипертонии, снизить уровень глюкозы крови при наличии сахарного диабета, уменьшить опасность остановки дыхания во сне, нормализовать показатели жиров крови, уменьшить симптомы поражений суставов, снизить смертность на 20%, нормализовать функциональное состояние женских половых органов, повысить половую потенцию мужчин.

Основные подходы в лечении избыточной массы тела и ожирения следующие:

  • подбор адекватной диеты;
  • поощрение физических нагрузок;
  • модификация поведения;
  • психологическая и социальная поддержка;
  • фармакотерапия;
  • хирургическое лечение.

Рекомендации по изменению образа жизни должны учитывать индивидуальный расчет диеты, исключение курения, ограниченное потребление алкоголя, расширение физических нагрузок, культурные и национальные устои. В любом случае диета должна быть физиологической, но низкокалорийной. Питание должно быть с дефицитом калорийности рациона на 500-1000 ккал (в среднем 600 ккал) в сутки от исходного для достижения снижения веса на 0,5-1 кг в неделю. Это позволяет уменьшить общую массу тела за 3-12 месяцев в среднем на 8%.

Лекарственный арсенал для лечения ожирения весьма скуден. Многие препараты были запрещены или отозваны с рынка в связи с выраженными нежелательными явлениями.

В течение ряда лет не угасает интерес к препарату Ксеникал (орлистат, «Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.», Швейцария), который является ингибитором желудочно-кишечной и панкреатической липазы и, тем самым, ограничивает всасывание жиров, съеденных с пищей. Это обусловлено высокой эффективностью препарата, доказанной не только многочисленными клиническими исследованиями, но и опытом миллионов пациентов во всем мире. Место Ксеникала в лечении ожирения неоспоримо и хорошо известно. Даже больные сахарным диабетом 2 типа, которые в силу выраженной инсулинорезистентности худеют с трудом, а зачастую, наоборот, прибавляют в весе, при применении Ксеникала успешно худеют (рисунок 1).

Особенность висцерального жира заключается в том, что в нем очень активно протекают метаболические процессы. Это обусловлено высокой плотностью рецепторов к катехоламинам, СТГ, половым стероидам, тироидным гормонам и низкому содержанию рецепторов к инсулину. Незначительное влияние инсулина в абдоминальной жировой ткани способствует повышенной продукции свободных жирных кислот. В связи с этим повышенное накопление именно абдоминального жира является большим фактором риска для развития сахарного диабета или нарушения толерантности к глюкозе, гиперинсулинемии, артериальной гипертонии, онкологических заболеваний, артритов, синдрома СКЯ и многих других патологических состояний.

Мысль о возможном положительном эффекте Ксеникала на снижение массы тела у больных СД 2 типа была реализована еще во время клинического испытания препарата III фазы в США. В ходе годичного многоцентрового плацебо-контролируемого исследования (рисунок 1) было выявлено, что пациенты, получавшие Ксеникал, за 1 год снизили массу тела на 6,2% от исходной, что сопровождалось улучшением таких метаболических параметров, как общий холестерин сыворотки, холестерин ЛНП, гликемия натощак и HbA1c. Для сравнения, среднее снижение веса у больных СД 2 типа в группе плацебо на 4,3% практически не влияло на указанные параметры (1). Кроме того, по сравнению с группой плацебо, вдвое больше больных, получавших Ксеникал, снизили вес на > 5% от исходной (23% и 49% соответственно). Основной целью лечения сахарного диабета является достижение стойкой компенсации углеводного обмена, в то же время не менее важно улучшение других метаболических факторов риска, дислипидемии и артериальной гипертензии.

Хорошо известно, что подавляющее большинство больных сахарным диабетом 2 типа для компенсации углеводного обмена нуждаются в сахароснижающих препаратах. Как правило, они получают пероральные препараты, преимущественно производные сульфонилмочевины или бигуанид, а также инсулин как в виде монотерапии, так и в комбинации. Лечение инсулином и производными сульфонилмочевины у большинства пациентов приводит к прибавке веса, что усугубляет инсулинорезистентность. Более привлекательным для больных СД 2 типа и ожирением является метформин, который снижает эндогенную продукцию глюкозы и повышает чувствительность периферических тканей к инсулину, способствует поддержанию массы тела и даже вызывает ее незначительное снижение за счет анорексигенного эффекта (2). В связи с этим, большой интерес представляют результаты применения Ксеникала у больных ожирением и СД 2 типа, получавших метформин. Исследование было одногодичным, многоцентровым, рандомизированным и плацебоконтролируемым. Критериями включения в исследование были: возраст 40-65 лет, ИМТ 2843 кг/м2, HbA1c 7,5-12,0%, лечение метформином в дозе 1000-2550 мг в сутки в несколько приемов в течение как минимум 6 недель до включения в исследование. Основными критериями исключения являлись: изменение характера противодиабетической терапии в течение 12 недель до начала исследования, лечение инсулином или сенситайзерами инсулина (тиазолидиндион). В течение всего года пациенты придерживались умеренной гипокалорийной диеты (суточный дефицит 600 ккал, 30% калоража в виде жиров). Всего в исследование было включено 503 пациента (249 получали Ксеникал + метформин + диета, 254 составили контрольную группу, которая получала плацебо + метформин + диета). Изучая динамику веса, можно отметить, что через год в группе Ксеникал + метформин + диета наступило достоверно большее снижение массы тела, по сравнению с контрольной группой. На более чем 5% худели вдвое больше пациентов из группы Ксеникала, чем из группы плацебо (39% и 16% соответственно), а на > 10% — втрое больше (14% и 4% соответственно).

Результаты исследования однозначно доказали, что лечение больных сахарным диабетом 2 типа с ожирением Ксеникалом в сочетании с диетой и метформином приводит к более выраженному улучшению углеводного обмена, чем применение только диеты и метформина. Так, среднее снижение гликемии натощак в группе Ксеникала составило 2,02 ммоль/л при 0,69 ммоль/л в группе плацебо. На этом фоне отмечено снижение HbA1c, причем более чем на 0,5% — у 61,3% из группы Ксеникала и 43,3% — из группы плацебо, а на 1,0% и более — у 46% и 29% соответственно (рисунок 2). При лечении Ксеникалом снижение потребности в метформине наблюдалось в 2 раза чаще, чем в контрольной группе.

Особенность висцерального жира заключается в том, что в нем очень активно протекают метаболические процессы. Это обусловлено высокой плотностью рецепторов к катехоламинам, СТГ, половым стероидам, тироидным гормонам и низкому содержанию рецепторов к инсулину. Незначительное влияние инсулина в абдоминальной жировой ткани способствует повышенной продукции свободных жирных кислот. В связи с этим повышенное накопление именно абдоминального жира является большим фактором риска для развития сахарного диабета или нарушения толерантности к глюкозе, гиперинсулинемии, артериальной гипертонии, онкологических заболеваний, артритов, синдрома СКЯ и многих других патологических состояний.

источник