Нет аналогов галвус мет

При сахарном диабете важно поддерживать количество сахара в крови на оптимальном уровне.

Помимо диетического питания, физических упражнений больным назначают противодиабетические препараты.

К ним относятся Галвус или Галвус Мет и их аналоги.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Противодиабетическое средство, стимулирующее островковый аппарат поджелудочной железы. Активный компонент – вилдаглиптин. Усиливает восприимчивость клеток поджелудочной железы к глюкозе, стимулирует выделение инсулина.

Препарат назначают при инсулиннезависимом диабете вместе с диетическим питанием, физкультурой. В случае слабовыраженного результата от питания, физкультуры его комбинируют с метформином, производными сульфонилмочевины, тиазолидиндионом, инсулином.

Доза 50–100 мг в день усиливает функционирование клеток поджелудочной железы.

При комбинационном лечении снижается содержание гликированного гемоглобина и глюкозы крови натощак на длительное время.

Препарат выпускается в таблетках по 50 мг. Его принимают внутрь вне зависимости от приема пищи. Дозировка подбирается индивидуально, зависит от переносимости лекарства, степени его воздействия.

  • при диетическом питании и физкультуре или при совмещении с другими противодиабетическими средствами–50 мг или 100 мг в сутки;
  • при приеме инсулина–100 мг в сутки.

Доза в 50 мг принимается утром, 100 мг следует разбивать на два приема – утром и вечером.

  • тяжелые дисфункции печени, почек;
  • непереносимость галактозы, недостаток лактазы, глюкозо–лактозная мальабсорбция;
  • беременность, кормление грудью;
  • не рекомендуется лицам моложе 18 лет.

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

  • в сочетании с диетическим питанием, физкультурой – вертиго, головная боль, запоры, периферические отеки;
  • в комбинации с другими противодиабетическими препаратами – вертиго, головная боль, тремор, астения, периферические отеки, рост массы тела;
  • в применении вместе с инсулином – головная боль, тошнота, гипогликемия.

Побочные реакции на препарат имеют слабовыраженный, временный характер, не требуют прекращения лечения. Препарат может влиять на функции печени, которые у большинства больных восстанавливались после отмены лекарства.

Перед началом применения и далее через каждые 3 месяца рекомендуется контролировать биохимические данные печени. При проявлении гепатита или других нарушений необходимо остановить лечение. После восстановления работы печени нельзя продолжать применение препарата.

Лекарство не применяют при инсулинозависимом диабете 1 типа.

Используется для лечения инсулиннезависимого диабета 2 типа. В составе содержаться два вещества:

  • Вилдаглиптин. Активизирует островковый аппарат поджелудочной железы, улучшает восприимчивость клеток к сахару, увеличивает выделение инсулина.
  • Метформин. Снижаетпроизводство глюкозы в печени, понижает ее впитывание в кишечнике, понижает резистентность к инсулину, не меняя его секрецию.

Сочетание данных веществ помогает действенно регулировать количество сахара в крови. Через 4 месяца у диабетиков с гипертонией наблюдается нормализация АД.

  • начальная терапия, когда диетическое питание и физкультура не дают результатов;
  • в комбинации с инсулином или производными сульфонилмочевины.

Дозировка назначается индивидуально. Препарат нужно употреблять во время приема пищи. Рекомендуется начинать лечение с 50 мг/500 мг в сутки, корректировать после определения эффективности.

  • тяжелые патологии почек, печени;
  • состояния, повышающие риск возникновения патологий почек–дегидрация, инфекционные болезни, гипоксия;
  • инфаркт миокарда, сердечная, сосудистая, легочная недостаточность;
  • метаболический ацидоз, лактацидоз;
  • беременность, кормление грудью;
  • алкогольные отравления.

Препарат не применяется в лечения инсулинозависимого диабета 1 типа. Необходимо воздержаться от лечения детям до 18 лет, после 60 лет, во время низкокалорийной диеты (меньше 1000 ккал в день), при тяжелых физических нагрузках.

Лечение прекращают на 2 дня до и после хирургических операций, исследований с применением контрастных веществ.

Побочные явления–вертиго, головная боль, тремор. При совмещении с инсулином может развиться гипогликемия.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Вилдаглиптин не используется в российских лекарствах. В аптеках продаются импортные лекарства, содержащие этот компонент. По действию препараты этой группы схожи, они помогают поджелудочной железе повысить секрецию инсулина, нормализуют количество сахара в крови. Отечественные аналоги Галвус без вилдаглиптина:

Далее зарубежные аналоги Галвус и их цена.

Противодиабетический препарат, применяется отдельно или в комбинации с другими средствами. Выпускается в форме таблеток по 25 мг. Стоит в среднем 1239 рублей.

Препарат не следует использовать при патологиях печени, почек, сердечной недостаточности, диабете 1 типа. Побочное влияние на организм схоже с Галвус. Нет достаточных клинических данных о влиянии на плод во время беременности и лиц до 18 лет.

Содержит активный компонент саксаглистин. Используется отдельно (диетическое питание, физкультура) или вместе с другими противодиабетическими лекарствами.

Из-за недостаточности клинических показателей, следует воздерживаться от лечения лицам моложе 18 лет и беременным. Противопоказания при патологиях почек, печени.

Выпускается в форме таблеток по 2.5 мг и 5 мг. Цена колеблется около 1936 рублей.

Препарат содержит вещество ситаглиптин. Способствует секреции инсулина, уменьшению гликемии. Используется в моно- и комбинированном лечении. Нельзя назначать при дисфункциях почек. Также воздержаться от применения в лечении беременных, лиц до 18 лет.

Продается в таблетках по 50 мг и 100 мг. Средняя стоимость Янувия за 28 таблеток по 100 мг колеблется 1666 рублей.

Активный компонент–линаглиптин. Улучшает выделение инсулина, уменьшает секрецию глюкагона. Отсутствуют данные о влиянии на плод во время беременности, на детей до 18 лет. Следует осторожно применять пациентам с панкреатитом, старше 80 лет.

Производится в таблетках по 5 мг. В среднем 30 таблеток стоят 1860 рублей.

Аналоги Галвус продаются по рецептам и должны назначаться только врачом.

Группа лекарственных средств, содержащих два основных компонента, одно из которых метформин.

В составе препарата имеется метформин и розиглитазон. Способствует контролю над сахаром в крови, увеличивает восприимчивость клеток к инсулину, его количество. Стимулирует рост островков Лангерганса.

Побочные явления – возможны анемия, ишемия миокарда, отеки. Данный препарат используют только при инсулинотерапии. Противопоказания при инфаркте миокарда, дисфункции печени, инфекциях, алкоголизме и др. Средняя цена за 56 таблеток (500/2 мг)– 210 рублей.

Действущие компоненты–гликлазид и метформин. Повышает выделение инсулина, тормозит развитие ретинопатии.

Побочные явления – возможны анемия, ишемия миокарда, отеки. Данный препарат используют только при инсулинотерапии. Противопоказания при инфаркте миокарда, дисфункции печени, инфекциях, алкоголизме и др. Средняя цена за 56 таблеток (500/2 мг)– 210 рублей.

Действущие компоненты–гликлазид и метформин. Повышает выделение инсулина, тормозит развитие ретинопатии.

Препарат имеет ряд противопоказаний и побочных явлений, относящихся к этой группе лекарств. При лечении необходимо придерживаться низкокалорийной диеты. Назначать и подбирать дозу может только врач, необходим контроль над уровнем сахара. Стоимость 60 таблеток (40/500 мг)–440 рублей.

Содержит метформин и саксаглиптин. Помогает выделению инсулина, снижает количество сахара в крови.

Препарат не назначают при почечных, печеночных дисфункциях, беременным, детям. Саксаглиптин может вызвать панкреатит, острые реакции гиперчувствительности. 28 таблеток (1000/5 мг) стоят 2941 рублей.

Количество больных сахарным диабетом растет во всем мире и это толкает ученых на поиск новых средств лечения. Это связывают с увеличением потребления сахаросодержащих продуктов, снижением физической активности, ухудшением экологии.

Представленные препараты содержат вилдаглиптин и метформин по–отдельности, вместе или в комбинации с другими противодиабетическими веществами. Их действие улучшает секрецию инсулина, восприимчивость клеток к глюкозе, уменьшает концентрацию сахара в крови.

Галвус и его аналоги – достаточно новое средство. Оно блокирует разрушение пептидов, отвечающих за производство инсулина, и уменьшает секрецию глюкагона, нарушающего работу инсулина. За счет этого сахар приходит в норму.

Действие препарата прекращается, когда показатели сахара нормализуются, этим он не приводит к гипогликемии. Вещество имеет ряд противопоказаний и незначительных побочных эффектов.

Метформин–один из наиболее часто применяемых противодиабетических препаратов с 1994года. Он уменьшает выделение глюкозы из печени, улучает восприимчивость тканями инсулина. Также имеет ряд противопоказаний, побочных явлений.

Наиболее эффективным считается препарат, сочетающий в себе эти два вещества. Это дает более длительный результат.

Подбором, поиском, чем заменить Галвус, назначением дозировки лекарств должен заниматься только врач. При этом необходимо учитывать противопоказания, возможные осложнения, особенности приема.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью

источник

Галвус Мет – это комбинированный гипогликемический препарат для контроля концентрации глюкозы крови у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Действующие вещества – Вилдаглиптин + Метформин.

Вилдаглиптин – повышает чувствительность клеток поджелудочной железы к глюкозе крови, что приводит к повышению продукции инсулина (сахароснижающий гормон).

Повышение чувствительности клеток поджелудочной железы происходит за счет стимуляции секреции белков глюкагоноподобного пептида 1 типа (ГПП-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП).

Метформин – соединение класса бигуанидов, снижает уровень сахара в крови за счет уменьшения всасывания углеводов из просвета тонкого кишечника, снижения продукции глюкозы гепатоцитами (клетки печени) и улучшения утилизации периферическими тканями. Может приводить к гипогликемии (уменьшение уровня глюкозы ниже нормы).

У людей, получавших вилдаглиптин в сочетании с метформином, отсутствовало статистически значимое изменение массы тела по сравнению с состоянием до начала лечения. Через 24 недели после начала применения препарата в группах пациентов, принимавших вилдаглиптин в комбинации с метформином, было зарегистрировано снижение диастолического и систолического артериального давления у людей с артериальной гипертензией.

Состав Галвус Мет (1 таблетка):

  • Действующие вещества – вилдаглиптин – 50 мг, гидрохлорид метформина – 500, 850 или 1000 мг.
  • Вспомогательные компоненты (50 + 500 мг/50 + 850 мг/50 + 1000 мг): гипромеллоза – 12,858/18,58/20 мг; тальк – 1,283/1,86/2 мг; макрогол 4000 – 1,283/1,86/2 мг; гипролоза – 49,5/84,15/99 мг; стеарат магния – 6,5/9,85/11 мг; диоксид титана (Е171) – 2,36/2,9/2,2 мг; оксид железа красный (Е172) – 0,006/0/0 мг; оксид железа желтый (Е172) – 0,21/0,82/1,8 мг.

От чего помогает Галвус Мет? Согласно инструкции, препарат назначают для лечения сахарного диабета 2 типа (в комбинации с физическими упражнениями и диетотерапией) в следующих случаях:

  • Недостаточная эффективность монотерапии метформином или вилдаглиптином;
  • Проведение ранее комбинированной терапии метформином и вилдаглиптином в виде монопрепаратов;
  • Тройная комбинированная терапия с инсулином у больных, которые ранее получали инсулинотерапию в стабильной дозе и метформин, но адекватного контроля гликемии не достигли;
  • Сочетанное применение с производными сульфонилмочевины (тройное комбинированное лечение) у больных, которые раньше получали терапию производными сульфонилмочевины и метформином, но адекватного контроля гликемии не достигли;
  • Начальная терапия у больных с сахарным диабетом 2 типа при недостаточной эффективности физических упражнений, диетотерапии и при необходимости улучшить контроль гликемии.

Препарат применяют внутрь, предпочтительнее одновременно с приемом пищи (с целью снижения выраженности побочных реакций со стороны системы пищеварения, которые характерны для метформина).

Режим дозирования подбирают индивидуально, в зависимости от эффективности и переносимости терапии.

Максимальная суточная доза вилдаглиптина – 100 мг.

  • Начальная доза при неэффективности монотерапии вилдаглиптином

Инструкция по применению Галвус Мет рекомендует начинать терапию с дозировки 50 мг+500 мг \ 2 раза в сутки. После оценки действия препарата дозировку можно постепенно увеличивать.

  • Начальная доза при неэффективности монотерапии метформином

В зависимости от дозировки уже принимаемого метформина, применеие Галвус Мет можно начинать с 1 таблетки 50 мг+500 мг, 50 мг+850 мг или 50 мг+1000 мг \ 2 раза в сутки.

  • Начальная доза для пациентов, ранее получавших комбинированную терапию вилдаглиптином и метформином в виде отдельных таблеток

В зависимости от дозировок ранее принимаемых вилдаглиптина или метформина, применение Галвус Мет инструкция рекомендует начать с 1 таблетки, максимально близкой по дозировке к существующему лечению – 50 мг+500 мг, 50 мг+850 мг или 50 мг+1000 мг, и корректировать дозировку в зависимости от эффективности терапии.

  • Ранее не принимались препараты

В качестве стартовой терапии Галвус Мет следует применять в начальной дозе 50 мг+500 мг \ 1 раз в сутки, и после оценки эффекта от применения препарата постепенно увеличивать дозировку до 50 мг+1000 мг \ 2 раза в сутки (при необходимости).

  • Комбинированная терапия с производными сульфонилмочевины или инсулином

Дозировку препарата рассчитывается исходя из дозы вилдаглиптина 50 мг х 2 раза в сутки (100 мг в день) и метформина в дозе, равной принимаемой ранее в виде монопрепарата.

Особые указания

У пациентов, получающих инсулин, Галвус Мет не может заменить инсулин.

Установлено, что этанол (алкоголь) усиливает эффект метформина на метаболизм лактата. Пациентов следует предупреждать о недопустимости злоупотребления алкоголем на фоне применения препарата.

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Галвус Мет:

  • Со стороны ЖКТ – тошнота, боль в животе, гастроэзофагальный рефлюкс (заброс кислого желудочного содержимого в нижние отделы пищевода), реже могут развиваться метеоризм (вздутие живота) и диарея, панкреатит (воспалительный процесс в поджелудочной железе), появление металлического привкуса во рту, ухудшение всасывания витамина В12.
  • Нервная система – головная боль, головокружение, тремор (дрожание рук).
  • Печень и желчевыводящие пути – гепатит (воспаление печени) с нарушением ее функциональной активности.
  • Опорно-двигательная система – артралгия (появление болей в суставах), реже миалгия (боль в мышцах).
  • Кожа и подкожная клетчатка – появление волдырей, локализованное шелушение и отеки кожи.
  • Обмен веществ – развитие лактацидоза (повышение уровня мочевой кислоты и смещение реакции среды крови в кислую сторону).
  • Аллергические реакции – сыпь на коже и ее зуд, крапивница (характерные сыпь, припухлость, напоминающие ожог крапивой). Также могут развиваться более тяжелые проявления аллергической реакции в виде ангионевротического отека Квинке (выраженный отек кожи с преимущественной локализацией на лице и наружных половых органах) или анафилактический шок (критическое прогрессирующее снижение системного артериального давления и полиорганная недостаточность).

Возможно развитие гипогликемии – сопровождается появлением тремора рук, «холодным потом» – в этом случае обязательно необходимо принять внутрь легко усваиваемые углеводы (сладкий чай, конфеты).

Противопоказания

Противопоказано назначать Галвус Мет в следующих случаях:

  • При высокой чувствительности к компонентам препарата;
  • Почечной недостаточности и других нарушений в работе почек;
  • Острых формах заболеваний, способных вызвать развитие нарушений функций почек – дегидратации, лихорадке, инфекциях, гипоксии и так далее;
  • Нарушениях функций печени;
  • Сахарном диабете 1 типа;
  • Хроническом алкоголизме, остром отравлении алкоголем;
  • Беременность и период лактации;
  • Хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем;
  • Соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал в сутки);
  • Возрасте до 18 лет.

Назначать с осторожностью:

  • Пациентам от 60 лет, работающим на тяжелом физическом производстве (возможно развитие лактоацидоза).

Применение при беременности и кормлении грудью

Поскольку достаточных данных по применению препарата у беременных нет, применение при беременности противопоказано.

При нарушениях обмена глюкозы у беременных отмечается повышение риска развития врожденных аномалий, а также частоты неонатальной заболеваемости и смертности. Для нормализации концентрации глюкозы крови при беременности рекомендуется монотерапия инсулином.

В экспериментальных исследованиях при назначении вилдаглиптина в дозах, в 200 раз превышающих рекомендуемые, препарат не вызывал нарушения фертильности и раннего развития эмбриона и не оказывал тератогенного действия на плод. При назначении вилдаглиптина в комбинации с метформином в соотношении 1:10 также не было выявлено тератогенного действия на плод.

Поскольку неизвестно, выделяется ли вилдаглиптин или метформин с грудным молоком у человека, применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано.

При необходимости, заменить Галвус Мет можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

  1. Софамет,
  2. Нова Мет,
  3. Метадиен,
  4. Вилдаглиптин,
  5. Галвус,
  6. Тражента,
  7. Формин Плива.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Галвус Мет, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Галвус Мет 50 мг+500 мг 30 таблеток – от 1140 до 1505 рублей, 50мг+850мг 30 таблеток – от 1322 до 1528 рублей, цена Галвус мет 50мг+1000мг 30 таблеток – от 1395 до 1599 рублей, по данным 782 аптек.

Хранить в месте, защищенном от влаги, при температуре до 30 °C. Беречь от детей. Срок годности – 1 год 6 месяцев.

источник

Описание актуально на 23.11.2014

  • Латинское название: Galvus Met
  • Код АТХ: A10BD08
  • Действующее вещество: Вилдаглиптин + Метформин (Vildagliptin + Metformin)
  • Производитель: Новартис Фарма Продакшнз ГмбХ., Германия; Новартис Фарма Штейн АГ, Швейцария

В таблетках содержатся активные компоненты: вилдаглиптин и метформина гидрохлорид.

Дополнительные составляющие: гипролоза, гипромеллоза, магния стеарат, титана диоксид, тальк, макрогол 4000, железа оксид жёлтый и красный.

Выпускается Галвус Мет в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, в дозировках 50 мг + 500 мг, 50 мг + 850 мг или 50 мг + 1000 мг. Таблетки расфасованы в блистеры по 6 или 10 штук, по 1, 3, 5, 6, 12, 18, 36 блистеров в упаковке.

Данное лекарство обладает гипогликемическим фармакологическим действием.

Галвус Мет включает в свой состав 2 гипогликемических средства, обладающих различными механизмами действия. При этом вилдаглиптин является ингибитором дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4), а метформин гидрохлорида относится к бигуанидам. В комбинации данные компоненты способствуют эффективному контролю в течение суток концентрации глюкозы в составе крови при сахарном диабете типа 2.

Применение данного препарата приводит к статистически значимому стойкому снижению концентрации глюкозы крови. Одновременно с этим отмечаются только единичные случаи развития гипогликемии.

Установлено, что употребление еды не влияет на скорость и степень всасывания препарата, а концентрация активных веществ несколько снижается, но, в общем, зависит от принимаемой дозы.

Абсорбция Галвус Мет происходит быстро, биодоступность компонентов составляет около 85%. Когда лекарство принимают натощак, то присутствие его составляющих в плазме крови выявляется через 1-1,5 часа. В организме препарат преобразуется в метаболиты, которые выводятся при помощи почек и незначительная часть с калом.

Основным показанием к приёму Галвус Мет является терапия при сахарном диабете типа 2 в случаях, если:

  • монотерапия вилдаглиптином или метформином оказывается не эффективной;
  • не удаётся адекватно контролировать гликемию при других вариантах лечения и так далее.

Галвус Мет не назначается при:

  • высокой чувствительности к его компонентам;
  • почечной недостаточности и других нарушений в работе почек;
  • острых формах заболеваний, способных вызвать развитие нарушений функций почек – дегидратации, лихорадке, инфекциях, гипоксии и так далее;
  • нарушениях функций печени;
  • сахарном диабете типа 1;
  • хроническом алкоголизме, остром отравлении алкоголем;
  • лактации, беременности;
  • соблюдении гипокалорийнойдиеты;
  • детском возрасте до 18 лет.

С осторожностью таблетки назначаются пациентам от 60 лет, работающим на тяжелом физическом производстве, так как возможно развитие лактоацидоза.

При лечении Галвус Мет возможно развитие нежелательных явлений, которые проявляются: сильной головной болью, головокружениями, тремором. Также могут возникать нарушения в деятельности ЖКТ: тошнота, диарея, гастроэзофагеальный рефлюкс, метеоризм. Хотя приём данного препарата сводит к минимуму появление гипогликемии, не следует исключать развитие её симптомов.

Данный препарат предназначен для приёма внутрь. Дозировка Галвус Мет подбирается индивидуально и зависит от эффективности лечения и переносимости компонентов. Во время терапии рекомендуется строго соблюдать назначенную суточную дозу вилдаглиптина, которая не должна превышать 100 мг.

В начале лечения доза подбирается с учётом продолжительности течения заболевания, уровня гликемии, состояния пациента и применяемой до этого терапевтической схемы. Чтобы снизить выраженность побочных эффектов, связанных с работой пищеварительной системы, лекарство принимается во время еды.

Обычно лечение начинают с одной таблетки 50 мг + 500 мг, которую принимают 2 раза в сутки. Оценив терапевтический эффект, постепенно можно повысить дозирование.

Если монотерапия метформином оказалась неэффективной, то с учётом ранее принимаемого метформина, может быть назначена одна таблетка больше всего подходящей дозировки к приёму 2 раза в сутки.

При назначении начальной дозы препарата пациентам, получавшим комбинированную терапию отдельными таблетками вилдаглиптина и метформина, подбирается максимально близкое дозирование.

В составе комбинированной терапии Галвус Мет и производных сульфонилмочевины или инсулина дозу рассчитывает из количества вилдаглиптина 50 мг × 2 раза, то есть 100 мг в сутки, а метформин в дозировке, приближенной к принимаемой в монолечении.

Как известно, вилдаглиптин в составе данного препарата хорошо переносится при приёме в суточном дозировании до 200 мг. В других случаях возможно появление мышечных болей, отёчности и лихорадки. Обычно симптомы передозировки можно устранить отменой препарата.

В случаях передозировки метформином, симптомы которой могут развиваться при приёме препарата от 50 г, возможно возникновение гипогликемии, лактоацидоза, сопровождаемого тошнотой, рвотой, диарей, понижением температуры тела, болями в животе и мышцах, учащением дыхания, головокружением. Тяжёлые формы приводят к нарушению сознания и развитию коматозного состояния.

При этом проводят симптоматическое лечение, выполняют процедуру гемодиализа и так далее.

Следует отметить, что для пациентов, которые получают инсулин, назначение Галвус Мет не является заменой инсулина.

Вилдаглиптин не относится к субстратам ферментов цитохрома Р450, не является ингибитором и индуктором данных ферментов, поэтому практически не взаимодействует с субстратами, индукторами или ингибиторамиР450. При этом его одновременное применение с субстратами некоторых ферментов не влияет на скорость метаболизма этих компонентов.

Также одновременное применение вилдаглиптина и других препаратов, назначаемых при сахарном диабете типа 2, к примеру: Глибенкламида, пиоглитазона, метформина и лекарств с узким терапевтическим диапазоном – амлодипина, дигоксина, рамиприла, симвастатина, Валсартана, варфарина не вызывает клинически значимого взаимодействия.

Сочетание фуросемида и метформина оказывает взаимное влияние на концентрацию этих веществ в организме. Нифедипин повышает всасывание и выведение метформина в составе мочи.

Органические катионы, такие как: Амилорид, Дигоксин, Прокаинамид, Хинидин, Морфин, Хинин, Ранитидин, триметоприм, Ванкомицин, Триамтерен и другие, при взаимодействие с метформином по причине конкурирования за общий транспорт почечных канальцев могут повысить его концентрацию в составе плазмы крови. Поэтому применение Галвус Мет в подобных комбинациях требует осторожности.

Сочетание препарата с тиазидами, другими диуретиками, фенотиазинами, препаратами гормонов щитовидной железы, эстрогенами, пероральными контрацептивами, фенитоином, никотиновой кислотой, симпатомиметиками, антагонистами кальция и изониазида, способно спровоцировать гипергликемию и понизить эффективность гипогликемических средств.

Поэтому когда одновременно назначают или отменяют подобные препараты, требуется тщательный контроль эффективности метформина – его гипогликемического действия и при необходимости коррекция дозировки. От сочетания с даназолом рекомендуется воздержаться, чтобы избежать проявления его гипергликемического действия.

Приём высоких доз хлорпромазина может повысить гликемию, так как он понижает высвобождение инсулина. Проведение лечения нейролептиками также требует коррекции дозирования и контроля концентрации глюкозы.

Комбинированная терапия с йодсодержащими рентгеноконтрастными средствами, например, проведение радиологического исследования с их использованием, нередко вызывает развитие лактоацидоза при сахарном диабете и функциональной почечной недостаточности.

Повысить гликемию способны инъекционные β2-симпатомиметики в результате стимуляции β2-рецепторов. По этой причине нужно контролировать гликемию, возможно назначение инсулина.

Одновременный приём Метформина и производных сульфонилмочевины, инсулина, акарбозы, салицилатов может усилить гипогликемическое действие.

Лекарство отпускается по рецепту.

Таблетки нужно хранить в тёмном, сухом месте, недоступном для детей, при температуре до 30°C.

источник

Галвус (Galvus) представляет собой таблетированное фармакологическое средство, предназначенное для проведения терапии сахарного диабета 2 типа, созданное на основе использования в качестве основного действующего компонента вилдаглиптина.

Препарат может использоваться как при проведении монотерапии, так и в составе комплексной терапии в виде одного из ее компонентов. Наиболее часто оправдано применение этого лекарства в случаях, когда эффективность назначаемой диеты является недостаточной для поддержания уровня сахаров в плазме крови.

Галвус выпускается в нескольких формах:

  • в составе применяется в качестве основного компонента только вилдаглиптин;
  • в составе препарата имеется вилдаглиптин и метформин в качестве основных активных компонентов.

Первая форма лекарственного препарата носит название Галвус, а вторая – Галвус Мет. Галвус Мет относится к комбинированным сахаропонижающим средствам.

Вилдаглиптин относится к группе соединений, стимулирующих работу островкового аппарата поджелудочной железы и селективно ингибирующих активность фермента дипептидилпептидазы-4, что приводит к повышению количества глюкагонподобного пептида 1 типа и глюкозозависимого инсулинотропного пептида – ГИП в системном кровотоке на протяжении всего дня. Указанные изменения провоцируют увеличение выработки инсулина.

В настоящий момент создано большое количество аналогов Галвуса, которые могут быть как структурные, так и в своей фармакологической группе.

Галвус Мет – отечественный структурный аналог Галвуса. Комбинированный аналог Галвус Мет выпускается в дозировке 50+1000, вилдаглиптина в одной дозе средства содержится 50 мг, метформина 100 мг.

Наиболее известными аналогами Галвуса в дозировке 50 мг являются следующие медицинские препараты:

Все указанные заменители оригинального средства обладают по сравнению с ним целыми комплексами преимуществ и недостатков, которые следует рассмотреть подробнее.

Это позволяет в дальнейшем ориентироваться в многообразии сахаропонижающих препаратов, представленных на отечественном фармакологическом рынке.

Випидия является гипогликемическим средством, активным компонентом которого является алоглиптин. Применение медикамента при проведении терапии сахарного диабета второго типа позволяет значительно снизить уровень гликозированного гемоглобина и глюкозы в организме больного.

Разница между Випидией и Галвусом заключается в используемом активном компоненте, хотя оба они относятся к одной группе соединений – ингибиторов ДПП-4.

Препарат применяется как при проведении монотерапии, так и в составе комплексного лечения патологии в виде одного из медикаментозных компонентов. Оптимальной суточной дозировкой является 25 мг. Средство можно принимать независимо от времени употребления пищи.

Лекарство является противопоказанным при выявлении у больного признаков кетоацидоза.

Помимо этого запрещено использование средства при:

  • сахарном диабете первого типа;
  • хронической сердечной недостаточности в тяжелой форме;
  • почечной и печеночной недостаточности.

При использовании этого более дешевого аналога Галвуса производитель указывает на возможное появление следующих побочных эффектов:

  1. Головных болей.
  2. Болезненных ощущений в эпигастрии.
  3. Кожной сыпи.
  4. Инфекционных патологий ЛОР органов.

Этот относительно недорогой препарат в соответствии с инструкцией не назначается для лечения СД второго типа у детей и беременных женщин, что связано с отсутствием сведений о влиянии активного компонента на состояние организма этих категорий пациентов.

Тражента является препаратом, применение которого способствует снижению количества сахаров в организме больного сахарным диабетом второго типа. Основу действующего компонента медикамента составляет линаглиптин. Это соединение обеспечивает снижение продуцирования глюкозы в печени и нормализует ее показатель в плазме крови. Показанием к применению является наличие у пациента декомпенсированного СД 2 типа.

Отличием от Галвуса является то, что у этого препарата нет четко регламентированной дозировки. Необходимая доза средства подбирается в индивидуальном порядке.

Лекарство не применяется при сахарном диабете 1 типа, а также при наличии повышенной чувствительности к компонентам медикамента и диабетическом кетоацидозе.

При проведении терапии возможно появление нежелательных побочных эффектов в виде кашля, панкреатита и заложенности носа.

Препарат не назначается при проведении терапии патологии у детей до 18 лет и у беременных женщин.

Онглиза является пероральным гипогликемическим средством. Онглиза отличается от Галвуса в первую очередь основным действующим компонентом. В отличие от Галвуса, содержащего вилдаглиптин, в состав Онглизы входит саксаглиптин в виде гидрохлорида. Оба действующих компонента относятся к одной и той же фармакологической группе – ингибиторам ДПП-4.

Использование медикамента при сахарном диабете второго типа позволяет снижать уровень глюкагона и глюкозы в крови до и после приема пищи. Onglyza назначается в виде монотерапевтического средства, как дополнение при низкой эффективности применяемой диеты, а также в качестве компонента комплексной терапии заболевания.

Противопоказанием к применению является:

  • наличие СД первого типа;
  • проведение терапии в комплексе с применением инсулиновых инъекций;
  • развитие в организме больного кетоацидоза.

В процессе проведения терапевтических мероприятий при помощи этого лекарственного средства возможно появление у больного таких побочных эффектов, как головные боли, развитие отечности, возникновение чувства заложенности носа, першение в горле.

Применение препарата при лечении детей и женщин, вынашивающих ребенка запрещено, что связано с отсутствием клинически подтвержденных данных о воздействии активного соединения на указанные группы пациентов.

Янувуия является гипогликемическим препаратом, созданным на основе ситаглиптина. Выпускается в виде таблеток.

Применение медикамента способствует подавлению выработки глюкагона, что понижает гликемию. Разрешено применение лекарства только при наличии сахарного диабета второго типа.

Корректировка дозы осуществляется лечащим врачом в зависимости от степени развития гипергликемии. Запрещено применять при СД первого типа, а также в случае выявления у больного повышенной чувствительности к компонентам лекарственного препарата.

В качестве побочных и нежелательных эффектов при лечении Янувией могут выступать головная боль, болевые ощущения в суставах, инфекционные процессы в верхних дыхательных путях, диарея и чувство тошноты.

Лекарственное средство категорически запрещено применять при проведении терапевтических мероприятий у беременных и пациентов в возрасте до 18 лет.

Галвус производится фирмой Новартис, являющейся швейцарским фармакологическим производителем. Средство производится в виде таблеток по 50 мг. Упаковка содержит 28 таблеток. Стоимость лекарства на рынке Российской Федерации может колебаться в диапазоне от 701 до 2289 рублей. Средняя цена на отечественном рынке составляет 791 рубль за упаковку.

По отзывам больных Галвус является достаточно эффективным лекарственным средством.

Випидия на отечественном фармакологическом рынке имеет стоимость несколько выше по сравнению с оригинальным средством. В среднем цена за одну упаковку препарата содержащего таблетки с дозировкой 12,5 мг составляет 973 рубля, а таблетки с дозировкой 25 мг стоят 1282 рубля.

Большинство отзывов об этом препарате являются положительными, хотя также встречаются и негативные, чаще всего такие отзывы связаны с тем, что прием препарата не оказал никакого существенного воздействия на уровень сахара в крови.

Тражента является импортным аналогом Галвуса и поэтому ее стоимость значительно превышает оригинальный препарат. Медикамент производится в Австрии, его стоимость на территории России колеблется в диапазоне от 1551 до 1996 рублей, а средняя цена за упаковку препарата составляет 1648 рублей.

Подавляющее большинство пациентов сходятся во мнении о том, что лекарство обладает высокой эффективностью.

источник

К сожалению, не всегда уровень сахара можно контролировать с помощью лечебной физкультуры и правильного питания. Тогда приходится употреблять, к примеру, средство Галвус, аналоги отечественные, стоимость которых намного ниже импортных препаратов, что связано с сокращением затрат на транспортировку, страхование, упаковку.

В связи с его дороговизной зачастую пациентам с низким и средним достатком приходится переходить на лечение аналогами. Но что лучше выбрать? Об этом далее и пойдет речь, но прежде всего, следует ознакомиться с препаратом Галвус.

Активным компонентом гипогликемического средства является вилдаглиптин (Vildagliptinum), однако есть варианты комбинирования с метформином. Покупая лекарство в аптечном пункте, фармацевт предлагает различные дозировки – 50 мг, а также в комплексе с метформином по 50/500 мг, 50/850 мг и 50/1000 мг.

Вилдаглиптин относят к группе веществ, которые улучшают функционирование альфа- и бета-клеток, образующих островки Лангерганса в поджелудочной железе, и подавляют действие дипептидилпептидазы-4. Этот особый фермент приводит к разрушению глюкагоноподобного пептида 1 типа (ГПП-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП).

Благодаря вилдаглиптину негативное воздействие дипептидилпептидазы-4 уменьшается, а производство ГПП-1 и ГИП, наоборот, усиливается. Когда уровень этих веществ в крови повышается, вилдаглиптин улучшает восприимчивость бета-клеток к производимой глюкозе, тем самым усиливая выработку сахаропонижающего гормона. Необходимо отметить, что значение усиления работы бета-клеток зависит от уровня их разрушения. Поэтому у людей с нормальными показателями сахара вилдаглиптин не действует на производство инсулина и, конечно же, на выработку глюкозы.

Активный компонент увеличивает показатель ГПП-1 и тут же усиливается восприимчивость альфа-клеток островкового аппарата к глюкозе. Как следствие, повышается выработка глюкагона. Снижение его увеличенного уровня во время трапезы провоцирует усиление восприимчивости периферических клеток к сахаропонижающему гормону.

Во время стремительного повышения уровня сахара увеличиваются показатели глюкагона и инсулина, которые напрямую зависят от усиления выработки ГПП-1 и ГИП, процесс производства глюкозы в печени замедляется, как во время трапезы, так и после нее, что провоцирует понижение скопления глюкозы в крови. Следует отметить, что чисто теоретически повышенное содержание ГПП-1 может замедлить процесс освобождения желудка, хотя на практике средство не провоцировало развития такого явления.

Комплексное использование двух компонентов – метформина и вилдаглиптина, еще лучше контролирует уровень гликемии у диабетика на протяжении 24 часов.

Прием еды никак не воздействует на употребление препарата Галвус или Галвус Мет.

Прежде, чем использовать лекарство, необходимо обратиться за помощью к специалисту, который определит дозировки индивидуально.

В прилагаемой инструкции к лекарству Галвус 50 мг указываются дозировки, которые могут быть скорректированы лечащим врачом:

  1. При монотерапии либо комплексно с инсулинотерапией, тиазолидиндионом, метформином – 50-100 мг.
  2. Страдающие более запущенной формой диабета принимают по 100 мг в день.
  3. Прием вилдаглиптина, производных сульфонилмочевины и метформина – 100 мг в сутки.
  4. Комплексное использование производных сульфонилмочевины и Галвуса предполагает дозу 50 мг в сутки.
  5. При наличии у диабетика дисфункции почек средней и высокой тяжести суточная доза равна 50 мг.

Во вкладыше есть информация о том, что дозировку 50 мг нужно принимать за один раз в утреннее время, а 100 мг делить на два приема – утром и вечером.

Дозировки препарата Галвус Мет также определяются доктором, учитывая уровень сахара и переносимость компонентов лекарства пациентом. Инструкция предлагает следующие усредненные дозировки:

  • при безрезультативности применения вилдаглиптина рекомендуется принимать 50/500 мг дважды в сутки;
  • при безрезультативности использования метформина принимают по 50/500 мг, 50/850 мг или 50 /1000 мг дважды в сутки в зависимости от используемого ранее метформина;
  • при неэффективном комбинировании вилдаглиптина и метформина употребляют по 50/500 мг, 50/850 мг либо 50 /1000 мг дважды в сутки зависимо от применявшихся компонентов;
  • при первоначальном лечении препаратом в связи с неэффективностью диеты и лечебной физкультуры принимают по 50/500 мг разово в сутки;
  • в комплексе с инсулинотерапией и производными сульфонилмочевины дозировка вилдаглиптина равна 50 мг дважды в сутки, а метформина – такая же, как и при монотерапии.

Применение лекарства категорически запрещено диабетикам, страдающим почечной недостаточностью и прочими патологиями этого органа. Помимо этого, с особой осторожностью назначается средство пациентам старшей возрастной категории (свыше 65 лет), поскольку у них зачастую происходит снижение работы почек.

Врач может увеличивать дозировки препарата, однако самостоятельно заниматься лечением запрещается, это может привести к нежелательным и необратимым последствиям.

Лекарство имеет достаточно много противопоказаний, так же как и прочие препараты.

В основном противопоказания связаны со способностью некоторых органов человека выводить действующие вещества из организма.

Запрещается использовать средства Галвус и Галвус Мет диабетикам, страдающим или перенесшим определенные недуги:

  1. Дисфункцией почек либо почечной недостаточностью (содержание креатинина больше 135 мкмоль/л у мужского пола, больше 110 мкмоль/л у женского пола).
  2. Патологиями, которые повышают вероятность развития дисфункции почек. К ним относятся обезвоживание (рвота или диарея), лихорадочное состояние, инфекции, а также состояние гипоксии.
  3. Дисфункцией печени.
  4. Наступлением молочнокислого ацидоза.
  5. Развитием дыхательной недостаточности.
  6. Развитием сердечной недостаточности в острой и хронической форме, а также острым инфарктом миокарда.
  7. Метаболическим ацидозом, в том числе наступлением кетоацидоза, комы, прекомы.
  8. В период вынашивания ребенка и кормления грудью.
  9. Инсулинозависимым диабетом.
  10. Оперативные вмешательства.
  11. Нельзя применять препарат за двое суток до и после проведения рентгенологических и радиоизотопных обследований с введением компонента, содержащего йод.
  12. Интоксикацией алкоголем либо его хронической формой.
  13. Малокалорийной диетой (менее 1000 ккал в день).
  14. Не достигшим 18-летнего возраста.
  15. Индивидуальной непереносимостью вилдаглиптина, метформина и прочих компонентов.

При неправильном использовании лекарственного средства или по причинам, независящим от пациента, возможно появление негативных реакций, к примеру:

  • головные боли и головокружения;
  • невольное сокращение мышц (тремор) и озноб;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • приступы тошноты и рвота;
  • диарея либо запор;
  • повышенное газообразование в кишечнике;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • гипогликемия;
  • повышенная утомляемость;
  • гипергидроз;
  • высыпания на кожном покрове, зуд, крапивница;
  • периферическая отечность;
  • артралгия (суставные боли);
  • отшелушивание кожи;
  • появление волдырей;
  • лактацидоз;
  • дефицит витамина В12;
  • панкреатит;

Помимо этого возможно развитие в организме гепатита.

Производителем лекарства является швейцарская фармакологическая компания Новартис, которая выпускает препарат с вилдаглиптином или с комбинацией вилдаглиптина с метформином.

Препараты можно заказать в интернете онлайн либо просто пойти в ближайшую аптеку. Цена лекарства зависит от его формы выпуска. Диапазон стоимости является следующим:

  1. Галвус по 50 мг (28 таблеток) – 765 рублей.
  2. Галвус Мет 50/500 мг (30 таблеток) – 1298 рублей.
  3. Галвус Мет 50/850 мг (30 таблеток) – 1380 рублей.
  4. Галвус Мет 50/1000 мг (30 таблеток) – 1398 рублей.

Как видим, препарат не такой уж и дешевый. Не каждый сможет позволить себе постоянную терапию этими средствами, поэтому возникает необходимость подбирать аналогичные лекарства, о которых будет рассказано чуть позже.

Что касается мнения о препарате Галвус, то они в основном положительные. Отзывы большинства пациентов, принимавших лекарственное средство, свидетельствуют о том, что после 1-2 месяцев приема Галвуса показатели глюкозы пришли в норму. Кроме того, диабетикам нравится, что во время использования препарата можно есть ранее запрещенные продукты. Галвус Мет, благодаря входящему в его состав метформину, помогает сбросить 3-4 лишних килограмма у пациентов с ожирением. Тем не менее, лекарство имеет один большой недостаток – это его дороговизна.

Если пациенту в связи с противопоказаниями либо побочным эффектом запрещается употребление Галвуса, врач назначает другой препарат. Это могут быть синонимы, то есть те средства, которые содержат одно и то же действующее вещество, разница состоит только в дополнительных компонентах. Синонимом препарата Галвус является только Галвус Мет, это два препарата, содержащих вилдаглиптин.

Тем не менее, у этих лекарств имеется много аналогичных средств, схожих по терапевтическому действию, о которых будет рассказано далее.

Эта группа препаратов включает в себя активный компонент – вилдаглиптин. К ним относят средства Випидия, Онглиза, Янувия и Тражента. В России препараты, содержащие вилдаглиптин, не производятся, поэтому речь пойдет об импортных лекарствах.

Випидия – сахаропонижающее средство, предназначенное для монотерапии или комбинированного лечения диабета 2 типа. Его выпускают в таблетированной форме, наибольшая суточная доза равна 25 мг и не зависит от трапезы. Гипогликемическое средство нельзя принимать диабетикам с почечной, печеночной, сердечной недостаточностью, при диабетическом кетоацидозе и инсулинозависимой форме диабета. Побочные действия схожи с негативным влиянием препарата Гальвус. Из-за отсутствия данных о воздействии лекарства на детей младше 18 лет и беременных женщин, таким категориям больных он не назначается. Средняя стоимость средства Випидия (25 мг 28 таблеток) составляет 1239 рублей.

Онглиза – хороший препарат для поддержания уровня глюкозы в крови на голодный желудок и после еды. Благодаря главному веществу саксаглиптину, лекарство также контролирует содержание глюкагона. Может применяться как основное средство, так и в комплексе с иными препаратами. Лекарство Онглиза противопоказано при инсулинотерапии, диабете 1 типа и кетоацидозе. Основными негативными реакциями считаются головная боль, отеки, першение в горле. Средняя цена препарата (5 мг 30 тыблеток) – 1936 рублей.

Янувия является гипогликемическим средством, в состав которого входит активный компонент ситаглиптин. Применение лекарства способствует нормализации уровня гликемии и глюкагона. Дозировки определяются лечащим врачом, который учитывает содержание сахара, общее состояние здоровья и прочие факторы. Противопоказан прием препарата Янувия при инсулинозависимом диабете и индивидуальной непереносимости компонентов. Во время использования средства могут возникнуть головные боли, расстройство пищеварения, суставная боль, инфекционные болезни дыхательных путей. В среднем стоимость лекарства (100 мг 28 таблеток) равна 1666 рублей.

Тражента – препарат, который выпускают в форме таблеток с активным веществом линаглиптином. Ослабляет глюконеогенез и стабилизирует уровень сахара. Доктор подбирает дозировки индивидуально каждому больному.

Его нельзя употреблять при кетоацидозе, диабете 1 типа и непереносимости к содержащимся веществам. Средняя цена (5 мг 30 таблеток) составляет 1769 рублей.

У лекарства Галвус Мет аналогами являются Авандамет, Глимекомб, Комбоглиз Пролонг российского производства, содержащие в основном два главных вещества для еще более эффективного сахаропонижающего действия.

Авандамет — комбинированное гипогликемическое средство, содержащее два главных компонента – розиглитазон и метформин. Препарат применяется при лечении инсулиннезависимой формы диабета. Действие розиглитазона направлено на увеличение чувствительности рецепторов клеток на инсулин, а метформина – на ослабление выработки глюкозы печенью. Средняя стоимость препарата (500/2 мг 56 таблеток) – 210 рублей, поэтому он достаточно недорогой аналог.

Глимекомб — еще один эффективный препарат, стабилизирующий уровень глюкозы диабетика. В его состав входят два главных вещества – гликлазид и метформин. Противопоказаниями к использованию данного средства являются инсулинозависимый диабет, состояние комы и прекомы, гипогликемия, беременность, грудное вскармливание и другие патологии. Средняя цена (40/500 мг 60 таблеток) составляет 440 рублей.

Комбоглиз Пролонг включает в себя такие основные компоненты, как метформин и саксаглиптин. Применяется при диабете 2 типа, когда физическая активность и специальное питание не может обеспечить снижение содержания глюкозы. Препарат помогает инсулину высвобождаться из бета-клеток и улучшает восприимчивость клеток к нему. Противопоказаниями к употреблению средства являются индивидуальная чувствительность к веществам препарата, инсулинозависимый диабет, детский возраст, вынашивание ребенка, лактация, нарушения работы почек, печени, развитие метаболического ацидоза и прочие. Средняя стоимость препарата (1000/5 мг 28 таблеток) равна 2941 рублей.

Исходя из противопоказаний, потенциально возможного вреда и дороговизны препарата его можно заменить другим. Как видим, лекарственные средства этой серии практически все достаточно дороги. Среди них можно выделить два аналога – Глимекомб и Авандамет, которые являются наиболее дешевыми среди других гипогликемических препаратов. При выборе оптимального варианта, как доктор, так и больной учитывают два важных фактора – цену и терапевтическое действие средства.

Информация о самых эффективных препаратах от диабета предоставлена в видео в этой статье.

источник