Остеохондроз копчика боли при ходьбе

Остеохондроз копчика – патология в крестцово-копчиковой области, связанная с поражением межпозвоночных дисков и др. тканей позвоночника. Остеохондроз копчика отличается характерными симптомами и требует своевременного лечения, в противном случае заболевание может привести к развитию осложнений и значительно ухудшить качество жизни человека.

Причины появления заболевания могут быть различными. Чаще остеохондроз копчика связывают с перенесенным травмированием крестцово-копчиковой области. Также причиной заболевания может стать дисфункция органов малого таза (например, ослабление мышц, связок тазового дна – появляется у пациентов с возрастом, воспалительные заболевания и др.), аномалии развития тазовой области (например, гипоплазия тазовых, бедренных костей).

Кроме того, спровоцировать развитие заболевания могут следующие факторы:

  • Повреждение целостности, воспаление, ишемизация нервного аппарата в крестцовой области.
  • Частое пребывание в сидячем положении.
  • Послеоперационные рубцы, спайки на мягких тканях промежности.

Рождение крупного плода, вызвавшее кровоизлияние в мягкие ткани, окружающие копчик, или воспалительный процесс лонного сочленения (симфизит) в период вынашивания ребенка и после родов также могут стать причинами остеохондроза копчика.

Крестцовый остеохондроз имеет специфические признаки, которые помогают идентифицировать болезнь в самом начале ее развития. Пациента беспокоит постоянный или приступообразный болевой синдром в области копчика, который может иррадиировать в область ягодиц, заднего прохода, внутреннюю поверхность бедер или низ живота. Болезненные ощущения носят тупой ноющий или острый колющий характер. Болит копчик при остеохондрозе у пациента зачастую при повышенном давлении на крестцово-копчиковую область:

  • При физической нагрузке.
  • При резком вставании.
  • При длительном сидячем положении и пр.

Ощущение холода может быть симптомом остеохондроза копчика.

Остеохондроз копчика в момент обострения проявляется также различными вегетативными нарушениями у пациента: повышенным потоотделением, бледностью кожи (которые являются следствием сосудистых спазмов), ощущением холода или жара, артериальной дистонией, учащенным сердцебиением. У пациента с остеохондрозом меняется походка (она становится медленной), появляется скованность движения в нижних конечностях.

Симптоматические проявления остеохондроза копчика имеют сходства с другими заболеваниями. Чтобы достоверно диагностировать патологию, пациенту потребуется пройти комплекс обследований.

Врач занимается диагностикой кокцигодинии на основе следующих исследований:

  1. Анализ анамнеза заболевания.
  2. Физикальный осмотр пациента, при котором проводятся ректальное и вагинальное обследования, пальпация нижней части спины, копчика.

Кроме того, диагностика остеохондроза включает лабораторные и инструментальные исследования. К лабораторным относятся: общий анализ крови (помогает выявить анемию, лейкоцитоз), биохимический (помогает оценить работу печени, поджелудочной железы, содержание важных микроэлементов), анализ урины (помогает оценить работу органов мочеполовой системы), анализ кала (помогает оценить работу ЖКТ). К инструментальным исследованиям остеохондроза копчика относят УЗИ брюшной полости, колоноскопию, рентгенографию или МРТ.

Методы лечения заболевания могут быть различными, они зависят от причины остеохондроза копчика. Лечение должно быть направлено на устранение этиологии болезни, блокировку развития остеохондроза и ликвидацию симптоматических проявлений. Первоначально можно посетить невролога, который при необходимости отправит на консультацию к другим узким специалистам.

Вылечить заболевание можно при помощи медикаментов, физиотерапевтических процедур (ультразвук, электрофорез и пр.), мануальной терапии, специальных упражнений (ЛФК), а также народной медицины.

Для лечения воспалительных процессов и купирования болевого симптома остеохондроза пациентам назначают препараты группы НПВС. К данным средствам относят: Флотак, Реметан, Диклак, Индометацин, Нимесулид, Ксефокам, Напроксен. Для местного лечения заболевания используют мази: Фастум-гель, Вольтарен, Бутадион, Вольтарен. Для снижения тонуса скелетной мускулатуры при остеохондрозе копчика пациентам назначают миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд, Тизанидин, Баклофен и пр.

Лечебная физкультура может значительно облегчить состояние пациента при остеохондрозе. Перед проведением ЛФК рекомендуется сделать легкую разминку для разогрева мышц и улучшения кровотока.

Чаще при заболевании назначают следующий комплекс упражнений:

  1. Повороты туловища, наклоны в стороны.
  2. Приседания с широкой постановкой ног.
  3. Подъем таза из положения лежа.
  4. Гимнастика с мячом (например, сильное зажатие мяча между коленей на несколько секунд).

Упражнения следует проводить с осторожностью, чтобы не усугубить состояние пациента. Если больной чувствует дискомфорт или боль, то от упражнений лучше отказаться.

Народное лечение остеохондроза основано на применении лекарственных растений. Большую популярность получило лечение пораженной области различными мазями и настойками. К примеру, уменьшить болевой симптом в копчике поможет настойка из лаванды (20 г сухих цветов лаванды настоять в 50 мл водки и 50 мл воды до появления фиолетового оттенка), ее необходимо втирать в пораженную область. Уменьшить воспалительный процесс поможет мазь из шиповника (сухие лепестки шиповника варить на водяной бане с медом в пропорции 1:1). Следует помнить, что лечение народной медициной способствует уменьшению проявлений остеохондроза копчика, но не влияет на первопричину заболевания.

Настойка из лаванды служит вспомогательным средством лечения остеохондроза.

Появление первых симптомов остеохондроза копчика должно стать поводом для неотложного визита к врачу. Своевременная диагностика и лечение заболевания помогут предотвратить серьезные осложнения и быстро избавить пациента от неприятных проявлений болезни.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Копчиком называется самый нижний отдел позвоночника, образованный 4-5 недоразвитыми сросшимися позвонками. Когда-то эти позвонки служили опорой хвоста у предков человека, а сейчас копчик – рудиментарный, ненужный орган. Однако этот рудимент при травмах и различных заболеваниях может причинить человеку нешуточную боль и неудобства: невозможно нормально сидеть и ходить, даже для сна трудно найти удобное положение.

Зачастую пациент даже для себя не может определить точную локализацию боли, и жалуется врачу на боль в районе копчика (такая боль называется аноректальной). Боль собственно копчика называется кокцигодинией.

Специалисты должны решить, вызвана ли боль заболеваниями и травмами собственно копчика, или же болевые ощущения исходят от других органов (кишечника, костей таза, мочеполовых органов) и просто «отдают» в копчик. От решения этого вопроса зависит и лечение.

  • Последствия травмы.
  • Заболевания всего позвоночника, затрагивающие и копчик (остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков, ущемление нервных окончаний и др.).
  • Заболевания мышц и нервов тазового дна.
  • Патологические процессы в костях таза.
  • Заболевания прямой или сигмовидной кишки (геморрой, сигмоидит, проктит, трещины прямой кишки).
  • Опущение промежности (например, вследствие тяжелых родов).
  • Травма промежности во время родов (кровоизлияние в подкожно-жировую клетчатку, окружающую копчик).
  • Чрезмерное разгибание копчика при тяжелых родах.
  • Рубцовые деформации заднего прохода, возникшие как осложнение операции.
  • Нарушения деятельности кишечника, приводящие к частым запорам или поносам и, вследствие этого, к привычке долго сидеть в туалете.
  • Заболевания органов мочеполовой системы (цистит, аднексит и др.).
  • Киста копчика.
  • Привычка постоянно сидеть на мягкой мебели.
  • Эмоциональные потрясения, стрессы.
  • Тесная одежда (джинсы), оказывающая давление на копчик.
  • Идиопатические боли (боли неясного происхождения). Такие боли могут внезапно появляться и внезапно исчезать. Примерно 1/3 всех болей в области копчика относится к идиопатическим.

Травма чаще всего вызывает сильную, резкую, острую боль в копчике. Травма копчика (перелом, трещина, ушиб, вывих, смещение) может возникнуть при неудачном падении или ударе в область ягодиц. Боль после травмы может носить характер приступов, или быть постоянной. При ходьбе и в положении сидя она усиливается. Локализация посттравматических болей разнообразна: в самом копчике или около него (выше, ниже, сбоку).

Обычно боли в районе копчика возникают немедленно после травмы. Но в ряде случаев она может быть незначительно выраженной и быстро проходящей, а через несколько лет, когда пациент уже и забыл о травмировании, вдруг появляются сильные, жгучие боли.

При остеохондрозе, кисте позвоночника в поясничном или крестцовом отделе характерно сочетание боли в копчике с болями в пояснице, в крестце. При этом основные жалобы пациента – на боль в спине, а попутно – на то, что боль «отдает» в копчик.

Такая же клиническая картина отмечается при ущемлении нервных окончаний в поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Ущемление седалищного нерва (ишиалгия) сопровождается жгучими, резкими болями в копчике или выше него.

Поясничные и крестцовые боли сопровождаются болями в копчике также при геморрое, заболеваниях прямой кишки.

Боли при наклонах являются обычно результатом воспалительных хронических процессов в органах, расположенных неподалеку от копчика (в кишечнике или мочевом пузыре, в матке и ее придатках).

Боли в копчике при наклоне возникают при наличии у пациента следующих заболеваний:

  • дисбактериоз;
  • колит;
  • сигмоидит;
  • цистит;
  • аднексит;
  • эндометрит и др.

Причиной таких болей является привычка постоянно сидеть на мягкой мебели. Копчик при этом находится в неправильном положении. В сосудах, снабжающих его кровью, возникают застойные явления. Это приводит к отложению солей в позвонках, составляющих копчик, и к возникновению болей.

На боль в копчике при сидении жалуются спортсмены – велосипедисты и люди, занимающиеся конным спортом. У них причина болей другая: микротравмы копчика, возникающие при занятиях этими специфическими видами спорта.

Боль в копчике при сидении возможна у женщин после родов, когда произошла его деформация (чрезмерное разгибание его межпозвоночных суставов).

Наконец, боль в области копчика, усиливающаяся при сидении, характерна для дермоидной кисты копчика. Дермоидная киста – это врожденная аномалия развития, заключающаяся в образовании внутри копчика полости, заполненной кожной тканью с растущими волосами.

Ноющая боль в копчике может возникать при воспалении внутренних половых органов (при простатите или аденоме простаты у мужчин и при воспалении яичников и маточных труб у женщин).

Тянущая боль в копчике является дополнительным симптомом остеохондроза поясничного или крестцового отделов позвоночника. Иногда она возникает при геморрое, а также при долгом сидении на унитазе в связи с частыми запорами.

У мужчин боли в копчике могут быть вызваны так называемой «джиповой болезнью». Болезнь эта возникает при частой езде на безрессорном транспорте (гусеничных тракторах, в армии – на танках, бронетранспортерах). Нагрузка на копчик при езде на такой технике чрезмерна. Она может стать причиной воспаления копчикового хода, или кисты копчика. Этот ход, или киста, представляет собой полую трубку, идущую под кожей от конца копчика и заканчивающуюся слепо.

Воспаление копчикового хода и называется «джиповой болезнью». Если воспаление переходит в гнойную стадию, чаще всего образуется свищ – гной прорывается наружу. Лечение — только хирургическое.

Боли в копчике и в области около копчика могут быть обусловлены широким спектром различных заболеваний и состояний, поэтому при болевом синдроме данной локализации человеку придется обращаться к разным специалистам. Выбор специалиста зависит от сопутствующих симптомов и возможной причины болей в копчике, так как именно эти факторы определяют, в сферу компетенции какого врача входит лечение заболевания, приведшего к болевому синдрому копчика.

Так, если боль в копчике спровоцирована травмой, например, падением на попу, ударом по копчику, чрезмерным разгибанием копчика во время родов, кровоизлиянием в подкожно-жировую клетчатку вокруг копчика в период родов и т.д., то необходимо обращаться к врачу-травматологу (записаться) или хирургу (записаться). Боли в копчике травматического характера носят резкий, острый характер, могут существовать непрерывно или появляться эпизодически, усиливаются при ходьбе и в положении сидя. Само болевое ощущение может локализоваться как в самом копчике, так и около него, например, под ним, вверху, внизу, сбоку. Главной отличительной чертой травматических болей в копчике является факт его травмы, которую человек обычно помнит.

Читайте также:  Почему болит голова от остеохондроза шеи

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями позвоночника (например, остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков, ущемление нервных окончаний и т.д.), то необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться). Если по каким-либо причинам попасть на прием к вертебрологу невозможно, то следует обращаться к неврологу (записаться), невропатологу (записаться), травматологу, мануальному терапевту (записаться) или остеопату (записаться). Боли в копчике, обусловленные заболеваниями позвоночника, носят тянуще-ноющий характер, сочетаются с болями в крестце и пояснице, причем у многих людей в копчик болевое ощущение только отдает, а не локализуется там. Помимо болей в копчике, заболевания позвоночника характеризуются головными болями, головокружениями, болями в пораженном отделе позвоночного столба, усилением или ослаблением чувствительности в ногах и руках, которые и позволяют отличить их от других причин болевого синдрома в копчике.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями мышц и нервов тазового дна (например, ишиасом), то следует обращаться к врачу-неврологу или мануальному терапевту. При болях, обусловленных ущемлением нервов, боль острая, резкая, сильная, жгучая, не утихающая со временем, одновременно локализованная в копчике, пояснице, крестце и ноге. Причем боль чаще всего ощущается несколько выше или в самой верхней части копчика.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями прямой и сигмовидной кишки (например, геморрой, проктосигмоидит, проктит, анальные трещины, колит и т.д.) или деформациями ануса вследствие операций или травм, то следует обращаться к врачу-проктологу (записаться). При заболеваниях прямой и сигмовидной кишок боль в копчике имеет тянуще-ноющий характер, сочетается с болями в крестце и пояснице, а также в области ануса, может локализоваться не только в копчике, но и под ним, часто внезапно возникает при наклоне туловища вперед. А при деформациях ануса вследствие операций и травм боль в копчике возникает при вставании, и локализуется как бы под копчиком.

Если боль в копчике связана с опущением промежности или операциями на органах брюшной полости, необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или хирургу, так как в подобной ситуации необходимо оперативное лечение. Боль после операций на органах брюшной полости возникает в копчике во время вставания из позиции сидя или лежа, и может локализоваться не столько в самом копчике, сколько ощущаться под ним.

Если боль в копчике обусловлена кистой или патологией костей (например, остеопороз, деформация суставов и т.д.), то следует обращаться к врачу-травматологу или хирургу с консультацией у эндокринолога (записаться). Боли такого происхождения обычно только отдают в копчик.

Если боль в копчике обусловлена привычкой долго сидеть в туалете и тужиться на фоне запоров, то следует обратиться к гастроэнтерологу (записаться) и диетологу (записаться). В этом случае боль в копчике тянуще-ноющая.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями органов мочеполового тракта, то следует обращаться женщинам к гинекологу, а мужчинам – к урологу (записаться). Боли в копчике, обусловленные заболеваниями органов мочеполового тракта (цистит, аднексит, эндометрит, аденома простаты и т.д.), обычно возникают при наклоне тела вперед и носят тянуще-ноющий характер, сочетаются с болями внизу живота, болями при мочеиспускании, патологическими выделениями из половых органов и т.д.

Боль в копчике может провоцироваться ношением тесной одежды, стрессами, сильными эмоциями или привычкой постоянно сидеть на мягких сиденьях. В таких ситуациях нужно обращаться к мануальному терапевту или остеопату и, естественно, искоренять фактор, вызывающий болевой синдром.

Существуют боли в копчике неясного происхождения, когда не удается выявить четкого причинного фактора, и в таком случае рекомендуется обращаться к вертебрологу, мануальному терапевту или остеопату.

Таким образом, при болях в копчике может оказаться необходимым обращаться к какому-либо из следующих специалистов:

  • Вертебролог;
  • Мануальный терапевт;
  • Остеопат;
  • Травматолог;
  • Хирург;
  • Проктолог;
  • Гинеколог;
  • Уролог.

При боли в копчике врачи могут назначать различные анализы и обследования, так как данный симптом провоцируется широким спектром разнообразных заболеваний и состояний. А цель обследования при болях в копчике состоит в выяснении причины этого ощущения и оценке состояния организма, чтобы можно было назначить наиболее эффективное и адекватное лечение. Выбор анализов и обследований для назначения при боли в копчике осуществляется врачом на основании сопутствующих симптомов, а также характера и особенностей самих болей, которые позволяют заподозрить причинный фактор. Соответственно, анализы и обследования направлены на подтверждение или опровержение диагностического предположения врача.

Например, когда человек говорит, что в прошлом имел место удар, ушиб в копчик, или он стал болеть после родов, врач понимает, что вероятнее всего боли в копчике в данной ситуации носят травматический характер. В этом случае врач назначает рентген области таза (записаться), осматривает и ощупывает область копчика, возможно ощупывает пальцем околокопчиковую подкожную клетчатку через задний проход. На основании проведенных обследований врач назначает лечение.

Если боль в копчике носит тянуще-ноющий характер, сочетается с болями в крестце и пояснице или только отдает в копчик из поясницы или крестца, сочетается с головными болями, головокружениями, болями в пораженном отделе позвоночного столба, усилением или ослаблением чувствительности в ногах и руках, то врач заподазривает заболевание позвоночника, и в таком случае назначает следующие обследования:

  • Обзорный рентген позвоночника (записаться). Метод прост, но весьма информативен, так как позволяет диагностировать грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
  • Миелография (записаться). Метод сложен и опасен, так как предполагает введение контрастного вещества в спинномозговой канал. Используется для выявления спинальных грыж.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться). Методы с высокой точностью позволяют диагностировать заболевания позвоночника, способные приводить к болями в копчике. К сожалению, они относительно редко используются из-за дороговизны, отсутствия необходимой аппаратуры и специалистов.

Когда боль в копчике острая, резкая, сильная, жгучая, не утихающая со временем, одновременно ощущающаяся также в пояснице, крестце и ноге, врач предполагает заболевание нервов и мышц тазового дна. В этом случае врач в первую очередь производит детальный осмотр пациента, расспрашивает его о течении заболевания, просит принять различные позы и описать возникающие ощущения. Обычно этих простых действий достаточно для постановки диагноза, но врач может дополнительно назначить анализ крови на сифилис (записаться) (на поздних стадиях данной инфекции часто возникают неврологические симптомы), сделать УЗИ (записаться) органов малого таза (записаться), чтобы оценить их размеры, наличие спаек и теоретическую возможность сдавления ими нервов и тканей. Кроме того, при неврологической причине болей в копчике врач может назначить рентген конечности, крестца и поясницы, позволяющий выяснить, связана ли боль с патологией позвоночника. Рентген при наличии технической оснащенности медицинского учреждения может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией, которые позволяют всегда с высокой точностью установить причину неврологического заболевания, которое привело, в свою очередь, к болям в копчике. Если же боль в копчике предположительно вызвана заболеванием мышц тазового дна, врач может назначить электронейромиографию (записаться), чтобы определить степень нарушений нервной проводимости и сократимости пораженных мышц.

Когда боли в копчике связаны с опущением промежности или спайками вследствие перенесенных операций, врач может назначить УЗИ органов брюшной полости (записаться) и малого таза, а также компьютерную или магнитно-резонансную томографию, чтобы оценить количество спаек, расположение органов относительно друг друга и т.д. К сожалению, устранить боль в копчике подобного происхождения можно только хирургическим путем. Отличительными чертами болевого синдрома вследствие опущения промежности или спаек в брюшной полости является то, что боль ощущается в области под копчиком и резко усиливается при вставании из положения лежа или сидя, а также при физической нагрузке.

Когда боль в копчике сочетается с заболеванием близлежащих суставов (тазобедренных, коленных и т.д.) или имеются подозрения на наличие кисты, а само болевое ощущение скорее отдает в копчик, чем локализуется в нем, врач назначает рентген нижних участков позвоночника, артроскопию (записаться), а при наличии возможности магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Если боли в копчике связаны с привычкой сидеть в туалете подолгу и тужиться, то врач назначит ряд исследований для выявления причин запоров: анализ кала на дисбактериоз, гастроскопию (записаться) для выявления язвы желудка или гастрита, общий анализ крови, биохимический анализ крови (билирубин, холестерин, триглицериды, общий белок, альбумин, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ, амилаза, липаза и т.д.) для оценки работы печени и поджелудочной железы.

Когда боли в копчике связаны с заболеваниями прямой и сигмовидной кишки (например, геморрой, проктосигмоидит, проктит, анальные трещины, колит и т.д.), человек испытывает тянуще-ноющие болевые ощущения, которые сочетаются с болями в крестце, пояснице и области ануса, усиливаются при наклоне вперед. Кроме того, при данных заболеваниях человек ощущает боли, жжение или чувство тяжести в анусе, прямой кишке или в промежности, которое усиливается при дефекации, у него имеются гнойные, слизистые или кровянистые выделения из анального отверстия, возникают частые и болезненные позывы на дефекацию, а запоры чередуются с поносами. При наличии подобных симптомов врач, во-первых, производит наружный осмотр промежности и анальной области, а также пальцем выявляет наличие внутренних геморроидальных узлов. Далее назначается анализ кала на копрологию, дисбактериоз и яйца глист, бактериологический посев кала, общий анализ крови и мочи, а также проводится колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться). В некоторых случаях, помимо колоноскопии или ректороманоскопии, может назначаться дополнительно ирригоскопия (рентгеновский снимок кишки с контрастным веществом) (записаться). Если больной по каким-либо причинам не может пройти колоноскопию, ректороманоскопию или ирригоскопию, то врач может назначить анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам, чтобы оценить наличие аутоиммунного воспалительного процесса.

Если боли в копчике обусловлены деформациями ануса или промежности вследствие перенесенных операций и травм, то врач назначает УЗИ органов малого таза (записаться), а также ирригоскопию (рентген кишечника с контрастным веществом), чтобы понять, какую форму имеют органы, где серьезные деформации, как они расположены и т.д. Вместо ирригоскопии может назначаться компьютерная или магнитно-резонансная томография при наличии технической возможности.

Боли в копчике, возникающие при наклоне тела вперед, носящие тянуще-ноющий характер, сочетающиеся с болями внизу живота, болями или затруднениями при мочеиспускании, патологическими выделениями из половых органов и т.д., связаны с заболеваниями органов мочеполового тракта. В такой ситуации женщинам и мужчинам врач обязательно назначает общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко (записаться), определение мочевины и креатинина в моче, бактериологический посев мочи, анализы на различные инфекции, передающиеся половым путем (записаться) (например, гонорею (записаться), сифилис, уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз, хламидиоз (записаться), гарднереллез и т.д.), а также цистоскопию (записаться), УЗИ почек (записаться) и органов малого таза. Женщинам также назначается мазок из влагалища на флору (записаться), а мужчинам – мазок из уретры.

Читайте также:  Остеохондроз поясницы к кому идти

При болях в копчике неясного происхождения врачи могут назначать любые анализы и обследования, стремясь выяснить причины дискомфортного ощущения.

Для эффективного лечения боли в области копчика важно правильно установить ее причину. Пациент с такими болями должен обратиться в первую очередь к проктологу. Этот специалист при необходимости направляет пациента (пациентку) к гинекологу, неврологу, хирургу, остеопату. Иногда необходима помощь психотерапевта.

Каждый из этих врачей не только осматривает пациента, но и очень подробно его расспрашивает. Больной должен быть готов детально рассказать о характере боли, ее локализации, вспомнить полученные ранее травмы и перенесенные им оперативные вмешательства.

У части пациентов с болью в копчике точный диагноз установить не удается. Тогда применяют симптоматическое лечение, и в большинстве случаев оно приводит к хорошим результатам. Иногда же боли в области копчика проходят сами собой, без лечения. Но надеяться на это не нужно — при возникновении таких болей обязательно обращайтесь к врачу.

В большинстве случаев боли в области копчика лечат консервативными методами (т.е. без хирургического вмешательства). Комплексное лечение включает обеспечение больному покоя, обезболивание медикаментозными средствами, восстановление нарушенного кровообращения с помощью массажа, мануальной терапии, физиотерапии, упражнений лечебной физкультуры.

Все выявленные сопутствующие заболевания подлежат обязательному лечению.

Для снятия или ослабления отрицательных эмоций применяются (после консультации психотерапевта) нейропсихотропные препараты.

Никакой помощи не могут оказать медики только при болях в копчике у беременных. Противовоспалительные и обезболивающие лекарства беременным противопоказаны. Рентгенологическая диагностика также исключена. Поэтому женщинам приходится терпеть боль в копчике, подкладывая под него мягкую подушку или надувной резиновый круг в форме бублика (продается в аптеках).

Сидеть на таком круге рекомендуется не только беременным, но и всем пациентам с болями такой локализации. Это нехитрое устройство исключает нагрузку и давление на копчик во время сидения, тем самым уменьшая болевые ощущения.

При умеренно выраженных болях в копчике обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты, такие, как напроксен, ибупрофен и др. Эти лекарства вводятся в виде свечей или микроклизм.

Но при сильных болях данные средства неэффективны. Применяются новокаиновые блокады, когда раствор новокаина с помощью шприца вводится в ткани вокруг болезненного места. Кроме новокаина, для проведения обезболивающих блокад могут быть использованы лидокаин, кеналог, гидрокортизон, дипроспан и другие препараты.

Боли в области копчика значительно облегчаются с помощью пальцевого массажа мышц прямой кишки и массажа мышц тазового дна (если имеется их спазм).

Приемы мануальной терапии, проводимые опытным специалистом, улучшают кровообращение в районе копчика, ликвидируют застой крови, снимают спазм мышц и помогают восстановить объем движений копчика.

Иглорефлексотерапия (иглоукалывание) часто применяется при болях в копчике, существенно уменьшая их интенсивность. Правильный выбор биологически активных точек для иглоукалывания может полностью снять боль.

Заниматься физкультурой, выполнять утреннюю зарядку человеку с болями в копчике не только можно, но и нужно. С некоторыми ограничениями: из упражнений должны быть исключены бег, прыжки, быстрая ходьба, резкие рывковые движения, натуживание.

Гимнастика при болях в копчике должна включать следующие упражнения:
1. Лежа на спине на полу, согнуть ноги в коленях и развести их в стороны. Положить ладони рук на внутренние стороны коленных суставов. Стараться соединить колени, одновременно противодействуя руками этому движению.
Число повторов – 8–12 раз с короткими интервалами (10-15 сек.).

2. В том же положении зажать между согнутыми коленями мяч (футбольный, волейбольный или другой такого же размера). Ладони рук положить на живот. С усилием сжимать коленями мяч на протяжении 5–7 секунд, одновременно ладонями препятствуя выпячиванию живота.
Число повторов – 6–8 раз с такими же интервалами для отдыха, как и в первом упражнении.

3. Лежа на спине, зажать мяч между стопами выпрямленных ног. С усилием сжимать мяч стопами на протяжении 5–7 секунд.
Число повторов – 6-8 раз; интервалы – 10-15 секунд.

4. Лежа на спине, развести в стороны согнутые в коленях ноги и приподнять таз на 3-5 секунд. Ягодичные мышцы при этом должны напрячься.
Число повторов – 6-8 раз; интервалы – 10-15 секунд.

Все упражнения при болях в копчике пациент должен выполнять не спеша, размеренно, ритмично, отдыхая между повторами упражнений. Можно включить спокойную музыку. Для большей эффективности рекомендуется делать комплекс упражнений два раза в день.

источник

Остеохондроз и боль в копчике часто связаны, появление дискомфорта означает развитие заболевания. При заболевании пояснично-крестцового отдела недуг может стремительно прогрессировать и поражать копчик.

Кокцигодиния — это синдром, при котором постоянно или периодически болит копчик.

Недуг может вызывать такие расстройства:

  • поллакиурия;
  • недержание;
  • болезни половых органов, прямой кишки и мочевого пузыря.

Кокцигодиния при остеохондрозе раздражает нервные корешки в позвоночнике, может вызывать неприятные симптомы.

Причин для боли в копчике много:

  • травматические ситуации в пояснично-крестцовой зоне;
  • постоянная неудобная поза во время работы или учебы;
  • воспаление мышц и невриты;
  • нарушения в работе связок и мускулов в области малого таза, которые характерны для людей в преклонном возрасте;
  • постоянные запоры, нарушения стула;
  • после хирургического вмешательства в мышцы промежности;
  • частые стрессовые ситуации;
  • ушибы, вывихи или переломы;
  • простатит;
  • воспалительные процессы в придатках матки;
  • запущенный геморрой.

В медицине принято выделять первичные и вторичные причины остеохондроза непарной кости. В первом случае идет речь о повреждении нижней части позвоночного столба, а в другом — о болезнях малого таза.

Симптомы и характер боли в копчике:

  • постоянная боль в пораженной зоне;
  • изменения психологического состояния пациента, он становится раздражительным;
  • пациенту тяжело точно описать свои ощущения, сказать где именно возникают боли;
  • часто неприятные ощущения носят ноющий, иногда жгучий характер;
  • больному неприятно сидеть, особенно на твердой поверхности, и легче находиться в стоячем положении;
  • могут возникать нарушения сна;
  • жгучие ощущения в области живота, переходящие на поясницу;
  • ощущается тревожность и волнение без повода.

Синдромы остеохондроза нижней части позвоночного столба с болью в копчике могут быть индивидуальны у каждого пациента, точный диагноз может поставить только опытный специалист. Боль может менять свою локацию и носить разный характер.

Заболевание может привести к дальнейшему разрушению опорно-двигательного аппарата, поражать тазобедренные суставы так, что пациенту становится трудно сидеть или же он постоянно меняет позу.

В будущем, если позволить заболеванию прогрессировать, можно довести свое состояние до нарушений внутренних органов. В первую очередь могут пострадать половая система, а затем и органы в брюшной полости. Начинаются вегетативные заболевания копчика, которые проявляются одышкой, учащенным сердцебиением и головокружением. У пациента могут обнаружить дистонию

Копчик кажется неподвижным и малоуязвимым местом. Случаи его заболеваний — редкие. Но если у вас развивается патология копчика, с ней надо бороться немедленно, неприятные ощущения при кокцигодинии невыносимы. В запущенных случаях — приступообразные. Если заболевание нижней части позвоночника спровоцировал остеохондроз, то он не заставит постоянно лежать в постели и не обездвижит человека. Но все же боль при движениях может возникать.

Если болит копчик, у пациента резко ухудшается психологическое состояние, ему трудно сидеть. Приходится садится только на одну ягодицу, так чтоб не задевать заболевшее место. Не совсем комфортно находиться и в стоячем положении. Часто при остеохондрозе нижней части позвоночного столба симптомы проявляются настолько сильно, что нарушается подвижность. Походка начинает меняться и каждое движение вызывает боль. В редких случаях пациент может получить паралич мускулов и парез.

Остеохондроз копчика лечить надо при появлении первых симптомов. Задача это не из простых, но излечение реально. Чтоб избавиться от болезненных симптомов, нужно подойти к оздоровлению комплексно и не ограничиваться только одним методом.

Медикаменты обязательно должен прописать специалист.

Для лечения кокцигодинии при остеохондрозе обычно назначают такие препараты:

  • нестероидные обезболивающие анальгетики — снимают воспаление и убирают болевой синдром;
  • миорелаксанты — помогают убрать боль в мышцах и снять напряжение, что наладит кровоток в пораженной зоне;
  • анестетики — наносятся на пораженный участок;
  • препараты, улучшающие психологическое состояние больного, психотропные медикаменты.

При лечении копчика нужно обязательно обратить внимание на то, нет ли у пациента других болезней тазовых органов. Остеохондроз может давать осложнения и об этом стоит помнить при диагностике и лечении.

При остеохондрозе копчика полезна и физиотерапия для того, чтоб снять боль и излечиться. К ней относится лечение грязями.

В комплекс лечения может входить электротерапия, при которой ток воздействует импульсами на позвоночник изнутри. Существует еще такие физиотерапевтические способы:

  • воздействие на нижнюю часть хребта динамическими токами;
  • ультразвуковая терапия, действующая на копчик;
  • лазеротерапия;
  • аппликации из парафина.

С болью при остеохондрозе можно бороться и народными методами. С их помощью можно возобновить кровоснабжение, стимулировать восстановление пораженного участка позвоночника. Заниматься такими способами лечения можно только после консультации с врачом.

Существуют такие народные методы терапии кокцигодинии с болью в копчике при остеохондрозе:

  1. Убрать боль помогает раствор, который делают из лаванды узколистой, залитой растительным маслом. Перед тем как использовать средство, нужно настаивать растение две-три недели в темном месте, чтоб лаванда отдала свои целебные свойства.
  2. Ростки пшеницы хорошо влияют на связки и костную ткань. Принимать лекарство надо по столовой ложке в день. Делают его так: возьмите стакан зерен пшеницы, промойте хорошенько в проточной воде. Затем равномерно распределите пшеницу по дну емкости. Поставьте ее на подоконник, пока не появятся маленькие ростки. По мере подсыхания зерен добавляйте воду.
  3. Настойка из шиповника или чай из его плодов. В шиповнике находится много витаминов и микроэлементов, которые помогают снимать воспалительные процессы и устранять неприятные ощущения.

Остеохондроз копчика — заболевание которое поражает нижнюю часть позвоночного столба.

Вызвать остеохондроз с болью в копчике может много факторов: многолетняя травма, заболевания позвоночника в поясничной или крестцовой областях. Неприятные синдромы при недуге могут доходить даже до приступов, с лечением не стоит затягивать. Терапия проводится комплексно медикаментозными, физиотерапевтическими и народными методами. Чаще такой патологией болеют женщины в возрасте 30-40 лет. У слабой половины человечества болезнь встречается часто по причине особенного строения органов, что находятся в районе малого таза. Сюда же относится болезненность при беременности, которая может негативно сказаться на плоде. Недуг нужно лечить заблаговременно и не запускать.

источник

Копчик представляет собой несколько сросшихся позвонков в нижнем отделе позвоночника. Он участвует в физиологических процессах мочеполовой системы и отделов кишечника – прилегающие ткани имеют большое количество нервных окончаний. Остеохондроз копчика сопровождается сильным болевым синдромом.

Заболеванию более подвержена женская половина населения из-за особенности анатомического строения тел позвонков копчика. Их травмирование становится основной причиной развития остеохондроза.

Остеохондроз – заболевание позвоночника, которое характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами в межпозвонковых дисках. Болезнь развивается поэтапно – происходит усыхание межпозвонковых дисков с одновременной потерей эластичности. Нервные окончания зажимаются краями тел позвонков, что приводит к болевым ощущениям. При остеохондрозе крестца боль может иррадиировать в копчик.

Читайте также:  Алфлутоп курс лечения при шейном остеохондрозе

Основные причины развития патологии:

  • травмы и ушибы;
  • воспалительные процессы в органах таза;
  • избыточная масса тела;
  • заболевания эндокринной системы;
  • хирургические вмешательства;
  • многократные роды;
  • возрастные изменения;
  • малоактивный образ жизни.

В зависимости от причины и степени заболевания патология проявляется болевыми ощущениями различного характера. Человек может испытывать ноющую, стреляющую или жгучую боль в копчике. На фоне воспалительного процесса походка больного меняется. Возникают запоры, проблемы при мочеиспускании, половая дисфункция, неврологические расстройства. Страх перед болью при ходьбе или попытке присесть, усугубляет положение пациента, вызывая скованность мышц.

Начальная стадия патологии сопровождается временным дискомфортом. С развитием остеохондроза копчика симптомы становятся постоянными, существенно ухудшая привычную жизнь больного.

Отсутствие своевременного лечения приводит к осложнениям:

  • экземе в месте поражения;
  • воспалительному процессу между сфинктером и прямой кишкой;
  • болезненной эрекции;
  • свищам и гнойным выделениям.

Воспалительные процессы могут сопровождаться лихорадкой, повышенным потоотделением, тахикардией. Заболевание негативно влияет на нервную систему, вызывая депрессию, панические состояния, раздражительность и агрессию.

На заметку. При первых признаках заболевания обратитесь к специалисту для полной диагностики позвоночного столба.

Остеохондроз копчика выявляется методом исключения других заболеваний (дифференциальная диагностика). Для уточнения диагноза назначаются аппаратные обследования.

Врач проводит визуальный осмотр и интересуется, как болит копчик. Далее оформляются направления на исследование крови и мочи. Лабораторный анализ позволит выявить воспалительные процессы и инфекционные заболевания.


План проведения аппаратной диагностики:

  • ультразвуковое обследование;
  • компьютерная томография (КТ);
  • рентгенологическое обследование;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Рентгенологическое исследование в разных проекциях позволяет выявить перенесенные травмы, вывихи и переломы копчика. КТ и МРТ подтверждают предположение остеохондроза. Исследования позволяют поставить точный диагноз благодаря четкому изображению костных тканей, мышц и сухожилий.

Лечение остеохондроза копчика проходит комплексно. При остром течении болезни назначают обезболивающие препараты. Хороший эффект дают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

  • снимают боли различной этиологии;
  • помогают понизить температуру тела при лихорадке;
  • предотвращают воспалительные процессы в мягких тканях.

Одним из препаратов выбора является «Ибупрофен». Его применение уменьшает болевой синдром, оказывает анальгезирующее действие. Выпускают в виде таблеток, капсул, драже, гелей. Внутримышечно вводят «Диклофенак», «Кетопрофен».


Расслабление мышечного аппарата проводят с помощью миорелаксантов: «Мидокалм», «Баклофен», «Тизанидин». Благодаря им снижается болевой синдром и ускоряется восстановление.

С целью купирования острого болевого синдрома проводят околокопчиковую блокаду. Процедура оказывает анальгезирующее, спазмолитическое и противовоспалительное действие в месте локализации боли. Назначается в период обострения и не отменяет прием остальных лекарственных средств.

На заметку. При расстройствах нервной системы, депрессии и эмоциональном возбуждении врач прописывает психотропные препараты. Лекарства содержат сильнодействующие вещества, вызывающие привыкание, поэтому самостоятельное их применение не рекомендовано.

Процесс восстановления ускоряют физиотерапевтические процедуры, которые проводят совместно с медикаментозной терапией. Во время физиотерапевтического лечения происходит глубокое воздействие на ткани больного участка.

К физиопроцедурам относятся:

  • Дарсонвализация. Заключается в воздействии высокочастотного тока на организм человека. Специальный прибор с насадками подает ток на копчик пациента. В результате происходит расширение сосудов, улучшается кровообращение, увеличивается доступ кислорода к воспаленным тканям.
  • Фонофорез. Оказывает противовоспалительное действие, стимулируя обменные процессы. При помощи ультразвука в организм вводятся необходимые лекарства, которые попадают в самые мелкие капилляры и действуют на воспаленные ткани изнутри
  • УВЧ терапия. Проводится высокочастотным электрополем, запуская регенерацию клеток, улучшая обмен веществ.
  • Парафинотерапия. Основана на тепловом воздействии на больной участок. Аппликации на копчик делают при помощи разогретого воска. Горячий компресс ускоряет кровообращение, снимает болевые ощущения и воспалительные процессы.

Сюда относятся посещение массажного кабинета и лечебная гимнастика. Массаж — эффективное средство при копчиковом остеохондрозе, помогает снять болевые ощущения и расслабить скованные мышцы. Для усиления терапевтического эффекта применяют специальные масла и гели. Количество сеансов подбирается индивидуально, исходя из степени заболевания.

После наступления ремиссии врач подбирает комплекс гимнастических упражнений. Ежедневная зарядка укрепляет мышечный корсет, улучшает кровообращение, способствует насыщению организма кислородом.

Чем лечить копчик в домашних условиях? Снять воспаление в период обострения можно народными средствами. Они дополняют медикаментозное лечение и ускоряют процесс выздоровления. Для этих целей используют компрессы с прополисом, картофелем, проводят растирание больного места маслом пихты и лаванды. Внутрь принимают отвар шиповника для насыщения организма витаминами.


Лечение остеохондроза копчика на ранней стадии позволяет снизить риски осложнений. Для профилактики рекомендуют совершать пешие прогулки, посещать бассейны, бани, выполнять несложные упражнения, вести активный образ жизни.

Также вас могут заинтересовать эти БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Грамотное питание для здоровья позвоночника и суставов: 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника
  • Вас беспокоит остеохондроз? Рекомендуем ознакомиться с этими эффективными методами лечения остеохондроза шейного , грудного и поясничного отделов без лекарств.
  • Не дает покоя боли, вызванные артрозом коленных или тазобедренных суставов? Бесплатная книга «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» поможет вам справиться с недугом в домашних условиях, без больниц и лекарств.
  • Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» и «7 главных ошибок в фитнес-тренировках новичка дома и в тренажерном зале» — прочитав эти книги, вы узнаете, как отличаются особенности построения тренировок для новичков по сравнению с тренировками для людей, кто уже давно занимается фитнесом.
  • Бесплатный уникальный обучающий курс «Секреты лечения поясничного остеохондроза» от дипломированного врача ЛФК, разработавшего уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника, которая помогла уже более 2000 клиентам!
  • Простые приемы для снятия острой боли при защемлении седалищного нерва смотрите в этом видео

источник

Одна из частых причин болей в нижней части спины — остеохондроз копчика. Болезнь характеризуется дистрофическими нарушениями в хрящевых структурах этого отдела позвоночника, сопровождается изменениями в строении межпозвоночных дисков. Из-за анатомических особенностей этот недуг в 3 раза чаще развивается у прекрасной половины человечества. Пик приходится на возраст от 40 до 60 лет. Патология объединяет деформацию костно-суставных структур и сопутствующие заболевания органов малого таза.

Основной и непосредственной причиной заболевания является — неравномерная нагрузка на позвоночник. Факторов, которые самым непосредственным образом могут спровоцировать остеохондроз крестцово-копчикового отдела несколько:

  • повреждения нервных окончаний в области крестца и копчика;
  • воспаление нервов и мышц;
  • длительная неправильная поза с упором на копчик;
  • рубцы в зоне промежности после операций;
  • осложнения после родов у женщин с узким тазом;
  • склонность к длительным запорам;
  • хронические стрессы;
  • травмы копчикового отдела: ушибы, переломы;
  • болезни органов малого таза: аднексит, простатит.

Для остеохондроза копчиковой зоны характерен типичный комплекс нарушений, который включает 4 основных группы проявлений:

  • Болевой синдром или кокцигодиния. Проявляется неприятными болезненными ощущениями в крестцово-копчиковой области. Боль в копчике бывает приступообразной и постоянной. Она может появляться в аноректальной и промежностной области. Болевой синдром отличает мозаичность. Пациенты не всегда с точностью могут определить, где болит, и локализовать источник болевых ощущений, характер которых меняется. Боли бывают ноющими, тянущими, простреливающими. Уменьшаются или полностью проходят, если встать или лечь. Максимально выражены при кашле, напряжении, а также в положении сидя на твердой поверхности.
  • Изменения психического состояния. Нарушается цикл сна и бодрствования, возникает бессонница, повышенная тревожность, частые депрессивные состояния, немотивированные страхи и выраженное беспокойство. Вегетативные расстройства ведут к головным болям и мигреням, вазомоторным нарушениям.
  • Патология суставов тазового кольца. Симптомы нарушений возникают в тазобедренных, крестцово-копчиковых и крестцово-подвздошных суставах. Нарушается походка, затрудняется передвижение, деформируется позвоночник, может присоединяться хромота.
  • Нарушения органов малого таза и нижней части брюшной полости. Нарушается работа кишечника, что проявляется запорами или синдромом раздраженной кишки. 25% пациентов имеют урологические и половые проблемы. Наиболее частые проявления у мужчин: импотенция, болезненная эрекция. У женщин — боль при интимной близости.

Ортопед и хирург выявляют симптомы, проводят осмотр и пальпацию болезненной области. Они исключают такие болезни, как геморрой, воспаления женской половой сферы, новообразования. Для лабораторных исследований назначают: ОАК, ОАМ, биохимию крови и копрограмму. Подтверждающие инструментальные методы обследования включают такие процедуры:

  • рентген копчика и костей малого таза;
  • функциональную пробу в разных положениях тела;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • колоноскопию.

Для дифференциации и уточнения диагноза в сомнительных случаях проводят диагностическую пробу с местным анестетиком. Если боль быстро проходит, это подтверждает остеохондроз копчика.

Грамотная терапия недуга включает: прием лекарственных препаратов по схеме, коррекцию невротических расстройств, физиотерапию, ЛФК. Помогают лечить болезнь рецепты народной медицины. Консервативное лечение направлено на купирование болевого синдрома, устранение воспаления и спазмов в мышечных группах, нормализацию психоэмоциональной сферы.

Огромное разнообразие медикаментов помогает подобрать оптимальную схему лечения для каждого пациента с учетом определенной ситуации. Медикаментозная терапия включает следующие группы препаратов, представленные в таблице:

Недооценка роли правильного сбалансированного питания может свести к минимуму эффективность дорогостоящего консервативного лечения. В рацион пациентов обязательно должны входить блюда из растительных протеинов. Употребление мясных и рыбных белков резко ограничивают. Приветствуются вегетарианские блюда и растительные масла.

источник