Остеохондроз межпозвонковых дисков спондилез спондилоартроз

Остеохондроз наиболее диагностируемое заболевание позвоночного ствола, причем еще 20 лет назад к группе риска относились люди пенсионного возраста, а на сегодняшний день недуг значительно «помолодел». Поясничный остеохондроз. а так же остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника диагностируется все чаще у молодых людей в возрасте от 25 до 35 лет, причины этого просты – значительное снижение двигательной активности, сидячий образ жизни связанный в основном со спецификой работы. Но это не единственное заболевание, к которому приводит постоянное пребывание за компьютером и отсутствие умеренных физических нагрузок. На фоне разрушения межпозвоночных дисков, оно происходит при остеохондрозе, часто наблюдаются патологические изменения (воспаления) суставов, а точнее хрящевой ткани, которой они покрыты – этот недуг именуется спондилоартроз .

Симптомы, причины и лечение обоих заболеваний имеют много общего, да и возникает чаще всего спондилоартроз на фоне течения остеохондроза в данном случае поясничного отдела позвоночника.

Остеохондроз сопровождают разрушительные дегенеративно-дистрофические процессы в тканях межпозвоночных дисков, суставах и связках поясничного, шейного и грудного отдела позвоночника (зависит от локализации поражения). На начальной стадии недуга соединительные ткани теряют упругость, эластичность, прогрессируя, процесс затрагивает костные ткани позвоночника. Причем изначально какие-либо острые болевые симптомы отсутствуют, что усложняет диагностирование остеохондроза на первоначальном его этапе, когда лечение оказывается наиболее результативным.
Хочется отдельно отметить следующий факт, что наряду с поясничным остеохондрозом практически в 100% случаев присутствует заболевание шейного отдела позвоночного столба, лечение которого так же следует проводить на начальной стадии недуга – именно на этом этапе гарантируется полное избавление от проблемы.

Развиваясь, поясничный остеохондроз приводит к разрушению фиброзного кольца с последующим выходом из него пульпозного ядра, эти патологические изменения именуются грыжей межпозвоночных дисков. Нагрузка на разрушенные, деформированные позвонки усиливается, и дабы защитить их организм вырабатывает заменительную ткань – начинают образовываться костные наросты (остеофиты). Это значительно снижает двигательную активность пораженного отдела позвоночника.

Спондилоартроз сопровождают воспалительные процессы, деформация, изменение структуры непосредственно суставной ткани (фасеточной), которая является связующим факторам для звеньев позвоночного столба. Характерно то, что и спондилоартроз и остеохондроз, прежде всего, поражают хрящевую ткань, при этом симптомы обоих недугов носят аналогичный характер.

Спондилоартроз уже на ранней стадии имеет выраженную симптоматику, локализация которой не ограничивается одним конкретно пораженным суставом. В патологический процесс вовлечены так же все прилегающие к аномальному отделу мышцы, связки, суставы, далее по мере прогрессирования страдают межпозвоночные диски, нервные окончания. Запущенный спондилоартроз, так же как и остеохондроз проявляется не только сильными болями, но и ухудшением подвижности пораженного отдела позвоночника. Поэтому лечение в обоих случаях следует проводить на первой стадии недуга – промедление может окончиться инвалидностью.

Поясничный остеохондроз, так же как и при поражении шейного отдела позвоночника сопровождают симптомы, которые усиливаются по мере прогрессирования недуга, условно их разделяют на стадии:

  • яркие симптомы на начальном этапе заболевания отсутствуют, может возникнуть болезненный дискомфорт, его обычно приписывают сильной усталости. Теряется эластичность, упругость межпозвоночных дисков, именно сейчас важно провести диагностику и начать лечение, дабы предотвратить их деформацию;
  • второй стадии характерно разрушение фиброзного кольца, уменьшение расстояния между самими дисками, остеохондроз поясничного и шейного отдела начинают сопровождать регулярные достаточно сильные болевые ощущения. Обычно на данном этапе многие уже обращаются за помощью к специалисту и начинают лечение;
  • разрушение фиброзного кольца, выход пульпозного ядра (образование грыж), ущемление нервных окончаний все это характерно третьей стадии остеохондроза. Теперь симптоматика выражена ярко, присутствуют постоянные боли, отдающие в нижние конечности, онемение, снижение кожной чувствительности. При остеохондрозе шейного сегмента позвоночника возникают сильные головные боли, онемение верхних конечностей;
  • на четвертой стадии происходит смещение позвонков, деформация начинает разрастаться костная ткань, значительно снижается подвижность пораженного сегмента.

Симптомы поясничного остеохондроза появляются на более поздних стадиях течения болезни, когда лечение способно лишь остановить процесс разрушения, а не восстановить пораженную ткань, поэтому важно как можно раньше диагностировать недуг.

Спондилоартроз так же имеет четыре стадии развития, каждой из которых характерны определенные симптомы.

  1. Происходит незначительное поражение хрящевой ткани, причем процесс поражения на первоначальном этапе (при условии, если лечение будет проведено своевременно) полностью восстановим. Уже сейчас человек ощущает сильные простреливающие боли, совершая какое-либо резкое движение. Лечение на данной стадии подразумевает выполнение лечебной физкультуры.
  2. Болезнь прогрессирует, возникает отек фасеточной ткани, который затрагивает так же прилежащие мышцы, суставы, связки, ухудшается кровоток. Возникают боли постоянного характера усиливающиеся в утреннее время и спадающие после посещения бани, сауны, просто горячей ванны. Лечение на этом этапе включает в себя целый комплекс терапевтических методов.
  3. Снижается двигательная активность, происходит спазмированние мышц, воспаляются нервные окончания, прогрессирует болевой синдром. Любое неловкое резкое движение может спровоцировать мышечное кровоизлияние и привести к обездвиживанию пораженного сегмента.
  4. Спондилоартроз достиг своего апогея – наступает инвалидность.

Как в первом, так и во втором случае важно диагностировать заболевание на первоначальном его этапе, когда патологический процесс возможно не только остановить, но даже полностью восстановить разрушенные ткани.

Поясничный остеохондроз чаще всего возникает при регулярном, длительном пребывании в вынужденной не свойственной физиологии позе – это постоянное нахождение за компьютером, рулем автомобиля. Помимо этого тяжелые физические нагрузки (например, поднятие тяжестей) так же пагубно сказываются на состоянии позвоночного столба – к группе риска можно отнести грузчиков, строительных разнорабочих, официантов.

Так же причины остеохондроза поясничного отдела это – наследственный ген, травмы позвоночника, неправильная осанка, отсутствие физической активности, плоскостопие, лишний вес, возрастные изменения.

Спондилоартроз, причины его возникновения практически аналогичны остеохондрозу – малоподвижность, старение организма, генетические аномалии, травмы, тяжелые спортивные нагрузки. Но все же чаще всего заболевание развивается на фоне остеохондроза.

Своевременное диагностирование недуга повышает эффективность лечения в десятки раз. Прислушивайтесь к своему организму и при первых же «тревожных звоночках» незамедлительно обратитесь к врачу.

Пожалуйста оставьте комментарий!


Постепенно пульпозное ядро межпозвонкового диска, выполняющее функцию амортизатора, изнашивается и теряет свои свойства, вследствие чего повышается нестабильность позвоночника, что приводит к изменениям в суставах и телах позвонков. Таким образом, главная причина болезни – возрастное изменение суставных хрящей .

Помимо этого деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника могут вызывать:

  • полученные травмы позвоночника (например, травматический подвывих суставного отростка);
  • патологии позвоночного столба (люмбализация #8212; появление дополнительного поясничного позвонка;
  • сакрализация – слияние последнего поясничного позвонка с крестцом;
  • нарушение суставного тропизма – несимметричное расположение межпозвонковых суставов;
  • спондилолиз #8212; несрастание дуги позвонка;
  • спондилолистез – смещение позвонка относительно нижерасположенного);
  • сопутствующие заболевания (остеохондроз, сколиоз);
  • низкая физическая активность, ведущая к ослаблению мышечного корсета;
  • лишний вес, увеличивающий нагрузку на позвоночник.

  • Симптомами болезни является боль и скованность в нижней части спины, иногда также распространяющиеся на бедренные, ягодичные мышцы или промежность.

    На начальной стадии заболевания симптомы возникают при легкой физической активности (поворот или наклон корпуса тела вперед) или изменении положения тела после долгого нахождения в одной позе (как правило, быстро проходит после непродолжительной разминки).

    При диагностировании спондилоартроза важно помнить, что при данной патологии у больных не происходит онемения и слабости в конечностях. Этот симптом характеризует сопутствующее заболевание – остеохондроз.

    Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника тем не менее не вызывает трудности при диагностике, которая включает в себя:

  • томографию (магнитно-резонансную и компьютерную);
  • радиоизотопное сканирование (для выявления воспаления суставных отростков).
  • При спондилоартрозе на тела суставах позвонков образуются остеофиты – костные наросты. Лечения против остеофитов не существует, таким образом, спондилоартроз влечет за собой необратимые изменения позвоночного столба, а лечение его заключается в облегчении симптомов.

    При лечении спондилоартроза поясничного отдела позвоночника применяют две схемы лечения:

    1. Медикаментозную терапию .

      Направлена на облегчение болевого синдрома, устранение отека тканей и воспалительного процесса, улучшение подвижности сегментов позвонков.

    Для этих целей врачи применяют противовоспалительные препараты, однако при слишком сильной боли, возможно применение спинальной анестезии.
    Физиотерапию. Лекарственный электрофорез – локальное введение лекарственных препаратов с помощью электрического тока через сальные, потовые протоки и волосяные фолликулы.

    Диадинамотерапия #8212; воздействие на больную область постоянным по направлению током низкого напряжения. Магнитотерапия – воздействие магнитным полем низкой частоты.

    Фонофорез – введение лекарств при помощи ультразвука.Процедуры направлены на снятие острой боли, отечности, улучшение циркуляции крови и лимфы Иглорефлексотерапию или иглоукалывание. Улучшает кровообращение и улучшает состояние центральной нервной системы.

  • Лечебную физкультуру. Лечебная гимнастика очень важная часть лечения спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Направленная на укрепление мышечного корсета, он не лечебная физкультура не позволяет болезни прогрессировать и усугубляться.
  • Такое лечение применяют крайне редко, поскольку в большинстве случаев консервативные методы показывают хорошие результаты. Однако при серьезных неврологических нарушениях больному показана хирургическая операция, в ходе которой врач удалит причину сдавливания нервных окончаний и стабилизирует позвоночник.

    Профилактика спондилоартроза поясничного отдела заключается в укреплении мышц спины, поддержание здоровой осанки, исключении чрезмерных физических нагрузок и поднятия тяжестей. Кроме того, необходимо принимать регулярно витаминные комплексы и не допускать ожирения.

    В этом видео представлены: оздоровление и восстановление функций в ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОМ ОТДЕЛЕ позвоночника

    Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника #8212; неприятное заболевание, которое может привезти к очень серьезным последствиям вплоть до паралича и инвалидности, в связи с чем не стоит заниматься самолечением и затягивать посещение врача при появившейся боли в спине.

    Под спондилоартрозом поясничного отдела позвоночника (люмбоартроз) понимается хроническое заболевание позвоночного столба, которое обусловлено дистрофическими процессами в суставах позвоночника. Следует заметить, что в большинстве случаев (90%) данное заболевание регистрируется у пациентов в возрасте, тогда как в 10% случаях такой диагноз выставляется молодым людям в возрасте 20-35 лет.

    При данном заболевании дистрофические процессы начинаются с хряща, теряющего постепенно свою эластичность, после чего процесс распространяется на суставную сумку. На последних стадиях поражаются участки кости, расположенные около суставов. В результате таких дистрофических изменений образуются шиповидные костные выросты.

    В качестве причин, вызывающих развитие спондилоартроза поясничного отдела позвоночника, могут выступать:

    • врождённые аномалии позвоночника;
    • различные травмы позвоночника;
    • спондилолизис или спондилолистез;
    • нестабильность или гипермобильность позвонков;
    • одновременные дегенеративные поражения межпозвонковых дисков, которые развиваются при остеохондрозе;
    • нарушение обмена веществ;
    • низкая физическая активность.
    Читайте также:  Что можно и нельзя есть при остеохондрозе

    Кроме того, принято выделять отягощающие и предрасполагающие факторы:

    • пол (у женщин чаще регистрируется подобная патология, чем у мужчин);
    • возраст (характерно для пожилых людей);
    • профессиональная деятельность (неправильная осанка или повышенные нагрузки на позвоночник);
    • длительные спортивные нагрузки;
    • повышенная или избыточная масса тела;
    • люмбализация (за счёт первого крестцового появляется дополнительный 6 позвонок в поясничном отделе);
    • сакрализация (слияние крестца и пятого поясничного позвонка);
    • нарушения формирования позвонковых дуг;
    • нарушения, обусловленные слияние дуг и тел позвонков;
    • нарушения суставного тропизма (ассиметричное положение дугоотросчатых суставов).

    Следует заметить, что в большинстве случаев окончательную причину развития спондилоартроза выяснить не удаётся. Но согласно современным исследованиям данная патология относится к категории мультифакторных, при которых комбинируется несколько причин, в частности, влияние окружающей среды и генетическая предрасположенность организма.

    К основному симптому спондилоартроза поясничного отдела позвоночника относятся хронические боли в этом отделе позвоночника. Боли носят ноющий характер и периодически обостряются, при этом боль может иррадиировать в бёдра и ягодицы. В отличие от остеохондроза при спондилоартрозе, как правило, не наблюдается неврологической симптоматики в виде онемения конечностей, слабости в них. Кроме того, боли после незначительной разминки проходят.

    Следует заметить, что выделяют несколько видов боли:

    • механические боли, возникающие при длительной нагрузке на суставы позвонков;
    • блокадная боль, обусловленная сдавлением нервных корешков за счёт разросшихся остеофитов;
    • стартовые боли, возникающие при резкой смене положения тела;
    • суставная боль, которая иногда бывает довольно сильной.

    Для заболевания характерна и утренняя скованность, длительность которой может колебаться от 20 до 60 минут.

    Для постановки диагноза спондилоартроза поясничного отдела позвоночника врач в обязательном порядке:

    • проводит пальпацию позвоночника и мышц, во время которой отмечается мышечное напряжение (в ряде случаев удаётся установить пальпаторно сращение крестцового и поясничного позвонков);
    • проводит диагностические блокады;
    • назначает МРТ, КТ и радиоизотопное сканирование позвоночника, при котором можно выявить воспаление фасеточных суставов.

    На сегодняшний день для лечения спондилоартроза поясничного отдела позвоночника разработана высокоэффективная тактика лечения, которая позволяет достигнуть ремиссии и зависит от возраста и общего состояния больного и стадии заболевания.

    Лечение подразумевает под собой:

    • медикаментозную терапию;
    • иглорефлексотерапию;
    • физиопроцедуры;
    • лечебную гимнастику;
    • тракционная терапия, предполагающая вытяжение позвоночника;
    • плавание.

    Сегодня большое значение при лечении данной патологии отводится лечебной физкультуре, которая в пожилом возрасте пациента должна быть щадящей. Курс составляет 10-12 сеансов, продолжительность сеанса 5-50 минут.

    Основные задачи лечебной физкультуры:

    • уменьшение поясничного лордоза;
    • коррекция положения таза;
    • укрепление мышечного каркаса.

    В дополнение к лечебной физкультуре назначаются массаж и плавание.

    • магнитотерапия;
    • ионогальванизация с анальгезирующими препаратами (лидокаин и новокаин);
    • фонофорез с использованием гидрокортизона;
    • синусоидальные модулированные токи.

    Следует заметить, что методикой иглоукалывания должен заниматься только тот специалист, который хорошо владеет данной методикой. В противном случае, вреда от терапии будет больше, чем положительного эффекта.

    В медикаментозной терапии огромное значение имеют так называемые хондропротекторы, к которым относятся глюкозаминосульфат и хондроитин сульфат. Препараты стимулируют регенерацию хрящей, препятствуя их дегенерации.

    Для снятия болевого синдрома и уменьшения воспалительных реакций в позвоночнике используются нестероидные противовоспалительные средства, среди которых довольно часто назначаются нимесулид, диклофенак, кеторол, ибупрофен и пироксикам.

    При неэффективности НПВС назначаются стероидные гормоны – метилпреднизолон и преднизолон. Препараты обладают более выраженным противовоспалительным и болеутоляющим действием, чем группа НПВС. Иногда терапия дополняется миорелаксантами (баклофен и сирдалуд), так как боли при спондилоартрозе возникают и в результате мышечного спазма.

    Кроме того, для улучшения трофики поражённых тканей назначаются сосудистые препараты и витамины группы B. В качестве отвлекающей терапии используются согревающие мази (фастум-гель и финангель).

    При сильно выраженном болевом синдроме, не поддающихся купированию НПВС, используются лечебные блокады с использованием смеси анальгетиков и стероидов.

    В редких случаях, при неэффективности медикаментозной терапии, прибегают к хирургическим методикам лечения, среди которых широко используются гемиламинэктомия и радиочастотное разрушение болевых окончаний на поражённом участке позвоночника.

    источник

    Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

    Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

    Редко можно встретить человека, который никогда в своей жизни не жаловался на боль в спине. К сожалению, такой симптом встречается при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата и не только. Но чаще всего болевой синдром различной степени интенсивности сопровождает дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. Это остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, протрузия и грыжа межпозвоночных дисков, а также другие, более редкие, патологические состояния.

    В данной статье мы расскажем о такой форме дегенеративного поражения позвоночного столба, как деформирующий спондилоартроз, о его причинах, симптомах и методах лечения.

    Спондилоартроз – это дегенеративно-дистрофическое поражение гиалинового хряща и прочих компонентов фасеточных суставов позвоночника (дугоотростчатых). В патологический процесс, кроме суставных хрящей, втягивается капсула сустава, связочный аппарат и мышцы, которые укрепляют фасетки (дугоотростчатые суставы позвоночного столба).

    Спондилоартроз грудного отдела позвоночника относится к нечастым локализациям патологического процесса. Все дело в том, что грудные позвонки имеют очень маленькую подвижность, ввиду чего они редко поддаются перегрузкам. Также грудной отдел позвоночника укреплен ребрами, что делает его еще более стабильным и защищенным от повреждений.

    Но, как считают некоторые специалисты, это совсем не так. Они уверены, что грудной отдел позвоночного столба подвержен дегенеративным изменениям наряду с остальными. Просто из-за маленькой подвижности симптомы патологии проявляются не так часто.

    Важно помнить! Деформирующий спондилоартроз практически никогда не развивается в качестве первичного поражения позвоночника, он является следствием остеохондроза.

    Из-за снижения высоты межпозвоночных дисков, что происходит при остеохондрозе, увеличивается давление на фасеточные суставы, которые не выдерживают перегрузок и начинают поддаваться дегенеративно-дистрофическим изменениям. Гиалиновый хрящ суставов разрушается, развивается асептическое воспаление в месте поражение, патологический спазм окружающих сочленение мышц, растяжение связочного аппарата с его вторичной дегенерацией и оссификацией. Все это приводит к развитию патологической подвижности грудных позвонков, к их подвывихам.

    Чтобы хоть как-то стабилизировать процесс и защитить спинной мозг от сдавления, организм отвечает реакцией образования остеофитов, костных наростов, которые заполняют полость сустава. Но такая защитная реакция, увы, не идеальна. Она приводит к утери подвижности определенного сегмента позвоночника, а также к его выраженным деформациям. Именно из-за этого заболевание и получило название деформирующего спондилоартроза.

    При такой деформации развиваются типичные осложнения – защемление спинномозговых корешков в местах их выхода из канала позвоночника, что проявляется различными патологическими симптомами, характерными для грудного спондилоартроза.

    Спондилоартроз грудного отдела позвоночника – это болезнь не только пожилых людей, как считают многие, хотя на старших пациентов, действительно, приходится 85% всех случаев. Спондилоартрозом могут болеть также молодые люди и даже дети. В таких случаях возникновение патологических симптомов связано с тяжелыми физическими перегрузками, врожденными дефектами строения грудных позвонков и травмами.

    Предрасполагающие факторы развития спондилоартроза:

    • аномалии строения грудных позвонков (врожденное нарушение пространственной ориентации фасеточных суставов, то есть асимметрия парных дугоотростчатых сочленений, различная величина суставов, аплазия суставных отростков, аномалии формы сочленений, дефекты дуг позвонков, добавочные и переходные позвонки и пр.);
    • травматические повреждения позвоночника;
    • остеохондроз, спондилез, спондилолистез;
    • постоянные перегрузки грудного отдела позвоночника (тяжелый физический труд, неудобная рабочая поза);
    • профессиональные занятия спортом;
    • избыточная масса тела, что приводит к патологическому перераспределению нагрузок на позвоночник;
    • нарушения осанки, сколиоз и другие деформации позвоночника, плоскостопие, дисплазия тазобедренного сустава;
    • метаболические нарушения и эндокринологические заболевания;
    • генетическая склонность.

    Грудной спондилоартроз характеризируется длительным бессимптомным течением. Остеофиты уже могут быть достаточно распространенными, но при этом признаки заболевания минимальны либо и вовсе отсутствуют.

    Первые симптомы грудного спондилоартроза появляются тогда, когда в патологический процесс втягиваются нервные корешки спинного мозга, которые образуют межреберные нервы. Они обеспечивают чувствительную и двигательную иннервацию передней грудной и брюшной стенке, боковым и задним поверхностям грудной клетки. Особенности иннервации и лежат в основе возникающих патологических симптомов спондилоартроза.

    Основные признаки поражения грудного отдела позвоночника:

    • постоянная боль в области грудного сегмента спины (торакалгия), которая может распространяться на один или несколько межреберных промежутков, носит опоясывающий характер, часто одностороннюю локализацию, усиливается при наклонах в больную сторону, резких движениях, глубоком вдохе;
    • резкая интенсивная и внезапная боль (торакаго), которая возникает в виде прострела, длится несколько минут, не дает человеку ни пошевелиться, ни вдохнуть (пациенты часто путают такой приступ межреберной невралгии с сердечной болью, если он локализируется слева);
    • у людей развивается поверхностное и частое дыхание из-за страха глубоко вдохнуть;
    • ограничение подвижности в грудном отделе позвоночника;
    • непонятный дискомфорт в области брюшной полости, что может восприниматься пациентами как боль в области желудка, печени, поджелудочной железы;
    • патологический болезненный спазм мышц средней части спины;
    • онемение, покалывание на участках кожи, которые иннервируются пораженными межреберными нервами;
    • при далеко зашедшем процессе могут формироваться искривления в грудном отделе позвоночника (усиление грудного кифоза, появление сколиоза).

    Указанные признаки помогают заподозрить спондилоартроз грудного отдела, но прежде чем приступать к лечению, необходимо удостовериться в правильности диагноза, ведь под маской этого недуга могут скрываться несколько заболеваний, и весьма серьезных, например, стенокардия, инфаркт миокарда, панкреатит, язва желудка, холецистит. Поэтому всем пациентам с подобной болью необходимо выполнить целый комплекс обследований, прежде чем врач сможет поставить окончательный диагноз.

    Диагностика спондилоартроза позволяет подтвердить диагноз и исключить похожую патологию. Для этого проводят:

    1. Рентгенографию позвоночника в двух проекциях – прямой и боковой. Можно выявить снижение высоты суставной щели фасеточных суставов или ее полное исчезновение, также определить наличие остеофитов, вид и степень деформации грудного позвоночника. В некоторых случаях находят аномалии развития позвонков, их травмы.
    2. Магнитно-резонансную томографию, которая позволяет рассмотреть не только кости, но и мягкие ткани. Она является “золотым стандартом” в диагностике вертеброгенной патологии.
    3. Для исключения заболеваний с похожей клинической картиной выполняют целый ряд обследований: ЭКГ, УЗИ сердца и органов брюшной полости, рентгенографию органов грудной клетки, фиброгастродуоденоскопию и пр.
    Читайте также:  Остеохондроз симптомы и причины заболевания

    Никаких специфических лабораторных признаков спондилоартроза не существует. Таким образом, диагноз базируется на характерных жалобах, данных анамнеза и выявлении факторов риска, рентгенографии и МРТ позвоночника.

    Сразу необходимо отметить, что вылечить спондилоартроз невозможно, но вполне реально приостановить его прогрессирование и предупредить развитие деформации позвоночного столба. С этой целью применяют только комплексное лечение, которое состоит из медикаментозных методов и немедикаментозной терапии.

    Применяется такое лечение в основном при обострении заболевания, когда присутствует выраженный болевой синдром. Для обезболивания применяют анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (кетонал, мелоксикам, ибупрофен, диклофенак, индометацин, целекоксиб, баралгин и др.). В тяжелых случаях прибегают к применению блокад с использованием местных анестетиков и глюкокортикоидных медикаментов, а также к назначению коротким курсом наркотических обезболивающих препаратов.

    В комплексной медикаментозной терапии применяют препараты, которые устраняют патологический мышечный спазм (мидокалм, сирдалуд), противоотечные средства для устранения отека нервных корешков, витамины группы В для укрепления нервной ткани, хондропротекторы, которые препятствуют разрушению хрящей больных суставов, препараты, которые улучшают процессы микроциркуляции.

    Назначают в основном вне обострения и при отсутствии острого болевого синдрома. Основные методы лечения:

    • лечебная гимнастика;
    • массаж и мануальная терапия;
    • физиотерапевтические методики;
    • остеопатия;
    • применение различных рецептов народной медицины;
    • кинезиотерапия;
    • скелетное вытяжение;
    • иглоукалывание;
    • апитерапия, гирудотерапия.

    Делая заключение, следует отметить, что гораздо легче предупредить заболевание, нежели его потом вылечить. Поэтому каждый человек, который входит в группу риска, должен уделять особое внимание предупреждению дегенеративных изменений в позвоночнике, чтобы в будущем не иметь таких проблем.

    ЛФК при спондилоартрозе в пояснично-крестцовом отделе позвоночника — одна из эффективных мер восстановления подвижности позвоночного столба. Но назначать комплекс физических упражнений должен врач. В противном случае дегенеративные процессы могут протекать быстрее, провоцируя сильные боли в результате истончения хрящевой ткани, сдавливания нервных окончаний костными наростами.

    Врачи-физиотерапевты отмечают, что при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника ЛФК обладает порой не меньшей эффективностью, чем курс медикаментозной терапии. Пациент, регулярно выполняющий рекомендованный комплекс упражнений, получает следующие результаты:

    • устранение первоначальной причины патологии;
    • расслабление мышечного корсета;
    • снижение нагрузки на пояснично-крестцовый отдел;
    • улучшение кровотока на больном участке;
    • ускорение метаболизма;
    • снижение интенсивности боли, а нередко полное исчезновение симптома;
    • восстановление подвижности позвоночного столба;
    • предотвращение прогрессирования патологии.

    Стоит учесть, что положительная динамика отмечается исключительно при грамотном выполнении комплекса для поясничного отдела позвоночника.

    Поэтому любому пациенту желательно первые занятия проводить под контролем специалиста. В дальнейшем упражнения при спондилоартрозе можно практиковать самостоятельно в домашних условиях.

    Каждому пациенту назначается индивидуальная программа. При этом сложность комплекса зависит от течения патологии, возраста больного, его общего состояния. Но существует несколько правил, придерживаясь которых, можно существенно повысить эффективность занятий.

    1. При запущенном заболевании, грозящем осложнениями, нельзя проявлять высокую физическую активность. Поэтому пациенту назначают щадящий комплекс, позволяющий устранить спазмы мышечных тканей и снизить напряжение в поясничном отделе. Повышение нагрузки в этом случае происходит постепенно, когда больной привыкнет к уже используемому комплексу.
    2. Если в ходе выполнения упражнений возникнут или усилятся боли, следует прекратить занятия и проконсультироваться с ортопедом.
    3. Комплекс, рекомендованный врачом, выполняют каждый день, плавно увеличивая нагрузку и время. Продолжительность каждого занятия должна составлять 10–45 минут.
    4. Лучше всего практиковать ЛФК по утрам, когда организм достаточно бодр. Утренняя гимнастика позволит быстро войти в рабочий ритм.
    5. Если присутствует желание выполнять ЛФК дважды в сутки, необходимо правильно распределить упражнения. В первой половине дня упор делают на разогревание мышечной ткани, повышение подвижности сочленений, а во второй половине практикуют расслабляющие тренировки, растяжки.
    6. Для расслабления и растяжки прекрасно подходит йога. Но перед применением нетрадиционных методов также следует проконсультироваться с лечащим врачом.

    Хотя программа подбирается индивидуально, обычно в нее включают универсальные упражнения, которые присутствуют практически в любом ЛФК при спондилоартрозе.

    1. Для расслабления мышечного корсета. Данное упражнение помогает расслабить брюшной пресс и спинные мышцы. Выполнять его стоит во время разминки или по завершении всего комплекса. В программе ЛФК это действительно универсальное упражнение, выполнять которое разрешено даже при наличии болевого синдрома. Техника: пациент ложится на спину и вытягивает вдоль туловища руки; сначала он делает плавный и глубокий вдох, затем — постепенный выдох; продолжительность выдоха должна быть примерно в 2 раза больше, чем вдоха. Выполняют правильное дыхание в течение 5–15 минут.
    2. Для вытяжения позвоночного столба. Помогает устранить боль, предотвратить сращивание уже появившихся отростков позвонков. Но при обострении патологии нельзя прибегать к данному упражнению без разрешения ортопеда. Техника: пациент повисает на перекладине, ухватившись за нее обеими руками; для повышения сложности ноги сгибают в коленях и подтягивают их к брюшному прессу. При этом упражнении быстро накапливается напряжение в руках, поэтому для начального этапа достаточно 30 секунд.
    3. Для растяжения позвоночного столба. Позволяет улучшить гибкость позвоночника, расслабить мышечные ткани и снизить болевой эффект. Техника № 1: пациент ложится на спину, вдоль туловища вытягивает руки; медленно сгибая в коленях ноги, притягивает их к брюшному прессу. Замечательно, если колени удается подтянуть к подбородку. Выполняют упражнение не дольше 5–15 секунд. Техника № 2: больной становится на четвереньки и расставляет руки так, чтобы расстояние между ладонями немного превышало ширину плеч; медленно прогибаясь, подбородком и грудью он касается пола. В этом положении нужно оставаться 5-8 секунд, после чего медленно вернуться в исходное положение. Ежедневная зарядка предполагает 4–6 повторов.
    4. Для укрепления мышечного корсета. Такая гимнастика при спондилоартрозе корректирует осанку. Но выполнять упражнения до исчезновения болей не рекомендуется. Техника № 1: пациент лежит на спине с руками, вытянутыми вдоль туловища, голову приподнимает, угол подъема равен 45°. В таком положении голову нужно удерживать 8 секунд. Техника № 2: больной ложится на спину и соединяет руки, приподнятые над головой, в замок, ногу отрывает от пола и удерживает под углом 45° на протяжении 8 секунд, после чего опускает ногу на пол и повторяет то же самое с другой конечностью. Техника № 3: приняв положение из предыдущего упражнения, больной приподнимает обе ноги и крутит ими «велосипед» 8–10 секунд, после чего опускает ноги и отдыхает 5–10 секунд перед повтором упражнения.

    Чтобы ЛФК привела к положительной динамике, в комплекс должно входить не менее 8 упражнений.

    Гимнастический комплекс может не только избавить от симптоматики болезни и остановить ее прогрессирование, но и препятствовать развитию спондилоартроза.

    Чтобы избежать патологий поясничного отдела позвоночника, следует записаться в бассейн, так как плавание практически не оказывает нагрузки на позвоночный столб, но прекрасно укрепляет мышцы.

    Ежегодно можно проходить специальный курс ЛФК, разработанный для профилактики. В этом случае занятия проводит профессиональный инструктор, что позволяет корректировать комплекс, постепенно усложняя программу. Еще одно преимущество профессиональной ЛФК перед домашней гимнастикой — возможность использования спортивного инвентаря.

    Если выявлен спондилоартроз, необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача, в том числе посещать занятия по физкультуре. В этом случае восстановление пройдет с максимальной быстротой.

    Спондилоартроз – это хроническое заболевание позвоночника, которое при отсутствии своевременно начатой терапии провоцирует постепенное разрушение межпозвонковых соединений. Заболеваниеспособно провоцировать защемление нервных волокон спинного мозга. Также по причине повышения подвижности между позвонками и изменения расстояния между ними у больного есть высокий риск паралича.

    Следует отметить, что еще пару десятилетий назад этот диагноз считался заболеванием исключительно пожилых пациентов, однако на сегодняшний день данная патология может выявляться даже у молодых людей, чей возраст едва перешел отметку в тридцать лет. Более того, согласно данным исследований было установлено, что больше чем в 85 % всех случаев именно скрытый спондилоартроз является виновником периодических болей в области спины.

    Рассмотрим детальнее особенности болезни, как устранять данное заболевание, что его провоцирует, а также какой врач его лечит.

    Из-за множества устанавливаемых диагнозов по заболеваниям позвоночника пациенты довольно часто теряются и путают одну болезнь с другой. Так, к примеру, нередко больные считают спондилез и спондилоартроз одной и той же патологией, однако это не совсем так. Главное отличие спондилеза заключается в том, что во время него у человека на костных тканях позвоночника разрастаются характерные шиповидные ткани.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    В свою очередь, спондилоартроз считается одной из форм остеоартроза, который поражает соединяющие элементы позвоночника – хрящи, связки, мышечные структуры. В большинстве случаев деформирующий спондилоартроз локализуется в позвоночнике человека.

    Спондилоартроз позвоночника может развиться не только вследствие старения организма, как это ошибочно считают многие люди. На его прогрессирование способны повлиять следующие факторы:

    1. Нарушения в обмене веществ. Особенно опасными являются дефицит кальция и фосфора в организме.
    2. Прогрессирующий остеопороз, который приводит к повышенной ломкости костей.
    3. Развивающиеся хронические заболевания органов или систем организма, которые провоцируют его истощение и ослабление иммунной системы.
    4. Наследственная предрасположенность больного к заболеваниям позвоночника (остеохондрозу, спондилоартрозу и т.п.).
    5. Частые сильные физические нагрузки на позвоночник. В таком случае болезнь очень быстро прогрессирует и нередко стремительно ухудшает свое протекание, провоцируя у больного ряд опасных осложнений.
    6. Гормональные изменения в организме. При этом, особенно опасным состоянием считается снижение функций в щитовидной железе, а также повышение эстрогенов у представительниц прекрасного пола.
    7. Скудный рацион питания, при котором человек не получает достаточного количества полезных витамин, минерал, кальция и прочих микроэлементов.
    8. Наличие травм или перелома позвоночника в анамнезе.
    9. Врожденные аномалии строения позвонков.
    10. Лишний вес (особенно опасным считается ожирение больного в 3 или 4 степени).
    11. Искривление позвоночника в запущенных стадиях.

    Помните! К сожалению, спондилоартроз и инвалидность — это очень близкие понятия. При этом, усиливает риск потери возможности к нормальным физическим нагрузкам несвоевременное обращение к врачу, а также длительная практика самолечения неправильно подобранными средствами.

    Спондилоартроз, лечение в домашних условиях которого возможно проводить только после разрешения ведущего доктора, имеет следующие разновидности в зависимости от конкретной области поражения позвоночника:

    Читайте также:  Как надо питаться при остеохондроз
    Спондилоартроз шейного отдела как правило, спондилоартроз шейного отдела позвоночника сопровождается выраженным болевым синдромом в плечах и шее, который способен отдавать в лопатки, руки и область затылка. Больные в данном состоянии часто жалуются на хруст в шее, звон в ушах и дискомфорт во время поворотов головы.

    В случае запущенной формы деформирующего спондилоартроза шейного отдела позвоночника у человека может наблюдаться полная потеря возможности поворачивать или наклонять голову

    Спондилоартроз грудного отдела позвоночника спондилоартроз грудного отдела чаще всего провоцирует у больных периодические болевые ощущения, которые способны развиваться после физических нагрузок. Постепенно болезненность приобретает постоянный характер.

    Общая подвижность в грудном отделе позвоночника сильно ограничена. Во время движения больной ощущает хруст. По утрам бывает дискомфортное ощущение скованности в спине

    Спондилоартроз поясничного отдела признаки спондилоартроза поясничного отдела наиболее интенсивно проявляют себя в запущенных стадиях болезни. В таком состоянии больной может страдать от болезненности в бедрах, ягодицах и пояснице.

    Также бывает ухудшение подвижности в зоне воспаления, появление хромоты и нарушение осанки

    Спондилоартроз пояснично- крестцового отдела спондилоартроз пояснично-крестцового отдела способен вызвать мучительные ноющие боли у человека, которые будут возникать при длительном пребывании в сидячем положении либо после физического напряжения.

    По той причине, что такой вид спондилоартроза способен провоцировать у человека иррадиирущие боли, его диагностика обычно довольно затруднительная. Она требует проведения полного перечня дифференциальных исследований

    Помимо этого, выделяют следующие характерные признаки спондилоартроза:

    • болезненность, которая только усиливается при погодных переменах, а также физической активности;
    • повышенное ощущение усталости в позвоночнике, которое особенно выражено при длительном пребывании человека в одном и том же положении;
    • общая ослабленность организма, а также невозможность выполнять привычные физические нагрузки без ощущения скованности в спине и боли;
    • во время защемления нерва у больного развиваются острые простреливающие боли в спине, при которых человек не сможет ходить, полностью выпрямить позвоночник либо нормально садиться;
    • спондилоартроз шейного отдела позвоночника (деформирующий) способен провоцировать синдром позвоночной артерии, что в свою очередь, приведет к ухудшению зрения и слуха, звону в ушах, головокружению и головным болям;
    • спондилоартроз грудного отдела позвоночника, симптомы которого могут быть довольно разными, способен провоцировать у больного корешковые боли в груди, а также ощущение учащенного сердцебиения.

    По характеру протекания спондилоартроз имеет следующие разновидности:

    Полисегментарный спондилоартроз данный вид спондилоартроза, симптомы которого могут быть похожими на обычный артроз, поражает сразу несколько областей позвоночника Туберкулезный спондилоартроз развивается на фоне туберкулезной инфекции либо как осложнение от первичного туберкулеза легких Дегенеративный способствует разрушению позвоночника в зонах, где он соединяется с ребрами Диспластический приводит к полному разрушению позвонков Анкилозирующий спондилоартроз провоцирует выраженное поражение позвоночника или суставов Унковертебральный такой спондилоартроз поражает шейный отдел позвоночника. Симптомами его будут боль, слабость и скованность в шее Деформирующий характеризуется деформированием позвонков, а также появлением остеофитов крупных размеров

    Спондилоартроз поясничного, грудного и шейного отделов имеет четыре основные степени протекания, а именно:

    1. Спондилоартроз 1 степени. В таком состоянии нередко больные вообще не наблюдают у себя симптоматики болезни. При этом, у человека нарушается пластичность позвоночных дисков. Выявляется болезнь, как правило, при профилактическом осмотре.
    2. Спондилоартроз 2 степени. Во время такой стадии протекания болезни человек начинает ощущать первые ухудшения в состоянии. У него возникают болезненность, ощущение скованности усталости в спине.
    3. Спондилоартроз грудного, шейного или поясничного отделов в третьей степени приводит к началу воспалительного процесса. У человека при этом поражаются костные структуры и хрящи, формируются мелкие остеофиты и нарушается кровообращение. При спондилоартрозе шейного отдела могут развиваться первые нарушения в зрении и слухе.
    4. Болезнь в четвертой стадии приводит к выраженному поражению позвоночного столба, развитию анкилоза и крупных остеофитов. Также у больного наблюдаются серьезные нарушения в сердечно-сосудистой и нервной системе. Нередко в таком состоянии единственным выходом является оперативное лечение спондилоартроза.

    При первичном посещении врача у больного собирается анамнез, и производиться пальпация позвоночника. Также доктор может расспросить о наблюдающейся симптоматике, образе жизни и наличии у пациента хронических заболеваний. После этого человеку назначаются следующие обязательные исследования:

    • КТ — позволит выявить даже мелкие патологии костной или хрящевой ткани;
    • МРТ — поможет обнаружить отклонения в связках, сосудах и костях;
    • рентгенография — поможет выявить остеофиты, а также определить общую структуру костной ткани;
    • общий анализ крови и мочи – даст информацию об общем состоянии организма и наличии воспалений;
    • рентгенологическое обследование позвоночной артерии с контрастом — поможет обнаружить наличие отклонения в кровотоке;
    • сканирование радиоизотопами направлено на выявление воспалений в позвоночнике.

    Медикаментозная терапия направлена на уменьшение болезненности, купирование воспаления, улучшение подвижности позвоночника и замедление процессов разрушения хрящевой ткани.

    Подбирается лечебный курс наблюдающим врачом, который учитывает вид и запущенность болезни, ее стадию, причину развития, возраст больного и наличие у него сопутствующих патологий.

    Традиционная терапия при данном заболевании предусматривает назначение следующих медикаментов:

    1. НПВП. Они направлены на купирование боли и воспаления. Для этой цели могут использоваться Диклофенак, Пироксикам, Баралгин, Анальгин Диклоберл и др.
    2. Витаминные комплексы. Наиболее часто пациентам назначаются витамины группы В, а также кальций.
    3. Хондропротекторы (Артрин, Хондрофлекс). Они направлены на восстановление хрящевой ткани. Назначаться данные препараты могут в виде пероральных таблеток. Реже их вводят в пораженную область в виде инъекций.
    4. Миорелаксанты. Они назначаются для снятия напряжения с мышц позвоночника.
    5. Анальгетики назначаются от боли.

    Физиотерапевтическое лечение сегодня активно практикуется при разных видах спондилоартроза. С помощью такой терапии усиливается действие от приема медикаментозных препаратов, уменьшается болезненность и воспалительный процесс, а также замедляется общее прогрессирование болезни.

    При спондилоартрозе пояснично-крестцового и шейного отдела позвоночника, симптомы которых во многом зависят от конкретной причины патологии, применяются следующие методы физиотерапии:

    1. Иглоукалывание.
    2. Лечебный массаж.
    3. Гимнастика в бассейне.
    4. Магнитотерапия.
    5. Электрофорез.
    6. Лазерная терапия.

    Важно! Физиотерапевтическое лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника и прочих локализаций болезни противопоказано проводить при беременности и лактации, онкологических патологиях, серьезных заболеваниях сердца, ЦНС или кожных покровов. Перед данными процедурами нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

    Хирургическое лечение при спондилоартрозе шейного, поясничного или грудного отделов практикуется редко. К необходимости проведения операции у больного должны быть весомые показания.

    Наиболее часто хирургическое лечение назначается в следующих случаях:

    • сдавливание спинного мозга;
    • отсутствие положительной динамики при проведении медикаментозной терапии;
    • серьезные нарушения в ЦНС или сердечно-сосудистой системе, вызванные нестабильностью позвонков и защемлением нервов;
    • стеноз канала спинномозгового;
    • паралич конечностей.

    Оперативное лечение при спондилоартрозе поясничного, грудного либо шейного отделов обычно предусматривает удаление остеофитов, а также замену пораженных позвонков искусственными имплантами.

    В том случае, если у человека произошло поражение спинномозгового канала, тогда ему проводятся узкопрофильные нейрохирургические операции по восстановлению проводимости нервных окончаний.

    Лечебная физкультура при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника, а также прочих локализациях болезни будет оказывать следующую пользу:

    • улучшение кровообращения;
    • нормализация гибкости спины;
    • снижение болезненности и спазма;
    • профилактика защемления нервов;
    • стойкое улучшение протекания болезни;
    • снижение воспаления.

    ЛФК при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника и других зон поражения имеет следующие принципы выполнения:

    • гимнастику нужно проводить два раза в день;
    • длительность тренировок должна быть не менее пятнадцати минут;
    • нельзя тренироваться при сильных болях;
    • все упражнения следует выполнять плавно, оказывая дозированную нагрузку на позвоночник;
    • полезно совмещать ЛФК с физиотерапией и плаваньем;
    • усиливает эффект от гимнастики лечебный массаж.

    Наиболее эффективными упражнениями при данном заболевании позвоночника являются:

    1. Лечь на спину и производить глубокие вдохи и выдохи. При этом во время дыхания нужно максимально напрягать грудную клетку. Упражнение поможет при сильных болях.
    2. Крепко ухватиться за перекладину обеими руками. Расслабить нижнюю часть тела, чтобы дать возможность позвоночнику максимально вытянуться. Постепенно подтягивать колени к животу. Упражнение снизит боль и будет предотвращать защемление нервов.
    3. Стать ровно и проводить наклоны головы назад-вперед и по сторонам. Так можно облегчить состояние при шейном поражении позвонков.
    4. Стать на колени и опереться на ладони. Медленно прогибаться, дотягиваясь подбородком пола.
    5. Лежа на спине, подтягивать согнутые ноги к животу.
    6. Сидя, опереться на руки и одновременно вжиматься ногами в пол, будто хотите подняться вместе со стулом.
    7. Стать на четвереньки и поднимать прямую ногу вверх. Удерживать ее на весу. То же самое делать и со второй ногой.

    Если человек не будет проводить лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника, а также грудного или поясничного поражения, у него могут развиться следующие возможные осложнения:

    • онемение рук и ног;
    • нервные нарушения;
    • ухудшение работы сердца и сосудов;
    • нарушение координации;
    • стеноз позвоночника;
    • судороги;
    • хромота;
    • паралич;
    • летальный исход;
    • дистрофия мышечных волокон.

    Помните! Особенно опасным считается унковертебральный спондилоартроз шейного отдела позвоночника, поскольку именно в шее позвонки очень плотно прилегают один к другому и остеофиты в них способны защемить важные кровеносные сосуды, питающие мозг. В подобном состоянии у больного есть риск инсульта.

    Спондилоартроз, лечением которого занимается невролог, ревматолог или травматолог, характеризуется довольно сложным протеканием с периодическими обострениями. Чтобы снизить вероятность развития данной патологии, важно придерживаться следующих рекомендаций специалистов:

    1. Контролировать свой вес и не допускать ожирения. Если проблема с лишними килограммами уже существует, человеку нужно начать соблюдать диету, а также заниматься спортом.
    2. Оберегать себя от чрезмерных нагрузок на позвоночник. Особенно опасным для спины является подъем и перенос тяжестей.
    3. Соблюдать правильный режим питания, в рационе которого будут присутствовать все необходимые полезные вещества для нормального функционирования опорно-двигательного аппарата.
    4. Спать на жестком ортопедическом матраце.
    5. Избегать переохлаждений.
    6. Регулярно заниматься профилактическими видами спорта. Для этого отлично подходит плаванье, бег и гимнастика. Своевременно лечить искривление позвоночника, а также различные заболевания, которые способны повысить вероятность развития спондилоартроза.
    7. Отказаться от вредных привычек, снижающих иммунную систему.
    8. Вовремя диагностировать и лечить гормональные сбои в организме.

    источник