Остеохондроз нижне грудного отделов позвоночника

Заболевание «хамелеон», которое маскируется под опасные заболевания сердца и легких, вызывая панические атаки и чувство нехватки воздуха – это остеохондроз грудного отдела позвоночника. Симптомы его могут быть настолько разнообразными, что неопытный врач может, пытаясь найти причину, назначить множество анализов, а иногда и положить человека в реанимацию.

О том, как понять, что у вас именно остеохондроз грудного отдела, и как его исправить, мы и поговорим.

Заболевание встречается довольно редко. Это обусловлено тем, что позвоночник, то есть суставы между позвонками, в грудном отделе созданы практически неподвижными. И если человек совершает какое-то резкое движение, или часто двигается против оси межпозвоночных суставов (например, копает или поднимает тяжесть только одной рукой), то включаются все грудные позвонки сразу. Отдельно друг от друга они не работают.

Причинами грудного остеохондроза являются:

  • сколиоз в грудном или пояснично-крестцовом отделе;
  • чрезмерные или неправильные физические нагрузки;
  • травмы грудного отдела позвоночника;
  • лишний вес – более 10% от того, который «положен» по комплекции;
  • нарушение метаболизма – в результате эндокринных заболеваний (сахарного диабета, патологии надпочечников и других) или неадекватного питания;
  • аномалии развития грудного отдела позвоночника;
  • гиподинамия (межпозвоночный диск – то, что разрушается при остеохондрозе – питается в том числе и при работе мышц спины).

Врачи решили выделить степени остеохондроза грудного отдела, чтобы можно было понять, насколько далеко зашел процесс разрушения диска между двумя грудными позвонками.

Итак, существуют 4 степени грудного остеохондроза:

  • 1 степень. Межпозвонковый диск теряет влагу, становится более ломким, в нем появляются трещины. Это сопровождается незначительной болью, исчезающей в покое.
  • 2 степень. Количества жидкости в фиброзном кольце межпозвонкового диска становится еще меньше: высота диска уменьшается, трещины (особенно одна из них) углубляется. Дефект заполняет «сердцевина» диска – пульпозное ядро, которая еще больше разволокняет трещину. Наружу пульпозное ядро еще не проникает. Мышцы спины в области поврежденного межпозвонкового диска напрягаются, пытаясь не дать позвоночному столбу развернуться в сторону «прохудившегося» диска. Это обуславливает сильную боль в спине, из-за которой приходится делать паузы в работе.
  • 3 степень. Трещина в фиброзном кольце диска доходит до края позвонка, пульпозное ядро устремляется в нее и начинает выступать наружу. Таким образом, 3 степень – это межпозвонковая грыжа. При ней боль чувствуется почти все время – при выполнении работы. Приходится менять работу на более легкую. Самообслуживание сохранено.
  • 4 степень. В области пораженных дисков разрастается соединительная ткань. Она блокирует соседние позвонки. Кроме того, кость позвонка пытается скомпенсировать уменьшение прослойки между позвонками, и разрастается. Появляются костные «шипы» – остеофиты.

Пока пульпозное ядро не полностью проделало путь внутри окружающего его кольца, это почти никак не проявляется. Периодически, при наклонах или подъемах тяжестей, может появляться боль между лопатками, которая довольно быстро проходит после отдыха.

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника в острой стадии могут быть очень разнообразными, это:

Она чаще ноющая и длительная, но иногда может быть острой. Локализация:

  • спина – между лопатками;
  • область сердца;
  • под ложечкой;
  • в области ребер – так что становится больно дышать.

Отличием этой боли при остеохондрозе является то, что:

  • она не бывает настолько сильной, что можно потерять сознание. Это характерно для инфаркта миокарда;
  • не возникает в ответ на эмоциональную нагрузку – только на физическую;
  • не появляется при ходьбе против ветра, подъеме по лестнице или при выходе на холод;
  • она усиливается при подъеме рук, поворотах и наклонах;
  • усиливается, если сделать глубокий вдох;
  • приступы боли отличаются друг от друга по локализации и интенсивности (при стенокардии, например, они будут стереотипными);
  • не проходит, если прекратить нагрузку;
  • ее можно локализовать, если кто-то пальцами будет надавливать на позвоночник в грудном отделе: в одном месте будет очень больно;
  • она отдает в руку, хотя чаще – в 2 руки. Но даже если она отдает в левую руку (как это делает сердечная боль), то не в мизинец;
  • не зависит от приема пищи, как при гастрите или стенокардии;
  • не снимается нитроглицерином, который, напротив, помогает при стенокардии;
  • не усиливается при ощупывании грудной железы (если казалось, что болит именно она). При этом в груди не нащупывается никаких узлов или уплотнений;
  • нет такого, что боль нарастала постепенно, но после прекращения нагрузки или приема нитроглицерина резко исчезла. Это характерно для стенокардии;
  • боль не сопровождается тошнотой, изжогой, отрыжкой. Это может говорить о гастрите, а также – о стенокардии.

из-за которого может возникать «неполный вдох». Обычно этот симптом все же сопровождается болью в спине, но даже если боли нет, то нет и интоксикации, как при пневмонии (слабости, желания отдохнуть, снижения аппетита). Это может вызвать панику, но, успокоившись, посчитайте свой пульс. При грудном остеохондрозе он не будет больше 100 ударов в минуту, а при заболеваниях сердца или легких – вполне может быть.

  • Нарушение чувствительности в руке или в двух руках: они становятся более «прохладными», мерзнут, по ним «бегают мурашки».
  • В некоторых случаях симптомы остеохондроза грудного отдела напоминают паническую атаку (страх, сердцебиение, потливость). В сочетании с болью за грудиной это может свидетельствовать об инфаркте миокарда, поэтому в таком случае лучше принять «Нитроглицерин» (до 3 таблеток) и вызвать «Скорую помощь», которая снимет кардиограмму.
  • Нарушение работы пищеварительной системы: частые обострения гастрита, запоры, вздутие живота, периодические боли в животе, периодические поносы – без погрешности в диете.

При грудном остеохондрозе такие симптомы продолжаются около 10-14 дней, при условии, что вы временно перестали наклоняться и совершать скручивающие движения. Болезнь переходит в подострую стадию.

Боли и затруднение дыхания еще есть, но они уже не такие интенсивные и меньше беспокоят. Так, если в острой стадии нужно находить положение, чтобы заснуть и не задохнуться, то в подостром периоде уже таких усилий прикладывать не нужно.

Длится стадия 12-14 суток. Если вы соблюдаете все рекомендации врача, не поднимаете тяжести, не наклоняетесь и не переохлаждаетесь, наступает стадия ремиссии – когда все симптомы уходят. Если режим нарушается, болезнь может снова перейти в острую стадию.

В этот период никаких симптомов нет. Может, конечно, «прострелить» под ребра, если вы решили физически потрудиться, но это быстро проходит.

Обострение заболевания можно спровоцировать:

  • физической нагрузкой (особенно подъемом тяжестей и наклонами);
  • стрессом;
  • переохлаждением;
  • резкой сменой тепла на холод (ныряние в прорубь или купание в снегу после бани);
  • неудачным походом к массажисту или на мануальную терапию;
  • длительным нахождением в согнутом положении;
  • приемом алкоголя (особенно в сочетании с одним из вышеуказанных факторов).

Диагностикой и лечением остеохондроза грудного отдела позвоночника занимается врач-невролог (невропатолог). Когда вы приходите к нему, описывая свои жалобы, он проводит первичный осмотр: прощупывает промежутки между грудными позвонками (при остеохондрозе можно найти болезненную точку) и определяет рефлексы и чувствительность рук.

Чтобы подтвердить диагноз, ему нужны:

  • ЭКГ, возможно – на фоне нагрузки на беговой дорожке (тредмил-тест). Это исключит стенокардию;
  • рентгенографию или компьютерную томографию грудного отдела позвоночника;
  • у женщин, особенно старшего возраста – маммографию, так как симптомы грудного остеохондроза часто сопровождают заболевания молочной железы, не всегда злокачественные.

Как лечить остеохондроз грудного отдела, скажет врач – после подтверждения диагноза, определения стадии и характера нарушений (чувствительности рук, нарушения дыхания).

В острой стадии рекомендуется постельный, или хотя бы полупостельный режим, минимальная двигательная активность. В дальнейшем режим расширяется. В целом, для лечения остеохондроза, применяются такие методы (нужен их комплекс):

Они же – обезболивающие. Их можно пить в виде таблеток или наклеивать как пластырь («Олфен») – если боль терпимая. В подостром периоде их можно применять как мази при остеохондрозе. А в остром периоде при сильной боли – только как уколы.

  • Это Диклофенак (аналоги Вольтарен, Алмирал, Олфен, Наклофен, Диклак) – самый «сильный» из группы НПВП.
  • Сюда же относятся Ибупрофе», Мовали», Найз.
  • Такие обезболивающие препараты как Кейвер, Кетанов или Кеталонг лучше не применять – у них слабый противовоспалительный эффект.

Их задача – снять спазм мышц, которые удерживают позвоночник от разворота, и передавливают нервные окончания и сосуды. В остром периоде их лучше принимать как уколы при остеохондрозе, потом переходить на таблетки.

  • Это Мидокалм, Тизалуд, Сирдалуд.

Это препараты, эффективность которых до сих пор оспаривается. Тем не менее, многие врачи рекомендуют их использовать длительным курсом – чтобы дать межпозвонковому диску возможность восстановиться.

  • Это Артра, Алфлутоп, Дона, Терафлекс, Структувит и другие.

Они нужны для того, чтобы улучшить передачу импульса с нерва на мышцу. В остром периоде лучше начинать с уколов, например, Нейрорубин, затем перейти на таблетки Нейрорубин, Мильгамма, Нейровитан или другие.

Обратите внимание: снимать боль при грудном остеохондрозе необходимо! Тогда вы сможете дышать в полную силу, тем самым улучшая питание кислородом всего организма. Кроме того, устранение поверхностного дыхания – это профилактика застойной пневмонии.

Это лечение усиливает эффект от медикаментов. Применяются:

  1. Электрофорез с анестетиками и препаратами, улучшающими местное кровообращение. В этом случае лекарственное средство проводится электрическим током непосредственно в ткани спины.
  2. Магнитотерапия. Под воздействием магнитного поля улучшается работа ущемленных нервных окончаний, снимается отек тканей.
  3. Фонофорез (введение лекарств ультразвуком) помогает лучше обезболить спину и устранить воспаление ущемленных тканей. Обладает она также способностями улучшать метаболизм в зоне воздействия.
  4. Иглорефлексотерапия – введение специальных стерильных игл в активные точки, которые отвечают за работу грудного отдела позвоночника.
  5. Лазеротерапия по наружной методике – усиливает кровообращение в напряженных мышцах и страдающем межпозвонковом диске.

Массаж при остеохондрозе – действенная процедура, если ее выполняет специалист. Сеанс массажа способен усилить кровообращение в пораженной зоне, расслабить спазмированные мышцы, улучшить отток крови и лимфы из этой зоны. Это ускоряет заживление и уменьшает болевые ощущения.

Важно: в остром периоде заболевания массаж, как и зарядка при остеохондрозе, противопоказаны. Приступать к процедуре можно через 2 недели после стихания острых болей и затруднения дыхания. Массаж не должен вызывать неприятных ощущений или боли!

Чтобы уменьшить количество обострений, курсы массажа рекомендуется проходить не реже 2 раз в год. Это может быть:

  • лечебный ручной массаж : воздействие руками на спазмированные и потерявшие тонус мышцы с целью нормализации их состояния;
  • аппаратный : проработка мышц различными видами захватывающих манипул. Можно также прибегнуть к услугам, которые оказывают косметологи: эндосфера и LPG-массаж. Они также хорошо воздействуют на больную спину;
  • точечный : в этом случае вручную прорабатываются биологически активные точки, в результате улучшается состояние пережатых из-за разворота позвоночника внутренних органов;
  • баночный : воздействие на изменившие тонус мышцы производится с помощью вакуума.

Упражнения при остеохондрозе можно начинать делать только в подостром периоде и в ремиссии, а также через 2 недели после удаления грыжи диска.

Противопоказана ЛФК, если мышцы спины еще очень напряжены, один позвонок плотно прижат к другому, что требует хирургического вмешательства, при сильной боли.

Гимнастику при остеохондрозе рекомендуют начинать с самовытяжения позвоночника. Для этого нужно взять широкую и гладкую доску, и прикрепить одним концом к стене – на высоте примерно 100 см от пола (чтобы получился угол 30-45°). Нижний край ложится на пол. К верхнему краю, с обеих сторон, крепятся 2 кожаные лямки длиной около 45 см – чтобы можно было самому в них продеть, а потом – самому же и вынуть руки.

Методика самовытяжения заключается в том, что вы ложитесь на эту доску спиной, головой вверх, руки – в лямках. Под колени подкладываете мягкую ткань, скатав ее в валик, и лежите так 10-15 минут. Больно не должно быть. Если болевые ощущения присутствуют, увеличьте угол наклона доски. Если и это не помогает, придется поступить по-другому:

  • сделать на полу валик из одеял;
  • лечь на валик так, чтобы на самой вершине находилась заблокированная зона;
  • ноги слегка разведите;
  • локти и колени – согнуты, касаются пола, на них ложится вес тела;
    голова должна слегка свисать или лежать на сложенных кистях;
  • если так вы не чувствуете, что позвоночник растягивается, можно увеличить нагрузку: сдвиньте ноги назад, а руки – вперед;
  • 5 минут на вдохе на 10 секунд напрягать мышцы спины, на выдохе — расслабляться
  • расслабиться и подышать животом – еще 5 минут.

Ниже см. видео с комплексом из самых важных 7 упражнений.

Вместо таких усилий можно воспользоваться тренажером, который называется «Мост для растяжения позвоночника». Он вытягивает позвоночник и, в первую очередь, растягивает поврежденный грудной отдел – под весом собственного тела (он представляет собой металлическую дугу).

Используя его в периоде ремиссии всего по 5 минут 2 раза в день позволяет значительно продлить безболевой период. У этого тренажера имеется множество положительных отзывов, а стоимость его весьма невысока – в пределах 800-1100 рублей.

  • пневмосклероз;
  • аритмии;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • нарушение работы органов пищеварения;
  • ухудшение сексуальной и репродуктивной функции – и женщин, и мужчин.

Чтобы никогда не прочувствовать на себе, что такое остеохондроз (особенно если вы мало двигаетесь или уже есть сколиоз), обратите внимание на такие меры профилактики:

  1. Не переохлаждайтесь.
  2. Не поднимайте резко тяжести: это должно происходить после подготовки.
  3. Следите за своей осанкой, когда сидите и ходите. В машину можно установить эргономичное кресло, которое будет поддерживать спину ровной.
  4. Обязательно делайте перерывы во время работы: вставайте, ходите, выполняйте самомассаж спины – чтобы позвоночник получал достаточно питания.
  5. Не запускайте свой сколиоз: лечите его вовремя.
  6. Уменьшите количество соли и сахара в рационе.
  7. Исключите блюда, содержащие копчености, маринады, острые приправы. Жареными продуктами тоже придется убрать.
  8. Спите на ортопедическом матрасе и невысокой (или тоже ортопедической) подушке.

источник

Остеохондроз грудного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофический хронический процесс поражения межпозвоночных дисков и тел позвонков грудного отдела позвоночника. Это заболевание встречается несколько реже, нежели остеохондроз шейного или пояснично-крестцового отдела позвоночника. Тем не менее, это не означает, что оно не доставляет неприятностей человеку. Остеохондроз грудного отдела позвоночника проявляется, преимущественно, болями в спине и грудной клетке, однако может давать и боли в сердце, в животе, похожие на стенокардию или печеночную колику. В редких случаях остеохондроз грудного отдела позвоночника становится причиной развития парезов мышц нижних конечностей, нарушения чувствительности в них, расстройств деятельности тазовых органов. Лечение заболевания заключается в применении медикаментозных и немедикаментозных методов, а иногда требуется даже оперативное вмешательство. Из этой статьи Вы узнаете о симптомах, которыми проявляется остеохондроз грудного отдела позвоночника, и методах его лечения.

Читайте также:  Может ли при грудном остеохондрозе болеть руками

Грудной отдел позвоночника представлен 12-ю позвонками, между телами которых располагаются межпозвоночные диски. Диски состоят из студенистого (пульпозного) ядра и фиброзного кольца. Патологические изменения в этих дисках, а также в рядом расположенных дугоотросчатых суставах, разрастания костных шипов по краям тел позвонков, дистрофические процессы в связках позвоночника и становятся непосредственной причиной появления боли в спине.

Следует понимать, что остеохондроз, как заболевание, редко поражает исключительно один отдел позвоночника. Обычно этот процесс диффузный, в большей или меньшей степени выраженный в различных отделах позвоночника.

Некоторые особенности строения грудного отдела позвоночника обуславливают его меньшее по частоте поражение остеохондрозом, чем других отделов. Перечислим эти особенности:

  • меньшая подвижность грудного отдела позвоночника;
  • наличие мест соединения позвонков с ребрами (что в комплексе с грудиной создает прочный каркас грудной клетки, менее подверженный травмам);
  • небольшая толщина межпозвоночных дисков;
  • физиологический кифоз (изгиб в передне-заднем направлении с выпуклостью, направленной назад) грудного отдела позвоночника, в связи с чем максимальная осевая нагрузка приходится на передние, а не задние отделы дисков.

Еще одной особенностью не строения, а развития остеохондроза грудного отдела позвоночника, от которой также зависит меньшая по частоте встречаемость боли в грудном отделе, является то, что имеющиеся морфологические основы остеохондроза в этой части достаточно долго могут оставаться клинически «немыми». То есть изменения есть, но не беспокоят больного.

И все же при наличии провоцирующих факторов, таких как сидячий образ жизни (в том числе годы работы за столом или за рулем автомобиля), травмы, нарушение осанки, дряблость мышц спины, тяжелый физический труд в вынужденной позе, остеохондроз грудного отдела позвоночника показывает свое истинное лицо.

Основным клиническим симптомом остеохондроза грудного отдела позвоночника, как и других отделов, является боль. Боль в спине, боль в грудной клетке, даже боль в области внутренних органов. В медицине принято выделять несколько болевых (и не только болевых) синдромов остеохондроза грудного отдела позвоночника. В общей сложности их делят на две группы:

Рефлекторные синдромы являются клиническим отражением раздражения рецепторов позвоночника. Это рецепторы связок, капсул межпозвонковых суставов, межпозвоночных дисков, которые получают патологические импульсы при остеохондрозе. Помимо боли, рефлекторные синдромы могут сопровождаться напряжением мышц, вегетативными нарушениями со стороны мягких тканей и внутренних органов. В основе таких изменений лежит следующий факт: раздражение рецепторов приводит к распространению возбуждения на рядом расположенные структуры спинного мозга (если быть более точным, то на сегменты спинного мозга). А это могут быть нейроны, отвечающие за потоотделение определенного участка кожи, регулирующие температуру этого же участка, участвующие в обеспечении деятельности внутренних органов (сердца, печени, кишечника и так далее), поддерживающие тонус мышц и сосудов, кровоснабжающих все эти структуры. И когда возбуждение передается на эти нейроны, возникают соответствующие симптомы нарушения деятельности тех или иных образований. Поэтому вполне возможна такая ситуация, когда боли в животе или в области сердца обусловлены остеохондрозом грудного отдела позвоночника.

Компрессионные синдромы возникают при сдавлении (реже растяжении) нервного корешка при выходе его из межпозвоночного отверстия, ткани спинного мозга или питающих его сосудов. Компрессионные синдромы практически всегда обусловлены имеющейся грыжей межпозвоночного диска. Наиболее часто встречаются грыжи нижних грудных сегментов. В зависимости от направления и расположения грыжи человек испытывает те или иные симптомы. Это можно представить следующим образом:

  • срединные (медианные) грыжи сопровождаются развитием мышечной слабости симметрично в обеих ногах, утратой чувствительности в них. При этом болевой синдром, характерный для сдавления нервного корешка, отсутствует;
  • боковые (латеральные) грыжи манифестируют исключительно болями, связанными со сдавлением нервного корешка;
  • медио-латеральные грыжи сочетают в себе клинические симптомы двух предыдущих групп, только мышечная слабость и нарушения чувствительности преобладают на стороне выпяченного диска.

Какие же именно синдромы рассматриваются в рамках остеохондроза грудного отдела позвоночника? Поговорим подробнее о разновидностях рефлекторных и компрессионных синдромов этого уровня.

Дорсаго – резкая внезапная боль в грудном отделе позвоночника. Она носит острый характер, часто описывается больными, как удар кинжалом. В основном она ощущается между лопатками, может отдавать в область сердца, грудину. Больные боятся пошевелиться и даже сделать вдох полной грудью, поскольку боль усиливается (как бы заново простреливает) от этого. Довольно часто подобные симптомы возникают после длительного пребывания в фиксированной неудобной позе, при выполнении монотонной работы. Резкое движение после этого провоцирует дорсаго у людей с остеохондрозом грудного отдела позвоночника. При ощупывании грудного отдела позвоночника выявляется напряжение околопозвоночных мышц в виде валика и их болезненность.

Иногда подобная боль может расцениваться, как сердечный приступ, настолько выраженной и внезапной она кажется больному. Однако снятая электрокардиограмма не имеет отклонений и употребление нитроглицерина под язык не устраняет боль.

Дорсалгия – это еще одна разновидность рефлекторного синдрома грудного уровня. Она представляет собой болевой синдром, который возникает постепенно. Боль может локализоваться в любом участке спины, грудной клетки. Боль ноющая, тупая, иногда с оттенком жжения (что связано с раздражением вегетативных структур). Она усиливается при движениях позвоночника, наклонах, вращении вокруг своей оси, при кашле или чихании, езде по неровной дороге.

Боль может ощущаться по ходу межреберных промежутков с одной или двух сторон. Эта особенность обусловлена ходом нервных проводников (в межреберном промежутке располагаются межреберные нервы и сосуды). В таком случае боль называют межреберной невралгией по аналогии с болями при опоясывающем лишае.

Если боль локализуется на передней грудной стенке, ее еще называют пекталгией. При этом она может ощущаться только в некоторых местах при интактной спине. Например, в области мечевидного отростка или у места прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Довольно часто из-за ноющего и тупого характера боли трудно разобраться, где именно болит: то ли что-то внутри грудной клетки, то ли в области поверхностных мягких тканей.

Дорсалгии могут сопровождаться рефлекторным напряжением околопозвоночных мышц, более выраженным на стороне боли. При этом, конечно, мышечное напряжение не настолько выражено, как при аналогичной ситуации в поясничном отделе позвоночника. Но все же при пальпации ощущается уплотнение мышцы, а само прикосновение вызывает неприятные ощущения или боль. Также болезненна пальпация межостистых промежутков и паравертебральных точек в зоне пораженного остеохондрозом сегмента.

Рефлекторные синдромы при остеохондрозе грудного отдела позвоночника встречаются значительно чаще, чем компрессионные.

Сдавление нервного корешка сопровождается, в первую очередь, болевым синдромом. Боль носит простреливающий характер. Направление распространения боли соответствует ходу нервных волокон. В случае грудного остеохондроза это межреберные промежутки. Поскольку часть нервных волокон формирует сплетения, участвующие в иннервации внутренних органов, боль может ощущаться внутри грудной клетки, живота. Боли усиливаются при движении, наклонах туловища, покашливании, чихании, смехе (потому что в эти моменты усиливается натяжение корешка). В зоне, которую иннервирует сдавленный корешок, могут наблюдаться расстройства чувствительности: чувство ползания мурашек, онемение, покалывание. Может плохо ощущаться прикосновение к этой области. В случаях, когда нервный корешок длительно подвергается сдавлению, возможно возникновение двигательных расстройств, то есть слабости иннервируемых им мышц. Постепенно мышцы атрофируются. Однако двигательные расстройства возникают очень редко, потому что являются самыми последними в хронологии появления всех симптомов. Обычно человек обращается за медицинской помощью на стадии возникновения болей и чувствительных нарушений.

Сдавление спинного мозга проявляет себя возникновением слабости в ногах с одновременным повышением мышечного тонуса (если спинной мозг сдавливается в нижнегрудном отделе позвоночника, то мышечный тонус снижается). Могут появляться патологические стопные симптомы (Бабинского и другие). Утрачивается чувствительность в нижних конечностях, не различается ощущение прикосновения холодного и горячего, разница между просто прикосновением и уколом. В случаях сильного сдавления спинного мозга возможно появление расстройств мочеиспускания.

Сдавление сосудов, кровоснабжающих спинной мозг, приводит к развитию миелоишемии, то есть нарушению питания ткани спинного мозга. Это так же, как и сдавление спинного мозга, сопровождается развитием мышечной слабости (больные говорят «ноги отказали»), потерей чувствительности и тазовыми расстройствами.

Справедливости ради стоит сказать, что сдавление спинного мозга и его сосудов при остеохондрозе грудного отдела позвоночника встречаются очень и очень редко.

Ввиду того, что в составе нервных волокон, идущих от грудного отдела позвоночника, содержатся вегетативные проводники, раздражение или ущемление этих волокон может сопровождаться вегетативной симптоматикой. Это могут быть:

  • сухость и шелушение кожи в зоне иннервации отдельного нерва;
  • локальное нарушение потоотделения и терморегуляции (также согласно зоне иннервации);
  • зябкость нижних конечностей, ломкость ногтей на ногах;
  • боли, симулирующие заболевания желудочно-кишечного тракта (например, гастрит, язвенную болезнь желудка, холецистит и так далее);
  • боли в почках, которые на самом деле никак не связаны с патологией почек (не бывает изменений в моче и УЗИ);
  • боли в области сердца, весьма похожие на стенокардию и даже инфаркт миокарда.

Особенностью таких болей может быть тот факт, что при этом боли в спине человек может не ощущать. Это вводит в заблуждение на первых порах как больного, так и медицинский персонал при обращении за медицинской помощью. Однако проведение ряда дополнительных методов исследования позволяет исключить патологию внутренних органов, и тогда причиной появления таких болей считается остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Все методы лечения при остеохондрозе грудного отдела позвоночника делятся на медикаментозные и немедикаментозные. В большинстве случаев только сочетание обеих групп дает эффект, и болезнь отступает. Хотя нужно понимать, что полностью избавиться от остеохондроза грудного отдела позвоночника просто невозможно. Дегенеративный процесс можно приостановить, замедлить, но обратного развития он не имеет.

Основными направлениями воздействия лекарственных препаратов при остеохондрозе грудного отдела позвоночника являются ликвидация болевого синдрома, устранение мышечного напряжения, улучшение микроциркуляции и трофики тканей.

Для устранения болевого синдрома успешно используются нестероидные противовоспалительные средства. Препараты этой группы обладают способностью уменьшать процесс воспаления, устранять боль, блокировать агрегацию тромбоцитов. Чаще всего применяются Диклофенак (Вольтарен), Ибупрофен, Кетопрофен (Кетонал, Артрозилен), Ортофен, Пироксикам, Лорноксикам (Ксефокам), Мелоксикам (Мовалис), Целекоксиб (Целебрекс), Нимесулид (Найз). Препараты назначаются, в среднем, на 7-14 дней. Этого обычно бывает достаточно для ликвидации болевого синдрома. Многие из них выпускаются в различных формах (таблетки, капсулы, растворы для инъекций, ректальные свечи), что обеспечивает удобство применения. Первые дни лечения препараты используют в инъекционной форме, а затем переходят на таблетки или свечи. Эти же препараты могут одновременно использоваться местно: на область грудного отдела позвоночника. Причем, для этой цели также существуют различные формы выпуска: крема, мази, гели, пластыри. Местно также хорошо работают аппликации с Димексидом и Гидрокортизоном, Новокаином. Димексид обеспечивает проникновение лекарственных веществ в глубоко лежащие ткани. Обязательным условием использования аппликаций является предварительная проверка на переносимость Димексида (нанести на небольшой участок кожи и понаблюдать за местной реакцией).

Иногда нестероидных противовоспалительных средств бывает недостаточно для устранения болевого синдрома. В таких случаях прибегают к использованию анальгезирующих смесей. В их состав могут входить Анальгин, Но-шпа, Новокаин, Лазикс, Дексаметазон, витамин В12. Смеси вводят внутривенно капельно на физиологическом растворе или глюкозе.

Довольно хорошим и быстрым обезболивающим эффектом обладают паравертебральные блокады. Это вид медицинской манипуляции, когда лекарственное вещество (чаще Новокаин или Гидрокортизон) вводится около позвоночника внутрикожно, подкожно, в толщу мышечной ткани, периневрально (непосредственно вблизи нерва или корешка). Процедура требует определенных навыков и опыта врача.

Также для уменьшения болей при остеохондрозе грудного отдела позвоночника могут использоваться местно раздражающие и отвлекающие мази. Это мази, содержащие змеиный яд, пчелиный яд, экстракты перца.

Мышечное напряжение снимается немедикаментозными методами, а также с использованием таких препаратов, как Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен.

Для снятия отека нервного корешка применяются мочегонные средства (Лазикс), гормоны (Дексаметазон, Гидрокортизон), Л-лизина эсцинат, Цикло-3-форт.

С целью нормализации кровообращения, улучшения питания тканей и восстановления трофики используют Пентоксифиллин (Трентал), Дипиридамол (Курантил), Компламин, Никотиновую кислоту.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника показаны витамины группы В, которые обладают обезболивающим и нейротрофическим действием. Это могут быть Мильгамма, Нейровитан, Неуробекс и другие.

Когда обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника будет купировано, можно прибегнуть к использованию препаратов, улучшающих метаболизм межпозвоночных дисков и суставов. Это так называемые хондропротекторы (Румалон, Артепарон, Хондроитин-сульфат, Структум, Алфлутоп, Глюкозамин). Эти препараты стимулируют регенерацию суставных хрящей, приостанавливают дегенеративный процесс в межпозвоночных дисках. Их назначают на длительный срок (3-6 месяцев).

  • массаж (классический, точечный, рефлекторно-сегментарный);
  • лечебную физкультуру;
  • растяжение спазмированных мыщц (существуют специальные методики, растяжение не производится по принципу «как хочется»);
  • иглорефлексотерапию;
  • плавание (очень полезно всем больным с любой локализацией остеохондроза);
  • физиотерапию (ультразвук, электрофорез, амплипульс, диадинамические токи, грязелечение и так далее).

Если образовавшаяся в результате остеохондроза грудного отдела позвоночника грыжа сдавливает спинной мозг, его сосуды или нервные корешки, и при этом вызывает мышечную слабость, нарушение функции тазовых органов, резко выраженный болевой синдром (устойчивый к использованию лекарственных средств), то тогда рассматривается вопрос о проведении оперативного лечения.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника не является смертельно опасным заболеванием, однако причиняет много вреда больному человеку. Он ограничивает его жизнедеятельность, мешает работе и полноценному отдыху. Основным симптомом остеохондроза грудного отдела позвоночника является боль. Полностью избавиться от этого недуга невозможно, однако можно приостановить дегенеративный процесс и свести к минимуму его проявления.

Видео на тему «Остеохондроз позвоночника — симптомы, диагностика и лечение остеохондроза»:

Читайте также:  Как долго болит голова от шейного остеохондроза

источник

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника становится частым явлением на сегодняшний день. Грудной остеохондроз реже диагностируется, чем в других отделах. Устройство грудной клетки предусматривает ограниченную мобильность позвонков, поэтому они меньше подвержены травмам. Раньше эта болезнь проявлялась у пожилых людей, но за последние 20 лет она «помолодела». Теперь симптомы грудного остеохондроза у женщин, мужчин и детей встречаются почти с одинаковой частотой.

Чтобы предотвратить грудной остеохондроз и симптомы, лечение и профилактические меры продумываются заранее. Остеохондроз грудного отдела позвоночника характеризуется дистрофией и дегенерацией костей. При грудном остеохондрозе меняется и разрушается состав элементов позвоночника, связок, и хрящей. На фоне заболевания возникают атеросклероз, пневмосклероз, дисфункция предстательной железы и бесплодие.

Сначала остеохондроз поражает кости, затем хрящи и мышцы. У молодых людей при остеохондрозе грудного отдела опорно-двигательная система состаривается, не успев созреть и развиться.

Известные симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника, характерные для различных стадий развития заболевания:

  • Давление в области спины или груди, мешающее дыханию;
  • Затруднённость поворачивания(наклона) туловища;
  • Периодические ощущения онемения тела;
  • Пониженная температура нижних конечностей;
  • Ощущение зуда и жжения в конечностях(зачастую в ногах);
  • Ломкость ногтей;
  • Проблемы с функциями ЖКТ;
  • Нарушение работы половых органов(снижение потенции);
  • Тошнота;
  • Изжога;
  • Головная боль, похожая на мигрень;
  • Межрёберная невралгия;
  • Неприятное чувство в передней части брюшины;
  • Боль в левой части грудины, напоминающая сердечную;
  • Рефлекторное напряжение спины и груди;
  • Острые боли на уровне печени и желчного пузыря;
  • Иногда опоясывающий лишай.

Основная опасность при лечении остеохондроза — его признаки часто путают с другими заболеваниями.

Признаки грудного остеохондроза у женщин принимают за мигрень. Возникшие признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника у мужчин — за желудочные заболевания либо проблемы мочеполовой системы. Это приводит к ошибочной диагностике и неправильному лечению, поскольку то, как проявляется грудной остеохондроз, весьма схоже с симптоматикой множества других заболеваний.

Чтобы избежать неверно назначенных врачебных рекомендаций и не атаковать медикаментами без необходимости, необходимо консультироваться у нескольких специалистов узкого профиля, исключить другие болезни. Перед тем, как начать медикаментозное лечение остеохондроза, нужно убедиться в правильности диагноза. При остеохондрозе грудного отдела симптомы и лечение должны соответствовать.

Болевые ощущения при остеохондрозе грудного отдела делятся на два вида:

  • Дорсалгия — продолжительные боли в позвоночнике;
  • Дорсаго — острые кратковременные боли.

Дорсалгия развивается постепенно и незаметно в течение двух-трёх недель. Её признаки — слабо выраженная боль различной локализации, обостряющаяся при глубоком вдохе. Характер боли разнообразный(колющая, режущая, тянущая, жгучая). Начинающийся остеохондроз в грудном отделе даёт менее выраженные симптомы, нежели запущенный, но этот тревожный сигнал уже является причиной для беспокойства.

Дорсаго проявляется в форме острой боли при монотонной однообразной работе. Возникает при длительном нахождении в одной позе(как правило, неудобной). Характеризуется напряжением мышц, невралгией, затруднённым дыханием. Усиливается от резких движений, облегчается при хождении. Дорсаго при грудном остеохондрозе у женщин проявляется в более резкой форме, нежели у мужчин.

Из характерных для грудного остеохондроза признаков можно отметить также дуодено-гастральный синдром, не связанный с неправильным питанием или нарушением функций внутренних органов. Его часто ошибочно принимают за заболевания ЖКТ.

Выделяют следующие основные причины:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Поднятые тяжести;
  • Малоподвижность, приводящая к гиподинамии;
  • Искривления позвоночника вследствие неправильной осанки;
  • Травмы;
  • Высокие каблуки при плоскостопии и беременности;
  • Вредные привычки;
  • Стрессы;
  • Тяжёлый физический труд;
  • Нарушение кровоснабжения спинного мозга;
  • Дистрофические изменения в костях;
  • Разрушение хрящей;
  • Переохлаждение организма в целом;
  • Межпозвоночные грыжи;
  • Истончённость дисков.

Один из главных вопросов — как лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника? Главная рекомендация насчёт того, как вылечить остеохондроз грудного отдела — никаких самостоятельных действий без консультации с врачом! Лечить грудной остеохондроз самостоятельно нельзя — данные действия могут повлечь крайне серьёзные последствия, которые будет сложно исправить. Рекомендуется обращаться к неврологу для назначения комплекса мероприятий по диагностике для результативного назначения последующей терапии.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника лечение, которое выберет врач, будет зависеть от состояния пациента. При условиях потери подвижности из-за острой боли (прострелов, спазмов) следует соблюдать постельный режим. При наличии самого серьёзного осложнения, которое может дать грудной остеохондроз лечение назначается конструктивное, вплоть до оперативного вмешательства. Имеется ввиду межпозвоночная грыжа.

Терапия остеохондроза грудного отдела позвоночника должна быть безопасна для эндокринной системы, железы которой расположены в грудном отделе.

Этапы лечения остеохондроз грудного отдела:

  • Посещение невролога;
  • Осмотр, пальпация, анамнез;
  • Дополнительное обследование;
  • Анализы;
  • МРТ или рентген;
  • Составление программы лечения.

Для гарантированного выздоровления требуется комплексная терапия — лекарства, инъекции, наружные средства, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, если нужно — хирургическое вмешательство.

Одно из самых эффективных средств — медикаментозное лечение грудного остеохондроза — предполагает использование следующих препаратов:

  • Папаин;
  • Спазмолитики;
  • Миорелаксанты расслабляют, снимают боли при остеохондрозе грудного отдела;
  • Анальгетики, обезболивающие;
  • Хондропротекторы восстанавливают хрящи;
  • Нестероидные противовоспалительные средства снимают воспаление нервных корешков;
  • Глюкокортикостероиды гормональные препараты, имеющие побочные эффекты и противопоказания;
  • Диуретики мочегонные, снимающие отёк;
  • Витамины содержащие В-элементы.

Если вас интересует, как избавиться от остеохондроза грудного отдела побыстрее, учтите, что принимать лекарственные средства перорально более эффективно и безопасно, чем с помощью инъекций. Капельницы и внутримышечные уколы имеют скорее эффект плацебо.

Местные препараты обладают сниженным уровнем действия, поскольку добраться до поражённого диска сквозь толщу мышц и рёберный каркас им затруднительно. Хотя для межрёберной невралгии они весьма эффективны.

Лечебная физкультура назначается для снятия напряжения и скованности в позвоночнике за счёт увеличения подвижности. При условии высокой квалификации инструктора организм оздоравливается в целом, улучшается лёгочная вентиляция, укрепляется мышечный корсет.

Массаж рекомендован как профилактическая мера не реже двух курсов в год, как лечебная при обострениях— по назначению врача. Он повышает тонус мышц спины, снимает усталость, боль и спазмы.

Виды массажа, показанного при остеохондрозе :

  • Классический (поглаживание, растирание, вибрация, щипки);
  • Точечный (воздействие на болевые и акупунктурные точки);
  • Сегментарный (стимулирует лимфодренаж, улучшает кровоснабжение);
  • Баночный (вакуумное воздействие на поражённые зоны);
  • Медовый (используется натуральный пчелиный мёд, обладающий целебными свойствами).

При обострении заболевания следует соблюдать следующие правила:

  • Минимальная подвижность;
  • Постельный режим;
  • Специальное питание;
  • Ограничение по позам(усиливающим боль);
  • Лекарственные препараты(строго по назначению);
  • Самомассаж, растирания(предельно аккуратно)
  • ЛФК;
  • Физиотерапия.

Отсутствие невралгических симптомов не повод отказываться от комплексной терапии. Любые, даже незначительные изменения в позвоночном столбе и дисках можно вовремя купировать до того, как они станут патологиями.

Что делать для профилактики:

  • Избегать переутомления;
  • Ограничить физические нагрузки;
  • Не переохлаждать организм;
  • Следить за осанкой;
  • Не поднимать тяжести и вообще не перетруждать себя физически;
  • Не находиться длительное время в неудобной позе.

То, как проявляется остеохондроз, можно заметить и своевременно купировать. При остеохондрозе грудного отдела симптомы проявляются тогда, когда с ним ещё можно бороться, обойдясь щадящими мерами минимальными усилиями.

С тем, что такое остеохондроз грудного отдела, люди, вынужденные в силу профессии вести сидячий образ жизни, знакомы не понаслышке.

При условии специфической работы, связанной с необходимостью долго находиться в одной позе (водители, офисные работники), рекомендованы физкультминутки. Разработаны специальные комплексы упражнений, в основном состоящие из потягиваний, которые помогают предотвратить появление остеохондроза позвоночника .

Также важно правильное питание. Его назначает узкопрофильный специалист по заболеваниям опорно-двигательного аппарата либо диетолог. Основной принцип — отказ от соли, так как она откладывается в костях и хрящах.

Необходимо следить за положением тела в состоянии сна — это хорошая профилактика. Рекомендуется использовать ортопедические изделия. Либо спать на твёрдой поверхности — эта мера снискала положительные отзывы, поскольку жёсткая кровать, пол или доска отлично поддерживают позвоночник. Это не слишком комфортно, зато эффективно.

Следить за осанкой тоже полезно для предотвращения остеохондроз грудного отдела. Если мышцы недостаточно разработаны и не могут постоянно удерживать позвоночник в правильном положении, рекомендуется использовать стулья с высокой спинкой.

Автолюбителям предписаны эргономичные снижающие нагрузку на спину сиденья и маршруты, не превышающие по времени трёх часов, а также разминки между ними. Избавившись от надоевшего за поездку сиденья, рекомендуется походить, размяться, потянуться. То же относится и к офисным работникам. Помните, что избавиться от грудного остеохондроза намного сложнее, чем предотвратить его.

источник

Современная медицина определяет три вида остеохондроза позвоночника, проявляющегося в шейном, грудном и поясничном отделах. В отличие от других видов этой патологии, остеохондроз, развившийся в грудном отделе, диагностируется гораздо реже.

Это обусловлено особым строением средней части спины человека, в которой значительно ограничена подвижность межпозвоночных дисков и, соответственно, снижается риск их травмирования. Ещё лет 20 назад такое заболевание, как остеохондроз грудного отдела позвоночника, выявлялось в основном у людей преклонного возраста. Сегодня в число пациентов с этим диагнозом входят представители женской и мужской половины населения широкой возрастной категории, и даже дети.

Остеохондроз грудной клетки является коварным недугом, поскольку оно трудно диагностируется. Резкая и сильная боль в груди — это основной симптом проблемы. Однако, такая боль характера при воспалении легких, гастритах, панкреатитах, почечных коликах, либо при ишемических состояниях и при инфаркте миокарда. За счет того, что грудная часть позвоночника всегда малоподвижна, в ней редко наблюдается какие-либо образования грыж или серьезные смещения позвонков.

Остеохондроз грудной клетки часто встречается у людей, ведущих достаточно малоактивный образ жизни. Помимо этого, к основной группе риска можно отнести тех людей, кто длительное время работает в сидячем положении, сутулится и не изменяет положения своего тела.

Другими словами, грудной остеохондроз можно назвать дистрофическим дегенеративным изменением немаловажных межпозвонковых дисков грудины, которая включает 12 позвонков. Здесь расположена наименее подвижная зона, которая хорошо защищена мышечным корсетом.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника – это заболевание, при котором развиваются дистрофические и дегенеративные процессы, приводящие к патологическим изменениям в хрящевых и костных тканях. Несвоевременное лечение этой болезни приводит не только к изменению структуры связок, межпозвоночных дисков и суставов, но и к их разрушению. Очень часто на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника наблюдается развитие следующих недугов: пневмосклероза, бесплодия (происходит перерождение или атрофия органов половой системы), злокачественных новообразований, атеросклероза, простатита и т. д.

Во процессе формирования остеохондроза у пациентов в первую очередь происходит поражение костей, после этого болезнь затрагивает хрящевые, соединительные и мышечные ткани. Если заболевание развивается у детей или молодёжи, то их опорно-двигательный аппарат начинает стареть ещё до полного созревания и становления организма. По имеющейся статистике, опубликованной в специализированных средствах массовой информации, остеохондроз грудного отдела позвоночника одинаково часто встречается у женщин и мужчин, причём, для этого заболевания не существует никаких возрастных ограничений.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника наблюдается характерная симптоматика:

Болевые ощущения в грудной клетке, развивающиеся вследствие длительного нахождения человека в одном положении (боль может возникнуть при любом движении телом, а также при физических нагрузках и при поднятии тяжёлых предметов);

Ощущение сдавливания в области середины спины, затрудняющее и делающее болезненным глубокий вдох и выдох;

Болевой синдром, появляющийся во время активного движения, поднятия верхних конечностей, при наклонах и резких поворотах туловища;

Постоянная тупая или ноющая боль в области лопаток;

Онемение отдельных участков тела;

Озноб или «ползанье мурашек»;

Локальное снижение температуры в нижних конечностях;

При сбоях в работе сосудистой системы грудного отдела позвоночника появляется шелушение на коже, истончается ногтевая пластина и повышается её ломкость;

Нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта (тошнота, боли в животе, диарея, изжога, запоры, метеоризм);

Проблемы с репродуктивной и сексуальной функцией;

Очень часто симптоматика остеохондроза грудного отдела позвоночника оказывается схожей с признаками других, не менее серьёзных заболеваний. Именно поэтому узкопрофильные специалисты проводят комплексное обследование пациентов, чтобы исключить инфаркт миокарда, стенокардию, пневмонию и гастрологические болезни.

Болевые ощущения при остеохондрозе грудного отдела позвоночника бывают двух видов:

Дорсалгия (длительные боли в области поражённых межпозвоночных дисков);

Дорсаго (интенсивные и острые боли, появляющиеся в виде приступов, сковывающие мышцы и препятствующие нормальному дыханию).

Одним из самых ярких проявлений остеохондроза грудного отдела позвоночника является гастрологический синдром, при котором обычно наблюдаются болевые ощущения в эпигастральной области. Такие симптомы не связаны со временем года (у больных гастритом обострения начинаются весной и осенью), а также с рационом.

Во время обострения остеохондроза у пациентов сильно страдают межпозвоночные диски грудного отдела, однако из-за характерной гастрологической симптоматики люди попадают в медицинские учреждения со следующими диагнозами: панкреатит, холецистит, колит, мочекаменная болезнь и другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Для постановки верного диагноза специалист должен проявить максимум внимания при сборе анамнеза и назначить необходимые анализы и исследования.

К причинам развития остеохондроза грудного отдела позвоночника можно причислить следующие факторы:

Любые патологические изменения в межпозвоночных дисках. Сюда можно отнести наследственную предрасположенность к этому заболеванию, которая может проявиться у пациента в любом возрасте;

Межпозвоночные грыжи и истончение дисков также являются причинами появления остеохондроза;

Остеофиты и разрушенные хрящевые ткани;

Нарушение кровоснабжения спинного мозга, которое происходит из-за пережатия или сужения вен и подводящих артерий;

Дистрофические изменения в хрящевых, костных и мышечных тканях, которые происходят вследствие нерациональной физической нагрузки на позвоночный столб;

Нарушение минерального обмена в организме (нехватка кальция и других полезных веществ);

Регулярное поднятие тяжестей;

Сидячий образ жизни (многие люди сейчас большую часть времени проводят за компьютером или за рулем автотранспортного средства, часто в неудобной позе);

Искривления позвоночника, при которых на межпозвоночные диски оказывается неравномерное физическое воздействие;

Перенесённые травмы (удары, ушибы, падения);

Занятия силовыми и активными видами спорта (часто травмы позвоночника люди получают именно во время спортивных тренировок).

Во время обострения остеохондроза грудного отдела позвоночника пациенты начинают испытывать внезапную острую боль (дорсаго), купировать которую самостоятельно не могут. Ни в коем случае нельзя в этот период заниматься самолечением, так как неправильные действия могут привести к серьёзным негативным последствиям.

Если у больного началось обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника, ему следует обратиться к неврологу, который проведёт комплекс диагностических мероприятий и назначит эффективную терапию. В период обострения у пациентов могут наблюдаться следующие симптомы: тошнота, головные боли (по интенсивности схожие с мигренью), ухудшение общего самочувствия, потеря подвижности в спине.

Читайте также:  Латексная ортопедическая подушка при шейном остеохондрозе

Спровоцировать обострение остеохондроза в грудном отделе могут следующие факторы:

Слишком тяжёлые условия труда и переутомление;

Во время приступа дорсаго пациент испытывает мучительные страдания и очень часто теряет подвижность. Он может также иметь трудности с дыханием (особенно при глубоком вдохе и выдохе). В течение всего периода обострения такой категории больных рекомендуется соблюдать постельный режим, чтобы не провоцировать появление мышечных спазмов и прострелов.

Именно поэтому в стадии обострения остеохондроза грудного отдела больных доставляют в медицинские учреждения на скорой помощи. В условиях стационара специалистам проще купировать болевой синдром и следить за самочувствием пациентов. На первых этапах терапии врачи назначают больным с обострением остеохондроза медицинские препараты, способные быстро снимать мышечные спазмы. При развитии сильного болевого синдрома назначаются лекарства из группы анальгетиков, противовоспалительные мази и физиотерапевтические процедуры.

Если у больного выявляется одно из самых серьёзных осложнений остеохондроза – межпозвоночная грыжа грудного отдела – ему назначается более конструктивное лечение. Выпячивание небольших размеров может вызывать боли в различных участках позвоночного столба. Большая грыжа может стать причиной нарушения иннервации всей нижней части туловища, а также потери функциональности многих внутренних органов.

В такой ситуации без хирургического вмешательства обойтись невозможно. Этой категории пациентов назначается комплексное аппаратное и лабораторное обследование, включая рентгенографию и магнитно-резонансную томографию. После исключения всех заболеваний, имеющих схожую симптоматику, больным проводится операция.

В период обострения грудного остеохондроза пациенты должны придерживаться следующих рекомендаций:

Ограничение подвижности и физической активности (желателен постельный режим);

Правильное сбалансированное питание;

Аккуратный прием всех медицинских препаратов, которые назначены лечащим врачом;

Самомассаж и осторожное растирание проблемных зон;

Занятия лечебной физкультурой (если показано);

Втирание рекомендованных мазей, гелей или кремов в область грудного отдела позвоночника;

Физиотерапевтические процедуры (только после консультации с доктором).

Если у людей с диагнозом «остеохондроз грудного отдела позвоночника» отсутствуют проявления невралгического характера, то это не должно служить поводом для отказа от комплексной терапии. Современная медицина предлагает новейшие методики лечения этого заболевания, которые позволяют затормозить любые патологические изменения в позвоночном столбе, в частности, в межпозвоночных дисках.

Лечение остеохондроза грудного отдела начинается с комплекса диагностических мероприятий. При посещении невролога больной должен рассказать ему обо всех ярко проявившихся симптомах заболевания. Специалист соберёт анамнез болезни, проведёт личный осмотр, пропальпирует область грудного отдела позвоночника (это позволит выявить межпозвоночные грыжи) и направит пациента на дополнительное обследование. В первую очередь, больному нужно будет посетить лабораторию и сдать необходимые анализы крови и мочи.

После этого пациент направляется на рентгенографию или магнитно-резонансную томографию. Рентгенографический снимок позволит выявить место локализации патологии позвонков.

Магнитно-резонансная томография позволяет глубже изучить состояние опорно-двигательного аппарата и на ранней стадии обнаружить злокачественные и доброкачественные новообразования.

Как только врач подтвердит свой первичный диагноз, он приступит к составлению лечебной программы. Залогом быстрого и успешного выздоровления пациента является комплексная терапия, включающая в себя приём медицинских препаратов, инъекции, использование кремов, мазей и гелей, прохождение физиотерапевтических процедур и занятия лечебной физкультурой. В настоящее время многие российские медицинские учреждения оснащены современным оборудованием, которое позволяет проводить даже очень сложные, но эффективные хирургические манипуляции с позвоночником.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника может проводиться с задействованием следующих физиотерапевтических методик:

Сухого и влажного вытяжения;

Если заболевание находится не в запущенной стадии, то пациенту достаточно будет пройти 15 лечебных сеансов, чтобы избавиться от болей в спине на долгое время.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника больным назначается лечебная физкультура, главной целью которой является увеличение подвижности рёберно-позвонковых и межпозвоночных суставов. ЛФК (при условии регулярного и правильного выполнения упражнений) позволяет устранить даже очень сильные мышечные спазмы. Умеренная физическая нагрузка поможет снять скованность в позвоночнике, возникающую при слабом мышечном корсете.

Ежедневные занятия, проводимые под наблюдением опытного инструктора, окажут благотворное воздействие на весь организм в целом, а в частности – на дыхательную систему. У пациентов улучшится вентиляция лёгких, и они смогут безболезненно делать глубокие вдохи и выдохи.

Перед началом занятия лечебной физкультурой специалисты настоятельно рекомендуют делать общую разминку, которая поможет разогреть мышцы и сделает тренировку более эффективной. Пациенты могут принять тёплый душ, после которого следует провести самомассаж грудного отдела позвоночника.

Особенно важно предварительно разогревать мышцы тем больным остеохондрозом грудного отдела, которые впервые приступают к занятиям лечебной физкультурой. Для общей разминки можно задействовать следующие упражнения: махи верхними и нижними конечностями, вращательные движения и повороты туловищем, шеей и тазом. Приступая к тренировке, больные должны помнить, что все упражнения нужно выполнять плавно и без спешки. Если какое-нибудь движение вызовет сильную боль, его рекомендуется сразу прекратить и несколько минут отдохнуть.

Как только болевые ощущения полностью исчезнут, можно попробовать заново выполнить комплекс упражнений, немного снизив нагрузку. В дальнейшем вопрос увеличения физических нагрузок нужно согласовывать с лечащим врачом.

На сегодняшний день курс лечебной физкультуры, назначаемый при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, включает в себя 8 базовых упражнений:

Пациент должен лечь на пол, лицом вниз. После этого закинуть обе руки за голову, при этом локти широко развести по сторонам. Плечи нужно аккуратно приподнимать вверх вместе с корпусом, после чего правый и левый локоть должны поочерёдно следовать в этом же направлении. Упражнение повторяется до 6 раз за 1 занятие;

Человек ложится на живот и заводит за спину обе руки, скрепляя их в замок. Прогибая туловище, нужно пытаться поднять скрепленные конечности вверх и задержать их в таком положении на несколько секунд. Возвращаться в исходное положение небходимо очень плавно;

Стоя на полу, пациент должен завести за плечи кисти рук. После этого следует пытаться поочерёдно приподнимать плечи (голова должна двигаться в том же направлении, что и плечо);

Больному нужно лечь на живот, на твёрдую поверхность. Руки протянуть вперёд, при этом корпус слегка приподнять. Упражнение выполняется несколько раз, после чего его необходимо усложнить (руки должны быть вытянуть вдоль тела);

Человек садится на стул и кладёт обе руки на пояс. После этого должен начать движение плечевой пояс, приподнимаясь и плавно опускаясь в исходное положение. На пике подъёма нужно задержаться на несколько секунд. Упражнение повторяется 5 раз за тренировку;

Для выполнения этого упражнения пациент должен задействовать гимнастическую палку (пластиковую или деревянную). Для начала ему следует сесть на стул, после чего на вдохе попытаться потянуться вверх, держа в руках гимнастический снаряд. На выдохе руки опускаются в исходное положение, и делается наклон туловищем вперёд;

Используя ту же гимнастическую палку, нужно стать на пол и попытаться завести руки (в них должен быть гимнастический снаряд) за плечи. В таком положении необходимо делать туловищем наклоны вправо и влево. Если у пациента помимо остеохондроза выявлен сколиоз, ему противопоказано делать это упражнение;

Сев на стул, оснащённый крепкой спинкой, пациент должен опереться на неё, и по возможности попытаться прогнуться назад. При выполнении этого упражнения у больного максимально задействуется грудной отдел позвоночника.

Пациентам, у которых диагностирован остеохондроз грудного отдела позвоночника, специалисты рекомендуют пройти курс лечебного массажа. Посещение массажного кабинета включается как в комплексную терапию заболевания, так и в схему профилактических мероприятий. Курсы массажа рекомендуется проводить не реже 2-х раз в год.

Во время или после обострения остеохондроза грудного отдела позвоночника массаж выполняется с соблюдением особых правил и ограничений. Ловкие движения рук опытного массажиста способны привести мышцы спины в тонус, снять общую усталость и болевой синдром. Курс массажа поможет укрепить мышечный корсет и устранить часто возникающие при этой болезни спазмы. Массаж при остеохондрозе грудного отдела позвоночника необходимо проводить на столе, предназначенном специально для таких процедур.

Пациент должен лечь на стол лицом вниз, а под его грудную клетку в обязательном порядке подкладывается специальный валик (можно заменить твёрдой подушкой).

Такой категории пациентов часто назначаются следующие виды массажа:

Классический. При остеохондрозе грудного отдела позвоночника пациентам во время массажа делаются следующие движения: лёгкое поглаживание сверху вниз, разминание, пощипывание, вибрацию и растирание. Сеанс массажа должен длиться не более 20 минут (курс состоит из 12-15 сеансов);

Точечный. Специалист выбирает как точки акупунктуры, так и болевые точки. Физическое воздействие на них следует оказывать по часовой стрелке и обратно. Массажист, делая круговые движения, надавливает подушечками пальцев на нужное место, задерживается на нём несколько минут и продолжает манипуляции. Постепенно сила нажатия должна увеличиваться, но ни в коем случае нельзя допускать возникновения болевых ощущений;

Сегментарный. При остеохондрозе грудного отдела позвоночника этот вид массажа позволяет значительно улучшить кровоснабжение в пораженной области. Активный приток крови стимулирует дренаж лимфы, благодаря чему происходит обогащение мягких тканей кислородом;

Баночный. Специалист во время сеанса использует банки, которые обеспечивают вакуумное воздействие на область грудного отдела позвоночника. Этот вид массажа усиливает кровообращение и отток лимфы не только вокруг позвоночного столба, но и в рядом расположенных органах. У пациентов, прошедших курс таких манипуляций, повышается тонус мышц, исчезают патологические рефлексы и ускоряются процессы микроциркуляции лимфы, крови и межклеточной жидкости. Перед посещением массажиста пациенты должны получить консультацию у своего лечащего врача, так как баночное воздействие на грудной отдел позвоночника рекомендовано далеко не всем (существует много противопоказаний);

Медовый. Этот вид массажа абсолютно безопасен и подходит практически всем, кроме пациентов с аллергией на продукты пчеловодства. Во время сеанса специалист использует натуральный пчелиный мёд, который намазывает себе на ладони и прикладывает их к грудному отделу позвоночника больного, совершая поглаживающие и растирающие движения. После того, как мёд впитается, на кожном покрове останется белая нелипкая субстанция, которая легко удаляется влажной салфеткой. Продолжительность сеанса составляет 30 минут.

Чтобы предупредить появление или обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника, рекомендуется с регулярной периодичностью проводить профилактические мероприятия. Следует избегать общего переохлаждения, а также отказаться от интенсивных физических нагрузок. Люди, которые вынуждены работать в тяжёлых условиях, должны следить за своей осанкой, не находиться длительное время в неудобном положении и не поднимать тяжёлые предметы.

Специалистами разработан комплекс упражнений, которые можно выполнять как в домашних условиях, так и на рабочем месте во время обеденного перерыва. Например, сесть на стул и откинуться на спинку, после чего потянуть руки и туловище вверх. Самомассаж также поможет снять напряжение и вернуть мышцам тонус. На такую зарядку необходимо прерываться несколько раз за рабочую смену.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника, как и при любом другом заболевании, пациенты должны правильно питаться. Сбалансированное ежедневное меню позволит нормализовать работу всех внутренних органов и систем организма. Диетическое питание является идеальным средством профилактики остеохондроза и значительно увеличивает шансы больного на успешное излечение. Разработкой меню должен заниматься профессиональный диетолог или узкопрофильный специалист, лечащий заболевания опорно-двигательного аппарата.

Главный акцент в питании больного остеохондрозом делается на отказе от соли. Такой категории пациентов рекомендуется ежедневно употреблять овощи, фрукты, зелень, постное мясо и рыбу нежирных сортов.

Исключаются из рациона больного следующие продукты:

Сахар, соль и пряные специи следует максимально ограничить.

Не стоит пить газированные сладкие напитки, лучше своё предпочтение отдать травяным отварам или чаю. Полностью исключается из рациона больного алкоголь (в любом виде) и продукты, содержащие большие дозы кофеина (крепкий кофе, энергетики).

В целях профилактики остеохондроза грудного отдела позвоночника пациенты должны нормализовать свой сон. Для ночного отдыха лучше приобрести ортопедический матрац и такую же подушку.

Во время сна туловище больного должно находиться в правильном положении. Твёрдая поверхность поможет позвоночнику быстрее восстанавливать свою форму. Если пациент не привык спать на твёрдых матрацах, он первое время может испытывать болевые ощущения и дискомфорт, которые исчезнут после того, как его позвонки примут своё естественное положение.

Каждый человек должен следить за своей осанкой, так как во время сидения в неправильной позе на его позвоночник оказывается негативное физическое воздействие, способное привести как к деформации позвонков, так и к более серьёзным повреждениям.

При сидячем образе жизни люди должны правильно обустраивать своё рабочее место: стул следует выбирать с высокой спинкой, на которую можно будет периодически облокачиваться спиной.

Владельцы автотранспортных средств должны устанавливать эргономичные сиденья, которые будут снижать уровень нагрузки, оказываемой на их позвоночник в процессе вождения. При управлении автомобилем им рекомендуется держать спину прямо и отказываться от маршрутов, длительность которых превышает 3 часа. Если водителю предстоит длительная поездка, ему следует чаще делать остановки на маршруте, во время которых можно пройтись возле машины или сделать короткую разминку.

Выполняя такие рекомендации, автолюбители, системные администраторы, офисные клерки и люди, предпочитающие проводить своё свободное время за просмотром любимых телепередач, никогда не столкнутся с таким заболеванием, как остеохондроз.

Каждый пациент, у которого диагностирован остеохондроз грудного отдела позвоночника, не должен заниматься самолечением. Больным следует обращаться в медицинские учреждения, в которых узкопрофильные специалисты окажут им квалифицированную помощь. При выборе метода лечения можно в комплексе использовать медицинские препараты, средства народной медицины и физиотерапевтические мероприятия. Не стоит рисковать своим здоровьем, так как любая ошибка в случае с болезнями позвоночника может привести к непоправимым последствиям.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Как поднять уровень тестостерона у мужчины?

Острая пища продлевает жизнь — подтверждённые факты!

источник