Остеохондроз симптомы грудного 4 степени

Грудной остеохондроз встречается достаточно редко, связано это с физиологическими особенностями организма человека. Данная часть позвоночного столба достаточно прочная, за счет грудного корсета и особенностей прикрепления позвонков в форме черепицы.

К тому же нагрузка на эту часть намного меньше чем на поясничный отдел, все это способствует сохранению целостности межпозвоночных дисков и хряща.

Обычно заболевание связано с нарушением проводимости в спинном мозге, за счет сдавливания корешков в районе грудной клетки поражаются межреберные нервы, что и приводит к резкой боли.

На развитие заболевания не влияет питание и сезонное время года, единственной причиной развития заболевания может стать искривление позвоночника — сколиоз, либо травмы. Исходя из того, что заболевание все таки встречается, необходимо уметь отличать грудной остеохондроз от других видов заболевания.

Основным фактором появления остеохондроза грудного отдела являются либо искривление позвоночника, либо травмы этого отдела. Но стоит отметить, что если это заболевание развивается, симптомы бывают намного более выраженными, в сравнении с симптомами остеохондроза других отделов.

Причем, эти симптомы очень схожи с патологией внутренних органов, что возможно помешает правильно диагностировать эту болезнь.

Важная особенность этого заболевания, состоит в том, что его очень трудно диагностировать, в большинстве случаев признаки указывают на другие заболевания, и человек получает не правильное лечение.

Ощущения при грудном остеохондрозе:

  • Как правило, эта сильная боль которая может отдавать и в лопатку и в руку и в любые внутренние органы, обычно продолжительная и длится до несколько дней.
  • Боль способна усиливаться при физических нагрузках при надавливании на грудную клетку.
  • Часто она начинается в вечернее время и как правило утром проходит полностью.

Именно по этой причине человек никак не связывает ее с остеохондрозом грудного отдела и идет на прием к специалисту согласно локализации боли. Это может быть и кардиолог, и эндокринолог, и терапевт общей практике. При таком лечении, больной не получает должного результата и болезнь продолжает развиваться.

В подобных случаях рекомендуется обратиться к неврологу и обследовать грудной отдел позвоночника с помощью МРТ (магнитно – резонансной томографии).

Признаки грудного остеохондроза достаточно выражены, что позволит с большей степенью определить это заболевание.

  • Боль в грудном отделе, которая способна усиливаться при поворотах и наклонах туловища, при кашле и чихании. Иногда сопровождается затруднением дыхания, в отдельных случаях, можно ощущать ком в горле.
  • Ощущение скованности и дискомфорта в груди и спине, это признак межреберной невралгии, которая напрямую связано с грудным остеохондрозом.
  • Боли обычно возникают по ночам, а к утру стихают. Могут усиливаться при переохлаждении или перенапряжении грудного отдела.

Также для грудного отдела характерны симптомы, напрямую не указывающие на проблему с позвоночником. Это так называемые нетипичные признаки.

  • Боль в сердце, которая напоминает сердечную патологию, но в отличие от нее боль при остеохондрозе более продолжительная.
  • Может наблюдаться болезненное состояние груди, которое продолжается длительное время и напоминает патологию молочных желез.
  • Боль в области живота, которая напоминает холецистит, гастрит, панкреатит или гепатит.
  • Боль в кишечнике также имеет место.
  • Нарушение мочеиспускания и работы репродуктивных органов.
  • Если повреждению подвергся верхняя часть грудного отдела, то возможно затруднение глотания, ощущения кома в горле.

Грудной остеохондроз делят на четыре степени развития:

  1. При первой степени происходит разрыв межпозвоночного диска (грыжа), обычно это бывает при резком сильном перенапряжении или движении. Обычно больной испытывает резкую боль по всей спине, подобно удару тока. При этом идет напряжение мышц всего тела.
  2. При второй степени поражения, образовавшаяся грыжа выходит за пределы позвоночного столба (протрузия). Такое заболевание развивается редко и его тяжело диагностировать. Болезненные симптомы то усиливаются, то затихают.
  3. При третьей степени, боль становится постоянной, могут наблюдаться онемение рук или ног.Также человека мучают постоянные головные боли, боли в области сердца, и нарушения его ритма, может измениться походка.
  4. При четвертой степени поражения, происходит деформация позвонков и на них образуются наросты. Наросты называют остеофитами, увеличиваясь в размерах они могут перекрыть спинномозговой канал, приводя к параличу.

  • Лечение обязательно должен назначить врач. Заниматься самолечением при характерных симптомах нельзя. Доктор подберет необходимый курс медикаментов, назначит физиотерапию.
  • Также в таких случаях показан массаж, мануальная терапия и лечебные упражнения, которые можно будет выполнять в домашних условиях. Все это в комплексе даст хороший лечебный эффект и улучшит общее самочувствие.

Если после обследования, невролог поставит вам диагноз грудной остеохондроз, то, как правило, назначается комплексное лечение. В первую очередь пациенту нужен 5-7 дней пастельный режим, что бы снизить нагрузку на позвоночник.

Далее согласно тяжести заболевания назначаются в качестве лечения:

  • медикаменты, как правило, это НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
  • средств для снятия мышечных спазмов;
  • физиопроцедуры;
  • мануальная терапия;
  • массаж.

(Видео: Грудной остеохондроз: 7 базовых упражнений для лечения грудного остеохондроза)

Важно понимать, что надо как можно раньше распознать остеохондроз грудного отдела и начать лечение. В таком случае возможно приостановить прогрессирование болезни, а так же предотвратить осложнения, которые дает остеохондроз на другие органы, располагающиеся рядом.

источник

Остеохондроз — серьезное заболевание, при котором происходит дегенеративно-дистрофическое изменение межпозвоночных дисков и хрящей. При воздействии неблагоприятных факторов болезнь прогрессирует от 1 до 4 стадии, что приводит к неврологическим осложнениям. Если патологические изменения позвоночника не лечить, заболевание переходит в остеохондроз 4 степени.

При рассмотрении остеохондроза встречаются термины, обозначающие стадии и степени болезни. Многие пациенты путают эти понятия, а некоторые не видят между ними никакой разницы. Но это не так.

Под «стадией» понимают различные структурные изменения, которые обнаруживают с помощью аппаратных исследований. Понятие «степень» включает в себя самочувствие больного в результате произошедших изменений.

Остеохондроз 4 степени — это болезненные проявления заболевания, достигнувшего развития последней 4 стадии.

Остеохондроз 4 стадии — усиление дегенеративных процессов, которые захватывают структуры, окружающие межпозвоночные диски:

  1. Сосуды — поражаются мелкие сосуды в результате отмирания тканей. Нарушается кровоток в результате образования тромбов.
  2. Спинной мозг — воспаляется спинной мозг. Поражается твердая мозговая оболочка.
  3. Связочный аппарат — разрушается ткань, соединяющая фасеточные суставы, связки между костями.
  4. Срастаются фиброзная и хрящевая ткани.

На последней 4 стадии остеохондроза на месте поврежденной ткани межпозвоночных дисков образуются рубцы. Разрушающиеся межостистые связки влияют на кровоток в больших артериях мозговых корешков, что приводит к таким осложнениям:

  • появляется хромота;
  • немеют ноги;
  • ощущаются боли в суставах;
  • ухудшается память;
  • возникает шум, звон в ушах;
  • изменяются к худшему зрение и слух;
  • беспокоят сильные головные боли;
  • образуется парез рук и ног.

к содержанию ↑

По месту расположения остеохондроз образуется в разных отделах позвоночника:

Нередки случаи, когда патология охватывает сразу несколько отделов. Чаще всего остеохондроз поражает шейную и поясничную часть.

Независимо от места локализации дистрофические изменения в позвоночнике дают о себе знать с самого начала. Но пациенты не обращают внимание на незначительный дискомфорт в области шеи, груди и поясницы. Неприятные ощущения списывают на переутомление, сквозняки, неудачные движения телом.

При отсутствии правильного лечения заболевание прогрессирует. Происходит разрушение фиброзного кольца, увеличивается компрессия на позвонки и на пульпозное ядро. Постепенно патологические процессы достигают завершающей 4 стадии.

Если вначале остеохондроз шейного отдела никак себя не проявляет, то по мере увеличения дегенеративных процессов в костных и хрящевых структурах развиваются патологические изменения в головном мозге. Орган лишается кислородного и кровеносного питания, что приводит к отмиранию пораженных участков головного мозга. Такое состояние угрожает спинальным инсультом. На 4 стадии уже присутствует грыжа, позвоночник искривляется.

Симптомы остеохондроза 4 степени:

  • сильная боль в шее, плечах, руках;
  • головная боль, головокружение;
  • шум в ушах;
  • уменьшение двигательной активности верхних конечностей;
  • мышцы не в состоянии удерживать голову;
  • повышенное давление;
  • упадок сил, нервное состояние.

Боль в шее распространяется на плечи, под лопатки, в область сердца, отдает в руки. Часто остеохондроз в шейном отделе путают с болезнями сердца, которые начинают лечить вместо проблем в позвоночнике.

Грудной отдел подвергается нагрузкам в меньшей степени, чем шейный или пояснично-крестцовый отделы. Появлению грудного остеохондроза способствуют такие заболевания, как кифоз, гиперлордоз, сколиоз, когда происходит патологическое искривление позвоночника. Последняя стадия остеохондроза осложнена межпозвоночной грыжей. Симптомы остеохондроза 4 степени схожи с заболеваниями сердца, желудка:

  • боль в средней части спины;
  • сердечные боли, учащение сердечного ритма;
  • болезненные проявления в верхней части живота;
  • ощущение нехватки воздуха.

Остеохондроз 4 степени в грудном отделе иногда принимают за инфаркт, стенокардию, пневмонию, заболевания органов брюшного отдела.

Этот отдел позвоночника, как и шейный, испытывает большие нагрузки. Остеохондроз 4 степени поясничного отдела — это уже сформировавшаяся грыжа. Прогрессирование дегенеративных процессов в сегментах позвоночника увеличивает неврологические болевые синдромы:

  • затяжные боли в пояснице;
  • частые радикулиты;
  • онемение, чувство «ползающих мурашек», боль в ногах;
  • уменьшение двигательной активности;
  • спазмирование мышц поясницы;
  • ухудшение функционирования внутренних органов.

Если происходит длительное сдавливание спинного мозга, то на 4 стадии развития болезни нижние конечности не выполняют своей функции.

Среди пациентов хирургов и вертебрологов существует заблуждение по поводу причины возникновения остеохондроза. Многие считают, что это отложение солей. На самом деле все с точностью до наоборот. Позвоночник теряет подвижность, его фрагменты покрываются остеофитами для того, чтобы приспособиться к дегенеративным изменениям хребта.

Предпосылкой для патологических изменений служат:

  • предрасположенность наследственного характера;
  • нарушение обменных процессов из-за воспалений, недостаточного поступления минералов и витаминов;
  • нагрузка на позвоночник по причине лишнего веса;
  • возрастные изменения;
  • травматические повреждения в виде ушибов, переломов;
  • недостаток движения в повседневной жизни;
  • избыток физической нагрузки на сегменты позвоночника;
  • нервное перенапряжение, стрессовые ситуации;
  • профессиональное занятие спортом;
  • неблагоприятная экология;
  • вредные привычки;
  • гормональные нарушения, вынашивание ребенка;
  • тяжелые условия труда.

Чаще всего началом дегенеративных процессов являются несколько причин, которые нужно по возможности устранить.

При диагностировании остеохондроза применяют различные методы и приемы.

Во время беседы врач выясняет историю заболевания и изучает жалобы пациента:

  • в каком месте позвоночника чувствуются боли;
  • какова продолжительность болезненных ощущений;
  • что способствует появлению или усилению боли;
  • что улучшает состояние;
  • когда появились первые боли;
  • продолжительность болезни;
  • проводилось ли лечение раньше, его результат;
  • когда было последнее обострение.
Читайте также:  Шейный остеохондроз можно ли делать блокаду

Врач изучает историю жизни больного: условия жизни и работы, наличие вредных привычек. Перенесенные ранее болезни, травмы, наследственные заболевания.

При осмотре определяют следующее:

  • положение тела, походка;
  • наличие внешних воспалительных процессов;
  • двигательную активность;
  • болезненную чувствительность;
  • мышечные спазмы, уплотнения.

к содержанию ↑

Это исследование помогает выявить основные симптомы остеохондроза 4 степени:

  • увеличение подвижности позвонков;
  • наличие известковых отложений;
  • уменьшение просвета между позвонками;
  • образование остеофитов;
  • смещение позвонков.

к содержанию ↑

При помощи КТ определяют следующее:

  • в каком месте находятся сдавленные нервные окончания;
  • дегенеративные изменения дисков;
  • высоту позвонков;
  • разрастания по краям позвонков;
  • нестабильные фрагменты позвоночника.

С помощью электромагнитных волн исследуют сосуды, нервные отростки, межпозвоночные диски без вредного воздействия на организм пациента.

После анализа результатов диагностики врач назначает лечение, которое проводят консервативными методами или путем оперативного вмешательства. Это зависит от того, насколько запущено заболевание, тяжести протекания, есть ли какие-то противопоказания.

Лечение 4 стадии остеохондроза начинают с избавления пациента от острой боли, снятия отеков в мышцах, устранения воспалительных процессов. В тяжелых случаях не обойтись без операции. Тактику лечения выбирает врач.

Независимо от локализации остеохондроз 4 степени предполагает консервативное лечение, состоящее из медикаментов и аппаратных методик:

  • рефлексотерапия;
  • мануальная терапия;
  • терапия ультразвуком и лазером;
  • электрофорез;
  • лечебная гимнастика;
  • психокоррекция;
  • лечебная диета;
  • подводный массаж;
  • лечение на основе вытяжения позвоночника;
  • лекарственная терапия.

Физиотерапевтические процедуры улучшают кровообращение, убирают болевой синдром, пробуждают внутренние силы организма.

Мануальная и рефлексотерапия постепенно возвращают подвижность суставам, усиленное движение крови питает ткани, прилегающие к позвоночнику.

Соблюдение лечебной диеты наполнит организм необходимыми витаминами и микроэлементами, а также предупредит осложнения имеющихся заболеваний.

Занятия с психологом и выполнение комплекса ЛФК вселяют уверенность в собственные силы.

Лекарственная терапия включает:

  1. Болеутоляющие — Диклофенак, Найз, Мовалис.
  2. Противовоспалительные — Карипазим, Ибупрофен, Реопирин.
  3. Спазмолитики — Сирдалуд, Баклофен, Миоластан.
  4. Хондропротекторы — Терафлекс, Хондроксид, Артрофон.

Больным с большими по размеру грыжами проводят хирургические операции:

  • микродискэктомия лазерная и абляционная — удаление грыжи вместе с диском;
  • ламинэктомия — удаление дужки позвонка;
  • хемонуклеолиз — избавление от межпозвоночной грыжи путем замещения разрушенного ядра специальным веществом хемопапаином.

к содержанию ↑

Разрушение позвоночника в результате остеохондроза 4 степени доходят до последней точки. В итоге человек полностью утрачивает подвижность и становится инвалидом.

Остеохондроз на последней стадии — серьезная патология. При первых симптомах следует обращаться к врачу, и не доводить ситуацию до диагностирования заболевания 4 степени. Своевременное и правильное лечение — возможность жить долго и без боли.

источник

Остеохондроз — хроническое неврологическое заболевание позвоночника.

Если его не лечить, оно быстро прогрессирует и приводит к полному разрушению хрящевой ткани позвонков.

Больные с четвертой стадией патологии в 95% случаев получают инвалидность.

На этом этапе заболевание осложняется грыжей дисков и другими сопутствующими болезнями.

На четвертой стадии остеохондроза симптомы настолько выражены, что диагноз не оставляет сомнения.

Признаки заболевания 4 степени:

  1. Дистрофические изменения межпозвонковых дисков, в результате которых теряется стабильность позвоночного сегмента.
  2. Диски смещаются, образуются грыжи (боковые и центральные).
  3. На дисках и прилегающих тканях образуются рубцы, что приводит к фиброзному анкилозу (неподвижности) пораженного сустава позвоночника.
  4. На краях позвонков нарастают остеофиты.
  5. Сужается суставная щель позвонка.
  6. В прилегающих мышцах и связках развивается дистрофический процесс.

Данные изменения вызывают у больного следующие симптомы:

  • Резкая непроходящая боль в спине с иррадиацией в другие органы и части туловища.
  • Существенное ухудшение подвижности позвоночника. Больному трудно наклоняться, поворачивать голову, туловище.
  • Постоянное чувство усталости в спине, даже при минимальной физической нагрузке.
  • Асимметрия частей туловища, вызванная мышечным спазмом.
  • Нарушение чувствительности конечностей, лица, затылка, в зависимости от локализации больного очага.
  • Снижение рефлексов: коленного, ахиллова, подошвенного.
  • Парезы и параличи, вызванные защемлением нервных корешков.
  • Атрофия мышц конечностей. В результате у пациента окружность одного бедра меньше другого.
  • Нарушение работы внутренних органов: мочевого пузыря, сердца, желудка, кишечника.
  • Эректильная дисфункция у мужчин.
  • Вегетативные нарушения: тошнота, рвота, головная боль, шум в ушах, внезапные обмороки, которые являются следствием компрессии позвоночной артерии.
  • Бессонница.
  • Слабость, утомляемость, невозможность выполнять привычные действия.
  • Когнитивные нарушения: снижение концентрации внимания, памяти.
  • Проблемы со зрением, слухом, речью.
  • Затруднение дыхания.
  • Приступы тахикардии.
  • Психические нарушения: депрессия, панические атаки.

В зависимости от того, в каком отделе происходят патологические изменения, симптомы могут отличаться.

Шейный остеохондроз 4 степени (последней стадии) характеризуется нижеперечисленными симптомами. Болевой синдром с иррадиацией в:

  • затылок, теменную область;
  • уши, челюсть;
  • наружную поверхность плеча, лопатки;
  • внутреннюю сторону предплечья, кисть.
  • Потеря чувствительности предплечья, пальцев руки, тыльной стороны кисти.

Кроме указанного, происходит:

  1. Снижение рефлексов двуглавой и трехглавой мышц.
  2. Невозможность отвести руку назад, согнуть в локте из-за пареза.
  3. Трудности со сгибанием и разведением пальцев рук.
  4. Нарушение мелкой моторики.

У пациентов с шейным остеохондрозом постоянно присутствуют вегетативные синдромы. Они выражаются в головокружении, вестибулопатии. Из-за синдрома позвоночной артерии человек может потерять сознание при резком повороте или запрокидывании головы. Мигрень — постоянный спутник таких больных.

В грудном отделе дистрофические изменения происходят реже, чем в поясничном и шейном. Однако, симптомы ярко выражены и состояние больного очень тяжелое. Через грудные позвонки проходят нервы, питающие сердце и органы ЖКТ. Поэтому компрессия нервных корешков приводит к ухудшению работы данных органов.

Человек испытывает трудности с дыханием, глотанием пищи. Часто возникают изжога, отрыжка, которые не связаны с желудочными патологиями.

Еще один характерный симптом — межреберная невралгия. Воспаление межреберных нервов вызывает острую боль, усиливающуюся от малейшего прикосновения. Нарушение чувствительности локализуется в области подмышек, предплечья. Также присутствует слабость пальцев рук, вплоть до невозможности держать ручку или ложку.

В поясничном отделе остеохондроз диагностируется чаще всего и прогрессирует стремительно. Это обусловлено наибольшей подвижностью поясницы и самыми большими нагрузками на этот участок позвоночного столба.

В данном отделе находится пояснично-крестцовое нервное сплетение, от которого отходят нервы, ответственные за функционирование органов малого таза. Защемление нервных корешков приводит к следующим симптомам:

  • Боли, иррадирующие в нижнюю часть живота, пах, ягодицу, бедро.
  • Проблемы с мочеиспусканием, потенцией.
  • Нарушение менструального цикла у женщин.
  • Изменение перистальтики кишечника. На фоне снижения чувствительности у пациента нередко начинаются запоры, вздутие живота.
  • Слабость мышц ног, нарушение походки.
  • Снижение коленного, ахиллова, подошвенного рефлексов.
  • Снижение чувствительности бедра, голени, пальцев ноги.
  • Трудности со сгибанием стопы, пальцев ног.
  • Невозможность полностью согнуть колено, отвести бедро.

К сожалению, дистрофические изменения на 4 стадии остеохондроза приобретают необратимый характер. Поэтому любые медикаментозные средства терапии бессильны, а иногда и опасны. Основная задача лечения — облегчить состояние больного и немного приостановить развитие дегенеративного процесса.

Для этого применяют следующие группы препаратов.

При четвертой степени заболевания боли очень сильные, поэтому обычные обезболивающие типа Анальгина не помогают. Для купирования болевого синдрома делают новокаиновую блокаду. Очаг боли обкалывают новокаином или лидокаином. Облегчение наступает в течение 15-20 минут, пациент может ходить, выполнять элементарные действия.

Препараты на основе кеторолака нельзя применять дольше 10 дней, также запрещено превышать рекомендуемую дозировку. Это может привести к нарушению функции печени и почек.

Если обычные обезболивающие не приносят облегчения, то единственным выходом остается применение наркотических анальгетиков. Данные средства оказывают действие на центральную нервную систему, уменьшая восприятие боли.

Препараты делятся на природные алкалоиды и синтетические лекарства. К первым относятся: Морфин, Кодеин, ко вторым — Промедол, Трамал.

Механизм действия основан на угнетении нейронов, ответственных за проведение болевого импульса и уменьшение вегетативных реакций в ответ на боль. Наркотические анальгетики вызывают зависимость, поэтому их назначают в крайнем случае и краткими курсами.

Побочные эффекты препаратов:

  • угнетение дыхания;
  • эйфория;
  • нарушение деятельности печени, почек;
  • сильные аллергические реакции, вплоть до анафилаксии.

НПВС являются обязательными для лечения остеохондроза. Они останавливают воспалительный процесс, снимают отечность пораженной области, немного притупляют боль.

Наибольшим противовоспалительным эффектом обладают средства первого поколения (Индометацин, Деклофенак), но у них есть много противопоказаний и побочных эффектов.

НПВС нового поколения (Найз, Нимулид, Ибупрофен) действуют мягче, но и негативное действие на организм у них слабее.

Нельзя применять препараты людям с проблемами почек, печени, язвой желудка, сердечной недостаточностью. У больных, склонных к аллергии, НПВС могут вызвать приступ аспириновой астмы.

При остеохондрозе 4 степени почти всегда присутствует корешковый синдром. На его фоне развивается рефлекторный мышечный спазм.

Самостоятельно мышцы расслабиться не могут, поэтому приходится прибегать к миорелаксантам (Мидокалм, Тизанидин). Это группа средств, снижающих мышечный тонус и уменьшающие двигательную активность. После приема препарата прекращается подача нервного импульса к мышце, она перестает сокращаться.

Миорелаксанты нужно использовать осторожно, так как большие дозы приводят к полной неподвижности и угнетению дыхания. Обычно хватает разового применения, чтобы снять спазмы.

Хондропротекторы выполняют следующие функции:

  • восстанавливают поврежденную хрящевую ткань;
  • нормализуют обменные процессы в дисках.

Препараты производят на основе хондроитина, глюкозамина, коллагена, которые являются «строительными материалами» для суставов.

Проблема в том, что уже разрушенный сустав восстановить невозможно.

При помощи хондропротекторов удается лишь воздействовать на участки, в которых изменения только начались. Таким образом предотвращается дальнейшее разрушение хрящей.

Витамины В1, В6, В12 необходимы для функционирования нервной системы. Витамино-минеральные комплексы (Комбилипен, Мильгамма) применяют в комплексном лечении остеохондроза.

Терапию начинают с 10-дневного курса инъекций, затем переходят на таблетки. Витамины необходимо принимать не менее 30 дней.

Хирургическое лечение при остеохондрозе 4 степени — это, пожалуй, единственный шанс вернуть пациенту возможность двигаться. Наиболее благоприятный прогноз имеют операции на поясничном отделе. При шейном и грудном остеохондрозе хирургического лечения стараются избегать из-за большого риска осложнений.

Остеохондроз — заболевание прогрессирующее. Сами по себе дистрофические изменения не останавливаются. Поэтому при отсутствии адекватного лечения последствия бывают очень серьезными:

  • Атрофия мышц вследствие компрессии нервных окончаний.
  • Нарушение деятельности внутренних органов.
  • Парез и паралич конечностей вплоть до полной потери подвижности.
  • Центральная грыжа и протрузия приводит к сдавлению спинного мозга. Результатом становятся паралич или летальный исход.
  • Из-за компрессии центральной артерии в спинном мозге образуются ишемические очаги, нервные клетки погибают.
Читайте также:  Может ли при шейном остеохондрозе болеть и кружиться голова

Остеохондроз 4 степени — смертельно опасное заболевание. Пациенты с данным диагнозом обычно получают группу инвалидности, у половины из них диагностируются психические расстройства. Без правильно подобранной терапии больной рискует до конца жизни остаться прикованным к инвалидному креслу.

Узнайте, какие упражнения помогут вылечить остеохондроз. Посмотрите короткое видео, в котором автор наглядно продемонстрирует комплекс оздоровительной гимнастики.

источник

Остеохондроз шейного отдела позвоночника 4 степени это заключительный этап дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника, при котором больной с большой вероятностью получает инвалидность. У пациента нарушена способность к многим движениям, его мучают постоянные боли. Такое состояние бывает, когда больной в течение долгого времени не обращал внимания на симптоматику остеохондроза. Шейный остеохондроз 4 степени – это запущенный, не лечившийся или неправильно лечившийся остеохондроз.

Остеохондроз шейного отдела 4 степени характеризуется наличием практически всех возможных осложнений заболевания: протрузии, межпозвонковые грыжи, образование остеофитов (костных наростов – для восстановления баланса позвоночника «мозг» дает команду выращивать как «подпорки»), а также вторичные осложнения: вегето-сосудистая дистония и синдром позвоночной артерии (из-за пережатия грыжами и остеофитами сосудов и артерий, расположенных очень близко к позвоночному столбу именно в области шеи, формируется нарушение кровообращения и кровоснабжения мозга), корешковый синдром (пережатие нервных корешком, нарушение работы церебральной системы), цервикокраниалгия — постоянная боль в шее и голове.

По сути, на 4 стадии происходит полный распад пораженного межпозвонкового диска, он замещается соединительной тканью, из него вытекает студенистое ядро. Позвонки также смещаются относительно друг друга из-за высокой степени подвижности, отсутствия амортизации. Костные ткани позвонков разрастаются. Позвоночный столб практически полностью высох, расстояние между дисками сокращено до минимума, на позвоночник оказывается постоянное давление, а каналы, по которым проходят сосуды и нервы, сузились донельзя.

Симптомы шейного остеохондроза 4 степени проявляются почти во всех системах организма больного. Прежде всего это расстройства мозговые и двигательные.

  • Невозможность пошевелиться, совершить определенные движения (повороты, подъем со стула и т.д.)
  • Постоянные боли в области шеи, спины, рук, головы, темени, висков. По характеры – ноющие, сверлящие, то нарастающие, то отступающие. Плохо снимаются обезболивающими.
  • Различные невралгии, боли вдоль пораженного (защемленного) нерва.
  • Угнетение мозговой деятельности: ухудшение памяти, внимания, сонливость, апатия
  • Эмоциональные всплески агрессии, плаксивость
  • Нарушения зрения: двоение в глаза, отсветы, пелена или круги перед глазами
  • Частые обмороки, потеря сознания
  • Паралич
  • Онемение и дрожь в руках, невозможность контролировать руки и ноги
  • Увеличение или усыхание одной из конечностей
  • Отсутствие тонуса мышц в одной из конечностей или гипертонус
  • нарушение слуха: звон и шум в ушах
  • Боли в челюсти, плечах, лица. Подергивание или онемение половины лица
  • Затрудненность при глотании, ощущение нехватки воздуха, невозможность сделать полный вдох
  • скачки давления, чаще оно повышенное, инсульты
  • симптомы сердечных заболеваний: стенокардия, одышка

Если пациент обратился к врачу слишком поздно, то избавить его от болей и других симптомов будет сложно. Лечение шейного остеохондроза 4 степени чаще всего заключается в оперативном вмешательстве. Во время операции врач удаляет грыжи, остеофиты, протезирует поврежденные межпозвонковые диски. Такая операция стоит от 150 000 руб.

После операции необходимо также медикаментозное лечение для реабилитации и поддержания эффекта. В основном это снятие боли обезболивающими и противоспалительными средствами: Анальгин, Найз, Кетанол, Индометацин (100 -300 руб), диклофенак, ибупрофен, бутадион, вольтарен гель, фастум гель, капсикам, финалгон, апизатрон (от 200 до 700 руб). Для того, чтобы восстановит ькрвообращение в случае, если остеофиты задели артерии или сосуды, используют Винпоцентин — 150 руб, Бетасерк от 500 до 1000 руб, никотиновую кислоту (150 руб), танакан (600 руб), Тиклопидин (препарат иностранного производства – от 7000 руб)

После операции также важно поменять образ жизни и заняться разрешенным спортом – лечебной физкультурой или плаванием, ходить на массаж. Эти методы реабилитации прописывают практически всем, кто перенес операции на позвоночнике. Их необходимость обоснована тем, что пациент должен нарастить мышечный скелет, который возьмет на себя часть нагрузки на позвоночник. Разовый сеанс ЛФК или массажа стоит около 2000 руб. Курс массажа (2-х недельный) обойдется приблизительно в 15000 – 20000 руб.

К сожалению, прогноз неблагоприятный. Во-первых, пациент будет терпеть постоянную боль, которая со временем совсем перестанет реагировать на обезболивающие препараты. Больной с каждым днем сможет делать все меньше и меньше движений, в конце концов, его парализует. Кроме того, рано или поздно, даст капитальный сбой и сердечно-сосудистая система – может произойти кровоизлияние в мозг с летальным исходом.

Для того чтобы операция действительно помогла вам вернуть радость жизни, нужно полностью изменить привычный образ существования. Чтобы быстро реабилитироваться, а также, чтобы избежать остеохондроза вовсе, важно придерживаться диеты, исключающей продукты, которые нарушают метаболизм, а также бросить курить и употреблять алкоголь, начать заниматься спортом. Если у вас сидячая работа – придется от неё отказаться, или же делать перерывы каждый час: разминаться, прогуливаться по коридору. Нужно постоянно следить за своей осанкой, а также правильно спать – только на ортопедических матрасах и подушках, которые сохраняют ваш позвоночник прямым даже во время отдыха.

Плавание воздействует на все группы мышц, в том числе и на мышцы шеи, что укрепляет мышечно-скелетный корпус.

Йога — это по сути тот же комплекс лечебных упражнений, которые помогают укрепить мышцы и скелет.

Иглоукалывание — это не традиционная восточная медицина, которая действует на на акупунктуры точки, ответственные за здоровье шейной области.

Гирудотерапия — лечение пиявками способствует расширению сосудов, растворению тромбов и укреплению стенок сосудов, что способствует устранению защемления нервных окончаний в области шеи.

Уколы делают только с одной целью — снять боль, но само заболевание при этом они не лечат. После уколов нужно обязательно пройти курсы физиотерапии.

Медикаментозное лечение поможет моментально снять болевой синдром и остановить воспалительные процессы, но само заболевание вылечить таблетками нельзя.

Мануальная терапия снимет мышечное напряжение, улучшает кровообращение и способствует освобождению защемленных нервных окончаний.

Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе укрепляет мышечно-скелетный корпус. Но очень важно правильно выполнять упражнения, чтобы не навредить себе еще больше.

Массаж в качестве обязательной терапии назначают почти все врачи. Массаж стимулирует кровообращение, укрепляет мышцы и возвращает былую подвижность.

источник

В практической неврологии комплексные метаболические преобразования, связанные с дегенеративным нарушением в суставных хрящах позвоночного столба, определяют как остеохондроз. Существуют различные виды остеохондроза, затрагивающие определенные участки позвоночной системы.

Кроме того, существуют степенные стадии остеохондроза, обусловленные теми или иными симптоматическими признаками и ирритативно-рефлекторными синдромами, то есть болевыми ощущениями. В данном материале будут рассмотрены основные виды остеохондроза, установлены стадии и степени заболевания, а также определены симптомы и лечение этих неврологических патологий, и возможные их клинические осложнения, последствия метаболического разрушения.

Международная классификация остеохондроза позвоночника 10-го пересмотра (МКБ 10) определяет код заболевания, как М 42, относя его к болезням костно-мышечной системы и соединительных тканей. Существуют различные категории и виды остеохондроза, формирующие общую группу деформирующих дорсопатий. Классификация остеохондроза по подгруппе МКБ 10:

  • М 42.0 – юношеский.
  • М 42.1 – у взрослых.
  • М 42.9 – не уточнённого типа.

Кроме основной характеристики клинической неврологии суставных сегментов позвоночника существуют различные типы, виды и степени остеохондроза:

  • шейного отдела позвоночника;
  • грудного отдела;
  • поясничного отдела.

Все эти неврологические аномалии характеризуются общим клиническим признаком – нарушением редуцирования сосудистого русла между позвонками и межпозвоночными дисками. Общим симптоматическим признаком неврологического заболевания является потеря эластичности, прочностных характеристик, изменения формы и жидкостного содержания в суставных хрящах позвоночной системы. Рассмотрим все виды, стадии формирования и степени остеохондроза в отдельности.

Разнообразие видов и стадий остеохондроза позвоночника, обеспечивающего суставам метаболические процессы, до конца не изучены. Клинические проявления первой, второй, третьей или даже четвертой стадии остеохондроза позвоночного столба начинают беспокоить человека чаще всего в среднем и старшем возрасте после 35-40 лет. Причина обострения неврологической патологии, обусловлена множественными факторами, связанными с условиями жизни и труда человека, динамическими и статическими перегрузками в костно-суставных сегментах позвоночника.

Ранее проявление метаболизма в позвоночной системе – это слабая физическая активность, искривление позвоночной оси, избыточный вес и прочие нарушения, присущие молодому организму. Всё чаще пациентами неврологических клиник становятся молодые люди в возрасте от 15-16 лет. Этот факт не может не беспокоить родителей и медицинских работников. Однако неизбежным причинно-следственным фактором остаётся возраст пациента. Острое обострение всех суставных элементов позвоночной системы начинает себя проявлять в пожилом и старческом возрасте.

Итак, определим основные причины, обеспечивающие ранее или позднее развитие остеохондроза любых отделов позвоночника:

  • наследственная предрасположенность, в результате генетически заложенного кода к костно-суставным аномалиям;
  • нарушение обмена веществ по причине инфекционного воспаления суставов, недостаточного питания и/или насыщения тканевой основы сустава минеральными и витаминными компонентами;
  • избыточный вес пациента, когда вся позвоночная система испытывает неоправданные нагрузки на костные суставы;
  • возрастные изменения человека, при котором утрачиваются основные функции жизнедеятельности;
  • механическое повреждение межпозвоночного диска или позвонков (травма, ушиб, перелом);
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • физически не активный образ жизни, или наоборот, результат непомерной нагрузки на суставные сегменты позвоночника;
  • нервное перенапряжение и стрессовые ситуации;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • профессиональная спортивная деятельность человека;
  • гормональный сбой, беременность у женщин, или результат длительного ношения неудобной обуви (высокий каблук).

Существует три степени или стадии шейного остеохондроза, которые клинически отличаются друг от друга по симптоматическим признакам и методам лечения. Остеохондроз 1 степени шейного отдела – это начальная стадия остеохондроза, характеризующаяся возникновением микротрещин фиброзного кольца и разрыва капсулы межпозвоночного диска. В результате дегенеративно-дистрофических преобразований в суставах шейного отдела позвоночника происходят изменения в тканевой структуре, влекущей за собой нарушение целостности студенистого ядра. На этом этапе остеохондроз первой степени откликается симптоматикой, свидетельствующей о начале разрушительного процесса в костно-мышечной системе позвоночника следующим образом:

  • Пациента тревожат болевые признаки в шейных и плечевых суставах (синдром плечевого периартрита), которые становятся малоподвижными. Шейный остеохондроз 1 степени, обеспечивает защемление нервных окончаний, сужение кровеносных сосудов и недостаточное их кровообращение.
  • При поворотах и наклонах головы, из-за нарушения спинномозговой функции, человек испытывает резкую боль в шее, что свидетельствует о сдавливании нервных ответвлений, происходит так называемый корешковый синдром.
  • Головная боль, головокружение, дискомфортные ощущения боли в области шеи, затылка и височной зоны головы – это свидетельство синдрома позвоночной артерии, когда головной мозг недостаточно обеспечен магистральным кровоснабжением.
  • Уже при остеохондрозе позвоночника 1 степени, человек жалуется на ухудшение зрительной системы, когда перед глазами появляются мушки, или неожиданно их застилает пелена.
Читайте также:  Как понизить температуру при шейном остеохондрозе

Лечение шейного остеохондроза предусматривает комплексный терапевтический путь избавления от неврологической клиники. Лечащий врач назначает курс медикаментозной, физиотерапевтической и восстановительно-реабилитационной терапии, чтобы не допустить следующей – 2 стадии развития заболевания. Весь лечебный процесс направлен на устранение болевых ощущений, обеспечения противовоспалительной терапии, снятия мышечного спазма и улучшения кровоснабжения пораженных шейных участков позвоночника.

Остеохондроз 2 степени шейного отдела – это продолжение внутриядерного межпозвоночного разложения и разрушения фиброзного капсульного кольца. Определяется шейный остеохондроз 2 степени по состоянию позвонков, когда значительно уменьшается промежуточная высота между ними. Такое клиническое состояние обеспечивает компрессионное защемление нервных спинномозговых ответвлений. Лечить неврологическую патологию, в таком состоянии, значительно трудней и дольше. В этот воспалительный период человек испытывает точечную боль, усиливающуюся при любых физических нагрузках, поворотах или наклонах головы.

Важно! Остеохондроз шейного отдела 2 степени – это периодически возникающие боли острого и/или простреливающего характера.

К счастью вовремя обратившихся к специалистам пациентов, при остеохондрозе 2 степени, как правило, не бывает глубокого поражения позвоночной артерии. Поэтому лечение шейного отдела позвоночника 2 степени ограничивается терапевтическим воздействием на пораженную зону, посредством фармакологических форм лечения, массажа, мануальной терапии и физиотерапевтических процедур. Это значит, что пациент избавляется от необходимости в оперативной коррекции хирургическим способом.

Остеохондроз 3 степени шейного отдела – это хроническое нарушение опорно-двигательной функции позвоночной системы. Неврологическая симптоматика заболевания характеризуется визуальным видоизменением анатомического строения позвоночного столба. У человека смещается позвоночная ось, появляется частичная или полная парализация шейных и плечевых суставов, снижается чувствительность верхних конечностей, образуется смещение, или выпячивание пульпозного ядра, определяемое как грыжа межпозвоночного диска.

Кроме того, остеохондроз третьей степени – это лишение головного мозга полноценного кислородного и кровеносного питания, в результате чего отмирают пораженные участки коры головного мозга. Такое состояние человека, при несвоевременном и/или неадекватном лечении, может привести к спинальному инсульту, тяжелейшему осложнению при неврологической патологии. Такое состояние больного требует срочного хирургического вмешательства, так как речь идёт о жизни или смерти пациента.

Несмотря на то, что грудной остеохондроз встречается довольно не часто среди пациентов, его также нельзя исключать из общего списка неврологических патологий. Установить действительные признаки и симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника – это сложная задача для диагностов, так как заболевание имеет схожесть с прочими клиническими проявлениями, затрагивающими системные анатомические органы жизнедеятельности человека, например, сердечно-сосудистую область или органы пищеварительной системы. Позвонки грудной зоны общей позвоночной кости менее подвижны, и имеют наибольшее количество межпозвоночных дисков. Благодаря защите реберного скелетного каркаса, грудной позвоночник испытывает наименьшую нагрузку среди прочих костно-суставных элементов позвоночного столба. Тем не менее, неврологическое заболевание также имеет свою классификационную градацию, когда определяется грудной остеохондроз второй степени или остеохондроз позвоночника грудного отдела 3 степени. Объясняется это тем, что первой степени как таковой не существует, так как она симптоматически не выражена. Основная причина, обуславливающая появление грудного остеохондроза – это кифоз, лордоз или сколиоз, когда, соответственно, происходит искривление позвоночника с выпуклостью сзади грудного отдела, позвоночный изгиб обращён выпуклостью вперед или образуется трехплоскостная деформация позвоночной оси. Определить способ терапевтического воздействия на грудной позвоночник, возможно, лишь при инструментальной диагностике, индивидуальном осмотре пациента, и симптоматическим характеристикам. Наиболее выраженным признаком остеохондроза грудного отдела является постоянно ноющая, тупая или острая боль в грудине, мешающая полноценно вздохнуть полной грудью. Болевая симптоматика усиливается при резких движениях или физической активности.

Из-за ежедневных физических нагрузок динамического или статического содержания, наиболее часто неврологической патологией страдает область пояснично-крестцового отдела позвоночника, имеющая определенную болевую симптоматику, признаки клинического состояния и классификационные степени. Лечение поясничной зоны, следует начинать, как только появляются первые признаки дискомфорта, чтобы ранняя стадия развития поясничного остеохондроза не переросла в хроническую форму неврологической патологии.

Остеохондроз 1 степени поясничного отдела – это первоначальная форма развития болезни, характеризующаяся незначительным уплотнением в межпозвоночных дисках. У человека проявляются болевые синдромы при резких поворотах тела, после физического труда или долгого нахождения в сидячей позе. Как правило, наиболее часто поясничный остеохондроз 1 степени определяется у профессиональных водителей и спортсменов, офисных работников, и людей, чей труд связан с физической работой при неблагоприятных климатических условиях или агрессивной окружающей среды. Болевая симптоматика не вызывает острых приступов, а скорее носит изнуряющий характер тупой или ноющей боли. К сожалению, в большинстве случаев, на этом этапе неврологической патологии, человек редко обращается за медицинской помощью. Основное лечение – это народные средства в виде мазей и компрессов. Однако остеохондроз 1, 2 степени поясничного отдела имеет тонкую симптоматическую границу. При несвоевременном квалифицированном лечении ситуация обостряется, и, уже начальная форма заболевания переходит во 2 степень позвоночного остеохондроза.

Остеохондроз 2 степени поясничного отдела – это следующий этап дегенеративно-дистрофического разрушения суставных компонентов позвоночной системы. Происходит компрессионное сдавливание фиброзного кольца за счёт разрастания пульпозного ядра, приводящего к протрузии межпозвоночного диска. Также условно можно определить, что остеохондроз поясничного отдела 2 степени, это не что иное, как люмбаго, то есть острая простреливающая боль в пояснице, возникающая при незначительных нагрузках, например, подъёме тяжести или выполнении прочих физических работ. Заболевание может длиться годами, болевая симптоматика снижается лишь в состоянии покоя, когда исчезает давление на позвонки и межпозвоночные диски.

Остеохондроз l1 s1 1 2 стадий – это неврологическое поражение первого позвонка осанки и первого позвонка пояснично-крестцового отдела, которые необходимо лечить на самом раннем этапе диагностирования.

Рекомендуемая терапия для этих болевых синдромов – медикаментозное лечение, курс лечебно-профилактической гимнастики, массаж, мануальное лечение и физиотерапевтические процедуры.

Остеохондроз 3 степени поясничного отдела – это, по сути, грыжа межпозвоночного диска, когда пульпозное ядро прорывается наружу, обеспечивая компрессионное защемление нервных корешков позвоночного канала. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника 3 степени прогрессирующая дегенерация сегментарных тел влечет за собой весь спектр неврологических болевых симптомов:

  • постоянно ноющую тупую боль;
  • иррадиирование болевого синдрома в ягодичную зону, область живота, мочеиспускательного канала и нижних конечностей;
  • ограничение подвижности.

Вовремя непринятые меры терапевтического воздействия провоцируют дальнейшее осложнение, то есть 4 степень остеохондроза.

Как правило, медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела 3 степени малоэффективно. Консультирующий специалист предложен радикальный способ лечебного воздействия, то есть хирургическое вмешательство.

В данном материале были определены, какие виды остеохондроза позвоночника существуют в неврологической практике. Однако есть ещё одна коварная патология, определяемая как полисегментарный остеохондроз, который охватывает сразу несколько позвоночных сегментов, что является более серьёзным нарушением опорно-двигательной системы. Полисегментарный остеохондроз может возникать как на определенных однородных участках позвоночника, например, шейной зоне, грудной или поясничной области, так и поражать тело позвоночника в разных местах позвоночного столба, что является довольно редким исключением. Смешанная болевая симптоматика очень трудно поддаётся визуальной диагностике. Поэтому требует особого диагностического обследования всей позвоночной кости.

Чтобы не допустить дальнейшего развития осложнений, следует составить оптимальную схему лечения остеохондроза:

  • препараты сосудорасширяющего действия, позволяют устранить спазм в артерии и мелких сосудах, нормализовать кровообращение и полноценно обеспечить питание тканям тел позвоночника;
  • анальгетики обеспечат снятие дискомфортных болевых ощущений;
  • противовоспалительные нестероидные группы замедлят воспалительный процесс и устранят болезненность в суставах;
  • мультивитаминный комплекс лекарственных средств позволят насытить организм минеральными и витаминными компонентами;
  • восстановить обменные функции в соединительных тканях и обеспечить их регенерацию помогут хондропротекторы.

В случае появления эмоционального и/или нервного стресса из-за неврологического заболевания, консультирующий специалист назначает успокоительные и психотропные фармакологические комбинации.

Армия – это не только дисциплина и порядок, а ещё, и, значительные физические и психоэмоциональные перегрузки, которые не каждому под силу. Заболевания опорно-двигательной системы всё чаще становится проблемой для призывников, их родителей и медицинских комиссий городских военкоматов, так как около 30 % всех отсрочек от армейской службы приходится на долю этих клинических патологий. Категории годности по врачебно-военной классификации определяется следующим образом:

  • Категория «А» – ограничений к воинской службе нет.
  • Категория «Б» – призывник годен к прохождению службы с незначительными ограничениями.
  • Категория «В» – будущий воин освобождается от призыва в мирное время и отправляется в запас.
  • Категория «Г» – человек временно не годен к принятию воинской присяги.
  • Категория «Д» – абсолютная непригодность к армейской службе.

Таким образом, становится ясно, что при 1, 2 или 3 степени остеохондроза любого отдела позвоночника, призывник подпадает под категорию «Г» или «Д». Отсрочка от воинской службы даётся будущему воину с надеждой на его скорое выздоровление. Срок продления отсрочки может даваться от 6 до 12 месяцев, затем необходимо пройти повторную военно-медицинскую комиссию. В случае, когда воспалительный процесс находится в стадии рецидива, молодой человек освобождается от армейской повинности, и получает военный билет с отметкой: «Призывник не годен к военной службе по категории «Д».

Избежать возможных воспалительных процессов в опорно-двигательной системе, можно при следующих условиях:

  • С раннего детства следить за осанкой.
  • Избегать инфекционных поражений организма.
  • Соблюдать диетические нормы питания, стараясь не злоупотреблять солеными, копчеными, маринованными и жирными продуктами.
  • Физические нагрузки должны быть умеренными.
  • Следует беречь свой организм от переохлаждения.
  • Соблюдать правила личной и санитарной гигиены.
  • Вести активный образ жизни, уделяя больше времени прогулкам на свежем воздухе, плаванью, походам в лес и так далее.
  • Ежедневно принимать контрастный душ с интенсивным обтиранием, что позволит усилить кровоток в тканевых структурах позвоночника и обеспечит организму оптимальную иммунную защиту.
  • Лечебная физкультура и массаж, позволят укрепить костно-мышечную систему организма.
  • Немаловажное значение имеет здоровый и полноценный сон.

источник