Остеохондроз симптомы и межреберная невралгия симптомы

Межреберная невралгия – медицинский термин, который в народе чаще всего именуют межреберный остеохондроз, так как причина его появления дегенеративные, дистрофические изменения грудных позвонков, именно такие процессы происходят в организме при остеохондрозе. Хотя заболевания такого рода в грудном отделе развиваются крайне редко (данный сегмент позвоночника наименее подвижен, нагрузки на него минимальные), симптоматика недуга имеет массу проявлений.

Грудная часть позвоночника окружена прочным реберным каркасом, претерпевая патологические изменения (разрушения и нарастания остеофитов), межпозвоночные диски защемляют нервные окончания, которые дают болевой синдром в межреберную область – развивается невралгия. Люди старшего (пенсионного) возраста подвергаются заболеванию гораздо чаще, нежели трудоспособная молодежь.

Интересно то, что грудные позвонки даже претерпевая сильные патологические изменения, такие как разрастания костных наростов (остеофитов) могут никак не сигнализировать о наличии проблемы, болевых ощущений при этом не возникает. Именно поэтому начальный этап заболевания диагностируется крайне редко. Болевой синдром возникает на более поздней стадии недуга, однако и здесь есть «подводные камни» — симптоматика грудного остеохондроза аналогична многим другим заболеваниям.

Развивающаяся при остеохондрозе грудных позвонков невралгия проявляется острой болью в межреберных промежутках, она может носить давящий или жгучий характер, но при этом часто даже врачи, выслушивая жалобы пациента, не имеют однозначного ответа, какое именно заболевание привело к столь сильному болевому синдрому. Все дело в том, что симптоматика межреберной невралгии сродни ишемической болезни сердца, стенокардии, поэтому прежде чем поставить диагноз специалист проводит ряд необходимых исследований, дабы исключить все иные недуги.

Симптоматически болевой синдром при невралгии (это отличает его от болезней сердца) проявляется следующим образом:

  • боль при стенокардии и ишемии кратковременная, невралгия же сопровождается длительным болевым синдромом;
  • ощущения при этом острые, пронизывающие;
  • глубокий вдох, кашель, чихание усугубляют симптом, а вот физические нагрузки напротив ничего подобного не вызывают (что сердечным болезням не характерно);
  • человек не может определить локализацию боли, она распространяется по всему иннервируемому пораженными нервными окончаниями участку.

Кроме того, что невралгия симптоматически схожа с сердечными недугами, она так же может быть спутана с плевритом, миалгией или воспалительными процессами, происходящими в органах средостения.

При межреберной невралгии так же отмечается усиленное потоотделение, депигментация или
наоборот усиление пигментации на межреберных участках кожи, может ощущаться покалывание, снижение чувствительности пораженного участка, непроизвольное легкое спазмированние межреберных мышц, возможно появление тошноты, рвоты.

Как уже оговаривалось, межреберная невралгия развивается на фоне остеохондроза грудного сегмента позвоночного столба, которому присущи дегенеративные изменения межпозвоночных дисков. Деформируясь и сопровождаясь разрастанием костных наростов, позвонки ущемляют нервные окончания путем сужения каналов их прохождения. На фоне чего и возникает острое ощущение боли характерное межреберной невралгии. Причем локализация болевого синдрома может быть достаточно обширной, опоясывающей проходящей по всему иннервируемому воспаленными нервными окончаниями отделу.

Усугубить течение грудного остеохондроза с последующим развитием невралгии могут так же следующие факторы:

  • сквозняки, сырые холодные помещения в которых человек находится достаточно длинный промежуток времени, одним словом переохлаждения;
  • болезни вирусного, инфекционного характера;
  • стрессовые ситуации, эмоциональные перегрузы, физическое переутомление так же провоцируют прогрессирование болезни;
  • кроме того провокаторами могут быть перенесенные травмы грудной клетки.

В малоподвижном и поддерживаемом реберным каркасом грудном сегменте позвоночного столба остеохондроз довольно редкое явление. Однако, при отсутствии умеренных физических нагрузок, нарушении метаболических процессов организма, недостатке витаминов, вынужденном длительном пребывании в несвойственной физиологии позе заболевание не только возникает, но и достаточно быстро прогрессирует.

Перед началом лечения врач исключает (или подтверждает) наличие иных заболеваний которые могут спровоцировать межреберную невралгию – кифоз, сколиоз, онкологию, болезнь Бехтерева, спондилез, межпозвоночные грыжи, психоэмоциональные расстройства.

Изначально невролог устно выслушивает жалобы пациента, далее проводит пальпацию пораженного участка, после чего направляет больного на рентгенологическое исследование грудного отдела, где картина патологических изменений дисков будет четко видна на снимке.

Помимо этого назначают УЗИ (осмотр органов пищеварения на наличие патологических изменений). Как альтернатива рентгену может быть проведена – компьютерная томография, миелография, электроспондилография, экг.

На основании проведенных исследований врач с уверенностью может установить диагноз — грудной остеохондроз спровоцировавший развитие межреберной невралгии. Теперь можно приступать к лечению.

Лечение направлено на устранение причины, следствием которой стала межреберная невралгия, а конкретно грудного остеохондроза. Изначально для снятия приступов острой боли, воспаления назначают прием НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и анальгезирующих препаратов. Для устранения мышечных спазмов рекомендуют применять миорелаксанты, причем все препараты на первоначальном этапе вводятся инъекционно.

Далее индивидуально каждому пациенту назначается курс физиотерапии, массажа, лфк, а так же мануальной терапии, прописывается витаминно-минеральный комплекс, хондропротекторы и глюкозамин, которые способствуют восстановлению разрушенной костно-хрящевой ткани. Все процедуры и прием препаратов проводятся строго под наблюдением специалиста.
Лечение остеохондроза процесс длительный и даже после окончания терапии человеку следует придерживаться данных врачом рекомендаций в отношении образа жизни, пагубных привычек (курение, алкоголь), а так же профилактической физкультуры – выполняя все предписания специалиста, вы сможете полноценно жить и не бояться повторного рецидива.

Пожалуйста оставьте комментарий!

Межреберная невралгия — частое проявление остеохондроза. Поражает такой недуг чаще всего людей в зрелом и пожилом возрасте. Симптомы межреберного остеохондроза нередко принимают за проявления другой болезни, поэтому и лечение не всегда осуществляется вовремя.

Для людей, у кого имеет место межреберная невралгия, свойственен сидячий и малоподвижный образ жизни. Чаще всего подвергаются недугу офисные работники и студенты, которые большую часть своего времени уделяют компьютеру. Реже симптомы заболевания поражают тех людей, чей образ жизни протекает в активной фазе.

Сдавливание нерва межреберными мышцами

Причины, вызывающие межреберную невралгию и остеохондроз, заключаются в нарушении обменных процессов, переохлаждении организма, нехватке витаминов и микроэлементов. Формируется болезнь по причине сдавливания или раздражения нервов, расположенных между ребер.

Выделяют следующие факторы, по которым возникает межреберная невралгия:

Сергей Бубновский рассказал, как в домашних условиях победить остеохондроз и боли в спине. Читать интервью

  • воздействие низких температур;
  • заболевания воспалительного характера;
  • травмы грудной клетки и позвоночника в этой области;
  • влияние токсических элементов;
  • отравления хронического характера;
  • патологические изменения оболочек нервов;
  • заболевания органов пищеварения, в результате чего организм недополучает витамины группы В;
  • заболевания позвоночника;
  • сахарный диабет;
  • перенапряжение мышечного скелета спины;
  • стрессы и хроническая усталость;
  • плеврит;
  • аневризма грудной части аорты.

Симптомы представленной болезни очень часто люди путают с проявлениями заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением. Устранить все неприятные и болезненные проявления недуга поможет только качественное и эффективное лечение, назначить которое врач сможет после тщательного исследования пациента.

Пример нормального и поврежденного межпозвоночного диска

Межреберная невралгия — заболевание, которое по сути является болевым синдромом, указывающим на изменения, протекающие в позвонках грудного отдела позвоночника. Это не отдельная болезнь, а острое проявление остеохондроза.

Характерным проявлением недуга являются сильные боли в области ребер. Они имеют следующий характер: начинает боль проявляться в грудной области, а затем быстро распространяется по всей грудной клетке. Пациенту очень сложно определить место, где у него болит. Боли, характерные для межреберной невралгии, не имеют места четкой локализации. Нарастание болевого синдрома происходит по направлению к позвоночному столбу.

Между ребер может происходить частичное онемение или ощущение жжения. В момент приступа острой боли мышцы сильно перенапряжены, у человека выделяется пот, а кожа на пораженном участке становится бледной или красной.

Все знают, что остеохондроз — болезнь, которая успешно имитирует симптомы других заболеваний. При невралгии это имеет сильную выраженность. Намного проще диагностировать у человека церебральный остеохондроз, нежели межреберный.

Увеличение боли в области ребер происходит при чихании, кашле, резких движениях. Если надавить на конкретные точки, расположенные рядом с позвоночником, возникают прострелы. Помимо этого, межреберная невралгия имеет следующие проявления:

  • обильное потоотделение;
  • изменение окраски кожных покровов в промежутках между ребер(покраснение, депигментация);
  • образование нетипичных ощущений, включающих покалывание, онемение, ползанием мушек;
  • чувство тошноты и даже рвота;
  • незначительное подергивание мускулатуры между ребер.

По причине того, что болевые атаки могут возникать в левой половине грудной клетки, очень тяжело отличить межреберную невралгию от ишемической болезни сердца. Поэтому необходимо знать основные характеристики боли при невралгии:

  1. Приступ может беспокоить человека на протяжении длительного времени.
  2. Боль носит острый и прокалывающий характер.
  3. Интенсивность болевых ощущений между ребер находится без изменений при выполнении физических нагрузок, но может увеличиваться при резких движениях, кашле.

Перед тем как осуществить лечение, необходимо провести тщательную диагностику. Она включает в себя не только осмотр пациента, но и проведение исследования на специальном оборудовании.

Нередко межреберная невралгия протекает вместе с остеохондрозом шейного отдела. Поэтому все лечение включает в себя мероприятия, направленные на купирование болевого синдрома.

Первым делом, пациенту нужно обеспечить полный покой, прописать постельный режим и назначить курс противовоспалительных препаратов. Благодаря выполнению всех представленных предписаний в комплексе можно устранить болевой синдром между ребер.

Все последующие мероприятия будут направлены на купирование развитие болезни. При обнаружении межреберного остеохондроза в сочетании с заболеванием поясничного отдела позвоночника, то обязательным условием для эффективного лечения станет назначение массажа. Но осуществлять его можно только после того, как уйдут острые боли. Для достижения большей эффективности можно использовать во время сеанса различные мази.

В любом случае невралгия должна лечится только под строгим контролем врача. Курс препаратов, физиологические процедуры и сеансы мануальной терапии определяют ряд многочисленных противопоказаний.

Межреберная невралгия — неприятное заболевание, которое выступает одним из проявлений грудного остеохондроза. Устранить все болезненные проявления заболевания можно при тщательно подобранном лечении.

  • У Вас «зависимость» от обезболивающих?
  • Вам надоело носить специальный корсет.
  • Вы внезапно можете почувствовать приступы боли?
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, но ничего не помогает.
  • Вы делаете все, чтобы как можно быстрее вернуть прошлые дни.
  • Сейчас читаете эти строки лишь потому, что не сильно они вам помогли.
  • Как и миллионам других людей.
  • И Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться.
Читайте также:  Боли в эпигастрии при остеохондрозе

Перейдите по ссылке и узнайте как ортопед Бубновский рекомендует эффективно лечить остеохондроз!

Межреберная невралгия представляет собой состояние, которое вызвано раздражением нервных стволов, проходящих вдоль каждого из двенадцати ребер. Характерные симптомы чаще наблюдаются у пожилых, но иногда присутствуют и у молодежи. Так как к появлению данного состояния в большинстве случаев приводит разрушение ткани позвонков и межпозвоночных дисков, заболевание это называют также межреберным остеохондрозом.

Основным признаком заболевания является очень сильная острая боль, которая располагается вдоль межреберных промежутков. Характер ощущений при этом может быть жгучий, давящий, колющий. Так как боль усиливается при расширении грудной клетки, то есть при вдохе, то нередко возникают трудности с дыханием. Пациенты жалуются на одышку, которая является следствием ограниченного вдоха.

Также болевой синдром увеличивается при чихании, кашле, резких движениях. При надавливании на определенные точки, находящиеся рядом с позвоночным столбом, могут возникать прострелы, связанные с распространением боли на соседние участки (поясница, лопатка, шея и т.д.). Иногда приступ боли сопровождается признаками недостаточности вегетативной нервной системы. При этом симптомы межреберного остеохондроза включают:


Боль при межреберной невралгии

  • обильное потоотделение;
  • изменение окраски кожи в межреберных промежутках (покраснение, депигментация);
  • появление нетипичных ощущений (парестезий), включающих покалывание, онемение, ползанием мушек.
  • тошнота и даже рвота;
  • легкое подергивание межреберной мускулатуры.

В связи с тем, что болезненные ощущения могут возникать в левой половине грудной клетки и в области грудины, межреберную невралгию бывает довольно трудно отличить от ишемической болезни сердца. Для этого следует знать основные характеристики боли при невралгии:

  1. Приступ может продолжаться довольно долго, тогда как при стенокардии состояние улучшается в течение 10-15 минут.
  2. Характер боли чаще острый, прокалывающий.
  3. Интенсивность боли не изменяется при физических нагрузках, однако увеличивается при резких движениях, глубоком дыхании, кашле.
  4. При надавливании на определенные точки болевые импульсы распространяются по ходу нервных волокон.

Помимо заболеваний сердца межреберный остеохондроз следует отличать от патологий легких (плеврит), миалгии (мышечной боли) и воспалительных изменений средостения.

Самой главной причиной межреберной невралгии является грудной остеохондроз. В процессе патологического изменения костной и хрящевой ткани позвонков происходит сужении отверстий. Через последние выходят нервные стволы, направляющиеся на переднюю поверхность грудной клетки. В результате раздражения поверхности нейронов, электрический импульс передается в вышележащие структуры головного мозга. Это воздействие воспринимается человеком как приступ боли.

На фоне остеохондроза к появлению болезненных ощущений по ходу межреберных нервов могут приводить:

  • переохлаждение, например, на сквозняке или при длительном пребывании в сыром прохладном помещении;
  • простудные и вирусные заболевания;
  • физическое и эмоционально переутомление и стресс;
  • травматическое повреждение груди.

Другие заболевания также могут сопровождаться появлением сходных ощущений:

  • болезнь Бехтерева;
  • спондилит;
  • опухолевые новообразования в области спинного мозга или позвоночника;
  • нарушение работы желудка и пищевода.

Иногда типичные признаки межреберной невралгии появляются на фоне инфицирования нейротропным вирусом герпеса (Зостер). Однако при этом по ходу нервных волокон появляются характерные пузырьковые высыпания, на поверхности которых образуется корочка.

Лечение межреберного остеохондроза назначается врачом-неврологом. В остром периоде проводится симптоматическая терапия. Ее главной целью является устранение неприятных признаков заболевания, в первую очередь боли. Для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты в виде свечей, инъекций, таблеток и гелей. Чтобы добиться скорейшей ликвидации болевых ощущений, следует соблюдать постельный режим и стараться не совершать резких движений. Иногда снять неприятные ощущения помогает использование местно-раздражающих средств, которые оказывают рефлекторное действие.

Чтобы уменьшить эмоциональный дискомфорт часто при лечении невралгии назначают психотропные препараты (антидепрессанты, противоэпилептические средства). В комплексной терапии также применяют витаминные комплексы и новокаиновые блокады.

После устранения острых симптомов заболевания, показано проведение стандартного лечения остеохондроза, которое включает:

  • мануальную терапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебную гимнастику;
  • применение медикаментов.

По сути, межреберная невралгия не является самостоятельным заболеванием. Правильнее будет сказать, что это состояние является следствием различных патологических процессов, приводящих к появлению боли по ходу межреберных нервов. В остром периоде заболевания терапия направлена на устранение боли. В дальнейшем следует особое внимание уделить лечению первичного заболевания и стараться избегать факторов риска.

источник

Межреберная невралгия и остеохондроз похожи по симптомам. Но их можно отличить по характеру боли: невралгия характеризуется острой болью, которая усиливается при надавливании и движении. При остеохондрозе пациенты чувствуют тянущую боль в мышцах.

Первое, на что жалуются пациенты, – это боль в груди. Она может носить разный характер, и только специалист выяснит, каким заболеванием она вызвана. Болевой синдром в груди может появляться из-за:

  • болезней сердца;
  • нарушения работы органов дыхательной системы;
  • грудного остеохондроза ;
  • межреберной невралгии.

Вы можете определить диагноз самостоятельно по симптомам, но точную причину боли назовет только врач после обследования.

При остеохондрозе вы можете ощутить:

  • жжение между лопатками ;
  • боль между ребрами под мышками;
  • болевой синдром под грудью при любом положении тела;
  • неприятные ощущения в груди после сна или после долгого сидения в одном положении.

Врач диагностирует это заболевание путем надавливания на определенные мышцы. Если вам будет больно, то диагноз понятен.

При межреберной невралгии пациенты испытывают острую боль, как будто грудную клетку пронзают кинжалом.

Обычно она локализована в районе сердца, поэтому ее можно спутать с сердечным приступом. Она усиливается на вздохе, при кашле или чихании.

Теперь вы знаете, чем отличается невралгия от остеохондроза. По симптомам вы можете понять причину своей боли. В любом случае вам нужно посетить врача для полной диагностики и назначения лечения.

Также может развиваться невралгия тройничного нерва (сильнейшие боли в одной половине головы, затрагивающие щеку, глаз, ухо, зубы с пораженной стороны). Поэтому непросто отличить недуги и разобраться в их причинах.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника – это патологические нарушения в межпозвонковых дисках и позвонках. В результате изменяется форма хрящей и расстояние между позвонками. При этом больной чувствует боли в мышцах, их чрезмерную напряженность.

Это заболевание может развиваться по следующим причинам:

  • избыточный вес;
  • работа, связанная с подъемом грузов;
  • неудобная обувь и высокие каблуки;
  • малоподвижная работа;
  • неправильная осанка;
  • плоскостопие ;
  • возрастные изменения;
  • гормональные изменения;
  • травмы позвоночника;
  • недостаток кальция и фосфора.

То есть основными причинами можно назвать большую нагрузку на позвоночник и малоподвижный образ жизни.

Невралгия – это болевой синдром, который возникает из-за сдавливания межреберных нервных окончаний. Она не несет опасности для организма. Приступы болевых синдромов часто вызывают панику у людей, так как они возникают в районах жизненно важных органов – сердца , легких , желудка .

Причины сдавливания нервов:

  • стресс;
  • остеохондроз;
  • травмы грудной клетки;
  • инфекции – туберкулез, грипп ;
  • большие физические нагрузки;
  • межпозвоночная грыжа ;
  • опухоли различной природы;
  • алкоголизм ;
  • остеопороз ;
  • искривление позвоночника ;
  • малоподвижный образ жизни.

Сдавливание нервных окончаний может быть следствием серьезного заболевания. Поэтому при возникновении таких болей следует сразу обратиться к специалисту для проведения обследования.

Часто болезни грудного отдела позвоночника никак себя не проявляют, и их можно обнаружить только после приступов острой боли.

Еще один важный фактор – это стресс и негативные эмоции. Если вы скрываете свои эмоции и мало отдыхаете, нервное напряжение может проявляться через боли в теле. Поэтому важно отдыхать после рабочего дня, не пренебрегать сменой обстановки хотя бы в отпуске.

Если вы обратитесь к врачу из-за сильных болей в грудном отделе позвоночника, он назначит следующие исследования:

  1. Анализ крови . Покажет воспалительные процессы или инфекции в организме.
  2. Рентген . Выявит нарушения в костных тканях.
  3. МРТ . Выявит изменения в костных и хрящевых тканях, а также защемления или воспаления нервных окончаний.
  4. Миелография. Это исследование нервных тканей.
  5. Электроспондилография. Показывает патологические изменения позвонков и межпозвоночных дисков.

Самым точным методом диагностики считается магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника. На снимках видны все ткани организма и патологии в них.

Существует множество способов лечения остеохондроза и межреберной невралгии, в том числе народных. Но эффективнее всего обратиться к специалисту, который назначит надежные препараты и при необходимости физиотерапию .

При защемлении нервных окончаний важно выяснить причину болезни. Именно ее и следует лечить. Во время острых приступов рекомендуется постельный режим и прием обезболивающих препаратов .

После выяснения причины врач сможет назначить комплексное лечение. Оно подразумевает лекарственные препараты , лечебную гимнастику , диету , массаж .

В некоторых источниках можно встретить рекомендации наложения солевых повязок при невралгии и остеохондрозе. Этот метод поможет снять болевой синдром и облегчить состояние. Компресс легко сделать – в половине литра теплой воды нужно растворить 1-2 ложки соли.

Отрез шерстяной ткани смачивают в растворе и накладывают на пораженный участок на 1 час. Рекомендуется делать эту процедуру 3 раза в день.

Медикаменты для лечения невралгии и остеохондроза направлены на снятие боли, мышечных спазмов и воспаления, также назначаются седативные препараты. Желательно принимать витамины группы В для восстановления костей и хрящей.

Лучший способ избежать этих заболеваний – это здоровый образ жизни. Алкоголизм, курение, переедание – вредные привычки не только разрушают внутренние органы, но и приводят к серьезным патологиям позвоночного столба.

Важно делать зарядку или заниматься спортом. Грудной отдел – малоподвижный участок позвоночника.

Чтобы он был здоровым, необходимо дополнительно разминать его, особенно если вы проводите весь день в сидячем положении. Это опасно не только для грудной клетки, но и для шейного отдела.

По возможности следует избегать травм позвоночника. Повреждение первого шейного позвонка – это серьезный недуг, который влечет за собой невралгию и другие опасные изменения.

Симптомы остеохондроза и межреберной невралгии похожи – боль в грудной клетке или между лопатками. Самостоятельно тяжело отличить эти недуги. Поэтому лучше всего обратиться к специалистам, которые назначат дополнительные исследования для постановки точного диагноза.

Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Читайте также:  Какие упражнения можно делать при шейном остеохондрозе дома

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

источник

Межреберный остеохондроз часто встречающееся, но не совсем правильное с медицинской точки зрения понятие. Когда говорят о межреберном остеохондрозе, то чаще всего имеют в виду развивающуюся невралгию, которая вызывает очень ярко проявляющиеся признаки. А невралгия в свою очередь у большинства пациентов с характерной клинической картиной заболевания вызывается именно остеохондрозом грудного отдела позвоночника.

Межреберный остеохондроз проявляется характерной клинической картиной, возникающей в ответ на раздражение нервных отростков, которые проходят между ребрами. К развитию подобного патологического изменения, то есть к раздражению нервов, в свою очередь приводит разрушение позвонков и структур межпозвоночных дисков, то есть остеохондроз.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника возникает реже по сравнению с другими отделами позвоночного столба. Связано это с тем, что на грудной отдел оказывается минимальное внешнее воздействие и сам по себе этот участок тела малоподвижен. Но все-таки под влиянием нарушения обмена веществ, постоянного малоподвижного образа жизни, стрессов и других провоцирующих факторов в позвонках и прилегающих к ним тканях начинают происходить определенные изменения.

Под их влиянием постепенно позвонки разрушаются, диски выпячиваются, а это приводит к сдавливанию нервных окончаний и к значит к появлению всей симптоматики невралгии. Раздражать нервные стволы, проходящие по краю ребер, могут и остеофиты – костные наросты, образующиеся также при длительном протекании остеохондроза.

Межреберную невралгию можно отнести к симптому, указывающую на возможное развитие остеохондроза. Именно изменения в позвонках чаще всего провоцируют симптоматику приступа. Но не стоит забывать и о том, что невралгия иногда свидетельствует и о других заболеваниях.

Поэтому правильно выставить диагноз сможет только квалифицированный специалист после осмотра своего пациента и диагностических манипуляций.

Для межреберной невралгии характерен комплекс изменений, который в той или иной мере проявляется у каждого страдающего от этого заболевания человека. К основным и самым частым признакам развития невралгии в межреберных промежутках относят:

  • Боль.
  • При осмотре кожного покрова в месте локализации боли можно увидеть и измененную окраску кожного покрова, она может быть гиперемированной, бледной или с пятнами некоторой пигментации.
  • В момент острого болезненного приступа человек обильно потеет.
  • Иногда наблюдается по ходу нерва и подергивание прилегающей к этому участку мышечной мускулатуры.
  • Пациент фиксирует нетипичные ощущения. Это ползание мурашек по телу, покалывание, чувство онемения кожного покрова и глубже расположенных тканей.

Болезненные ощущения могут быть разными по характеру, то есть колющими, сжимающими, ноющими. В большинстве случаев пациент описывает свою боль как разлитую, без определенной локализации и несколько усиливающуюся по направлению к позвоночному столбу.

Болезненные ощущения при невралгии практически всегда усиливаются при кашле, изменении положения тела. Отдавать боль может в лопатку, в верхнюю часть грудной клетки. Очень часто боли при невралгии в левой половине можно спутать с приступом стенокардии, по общим проявлениям эти два заболевания сходны. Стенокардию от невралгии отличают по нескольким признакам:

  • Боль во время приступа стенокардии редко держится более 15 минут и успешно снимается нитроглицерином или валидолом. При невралгии болезненные ощущения могут беспокоить и на протяжении нескольких часов.
  • Интенсивность всех болей в момент приступа невралгии не меняется при физических нагрузках, но усиливается в момент глубокого вдоха, кашля.
  • Если пальпировать межреберные промежутки в определенных точках, то при воспалении нервов пациент будет отмечать выраженное усиление болезненности.

Боль при невралгии необходимо отделять от проявлений заболеваний желудка, плеврита, воспаления мышц.

Некоторые люди в момент острейших болей принимают анталгическую позу. При этом они сгибаются в здоровую сторону и пытаются как можно дольше находиться в подобном положении. Такая поза способствует тому, что межреберные промежутки растягиваются и соответственно давление на проходящие рядом нервы уменьшается, что приводит к снижению болевых ощущений.

Высокий подъем температуры и длительный лихорадочный синдром для воспаления нервов, вызванных остеохондрозом, не характерен. Иногда в момент острых приступов и при обширном воспалении температура может держаться на уровне в 37-37,5 градусов, она появляется периодически и исчезает самостоятельно или под влиянием лечения.

Аппликатор Кузнецова: инструкция по применению, отзывы, вред и польза.

Подробнее о том, что такое УЗДГ, как его проводят и что он оказывает, читайте тут.

Самой часто выявляемой причиной межреберной невралгии у человека является грудной остеохондроз. Патологические изменения в телах позвонков, хрящах и связках приводят к тому, что начинает нарушаться работа проходящих через спинной мозг нервных окончаний. Воздействие на нерв, а значит и все неприятные ощущения усиливаются, если на фоне остеохондроза также возникает:

  • Переохлаждение всего организма или конкретно грудной клетки.
  • Респираторное, бактериальное или вирусное заболевание.
  • Физическое переутомление.
  • Психоэмоциональный стресс.
  • Различные повреждения и ушибы грудной клетки.

Все эти провоцирующие факторы влияют как на возникновение первого приступа межреберной невралгии, так и на его усиление и периодичность. Помимо остеохондроза в позвонках грудного отдела невралгия может возникать и под влиянием других заболеваний, к ним относят:

  • Новообразования в области позвоночника и спинного мозга.
  • Травмы грудной клетки и тел позвонков.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Кифоз и сколиоз.
  • Спондилез, грыжи межпозвоночных дисков.
  • Болезни нервной системы.

Первый этап диагностики — консультация невролога или терапевта. Врач при осмотре тщательно собирает анамнез, выясняет, были ли подобные приступы в прошлом, что сопутствовало усилению болей – травмы, переохлаждение, физическая нагрузка или иные причины. Необходимо провести осмотр, при помощи которого невролог выявляет локализацию болей, изучает мышечный тонус, определяет чувствительность в верхних конечностях.

Все это важно учитывать перед постановкой окончательного диагноза. После осмотра выдаются направления на дополнительные обследования. К основным инструментальным методам выявления межреберной невралгии и основной ее причины относят:

  • Рентгенографию грудной клетки и позвоночника. На снимках будут видны изменения в телах позвонков и ребрах.
  • УЗИ назначают для исключения изменений в пищеварительных органах.
  • Компьютерная диагностика позволяет более точно выявить все изменения в позвоночнике.
  • Электроспондилография – современный метод диагностики, позволяющий выявить все малейшие патологические изменения в состоянии позвоночного столба. Попутно при проведении такой диагностики выявляется и нарушения в функционировании других органов.
  • Миелография – рентгенография спинного мозга с использованием контрастного вещества. В ходе этого обследования можно выявить сужение отверстий между позвонками, наличие грыжи или опухоли.
  • ЭКГ назначают для исключения стенокардии.

На фото изображена диагностика межреберной невралгии методом рентгенографии

Межреберная невралгия и причина этого заболевания выставляются после всех диагностических мероприятий. На основании обследований врач подбирает схему лечения.

При приступе межреберной невралгии в первые дни болезни необходимо снять все основные проявления. В дальнейшем начинают лечить выявленный остеохондроз. Больному необходимо понимать, что чем раньше начать терапию, тем больше шансов на то, что можно приостановить разрушение позвонков.Терапию заболевания начинают с использования следующих групп медикаментов:

  • Нестероидных противовоспалительных препаратов. Эта группа лекарств снимает отечность и воспаление, что приводит к уменьшению болезненности
  • Миорелаксанты расслабляют мышцы и также влияют на уменьшения проявлений болезненного приступа.
  • При сильных болях необходимо использовать анальгетики и спазмолитики.

В первые дни приступа межреберной невралгии все лекарства желательно вводить в инъекциях. Так повышается их доступность и быстрее наступает обезболивающий и противовоспалительный эффект.

В дальнейшем подбирают лечение остеохондроза. Восстановление функционирование позвоночника будет самым полным, если помимо медикаментов использовать физиолечение, курсы массажа, специальные комплексы физических упражнений. Положительно влияют на самочувствие и восстановление работоспособности комплексы витаминов, полноценное питание.

При остром приступе болей каждому человеку хочется быстрее избавиться от этих ощущений. Устранять боль самостоятельно можно только, если вы уверены, что это действительно невралгия в межреберных промежутках. В первые дни болезни необходимо следовать таким правилам:

  • Соблюдать постельный режим и покой. Разгрузка позвоночника уменьшает воздействие и на нервные окончания.
  • Можно использовать обезболивающие препараты и спазмолитики.
  • Уменьшает болезненность втирание мазей с отвлекающим, противовоспалительным и обезболивающим механизмом действия.
  • Можно принять седативное или успокаивающее средство. Снятие психоэмоционального напряжения также способствует снижению болезненных ощущений.

Видео-упражнения при межреберной невралгии:

источник

Нехватка ряда витаминов и микроэлементов в рационе человека может стать причиной прогрессирования патологий опорно-двигательного аппарата. Межреберный остеохондроз, часто называемый невралгией, из-за малоподвижности грудного отдела позвоночника диагностируется на поздних этапах развития недуга, когда болевые ощущения доставляют дискомфорт даже при дыхании. Однако сам процесс развивается вследствие дистрофических изменений костной и хрящевой ткани в области межпозвоночных дисков, поэтому предотвратить недуг можно, если своевременно обратиться к врачу при появлении первых симптомов.

Межреберная невралгия может возникнуть вследствие развития остеохондроза грудного отдела, но не может стать его первопричиной.

Схожесть обоих недугов заключается в причине развития и клиническом проявлении. Отличить заболевания можно самостоятельно, однако в первую очередь следует исключить болезни сердца, патологии в органах дыхательной системы из-за схожей локализации болей. Для невралгии и грудного остеохондроза существует ряд характерных признаков, помогающих распознать недуги:

Для невралгии характерна острая приступообразная боль.

Так как одно заболевание может плавно перетекать в другое, то и симптоматика может быть характерна для обоих недугов. Некоторые особенности клинической картины дают возможность самостоятельно отличить невралгию от грудного остеохондроза, однако только врач способен провести качественную диагностику, назначить необходимое лечение.

Дистрофические изменения опорно-двигательного аппарата зачастую возникают под влиянием нарушения обмена веществ, травм и наследственных заболеваний. Однако остеохондроз считают недугом, который присущ каждому человеку в разной степени проявления и возникает как следствие прямохождения. Способность держать спину ровно на протяжении дня выливается в нагрузку на межпозвоночные диски, которые со временем начинают истощаться. Также существуют факторы, способные ускорить развитие недуга:

Читайте также:  Лазерная терапия при шейном остеохондрозе отзывы

  • плоскостопие;
  • пассивный образ жизни, продолжительное нахождение в одном положении;
  • травмы;
  • нарушение кальциевого и фосфорного обмена;
  • пожилой возраст;
  • неправильная осанка;
  • подъем тяжестей;
  • избыточный вес.

Смещенные позвонки давят на нервные окончания.

Параллельно с дистрофическими изменениями в тканях межпозвоночных дисков часто развивается межреберная невралгия. Сдавливание корешков нервных волокон, проходящих в месте соединения ребра и позвоночника, возникают вследствие не только патологий костей и суставов. Причиной такого состояния могут стать опухолевые процессы, грыжи, инфекционные заболевания и травмы. Алкоголизм, стрессовые состояния и нарушения в обмене веществ являются немаловажными факторами в возникновении не только невралгии, но и ряда патологических процессов в теле человека, способных усугубить заболевание.

Межреберная невралгия при грудном остеохондрозе совмещает в своей клинической картине признаки обоих недугов. От заболеваний сердца клиника этих патологий отличается отсутствием расстройств со стороны сердечного ритма, зависимости между ощущением дискомфорта в грудной полости и физическими нагрузками, а также ослаблением боли после приема седативных препаратов. Однако характерная резь меж ребер и в области спины возникает не сразу. Степень поражения межпозвоночных дисков отражается на состоянии корешков близлежащих нервов, поэтому в развитии заболеваний выделяют 3 степени их проявления:

  • На 1 стадии патологии в суставах еще не сильно влияют на их функциональные возможности, а болевые ощущения локализуются меж лопатками и в пояснице.
  • Во время 2 стадии подвижность в реберных суставах ограничена дистрофическими изменениями в тканях. Боли становятся стреляющими, острыми, проявляются на вдохах, при смене положения тела.
  • Последняя 3 стадия заболевания проявляется острыми болями в ребрах, спине, близлежащих органах грудной, брюшной полости.

Терапия обоих заболеваний зависит от причины возникновения недуга и характера его проявления. После тщательной диагностики лечащий врач выявляет локализацию патологии, ее природу и только тогда назначает соответствующие препараты и процедуры. Лечение остеохондроза можно проводить и в домашних условиях. Основное направление терапии — борьба с болевыми симптомами с помощью обезболивающих средств и восстановление подвижности суставов. Трофику и состояние хрящевой ткани позвоночника улучшают благодаря применению физиопроцедур, массажа, лечебной гимнастики и соблюдения специальной диеты. Если остеохондроз возник в результате нехватки микроэлементов, назначают препараты кальция, витамины группы В, хондропротекторы.

Предотвратить дегенеративные патологии опорно-двигательного аппарата можно при помощи сбалансированного питания и равномерных физических нагрузок. Так как грудной отдел позвоночника малоподвижен, требуются дополнительные упражнения, помогающие размять мышцы и улучшить состояние суставов. А богатый кальцием и фосфором рацион даст возможность поддерживать нормальные обменные процессы в костной, хрящевой и нервной тканях.

источник

Дегенеративные заболевания позвоночника не всегда сопровождаются изолированным поражением его структур – со временем патология выходит за их пределы. В первую очередь изменения касаются мягких тканей, которые также подвергаются деформации. При этом патологические процессы могут достаточно длительно протекать незаметно для человека, нередко проявляясь уже в запущенной стадии.

Такое положение не характерно для остеохондроза шейного или поясничного отдела – симптомы при этой локализации появляются относительно рано. А вот поражение грудного сегмента, благодаря поддерживающей силе грудной клетки, практически в 90% случаев развивается без каких-либо клинических проявлений на ранней стадии. Симптомы возникают уже при выраженных изменениях в позвоночном столбе, когда профилактические мероприятия становятся неэффективными.

Ведущим признаком обычно становится межреберная невралгия – для остеохондроза грудного отдела в основном характерны неврологические проявления. Поэтому основой его лечения становится борьба с болевым синдромом. Эффективное устранение неприятных ощущений позволит вернуть пациенту привычный уровень его активности.

Так как позвонки в грудном отделе хорошо стабилизированы благодаря эластичному каркасу из рёбер, то слабым местом становятся уже не межпозвоночные диски. Патологический процесс выбирает наименее устойчивый к нагрузкам участок – суставы между поперечными отростками, и рёберно-позвоночные соединения:

  • Хроническая и однообразная чрезмерная нагрузка приводит к нарушению процессов восстановления в указанных сочленениях.
  • Преобладание механизмов разрушения запускает в них формирование артроза – дегенеративного поражения суставного хряща.
  • Развитие нестабильности в соединениях приводит к вовлечению в патологию мягких тканей – связок и мышц, окружающих суставы.
  • Хроническое течение воспаления приводит к появлению первых симптомов – дискомфорта при движениях. Но их слабая интенсивность практически не ограничивает подвижность позвоночника и грудной клетки.
  • Со временем артроз приводит к выраженной деформации суставов, что приводит к уменьшению подвижности в них. На этом этапе обычно наблюдается сочетание остеохондроза с межреберной невралгией.
  • Прогрессирование болезни завершается финальной стадией, сопровождающейся развитием анкилоза (полного замыкания) рёберно-позвоночных суставов.

Выбор метода лечения полностью зависит от выраженности проявлений – насколько они ограничивают повседневную и профессиональную деятельность человека.

В своём развитии межреберный остеохондроз проходит несколько последовательных стадий, границу между которыми обозначают неврологические расстройства. Именно поражение определённых групп нервов вызывает резкое или постепенное изменение клинической картины:

  1. Самый первый этап вызван рефлекторными нарушениями – подвижность в рёберно-позвоночных соединениях ещё не нарушена. Поэтому на первый план выходит слабо локализованный болевой синдром, связанный с раздражением отдельных нервных окончаний.
  2. На втором этапе уже наблюдается снижение двигательной функции в этих суставах, что приводит к механическому воздействию на определённые нервы. И остеохондроз уже начинает сопровождаться характерной межрёберной невралгией.
  3. Третий период заболевания обусловлен формированием выраженного артроза в сочленениях, сопровождающегося давлением на весь нервный корешок. При этом болевой синдром выходит за пределы спины и грудной клетки, отражаясь на работе внутренних органов.

Для удобства все внешние проявления грудного остеохондроза разделены на ранние и поздние, что чётко определяет грань между некоторыми методами его лечения.

Эту группу симптомов можно условно назвать рефлекторными, так как их возникновение связано лишь с опосредованным воздействием на нервные корешки. Деформация межпозвоночных соединений ещё имеет обратимый характер, вызывая следующие признаки заболевания:

  • Болезнь никогда не начинается с болевых ощущений – первым проявлением всегда становится дискомфорт в области между лопатками. При движениях он полностью исчезает, появляясь лишь при однообразной нагрузке либо длительной вынужденной позе.
  • Со временем также в межлопаточной области возникает крепитация в межпозвоночных суставах – хруст, возникающий при резких движениях или потягивании.
  • Болевой синдром развивается постепенно – обычно неприятные ощущения носят постоянный, ноющий или тянущий характер. Максимальная их выраженность опять же определяется между лопатками.
  • И остеохондроз на ранней стадии обычно завершается формированием межреберной невралгии – резких простреливающих болей, распространяющихся при движениях и дыхании вдоль боковой поверхности грудной клетки.

В этом периоде заболевания стандартом помощи являются консервативные мероприятия – медикаменты и процедуры физиотерапии, предотвращающие прогрессирование болезни.

Деформация рёберно-позвоночных соединений приводит не только к ограничению подвижности в них, но и к механическому давлению на нервные корешки. Так как последние содержат волокна, идущие к внутренним органам, то клиническая картина становится разнообразнее:

  • Болевые ощущения между лопатками и межрёберные невралгии приобретают постоянный характер – они сохраняют высокую интенсивность как при движениях, так и в покое.
  • Отмечаются косвенные признаки снижения подвижности грудной клетки – чувство затруднения или дискомфорта при вдохе, одышка при обычной нагрузке.
  • Межреберный остеохондроз преимущественно верхних позвонков обычно сопровождается кардиалгией – болью в области сердца. Многие больные принимают её за приступ стенокардии. Она отличается от него колющим характером, возникает преимущественно при резких движениях, усиливается при вдохе.

Даже на этой стадии сейчас крайне редко производится хирургическое лечение межреберного остеохондроза – симптомы удаётся скорректировать и современными консервативными методами.

Хирургическое вмешательство при остеохондрозе является крайней мерой, поэтому используется менее чем у 1% больных даже на поздних стадиях. Чтобы чётко определить границу между традиционными и радикальными методами лечения, следует выделить группу абсолютных показаний к проведению операций:

    Неэффективность консервативной терапии на протяжении не менее 4 недель. При этом на фоне регулярного лечения не удаётся устранить болевой синдром, или хотя бы уменьшить его интенсивность.

В остальных случаях показано проведение только консервативной терапии, направленной на устранение или ослабление неприятных ощущений.

Так как болевой синдром при остеохондрозе складывается из нескольких компонентов, то и устранять его требуется с помощью комбинированной терапии. В стандартную схему обычно входят следующие группы лекарств:

    Обязательно назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), останавливающие течение дегенеративных процессов в межпозвоночных суставах. Начинается лечение обычно с короткого курса уколов (Диклофенак, Кетопрофен), после чего пациент ещё около недели принимает поддерживающую дозу в форме таблеток.

Проявления грудного остеохондроза редко уходят быстро – даже на фоне полноценной терапии наблюдается их постепенное исчезновение в течение нескольких дней.

Процедуры для полноценного устранения симптомов проводятся в два этапа, имеющих различное действие на патологический процесс. Начинаются они обычно с пассивных методов, назначаемых одновременно с курсом обезболивающих препаратов:

    Основной процедурой на первом этапе становится вытяжение – в настоящее время используется его подводный вариант с использованием специальных ванн. Параллельно применяется электрофорез или фонофорез с новокаином и хлоридом кальция, обеспечивающий местное обезболивающее действие.

Спорным является вопрос о необходимости проведения сеансов массажа – в отдельных случаях эта процедура способствовала возвращению болей. Поэтому лучше заменить её инструментальным вариантом – локальным гидромассажем.

В отдельных случаях консервативная терапия сразу или со временем показывает свою неэффективность. Тогда для коррекции симптомов проводятся разнообразные хирургические вмешательства:

    Первая группа вмешательств обеспечивает декомпрессию – освобождение – сдавленного нервного корешка. Для этого удаляются деформированные участки кости, а также мягких тканей, которые осуществляют механическое воздействие на него в покое и при движениях.

Из-за соединений грудных позвонков с рёбрами доступ к их боковым поверхностям существенно ограничен. Такие анатомические особенности усложняют проведение крупных операций, сокращая хирургу поле для деятельности. Это и определяет в итоге низкий процент хирургического лечения в общей структуре помощи пациентам с грудным остеохондрозом.

источник