От чего таблетки метформин рихтер 850

Лекарственные препараты, сахаросжигающего действия, принимают не только в качестве терапии заболеваний, но и для похудения. Таблетки Метформин-Рихтер 500 или 850 применяют в монотерапии больных диабетом и при низкоуглеводной диете. Чем так популярен этот препарат, читайте далее.

Лекарство для диабетиков выпускается в трех видах таблеток по 500 или 850 мг метформина: двояковыпуклые, круглые, продолговатые в белой оболочке. В упаковке 10 штук. Выпускается лекарство из аптек по рецепту лечащего врача.

В состав лекарственного препарата входят вещества, сжигающие сахар в организме, нормализующие самочувствие пациента:

коллоидный диоксид кремния – 2%, микрокристаллическая целлюлоза – 98%

гипромеллоза – 40%, титана диоксид – 25%, лактозы моногидрат – 21%, макрогол 4000 – 8%, триацетин – 6%

Медикаментозный препарат группы бигуанидов снижает сахар в крови. Принимают лекарство перорально по инструкции. Процесс всасывания глюкозы в печени подавляется от 30% и выше, при этом секреция других гормонов остается неизменной. Это приводит к понижению содержания углеводов.

Еще одно свойство препарата – блокировка углеводов и дальнейшее их попадание в плазму. Гипогликемический препарат используют как средство для похудения, но отказываться от низкоуглеводной диеты не стоит. Средство активизирует процесс окисления жирных кислот, подавляет процессы биосинтеза холестерина, увеличивает чувствительность организма к инсулину.

Применение препарата на регулярной основе способствует потере веса. Благодаря чему препарат пользуется популярностью у людей с диабетом второго типа, страдающих ожирением. При приеме внутрь метформин адсорбируется кишечником, а максимальное содержание действующего компонента следует ожидать не ранее, чем через 2-3 часа.

Распределяется препарат неравномерно, основная концентрация отмечается в мышечной ткани, печени, слюнных железах, почечной паренхиме. Выводится средство с помощью деятельности выделительной системы и происходит это в течение 1-4 часов в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

источник

В качестве первого препарата больным с сахарным диабетом в подавляющем большинстве случаев назначают бигуаниды. Метформин-Рихтер — одно из многочисленных лекарств, относящихся к этому классу сахароснижающих средств. Выпускает таблетки российский филиал венгерской компании Гедеон-Рихтер, которая является одним из крупнейших европейских фармпроизводителей.

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день. Читать далее >>

Популярность метформина объясняется его высокой эффективностью в начале болезни, минимальным количеством побочных действий, положительным влиянием на сердечно-сосудистую систему и вес диабетика. Независимо от того, традиционного или новационного подхода придерживается ваш лечащий врач, сразу после диагностики сахарного диабета он назначит диету, движение и метформин.

Метформин-Рихтер выпускается в виде таблеток овальной или круглой формы. Активным веществом в них является гидрохлорид метформина. В качестве дополнительных компонентов в состав входят связующие вещества коповидон и повидон, наполнители микрокристаллическая целлюлоза и стеарат магния, белое пленочное покрытие Опадрай.

Традиционно производитель выпускает препарат в двух дозировках – 500 и 850 мг. Пару месяцев назад дополнительно был зарегистрирован Метформин-Рихтер 1000, который предназначен для диабетиков с высокой инсулинорезистентностью, а соответственно, и большой суточной дозой лекарства. В ближайшее время ожидается его появление в аптечной сети.

Цена на препарат невысока: 200-265 руб. за 60 таблеток. В большинстве аптек его можно приобрести без рецепта. Для бесплатного получения препарата больной диабетом должен стать на учет к эндокринологу.

Обратите внимание! В выписанном врачом рецепте будет указано только действующее вещество – метформин. В аптеке по нему вам могут выдать не только Метформин-Рихтер, но и любой его аналог, имеющийся в наличии.

Срок годности Метформин-Рихтер 500 и 850 – 3 года, таблетки 1000 мг можно хранить 2 года.

Метформин является основным препаратом, который назначается диабетикам сразу и на всю жизнь. Причина приверженности медиков к этому лекарству кроется в его действии:

  1. Метформин обладает высокой сахароснижающей эффективностью, сравнимой с производными сульфонилмочевины. Его назначение позволяет снизить гликированный гемоглобин в среднем на 1,5%. Лучшие результаты наблюдаются у диабетиков с ожирением.
  2. Препарат хорошо комбинируется с другими средствами, назначаемыми при сахарном диабете. Двух- и трехкомпонентная терапия с участием метформина позволяет достичь контроля диабета у большей части больных.
  3. Лекарство имеет уникальные сердечно-сосудистые свойства. Доказано, что его прием снижает риск инфаркта, улучшает мозговое кровообращение.
  4. Метформин – один из наиболее безопасных противодиабетических препаратов. Он практически не вызывает гипогликемии, другие опасные побочные действия регистрируются исключительно редко.

Сахароснижающий эффект Метформина-Рихтер – результат работы нескольких механизмов, ни один из них не влияет напрямую на синтез инсулина. После приема таблетки одновременно подавляется производство глюкозы печенью, улучшается ее транспортировка в ткани благодаря снижению инсулинорезистентности. Инструкция по применению отмечает, что улучшению контроля сахарного диабета способствуют и дополнительные эффекты метформина – замедление всасывания углеводов из ЖКТ, снижение аппетита. По отзывам, такое действие позволяет облегчить процесс похудения при сахарном диабете.

В отзывах врачей метформин нередко называют фундаментом для терапии 2-го типа диабета. Международные и российские клинические рекомендации полностью согласны с этим утверждением. Меняются подходы к лечению, появляются новые препараты и методы диагностики, но место метформина остается незыблемым.

Препарат назначают:

  1. Всем диабетикам, у которых коррекция питания не обеспечивает целевой гликемии.
  2. Сразу после выявления диабета, если анализы показали высокую инсулинорезистентность. Предположить ее наличие можно у больных с большим весом.
  3. Как часть терапии диабетикам с длительной болезнью.
  4. При инсулинозависимом диабете для снижения дозы инсулина.
  5. Больным с метаболическим синдромом, преддиабетом в качестве дополнения к смене образа жизни.
  6. Людям с ожирением и высоким риском диабета. Снижая инсулинорезистентность, Метформин-Рихтер увеличивает эффективность диеты.

В настоящее время есть данные о возможности применения препарата при поликистозе яичников и стеатозе печени, но в инструкцию эти показания пока не включены.

Главное побочное действие метформина связано с его влиянием на скорость прохождения пищи через желудок и на моторику тонкой кишки, в которой происходят основные процессы пищеварения. Эти нарушения не являются опасными для здоровья, но существенно ухудшают переносимость препарата и увеличивают число отказов от лечения из-за плохого самочувствия больных.

Побочные эффекты в ЖКТ в начале лечения Метформином-Рихтер наблюдаются у 25% диабетиков. Они могут выражаться в подташнивании и металлическом привкусе во рту на голодный желудок, рвоте, диарее. Это нежелательное действие является дозозависимым, то есть растет одновременно с увеличением дозировки. Спустя пару недель ЖКТ адаптируется к метформину, большая часть симптомов ослабляется или исчезает.

Отзывы диабетиков свидетельствуют о том, что уменьшить симптомы помогает прием таблеток одновременно с плотной пищей, разделение суточной дозы на 3 приема, плавное повышение дозировки, начиная с минимальной (500, максимум 850 мг).

Также при приеме Метформина-Рихтер у больных диабетом могут наблюдаться кожные аллергические реакции, временное и незначительное нарушение функций печени. Их риск оценивается как очень редкий (до 0,01%).

Побочным действием, характерным только для метформина, является лактоацидоз. Его вероятность – 3 случая на 100 тыс. пациентов. Чтобы избежать лактоацидоза, нужно четко соблюдать инструкцию по применению, не принимать препарат при наличии противопоказаний, не превышать назначенную дозировку.

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии — Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему диабета. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 98%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется большая стоимость препарата. В России диабетики до 18 мая (включительно) могут получить его — Всего за 147 рублей!

В каких случаях прием Метформина-Рихтер запрещен:

Причина запрета Противопоказания
Увеличивают риск лактоацидоза Почечная недостаточность (85% случаев лактоацидоза), дегидратация, тяжелые инфекции, алкоголизм, гипоксия по причине сердечной или дыхательной недостаточности, анемии. Лактоацидоз у пациента в прошлом.
Могут вызвать анафилактическую реакцию Аллергия на компоненты таблеток.
Безопасность не подтверждена Беременность, дети до 10 лет.
Требуется временная инсулинотерапия Острые осложнения диабета, обширные травмы и операции.

Дозировку метформина нужно подбирать лично для каждого диабетика. В период подбора инструкция рекомендует участить измерения гликемии.

Как определить нужную дозировку:

  1. Стартовой дозой считают 1 таблетку Метформин-Рихтер 500 или 850. Первые 2 недели ее не корректируют. Таблетки принимают после ужина.
  2. Если нет побочных эффектов, дозировку увеличивают на 500 или 850 мг каждые 2 недели. Таблетки делят на 2, а затем и на 3 приема. По мере роста дозы сначала нормализуется глюкоза натощак, затем – дневная.
  3. Оптимальной дозировкой считается 2000 мг. Дальнейшее увеличение количества таблеток сопровождается гораздо меньшим снижением гликемии по сравнению с первоначальным.
  4. Предельно допустимое суточное количество метформина – 3000 мг, при болезнях почек – 1000 мг, в детском возрасте – 2000 мг.

За годы производства Метформин-Рихтер успел собрать немало как положительных, так и отрицательных отзывов. У больных диабетом это лекарство пользуется большой популярностью, так как хорошо снижает гипергликемию, не вызывая при этом гипогликемии. Они отмечают быстрое действие препарата: «буквально с одной таблетки».

Метформин-Рихтер также принимают как средство для подавления аппетита, стимуляции овуляции при СПКЯ, для уменьшения толщины подкожного жира у спортсменов. Дополнительные эффекты метформина оцениваются неоднозначно. В копилке лекарства есть и долгожданные беременности, и похудения на десятки килограмм. Естественно, есть и негативные отзывы. Чаще всего их авторами становятся люди, принимавшие метформин без консультации с врачом, что легко объяснимо. Эндокринологи назначают препарат для похудения только пациентам с инсулинорезистентностью, которая есть далеко не у каждого полного человека.

Врачи отмечают высокую эффективность Метформина-Рихтер не только у диабетиков, но и у людей, которым в скором будущем грозит сахарный диабет. При грамотном лечении и ответственном отношении пациентов удается избежать болезни в 75% случаев.

Заменить Метформин-Рихтер могут любые российские препараты со словом «метформин» в названии. Их выпускают фармкомпании Вертекс, Медисорб, Канонфарма, Акрихин и другие. Тот же состав имеют Глиформин, Мерифатин, Багомет. Зарубежные аналоги Метформина-Рихтер — французский Глюкофаж, немецкие Сиофор и Метфогамма. Эти лекарства аналогичны по силе действия, поэтому перейти на них можно без повторного подбора дозы.

Больным, которые плохо переносят таблетки, врачи рекомендуют вместо Метформина-Рихтер пить его аналоги продленного действия с тем же активным веществом: Глюкофаж Лонг, Метформин Пролонг, Метформин МВ.

Обязательно изучите! Думаете пожизненный прием таблеток и инсулина единственный выход держать сахар под контролем? Неправда! Самостоятельно в этом убедиться вы можете начав использовать. читать подробнее >>

источник

Таблетки Метформин — ЛС с гипогликемическим эффектом, принимают с целью повышения чувствительности клеток к инсулину и снижению всасываемости глюкозы в кишечнике.

Применение Метформина Рихтер показано при СД второго типа в случаи отсутствия склонности к развитию кетоацидоза (в частности у лиц с избыточной массой тела) при недостаточной эффективности соблюдения диетического рациона.

Препарат (1 таб.) содержит единственное активное вещество, которым выступает метформин, его массовая доля может составлять 500 мг и 850 мг. Дополнительные вещества представлены:

Пилюли дозировкой 500 мг и 850 мг имеют продолговатую форму, белого цвета. Таблетки помещены в блистеры по 10 шт. Внутри упаковки имеется 5 блистеров.

Под воздействием метформина наблюдается торможение глюконеогенеза в клетках печени, снижается всасываемость глюкозы стенками кишечника, а также усиливается процесс ее периферической утилизации. При этом регистрируется повышение восприимчивости тканей к действию инсулина без влияния на выработку инсулина β-клетками, которые расположены в поджелудочной железе, в результате чего удается снизить показатель общего холестерина, ЛПНП, а также триглицеридов в крови.

Основное фармакологическое действие ЛС проявляется:

  • Оптимизацией процесса периферического распада глюкозы и снижением абсорбации в печени
  • Регуляцией уровня тиреотропного гормона
  • Угнетением глюконеогенеза
  • Снижением вероятности тромбообразования
  • Улучшением процесса рассасывания кровяных сгустков
  • Понижением показателя линопротеинов и триглицеридов
  • Ускорением окисления ряда жирных кислот
  • Нормализацией показателя холестерина.

После употребления таблеток наблюдается стремительная абсорбация действующего вещества ЖКТ. Показатель биодоступности не превышает 60%. Наивысшая плазменная концентрация регистрируется спустя 2,5 часа. При приеме еды это значении снижается на 40% и тормозится ее достижение примерно на 35 мин.

Метформин характеризуется быстрым распределением внутри тканей, а также низкой интенсивностью метаболизма. Связь метформина с плазменными белками минимальная.

Процесс выведения осуществляется при участии почечной системы. Стоит отметить, что период полувыведения равен 6,5 часам.

ЛС употребляют во время пищи или же сразу после. Пилюли необходимо запивать достаточным объемом жидкости. Чтобы существенно снизить вероятность развития негативной симптоматики, суточную дозировку пью за 2-3 р.

Дозировка ЛС определяется индивидуально с учетом показателя глюкозы.

Прием пилюль дозировкой 500 миллиграммов: начинают лечение с суточной дозы 0,5-1 г. Спустя 10-15 дн. возможно повышение дозировки после контроля показателя глюкозы. Зачастую поддерживающая суточная дозировка не превышает 1,5-2 г, наивысшая – 3 г.

Применение таблеток дозировкой 850 миллиграммов: во время первых дней лечения рекомендуется принимать 850 мг метформина за сутки. По прошествии 10-15 дн. врач может порекомендовать повысить принимаемую дозу. Во время поддерживающей терапии принимают суточную дозу метформина в количестве 1,7 г. Наивысшая дозировка не должна превышать 2,55 г.

Престарелым пациентам не рекомендуется употреблять более 1 г метформина за сутки.

В случаи серьезных метаболических нарушений повышается вероятность возникновения лактацидоза, в этом случае потребуется снижение дозировки лекарства.

Не рекомендуется начинать лечение противодиабетическим препаратом при:

  • Пребывании больного в диебетической коме или же состоянии прекомы
  • Патологиях деятельности почечной системы, а также печени
  • Кетоацидозе, спровоцированным сахарным диабетом
  • Тяжелых нарушениях в работе ССС
  • Ухудшении кровообращения в головном мозге
  • Беременности, ГВ
  • Алкоголизме и иных состояниях, при которых повышается вероятность лактацидоза
  • Оперативном вмешательстве, когда есть необходимость в начале инсулинотерапии
  • Соблюдении специальной гипокалорийной диеты
  • Признаках лактацидоза
  • Повышенной восприимчивости к компонентам.

Во время противодиабетической терапии с использованием метформина потребуется мониторить состояние почек, а также контролировать показатель лактата (не реже 2 р. в течение 12 мес.).

Контроль показателя креатинина должен производиться 1 р. в полгода.

Не следует принимать пилюли с метформином на протяжении 2 суток до и после рентгенологической диагностики, подразумевающей введение йодсодежащих ЛС.

Не назначается лекарство престарелым лицам, которые занимается тяжелым физическим трудом (высок риск стремительного развития такого состояния как лактацидоз).

Наблюдается усиление гипогликемического эффекта во время одновременного применения:

  • Β -адреноблокаторов
  • НВПС
  • Препаратов на основе производных сульфонилмочевины, клофибрата
  • Ингибиторов АПФ и МАО
  • Акарбозы
  • Циклофосфамида
  • Окситетрациклина
  • Инсулина.

Снижение гипогликемического влияния регистрируется во время применения следующих лекарств:

  • КОК
  • Симпатомиметики
  • Гормоны щитовидной железы
  • ГКС
  • Производные фенотиазина, а также никотиновой кислоты
  • Эпинефрин
  • Некоторые диуретики («петлевые» и тиазидной группы)
  • Глюкагон.

Циметидин способен тормозить процесс выведения метформина, что повышает риск возникновения лактацидоза.

При одновременном применении антикоагулянтов может ослабляться действие ЛС на основе метформина.

Прием алкоголя и этанолсодержащих ЛС может вызвать развитие лактацидоза.

Возможно развитие побочной симптоматики:

  • ЖКТ: приступы тошноты с позывами к рвоте, выраженное металлическое послевкусие во рту, ухудшение аппетита, нарушение пищеварения, эпигастральные боли
  • Метаболизм: в случае длительное применения – гиповитаминоз В12, довольно редко – развитие лактацидоза
  • Система кроветворения: возникновение анемии мегалобластного типа
  • Эндокринная система: появление признаков гипогликемии
  • Кожа: сыпь, аллергической природы.

Не исключена передозировка при одновременном применении с препаратами на основе производных сульфонилмочевины, этанола и инсулина. Проявляется абдоминальными болями, поносом, тошнотой, одышкой, а также иными признаками молочнокислого ацидоза. Показана интенсивная терапия, при которой принимаются меры, направленные на снижение потерь жидкости и корректировку метаболизма.

Акрихин, Россия

Цена от 87 до 545 руб.

Глиформин – препарат, который входит в группу средств бигуанидов, характеризуется гипогликемическим воздействием. Действующее вещество представлено метформином. Лекарство обеспечивает снижение всасываемости глюкозы в ЖКТ, что способствует повышению восприимчивости тканей к инсулину. Форма выпуска Глиформина — таблетки.

  • Помогает снизить массу тела
  • Может назначаться в комбинации с инсулином
  • Допускается длительное использование.
  • Противопоказан во время беременности и лактации
  • Не исключено возникновение нарушений со стороны ЖКТ
  • Может провоцировать развитие аллергии.

источник

Метформин-Рихтер: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Metformin-Richter

Действующее вещество: метформин (metformin)

Производитель: Гедеон Рихтер-РУС, АО (Россия)

Актуализация описания и фото: 24.10.2018

Цены в аптеках: от 164 руб.

Метформин-Рихтер – гипогликемический препарат для перорального применения, входящий в группу бигуанидов.

Выпускают препарат в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые (500 мг) или продолговатые (850 мг), оболочка и поперечный срез – белого цвета (10 шт. в упаковке ячейковой контурной, 1–4 или 6 упаковок в картонной пачке).

  • активное вещество: метформина гидрохлорид – 500 или 850 мг;
  • дополнительные компоненты: поливидон (повидон), коповидон, магния стеарат, просолв (кремния диоксид коллоидный – 2%, целлюлоза микрокристаллическая – 98%);
  • пленочная оболочка: белый опадрай II 33G28523 (гипромеллоза – 40%, титана диоксид – 25%, лактозы моногидрат – 21%, макрогол 4000 – 8%, триацетин – 6%).

Метформин замедляет протекание глюконеогенеза в печени, уменьшает всасывание глюкозы из кишечника, способствует повышению периферической утилизации глюкозы и усилению чувствительности тканей к воздействию инсулина. Наряду с этим вещество не влияет на продукцию инсулина β-клетками поджелудочной железы и не приводит к развитию гипогликемических реакций.

Препарат уменьшает уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), триглицеридов и общего холестерина в крови.

После перорального приема препарат всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация вещества (Cmax) в плазме крови отмечается спустя 2,5 часа, биодоступность составляет 50–60%. Прием пищи уменьшает Cmax метформина на 40%, а также задерживает ее достижение на 35 минут.

Объем распределения (Vd) при использовании 850 мг вещества составляет 296–1012 л. Средство характеризуется быстрым распределением в тканях и очень низкой степенью связывания с белками плазмы.

Метаболическая трансформация метформина весьма незначительна, экскретируется препарат почками. У здоровых лиц клиренс вещества составляет 400 мл/мин, что 4 раза превышает клиренс креатинина (КК), это подтверждает наличие активной канальцевой секреции. Период полувыведения (Т½) – 6,5 часов.

Согласно инструкции, Метформин-Рихтер рекомендован пациентам с сахарным диабетом 2 типа без склонности к кетоацидозу (в особенности при наличии ожирения) в случае неэффективности диетотерапии.

  • диабетическая прекома, кома;
  • диабетический кетоацидоз;
  • функциональные нарушения почек (КК меньше 60 мл/мин);
  • клинически выраженные проявления заболеваний в острой и хронической формах, которые могут спровоцировать возникновение тканевой гипоксии (острый инфаркт миокарда, сердечная/дыхательная недостаточность и т. д.);
  • острые заболевания, сопровождающиеся риском появления нарушений функции почек: инфекционные болезни тяжелого течения, лихорадка, состояния гипоксии (бронхолегочные заболевания, почечные инфекции, сепсис, шок), дегидратация (на фоне рвоты, диареи);
  • функциональные нарушения печени;
  • лактоацидоз (включая данные в анамнезе);
  • острое отравление алкоголем, хронический алкоголизм;
  • травмы и серьезные оперативные вмешательства, при которых показано проведение инсулинотерапии;
  • использование на протяжении не менее 2 дней до и 2 дней после осуществления радиоизотопных и рентгенологических исследований, при которых вводится йодсодержащий контрастный препарат;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы, дефицит лактазы;
  • необходимость соблюдения гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут);
  • беременность и период кормления грудью;
  • гиперчувствительность к любому из составляющих препарата.

Метформин-Рихтер не рекомендуется применять пациентам старше 60 лет, которые выполняют тяжелую физическую работу.

Метформин-Рихтер принимают перорально во время или сразу после еды. Таблетки требуется глотать целыми, не разламывая, запивая стаканом воды. Для снижения риска развития нежелательных эффектов со стороны ЖКТ суточную дозу нужно делить на 2–3 приема.

Дозу препарата лечащий врач определяет индивидуально с учетом уровня содержания глюкозы в крови.

Рекомендуемый режим дозирования:

  • таблетки Метформин-Рихтер 500 мг: начальная суточная доза – 500–1000 мг, спустя 10–15 дней после начала приема при необходимости возможно постепенное повышение дозы; поддерживающая суточная доза – 1500–2000 мг, максимально допустимая суточная доза – 3000 мг;
  • таблетки Метформин-Рихтер 850 мг: начальная суточная доза – 850 мг, в случае необходимости спустя 10–15 дней после начала курса возможно постепенное повышение дозы; поддерживающая суточная доза – 1700 мг, максимально допустимая суточная доза – 2550 мг.

На фоне тяжелых метаболических нарушений из-за усугубления риска возникновения лактоацидоза дозу препарата требуется уменьшить.

  • обмен веществ: редко – лактоацидоз (необходима отмена препарата); при длительном курсе – гиповитаминоз В12 (обусловлен нарушением всасывания);
  • пищеварительная система: отсутствие аппетита, металлический привкус во рту, рвота, диарея, тошнота, боли в животе, метеоризм (эти нарушения отмечаются наиболее часто в начале терапии и проходят обычно самостоятельно, их выраженность можно уменьшить, используя спазмолитики, м-холиноблокаторы, антациды); редко – гепатит, усиление активности печеночных трансаминаз (проходят после прекращения лечения);
  • эндокринная система: гипогликемия;
  • система кроветворения: в редких случаях – мегалобластная анемия;
  • аллергические реакции: зуд, кожная сыпь.

При передозировке метформина гидрохлорида возможно возникновение тяжелого лактоацидоза (вплоть до трагического исхода). Развитие данного осложнения также может быть результатом кумуляции средства в организме вследствие функциональных нарушений почек.

К ранним симптомам лактоацидоза относятся рвота, боли в животе, диарея, тошнота, боли в мышцах, понижение температуры тела, к более поздним симптомам – головокружение, учащение дыхания, нарушение сознания, кома.

При появлении вышеуказанных нарушений необходимо незамедлительно отменить прием Метформина-Рихтер и экстренно госпитализировать пациента. После определения концентрации лактата и подтверждения диагноза назначают гемодиализ, являющийся наиболее эффективным способом выведения из организма метформина и лактата, а также проводят симптоматическое лечение.

Во время терапии препаратом требуется не менее двух раз в год (а также в случае возникновения миалгии) устанавливать концентрацию лактата в плазме крови.

Также необходимо один раз в 6 месяцев определять уровень содержания креатинина в сыворотке крови, особенно это важно для пожилых пациентов.

Если в период приема метформина было отмечено развитие инфекционного поражения мочеполовых органов или бронхолегочной инфекции, об этом необходимо срочно сообщить лечащему врачу.

Прием препарата требуется отменить за 48 часов до и на 48 часов после проведения урографии, внутривенной ангиографии или любого другого рентгеноконтрастного исследования.

Метформин-Рихтер можно использовать сочетанно с производными сульфонилмочевины, особенно тщательно при этом контролируя концентрацию глюкозы в крови.

В период терапии рекомендуется воздержаться от приема содержащих этанол напитков и лекарственных средств. Угроза развития лактоацидоза усугубляется при острой алкогольной интоксикации, в особенности при наличии печеночной недостаточности, соблюдении низкокалорийной диеты или голодании.

Использование Метформина-Рихтер в качестве препарата монотерапии не оказывает негативного влияния на способность к вождению автотранспортных средств.

В случае комбинированного приема метформина с инсулином, производными сульфонилмочевины и другими противодиабетическими средствами существует вероятность развития гипогликемических состояний, на фоне которых ухудшается способность к управлению сложными механизмами (в т. ч. автотранспортом).

Препарат нельзя принимать в период беременности. В случае, когда беременность наступает во время курса лечения, а также при ее планировании, прием Метформина-Рихтер необходимо прекратить и назначить проведение инсулинотерапии.

Поскольку сведений о проникновении метформина в материнское молоко не имеется, женщинам, кормящим грудью, использовать препарат противопоказано. Если лекарственное средство необходимо принимать в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Прием препарата противопоказан при нарушении деятельности почек (КК менее 60 мл/мин), поскольку в данном случае может наблюдаться кумуляция метформина.

Метформин-Рихтер противопоказан при наличии нарушений функции печени.

Лицам пожилого возраста следует принимать препарат в суточной дозе, не превышающей 1 г.

Не рекомендуется использовать препарат пациентам старше 60 лет, выполняющим тяжелую физическую работу, т. к. это может стать причиной усиления риска развития лактоацидоза.

При комбинированном использовании Метформина-Рихтер с некоторыми лекарственными веществами/препаратами возможно развитие следующих реакций взаимодействия:

  • даназол – может отмечаться гипергликемический эффект этого средства; данная комбинация не рекомендуемая, при необходимости терапии даназолом и после завершения его приема требуется изменение дозы метформина и контроль уровня гликемии;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, окситетрациклин, ингибиторы моноаминоксидазы, нестероидные противовоспалительные средства, салицилаты, производные сульфонилмочевины, инсулин, акарбоза, производные фиброевой кислоты, бета-адреноблокаторы, циклофосфамид – усиливается гипогликемическое действие метформина;
  • хлорпромазин (нейролептик) – при приеме это средства в суточной дозе 100 мг возрастает концентрация глюкозы в крови и уменьшается высвобождение инсулина; при терапии хлорпромазином и другими нейролептиками, а также после прекращения их приема следует корректировать дозу метформина и проводить мониторинг уровня глюкозы в крови;
  • циметидин – замедляется выведение метформина, из-за чего усугубляется угроза развития лактоацидоза;
  • пероральные контрацептивы, глюкокортикостероиды, эпинефрин, глюкагон, симпатомиметики, препараты йодсодержащих гормонов щитовидной железы, петлевые и тиазидные диуретики, производные никотиновой кислоты, производные фенотиазина – снижается гипогликемический эффект метформина;
  • нифедипин – возрастает абсорбция и Cmax метформина, замедляется выведение последнего;
  • йодсодержащие контрастные препараты – при внутрисосудистом введении данных средств может отмечаться кумуляция метформина, что может привести к появлению лактоацидоза;
  • непрямые антикоагулянты (производные кумарина) – ослабляется их действие;
  • ранитидин, хинидин, морфин, амилорид, ванкомицин, триамтерен, хинин, прокаинамид, дигоксин (катионные лекарственные средства, секретирующиеся почечными канальцами) – при длительном курсе возможно повышение Cmax метформина на 60% (вследствие конкуренции за канальцевые транспортные системы).

Аналогами Метформина-Рихтер являются: Глиформин Пролонг, Багомет, Глиформин, Глюкофаж, Диасфор, Глюкофаж Лонг, Диаформин ОД, Метфогамма 500, Метадиен, Метфогамма 850, Метформин лонг, Метформин-Канон, Метформин, Метформин Зентива, Метформин МВ-Тева, Метформин МВ, Метформин Сандоз, Метформин-Тева, Сиофор 500, Форметин, Софамет, Сиофор 850, Форметин Лонг, Сиофор 1000, Формин Плива.

Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.

Согласно преобладающему большинству отзывов, Метформин-Рихтер является эффективным препаратом, регулирующим концентрацию глюкозы в крови, снижающим аппетит и тягу к сладкому, способствующим уменьшению и стабилизации массы тела.

К недостаткам препарата многие пациенты относят развитие побочных реакций (преимущественно со стороны ЖКТ) и большое число противопоказаний. Почти во всех отзывах отмечается, что Метформин-Рихтер достаточно серьезное средство и принимать его необходимо только по назначению специалиста.

Цена на Метформин-Рихтер 500 мг или 850 мг (60 шт. в упаковке) может примерно составлять 170–200 или 220–250 рублей соответственно.

источник

Описание актуально на 18.09.2015

  • Латинское название: Metformin
  • Код АТХ: A10BA02
  • Действующее вещество: Метформин (Metformin)
  • Производитель: Атолл ООО (Россия)

В составе препарата есть действующий компонент метформин, а также дополнительные вещества: крахмал, магния стеарат, тальк.

Лекарство производится в форме таблеток, которые покрывает пленочная оболочка. Производятся таблетки по 500 мг и по 850 мг. В блистере может быть 30 или 120 шт.

Метформин – это вещество класса бигуанидов, его механизм действия проявляется за счет торможения процесса глюконеогенеза в печени, он уменьшает всасывание глюкозы из кишечника, усиливает процесс периферической утилизации глюкозы, увеличивает степень чувствительности тканей к действию инсулина. Не действует на процесс секреции инсулина бета-клетками поджелудочной, не провоцирует проявления гипогликемических реакций. Как следствие, купирует гиперинсулинемию, которая является важным фактором, способствующим набору веса и прогрессу осложнений со стороны сосудов при сахарном диабете. Под его воздействием стабилизируется или уменьшается масса тела.

Средство уменьшает содержание в крови триглицеридов и линопротеинов низкой плотности. Снижает интенсивность окисления жиров, ингибирует выработку свободных жирных кислот. Отмечается его фибринолитическое действие, угнетая РАІ-1 и t-PA.

Лекарство приостанавливает процесс развития пролиферации гладкомышечных элементов сосудистой стенки. Позитивно воздействует на состояние сердечно-сосудистой системы, препятствует развитию диабетической ангиопатии.

После того, как Метформин принимают перорально, наибольшая концентрация отмечается в плазме спустя 2,5 часа. У людей, которые получают лекарство в максимальных дозах, наибольшее содержание активного компонента в плазме не было выше 4 мкг/мл.

Абсорбция активного компонента прекращается спустя 6 часов после приема. Как следствие, плазменная концентрация понижается. Если пациент принимает рекомендуемые дозы препарата, то через 1-2 суток в плазме отмечается стабильная постоянная концентрация действующего вещества в границе 1 мкг/мл и меньше.

Если лекарство принимать в процессе еды, то всасывание активного компонента уменьшается. Кумулируется, в основном, в стенках пищеварительной трубки.

Время его полувыведения равно примерно 6,5 часам. Уровень биодоступности у здоровых людей составляет 50-60%. С белками плазмы его связь незначительная. Через почки выходит примерно 20-30% дозы.

Определяются такие показания к применению Метформина:

  • сахарный диабет первого и второго типа.

Лекарство назначают как дополнительное средство к основному лечению инсулином, а также другими средствами против диабета. Также назначается как монолечение.

Применение препарата рекомендовано, если пациент страдает сопутствующим ожирением, если пациенту необходимо контролировать показатели глюкозы в крови, а этого невозможно достичь с помощью диеты или физических нагрузок.

Средство также применяется при поликистозе яичников, но это можно делать только под строгим контролем врача.

Определяются следующие противопоказания для применения лекарства Метформин:

  • возраст пациента до 15 лет;
  • высокая степень чувствительности к действующему компоненту или другим составляющим лекарства;
  • тяжелые заболевания почек (дисфункция, недостаточность);
  • диабетическая прекома;
  • гангрена;
  • диабетический кетоацидоз;
  • дегидратация (в случае постоянной рвоты и диареи);
  • синдром диабетической стопы;
  • инфаркт миокарда в острой форме;
  • обезвоживание, инфекционные болезни в тяжелой форме, шок и другие состояние, которые могут привести к ухудшению функции почек;
  • недостаточность функции надпочечников;
  • печеночная недостаточность;
  • диета, при которой человек потребляет в сутки не больше 1000 ккал;
  • лактатацидоз;
  • алкоголизм в хронической форме;
  • болезни, при которых у пациента отмечается гипоксия тканей;
  • лихорадка;
  • внутривенное или внутриартериальное введение рентгенконтрастных лекарств, в которых есть йод;
  • отравление алкоголем;
  • беременность и период грудного кормления.

Чаще всего при приеме препарата проявляются побочные действия в функциях пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, боль в животе, ухудшение аппетита, появление металлического привкуса во рту. Как правило, такие реакции развиваются в первое время приема средства. В большинстве случаев они самостоятельно исчезают при дальнейшем применении лекарства.

Если у человека отмечается высокая чувствительность к лекарству, возможно развитие эритемы, но это происходит только в редких случаях. При развитии редкого побочного эффекта – умеренной эритемы – необходимо отменить прием.

При длительном лечении у некоторых пациентов отмечается ухудшение процесса усваивания витамина В12. Как следствие, снижается его уровень в сыворотке крови, что может привести к нарушению гемопоэза и развитию мегалобластной анемии.

Необходимо глотать таблетки целиком и запивать их большим количеством воды. Лекарство пьют после приема еды. Если человеку трудно глотать таблетку 850 мг, ее можно разделить на две части, которые принимают сразу же, одну за другой. Изначально принимают дозу 1000 мг в сутки, эту дозу, во избежание побочных эффектов следует разделить на два или три приема. Через 10-15 дней дозу постепенно увеличивают. Максимально допускается прием 3000 мг лекарства в сутки.

Если Метформин принимают пожилые люди, нужно постоянно контролировать состояние их почек. Полную терапевтическую активность можно получить после двух недель после начала лечения.

При необходимости начать прием Метформина после приема другого гипогликемического лекарства для приема внутрь нужно сначала прекратить лечение таким препаратом, после чего начинать прием Метформина в указанной дозировке.

Если пациент комбинирует инсулин и Метформин, то в первые несколько суток не следует менять привычную дозу инсулина. Далее дозу инсулина постепенно можно снижать под контролем врача.

Дозу лекарства устанавливает врач, она зависит от содержания в крови пациента глюкозы. При приеме таблеток 0.5 г начальная доза равна 0.5-1 г в сутки. Далее дозу при необходимости можно увеличить. Наибольшая доза в сутки составляет 3 г.

При приеме таблеток 0.85 г начальная доза равна 0.85 г в сутки. Далее, при необходимости, ее увеличивают. Наибольшая доза составляет 2.55 г в сутки.

Инструкция по применению этого лекарства предусматривает аналогичные указания. Индивидуально дозу устанавливает лечащий врач.

При передозировке могут проявиться некоторые побочные действия, отчего таблетки рекомендуется принимать только в указанной дозе. При приеме метформина в дозировке 85 г был зафиксирован случай передозировки, вследствие чего развивался лактатацидоз, при котором отмечалась рвота, тошнота, боли в мышцах, понос, боль в животе. Если своевременно не будет оказана помощь, возможно развитие головокружения, нарушения сознания и комы. Наиболее эффективным методом выведения из организма метформина является гемодиализ. Далее назначают симптоматическую терапию.

Следует осторожно сочетать Метформин и производные сульфонилмочевины ввиду риска проявления гипогликемии.

Гипогликемический эффект снижается при приеме системных и местных глюкокортикостероидов, глюкагона, симпатомиметиков, гестагенов, адреналина, гормонов щитовидной железы, эстрогенов, производных никотиновой кислоты, тиазидных диуретиков, фенотиазинов.

При одновременном приеме Циметидина замедляется выведение из организма метформина, как следствие, возрастает риск проявления молочнокислого ацидоза.

Гипогликемическое действие потенцируют антагонисты β2-адренорецепторов, ингибиторы ангиотензин-превращающего фактора, производные клофибрата, ингибиторы моноаминоксидазы, нестероидные противовоспалительные ЛС и окситетрациклин, циклофосфамид, производные циклофосфамида.

При применении внутриартериально или внутривенно контрастных ЛС с содержанием йода, которые применяются для проведения рентген-исследований, совместно с Метформином у пациента может развиваться почечная недостаточность, а также возрастает вероятность проявления лактоацидоза. Важно приостановить прием до проведения такой процедуры, во время нее и на протяжении двух суток после. Далее прием препарата можно восстановить, когда функция почек повторно будет оценена как нормальная.

При приеме нейролептика хлорпропамазина в больших дозах увеличивается сывороточный показатель глюкозы и ингибируется высвобождение инсулина. Как следствие, может понадобиться увеличение дозы инсулина. Но перед этим важно контролировать содержание глюкозы в крови.

Чтобы избежать гипергликемии, не следует комбинировать с Даназолом.

При одновременном продолжительном приеме с метформином Ванкомицина, Амилорида, Хинина, Морфина, Хинидина, Ранитидина, Циметидина, Прокаинамида, Нифедипина, Триамтерена повышается концентрация метформина в плазме на 60%.

Абсорбцию метформина замедляют Гуар и Холестирамин, поэтому при одновременном приеме этих препаратов снижается эффективность метформина.

Усиливает влияние внутренних антикоагулянтов, которые относятся к классу кумаринов.

Приобрести можно по рецепту.

Средство относится к списку Б. Его нужно беречь от детей и хранить при t 25 градусов.

Срок хранения Метформина – 3 года.

Если проводится монолечение Метформином, гипогликемия не отмечается. Следовательно, пациенту можно работать с точными механизмами или управлять транспортом. Однако при сочетании приема препарата с инсулином или с другими препаратами, которые применяются для лечения сахарного диабета, может проявиться гипогликемия, что, в свою очередь, ведет к нарушению психических реакций и координации движений.

Не назначают таблетки людям после достижения 60-летнего возраста, в том случае, если они физически тяжело работают. В таком случае может развиться лактатацидоз.

Пациентам, которые принимают препарат, нужно определять содержание креатинина в крови до лечения и далее, в процессе лечения, регулярно. При нормальном показателе это нужно делать один раз в год, при повышенном начальном уровне креатинина нужно проводить такие исследования 2-4 раза в год. С такой же частотой проводятся подобные исследования пожилым людям.

Если у пациента отмечается избыточная масса тела, важно придерживаться в процессе лечения сбалансированной диеты.

После проведения хирургических вмешательств можно возобновить лечение спустя 2 суток.

Аналоги Метформина — это препараты Метформина Гидрохлорид, Метформин Рихтер, Метформин Тева, Багомет, Форметин, Метфогамма, Глиформин, Метоспанин, Сиофор, Гликомет, Гликон, Веро-Метформин, Орабет, Глиминфор, Глюкофаж, Новоформин. Существует также ряд препаратов со схожим действием (Глибенкламид и др.), но с другими активными компонентами.

Глюкофаж – препарат-оригинал производства Франции, Метформин – его отечественный аналог. Какой именно препарат предпочесть, должен определить только лечащий специалист.

Нет достаточного опыта применения этого лекарства для детей.

Алкоголь и Метформин совмещать не следует, так как такое сочетание существенно повышает вероятность проявления лактатацидоза. Поэтому в процессе лечения важно избегать приема спиртного, а также лекарств, которые содержат этанол.

Несмотря на то, что на форуме Метформин Рихтер и на других ресурсах часто появляются отзывы о Метформине для похудения, это средство не предназначено доля применения людям, желающим избавиться от лишнего веса. Этот препарат для похудения применяют ввиду его действия, связанного со снижением уровня сахара в крови и сопутствующим уменьшением массы тела. Тем не менее, о том, как принимать Метформин для похудения, можно узнать только из недостоверных источников в сети, так как специалисты не советуют практиковать подобное. Однако похудеть с этим лекарством иногда удается тем, кто принимает Метформин с целью лечения сахарного диабета.

Прием препарата Метформин во время беременности противопоказан. Если беременность наступает на фоне лечения этим лекарством, нужно прекратить его и назначить прием инсулина. Естественное вскармливание прекращают, если необходимо лечение этим препаратом.

Отзывы о Метформине в таблетках от тех пациентов, которые болеют сахарным диабетом, свидетельствуют, что лекарство является эффективным и позволяет контролировать уровень глюкозы. На форумах также есть отзывы о положительной динамике после лечения этим ЛС при СПКЯ. Но чаще всего появляются отзывы и мнения о том, как препараты Метформин Рихтер, Метформин Тева и др. позволяют контролировать массу тела.

Многие пользователи сообщают, что препараты, содержащие метформин, действительно помогали справиться с лишними килограммами. Но при этом очень часто проявлялись побочные эффекты, связанные с функциями ЖКТ. В процессе обсуждения того, как применяется метформин для похудения, отзывы врачей в основном негативные. Они категорически не советуют применять его с этой целью, а также употреблять в процессе лечения алкоголь.

Цена Метформина в аптеках зависит от препарата и его упаковки.

Цена Метформин Тева 850 мг составляет в среднем 100 рублей за упаковку 30 шт.

Купить Метформин Канон 1000 мг (60 шт.) можно за 270 руб.

Сколько стоит Метформин, зависит от количества таблеток в упаковке: 50 шт. можно купить по цене от 210 рублей. Следует учесть, покупая препарат для похудения, что его реализуют по рецепту.

источник

Антидиабетический препарат Метформин 850 назначают при сахарном диабете 1 и 2 типа. Средство применяется для лечения и профилактики осложнений данного заболевания.

На латинском — Metforminum. МНН: метформин.

Антидиабетический препарат Метформин 850 назначают при сахарном диабете 1 и 2 типа.

Производитель выпускает средство в виде таблеток для перорального применения. Активным веществом является метформин в количестве 850 мг.

Препарат оказывает гипогликемическое действие.

Частично всасывается из желудочно-кишечного тракта. Определить максимальную концентрацию можно через 1,5-2 часа. Прием увеличивает время до 2,5 часов. Активное вещество обладает способностью накапливаться в почках и печени. Период полувыведения — 6 часов. В пожилом возрасте и при нарушении почечных функций удлиняется период выведения из организма.

Препарат предназначен для лечения и профилактики сахарного диабета 1 и 2 типа, в т. ч. при ожирении. Применяется в комбинации с инсулином или в качестве самостоятельного средства.

Средство навредит организму, если принимать его в таких случаях, как:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • нарушения функционирования почек;
  • тяжелые заболевания печени;
  • кислородное голодание организма, которое вызвано сердечной и дыхательной недостаточностью, острым инфарктом миокарда, анемией, плохим мозговым кровообращением;
  • детский возраст до 10 лет;
  • хроническая алкогольная интоксикация;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • нарушение водно-электролитного баланса;
  • избыток кислот в крови;
  • молочнокислый ацидоз;
  • наличие инфекций в организме;
  • низкокалорийная диета;
  • проведение медицинских манипуляций с использованием радиоактивных изотопов йода.

Нельзя начинать лечение перед проведением операций или при наличии сильных ожогов.

Осторожность нужно проявлять в пожилом и детском возрасте, при наличии тяжелой физической работы. Если клиренс креатинина при почечной недостаточности 45-59 мл/мин., врач должен тщательно подбирать дозировку.

Принимают средство внутрь, не разжевывая и запивая стаканом воды.

Лучше принимать таблетки во время еды, чтобы предотвратить побочные эффекты со стороны ЖКТ. Разрешается пить таблетки перед приемом пищи.

Дозировку должен корректировать врач. Начальная суточная доза — 1 таблетка. В пожилом возрасте следует принимать не более 1000 мг в сутки. По истечении 10-15 дней можно дозировку увеличить. Максимум в сутки разрешается принять 2,55 мг. При сахарном диабете 1 типа можно со временем уменьшать дозировку инсулина.

Препарат предназначен для снижения лишнего веса на фоне сахарного диабета. Дозировка зависит от уровня глюкозы в крови.

Разрешается пить таблетки перед приемом пищи.

Во время приема препарата могут возникать побочные действия со стороны различных органов и систем.

Может возникать металлический привкус во рту, диарея, вздутие, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области.

В редких случаях уровень сахара в крови снижается до критических показателей. Несоблюдение дозировки приводит к лактацидному ацидозу.

Случается снижение артериального давления и концентрации глюкозы в крови, боль в мышцах, сонливость.

После приема Метформина 850 иногда случается снижение артериального давления.

Если принимать препарат совместно с гипогликемическими средствами увеличивается риск развития гипогликемии. В таком случае лучше воздержаться от управления транспортом и сложными механизмами.

Во время терапии необходимо проверять функционирование печени, почек и измерять концентрацию глюкозы в крови (особенно при в совместном применении с инсулином и производными сульфонилмочевины).

Действующий компонент препарата ухудшает всасывание витамина B12.

При болях в мышцах необходимо определить уровень молочной кислоты в плазме крови.

Беременным женщинам противопоказано принимать таблетки. Перед началом терапии нужно прекратить грудное вскармливание.

Можно принимать детям и подросткам, которые старше 10 лет.

С осторожностью назначают пациентам в пожилом возрасте.

Метформин 850 с осторожностью назначают пациентам в пожилом возрасте.

С осторожностью средство назначают при нарушении функции почек при клиренсе креатинина 45-59 мл/мин. В тяжелых случаях средство не назначают.

Прием исключают при нарушении функции печени.

Превышение указанной в инструкции дозировки приведет к лактатацидозу и дегидратации. При этом у пациента появляется диарея, мышечные боли, рвота, боль в животе и мигрень. Ухудшение состояния приводит к коме.

Процесс снижения сахара в крови замедляется, если принимать ГКС, глюкагон, прогестагены, гормоны щитовидной железы, тиазидные диуретики, адреналин, препараты с адреномиметическим эффектом, эстрогены, нейролептики (фенотиазины). Действующий компонент имеет плохую совместимость с Циметидином из-за возможного развития лактацидемии.

Усилить гипогликемический эффект способны ингибиторы АПФ и моноаминоксидазы, производные сульфонилмочевины, производные клофибрата, Циклофосфамид, бета- адреноблокаторы, НПВС. Противопоказана комбинация с препаратом Даназол и контрастными средствами, которые содержат йод.

Прием исключают при нарушении функции печени.

Принимать во время терапии алкогольной зависимости, в т.ч. совместно с каплями, запрещено.

Количество действующего вещества в плазме крови возрастает на 60% во время приема Триамтерена, Морфина, Амилорида, Ванкомицина, Хинидина, Прокаинамида. Гипогликемический препарат не нужно сочетать с Холестирамином.

Прием спиртных напитков повышает риск развития лактоацидоза. Во время терапии рекомендуется исключить алкоголь.

В аптеке можно найти замену данному препарату. Существуют аналоги по фармакологическому действию и составу:

  • Глиформин;
  • Глюкофаж и Глюкофаж Лонг;
  • Метфогамма;
  • Форметин;
  • Сиофор.

Препарат Метформин от другого производителя может содержать на упаковке надпись Зентива, Лонг, Тева или Рихтер. Перед заменой на аналог нужно определить уровень сахара в крови, пройти обследование на наличие других заболеваний и обратиться к врачу.

Средство продают по рецепту.

Гипогликемический препарат не нужно сочетать с Холестирамином.

Безрецептурный отпуск возможен.

Цена за упаковку в Украине — 120 грн. Средняя стоимость в России — 270 руб.

Таблетки нужно хранить при температуре до +15°C. +25°C в защищенном от света месте.

ООО «Фармлэнд» Республика Беларусь.

Средство хорошо переносится. Оставляют положительные отзывы пациенты, которые соблюдают инструкцию и наблюдаются у врача. При наличии противопоказаний препарат часто принимают, но потом оставляют отрицательные отзывы из-за ухудшения состояния.

Юрий Гнатенко, эндокринолог, 45 лет, Вологда

Действующий компонент нормализует углеводный обмен, способствует утилизации глюкозы и повышению чувствительности организма к инсулину. Дополнительно нужно снизить до минимума количество простых углеводов и употреблять больше клетчатки. Придерживаясь необходимой дозировки и активного образа жизни, удастся предотвратить осложнения в виде сердечно-сосудистых заболеваний.

Мария Русанова, терапевт, 38 лет, Ижевск

Средство обладает инсулинсберегательным эффектом. Препарат способствует снижению веса, улучшению контроля гликемии. На фоне приема уменьшается концентрация биохимического показателя крови — гликированного гемоглобина. Чтобы не было побочных эффектов со стороны ЖКТ, нужно повышать дозировку 1 раз в 2 недели при необходимости.


Эффективный сахароснижающий препарат. Назначили по 1 таблетке дважды в день. Дозировки оказалось достаточно для снижения уровня глюкозы. Из побочных эффектов отмечу головокружение, жидкий стул, тошноту и вздутие. Начала принимать средство во время еды и симптомы исчезли. Рекомендую пить по инструкции.

Пр назначению врача-эндокринолога начала принимать таблетки. Препарат помог сбросить лишний вес, нормализовать уровень сахара и холестерина в крови. Метформин справился с поставленной задачей без побочных эффектов. За 3 месяца сбросила 7 кг. Планирую принимать дальше.

источник