Меню

Сколько времени отек после абдоминопластики

Почему после абдоминопластики появляются отеки и сколько они держатся

Реабилитация после хирургической подтяжки живота, длится долго и связана с большим количеством трудностей. Необходимо контролировать заживление тканей, ухаживать за шрамом, строго соблюдать режим отдыха, и постараться не нервничать из-за неизбежных побочных эффектов.

Отеки после абдоминопластики держатся как минимум 1-2 месяца и спадают очень медленно. В одной из монографий, посвященных этой операции, ее автор профессор В.В. Храпач особо отмечает, что застои жидкости в районе брюшной стенки могут сохраняться до полугода и больше.

Почему такое происходит и как пережить этот непростой период? Что можно сделать, чтобы ускорить рассасывание? На какие тревожные симптомы следует обратить особое внимание и как не перепутать безобидную «побочку» с грозным осложнением? TecRussia.ru рассказывает в подробностях:

Почему отеки неизбежны.

  • Абдоминопластика, даже если она выполняется по самым щадящим техникам – это обширная операция, во время которой отслаиваются и перемещаются большие массивы тканей. Для нашего организма это всегда сильная травма и она непременно вызывает воспаление – особую защитно-приспособительную реакцию, направленную на восстановление целостности тканей. Выделяются вещества, которые повышают проницаемость кровеносных и лимфатических капилляров, в результате чего часть жидкости из них выходит в мягкие ткани. Этот механизм позволяет доставлять к проблемным участкам тела иммуноглобулины и другие биоматериалы, которые необходимы для уничтожения поврежденных клеток и запуска процессов регенерации. Таким образом отечность – это не только неизбежная, но и необходимая часть восстановления после хирургической пластики живота.
  • Второй значимый фактор – наличие разреза на передней брюшной стенке. Кровь и другие жидкие субстанции активно приливают к участкам над швом, а вот с оттоком возникают проблемы: мешает формирующаяся рубцовая ткань. Циркуляция будет в той или иной мере затруднена до полного созревания шрама (а это 8-12 месяцев), но все внешние проявления этой проблемы должны исчезнуть уже через 6-12 недель, когда в рубцовой ткани сформируются новые сосуды.

В норме отеки активно нарастают в первые 3-4 дня после операции, затем начинают медленно сходить. Существенное улучшение обычно заметно через 1-2 месяца, а полное рассасывание может занять до полугода. Иногда оно длиться еще дольше – например, у пациентов с толстой кожей и большим количеством жировой клетчатки, а также если одновременно с абдоминопластикой проводились иные коррекции в той же зоне, в частности липосакция боков (хирурги любят совмещать эти две операции, поскольку вместе они позволяют добиться изящной тонкой талии).

. И как от них избавиться

Быстрого и эффективного способа бороться с отечностью после пластики живота, к сожалению, нет. Придется потерпеть и строго соблюдать все рекомендации своего хирурга – многие из них направлены именно на то, чтобы не допустить излишнего застоя жидкости в организме. Рассмотрим подробнее, чего ожидать и что делать на каждой стадии реабилитационного периода:

  • Первые часы и дни после операции

В ушитый разрез на животе устанавливают дренажи. Это специальные трубки, которые в течение первых 3-7 дней отводят лишнюю жидкость из тканей и препятствуют ее застоям. На пациента в обязательном порядке одевают компрессионное белье (бандаж и чулки) – с их помощью во-первых, фиксируется шов и перемещенные ткани, а во-вторых – стимулируется крово- и лимфоотток, что способствует уменьшению отеков. Носить белье придется не менее 1-2 месяцев, вначале – 24 часа в сутки, снимая лишь на время водных процедур, затем – только днем.

Лежать следует в особой позе – с прямой грудной клеткой и чуть приподнятыми относительно тела ногами. Это нормализует кровоток, нарушенный из-за шва на животе, а также позволяет избежать тромбоза глубоких вен. Раз в 1-2 часа следует встать, немного походить и снова вернуться в горизонтальное положение. А вот сидеть категорически противопоказано: в таком положении кровь приливает к тазу, что способствует нарастанию отечности.

Важная составляющая успешной реабилитации – правильная диета. Чтобы не провоцировать задержек жидкости, после пластики живота следует отказаться от продуктов с высоким содержанием соли (консервов, маринадов, копченостей), уменьшить количество мучного, жареного и жирного, а также постараться предельно сократить употребление алкоголя. Этих принципов следует придерживаться как минимум до завершения восстановительного периода.

  • Первые недели

При отсутствии осложнений, на 10-й день после абдоминопластики пациенту снимают швы. Сразу же вслед за этим с разрешения врача можно начинать использовать мази, улучшающие местное кровообращение: гепариновую, «Лиотон», «Траумель», «Троксевазин» и т.п. Если параллельно планируется применять еще и наружные средства для заживления шрама, важно составить график их нанесения, поскольку рассасывающие мази не должны смешиваться с противорубцовыми.

К началу 3-4-й недели, опять же, с разрешения врача, можно начинать курс физитерапии. В борьбе с отеками применяются процедуры, улучшающие микроциркуляцию и способствующие лимфодренажу – прессотерапия, микротоковая терапия, LPG-массаж, УВЧ-терапия, электрофорез или фонофорез с препаратами типа гепарина или трипсина. Правда, какого-то вау-эффекта от них ожидать не следует: многие хирурги достаточно скептически относятся к эффективности этих процедур после абдоминопластики. Впрочем, какого-либо вреда они тоже не принесут.

  • Первые месяцы

Тем, кто стремится поскорее разогнать отечность, на 6-й неделе можно приступать к следующем этапу реабилитации – лечебной физкультуре. Правильно подобранные упражнения позволяют восстановить нормальное кровообращение и ускорить отток застойной жидкости из тканей. Однако, следует помнить, что избыточная нагрузка может лишь усугубить ситуацию, поэтому во-первых – фитнес и все традиционные виды спорта остаются под запретом, а во-вторых – занятия по ЛФК следует проводить только под наблюдением инструктора.

В остальном необходимо ориентироваться на советы своего хирурга. После каждого контрольного осмотра он будет корректировать рекомендации и постепенно отменять все послеоперационные ограничения. При неосложненном течении восстановительного периода уже к концу второго месяца можно будет оценить полученный результат.

Если отекает не только живот

Ситуации, когда кроме прооперированной зоны «раздувает» еще и другие участки тела, случаются достаточно редко. Причины могут быть в следующем:

  • Отеки половых губ и всей интимной области после абдоминопластики считаются вариантом нормы. Дело в том, что на этих участках много рыхлой подкожной клетчатки, которая способствует быстрому накоплению и удержанию жидкости. Стоит лишь набраться терпения и дождаться завершения реабилитации.
  • Застойные явления в предплечьях и по всей длине рук обычно связаны с тем, что в первые несколько дней пациенту ставят большое количество капельниц (болеутоляющие, антибиотики, гемоглобин и т.п.) Из-за этого начинается тромбофлебит – воспаление и распухание венозных стенок. Как правило, он не опасен для здоровья и после отмены инъекций проходит самостоятельно.
  • Отечность в ногах свидетельствует о слабости сосудов в этой зоне, в т.ч. о наличии варикоза или склонности к нему. Если при отсутствии иных осложнений жидкость не уходит из нижних конечностей спустя 1-2 недели после операции, имеет смысл проконсультироваться с флебологом.

В каких случаях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу?

Следующие симптомы требуют особого внимания: они часто указывают на развитие осложнений, в т.ч. опасных для здоровья и жизни. При их появлении следует немедленно связаться со своим хирургом или любым другим доступным специалистом для скорейшего лечения:

  • Если объем живота растет, ткани становятся твердыми и напряженными на ощупь, а при нажатии возникает ощущение, что под ними переливается жидкость – вероятно развитие серомы, паталогического скопления лимфы. Ее необходимо дренировать, иначе возможно нагноение.
  • Покраснение и нарастающая боль на проблемном участке, а также повышение температуры и ускоренное сердцебиение указывают на наличие инфекционного воспаления. Чаще всего такое происходит к концу первой послеоперационной недели. Для устранения проблемы назначается курс антибиотиков – перорально или через капельницу.
  • В тех случаях, когда отечность имеет генерализованный характер и распространяется далеко за пределы живота и бедер, следует немедленно проверить работу почек и сердца. Это состояние несет наибольшую потенциальную опасность и чем раньше будет выявлена его причина и начато лечение – тем больше шансов устранить его без последствий для здоровья.

источник

Как долго будет отек после абдоминопластики, как ускорить заживление

Абдоминопластика – масштабное хирургическое вмешательство в организм в области живота. Любые операции в этой части связаны с нарушением целостности покровов и сосудов, целой системы. Абдоминопластика предполагает удаление лишней кожи и жировой ткани, сшивание мышц пресса. Избежать повреждения сосудов и лимфатических каналов не получится, что и приводит к отекам.

Во время абдоминопластики врач натягивает кожу и отрезает лишнюю часть вместе с жировой прослойкой. Зачастую это сопровождается стягиванием и сшиванием слабых мышц живота. Возникает воспаление и отек, которое является естественной защитной реакцией. Оно направлено на восстановление целостности покровов.

Организмом начинают выделяться специальные вещества, повышающие проницаемость сосудов, кровеносных и лимфатических капилляров. Их содержимое начинает притекать в мягкие ткани. Это необходимо, чтобы транспортировать к поврежденным участкам иммуноглобулины и прочие вещества, которые уничтожают поврежденные клетки и запускают восстановление, регенерацию. Отеки являются обязательной составляющей процесса заживления.

Также причина заключается в том, что кровь и лимфа приливают в месте разреза, но вот с их оттоком возникают затруднения. Циркуляция крови и лимфы будет затруднена на протяжении всего времени образования шрама. А это обычно занимает почти год. Но при нормальном течении процесса внешние признаки должны пройти уже через несколько месяцев.

Бывает, что появляются отеки в других местах на теле. Нарушения циркуляции крови и лимфы могут быть следующие:

  • Отекает вся интимная область. В данной области под кожей находятся довольно рыхлые ткани. Они притягивают жидкость и удерживают ее.
  • Отеки в предплечьях из-за постоянных капельниц. Постоянное введение препаратов вызывает тромбофлебит, который проходит после отмены лекарств.
  • Отекают нижние конечности из-за слабых сосудов, наличия или предрасположенности к варикозу. Лишняя жидкость должна уйти через пару недель.

Отеки, которые требуют обращения к врачу:

  • Живот увеличивается, отекшие ткани становятся твердыми на ощупь. Под ними чувствуется перетекающая жидкость. Это может быть развитие серомы – скопление лимфы паталогического характера. Если ее вовремя не вывести, то начнется нагноение, и даже заражение крови.
  • Воспаление инфекционного характера проявляется повышением температуры, болевыми ощущениями, гиперемией кожных покровов, учащенным сердечным ритмом и отеками. Нужен курс антибиотиков.
  • Если нарушено функционирование почек или сердца, то отек распространяется по всему телу. Это очень серьезный побочный эффект, который может быть опасен для жизни.

Установлены послеоперационные дренажи

Отеки должны увеличиваться в течение первых дней после абдоминопластики, а потом идти на спад. Значительно лучше ситуация становится уже через пару месяцев, но полностью все проходит только минимум полгода спустя.

Как ускорить заживление:

  • Достаточный отдых и сон. Требуется в первые дни только лежать в правильной позе – горизонтально с ногами немного выше живота. Каждые два часа придется вставать и потихоньку ходить. Это предотвращает тромбоз глубоких вен. Но сидеть нельзя, так как кровь и лимфа притекают к разрезу и усиливают отек.
  • Правильный рацион питания. После операции не следует увлекаться питьем, даже простой воды, нельзя есть соленое, жирное, сладкое и мучное. На время реабилитации следует забыть о курении и алкогольных напитках.
  • Компрессионное белье. Сразу после операции абдоминопластики пациенту выдают специально подобранный бандаж, который нужно носить первые дни круглы сутки, затем в течение пары месяцев только днем. Оно стимулирует кровообращение и циркуляцию лимфы, что значительно ускоряет уменьшение отека.

  • Соблюдение ограничений. Пациенту придется в течение первых месяцев себя поберечь. Нельзя поднимать тяжести, посещать баню, сауну, бассейн, купаться в горячей ванне или душе, ходить на пляж. Не стоит отправлять в длительное путешествие.
  • Применять крема и гели для рассасывания, улучшения кровотока примерно через десять дней после снятия швов. Обычно прописывают гепариновую мазь, Троксевазин, Троксерутин, Лиотон или Траумель, прочие. Также применяют препараты для внешнего заживления рубца.

Физиотерапевтические процедуры после абдоминопластики:

  • LPG массирование проблемной зоны. Процедуру проводят на аппарате со специальными валиками, которые вращаются и захватывают кожные покровы. Роллеры и вакуум стимулируют циркуляцию в тканях.

LPG-массаж живота

  • Лимфодренажный массаж от отеков. Выполняется вручную. Специалист заставляет жидкость переходить в другие места, тем самым освобождая ткани живота и снимая отек.
  • Обертывания при отеках. Их можно проводить как в салоне, так и дома. Обертывания делают с глиной, медом, маслами, водорослями и грязью. Компоненты сокращают отеки после операции. Важно: проводить можно только холодное. Преимущество салонной процедуры в том, что состав подбирается с учетом возраста, состояния кожи.

Читайте подробнее в нашей статье об отеках после абдоминопластики.

Причины отеков после абдоминопластики

Абдоминопластика — это масштабное хирургическое вмешательство в организм в области живота. Это довольно чувствительная зона на теле человека. Любые операции в этой части связаны с нарушением целостности покровов и сосудов, целой системы. Абдоминопластика предполагает удаление лишней кожи и жировой ткани, сшивание мышц пресса. Избежать повреждения сосудов и лимфатических каналов не получится. Поэтому отеки после абдоминопластики являются естественным явлением.

Как правило, они держатся пару месяцев и сходят довольно медленно. В некоторых случаях отек может продолжать сохраняться почти полгода. Поэтому необходимо подготовить себя к тому, что придется потерпеть и соблюдать все рекомендации врача-хирурга, чтобы из бежать побочных эффектов.

Во время абдоминопластики производится два надреза: один около пупка, второй — над лобковой костью. Врач натягивает кожу и отрезает лишнюю часть вместе с жировой прослойкой. Зачастую это сопровождается стягиванием и сшиванием слабых мышц живота. Это серьезная травма для организма и стресс. Поэтому возникает воспаление и отек, которое является естественной защитной реакцией. Оно направлено на восстановление целостности покровов.

Организмом начинают выделяться специальные вещества, повышающие проницаемость сосудов, кровеносных и лимфатических капилляров. Их содержимое начинает притекать в мягкие ткани. Это необходимо, чтобы транспортировать к поврежденным участкам иммуноглобулины и прочие вещества, которые уничтожают поврежденные клетки и запускают восстановление, регенерацию.

Поэтому отеки являются не только побочным эффектом оперативного вмешательства, но и обязательной составляющей процесса заживления. Это считается нормой.

Также причина возникновения отека живота после абдоминопластики заключается в том, что кровь и лимфа приливают месте разреза, но вот с их оттоком возникают затруднения. Мешают по большей части активно регенерирующие ткани. Циркуляция крови и лимфы будет затруднена на протяжении всего времени образования шрама. А это обычно занимает почти год. Но при нормальном течении процесса внешние признаки должны пройти уже через несколько месяцев.

Все выше перечисленные причины являются плановыми. Однако бывает, что появляются отеки в других местах на теле. Это может появляется в силу определенных причин. Нарушения циркуляции крови и лимфы могут быть следующие:

  • Отекает вся интимная область. Это тоже считается нормальным. Отеки возникают в этой части из-за того, что в данной области под кожей находятся довольно рыхлые ткани. Они притягивают жидкость и удерживают ее.
  • Отеки могут случаться в предплечьях из-за постоянных капельниц. Постоянное введение препаратов вызывает тромбофлебит, который проходит после отмены лекарств.
  • Отекают нижние конечности из-за слабых сосудов, наличия или предрасположенности к варикозу. Лишняя жидкость должна уйти через пару недель, но если этого не происходит, то следует обратиться к врачу.

Но следующие случаи отеков после абдоминопластики не являются нормой и свидетельствуют о серьезных осложнениях. Они требуют внимания и срочного обращения к врачу, так как может возникнуть опасность для здоровья и даже жизни. Требуется срочное лечение, если:

  • Живот увеличивается, отекшие ткани становятся твердыми на ощупь. Под ними чувствуется перетекающая жидкость. В этом случае, уплотнения и отеки после абдоминопластики говорят о развитии серомы, то есть скопления лимфы паталогического характера. Если ее вовремя не вывести, то начнется нагноение, и даже заражение крови.
Вас заинтересует:  Таблетки при отеках конечностей

а) Гематома и б) серома после абдоминопластики

  • Воспаление инфекционного характера проявляется повышением температуры, болевыми ощущениями, гиперемией кожных покровов, учащенным сердечным ритмом и отеками. Чтобы избежать осложнений, врачи прописывают курс антибиотиков.
  • Если нарушено функционирование почек или сердца, то отек распространяется по всему телу. Это очень серьезный побочный эффект, который может быть опасен для жизни. Его нужно выявлять как можно раньше, чтобы успеть принять необходимые меры.

А здесь подробнее о часто встречаемых осложнениях после абдоминопластики.

Сколько держатся отеки, уплотнения на животе

Отеки должны увеличиваться в течение первых дней после абдоминопластики, а потом идут на спад. Значительно лучше ситуация становится уже через пару месяцев, но полностью все проходит только минимум полгода спустя.

Процесс восстановления от отеков очень индивидуален. Все зависит от особенностей организма. Например, у тех, у кого много жировой прослойки и толстая кожа, отеки после абдоминопластики будут держатся дольше. Так что придется запастись терпением и следовать указаниям врачей.

Как ускорить заживление

Значительно ускорить процесс ухода отеков нельзя, но есть способы облегчить ощущения и избежать дополнительных проблем. Для этого важны следующие моменты:

  • Достаточный отдых и сон. Требуется в первые дни только лежать в правильной позе: горизонтально с ногами немного выше живота. Так лимфе легче циркулировать. Каждые два часа придется вставать и потихоньку ходить. Это предотвращает тромбоз глубоких вен. Но сидеть нельзя, так как кровь и лимфа притекают к разрезу и усиливают отек. Лучше побольше спать и отдыхать, чтобы организм мог тратить силы на восстановление.
  • Правильный рацион питания. После операции не следует увлекаться питьем, даже простой воды. Также нельзя есть соленое, жирное, сладкое и мучное, так как все это затрудняет пищеварение и вызывает жажду. И как следствие появляются отеки. Кроме того, на время реабилитации следует забыть о курении и алкогольных напитках.

  • Компрессионное белье. Сразу после операции абдоминопластики пациенту выдают специально подобранный бандаж, который нужно носить первые дни круглы сутки, затем в течение пары месяцев только днем. Бандаж и компрессионное белье фиксирует ткани после операции, не позволяя двигаться и смещаться швам. Кроме того, они стимулируют кровообращение и циркуляцию лимфы, что значительно ускоряет уменьшение отека.
  • Соблюдение ограничений. Пациенту придется в течение первых месяцев себя поберечь. Нельзя поднимать тяжести, посещать баню, сауну, бассейн, купаться в горячей ванне или душе, ходить на пляж. Не стоит отправлять в длительное путешествие.

Физиотерапевтические процедуры после абдоминопластики

Спустя пару месяцев можно начинать физиотерапию и прочие процедуры для снятия отеков. Врач назначает специальные мероприятия, которые проводят вручную или на аппарате:

  • Лимфодренажный массаж от отеков. Выполняется он вручную. Специалист заставляет жидкость переходить в другие места, тем самым освобождая ткани живота и снимая отек. Но важно обращаться только с высококвалифицированным специалистам. Зона живота после операции очень нежная и чувствительная. Поэтому неправильные движения могут ухудшить состояние и усилить отеки. Специалист должен понимать особенности хирургического вмешательства.

  • LPG массирование проблемной зоны. Эту процедуру обычно используют для устранения признаков «апельсиновой корки», а также чтобы сократить объемы в области талии и бедер. Но первоначальным назначением была борьба с отеками после хирургических вмешательств. Процедуру проводят на аппарате со специальными валиками, которые вращаются и захватывают кожные покровы. Роллеры и вакуум стимулируют циркуляцию в тканях.
  • Обертывания при отеках. Их можно проводить как в салоне, так и дома. Обертывания делают с глиной, медом, маслами, водорослями и грязью. Компоненты сокращают отеки после операции. Но важно отметить, что проводить можно только холодное. Преимущество салонной процедуры в том, что состав подбирается с учетом возраста, состояния кожи.

А здесь подробнее о пластике туловища.

Результат абдоминопластики окончательно оценить возможно только несколько месяцев спустя. Процесс восстановления и устранения отеков у каждого человека свой. Но он во многом зависит от профессионализма хирурга и точного следования всем рекомендациям самим пациентом. Важно посещать лечащего хирурга во время и корректировать поведение согласно его советам.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о возможных осложнениях после абдоминопластики:

источник

Восстановление после абдоминопластики: снижение отеков

Абдоминопластика — объемное хирургическое вмешательство, целью которого является улучшение внешнего вида в районе живота. В ходе операции врач не только иссекает лишнюю кожу, но и сшивает мышцы пресса. Поэтому невозможно избежать повреждения лимфатических каналов, то есть отек после абдоминопластики — естественный процесс.

Полное восстановление организма зависит от объема работы хирурга, особенностей рубцевания кожи и выполнения всех условий послеоперационного периода. По результатам медицинской статистики оно длится от нескольких недель до полугода.

Отек после абдоминопластики: причины возникновения

В ходе операции специалист делает надрезы вокруг пупка и большой разрез над лобковой костью. Он натягивает кожный покров вниз, а потом отсекает лишнюю часть. При этом часто требуется стягивание и сшивание ослабевших мышечных волокон. Травмирование тканей приводит к тому, что в оперируемой зоне скапливается лимфа, образующая отек живота после абдоминопластики.

В первые несколько суток после абдоминопластики отек наблюдается у всех пациентов. Его величина и скорость спадания связана со следующими факторами:

  • общее состояние здоровья;
  • работа иммунной системы;
  • сложность процедуры;
  • выполнение рекомендаций при реабилитации.

Отек после абдоминопластики: как ускорить заживление?

Когда спадут отеки после абдоминопластики? Ответ на этот вопрос во многом зависит от поведения пациентов во время восстановительного периода.

Сон. Большое значение имеет поза туловища во время сна и отдыха. Специалисты объясняют, что в горизонтальном положении лимфе легче циркулировать в области разреза. Поэтому утром отек после абдоминопластики намного меньше, чем вечером. Восстановление ускорится, если после операции спать на ортопедическом матрасе и подушке. Идеальная поза — лежа на спине с вытянутыми вдоль туловища руками и валиком под коленями.

Питание. Женщинам следует внимательно следить за объемом выпиваемой жидкости. Чистая негазированная вода чрезвычайно полезна, но даже ее потребление следует ограничить. Помните, что жажда усиливается после соленых и острых блюд, а также после сладких газированных напитков. Отек после абдоминопластики нельзя лечить мочегонными средствами, так как они дают ненужную нагрузку на почки и затрудняют диагностику осложнений.

Бандаж. Этот медицинский атрибут выполняет множество функций, в числе которых мягкий массаж брюшной полости, улучшающий лимфо- и кровоток. Отек и онемение после абдоминопластики спадут намного быстрее при правильном выборе бандажа. Он может иметь вид широкого эластичного пояса или высоких трусиков с фиксированной верхней частью. После месяца непрерывной носки его можно заменить удобным компрессионным бельем.

Ограничения. Противопоказания и запреты предусматривает любая операция на брюшной полости, в том числе и абдоминопластика, отеки беспокоят дольше курящих людей, а также тех, кто употребляет алкогольные напитки. В первый месяц после хирургического вмешательства запрещено принимать горячие ванны, посещать пляжи, бани, сауны, солярии. Ограничьте физические нагрузки и отложите длительные путешествия.

Отек после абдоминопластики: физиотерапевтические процедуры

Как уменьшить отек после абдоминопластики? На помощь пациенткам приходят аппаратные и ручные процедуры.

LPG массаж. Эта методика пользуется большой популярностью среди женщин, стремящихся уменьшить окружность талии и избавиться от целлюлита. Но изначально она была разработана именно для борьбы с послеоперационными отеками. Специалист использует аппарат, оснащенный валиками, вращающимися с различной скоростью в разных направлениях. Он захватывает слой кожи и воздействует на нее вакуумом и роллерами.

Обертывания. Эта процедура водорослями, медом, глиной, грязями и другими компонентами уменьшат отек после абдоминопластики. В косметическом салоне подберут индивидуальную программу с учетом возраста, состояния здоровья, размера обрабатываемой зоны. Предпочтение отдается холодному методу и грязелечению на основе ископаемых полужидкой консистенции.

Лимфодренажный массаж. Техника ручного массажа позволяет перенаправить застойную жидкость, то есть убрать отек после абдоминопластики. Из-за того что брюшная полость чрезвычайно чувствительна, а пластика затрагивает многие ткани организма, следует пользоваться услугами только профессиональных сотрудников, знакомых с особенностями хирургического вмешательства и реабилитационного периода.

Только от комплексной работы хирурга и пациента зависит, сколько держится отек после абдоминопластики. Внимательное отношение к своему здоровью позволит сократить время восстановления и насладиться своим внешним видом.

источник

Глаза. Лизы. Ресницы. Проблемы. Диагностика. Аптечка

Сколько держится отек после пластики живота. Почему после абдоминопластики появляются отеки и сколько они держатся. Причины отеков после абдоминопластики

Абдоминопластика – это одна из пяти наиболее популярных пластических операций в мире. Она же до сих пор остается одной их наиболее сложных с технической точки зрения, так как работать пластическому хирургу приходится и с кожей, и с подкожной жировой клетчаткой, и с мышцами, и с расхождением мышц передней брюшной стенки (диастазом), и с возможными грыжевыми выпячиваниями, которые бывают в данной области.

Целью абдоминопластики является восстановление идеальных пропорций живота, боков и нижней части грудной клетки.

Абдоминопластика. Фото до и после

Какие они, идеальные пропорции?

Причины, которые приводят к ухудшению внешнего вида тела

Одной из основных причин, по которым пациенты вынуждены обращаться к пластическим хирургам, является радикальное похудение.

Речь здесь не идет о том, чтобы похудеть на три-пять кг. Обычно значительное опущение кожи является следствием «расставания» с 7-10-15 кг и более.

Второй по значимости причиной, приводящей к значительному ухудшению внешнего вида живота, является беременность.

Тут кроме перерастяжения кожи в области живота частыми жалобами являются растяжки и расхождение прямых мышц живота (диастаз). Также после беременности не всем нравится выступающий пупок, который может вправиться, а может так и остаться деформированным.

Также среди причин можно назвать возрастные изменения, происходящие в коже, нарушение гормонального баланса, особенности конституции, когда отмечается усиленное отложение жира именно в области живота, последствия операций и некоторые другие.

Виды абдоминопластики

Пациенты обращаются к пластическим хирургам не только с косметическими, но также и с хирургическими дефектами брюшной стенки.

Степень выраженности дефектов может быть различной.

Потому на сегодняшний день разработано большое количество оперативных техник и видов абдоминопластики, которые подходят для решения конкретных задач, которые стоят перед пластическим хирургом в каждом конкретном случае.

К основным видам абдоминопластики относятся:

Используется в тех случаях, когда у пациента нет значительного избытка жировой ткани (ожирения) и есть косметический дефект в виде избытка кожи.

Это наиболее популярный и востребованный вид пластической операции на брюшной стенке.

Полная абдоминопластика, которая может проводиться с пластикой пупочного кольца или без нее

Также эта операция носит название абдоминоторзорафия.

Во время этого вида операции изменяется не только передняя стенка живота, но также области боков, спины и ягодиц.

Применяется полная абдоминопластика тогда, когда есть выраженные жировые отложения, кожа на животе, боках, нижней части спины перерастянута и деформирована, есть растяжки.

Если после того, как были удалены участки лишней кожи, пупочное кольцо деформируется или смещается со средней линии, то пупок переносят на прежнее место, делая для него новое отверстие в коже.Средняя абдоминопластика.

Средняя абдоминопластика

Ее еще называют апронэктомия, что дословно можно перевести как «удаление фартука». Показана такая операция в том случае, если кожа живота перерастягивается и повисает фартуком.

Пластическая операция на передней брюшной стенке отлично сочетается с липосакцией.

Вертикальная абдоминопластика

Применяется в тех случаях, когда:

  • по средней линии живота вертикально проходит рубец от предыдущей операции;
  • у пациента выраженное ожирение;
  • нужно удалить большое количество тканей не только в нижней, но также в центральной и боковых областях живота;
  • выражено расхождение мышц живота.

Разрезы при этом проходят по боковым поверхностям живота. Используется в тех случаях, когда нужно сформировать талию.

По сравнению с другими видами абдоминопластики позволяет получить меньшее количество осложнений со стороны послеоперационной раны, так как кожа отслаивается от мышц при таком доступе на меньшей площади, меньше натяжение тканей с двух сторон от рубца, лучше условия для формирования тоненького рубчика.

Во время проведения этого вида вмешательства особое внимание придается созданию четких и плавных изгибов боковых областей живота, что позволяет создать талию в случае ее отсутствия. Для этого в ряде случаев могут удаляться одна или две пары нижних ребер.

Эндоскопическая абдоминопластика

Применяется в основном у молодых пациентов с эластичной кожей, когда есть дефекты мышц, которые можно устранить через небольшие проколы кожи при помощи эндоскопического оборудования.

Показания к операции

Избыток кожи (птоз)

Обычно это дряблость кожи, которая может быть выражена равномерно по всему животу, или проявляться сильнее всего именно в области ниже пупка.

Или же это свисание жировой складки разной толщины и длины «фартуком».

Сюда же можно отнести случаи потери эластичности кожи, когда после липосакции есть риск опущения мягких тканей.

1 степень: растяжение кожи незначительное, складка не образуется, есть множественные стрии;

2 степень: кожа рыхлая и дряблая в области над и под пупком, формируется складка внизу живота, которая выражена несильно;

3 степень: формируется свисающая складка кожи в нижнем отделе живота («фартук») толщиной не более 10 см, переход складки на боковые отделы живота только намечается;

4 степень: складка кожи и жира свисает вниз за пределы живота, толщина ее превышает 10 см, «фартук» переходит на боковые поверхности живота.

Абдоминопластика. Пластика живота

Отсутствие талии

Бывает как конституциональная особенность или как результат тренировок, во время которых «накачиваются» косые мышцы живота.

  • Рубцовая атрофия кожи (стрии или растяжки).
  • Избыток жировой ткани.

Сюда относятся случаи, когда объем жира на передней и боковых поверхностях живота превышает объем, который можно удалить при помощи липосакции. А также те случаи, когда жир не уходит при соблюдении диеты и регулярных занятиях спортом.

  • Наличие грубых рубцов, грыж.
  • Растяжение апоневроза.

В ряде случаев при избыточном воздействии на брюшную стенку изнутри (беременность, ожирение) и генетической слабости соединительной ткани, апоневроз, который соединяет мышцы правой и левой стороны, растягивается, а мышцы расходятся.

Формируется диастаз мышц, который может сочетаться с грыжами белой линии живота и пупочного кольца. Это расхождение и грыжи также удаляются хирургическим способом.

Именно формирование апоневроза является наиболее частой причиной проведения пластики живота после родов.

Если пупок нужно восстановить после того, как его удалили во время операции по экстренным показаниям, то с этой задачей также может справиться пластический хирург.

Противопоказания

  • возраст до 18 лет;
  • острые инфекционные заболевания: обострение герпеса, простудные заболевания, венерические заболевания, туберкулез и др.;
  • тяжелые заболевания внутренних органов;
  • хроническая сердечная и/или легочная недостаточность;
  • заболевания крови и нарушение свертывания;
  • онкологические заболевания;
  • беременность и ГВ;
  • планирование беременности менее чем через год после операции;
  • психические расстройства;
  • нестабильное психоэмоциональное состояние;
  • сахарный диабет всех типов;
  • артериальная гипертензия с частыми кризами;
  • нарушение функции щитовидной железы;
  • наличие свежих послеоперационных рубцов;
  • склонность к образованию гипертрофических и келоидных рубцов.

Ограничениями являются значительное ожирение и планы на снижение веса после операции.

В случае, если похудение будет происходить после операции абдоминопластики, то есть риск развития дряблости кожи, что сведет результаты операции на нет и приведет к тому, что отвисший живот вернется.

В случае значительного ожирения значительно возрастает риск развития ряда осложнений, таких как медленное заживление, нагноение послеоперационной раны, развития серомы.

Рациональнее в последнем случае первым этапом выполнить липосакцию, а через полгода провести абдоминопластику.

Подготовка к операции

Первый этап в подготовке к операции – это консультация пластического хирурга, который проводит осмотр, выясняет пожелания пациента относительно своего внешнего вида, определяет объем операции и ее целесообразность в данном конкретном случае.

Вас заинтересует:  Стопа посинела и отекла что это

На втором этапе проводится консультация терапевта, который назначает ряд обследований и анализов, собирает данные о заболеваниях и травмах, которые были в прошлом, наличии хронических или острых заболеваний в настоящем.

Минимальный перечень анализов:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови, коагулограмма;
  • анализы крови на маркеры вирусного гепатита, ВИЧ, реакция Вассермана;
  • группа крови, резус-фактор;
  • рентген органов грудной клетки или флюорография.

Перечень обследований на усмотрение терапевта может расширяться, если к проведению операции противопоказаний нет, то на третьем этапе проводится консультация анестезиолога, который выясняет, нет ли противопоказаний к проведению наркоза.

За две недели-месяц до операции необходимо начать соблюдать ряд рекомендаций, которые облегчат послеоперационный период:

  • отказ от курения и алкоголя;
  • отказ от приема препаратов, разжижающих кровь, гормональных и некоторых других препаратов по согласованию с врачом;
  • легкий завтрак в день перед операцией и отказ от пищи до самой операции.

Как проходит операция

По времени операция занимает от 2 до 4 часов. Проводится только под общим наркозом.

Уже в предоперационной на тело пациентки пластический хирург наносит специальную разметку, которая поможет ему ориентироваться в том, какое количество ткани можно удалить, чтобы все выглядело красиво и естественно, а самое главное симметрично.

Разметка также не позволяет удалить лишнее, чтобы края раны сошлись и были не сильно при этом натянуты.

Выполняется разметка в положении пациента стоя, так как в положении лежа ткани сдвигаются и картина меняется.

Разрез обычно проходит по линии роста волос на лобке.

В случае необходимости второй разрез может быть сделан вертикально, перпендикулярно по отношению к первому, средней линии живота.

Его длина может быть 5-6 см. Если предполагается значительная подтяжка кожи, то разрез также делается вокруг пупка.

Примерная схема проведения операции следующая:

  • сначала жировая ткань и кожа отделяются от мышечной стенки;
  • затем при необходимости подшиваются мышцы и соединительно-тканные апоневроза, которые эти мышцы покрывают, чтобы создать идеально плоский живот;
  • если есть грыжи, то грыжи вправляются и ушиваются или фиксируются изнутри специальной медицинской сеткой;
  • если запланировано проведение липосакции, то после коррекции мышц проводится отсасывание лишнего жира через канюли, благо липосакция Body Jet позволяет сделать это без подготовительного периода, который предполагает введение большого количества жидкости в подкожную клетчатку;
  • формируется новое пупочное кольцо и новый пупок, если ткани значительно сдвинулись вниз при проведении подтяжки;
  • удаляется избыток кожи и подкожной жировой клетчатки;
  • операционный разрез закрывается при помощи шовного материала или специального клея.

Что такое миниабдоминопластика?

После того, как операция закончена и операционная рана зашита, шов обрабатывают растворами антисептиков и закрывают стерильной повязкой. Поверх повязки надевают фиксирующий бандаж.

Компрессионное белье

Компрессионное белье, которое используется после абдоминопластики, выполняет сразу несколько функций:

  • уменьшает боли за счет того, что уменьшает смещение тканей при движении и особенно ходьбе;
  • препятствует нарастанию отека;
  • препятствует растягиванию послеоперационного рубца, так как уменьшает натяжение тканей с двух сторон от него.

По виду компрессионное белье может быть выполнено в виде корсета со специальной жесткой вставкой на уровне выполнения операции, иметь форму сшитых вместе полосок эластичной ткани, эластичных шортиков на лямках или иметь вид закрытого купальника.

Два последних варианта наиболее удобны, так как исключают возможность сползания изделия вниз при движении.

Восстановительный период

Длительность реабилитации после операции абдоминопластики составляет до 6 месяцев. Особенно сложными обычно являются первые 4-6 недель.

Но, судя по отзывам тех, кому довелось пережить и кесарево сечение, и абдоминопластику, восстановительный период после пластической операции проходит легче.

Послеоперационный период предполагает нахождение пациента в стационаре в течение трех суток. Только после этого можно выписываться домой. Да и то, если самочувствие позволяет. В некоторых случаях провести в стационаре придется целую неделю.

1 сутки: можно лежать в кровати с приподнятым изголовьем, пить обычную или минеральную негазированную воду, легкая еда после того, как восстановится функционирование кишечника после операции;

2 сутки: разрешается вставание с кровати при помощи медперсонала, можно принимать легкую пищу, пить без ограничений.

В первые дни самочувствие может быть плохим, настроение снижено. Возможно незначительное повышение температуры тела.

Если во время операции накладывались накожные швы, то их снимают на 14 день после операции.

Если выполнялся внутрикожный шов рассасывающимся материалом или клеевой шов, то с такими швами ничего делать не нужно.

В первые дни после выписки шов необходимо обрабатывать растворами антисептиков 2-3 раза в день.

Мочить шов первые пять дней нельзя. Только на 6-7 день можно принять душ, избегая попадания мыльной воды на места разрезов.

Бандаж необходимо носить практически постоянно в течение первых 4-6 недель. Затем с согласия врача бандаж можно носить периодически, когда ожидается физическая нагрузка.

Но вот пренебрегать ношением бандажа не стоит, так как сильное натяжение тканей в месте послеоперационного разреза может привести к расхождению швов, а после их снятия к формированию широкого и рыхлого рубца.

  • Рекомендации относительно процедур и спорта.

Сроки, на которые устанавливаются ограничения на физические нагрузки, спорт и тепловые процедуры, зависят от объема операции. Если выполнялась подтяжка кожи, то отказывать себе в удовольствии придется всего пару недель. Если операция была обширнее, то ограничения необходимо соблюдать 3 месяца.

Запрет на солярий и солнечные ванны сохраняется в течение 12 месяцев, так как несформированный рубец под воздействием ультрафиолета может пигментироваться.

Методики, направленные на уменьшение отека и лифтинг кожи разрешены с третьей недели после операции. Иногда раньше на усмотрение пластического хирурга.

К числу таких процедур можно отнести и холодное обертывание (водорослевое, например), ручной или аппаратный лимфодренажный массаж, прессотерапию , LPG-массаж , ультразвуковую терапию, мезотерапию .

Читайте, что было плохого в прежних способах проведения липосакции, и почему была создана
водоструйная липосакция на аппарате Body-Jet .

Известно ли вам, что электролиполиз электродный требует проведения большего числа сеансов для достижения долговременного стойкого эффекта? Читайте об этом .

Последствия операции

Отеки обычно появляются в первые часы после операции и могут постепенно нарастать всю первую неделю. Появление отеков – это физиологическая реакция организма на травму, потому беспокоиться не стоит. Сохраняться отеки могут до нескольких месяцев после операции, потому окончательный результат операции не стоит оценивать сразу.

Также есть у всех пациентов после абдоминопластики. Гематомы могут быть обширными и выглядеть впечатляюще, но они поверхностные, потому быстро и без следа проходят.

Разрезы при абдоминопластике проводятся обычно в таких местах, чтобы рубцы легко прятались под бельем. Это значит, что разрез проходит значительно ниже пупка. А это значит, что можно себе позволить самые откровенные купальники и сексуальные трусики с минимумом ткани.

Современные пластические хирурги используют специальный шовный материал и такие техники наложения швов, чтобы спустя примерно полгода после операции швы превратились в практически незаметные, тонкие, чуть белесоватые полосочки.

Если и в этом случае рубцы продолжают вас беспокоить, то после полного заживления послеоперационной раны можно выровнять поверхность кожи в области рубцов лазером и заретушировать ее при помощи медицинского татуажа.

Так как в ходе операции могут быть повреждены небольшие нервные веточки, которые обеспечивают чувствительность кожи, некоторые участки кожи в области проведения операции могут остаться нечувствительными на срок до полугода. Обычно со временем чувствительность сохраняется в полном объеме.

Абдоминопластика(операция)

Осложнения

Редко осложнение развивается уже после выписки пациента из стационара. Профилактикой развития подкожных гематом и сером является дренирование, когда в полость операционной раны вводят тонкие трубочки, по которым жидкость оттекает из полостей. По количеству отделяемого хирург судит о том, есть ли кровотечение или риск развития кровотечения.

  • Воспаление области послеоперационной раны.

Чаще всего встречается у пациентов с выраженным ожирением. Для профилактики осложнения всем пациентам назначают антибиотики широкого спектра действия после операции.

Бывает как результат приложения усилий при выполнении физически тяжелой работы, такой как поднятие тяжелых предметов.

В этом случае швы прорезают кожу и края раны расходятся.

Или же расхождение швов может быть следствием нагноения кожи в области наложения швов, тогда рана попросту разваливается.

В любом из описанных случаев необходимо обратиться к врачу, чтобы получить необходимое лечение, иначе на месте разошедшихся швов могут появиться грубые шрамы после операции.

  • Омертвение краев послеоперационной раны.

Такое осложнение встречается в тех случаях, когда:

  • края раны были слишком сильно натянуты после того, как был удален излишек кожи и подкожной клетчатки;
  • на брюшной стенке уже имеются рубцы и шрамы после предыдущих операций.

Лечение в данном случае только оперативное. Иногда может потребоваться дополнительная пластическая операция по перемещению участков жизнеспособной кожи на так называемой «сосудистой ножке», чтобы закрыть образовавшийся после удаления отмерших тканей дефект.

  • Образование «валика» жировой ткани выше уровня шва.

Если производится достаточно большое перемещение ткани сверху вниз при значительной толщине подкожной жировой клетчатки, то выше уровня послеоперационного рубца может сформироваться утолщение в виде валика. Чтобы удалить такой валик, нужна еще одна операция.

Это осложнение встречается крайне редко, но, тем не менее, о риске его появления тоже следует помнить. Не лечится. Боли можно купировать на некоторое время приемом обезболивающих препаратов.

Особенно часто бывает выражена при неаккуратном ушивании мышц и их апоневрозов. Устраняется оперативным путем или методом филлинга собственным жиром или препаратами гиалуроновой кислоты.

На месте подкожных гематом может со временем сформироваться стойкая зона гиперпигментации кожи.

Абдоминопластика с перемещением пупка

Можно ли рожать после абдоминопластики?

Рожать после абдоминопластики можно и даже нужно. Но планировать наступление беременности следует не раньше, чем через год после операции.

Следует также учитывать, что беременность может значительно ухудшить достигнутые при помощи операции результаты: снова может появиться дряблость кожи, складки кожи ниже пупка, растяжки.

Когда можно заниматься сексом?

Сексом можно заниматься после того, как врач разрешит снять и не носить больше компрессионное белье. Это может быть и через месяц после операции, и через три месяца после нее. Но даже в этом случае не стоит торопиться, если вы продолжаете чувствовать дискомфорт в области послеоперационного рубца, так как нагрузка (а секс – это та еще физическая нагрузка) может спровоцировать усиление дискомфорта и появление болей.

Сколько стоит операция

В своей таблице мы указали цены в Москве как самые высокие по России. В регионах стоимость услуги может быть ниже, порядка 80 тысяч рублей.

Во многом стоимость операции абдоминопластики зависит от объема вмешательства, наличия грыжевых выпячиваний, спаек, старых рубцов и прочих нюансов.