Отличие галвус и онглиза

Описание актуально на 22.11.2014

  • Латинское название: Galvus
  • Код АТХ: A10BH02
  • Действующее вещество: Вилдаглиптин (Vildagliptin)
  • Производитель: Novartis Pharma (Швейцария)

В таблетках содержится активное вещество вилдаглиптин – 50 мг.

Дополнительные компоненты: МКЦ, лактоза безводная, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат.

Выпускается Galvus в форме круглых гладких таблеток светлого оттенка с маркировками «NVR» и «FB».

Расфасованы таблетки в блистеры по 7 или 14 штук, по 2, 4, 8, 12 блистеров в упаковке.

Препарат обладает гипогликемическим действием.

Вещество вилдаглиптин является стимулятором островкового аппарата поджелудочной железы, способным селективно ингибировать фермент дипептидилпептидазу-4. Полноценность этого процесса повышает базальную и стимулированную приёмом пищи секрецию глюкагоноподобного пептида 1-го типа и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида из кишечника в системный кровоток. При этом увеличивается концентрация данных компонентов и чувствительность β-клеток поджелудочной железы к глюкозе, улучшающие глюкозозависимую секрецию инсулина.

Повышенный уровень глюкагоноподобного пептида 1-го типа может вызвать замедление опорожнения желудка, но при лечении вилдаглиптином такого эффекта не отмечено.

Монотерапия Галвусом или комбинированный приём с метформином, тиазолидиндионом, производными сульфонилмочевины или инсулином на длительное время понижает концентрацию гликированного гемоглобина и глюкозы крови. Также подобное лечение сводит к минимуму случаи возникновения гипогликемии.

При приёме внутрь абсорбция вилдаглиптина происходит достаточно быстро. Абсолютная биодоступность вещества составляет 85%. Концентрация активного компонента в плазме зависит от назначенной дозировки.

После приёма лекарства натощак его присутствие в плазме крови обнаруживается спустя 1 ч 45 мин. Приём пищи оказывает незначительное влияние на действие препарата. Внутри организма основная часть Галвуса преобразуется в метаболиты, выведение которых преимущественно осуществляется при помощи почек.

Основным показанием к назначению Галвуса является лечение сахарного диабета типа 2 в моно- или различных формах комбинированной терапии, например, с Метформином, Тиазолидиндионом производными сульфонилмочевины или инсулином в вариациях, установленных лечащим врачом.

Данное лекарство не рекомендуется принимать при:

  • чувствительности к вилдаглиптину и другим составляющим препарата;
  • наследственной непереносимости галактозы, недостаточности лактазыглюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • некоторых случаях хронической сердечной недостаточности;
  • возрасте до 18 лет.

С осторожностью назначается лечение пациентам, страдающим тяжёлыми нарушениями функций печени и почечной недостаточности.

Обычно при лечении Галвусом не возникает тяжёлых нежелательных реакций, требующих отмены препарата.

Однако не следует исключать развития аллергических проявлений, особенно в виде отёчности. Возможно нарушение функций печени, отклонения в показателях нормальной деятельности данного органа. Также сохраняется вероятность возникновения гипогликемии, головных болей, головокружения, нарушений пищеварения и общих расстройств организма.

Данное лекарство предназначено для приёма внутрь и не зависит от употребления еды. Дозировка препарата подбирается индивидуально, с учётом эффективности и особенностей организма.

Как сообщает инструкция по применению Галвуса, при проведении монотерапии, а также в двухкомпонентной комбинированной терапии с тиазолидиндионом, метформином или инсулином назначают суточную дозу 50-100мг. У пациентов с тяжёлой формой сахарного диабета типа 2, получающих инсулин, суточная доза таблеток Галвус составляет 100мг.

Назначение тройной комбинированной терапии, то есть: вилдаглиптин + метформин + производные сульфонилмочевины предполагает приём 100мг в сутки. При этом обычно принимают по 50мг – утром и вечером.

Двухкомпонентная комбинированная терапия с производными сульфонилмочевины включает суточную дозировку Галвуса, составляющую 50мг, которую принимают с утра. Возможно увеличение суточной дозы до 100 мг, но обычно этого не требуется.

Если наблюдается недостаточный клинический эффект при приёме максимальной суточной дозировки 100 мг, то чтобы контролировать развитие гликемии дополнительно, можно принимать другие гипогликемические средства, например: метформин, тиазолидиндион, производные сульфонилмочевины или инсулин.

Как правило, пациенты хорошо переносят Галвус при назначении суточной дозировки до 200 мг.

При назначении суточной дозы 400 мг возможно развитие мышечных болей, лихорадки, отёчности и других нежелательных симптомов.

Увеличение суточной дозы до 600 мг может вызвать развитие отёчности конечностей, значительное повышение концентрации АЛТ, КФК, С-реактивного белка и миоглобина. Обычно после прекращения приёма лекарства все симптомы передозировки устраняются.

Установлено, что для Галвуса характерен низкий потенциал лекарственного взаимодействия. Поэтому допускается его приём одновременно субстратами, ингибиторами, индукторами цитохрома Р450 и различными ферментами.

Возможно значимое взаимодействие данного лекарства с препаратами, также назначаемыми при сахарном диабете типа 2, например: Глибенкламидом, Метформином, Пиоглитазоном. Результаты одновременного применения с лекарственными средствами, имеющими узкий терапевтический диапазон – Амлодипином, Дигоксином, Рамиприлом, Симвастатином, Валсартаном, Варфарином не установлено, поэтому подобную комбинированную терапию следует проводить с осторожностью.

Препарат отпускают по рецепту.

Для хранения Галвуса предназначено сухое место, не доступное для детей, при температуре до 30 C.

источник

Онглиза – один из представителей новой группы сахароснижающих средств, ингибиторов ДПП-4. Препарат имеет принципиально отличный от других противодиабетических таблеток механизм действия. По эффективности Онглиза сопоставима с традиционными средствами, по безопасности применения существенно превосходит их. Кроме того, препарат оказывает положительное воздействие на сопутствующие факторы, замедляя прогрессирование сахарного диабета и развитие осложнений.

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день. Читать далее >>

Ученые считают, что создание этих ингибиторов – серьезный шаг вперед в лечении диабета. Предполагается, что следующим открытием станут препараты, способные на долгий срок восстанавливать утраченные функции поджелудочной железы.

Для 2 типа диабета характерна сниженная чувствительность клеток поджелудочной к глюкозе, задержка первой фазы синтеза инсулина (в ответ на углеводную пищу). С увеличением срока заболевания постепенно утрачивается и вторая фаза выработки гормона. Считается, что преимущественной причиной плохой работы бета-клеток, которые производят инсулин, является недостаток инкретинов. Это пептиды, стимулирующие секрецию гормона, вырабатываются они в ответ на приток глюкозы в кровь.

Онглиза задерживает действие энзима ДПП-4, который необходим для расщепления инкретинов. В итоге они дольше остаются в крови, а значит, инсулин вырабатывается в большем объеме, чем обычно. Такой эффект помогает скорректировать гликемию и натощак, и после еды, приблизить нарушенную работу поджелудочной железы к физиологической. После назначения Онглизы гликированный гемоглобин у пациентов снижается на 1,7%.

Действие Онглизы основано на продлении работы собственных гормонов, препарат повышает их концентрацию в крови меньше, чем в 2 раза. Как только гликемия приближается к норме, инкретины прекращают влиять на синтез инсулина. В связи с этим опасности гипогликемии у диабетиков, принимающих препарат, практически нет. Также несомненным преимуществом Онглизы является отсутствие ее влияния на вес и возможность приема с другими сахароснижающими таблетками.

Помимо основного действия, Онглиза оказывает и другое положительное влияние на организм:

  1. Препарат снижает скорость поступления глюкозы из кишечника в кровь, способствуя тем самым снижению при диабете инсулинорезистентности и сахара после еды.
  2. Участвует в регулировании пищевого поведения. По отзывам пациентов Онглиза ускоряет чувство насыщения, что особенно актуально для диабетиков с ожирением.
  3. В отличие от препаратов сульфонилмочевины, которые также увеличивают синтез инсулина, Онглиза не представляет опасности для бета-клеток. Исследования выявили, что она не только не разрушает клетки поджелудочной, а наоборот, защищает и даже увеличивает их количество.

Препарат производится в США англо-шведской компанией АстраЗенека. Готовые таблетки могут паковаться в Италии или Великобритании. В упаковке 3 перфорированных блистера по 10 таблеток каждый и инструкция по применению.

Действующим веществом препарата является саксаглиптин. Это самый новый из применяемых сейчас ингибиторов ДПП-4, на рынок он вышел в 2009 году. В качестве вспомогательных компонентов используются лактоза, целлюлоза, стеарат магния, кроскармеллоза натрия, красители.

Онглиза имеет 2 дозировки — 2,5; 5 мг. Таблетки 2,5 мг желтого цвета, отличить оригинальное лекарство можно по надписям 2.5 и 4214 на каждой из сторон таблетки. Онглиза 5 мг окрашена в розовый, маркирована цифрами 5 и 4215.

Препарат должен отпускаться в продажу по рецепту, однако это условие соблюдается не во всех аптеках. Цена на Онглизу довольно высокая – около 1900 руб. за пачку. В 2015 году саксаглиптин был внесен в перечень ЖНВЛП, поэтому диабетики, состоящие на учете, могут попробовать получить эти таблетки бесплатно. Дженериков у Онглизы пока нет, поэтому выдать должны оригинальный препарат.

Онглизу назначают при 2 типе диабета. Лечение в обязательном порядке должно включать диету и физические нагрузки. Не стоит забывать, что препарат действует очень мягко. При бесконтрольном употреблении углеводов и пассивном образе жизни он не способен обеспечить требуемой компенсации сахарного диабета.

Биологическая доступность саксаглиптина – 75%, максимальная концентрация вещества в крови наблюдается через 150 минут. Действие препарата длится минимум 24 часа, поэтому его прием не обязательно подгадывать под еду. Таблетки находятся в пленочной оболочке, их нельзя разламывать и измельчать.

Рекомендуемая суточная дозировка – 5 мг. Для пациентов пожилого возраста, с легкой почечной и печеночной недостаточностью коррекции дозы не требуется.

Меньшая доза (2,5 мг) назначается редко:

    при почечной недостаточности с СКФ

Онглизу не назначают:

  1. При беременности, лактации. Влияние препарата на развитие плода, возможность проникновения в молоко еще не изучались.
  2. Если возраст пациента меньше 18 лет. Данных о безопасности нет в связи с отсутствием исследований с участием детей.
  3. Если ранее возникали реакции гиперчувствительности на саксаглиптин, другие препараты из той же группы, вспомогательные компоненты таблетки. По данным производителя риск таких реакций — 1,5%. Все они не требовали помещения больного в лечебное учреждение и не были опасны для жизни.
  4. При непереносимости лактозы.
  5. Пациентам, у которых полностью прекратился синтез своего инсулина (1 тип диабета, операция на поджелудочной).

Временно препарат заменяют инсулинотерапией при тяжелом кетоацидозе, серьезных операциях и травмах.

Онглиза имеет высокий уровень безопасности. Это один из немногих противодиабетических препаратов, практически не имеющий побочных действий. По результатам исследований нежелательных реакций у пациентов на саксаглиптине было столько же, сколько и в контрольной группе, принимавшей плацебо. Тем не менее, в инструкции по применению нашли отражение все возникшие у больных проблемы: инфекции дыхательных и мочевыводящих путей, головокружения, диарея, рвота, боль в животе, сыпь, зуд, утомляемость.

Важная информация для пациентов с сердечной недостаточностью в анамнезе или с ее высоким риском, нарушением функции почек, в том числе диабетической нефропатией: исследования показали, что у этих групп диабетиков лечение Онглизой увеличивает риск госпитализации из-за сердечной недостаточности (в среднем на 1%, с 3 до 4%). Предупреждение об опасности было выпущено FDA в 2016 году, в последней версии инструкции эта информация уже указана.

Чтобы предупредить многочисленные осложнения диабета у миллионов пациентов, в клиническую практику регулярно внедряют новые препараты и схемы лечения. Базовой терапией в настоящее время считается метформин + смена образа жизни. Если такого набора недостаточно, начинают комбинированную терапию: добавляют к имеющемуся лечению одно из одобренных лекарств.

К сожалению, не все они безопасны и достаточно эффективны:

Группа Наименования Недостатки
Производные сульфонилмочевины Диабетон, Амарил, Глидиаб, Диабефарм, Гликлазид и др. Увеличивают риск гипогликемии, влияют на вес тела, способствуют ускоренному разрушению бета-клеток.
Глитазоны Роглит, Авандия, Пиоглар, Диаб-норм. Повышение веса, отеки, ослабление костных тканей, риск сердечной недостаточности.
Ингибиторы глюкозидазы Глюкобай Частые побочные эффекты, связанные с органами пищеварения: неприятные ощущения, диарея, метеоризм.

Онглиза по эффективности равна вышеперечисленным лекарствам, а по безопасности и минимуму противопоказаний существенно превосходит их, поэтому предполагается, что она все чаще будут назначаться пациентам.

Ассоциация эндокринологов России одобрила применение при диабете ингибиторов ДПП-4 совместно с метформином в качестве первой линии лечения. Оба эти препарата не способствуют гипогликемии, воздействуют на причину высокого сахара с разных сторон: влияют и на инсулинорезистерность, и на дисфункцию бета-клеток.

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии — Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему диабета. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 98%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется большая стоимость препарата. В России диабетики до 18 мая (включительно) могут получить его — Всего за 147 рублей!

Результаты исследований: Онглиза снижает ГГ в среднем на 1,7%, метформин – на 2%, их комбинация – на 2,5%.

Для упрощения схемы лечения тем же производителем был создан Комбоглиз Пролонг. Таблетки содержат 500 или 1000 мг метформина продленного действия и 2,5 или 5 мг саксаглиптина. Цена месячной упаковки – около 3300 руб. Полным аналогом препарата является комбинация Онглизы и Глюкофажа Лонг, обойдется она на тысячу рублей дешевле.

Если оба лекарства в максимальной дозировке не дают нужного эффекта при сахарном диабете, в схему терапии разрешено добавлять препараты сульфонилмочевины, глитазоны, инсулин.

Онглиза – единственный препарат саксаглиптина на настоящее время. О появлении недорогих аналогов говорить пока рано, так как на новые лекарства действует патентная защита, запрещающая копировать оригинал. Таким образом производителю дают возможность окупить дорогостоящие исследования, стимулируют дальнейшее развитие фармацевтики. Ожидать удешевления Онглизы пока не стоит.

В российских аптеках кроме Онглизы можно купить таблетки из той же группы Галвус и Янувию. Эти препараты имеют близкое действие на сахарный диабет, сравнение по показателям безопасности и эффективности значимых различий между ними не выявило. По отзывам диабетиков, получать их бесплатно можно далеко не во всех регионах, несмотря на то, что все они ежегодно включаются в список ЖНВЛП.

Самостоятельная покупка этих лекарств обойдется недешево:

Препарат Рекомендуемая дозировка, мг

Стоимость мес. лечения, руб.

Онглиза 5 1900
Комбоглиз Пролонг (комбинация с метформином) 5+1000 3300
Галвус 2х50 1500
Галвус Мет (с метформином) 2х(50+1000) 3100
Янувия 100 1500
Янумет (с метформином) 2х(50+1000) 2800

Заказать дешевле эти таблетки можно в интернет-аптеках. В самых крупных из них есть возможность бесплатного самовывоза препарата из аптек, расположенных недалеко от дома.

В 2017 году был анонсирован выпуск комбинированного лекарства с саксаглиптином и дапаглифлозином, которое называется Qtern. Оно сочетает в себе достоинства одних из самых современных препаратов от диабета – Форсиги и Онглизы. В России новые таблетки еще не зарегистрированы.

В итоге за неделю мои сахара из приемлемых стали идеальными. Важным достоинством Онглизы считаю ее способность притушивать чувство голода. Сама со своим аппетитом я, к сожалению, не справляюсь. Очень удобно, что и Онглизу, и Глюкофаж Лонг можно принимать раз в день. Вечером выпила – весь следующий день о лечении можно не думать.

Обязательно изучите! Думаете пожизненный прием таблеток и инсулина единственный выход держать сахар под контролем? Неправда! Самостоятельно в этом убедиться вы можете начав использовать. читать подробнее >>

источник

Галвус (Galvus) представляет собой таблетированное фармакологическое средство, предназначенное для проведения терапии сахарного диабета 2 типа, созданное на основе использования в качестве основного действующего компонента вилдаглиптина.

Препарат может использоваться как при проведении монотерапии, так и в составе комплексной терапии в виде одного из ее компонентов. Наиболее часто оправдано применение этого лекарства в случаях, когда эффективность назначаемой диеты является недостаточной для поддержания уровня сахаров в плазме крови.

Галвус выпускается в нескольких формах:

  • в составе применяется в качестве основного компонента только вилдаглиптин;
  • в составе препарата имеется вилдаглиптин и метформин в качестве основных активных компонентов.

Первая форма лекарственного препарата носит название Галвус, а вторая – Галвус Мет. Галвус Мет относится к комбинированным сахаропонижающим средствам.

Вилдаглиптин относится к группе соединений, стимулирующих работу островкового аппарата поджелудочной железы и селективно ингибирующих активность фермента дипептидилпептидазы-4, что приводит к повышению количества глюкагонподобного пептида 1 типа и глюкозозависимого инсулинотропного пептида – ГИП в системном кровотоке на протяжении всего дня. Указанные изменения провоцируют увеличение выработки инсулина.

В настоящий момент создано большое количество аналогов Галвуса, которые могут быть как структурные, так и в своей фармакологической группе.

Галвус Мет – отечественный структурный аналог Галвуса. Комбинированный аналог Галвус Мет выпускается в дозировке 50+1000, вилдаглиптина в одной дозе средства содержится 50 мг, метформина 100 мг.

Наиболее известными аналогами Галвуса в дозировке 50 мг являются следующие медицинские препараты:

Все указанные заменители оригинального средства обладают по сравнению с ним целыми комплексами преимуществ и недостатков, которые следует рассмотреть подробнее.

Это позволяет в дальнейшем ориентироваться в многообразии сахаропонижающих препаратов, представленных на отечественном фармакологическом рынке.

Випидия является гипогликемическим средством, активным компонентом которого является алоглиптин. Применение медикамента при проведении терапии сахарного диабета второго типа позволяет значительно снизить уровень гликозированного гемоглобина и глюкозы в организме больного.

Разница между Випидией и Галвусом заключается в используемом активном компоненте, хотя оба они относятся к одной группе соединений – ингибиторов ДПП-4.

Препарат применяется как при проведении монотерапии, так и в составе комплексного лечения патологии в виде одного из медикаментозных компонентов. Оптимальной суточной дозировкой является 25 мг. Средство можно принимать независимо от времени употребления пищи.

Лекарство является противопоказанным при выявлении у больного признаков кетоацидоза.

Помимо этого запрещено использование средства при:

  • сахарном диабете первого типа;
  • хронической сердечной недостаточности в тяжелой форме;
  • почечной и печеночной недостаточности.

При использовании этого более дешевого аналога Галвуса производитель указывает на возможное появление следующих побочных эффектов:

  1. Головных болей.
  2. Болезненных ощущений в эпигастрии.
  3. Кожной сыпи.
  4. Инфекционных патологий ЛОР органов.

Этот относительно недорогой препарат в соответствии с инструкцией не назначается для лечения СД второго типа у детей и беременных женщин, что связано с отсутствием сведений о влиянии активного компонента на состояние организма этих категорий пациентов.

Тражента является препаратом, применение которого способствует снижению количества сахаров в организме больного сахарным диабетом второго типа. Основу действующего компонента медикамента составляет линаглиптин. Это соединение обеспечивает снижение продуцирования глюкозы в печени и нормализует ее показатель в плазме крови. Показанием к применению является наличие у пациента декомпенсированного СД 2 типа.

Отличием от Галвуса является то, что у этого препарата нет четко регламентированной дозировки. Необходимая доза средства подбирается в индивидуальном порядке.

Лекарство не применяется при сахарном диабете 1 типа, а также при наличии повышенной чувствительности к компонентам медикамента и диабетическом кетоацидозе.

При проведении терапии возможно появление нежелательных побочных эффектов в виде кашля, панкреатита и заложенности носа.

Препарат не назначается при проведении терапии патологии у детей до 18 лет и у беременных женщин.

Онглиза является пероральным гипогликемическим средством. Онглиза отличается от Галвуса в первую очередь основным действующим компонентом. В отличие от Галвуса, содержащего вилдаглиптин, в состав Онглизы входит саксаглиптин в виде гидрохлорида. Оба действующих компонента относятся к одной и той же фармакологической группе – ингибиторам ДПП-4.

Использование медикамента при сахарном диабете второго типа позволяет снижать уровень глюкагона и глюкозы в крови до и после приема пищи. Onglyza назначается в виде монотерапевтического средства, как дополнение при низкой эффективности применяемой диеты, а также в качестве компонента комплексной терапии заболевания.

Противопоказанием к применению является:

  • наличие СД первого типа;
  • проведение терапии в комплексе с применением инсулиновых инъекций;
  • развитие в организме больного кетоацидоза.

В процессе проведения терапевтических мероприятий при помощи этого лекарственного средства возможно появление у больного таких побочных эффектов, как головные боли, развитие отечности, возникновение чувства заложенности носа, першение в горле.

Применение препарата при лечении детей и женщин, вынашивающих ребенка запрещено, что связано с отсутствием клинически подтвержденных данных о воздействии активного соединения на указанные группы пациентов.

Янувуия является гипогликемическим препаратом, созданным на основе ситаглиптина. Выпускается в виде таблеток.

Применение медикамента способствует подавлению выработки глюкагона, что понижает гликемию. Разрешено применение лекарства только при наличии сахарного диабета второго типа.

Корректировка дозы осуществляется лечащим врачом в зависимости от степени развития гипергликемии. Запрещено применять при СД первого типа, а также в случае выявления у больного повышенной чувствительности к компонентам лекарственного препарата.

В качестве побочных и нежелательных эффектов при лечении Янувией могут выступать головная боль, болевые ощущения в суставах, инфекционные процессы в верхних дыхательных путях, диарея и чувство тошноты.

Лекарственное средство категорически запрещено применять при проведении терапевтических мероприятий у беременных и пациентов в возрасте до 18 лет.

Галвус производится фирмой Новартис, являющейся швейцарским фармакологическим производителем. Средство производится в виде таблеток по 50 мг. Упаковка содержит 28 таблеток. Стоимость лекарства на рынке Российской Федерации может колебаться в диапазоне от 701 до 2289 рублей. Средняя цена на отечественном рынке составляет 791 рубль за упаковку.

По отзывам больных Галвус является достаточно эффективным лекарственным средством.

Випидия на отечественном фармакологическом рынке имеет стоимость несколько выше по сравнению с оригинальным средством. В среднем цена за одну упаковку препарата содержащего таблетки с дозировкой 12,5 мг составляет 973 рубля, а таблетки с дозировкой 25 мг стоят 1282 рубля.

Большинство отзывов об этом препарате являются положительными, хотя также встречаются и негативные, чаще всего такие отзывы связаны с тем, что прием препарата не оказал никакого существенного воздействия на уровень сахара в крови.

Тражента является импортным аналогом Галвуса и поэтому ее стоимость значительно превышает оригинальный препарат. Медикамент производится в Австрии, его стоимость на территории России колеблется в диапазоне от 1551 до 1996 рублей, а средняя цена за упаковку препарата составляет 1648 рублей.

Подавляющее большинство пациентов сходятся во мнении о том, что лекарство обладает высокой эффективностью.

источник

Одна из рекомендаций, которая была разработана в ходе консультирования клиницистами является необходимость пересмотреть использование ингибиторов ДПП-4 в управлении сахарным диабетом 2 типа у пожилых людей при уровня hba1c Исследование, в котором было проведено прямое сравнение препаратов при идентичных экспериментальных условиях, показало, что все пять ингибиторов продемонстрировали сходную эффективность (т.е. максимальный эффект) ингибирования ДПП-4 in vitro, но были выявлены различия в мощности (т.е. количестве необходимого для ингибирования соединения IC50=

1 нмоль для линаглиптина против 19, 62, 50 и 24 нмоль для ситаглиптина, вилдаглиптина, саксаглиптина и алоглиптина соответственно). Также были отмечены различия в отношении периода полужизни препаратов. Вилдаглиптин и саксаглиптин выводятся из плазмы относительно быстро, тогда как ситаглиптин, алоглиптин и линаглиптин имеют более длительное время жизни. Эти различия находят отражение в терапевтических дозах (которые располагаются в диапазоне от 5 мг для саксаглиптина и линаглиптина до 100 мг для ситаглиптина), а также частоте дозирования (один раз в день для большинства, дважды в день для вилдаглиптина).

Хотя были сообщены, что ингибиторы дипептидилпептидазы (ДПП) -4 имеют нейтральное влияние на тромбоэмболические сосудисто-окклюзионных события в широкомасштабных пробах, они действуют, что потенциале несколько эндогенных пептидов которые могут вызывать сердечно-сосудистые влияния.

Ингибиторы ДПП-4 вызывают ускоренное опорожнение желудка, тем самым способствуя В12 — дефицитной анемии. Предлагается их использовать в лекарственных формах, всасывающихся в ротовой полости.

Ингибиторы ДПП-4 вызывают панкреатит.

Замечено их влияние на сердечную недостаточность, систолическую дисфункцию, особенно саксаглиптин (Онглиза) и алоглиптин (Випидия), ситаглиптин (Янувия) повышает риск повторной госпитализации при систолической дисфункции.

Галвус Вилдаглиптин

Клинические испытания выявили периферические отеки как неблагоприятное действие вилдаглиптина https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27534752

Частота развития ангионевротического отека на фоне терапии препаратом Галвус составляла ≥1/10 000, Онглиза Саксаглиптин

Назначения саксаглиптина были связаны с повышенным риском или госпитализации по поводу сердечной недостаточности. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31161099

Это увеличение риска было наибольшим среди пациентов

  • с повышенным уровнем натрийуретического пептида,
  • предыдущей сердечной недостаточностью
  • хронической болезнью почек, скорость клубочковой фильтрации ≤60 мл/мин

Саксаглиптин ни увеличивал, но и не уменьшил цереброваскулярного риска по сравнению с плацебо по оценке риска смерти от цереброваскулярной причины, нефатального инфаркта миокарда или нефатального инсульта. Неожиданно, больше пациентов в группе саксаглиптина (3.5%), чем в группе плацебо (2.8%) были госпитализированы по поводу сердечной недостаточности.

Саксаглиптин повышает риск госпитализации по поводу сердечной недостаточности в общей популяции https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25758769

В нескольких исследованиях было отмечено небольшое обратимое дозозависимое снижение абсолютного числа лимфоцитов на фоне приёма саксаглиптина

Янувия ситаглиптин

По сравнению с ситаглиптином терапии, саксаглиптин, линаглиптин, и gemigliptin терапии были связаны с более низким риском сердечно-сосудистых событий. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29671284

Анализ клинических исследований препарата показал небольшое увеличение мочевой кислоты (приблизительно на 0,2 мг/дл по сравнению с плацебо, средний уровень 5-5,5 мг/дл) у пациентов, получавших препарат ЯНУВИЯ в дозе 100 и 200 мг в сутки. Случаев развития подагры зарегистрировано не было.
Отмечалось небольшое увеличение содержания лейкоцитов (приблизительно на 200/мкл по сравнению с плацебо, средний уровень 6600/мкл), обусловленное увеличением количества нейтрофилов.

источник

При сахарном диабете важно поддерживать количество сахара в крови на оптимальном уровне.

Помимо диетического питания, физических упражнений больным назначают противодиабетические препараты.

К ним относятся Галвус или Галвус Мет и их аналоги.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Противодиабетическое средство, стимулирующее островковый аппарат поджелудочной железы. Активный компонент – вилдаглиптин. Усиливает восприимчивость клеток поджелудочной железы к глюкозе, стимулирует выделение инсулина.

Препарат назначают при инсулиннезависимом диабете вместе с диетическим питанием, физкультурой. В случае слабовыраженного результата от питания, физкультуры его комбинируют с метформином, производными сульфонилмочевины, тиазолидиндионом, инсулином.

Доза 50–100 мг в день усиливает функционирование клеток поджелудочной железы.

При комбинационном лечении снижается содержание гликированного гемоглобина и глюкозы крови натощак на длительное время.

Препарат выпускается в таблетках по 50 мг. Его принимают внутрь вне зависимости от приема пищи. Дозировка подбирается индивидуально, зависит от переносимости лекарства, степени его воздействия.

  • при диетическом питании и физкультуре или при совмещении с другими противодиабетическими средствами–50 мг или 100 мг в сутки;
  • при приеме инсулина–100 мг в сутки.

Доза в 50 мг принимается утром, 100 мг следует разбивать на два приема – утром и вечером.

  • тяжелые дисфункции печени, почек;
  • непереносимость галактозы, недостаток лактазы, глюкозо–лактозная мальабсорбция;
  • беременность, кормление грудью;
  • не рекомендуется лицам моложе 18 лет.

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

  • в сочетании с диетическим питанием, физкультурой – вертиго, головная боль, запоры, периферические отеки;
  • в комбинации с другими противодиабетическими препаратами – вертиго, головная боль, тремор, астения, периферические отеки, рост массы тела;
  • в применении вместе с инсулином – головная боль, тошнота, гипогликемия.

Побочные реакции на препарат имеют слабовыраженный, временный характер, не требуют прекращения лечения. Препарат может влиять на функции печени, которые у большинства больных восстанавливались после отмены лекарства.

Перед началом применения и далее через каждые 3 месяца рекомендуется контролировать биохимические данные печени. При проявлении гепатита или других нарушений необходимо остановить лечение. После восстановления работы печени нельзя продолжать применение препарата.

Лекарство не применяют при инсулинозависимом диабете 1 типа.

Используется для лечения инсулиннезависимого диабета 2 типа. В составе содержаться два вещества:

  • Вилдаглиптин. Активизирует островковый аппарат поджелудочной железы, улучшает восприимчивость клеток к сахару, увеличивает выделение инсулина.
  • Метформин. Снижаетпроизводство глюкозы в печени, понижает ее впитывание в кишечнике, понижает резистентность к инсулину, не меняя его секрецию.

Сочетание данных веществ помогает действенно регулировать количество сахара в крови. Через 4 месяца у диабетиков с гипертонией наблюдается нормализация АД.

  • начальная терапия, когда диетическое питание и физкультура не дают результатов;
  • в комбинации с инсулином или производными сульфонилмочевины.

Дозировка назначается индивидуально. Препарат нужно употреблять во время приема пищи. Рекомендуется начинать лечение с 50 мг/500 мг в сутки, корректировать после определения эффективности.

  • тяжелые патологии почек, печени;
  • состояния, повышающие риск возникновения патологий почек–дегидрация, инфекционные болезни, гипоксия;
  • инфаркт миокарда, сердечная, сосудистая, легочная недостаточность;
  • метаболический ацидоз, лактацидоз;
  • беременность, кормление грудью;
  • алкогольные отравления.

Препарат не применяется в лечения инсулинозависимого диабета 1 типа. Необходимо воздержаться от лечения детям до 18 лет, после 60 лет, во время низкокалорийной диеты (меньше 1000 ккал в день), при тяжелых физических нагрузках.

Лечение прекращают на 2 дня до и после хирургических операций, исследований с применением контрастных веществ.

Побочные явления–вертиго, головная боль, тремор. При совмещении с инсулином может развиться гипогликемия.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Вилдаглиптин не используется в российских лекарствах. В аптеках продаются импортные лекарства, содержащие этот компонент. По действию препараты этой группы схожи, они помогают поджелудочной железе повысить секрецию инсулина, нормализуют количество сахара в крови. Отечественные аналоги Галвус без вилдаглиптина:

Далее зарубежные аналоги Галвус и их цена.

Противодиабетический препарат, применяется отдельно или в комбинации с другими средствами. Выпускается в форме таблеток по 25 мг. Стоит в среднем 1239 рублей.

Препарат не следует использовать при патологиях печени, почек, сердечной недостаточности, диабете 1 типа. Побочное влияние на организм схоже с Галвус. Нет достаточных клинических данных о влиянии на плод во время беременности и лиц до 18 лет.

Содержит активный компонент саксаглистин. Используется отдельно (диетическое питание, физкультура) или вместе с другими противодиабетическими лекарствами.

Из-за недостаточности клинических показателей, следует воздерживаться от лечения лицам моложе 18 лет и беременным. Противопоказания при патологиях почек, печени.

Выпускается в форме таблеток по 2.5 мг и 5 мг. Цена колеблется около 1936 рублей.

Препарат содержит вещество ситаглиптин. Способствует секреции инсулина, уменьшению гликемии. Используется в моно- и комбинированном лечении. Нельзя назначать при дисфункциях почек. Также воздержаться от применения в лечении беременных, лиц до 18 лет.

Продается в таблетках по 50 мг и 100 мг. Средняя стоимость Янувия за 28 таблеток по 100 мг колеблется 1666 рублей.

Активный компонент–линаглиптин. Улучшает выделение инсулина, уменьшает секрецию глюкагона. Отсутствуют данные о влиянии на плод во время беременности, на детей до 18 лет. Следует осторожно применять пациентам с панкреатитом, старше 80 лет.

Производится в таблетках по 5 мг. В среднем 30 таблеток стоят 1860 рублей.

Аналоги Галвус продаются по рецептам и должны назначаться только врачом.

Группа лекарственных средств, содержащих два основных компонента, одно из которых метформин.

В составе препарата имеется метформин и розиглитазон. Способствует контролю над сахаром в крови, увеличивает восприимчивость клеток к инсулину, его количество. Стимулирует рост островков Лангерганса.

Побочные явления – возможны анемия, ишемия миокарда, отеки. Данный препарат используют только при инсулинотерапии. Противопоказания при инфаркте миокарда, дисфункции печени, инфекциях, алкоголизме и др. Средняя цена за 56 таблеток (500/2 мг)– 210 рублей.

Действущие компоненты–гликлазид и метформин. Повышает выделение инсулина, тормозит развитие ретинопатии.

Побочные явления – возможны анемия, ишемия миокарда, отеки. Данный препарат используют только при инсулинотерапии. Противопоказания при инфаркте миокарда, дисфункции печени, инфекциях, алкоголизме и др. Средняя цена за 56 таблеток (500/2 мг)– 210 рублей.

Действущие компоненты–гликлазид и метформин. Повышает выделение инсулина, тормозит развитие ретинопатии.

Препарат имеет ряд противопоказаний и побочных явлений, относящихся к этой группе лекарств. При лечении необходимо придерживаться низкокалорийной диеты. Назначать и подбирать дозу может только врач, необходим контроль над уровнем сахара. Стоимость 60 таблеток (40/500 мг)–440 рублей.

Содержит метформин и саксаглиптин. Помогает выделению инсулина, снижает количество сахара в крови.

Препарат не назначают при почечных, печеночных дисфункциях, беременным, детям. Саксаглиптин может вызвать панкреатит, острые реакции гиперчувствительности. 28 таблеток (1000/5 мг) стоят 2941 рублей.

Количество больных сахарным диабетом растет во всем мире и это толкает ученых на поиск новых средств лечения. Это связывают с увеличением потребления сахаросодержащих продуктов, снижением физической активности, ухудшением экологии.

Представленные препараты содержат вилдаглиптин и метформин по–отдельности, вместе или в комбинации с другими противодиабетическими веществами. Их действие улучшает секрецию инсулина, восприимчивость клеток к глюкозе, уменьшает концентрацию сахара в крови.

Галвус и его аналоги – достаточно новое средство. Оно блокирует разрушение пептидов, отвечающих за производство инсулина, и уменьшает секрецию глюкагона, нарушающего работу инсулина. За счет этого сахар приходит в норму.

Действие препарата прекращается, когда показатели сахара нормализуются, этим он не приводит к гипогликемии. Вещество имеет ряд противопоказаний и незначительных побочных эффектов.

Метформин–один из наиболее часто применяемых противодиабетических препаратов с 1994года. Он уменьшает выделение глюкозы из печени, улучает восприимчивость тканями инсулина. Также имеет ряд противопоказаний, побочных явлений.

Наиболее эффективным считается препарат, сочетающий в себе эти два вещества. Это дает более длительный результат.

Подбором, поиском, чем заменить Галвус, назначением дозировки лекарств должен заниматься только врач. При этом необходимо учитывать противопоказания, возможные осложнения, особенности приема.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью

источник

Препараты Галвус и Галвус Мет используют для лечения сахарного диабета второго типа. Они имеют определенные показания к приему, также есть случаи, когда назначать их нельзя.

Галвус – это таблетки, которые снижают сахар в крови. В основе лекарственного средства находится вещество под названием вилдаглиптин. Несмотря на высокую стоимость препарата, он пользуется популярностью среди пациентов, так как обладает высокой эффективностью и редко провоцирует развитие побочных эффектов.

Галвус Мет – это лекарственное средство, которое представлено комбинацией двух действующих веществ. В препарате содержится вилдаглиптин и метформин.

Ниже представлена информация для пациентов, которым был назначен Галвус или Галвус Мет в качестве средства для лечения сахарного диабета.

Галвус можно считать «молодым» препаратом, так как выпускать его начали не более 10 лет назад. На сегодняшний день недорогие аналоги этого лекарственного средства в продаже отсутствуют. Однако иные фирмы выпускают похожие препараты, которые также имеют высокую стоимость. Это такие средства, как: Янувия и Янумет, Онглиза и Випидия, а также некоторые другие.

Основное действующее вещество (вилдаглиптин) повышает восприимчивость бета-клеток поджелудочной железы к глюкозе, а также стимулирует продукцию глюкагона.
Метформин, который присутствует в составе лекарственного средства Галвус Мет, снижает выработку глюкозы в печени, препятствует избыточному всасыванию углеводов в пищеварительном тракте, повышает способность клеток усваивать инсулин. Итог работы лекарственного средства – стабильный уровень сахара в крови как после приема пищи, так и натощак.
Вилдаглиптин выводится преимущественно почками (до 85%), остальные 15% покидают организм через кишечник. Метформин практически полностью выводится с помощью мочевыделительной системы.

Когда препарат нужно принимать

Показанием к назначению лекарственного средства является сахарный диабет 2 типа, если с помощью активного образа жизни и диеты контролировать уровень сахара в крови уже не удается.
Препарат Галвус Мет можно сочетать с инъекциями инсулина, а также с лекарственными средствами, которые являются производными сульфонилмочевины.

Противопоказаниями к приему являются следующие состояния:

  • Сахарный диабет 1 типа.
  • Диабетический кетоацидоз.
  • Диабетическая кома.
  • Почечная недостаточность со снижением креатинина в крови менее 135 мкмоль/л (для пациентов мужского пола) и менее 110 мкмоль/л (для пациентов женского пола).
  • Алкоголизм, как болезнь.
  • Обострения инфекционных заболеваний.
  • Дефицит питательных веществ в организме и снижение суточной калорийности менее 1000 ккал.
  • Возраст младше 18 лет.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственного средства.

На что нужно обратить внимание

Инсулинотерапия не может быть заменена приемом препаратов Галвус и Галвус Мет. Чтобы не допустить развития побочных эффектов, перед началом терапии необходимо пройти обследование, которое даст информацию о работе печени и почек. Анализ крови во время лечения нужно будет сдавать регулярно.
Если пациенту предстоит операция, либо рентгенологическое обследование с использованием контрастных веществ, то от приема Метформина отказывают за 2 суток до процедур.

В сутки нельзя принимать более 100 мг вилдаглиптина и более 2000-3000 мг метформина. Ниже будут даны конкретные указания по поводу дозировки лекарственного средства.

Если лекарственное средство Галвус или Галвус Мет сочетают с инъекциями инсулина или с препаратами-производными сульфонилмочевины, то повышается вероятность возникновения гипогликемии. Это состояние характеризуется резким снижением уровня сахара в крови. При появлении симптомов, указывающих на гипогликемию, необходимо вызывать скорую помощь.
Прием вилдаглиптина может иногда провоцировать головные боли, головокружение, тремор конечностей. Метформин также изредка вызывает некоторые побочные эффекты. Однако в целом, Галвус Мет – это безопасный для здоровья препарат.

Беременность и кормление грудью

Лекарственное средство запрещено для приема беременным и кормящим женщинам. В этот период им назначают невысокие дозы инсулина и диету.

Взаимодействие с иными лекарственными средствами

Перед приемом препарата нужно получить врачебную консультацию. Особенно это актуально для людей, которые принимают средства на гормональной основе для лечения заболеваний щитовидной железы или средства для снижения артериального давления, так как метформин может вступать с ними в реакцию. Вилдаглиптин редко взаимодействует с иными препаратами.

Если случилась передозировка

Передозировка вилдаглиптином вызывает появление миалгии, повышение температуры тела, скачок АЛТ и АСТ в крови. Метформин, при приеме в высоких дозах, вызывает лактатацидоз. Это состояние опасно для жизни. Поэтому в случае передозировки необходимо вызвать скорую помощь. Для выведения препарата из организма назначают диализ, а также устраняют негативные симптомы, которые появляются у пострадавших.

Форма выпуска, условия хранения и состав

В препарате Галвус содержится вилдаглиптин в концентрации 50 мг.
Препарат Галвус Мет содержит вилдаглиптин в концентрации 50 мг и метформин (таблетки могут иметь дозировку в количестве 500, 850 и 1000 мг).
Вспомогательные компоненты: гипролоза, магния стеарат, гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 4000, тальк, оксид железа.
Особых условий хранения препарат не требует. Важно, чтобы температура окружающего воздуха не превышала 30 °C, а дети не имели доступа к таблеткам.
Срок годности препарата составляет 1 год и 6 месяцев.

Большинство пациентов, принимающие препарат Галвус Мет, оставляют о нем положительные отзывы. Они указывает на то, что он позволяет доводить уровень сахара в крови до желаемых отметок. При этом улучшается самочувствие больных, а значит, повышается качество их жизни.

Однако для достижения максимального терапевтического эффекта недостаточно просто принимать Галвус или Галвус Мет. Больному необходимо соблюдать диету и вести здоровый образ жизни. Если заболевание имеет тяжелое течение, то справиться с ним только благодаря приему сахаросжигающих таблеток не удастся, потребуются инъекции инсулина.

Галвус – это препарат на основе вилдаглиптина, а Галвус Мет – это комбинированное лекарственное средство, которое дополнено метформином. В сочетании с метформином, вилдаглиптин эффективнее снижает сахар в крови. Однако использовать его можно лишь в том случае, когда у больного отсутствуют противопоказания к приему метформина. Частыми побочными эффектами этого вещества являются: диарея, метеоризм и иные нарушения в работе пищеварительной системы. Сразу отказываться от лечения не следует. Как правило, эти нежелательные реакции появляются только в ранние сроки от начала терапии, а затем они проходят.

Янумет и Галвус Мет – это два лекарственных средства, которые обладают равнозначными эффектами. Оба они призваны снижать уровень сахара в крови. На данный момент времени невозможно ответить, какой именно препарат лучше, так как исследований по этому поводу не проводилось.

Стоимость лекарственных средств одинакова. За упаковку Янумета придется заплатить больше, но количества таблеток в ней тоже будет больше.

И Галвус Мет и Янумет защищены патентами, они редко вызывают побочные эффекты и являются безопасными лекарственными средствами. Можно встретить положительные отзывы как об одном, так и о другом препарате.

В препарате Галвус Мет в качестве основного действующего вещества выступает вилдаглиптин, метформин является вспомогательным компонентом. Есть предположение, что эффективное снижение сахара в крови происходит именно благодаря комплексному действию этих двух веществ.

Хотя Галвус Мет стоит дороже, чем препараты на основе только одного метформина, но и работу свою он выполняет лучше. Поэтому если материальное состояние пациента позволяет ему использовать для лечения препарат комплексного действия, то лучше отдать предпочтение именно ему. Если такой возможности нет, то следует остановить свой выбор на препаратах метформина (Глюкофаж или Сиофор). Стоит отметить, что и Глюкофаж, и Сиофор – это лекарственные средства импортного производства. Можно также приобрести их дешевые аналоги, которые производят в России, но особой разницы в цене не будет замечено.

Что касается препарата Галвус, то его нельзя назвать сильным средством для снижения уровня сахара в крови. Галвус Мет для лечения сахарного диабета использовать предпочтительнее. Галвус назначают лишь в том случае, если у больного имеются противопоказания к приему метформина. Если лечение не приносит желаемого результата, то нужно начинать инсулинотерапию.

Чтобы избежать расстройства пищеварения в виде диареи и метеоризма, необходимо принимать препарат Галвус Мет правильно. Стартовая доза должна быть минимальной, ее увеличивают плавно. Такая схема лечения позволяет организму адаптироваться и легко воспринять новое для него вещество. Расстройства пищеварения вызывает именно метформин, а не вилдаглиптин.

Чтобы не допустить возникновения побочных эффектов, нужно начинать лечение с малых доз препарата. Рекомендовано приобрести упаковку таблеток Галвус Мет дозировкой 50 + 500 мг и принимать по 1 таблетке 1 раз в день. Если организм реагирует на подобное лечение хорошо, то спустя неделю или 10 дней, нужно принимать по 2 таблетки лекарственного средства – утром и перед сном. Когда упаковка закончится, следует приобрести препарат дозировкой 50 + 850 мг. Принимают лекарственное средство также 2 раза в день. Третьим этапом лечения является переход на препарат дозировкой 50 + 1000 мг. Таблетки также пьют 2 раза в день. Конечная суточная доза лекарственных веществ составляет 100 мг вилдаглиптина и 2000 мг метформина.

Если кроме сахарного диабета у пациента диагностировано ожирение, то суточная доза метформина может быть повышена до 3000 мг. Для этого в середине дня, во время еды, пациенту дополнительно потребуется принимать метформин дозировкой 850 или 1000 мг. Использовать для этого можно препарат Глюкофаж, либо Сиофор. Это может доставить некоторые неудобства человеку, ведь вместо одного препарата ему потребуется принимать два разных средства. Однако для снижения лишнего веса придется смириться с этим фактом.

Галвус Мет пьют во время приема пищи, это обусловлено содержанием в нем метформина. В лекарственном средстве Галвус метформина нет, поэтому его можно принимать как до еды, так и после еды. Значения это не имеет.

Препарат Галвус практически в 2 раза дешевле, чем Галвус Мет. Если есть желание сэкономить, то можно приобрести препарат Галвус и препарат метформина отдельно (Глюкофаж или Сиофор). Однако нужно соблюдать все рекомендации по приему этих лекарственных средств, что требует от пациента большей дисциплинированности.

Если у больного наблюдается резкое повышение сахара в крови именно в утренние часы, то нужно принимать по 1 таблетке препарата Галвус утром и вечером, а перед сном дополнительно выпивать препарат на основе метформина, дозировкой в 2000 мг (Глюкофаж Лонг). Его пролонгированный эффект позволяет добиться того, что утром уровень сахара не повысится до критических отметок.

Изучив инструкцию, можно не понять, разрешены ли спиртные напитки во время лечения препаратом Галвус и Галвус Мет. Прием больших доз алкоголя однозначно запрещен, так как это повышает вероятность развития панкреатита, поражения печени, резкого снижения уровня сахара в крови. Человек может оказаться в больнице или даже погибнуть.

Что касается малых доз алкоголя, то полной ясности нет. Инструкция напрямую не разрешает и не запрещает сочетать препарат со спиртными напитками. Поэтому человек может выпивать, но только на свой страх и риск. Если после употребления алкоголя пропадает способность контролировать себя, то от его приема следует отказаться вовсе.

Исследования, которые проводились по этому поводу, позволяют утверждать, что Галвус и Галвус Мет не оказывают влияния на массу тела. Однако, как показывает практический опыт использования метформина, он все-таки обладает способностью бороться с ожирением. Поэтому вероятность того, что больной похудеет, остается высокой.

Ситуации, при которых может потребоваться замена препарата Галвус Мет:

Препарат не снижает сахар в крови, который держится на высоких отметках.

Препарат снижает сахара в крови, но его уровень не снижается менее 6 ммоль/л.

Человек не может позволить себе продолжать лечение этим лекарственным средству в силу финансовых возможностей.

Если Галвус Мет не работает, то это может быть вызвано лишь тем, что резервы поджелудочной железы полностью исчерпались. В такой ситуации уже не поможет никакой другой препарат, пациенту срочно требуются инъекции инсулина. В противном случае у него уже в ближайшее время разовьются тяжелые осложнения болезни.

В норме, уровень сахара в крови не должен превышать показателей в 5,5 ммоль/л. Такие значения должны оставаться стабильными и не меняться в течение суток. Если прием препарата Галвус Мет позволяет довести сахар в крови до отметки в 6,5-8 ммоль/л, то нужно подключать инъекции инсулина в небольших дозах. Схему подбирают в зависимости от индивидуальных особенностей течения сахарного диабета у конкретного пациента. Также больному обязательно нужно соблюдать диету и заниматься спортом. Человек должен понимать, что при уровне сахара в крови в 6,0 ммоль/л, осложнения болезни продолжают развиваться, но в замедленном темпе.

Если для пациента препараты Галвус и Галвус Мет стоят дорого, и он не может позволить себе приобрести их, то нужно принимать метформин в чистом виде. Это может быть препарат Глюкофаж или Сиофор. Они производятся за рубежом. Их Российские аналоги стоят еще дешевле.

Обязательно нужно соблюдать диету с низким содержанием углеводов. В противном случае болезнь будет прогрессировать.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

Вода «живая» и «мёртвая», или, что такое ОВП воды?

источник