Отзывы о глюкофаж лонг 500 для снижения сахара в крови

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выпуск лекарственного средства Глюкофаж Лонг 500 осуществляется в виде таблеток, расфасовываемых по 15 штук в пластиковые блистеры, запаянные алюминиевой фольгой. Блистеры вкладываются в упаковки по 2 или 4 штуки. В каждую упаковку дополнительно вкладывается инструкция по применению лекарственного средства.

Глюкофаж Лонг 500 является очень популярным гипогликемическим препаратом среди диабетиков. Его популярность обусловлена пролонгированным действием активного компонента, что позволяет реже принимать лекарственные средства для контроля уровня сахара в организме.

Следует отметить, что самостоятельно принимать Глюкофаж и выбирать дозировки для лечения категорически запрещено.

Назначение медпрепарата и выбор его дозировки осуществляет лечащий врач после проведения соответствующего обследования организма больного, страдающего сахарным диабетом.

Основной компонент лекарства – гидрохлорид метформина относится к группе бигуанидов.

Препарат выпускается фармакологической промышленностью только в таблетированном виде.

Внешне таблетка имеет продолговатую форму, на одной стороне которой находится гравировка 500 мг, означающей содержание основного действующего компонента, на обратной стороне расположена гравировка названия производителя.

Помимо основного активного действующего соединения в состав таблеток входят дополнительно вспомогательные химсоединения.

Вспомогательную роль в Глюкофаже Лонг 500 играют следующие компоненты:

  • гипромеллоза;
  • стеарат магний;
  • повидон;
  • кармеллоза натрий;
  • целлюлоза в микрокристаллах.

Данный препарат в основном используется при диабете 2 типа. При этом диагнозе он помог многим пациентам снизить уровень сахара в крови, путем нормализации процессов усвоения глюкозы клетками организма. Также медикамент положительно влияет на процесс похудения больного, а эта проблема часто встречается у больных при сахарном диабете.

Нужно отметить, что средство имеет положительные отзывы, которые говорят о том, что оно не только является максимально эффективным лечебным препаратом, а и наносит минимальный вред организму. Отзывы о медпрепарате свидетельствуют о том, что положительный эффект от приема препарата значительно превалирует над появлением возможных побочных эффектов и нанесении минимального вреда организму.

Если подробно ознакомиться с инструкцией по использованию лекарства, то становится понятно, в чем плюсы использования данного средства, а также каким именно образом оно действует на организм человека.

Основное фармакологическое действие вещества, которое содержится в глюкофаж лонг 500 направлено на эффективное снижение уровня сахара в крови человека.

Находящийся в составе медикамента метформин, не способен стимулировать выработку бета-клетками дополнительного количества инсулина. По этой причине прием лекарства не провоцирует развитие в организме гипогликемического состояния. Действие активного компонента направлено на активизацию рецепторов расположенных на клеточных мембранах клеток инсулинозависимых тканей организма.

После приема Глюкофажа Лонг 500 наблюдается повышение чувствительности рецепторов клеток к инсулину, приводящее к повышению степени утилизации глюкозы из плазмы крови.

Помимо этого происходит значительное сокращение количества синтезированной глюкозы клетками печени вследствие активизации процессов ингибирования гликогенолиза и глюконеогенеза.

Метформин входящий в состав таблеток вызывает задержку всасывания глюкозы из просвета ЖКТ клетками стенок кишечника. Что снижает поступление углеводов в плазму крови. Это дополнительно снижает концентрацию углеводных соединений в организме.

Метформин способствует активизации процессов ответственных за выработку гликогена. Активизация происходит за счет воздействия метформина на гликогенсинтетазу.

Проникновение активного компонента в организм способствует увеличению емкости любого мембранного переносчика глюкозы.

Большинство пациентов, принимающих Глюкофаж Лонг, свидетельствуют о том, что препарат помог им нормализовать содержание сахара в организме.

Кроме этого средство способствует правильному сбросу лишнего веса, что является немаловажным фактором в процессе терапии сахарного диабета.

Дополнительно медпрепарат способствует:

  • приведению в норму процессов обмена веществ;
  • контролю процесса расщепления углеводов, попадающих в организм вместе с пищей;
  • нормализации природного механизма выработки инсулина, в результате чего снижается уровень углеводов;
  • контролю уровня холестерина в крови.

В подтверждение этому звучат отзывы пациентов о том, например, что, мол, я пила или пил Глюкофаж и в результате вес тела пришел в норму.

При приеме Глюкофажа происходит снижение аппетита, что позволяет снизить скорость накопления жира в организме.

Снижение аппетита способствует нормализации веса тела больного сахарным диабетом.

О положительных свойствах, которыми обладает Глюкофаж Лонг 500 уже рассказано выше.

Теперь нужно разъяснить какие могут быть отрицательные последствия у данного лекарства, а также в каких случаях лучше отказаться от лечения с помощью этого медикамента.

Итак, при каких обстоятельствах лекарство лучше не принимать:

  • период беременности женщин, а также промежуток времени, когда мать кормит ребенка грудью;
  • при чрезмерном употребление алкоголя;
  • когда имеются явные проблемы с работой печени;
  • кома у диабетика;
  • при проблемах с мочевыведением, что связана с патологией работы почек;
  • после перенесенного инфаркта миокарда;
  • когда имеются проблемы с работой сердечно-сосудистой системы;
  • посттравматическое или послеоперационное состояние.

Во всех этих ситуациях лучше отказаться от лечения с помощью данного лекарства. При этом, также не стоит употреблять аналоги данного медикамента. Воздействие основного действующего вещества на организм при вышеописанных ситуациях, может нанести непоправимый вред здоровью человека.

Конечно, известно много случаев, когда медикамент действительно помог пациенту, но также есть свидетельства и того, что он может нанести вред здоровью.

Особенно часто последний факт происходит в тех ситуациях, когда пациенты пренебрегают советами врача и начинают лечиться самостоятельно.

Помогающий нормализовать сахар в организме больного эффект наступает в том случае когда пациент точно соблюдает дозировки при проведении лечения и схему приема препарата.

Благодаря тому, что медпрепарат содержит в себе соединение пролонгированного действия, достаточно принимать таблетки один раз в сутки. Причем лучше всего делать это на ночь.

Если проводится терапия в соответствии с инструкцией по применению, то в ней указано — срок приема лекарства длится от 10 до 20 дней. После чего делается небольшой перерыв длительностью один-два месяца, а после этого терапия продолжается в соответствии с предписаниями лечащего врача.

Для каждого конкретного пациента может быть прописана индивидуальная схема лечения, с учетом особенностей его организма и основного диагноза. Обычно эту схему лечения прописывает эндокринолог, который изначально проводит комплексное обследование больного, и только после этого назначает нужный курс лечения.

Это связано с тем, что у каждого диабетика имеются свои индивидуальные особенности организма. Иными словами, в природе нет такого второго организма, который имел бы идентичные характеристики. Поэтому, схема лечения всегда прописывается лично врачом и может отличаться от тех рекомендаций, который доктор дает другому пациенту.

В связи с этим не сложно сделать вывод о том, что самостоятельно начинать пить лекарство не стоит. Предварительно нужно проконсультироваться с опытным эндокринологом.

Данное лекарство, а также его аналоги, в состав которого также входит Метформин Лонг, прописывается при таких диагнозах:

  • сахарный диабет второго типа у пациентов младшего возраста;
  • лечение сахарной болезни без использования других сахаропонижающих препаратов (монолечение);
  • для пациентов, которые старше 18 лет средство используется в комплексной терапии с инсулинотерапией;
  • когда диета и физические нагрузки не помогли компенсировать избыток сахара в организме;
  • при проблемах с массой тела (для эффективного похудения).

Исходя из этой информации, становится понятно, что в основном лекарство используется для диабетиков, которые на фоне основного заболевания имеют явные проблемы с лишним весом.

Стоит отметить, что содержащееся в инструкции описание препарата дает подробную информацию о том, как действует на организм медикаментозный препарат и на какие основные жизненные процессы оказывает влияние

Любой пациент должен принимать препарат пролонгированного действия строго в соответствии с дозировками, рекомендованными лечащим врачом и в строгом соответствии со схемой лечения разработанной врачом-эндокринологом.

Такое средство, как Глюкофаж Лонг 500 является препаратом нового поколения. Он подходит тем больным, которые ищут средство пролонгированного действия. Оно помогает очень эффективно снизить уровень сахара в крови пациента. улучшить процесс усвоения глюкозы, а также нормализует синтез инсулина.

Но это только основные свойства Глюкофаж Лонг 500 инструкция по применению также говорит о том, что медикамент очень хорошо помогает при сахарном диабете и ожирении.

Но, конечно, чтобы он действительно помог пациенту, следует предварительно пройти комплексное обследование и узнать истинный диагноз больного. Это поможет прописать правильную схему лечения и в случае необходимость подобрать лекарства, которые будут принимать в комплексе с данным средством. Также важно исключить возможные противопоказания для конкретного пациента.

Понятно, что на сегодня есть аналоги этого лечебного вещества. Но выбирать их нужно только по совету доктора, нельзя самостоятельно решать какие аналоги прописанного лекарства лучше и менять существующую схему лечения.

Что же касается отзывов в стиле «меня навсегда избавил от лишнего веса Глюкофаж» или «я уже много лет пью только это лекарство и мой вес в норме», то они могут оказаться действительно правдивыми, но только в том случае, если у данного пациента имеются проблемы с усвоением сахара, иными словами сахарный диабет. Принимать лекарство только с целью похудеть, без предварительно осмотра врачом нельзя.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Многих пациентов радует стоимость медикамента. Нужно отметить, что цена товара очень приемлема, поэтому средство приходится по карману многим пациентам. Конечно, есть и аналоги данного лекарства, только вот рекомендовать его должен исключительно лечащий врач. Не стоит рисковать и самостоятельно выбирать для себя то или иное средство, лучше доверится специалисту.

О фармакологическом действии Глюкофажа рассказано в видео в этой статье.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Сейчас широко известен препарат Глюкофаж Лонг 750, инструкция по применению и отзывы о нем раскроют его особенности. Это средство относится к бигуанидам, которые были известны давно, но официальной медициной применяются только чуть больше 50 лет. В настоящее время только одно из этой группы веществ одобрено в терапевтических целях. Это метформин — биоактивное вещество препарата Глюкофаж.

Глюкофаж — препарат для снижения гликемического индекса крови на основе метформина, который выпускается в единственной фармакологической форме — таблетированной. Препарат маркируется цифрами 500 и 750. Это соответствует количеству миллиграмм вещества в таблетке. Применяют лекарство Глюкофаж Лонг в терапии инсулиннезависимой диабетической патологи и ожирения.

Таблетки Глюкофаж благодаря свойствам метформина обладают пролонгированным действием. В результате многочисленных исследований было установлено, что это вещество эффективно улучшает чувствительность рецепторов инсулинчувствительных тканей к эндогенному типу инсулина, но фармакодинамика его продолжает изучаться.

Метформин при диабете 2 типа ингибирует синтез глюкозы, происходящий в печени, блокируя ферменты, и снижает продукцию неэстерифицированных жирных кислот. Таким образом стимулируется процесс окисления липидов и усиливается биотрансформация глюкозы.

На уровне гепатоцитов Глюкофаж стимулирует чувствительность инсулинчувствительных рецепторов и увеличивает поглощение глюкозы за счет стимуляции ее транспортных белков. Препарат ингибирует поступление в клетки печени предшественников глюкозы и снижает продукцию ферментов, ответственных за ее синтез в клетках-гепатоцитах. Использование Глюкофаж Лонг в терапии увеличивает кровоснабжение печени и стимулирует процесс превращения глюкозы в гликоген и его продукцию.

Повышение скорости и объема биотрансформации глюкозы в тканях скелетной мускулатуры и тучных клетках способствует росту чувствительности рецепторов в инсулинчувствительных тканях на 30–50%. При этом под действием метформина увеличивается не только чувствительность рецепторов, но и возрастает их количество и сила взаимодействия в паре рецептор-инсулин.

Метформин снижает всасывание углеводов в кишечнике, что приводит к уменьшению потребляемой пищи и к понижению гликемического индекса крови. Таким образом, регулируя выработку «плохого» холестерина, активное вещество влияет на развитие патологий сосудистой системы при сахарном диабете 2 типа на 30–40%.

У большого количества пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом отмечаются высокие степени ожирения. При терапии с помощью Глюкофажа происходит снижение массы тела или стабилизация веса.

Регулярное употребление препарата Глюкофаж оказывает следующее терапевтическое воздействие:

  • повышает чувствительность специфических рецепторов в печени и периферических тканях к собственному инсулину;
  • не оказывая воздействия на выработку инсулина, препятствует истощению b-клеток и снижает токсическое влияние липидов и глюкозы;
  • нормализует соотношение инсулин/проинсулин и баланс свободный/связанный инсулин;
  • понижает уровень инсулина в крови.

Перечисленные эффекты снижают уровень инсулина, но при этом риск возникновения гипогликемического синдрома отсутствует. Метформин, кроме того, что снижает концентрацию липидов и патологическое их влияние на организм, оказывает и кардиопротекторное действие. Многолетние клинические исследования подтвердили, что он снижает риск развития патологий сердца и кровеносной системы на 40%. Так, например, метформин улучшает реологию и показатели крови:

  • препятствует возникновению тромбов;
  • улучшает процессы фибринолиза;
  • снижает массу внутреннего жира;
  • препятствует процессам, приводящим к атеросклерозу.

Препарат Глюкофаж применяется не только в лечении сахарного диабета 2 типа, но и для профилактики. В масштабных исследованиях в рамках антидиабетической программы было установлено, что у пациентов с ожирением хороший эффект дает лечение метформином, при этом риск развития инсулиннезависимого сахарного диабета снижался на 32%.

Благодаря тому, что действующее вещество Глюкофаж Лонг является диметилбигуанидом, наличие в его составе 2-х метильных групп обуславливает его высокую безопасность. Отсутствие боковых гидрофобных цепочек ограничивает свойство вещества к связыванию с мембраной клетки и накоплению его внутри нее, чем и объясняется низкий риск развития ацидоза.

Однако у пациентов, употребляющих алкоголь, риск лактацидоза и интоксикации организма повышается. В организме под патогенным воздействием, которое вызывает спиртной напиток, снижается выработка ферментов печени, повышается риск развития гипогликемии. Препарат обладает высокой (60–70%) биодоступностью. Глюкофаж Лонг выводится из организма на 90% в неметаболизированном виде в течение 2–5 часов.

При почечной недостаточности, особенно обусловленной возрастными изменениями, скорость элиминации препарата из организма снижается, что увеличивает риск развития лактацидоза.

Период полураспада препарата Глюкофаж в период абсорбции составляет 1–3 часа. Быстрое всасывание, отсутствие образования метаболитов и клеточного накопления, быстрая элиминация из организма делают это лекарство незаменимым при лечении сахарного диабета 2 типа.

Начинать прием препарата рекомендуется с минимальной терапевтической дозы. В случае если терапия проводится с помощью Глюкофаж Лонг 500, постепенно происходит наращивание дозы под контролем содержания сахара в крови. Дозировка препарата разрабатывается индивидуально.

Терапия должна быть регулярной. В случае прекращения приема препарата Глюкофаж 500 или Глюкофаж 750 необходимо предупредить эндокринолога.

Если очередной прием препарата был пропущен, то его необходимо возобновить, при этом дозировка должна сохраняться — ее удвоение недопустимо.

Читайте также:  Черный чай с сахаром при высоком давлении

Коррекция дозировки происходит раз в 1–1,5 недели на основании результатов лабораторных исследований уровня глюкозы в крови. При этом доза препарата увеличивается на минимальную рекомендуемую, постепенно достигая терапевтической. Ее рекомендовано разбить на 2-3 приема.

Постепенное наращивание дозы Глюкофажа обусловлено тем, что у некоторых пациентов его прием провоцирует возникновение побочных эффектов в виде диспепсических нарушений, которые вызываются накоплением препарата в слизистой кишечника и локальной стимуляцией синтеза лактата.

Максимальный эффект от терапии проявляется после 3–4 недель лечения. При переходе пациента с таблеток Глюкофаж или Метформин на препарат Глюкофаж Лонг требуется консультация эндокринолога и взвешенное решение: что лучше — обычный препарат или лекарство с пролонгированным действием.

Допускается для повышения эффекта лечения совмещение инсулина с приемом препарата Глюкофаж Лонг. При этом принимают лекарство во время ужина, а доза инсулина подбирается индивидуально по результату уровня глюкозы в крови. При этом снижается необходимая доза инсулина на 20–30%, уменьшается риск развития гипогликемии. Глюкофаж назначают совместно с инсулином короткого действия.

У пациентов возрастной группы (старше 60 лет) с почечной недостаточностью необходимо дополнительно проводить исследование функции почек. Алкоголь нельзя совмещать с метформином, это может привести к смерти пациента. Избыточное употребление спиртсодержащих напитков способствует повышенному образованию молочной кислоты в организме.

При лечении с помощью Глюкофажа алкоголь может вызвать молочнокислый ацидоз, который приводит к патологии сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем. Принимать Глюкофаж можно только через несколько суток, что нарушает схему лечения и может привести к развитию гипогликемии и кетоацидоза у пациента. Даже если алкоголь попал в организм в минимальной дозе, продолжить курс разрешается только через несколько суток.

Противопоказанием к терапии сахарного диабета с помощью препарата Глюкофаж Лонг является:

  • нарушение функции почек;
  • гипоксические состояния различной этиологии;
  • алкоголь в любой концентрации в организме.

Не рекомендуется прием препарата в период гестации и лактации. Необходимо отменить прием препарата за 1–3 дня до проведения рентгенологических исследований с введением контрастного вещества, чтобы избежать явлений почечной недостаточности.

Перед проведением операций под общим наркозом прием препарата необходимо прекратить за неделю, чтобы исключить риск развития гипоксии. Глюкофаж Лонг следует осторожно назначать пожилым пациентам с низким индексом массы тела из-за высокой степени риска развития почечной недостаточности.

Пациенты, прошедшие лечебный курс, утверждают:

  1. Надежда Г, 45 лет: Уже не первый год болею сахарным диабетом 2 типа. За это время врач несколько раз назначал разные сахароснижающие таблетки, потому что через некоторое время постоянного применения эффект снижался. Недавно прописали таблетки Глюкофаж. Первое время было неудобно глотать их. Величина таблетки больше обычной, но потом привыкла. Почувствовала, что вес постепенно приходит в норму. Препарат не вызывает неприятных ощущений во рту утром, как было при приеме других лекарств. Уровень сахара понижается плавно, что тоже очень хорошо.
  2. Марина С., 30 лет: После родов поставили инсулинорезистентность и сказали, что у людей с избыточным весом такое часто бывает. Назначили принимать Глюкофаж Лонг 500. Принимала и немного скорректировала питание. Сбросила около 20 кг. Есть, конечно побочные явления, но в них виновата сама. То поем мало после приема таблетки, то слишком наработаюсь физически — тогда сильно болит голова. А так — таблетки замечательные.
  3. Галина Ф., 36 лет: Глюкофаж Лонг не очень понравился из-за того, что тошнило от него. Но эффект был — за 2 месяца похудела на 20 кг.

Сахар в крови эффективно снижается с помощью препарата пролонгированного действия Глюкофаж, при этом при соблюдении рекомендаций эндокринолога побочных эффектов меньше, чем при терапии антигипогликемическими препаратами других групп.

источник

Глюкофаж Лонг 500 мг – медикаментозный препарат первого поколения для терапии сахарного диабета. Основное действующее вещество – метформин, вспомогательные компоненты – микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, гипромеллоза и другие.

Таблетки пролонгированного действия имеют белый или практически белый цвет, на одной стороне высечена гравировка «500». Гипогликемический лекарственный препарат относится к группе бигуанидов.

Таблетки Глюкофаж способствуют снижению сахара в крови, при этом не приводят к гипогликемическому состоянию. Если сравнивать с производными сульфонилмочевины, лекарство не способствует выработке инсулина, и не влияет на гипогликемии у здоровых людей.

Необходимо рассмотреть, как принимать таблетки пролонгированного действия, и какие у них показания и противопоказания к использованию? А также ознакомиться с отзывами тех, кому помог препарат снизить уровень глюкозы в организме.

Фармакологический эффект основного действующего вещества – метформина, имеет направленность на понижение концентрации глюкозы в человеческом организме, которая способна значительно увеличиваться после трапезы.

Процесс повышение сахара в крови после приема пищи – это вполне естественно даже для любого здорового человека, и в него всегда вовлекается поджелудочная железа, обеспечивающая необходимую выработку гормона инсулина. Цель гормона – это расщепление сахара до жировых составляющих.

У данного медикаментозного препарата существует один интересный побочный эффект – он обеспечивает снижение массы тела не только при диабете 2 типа, но и у здоровых людей, которые его принимают.

Итак, какие эффекты ждать от лекарства пролонгированного действия? Прием таблеток обеспечивает следующее:

  • Стабилизация обмена липидов в организме.
  • Контроль расщепления углеводов и их преобразование в жировые ткани.
  • Нормализация холестерина в крови.
  • Снижение и стабилизация сахара на нужном уровне.
  • Улучшение функциональности поджелудочной железы.
  • Снижение аппетита, потеря интереса к сладким продуктам.

Когда наблюдается снижение концентрации сахара, молекулы глюкозы перенаправляются в саму мышечную ткань. Там они оседает, сахар «выгорает», наблюдается окисление жиров, тормозится процесс усвоения углеводов.

Как следствие, это приводит к тому, что выявляется снижение аппетита, жировые клетки больше не накапливаются, соответственно, не откладываются на разных областях тела.

Основное показание к применению Глюкофаж Лонг 500 мг – это терапия сахарного диабета второго типа, если у пациентов не наблюдается требуемого терапевтического эффекта от диетотерапии.

В подавляющем большинстве случаев, это лекарство часто рекомендуют пациентам, которые на фоне своего хронического заболевания, дополнительно страдают и ожирением. Таблетки могут рекомендоваться в качестве монотерапевтического способа лечения, то есть как единственное средство.

Или они назначаются в комплексной схеме лечения, в которую еще входят другие гипогликемические препараты для приема внутрь, либо же инсулин.

Отзывы пациентов свидетельствует об эффективности лекарства. Они отмечают, что препарат действительно выражено действует, аппетит подавляется, а тяга к сладкому пропадает. Что же касается снижения сахара, то этот процесс происходит постепенно, и глюкоза с течением определенного времени стабилизируется на требуемом уровне.

Приобрести лекарственное средство пролонгированного действия можно в аптеке, аптечном киоске либо в специализированных интернет-магазинах.

Цена на Глюкофаж Лонг 500 мг (в упаковке 60 таблеток) составляет примерно 550 рублей.

Несмотря на положительные отзывы врачей и пациентов, лекарственное средство для терапии сахарного диабета имеет множество противопоказаний, которые рекомендуется обязательно учитывать при назначении препарата.

Кроме того, так как средство не оказывает влияния на уровень сахара в крови у здорового человека, его многие принимают для похудения. Если это назначение происходит самостоятельно, необходимо крайне внимательно ознакомиться с противопоказаниями.

Целесообразность назначения препарата всегда определяется в индивидуальном порядке, опираясь на клиническую картину больного, тяжесть сахарного заболевания, его возрастную группу и прочие моменты.

Противопоказания медикамента следующие:

  1. Гиперчувствительность к основному действующему веществу либо вспомогательным компонентам.
  2. Предкоматозное состояние, кетоацидоз, кома.
  3. Тяжелая форма почечной недостаточности либо нарушение функциональности почек.
  4. Острые патологические состояния, которые могут привести к развитию нарушения функций почек.
  5. Дыхательная и сердечная недостаточность, инфаркт миокарда в острой стадии.
  6. Обширные хирургические вмешательства, травмы.
  7. Хроническая алкогольная зависимость, нарушение функциональности печени.

Нельзя принимать лекарственное средство Глюкофаж Лонг 500 мг во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Кроме того, не рекомендуется прием средства, если пациент потребляет менее 1000 калорий в сутки.

С особой осторожностью назначается медикаментозный препарат пациентам после 60-летнего возраста, которые выполняют тяжелую физическую работу. Не исключается вероятность развития у них лактоацидоза.

Прежде чем перейти непосредственно к инструкции по применению медикаментозного препарата, следует еще раз отметить. Несмотря на то, что препарат помог многим избавиться от лишних килограмм, не нужно заниматься самостоятельным назначением.

Данная разновидность лекарства предназначена для терапии сахарного диабета, а никак для похудения. Поэтому если препарат помог снизить вес – это всего лишь побочный эффект, но не более того.

Лекарственное средство пролонгированного действия рекомендуется принимать внутрь. Таблетки надо глотать целиком, нельзя жевать лекарство, либо измельчать любым другим способом. Доза средства назначается в индивидуальном порядке, и зависит от изначальной концентрации сахара в крови.

Особенности применения лекарства:

  • Как правило, стандартная дозировка составляет одну таблетку 500 мг один раз в сутки во время вечернего приема пищи.
  • Если пациента переводят с обычного Глюкофажа на средство Глюкофаж Лонг, то дозировка должна быть равна дневной дозе Глюкофажа.
  • В зависимости от динамики снижения сахара в крови, дозировка лекарственного средства постепенно увеличивается разово на 500 мг до предельной дозы в сутки.
  • Предельная доза – прием 4 таблеток в сутки во время вечерней трапезы.

Лекарство Глюкофаж нужно принимать каждый день, нельзя делать интервалы между его приемами. Если пациент самостоятельно отменяет препарат, либо не может принимать его по какой-либо причине, в обязательном порядке нужно поставить в известность врача.

Важно: если был пропущен прием медикаментозного препарата, то следующая дозировка принимается как обычно, пить две таблетки сразу нельзя.

Как уже было сказано выше, препарат для терапии сахарного диабета помог множеству пациентов, но большой список противопоказаний не всегда дает возможность его назначать в той или иной ситуации.

В таком варианте, доктор может рекомендовать аналогичные средства, помогающие справиться с высокой концентрацией сахара в крови. Рассмотрим наиболее распространенные и эффективные таблетки для снижения сахара в крови.

Багомет – лекарственное средство для терапии сахарного диабета, включающее в свой состав сразу два действующих вещества: метформин и глибенкламид. Таблетки назначаются для терапии сахарного диабета, если у пациента не имеется склонности к развитию кетоацидоза при сахарном диабете 2 типа. Цена на препарат примерно 250 рублей.

  1. Глиминфор – медикаментозный препарат, помогающий снизить концентрацию сахара в крови, относится к группе бигуанидов. Имеет много противопоказаний и побочных эффектов, дозировка назначается в индивидуальном порядке. Средняя цена 300 рублей.
  2. Метфогамма 500 мг – лекарственное средство для терапии сахарного диабета, выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Препарат относится к группе бигуанидов, способствует повышению восприимчивости мягких тканей к сахару, понижает массу тела. Цена в районе 600-700 рублей.

В заключение следует сказать, что на Глюкофаж Лонг отзывы врачей в подавляющем большинстве случаев положительные. Но для достижения требуемого терапевтического эффекта, нужно верно подобрать дозировку, а это сможет осуществить исключительно доктор.

А какие лекарства для терапии сахарного диабета принимаете вы? Рекомендовался ли вам Глюкофаж, и какой от него был эффект? Поделитесь своими комментариями, чтобы максимально дополнить обзор реальными отзывами.

источник

Глюкофаж лонг (Glucophage long): 17 отзывов врачей, 19 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска, цены от 102 до 1405 руб.

таблетки пролонгированного действия 1000 мг 30 шт. ≈ 375 руб.
1000 мг 60 шт. ≈ 696,6 руб.
500 мг 30 шт. ≈ 276 руб.
500 мг 60 шт. ≈ 429,5 руб.
750 мг 30 шт. ≈ 323,4 руб.
750 мг 60 шт. ≈ 523,4 руб.

Хорошая форма пролонгированного метформина. Назначаю в гинекологии при нарушениях гормонального фона и сахарном диабете 2 типа. Назначаю только в комплексной терапии и сбалансированном правильно подобранном питании. Не использую как монопрепарат. Побочные явления сведены к минимуму. Форма приема очень удобна 1 раз в день в утренние часы.

Хорошие результаты у пациентов в дебюте сахарного диабета 2 типа, подходит в качестве монотерапии при гликированном гемоглобине не выше 6.5%, соблюдающих диету с ограничением животных жиров, углеводов,наименьшее количество побочных эффектов в отличие от «чистого» Метформин в, прием один раз в сутки, что важно, если у пациента много лекарств, которые нудно принимать

Удобен в использовании — препарат надо принимать 1 раз в сутки. Не вызывает гипогликемии, то есть падения уровня сахара. Применяется при сахарном диабете 2 типа, а также при предиабете и ожирении.

Метформин (это действующее вещество препарата «Глюкофаж») может вначале лечения вызывать дискомфорт в животе и учащение стула, но эти явления проходят при снижении дозы.

Является препаратом первой линии в лечении сахарного диабета 2 типа. Эффективен в сочетании с соблюдением диеты и коррекцией образа жизни, кроме того, способствует небольшому снижению веса при его избытке. «Глюкофаж» является оригинальным препаратом метформина. За счет формы «лонг» сопровождается меньшим количеством побочных эффектов. Дозировка доводится до целевого уровня постепенно.

Я, как гинеколог-эндокринолог часто использую этот препарат, но не надо думать, что препарат для похудения. В комплексном лечении, соблюдении рекомендаций по питанию и образа жизни мы с моими пациентами добиваемся хороших результатов. Это до минус 7 кг в месяц и восстановление гормонального баланса организме.

Золотой стандарт борьбы с инсулинорезистентностью, и небезосновательно! Удобство приема, лучшая переносимость среди препаратов метформина.

Достаточно редко снижающий качество жизни побочный эффект.

Прекрасный препарат, но без диетотерапии его действенность сильно преувеличена, в отношении снижения веса эффект клинически незначимый. В отношении снижения гликемии также без диеты будет работать малоэффективно. При сохранении старого образа жизни пациентом будет нести невысокий (но необходимый!) профилактический эффект.

Читайте также:  Лекарство метформин для похудения как принимать

Препарат хорошо себя зарекомендовал. Пациенты, которые применяют его, хорошо компенсированы, в некоторых случаях удалось снизить даже дозы инсулина (сд 2), принимается всего один раз в день, что очень удобно. Некоторым моим пациентам «Глюкофаж Лонг» помог нормализовать вес, а вместе с весом и АД.

Препарат хорошо переносится. Побочных явлений минимум, поэтому буду назначать. Эффективность доказана.

«Глюкофаж Лонг» — отличный оригинальный препарат. Является единственным пролонгированным метформином. Вызывает намного реже побочных явлений со стороны ЖКТ. Благоприятно влияет на метаболизм липидов. Препарат принимается 1 раз в сутки, 2 таблетки во время ужина.

Препарат лучше переносится в сравнении с обычным «Глюкофажем».

Сам препарат, конечно же, отличный, но лекарством от похудения не является. Сомневающимся предлагаю посмотреть в инструкции показания, где избыточную массу тела и ожирение не найти. А вот если применять по назначению — равных ему нет, поскольку препарат оригинальный и пролонгированной формы, что приводит к снижению частоты и выраженности побочных эффектов.

Удобная форма, таблетка действует сутки, кратность приёма один раз в день, редко побочные эффекты. Цена достойная. Работает эффективно.

Большая таблетка, не все могут проглотить.

Назначаю при всех видах инсулинорезистентности: сахарный диабет, синдром поликистозных яичников, метаболический синдром, акне.

Тяжело переносимые субъективно побочные эффекты.

Препарат средней эффективности, естественно, не заменяет диету и повышение двигательной активности, а только дополняет их. Применять необходимо в комплексе с другими лекарствами, в т.ч. тонизирующими средствами (не фитотерапевтическими) и повышающими физическую силу и работоспособность. Давать рекомендации «начать бегать и не есть» легко, но бегать и не есть очень тяжело.

Глюкофаж-лонг — очень хороший препарат. Рекомендую его в комплексной терапии своим пациенткам с синдромом поликистозных яичников с ожирением и без. Препарат удобен в применении, всего один раз в сутки. Хорошо переносится пациентами.

Необходим длительный прием для получения хорошего результата. Доступная цена.

Первый из препаратов метформина суточного действия. Меньше побочных эффектов, чем у простого метформина.

Немного дороже обычного метформина.

Замечательный препарат, который я очень часто назначаю, переносится хорошо, можно использовать у пациентов с гиперинсулинизмом, сахарным диабетом, а также при СПКЯ.ё

«Глюкофаж» — это прекрасный препарат для лечения ожирения. Пациентам этот препарат помогает бороться с излишним, избыточным весом. «Глюкофаж» помогает ускорить метаболизм, понизить уровень инсулина.

Иногда у препарата «Глюкофаж» отмечаются побочные моменты, как тошнота.

Достойный препарат, который применяется как для похудения, так и больными диабетом.

Хороший препарат, для лечения сахарного диабета 2 типа, а также в составе комплекса для похудания. Побочки я не заметил. Хорошо снижает аппетит. Необходимо, чтобы пациент выполнял все назначения врача, изменил пищевой режим и увеличил двигательную активность.

Хороший, вызывающий доверие производитель.

Меньше побочных эффектов в сравнении с другими аналогами метформина.

Хороший препарат для улучшения чувствительности к инсулину, но это не волшебная пилюля. На фоне приёма «Глюкофаж лонг» важно соблюдать диету 9а, а так же расширить двигательный режим. К сожалению, мало пациентов выполняют хотя бы 2 из 3 рекомендаций. А ведь тогда можно было бы избежать многих осложнений сахарного диабета.

Аппетит снижается уже в первые дни приёма за счёт улучшения метаболизма углеводов и нормализации выработки инсулина, что позволяет быстрее адаптироваться пациенткам к новому пищевому поведению для нормализации состава тела.

Глюкофаж лонг является прекрасным дополнением в терапии эндокринных форм бесплодия с доказанной инсулинорезистентностью на фоне ожирения.

Глюкофаж отличный помощник в лечении ожирения с инсулинорезистентностью. Пациентам этой категории тяжело сначала соблюдать даже небольшие ограничения, не говоря уже о строгой диетотерапии. Глюкофаж помогает улучшить метаболизм глюкозы, снизить уровень инсулина, а значит и аппетит, психологически поддерживает больного (всё-таки есть вера в чудотаблетку в наших головах). Очень удобная форма выпуска, приём 1 раз в день. Цена-качество удовлетворительные.

Назначил врач-эндокринолог при лечении поликистоза. Его действия – это снижение уровня сахара в крови и восстановление гормонального дисбаланса. Пила я его после ужина по 2 таблетки. Он оказал действие на аппетит, появилась тошнота, непереносимость некоторых продуктов. За 5 мес. я сбросила 6 кг, прошли прыщи и воспаления. Сахар пришел в норму. Сами таблетки крупные и неудобной формы, стоило с первого раза не проглотнуть горькость во рту и прям до тошноты. Это говорит о том, что к лекарству нужно привыкнуть! Действие лекарства налицо (в прямом смысле).

Ожирение — бич современного общества, на себе я начал замечать последствия ожирения совсем недавно, я просто-напросто не смог влезть в свои любимые джинсы, вы не представляете, насколько было обидно осознавать, что ты толстый. Мало того, что это психологический дискомфорт, так ещё и физический, я тут же начал тренироваться в усиленном режиме, просто-напросто начал убивать себя в спортзале, поменял полностью свой рацион питания и проконсультировался с врачом. И она назначила мне как раз-таки препарат «Глюкофаж лонг». Препарат реально помогает избавиться от лишнего веса, минимум побочных действий, цена на уровне.

Принимала при поликистозе, врач заверила, что я похудею — не верила) К концу курса сбросила 4 кг, радует)

Метформин в такой пролонгированной форме у меня не вызывал проблем при приеме, не было ни тошноты, ни других побочек со стороны кишечника. Заметила что хорошо поднимается иммунитет, так как метформин в организме имитирует низкокалорийное питание, начинается со временем снижение веса, я с ним смогла похудеть на 4 кг.Таблетка, правда, большевата, но глотается нормально.

Все мои попытки похудеть были бесполезны, пока я не начала пить «Глюкофаж». Выписал мне его врач-эндокринолог, когда я обратилась к нему за помощью на фоне своего ожирения. При моем росте 160, вес у меня достиг 79 килограмм. Чувствовала я себя, мягко сказать, не комфортно. У меня появилась одышка, сложно было ходить, по лестнице тоже полчаса поднималась. А началось это всё с неправильного обмена веществ. Потом было лечение гормонами и на фоне этого ожирение. Я понимала, что нужно что-то делать, мне тяжело с таким весом, а сама похудеть я не могла и поэтому обратилась к хорошему эндокринологу. После обследования, врач назначила мне строгую диету и таблетки «Глюкофаж лонг». Она сказала, что этот препарат нормализует обмен веществ в организме и поможет избавиться от лишнего веса, но при его приеме обязательно нужно соблюдать диету. Врач расписала мне диету на месяц и назначила «Глюкофаж лонг» в дозировке 500 мг по полтаблетки на 10 дней, потом дозу сказала увеличить и принимать по 1 таблетке 500 мг на ночь. Единственное, что я ощутила, когда начала принимать «Глюкофаж лонг»- это небольшое снижение аппетита. Но тошноты и расстройства кишечника у меня не было. Я читала, что метформин может вызывать расстройства пищеварения, но в «Глюкофаже лонг» он высвобождается из капсулы медленно и равномерно попадает в кровь. Благодаря этому побочные эффекты минимальны. В моем случае их вообще не было. По данной схеме я принимала «Глюкофаж лонг» на протяжении месяца и за это время скинула 9 килограмм. Далее еще в течение 3 месяцев я принимала «Глюкофаж лонг». Доза была увеличена врачом до 1000 мг. За это время в общей сложности я похудела на 17 килограмм. Эндокринолог сказала, что результат отличный, нужно сделать перерыв в 2 месяца, а потом при необходимости возобновить прием «Глюкофажа лонг». Диету она мне не отменила, и я со всей строгостью ее придерживаюсь. Моя цель — скинуть ещё килограмм 10. Пожелайте мне удачи на этом нелегком пути! «Глюкофаж лонг» оказался отличным помощником в похудении. Всем людям, страдающим лишним весом советую попробовать похудеть с его помощью.

«Глюкофаж Лонг» принимаю уже около года. Поставили диабет второго типа, назначали вот метформин в виде «Глюкофажа Лонг», в обязательном порядке строгую диету и физические нагрузки. По анализам сейчас все хорошо, строго следую всем рекомендациям своего доктора. «Глюкофаж Лонг» помогает.

Прост в использовании. Пользовался в течение 2-х месяцев и добился желаемого результата. Лекарство не вызывает аллергии. Полностью безопасное. Проблем с ЖКТ после него не было. Всем советую этот препарат.

«Глюкофаж» помогает снизить аппетит. Я как только его пить начала, сразу есть меньше стала. Также он мне помог избавиться от лишнего веса. И самое главное, сахар пришел в норму.

Была на приеме у эндокринолога с жалобами на лишний вес, она выписала «Глюкофаж лонг». Я исключила из рациона только выпечку, последний прием пищи у меня за два часа до сна, вечером каждый день занимаюсь скандинавской ходьбой и принимаю данное лекарство. За 3 недели сбросила 6 кг. Побочных эффектов у «Глюкофаж лонг» не заметила. Пошла на повторный прием. Рекомендации врача — продолжать пить эти таблетки, придерживаться выбранного режима. На супермоделей не равняться, в идеале прийти к весу «рост-100».

Тоже принимаю «Глюкофаж» по назначению врача-эндокринолога. Уже почти три месяца принимаю каждый день, без перерывов и пауз, по одной таблетке в сутки. Побочных эффектов он у меня не вызвал, хотя кто-то пишет, что со стороны ЖКТ возможна негативная реакция. Врач говорила в самом начале, что при правильно подобранной дозировке побочек не должно возникнуть. То есть делаю вывод, либо именно мне «Глюкофаж» прекрасно подошел, либо мне очень с врачом повезло и она верно рассчитала мне схему приему, а может быть, и то, и другое. По своему состоянию, однозначно, могу сказать, что результаты от приема есть. Уровень сахара в крови находится в норме. Диета изначально была строгая, сейчас, когда нормализовали работу организма, врач сделала некоторые послабления. Я, конечно, стараюсь не злоупотреблять, но иногда разрешаю себе что-то вкусное — из того, что мне можно, конечно. «Глюкофаж» доктор не отменяет и, как я понимаю, вроде не собирается отменять. Насколько я понял, если диабет, то подобные препараты применяются постоянно. В целом, я не против, потому что чувствую себя значительно лучше, чем до начала приема. Ну, и спокойней, конечно, что организм, если так можно выразиться, в норме. Всем желаю здоровья и правильного сахара в крови!

Принимаю «Глюкофаж Лонг» по назначению врача уже достаточно длительный период времени. По состоянию могу сказать, что помогает. Чувствую себя отлично, ушли усталость и разбитость, постоянная сонливость тоже в прошлом, в туалет по 5-6 раз за ночь перестала бегать, пардон за откровенность. Так что препарат работает.

«Глюкофаж-лонг» пью по совету эндокринолога в связи с диагнозом «инсулинорезистентность». Положительные изменения начала замечать уже после первой недели приёма препарата: уменьшился аппетит, исчезла тяга к сладкому. За 1 месяц похудела на 8 кг, однако похудению также способствовали изменение рациона и увеличение физнагрузки. В первые несколько дней отмечала побочные эффекты в виде расстройства стула и дискомфорта в животе, однако это быстро прошло. В целом, препаратом довольна!

Стала принимать по назначению эндокринолога, начала с 875 мг, постепенно увеличивая дозу до 1000. Подозрение было на СД 2-го типа, благо не подтвердилось спустя несколько лет приема. Отмечу то, что от него я явно не похудела, спустя год приема у меня появились агиомы (разрыв сосудов мелких). Как только начинаю его пить, появляются они, еще вечная тошнота, которую ничем не перебить. Приходится пить ночью, таблетки противные и застревают в горле. Как только выпиваю их еще долго мучаюсь от чувства комка в горле. инсулин в норме от него. Через два года назначили «Редуксин» ( наверно думали, что я ем много..) так если, не дай бог, что-то жирное случайно съесть в маленькой порции, то встает желудок. Пока два пальца в рот не сделаю, еда не уйдет из моего тела. Сейчас поднимают дозу до 2000, мне страшно это пить в таких дозах. На днях к гастроэнтерологу.

Доброго времени суток. Хочу написать положительный отзыв. Мне назначили принимать при повышенном индексе HOLA. После трёх месяцев приема в дозе по 750 мг утром и вечером индекс снизился. Из побочных отмечала только тошноту иногда и реакцию сильную на запахи.

«Глюкофаж лонг» начал принимать, так как его назначил мне врач-эндокринолог. Диагноз, который поставили, преддиабет. Симптомы, которые были: быстрая утомляемость, очень стремительный набор веса (30 кг за 5 лет), локти темные и шершавые. Когда его принимаю, чувствую себя лучше: видно по локтям, становятся сразу же нормальными, толстеть перестал, не похудел, но, с другой стороны, хотя бы не набираю также стремительно вес как раньше (принимаю 2 года, аппетит стал значительно меньше).

Данный препарат принимает моя сестра. Она страдает ожирением. По назначению врача купила и с удовольствием теряет лишние киооограммы. Очень конкурентноспособная цена на данный товар. Сейчас за неделю теряет около 2-х кг. Ее этот результат вполне устраивает.

Препарат «Глюкофаж лонг» врач выписал моей пожилой матери, у нее сахарный диабет и, соответственно, ожирение. Конечно, обычной таблеткой для похудения его не назовешь и все желающие с его помощью похудеть, так же не смогут этого сделать. Даже в инструкции нет и слова о том, что это лекарство от похудения. Он просто помогает снизить вес инсулинозависимым и людям, которые ведут малоподвижный образ жизни, но является как дополнение к диете, а не заменяет ее. Вес у матери, действительно, немного скорректировался с помощью «Глюкофаж лонг». Кстати, у него почти нет побочек, не то что у обычного «Глюкофаж».

Порекомендовал принимать «Глюкофаж» эндокринолог в связи с лишним весом и контролем уровня сахара. Побочные эффекты со стороны ЖКТ были первые дни, затем всё нормализовалось. Одним из ожидаемых эффектов должно было стать отсутствие тяги к сладкому и вообще снижение аппетита, но по факту ничего такого радикального не произошло, отказ возможен только на силе воли! В принципе снижение веса произошло, но принимать нужно постоянно и долго во времени, а не курсами. Если бросаешь прием, то возрастает и аппетит, и тяга к сладкому ещё больше, чем были до начала приема.

Читайте также:  У диабетика падает сахар в крови по вечерам

«Глюкофаж лонг» стала принимать по назначению гинеколога-эндокринолога — небольшой лишний вес после ГВ, высокий риск развития сахарного диабета (оба родителя страдают этим заболеванием). Очень пугало наличие стольких противопоказаний и побочных эффектов, но всё-таки решилась. Первую неделю была тошнота по утрам и нарушение стула, однако вскоре всё пришло в норму. Увеличила двигательную активность, стала меньше есть, особенно по вечерам. За 3 месяца приёма вес сократился на 8 кг (с 71 до 63), возможно, из-за изменения образа жизни, возможно и из-за «Глюкофажа» (думаю всё-таки из-за него). Плюсами считаю удобство приёма – 1 раз в день вечером во время ужина, минусом — всё-таки наличие большого списка побочных эффектов.

30; 60; 28; 56

Глюкофаж лонг (метформин) — лекарственное средство для снижения концентрации глюкозы пролонгированного действия. Используется для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета при отсутствии результата от диетотерапии (в первую очередь — у лиц с избыточным весом). Применяется как в рамках монотерапии, так и в составе комплексного лечения в сочетании с другими антидиабетическими лекарственными средствами. Не способствует выбросу инсулина, но при этом сенсибилизирует инсулиновые рецепторы. Активизирует процесс восполнения клетками израсходованных запасов глюкозы. Подавляет производство глюкозы печенью за счет угнетения процессов образования глюкозы из неуглеводных соединений и расщепления гликогена. Тормозит абсорбцию глюкозы в гастроинтестинальном тракте. После приема таблетки абсорбция действующего вещества замедлена по сравнению с обычными (непролонгированными) формами. Пиковый уровень метформина в крови достигается на 8-ом часу, в то время как при приеме обычных таблеток максимальная концентрация достигается за 2,5 часа. На скорость и степень абсорбции Глюкофажа лонг не влияет объем содержимого пищеварительного тракта. Аккумуляции в организме метформина пролонгированной формы не отмечается. Фармакокинетические свойства препарата предполагают его прием во время ужина. Глюкофаж лонг позволяет обеспечивать поступление в кровь активного компонента в течение заданного интервала, что позволяет принимать препарат 1 раз в день, в отличие от обычного Глюкофажа, который необходимо принимать 2-3 раза в день.

Глюкофаж лонг — единственный пролонгированный метформин, допускающий возможность применения 1 раз в день. Препарат лучше переносится: в сравнении с обычным Глюкофажем частота развития нежелательных побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта ниже на 53%. Очень редко (как правило, у лиц, страдающих тяжелыми формами почечной недостаточности) при приеме препаратов, содержащих метформин, вследствие кумуляции последнего может развиться такое серьезное жизнеугрожающее осложнение, как лактоацидоз. Другие факторы риска развития лактоацидоза — неконтролируемый диабет, злоупотребление алкоголем, гипоксия, недостаточность функции печени, состояние углеводного голодания клеток, когда для пополнения запасов энергии организм начинает расщеплять жировую ткань. Применение Глюкофажа лонг должно быть прервано за двое суток до планируемого хирургического вмешательства. Медикаментозный курс допускается возобновить через двое суток после операции при условии нормального функционирования почек. Во время фармакотерапии необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков. При использовании Глюкофажа лонг в качестве единственного средства контроля сахарного диабета гипогликемия не развивается, поэтому у пациента сохраняется нормальная способность к занятиям активностями, требующими концентрации и внимания (вождение автомобиля, работа с потенциально опасными механизмами и т.д.).

Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов, снижающий как базальное, так и постпрандиальное содержание глюкозы в плазме крови. Не стимулирует секрецию инсулина и в связи с этим не вызывает гипогликемии. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.

На фоне применения метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Метформин оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов.

После перорального приема препарата в форме таблетки пролонгированного действия всасывание метформина замедленно по сравнению с таблеткой с обычным высвобождением метформина. После приема внутрь 2 таб. (1500 мг) препарата Глюкофаж ® Лонг среднее время достижения Cmax метформина (1193 нг/мл) в плазме крови составляет 5 ч (в промежутке 4-12 ч). В то же время Tmax для таблетки с обычным высвобождением составляет 2.5 ч.

В равновесном состоянии, идентичном Css метформина в форме таблеток с обычным профилем высвобождения, Cmax и AUC увеличиваются не пропорционально дозе. После однократного приема внутрь 2000 мг метформина в форме таблеток пролонгированного действия AUC аналогична наблюдаемой после приема 1000 мг метформина в форме таблеток с обычным высвобождением 2 раза/сут.

Колебания Cmax и AUC у отдельных пациентов в случае приема метформина в форме таблеток пролонгированного действия аналогичны тем же показателями, как и в случае приема таблеток с обычным профилем высвобождения.

Всасывание метформина из таблеток пролонгированного действия не изменяется в зависимости от приема пищи.

Связывание с белками плазмы незначительное. Сmax в крови ниже Сmax в плазме и достигается примерно через такое же время. Средний Vd колеблется в диапазоне 63-276 л.

Не наблюдается кумуляции при многократном приеме до 2000 мг метформина в форме таблеток пролонгированного действия.

Метаболитов у человека не обнаружено.

После перорального приема T1/2 составляет около 6.5 ч. Метформин выводится в неизмененном виде почками. Почечный клиренс метформина составляет >400 мл/мин, что указывает на то, что метформин выводится за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушенной функции почек клиренс метформина снижается пропорционально КК, увеличивается T1/2, что может приводить к увеличению концентрации метформина в плазме.

Таблетки пролонгированного действия белого или почти белого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с гравировкой «750» на одной стороне и «Merck» — на другой.

1 таб.
метформина гидрохлорид 750 мг

Вспомогательные вещества: кармеллоза натрия — 37.5 мг, гипромеллоза 2208 — 294.24 мг, магния стеарат — 5.3 мг.

15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

На блистер и пачку картонную нанесен символ «М» для защиты от фальсификации.

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут, во время ужина. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Дозу препарата Глюкофаж ® Лонг следует подбирать индивидуально для каждого пациента на основании результатов измерения концентрации глюкозы в крови.

Глюкофаж ® Лонг следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациенту необходимо сообщить об этом врачу.

В случае пропуска очередной дозы следующую дозу следует принять в обычное время. Нельзя удваивать дозу препарата Глюкофаж ® Лонг.

Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами

Для пациентов, не принимающих метформин, рекомендуемая начальная доза препарата Глюкофаж ® Лонг составляет 1 таб. 1 раз/сут.

Через каждые 10-15 дней проведенного лечения дозу рекомендуется скорректировать на основании результатов измерения концентрации глюкозы крови. Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Рекомендованная доза препарата Глюкофаж ® Лонг составляет 1500 мг (2 таб.) 1 раз/сут. Если при приеме рекомендованной дозы не удается достичь адекватного контроля гликемии, возможно увеличение дозы до максимальной – 2250 мг (3 таб.) 1 раз/сут.

Если адекватный контроль гликемии не достигается при приеме 3 таб. по 750 мг 1 раз/сут, то возможен переход на препарат метформина с обычным высвобождением активного вещества (например, Глюкофаж ® , таблетки, покрытые пленочной оболочкой) с максимальной суточной дозой 3000 мг.

Для пациентов, уже получающих лечение таблетками метформина, начальная доза препарата Глюкофаж ® Лонг должна быть эквивалентна суточной дозе таблеток с обычным высвобождением. Пациентам, принимающим метформин в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе, превышающей 2000 мг, не рекомендуется переход на Глюкофаж ® Лонг.

В случае планирования перехода с другого гипогликемического средства: необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж ® Лонг в дозе, указанной выше.

Для достижения лучшего контроля концентрации глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж ® Лонг составляет 1 таб. 750 мг 1 раз/сут во время ужина, при этом дозу инсулина подбирают на основании результатов измерения содержания глюкозы в крови.

Пациенты с почечной недостаточностью

Метформин можно применять у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК 45–59 мл/мин) только в случае отсутствия состояний, которые могут увеличивать риск развития лактацидоза. Начальная доза составляет 500 мг 1 раз/сут. Максимальная доза составляет 1000 мг/сут. Функцию почек следует тщательно контролировать каждые 3-6 месяцев. Если КК менее 45 мл/мин, прием препарата следует немедленно прекратить.

У пациентов пожилого возраста и пациентов со сниженной функцией почек дозу корректируют на основании оценки почечной функции, которую необходимо проводить регулярно, не менее 2 раз в год.

Симптомы: при применении метформина в дозе 85 г (в 42.5 раз превышающей максимальную суточную дозу) развития гипогликемии не наблюдалось, однако в этом случае наблюдалось развитие лактацидоза. Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактацидоза.

Лечение: в случае появления признаков лактацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, пациента срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

На фоне функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактацидоза. Глюкофаж ® Лонг следует отменить за 48 ч до и не возобновлять ранее 48 ч после рентгенологического исследования с использованием йодсодержащих рентгеноконтрастных средств, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Прием этанола повышает риск развития лактацидоза во время острой алкогольной интоксикации, особенно в случае недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты, а также печеночной недостаточности. Во время лечения не следует применять лекарственные средства, содержащие этанол.

Комбинации, требующие осторожности

Лекарственные средства с непрямым гипергликемическим действием (например, ГКС и тетракозактид для системного и местного применения), бета2-адреномиметики, даназол, хлорпромазин при приеме в высоких дозах (100 мг/сут) и диуретики: может потребоваться более частый контроль концентрации глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза препарата Глюкофаж ® Лонг может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения, исходя из уровня гликемии.

Одновременный прием «петлевых» диуретиков может привести к развитию лактацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности.

При одновременном применении препарата Глюкофаж ® Лонг с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии.

Нифедипин повышает абсорбцию и Cmax метформина.

Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Cmax.

Колесевелам ­при ­одновременном ­применении ­с ­метформином ­в ­форме­ таблеток ­пролонгированного ­действия увеличивает ­концентрацию ­метформина ­в ­плазме ­крови­ (увеличение ­AUC ­без ­значительного ­увеличения ­Сmax).

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, 5 ммоль/л, повышенные анионный промежуток и отношение лактат/пируват. При подозрении на лактацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Применение метформина должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения, и регулярно в последующем, необходимо определять КК: не реже 1 раза в год у пациентов с нормальной функцией почек, и 2-4 раза в год у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с КК на нижней границе нормы. В­ случае КК ­менее ­45 ­мл/мин ­применение ­препарата ­противопоказано.

Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пациентов пожилого возраста, при одновременном применении гипотензивных препаратов, диуретиков или НПВС.

Пациенты с сердечной недостаточностью имеют более высокий риск развития гипоксии и почечной недостаточности. Пациентам с хронической сердечной недостаточностью следует регулярно проводить мониторинг сердечной функции и функции почек во время приема метформина.

Прием метформина при острой сердечной недостаточности и хронической сердечной недостаточности с нестабильными показателями гемодинамики противопоказан.

Другие меры предосторожности

Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня.

Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется продолжать соблюдать гипокалорийную диету (но не менее 1000 ккал/сут). Также пациентам следует регулярно выполнять физические упражнения.

Пациентам следует сообщать врачу о каком-либо проводимом лечении и любых инфекционных заболеваниях, таких как инфекции дыхательных и мочевыводящих путей.

Следует регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета.

Метформин при монотерапии не вызывает гипогликемию, однако рекомендуется проявлять осторожность при его применении в комбинации с инсулином или другими пероральными гипогликемическими средствами (например, производными сульфонилмочевины или репаглинидом). Симптомами гипогликемии являются слабость, головная боль, головокружение, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, нарушение зрения или нарушение концентрации внимания.

Необходимо предупредить пациента, что неактивные компоненты препарата Глюкофаж ® Лонг могут выделяться в неизмененном виде через кишечник, что не влияет на терапевтическую активность препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Монотерапия препаратом Глюкофаж ® Лонг не вызывает гипогликемии, и поэтому не влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Тем не менее, следует предостеречь пациентов о риске гипогликемии при применении метформина в сочетании с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид).

источник