Пересчет единиц измерения сахара в крови

Глюкоза является важным источником углеводов, присутствующим в периферической крови. Окисление глюкозы является важным источником клеточной энергии в организме. Глюкоза, поступающая в организм с пищей, превращается в гликоген, который хранится в печени, или в жирные кислоты, которые хранятся в жировой ткани. Концентрация глюкозы в крови контролируется в узких пределах многими гормонами, самыми важными из которых являются гормоны поджелудочной железы.

Быстрый и точный способ регулирования уровня сахара в крови натощак резко контрастирует с быстрым увеличением сахара крови при переваривании углеводов. Снижение глюкозы в крови до критического уровня (примерно до 2,5 ммоль) ведет к дисфункции центральной нервной системы. Это проявляется в виде гипогликемии и характеризуется мышечной слабостью, плохой координацией движений, спутанностью сознания. Дальнейшее снижение уровня глюкозы в крови ведет к гипогликемической коме. Значения глюкозы в крови непостоянны и зависят от мышечной активности и интервалов между приемами пищи. Эти колебания еще больше увеличиваются при нарушении регуляции уровня сахара в крови, что характерно для некоторых патологических состояний, когда уровень глюкозы в крови может быть повышенным (гипергликемия) или пониженным (гипогликемия).

Самой распространенной причиной возникновения гипергликемии является сахарный диабет, возникающий в результате недостаточной секреции инсулина или его активности. Это заболевание характеризуется повышением глюкозы в крови до такой степени, что превышает почечный порог и сахар появляется моче (глюкозурия). Несколько вторичных факторов также способствуют повышению уровня глюкозы в крови. Эти факторы включают в себя панкреатит, дисфункцию щитовидной железы, почечную недостаточность и заболевания печени.

Реже возникает гипогликемия. Ряд факторов могут вызвать понижение уровня глюкозы в крови, такие как инсулинома, гипопитуитаризм или вызванная действием инсулина гипогликемия. Гипогликемия встречается при некоторых патологических состояний, включая синдром тяжелой дыхательной недостаточности новорожденных, токсикоз беременных, врожденный ферментный дефицит, синдром Райя, нарушение функции печени, инсулинпродуктивные опухоли поджелудочной железы (инсулиномы), антитела к инсулину, непанкреатические опухоли, септицемия, хроническая почечная недостаточность и при приёме алкоголя.

Измерение глюкозы в крови используется для скринингового выявления сахарного диабета, при подозрении на гипогликемию, мониторинга лечения сахарного диабета, оценке метаболизма углеводов, например, при остром гепатите у беременных женщин, страдающих диабетом, при остром панкреатите и болезни Аддисона.

Измерение уровня глюкозы в моче используется для выявления диабета, гликозурии, нарушения функции почек, а также для лечения пациентов с сахарным диабетом.

Измерение уровня глюкозы в спинномозговой жидкости используется для выявления менингита, опухолей оболочек головного мозга и других неврологических расстройств. Глюкоза в спинномозговой жидкости может быть низкой или вообще не определяться у больных с острым бактериальным, криптококковым, тубулярным или карциноматозным менингитом, а также при церебральном абсцессе. Это может быть связано с высоким потреблением глюкозы лейкоцитами или другими быстро метаболизирующими клетками. При вирусном инфекционном менингите и энцефалите уровень глюкозы, обычно, нормальный.

Сыворотка/плазма (натощак)

Взрослые 4.11‐5.89 ммоль/л 74‐106 мг/дл
60‐90 лет 4.56‐6.38 ммоль/л 82‐115 мг/дл
> 90 лет 4.16‐6.72 ммоль/л 75‐121 мг/дл
Дети 3.33‐5.55 ммоль/л 60‐100 мг/дл
Младенцы (1 день) 2.22‐3.33 ммоль/л 40‐60 мг/дл
Новорожденные (> 1 день) 2.78‐4.44 ммоль/л 50‐80 мг/дл

Для диагностики диабета общеприняты следующие пограничные значения:

а) глюкоза плазмы при случайном исследовании: ≥ 11,1 ммоль/л
(б) глюкоза плазмы натощак: ≥ 7,0 ммоль/л или
(в) через 2 часа после приема глюкозы при проведении теста толерантности к глюкозе: ≥ 11,1 ммоль/л.

Если выявлен один из этих критериев, результаты необходимо подтвердить, повторив исследования на следующий день в том случае, если нет подтвержденной гипергликемии, сопровождающейся острой метаболической декомпенсацией.

Цельная кровь

Взрослые 3.6‐5.3 ммоль/л 65‐95 мг/дл

Уровень гематокрита может оказывать влияние на разницу между уровнями глюкозы в плазме и цельной крови по причине низких значений глюкозы в эритроцитах по сравнению с концентрацией в плазме. Высокие уровни гематокрита приводят к повышению уровня глюкозы в плазме по сравнению с уровнями в цельной крови.

источник

Каждому здоровому человеку рекомендуется время от времени проверять, в норме ли у него сахар. Уровень глюкозы в крови измеряют, сравнивая ее концентрацию и необходимую трату на работу внутренних органов. Если сахар слишком высокий, такое состояние называется гипергликемия, а если слишком низкий – гипогликемия.

Существует несколько единиц измерения сахара в крови. Они могут отличаться в разных странах, в различных медицинских учреждениях также могут использовать тот или иной вариант.

Единицей измерения сахара в крови в России и многих других странах является ммоль/л. Расшифровывается обозначение как миллимоль на литр. Этот показатель получают, основываясь на молекулярной массе глюкозы и приблизительного объема циркулирующей крови.

Если кровь берут из пальца, нормальный показатель глюкозы в крови – 3,2 – 5,5 ммоль/л. Когда результат выше, то это уже гипергликемия. Но это еще не значит, что человек болеет диабетом. Выход за рамки бывает и у здоровых людей. Факторами, влияющими на повышение сахара в крови, могут быть сильные стрессы, выброс адреналина, большое количество сладкого.

Но при отклонении от нормы всегда рекомендуется провести исследование повторно и посетить врача-эндокринолога.

Если показатели ниже, чем 3,2 ммоль/л, то тоже необходимо посетить врача. Такие состояния могут приводить к обморокам. Если у человека сильно понижен сахар в крови, ему необходимо поесть еды, где содержатся быстрые углеводы, или выпить сока.

Если человек страдает диабетом, для него нормы сдвигаются. Натощак количество миллимоль на литр должно составлять 5,6. Зачастую этот показатель получается удерживать с помощью инсулина или сахоропонижающих таблеток. В течение дня до приема пищи считается нормой показания в 3,6—7,1 ммоль/л. Когда уровень глюкозы контролируется сложно, то желательно стараться удержать его в пределах 9,5 ммоль/л.

На ночь хорошие показания для диабетиков — 5,6 – 7,8 ммоль/л.

Если забор для анализа проводился из вены, единицы измерения сахара в крови будут те же, но нормы немного отличаются. Из-за физиологических особенностей человека нормы для венозной крови на 10-12 % выше, чем для капиллярной.

Измерение по молекулярной массе и обозначение ммоль/л – это мировой стандарт, но некоторые страны предпочитают другой способ.

Распространенной единицей измерения сахара в крови в Америке является мг/дл. В данном методе измеряется, сколько миллиграмм глюкозы содержится в децилитре крови.

В странах СССР раньше была такая же методика определения, только результат обозначался мг%.

За единицу измерения сахара в крови в Европе часто берется мг/дл. Иногда оба значения используются наравне.

Если единица измерения сахара в крови на анализах берется в весовом измерении, то натощак норма составляет 64 -105 мг/дл.

Спустя 2 часа после завтрака, обеда или ужина, где присутствовало большое количество углеводов, нормальными значениями считается от 120 до 140 мг/дл.

При анализе всегда стоит учитывать факторы, которые могут исказить результат. Важно то, каким способом брали кровь, что ел пациент перед анализом, во сколько берется кровь и многое другое.

Так как нет общего стандарта для единиц измерения уровня сахара в крови, то обычно используется тот метод, который принят в данной стране. Иногда на товарах для диабетиков и в соответствующих текстах данные предоставляются в двух системах. Но если этого нет, то любой человек может сам выяснить необходимую величину путем перевода.

Существует простой метод перевода единиц измерения сахара в крови из одной системы в другую.

Число в ммоль/л умножают на 18,02, используя калькулятор. Это коэффициент пересчета, основанный на молекулярной массе глюкозы. Таким образом, 6 ммоль/л – это та же величина, что 109,2 мг/дл.

Для перевода в обратном порядке число в весовом измерении делится на 18,02.

В Интернете есть специальные таблицы и конвертеры, которые помогут сделать перевод без калькулятора.

В 2011 году стартовала новая методика диагностики диабета. Для выявления болезни измеряют не показания сахара на данный момент, а уровень гликированного гемоглобина.

Этот метод помогает определить, какой сахар был у пациента в течение заданного времени (например, месяца или трех).

Гликированный гемоглобин получается из соединения глюкозы и гемоглобина. Он есть в организме каждого человека, но у диабетиков показатели будут гораздо выше.

Нарушением нормы и показателем заболевания является HbA1 выше 6,5 процентов, что составляет 48 ммоль/моль.

Если человек здоров, его гликированный гемоглобин не будет превышать 42 ммоль/моль (6.0 процентов).

Надежнее всего сдать анализы в лаборатории, но больному необходимо знать свой уровень сахара как минимум 2 раза в день. Для этого были изобретены простые в обращении карманные приборы – глюкометры.

Важно, какая единица измерения сахара в крови установлена в аппарате. Это зависит от страны, в которой он был сделан. Некоторые модели имеют опцию выбора. Вы можете сами решать, в ммоль/л и mg/dl вы будете измерять сахар. Для тех, кто путешествует, это может быть удобно, чтобы не переводить данные из одной единицы в другую.

Критерии выбора глюкометра:

  • Насколько он надежен.
  • Высока ли погрешность в измерении.
  • Используемая единица измерения уровня сахара в крови.
  • Есть ли выбор между ммоль/л и mg/dl.

Чтобы данные были точными, перед замером нужно мыть руки с мылом. За прибором надо следить – калибровать, проводить контрольные замеры, заменять элементы питания.

Важно, чтобы ваш прибор для анализа работал правильно. Требуется периодическая калибровка, замена батареек или аккумулятора, контрольные замеры с помощью специальной жидкости.

Если прибор падал, его также необходимо проверить перед использованием.

Здоровым людям достаточно сдавать анализы раз в полгода. Особенно на эту рекомендацию стоит обратить внимание людям, находящимся в группе риска. Избыточный вес, малоподвижность в сочетании с плохой наследственностью могут послужить факторами развития болезни.

Те, кто уже имеет установленный диагноз, измеряют сахар ежедневно по несколько раз.

При первом типе диабета измерения делаются от четырех раз. Если состояние нестабильное, уровень глюкозы сильно скачет, иногда приходится брать кровь на анализ по 6-10 раз за день.

Для второго типа сахарного диабета рекомендуется использовать глюкометр дважды – утром и в обеденное время.

Сахар обычно мерят утром натощак. Если принять пищу, показатели уровня глюкозы возрастут, и анализ нужно будет сдавать повторно.

В течение дня сахар замеряют спустя 2 часа после завтрака, обеда или ужина. К этому времени у здорового человека показатели уже приходят в норму и составляют 4,4-7,8 ммоль/л или 88-156 мг%.

На протяжении дня уровень глюкозы постоянно колеблется и напрямую зависит от пищи, которую принимает человек. Особенно влияют продукты, богатые углеводами.

Чтобы поддерживать уровень сахара в нормальном состоянии, важно придерживаться следующих советов:

источник

Измерение глюкозы – каждодневный ритуал для каждого диабетика.

Наблюдение за содержанием сахара нужно для своевременного определения гипер- и гипоглекемии и предотвращения их последствий. Единиц измерения количества глюкозы несколько, диабетику необходимо знать все и уметь переводить одну в другую.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Во врачебной практике кровь измерять принято по двум методам: весовой массе и молекулярной.

Такая единица, как ммоль/л расшифровывается, как миллимоли на литр. Это общепринятая величина, которая входит в число мировых стандартов. Ей пользуются в России, Финляндии, Австралии, Китае, Канаде, Дании, Великобритании, Украине, Беларуси, Казахстане.

Помимо миллимолей на литр есть и другие показатели. В некоторых странах единицы сахара исчисляются в мг% — милиграмм-процентах. Такой показатель ранее был в обиходе среди российских врачей и диабетиков.

Еще один весовой метод определения глюкозы – с помощью мг/дл, то есть миллиграмм на децилитр. Это популярный показатель в западных странах. Его используют медицинские работники и диабетики, которые пользуются глюкометрами с такой системой измерения.

Несмотря на то, что в большинстве стран в приоритете молекулярная система измерения, в некоторых регионах продолжают пользоваться весовыми показателями, в частности мг/дл.

Для врачей, как правило, не имеет значения, в каких показателях пациент производит замеры сахара. Самое главное, чтобы глюкометр работал исправно с учетом допустимого диапазона погрешностей. Для этого прибор регулярно нужно относить на поверки и калибровки в специализированные сервисные центры.

Современные глюкометры оснащены функцией выбора единицы измерения. Это очень удобно для пациентов, ведущих активный образ жизни и много путешествующих.

Перевод показаний из весовой системы в молекулярную и наоборот осуществляется несложно: значение, полученное в ммоль/л, умножается на коэффициент пересчета 18,02. Таким образом, получается значение, выраженное в мг/дл либо мг% (по способу исчисления это одно и то же). Для обратного расчета умножение заменяется делением.

Читайте также:  Прибор для определения содержание сахара в крови

Таблица: “Пересчет значений сахара из мг% в ммоль/л

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

Мг% Ммоль/л
1 0,06
5 0,28
10 0,55
20 1,1
30 1,7
40 2,2
50 2,8
60 3,3
70 3,9
80 4,4
90 5,0
92 5,1
94 5,2
95 5,3
96 5,3
98 5,4
100 5,5

Существуют специальные калькуляторы пересчета значений глюкозы, которые можно установить на мобильный телефон.

Для получения достоверных сведений о концентрации сахара в крови после приобретения необходимо произвести настройку глюкометра. В дальнейшем нужно соблюдать сроки очередных поверок и калибровок, а также вовремя производить замену элементов питания.

источник

  • Измерение по молекулярной массе
  • Весовое измерение

Уровень сахара в крови – основной лабораторный показатель, за которым регулярно следят все диабетики. Но даже здоровым людям врачи рекомендуют сдавать этот анализ как минимум раз в году.

Расшифровка результата зависит от единиц измерения сахара в крови, которые в разных странах и медучреждениях могут отличаться.

Зная нормы для каждой величины, можно легко оценить, насколько полученные цифры близки к идеальному значению.

В России и близлежащих странах чаще всего уровень глюкозы в кровеносном русле измеряется в ммоль/л.

Этот показатель рассчитывается исходя из молекулярной массы глюкозы и примерного объема циркулирующей крови. Показатели нормы для капиллярной и венозной крови немного отличаются.

Для исследования последней они, как правило, выше на 10-12%, что связано с физиологическими особенностями организма человека.

Нормы сахара для венозной крови составляют 3,5 – 6,1 ммоль/л

Норма сахара в крови, взятой натощак из пальца (капиллярной), – 3,3 – 5,5 ммоль/л. Значения, которые превышают этот показатель, свидетельствуют о гипергликемии. Это не всегда говорит о сахарном диабете, поскольку повышение концентрации глюкозы могут вызвать разные факторы, но отклонение от нормы – это повод для контрольной пересдачи исследования и визита к эндокринологу.

Если результат исследования на глюкозу ниже, чем 3,3 ммоль/л, это говорит о гипогликемии (сниженном уровне сахара).

В этом состоянии также нет ничего хорошего, и с причинами его возникновения обязательно нужно разбираться вместе с врачом.

Во избежание обморока при установленной гипогликемии человеку необходимо как можно быстрее съесть пищу с быстрыми углеводами (например, выпить сладкий чай с бутербродом или питательным батончиком).

Норма сахара в крови человека

Весовой способ подсчета концентрации глюкозы очень распространен в США и многих странах Европы. При таком методе анализа подсчитывается, сколько мг сахара содержится в децилитре крови (мг/дл).

Ранее в странах СССР использовали значение мг% (по методике определения это то же самое, что мг/дл).

Несмотря на то, что большинство современных глюкометров предназначены именно для определения концентрации сахара в ммоль/л, весовой метод остается популярным во многих странах.

Перевести значение результата анализа из одной системы в другую совсем несложно.

Для этого необходимо полученную цифру в ммоль/л умножить на 18,02 (это коэффициент пересчета, который подходит именно для глюкозы, исходя из ее молекулярной массы).

Например, 5,5 ммоль/л эквивалентно 99,11 мг/дл. Если необходимо совершить обратный расчет, то число, полученное при весовом измерении нужно разделить на 18,02.

Для врачей обычно не имеет значения, в какой системе получен результат анализа на уровень сахара. При необходимости это значение всегда можно конвертировать в подходящие единицы измерения.

Самое главное, чтобы прибор, которым проводился анализ, работал корректно и не имел погрешностей. Для этого глюкометр нужно периодически калибровать, при необходимости вовремя заменять элементы питания и иногда проводить контрольные измерения.

Концентрация сахара в крови — это определенное количество глюкозы, которое присутствует в организме человека. Наше тело способно совершать регуляцию уровня сахара в крови, путем метаболического гомеостаза. Нормальный уровень сахара в крови свидетельствует о хорошем здоровье. Каким должен быть уровень сахара?

За некоторыми исключениями глюкоза является основным источником потребления энергии для клеток организма и различных липидов (в форме жиров и масел). Глюкоза транспортируется из кишечника или печени к клеткам через кровь, тем самым становясь доступной для поглощения через гормон инсулин, который производится организмом в поджелудочной железе.

После приема пищи в течение 2-3 часов уровень глюкозы повышается на малое количество ммоль. Уровень сахара, который выходит за пределы нормального диапазона, может быть индикатором заболевания. Высокая концентрация сахара определяется как гипергликемия, а низкая — как гипогликемия.

Сахарный диабет, характеризующийся стойкой гипергликемией по некоторым причинам, является наиболее известным заболеванием, связанным с недостаточностью регулирования сахара. Прием алкоголя вызывает первоначальный всплеск повышения сахара, а затем имеет тенденцию к спаду. Однако некоторые препараты способны манипулировать повышением или снижением глюкозы.

Международный стандартный способ измерения уровня глюкозы определяется терминами молярной концентрации. Измерения считаются в ммоль/л. В США существуют свои единицы измерения, которые высчитываются по мг/дл (миллиграмм на децилитр).

Молекулярная масса глюкозы С6Н12О6 равняется 180 а.е.м (атомных единиц массы). Разница международного стандарта измерения от США высчитывается с фактором 18, то есть 1 ммоль/л эквивалентен 18 мг/дл.

В различных лабораториях нормальный диапазон значений может незначительно отличаться. На это могут влиять некоторые факторы. При нормальной работе механизм гомеостаза восстанавливает сахар в крови в диапазоне от 4,4 до 6,1 ммоль/л (или от 79,2 до 110 мг/дл). Такие результаты были выявлены при исследованиях уровня глюкозы в крови натощак.

Нормальные показатели глюкозы должны быть в пределах между 3,9-5,5 ммоль/л (100 мг/дл). Однако этот уровень колеблется в течение дня. Если превышена отметка в 6,9 ммоль/л (125 мг/дл), то это говорит о наличии сахарного диабета.

Механизм гомеостаза в человеческом организме удерживает концентрацию сахара в крови в узком диапазоне. Он состоит из нескольких взаимодействующих систем, которые образуют гормональную регуляцию.

Существует два типа взаимно противоположных метаболических гормонов, влияющих на уровень глюкозы:

  • катаболические гормоны (такие как глюкагон, кортизол и катехоламины) — повышают уровень глюкозы в крови;
  • инсулин — анаболический гормон, который уменьшает уровень глюкозы в крови.
  1. Высокий уровень. При таком явлении происходит подавление аппетита в краткосрочной перспективе. Долгосрочная гипергликемия вызывает другие более серьезные проблемы со здоровьем, включая болезни сердца, глаз, почек и повреждение нервов.
  2. Наиболее распространенной причиной гипергликемии является сахарный диабет.

При сахарном диабете врачи назначают противодиабетические препараты для лечения. Самый распространенный и доступный для приобретения препарат — это метформин. Он чаще всего используется среди пациентов и считается лучшим для управления состоянием.

Изменение диеты и выполнение определенных лечебных упражнений тоже могут быть частью плана в лечении диабета.
Низкий уровень. Если сахар падает слишком низко, то это свидетельствует о потенциальном смертельном исходе.

Симптомы гипогликемии могут включать вялость, нарушение психического состояния, тремор, слабость в мышцах рук и ног, бледный цвет лица, потливость, параноическое состояние, агрессию или вовсе потерю сознания.

Механизмы, которые поддерживают нормальный уровень сахара в крови после гипогликемии (ниже 40 мг/дл), должны быть действенными и эффективными для предотвращения чрезвычайно серьезных последствий.
Гораздо опаснее иметь пониженную концентрацию глюкозы (ниже 15 мг/дл), нежели повышенную, по крайней мере, на временный срок.

У здоровых людей регулирующие глюкозу механизмы, как правило, эффективны, симптоматическая гипогликемия чаще всего встречается только у диабетиков, применяющих инсулин или другие фармакологические препараты. Заболевание гипогликемии может значительно отличаться у разных пациентов как в стремительном наступлении, так и в ее прогрессировании.

В тяжелых случаях своевременная медицинская помощь имеет свою значимость, так как может произойти повреждение мозга и других тканей. Худший исход при достаточно низком уровне глюкозы — это смерть человека.

Концентрация сахара может изменяться в зависимости от приема пищи даже у здоровых людей. Такие люди имеют физиологическую резистентность к инсулину, что в последующем может привести к осложнениям.

Некоторые клинические лаборатории рассматривают явление, при котором у здоровых людей концентрация глюкозы намного выше натощак, нежели после приема пищи.

Такая ситуация создает путаницу, так как существует общее мнение, что сахара в крови после приема пищи должно быть больше, чем натощак.

Если при повторном проведении теста будет такой же результат, то это свидетельствует о том, что у пациента имеются нарушения гликемии.

До приема пищи ее концентрация сопоставима с артериальной, венозной и капиллярной кровью. Но после еды уровень сахара капиллярной и артериальной крови может быть значительно выше, чем венозной.

Это потому, что клетки в тканях потребляют некоторое количество сахара, когда кровь переходит из артерий в капилляры и венозное русло.

Хотя эти показатели довольно различны, исследование показало, что после потребления 50 г глюкозы средняя капиллярная концентрация этого вещества выше, чем венозная, на 35%.

Существует два основных метода измерения глюкозы. Первый — это химический метод, который используется до сих пор.

Кровь подвергают реакции со специальным индикатором, который меняет цвет в зависимости от уровня снижения или повышения глюкозы.

Поскольку остальные соединения в крови тоже имеют восстановительные свойства, этот метод может привести к ошибочным показаниям в некоторых ситуациях (погрешность от 5 до 15 мг/дл).

Более новый метод осуществляется с помощью ферментов, относящихся к глюкозе. Данный способ менее восприимчив к ошибкам такого рода. Наиболее распространенные ферменты — это оксид глюкозы и гексокиназы.

Понимание возможных диапазонов уровня глюкозы в крови может быть ключевой частью самоконтроля диабета. «Нормальные» диапазоны уровня сахара в крови могут отличаться у взрослых и детей с сахарным диабетом 1 или 2 типа.

  • Автор: Винокур Мария — медицинский редактор
  • access_time

Следующие диапазоны уровня глюкозы приведены в рекомендациях Национального института здравоохранения и совершенства медицинской помощи Великобритании (NICE), но каждый человек должен согласовывать эти значения со своим врачом или педагогом по диабету.

Национальный институт здравоохранения и совершенства медицинской помощи Великобритании разработал рекомендуемые целевые диапазоны уровня глюкозы в крови отдельно для взрослых с сахарным диабетом 1 типа, сахарным диабетом 2 типа и для детей с сахарным диабетом 1 типа.

Таблица 1. Рекомендованные NICE целевые диапазоны уровня глюкозы в крови

* Значения уровня глюкозы у людей без диабета приведены с информационной целью, но не являются частью руководящих принципов NICE.

Для большинства здоровых людей, значения нормального уровня сахара в крови являются следующими:

4,0-6,0 ммоль/л (72-108 мг/дл) — натощак

До 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) — через 2 часа после еды

Для людей, страдающих диабетом, значения целевого уровня сахара в крови являются следующими:

Перед едой: 4-7 ммоль/л для людей с диабетом 1 или 2 типа

После еды: до 9 ммоль/л для людей с диабетом 1 типа и до 8,5 ммоль/л для людей с диабетом 2 типа

Таблица 2. Уровни сахара в крови в диагностике диабета

Такой анализ осуществляют спустя минимум восемь часов голодания (обычно утром). Согласно рекомендаций NICE, уровень глюкозы в плазме натощак 5,5 ммоль/л указывает на повышенный риск развития диабета 2 типа, особенно в сочетании с другими факторами риска развития диабета 2-го типа.

Во-первых, три дня перед исследованием следует питаться, как обычно, специально не исключая «быстрые» углеводы, например, сладости. Во-вторых, начало исследования осуществляется натощак, поэтому после вечернего приема пищи до утреннего теста должен быть промежуток времени не менее 10-ти часов. А еще лучше, если это будет 16 часов.

Первый забор крови осуществляется из пальца натощак. Затем пациент пьет насыщенный раствор сахара (75 г глюкозы растворяют в 300 мл воды).

Иногда в раствор добавляют сок лимона, чтобы его было приятнее пить. Если через 2 часа после нагрузки уровень сахара в крови не превышает 7,8 ммоль/л, это является нормой.

Снижение толерантности диагностируется, если этот показатель находится между 7,8 и 11,1 ммоль/л.

Гликозилированный гемоглобин — один из самых важных лабораторных показателей при сахарном диабете.

Скорость связывания гемоглобина с глюкозой тем выше, чем выше показатели гликемии, т.е. уровня сахара в крови. А так как эритроциты в среднем «живут» всего 90-120 дней, то и степень гликирования можно наблюдать только за этот период.

Говоря простым языком, с помощью определения уровня гликозилированного гемоглобина оценивается степень насыщения организма глюкозой в течение трех месяцев.

С помощью этого анализа можно определить среднесуточный уровень глюкозы в крови за последние три месяца.

Анализ крови на сахар – анализ для определения уровня глюкозы в крови. Сдается натощак. Применяется для определения компенсации диабета или для первичного выявления повышенного сахара.

Анализ мочи на сахар – глюкоза определяется в разовом анализе мочи, когда собирается утренняя моча, или в суточном, когда моча собирается сутки.
Применяется для определения компенсации диабета или для первичного выявления повышенного сахара.

Читайте также:  Рецепты блюд для тех у кого повышенный сахар

Ангиопатия – нарушение тонуса сосудов, вызывающее нарушение нервной регуляции.
При диабете наблюдается ангиопатия нижних конечностей (снижение чувствительности, онемение ног, покалывания в ногах).

(Подробнее об ангиопатии читайте в рубрике Диабет и ноги (осложнения и уход)

Гипергликемия – состояние, возникающее при повышении сахара в крови. Может быть разовой (случайное повышение) и длительной (долгое время повышенный сахар, наблюдается при декомпенсации диабета).

Признаками гипергликемии является сильная жажда, сухость во рту, частое мочеиспускание, гликозурия (выделение сахара с мочой). При длительной гипергликемии может присутствовать зуд кожи и слизистых, сухость кожи, постоянная усталость, головная боль.

Гипергликемия вызвана неправильной сахаропонижающей терапией, бОльшим количеством угдеводов или недостатком инсулина. Наблюдается повышение сахара при стрессе, волнении, болезни. Также гипергликемия может явиться следствием так называемого «отката», повышение сахара после сильной гипогликемии – постгликемическая гипергликемия.

При выявлении повышенного сахара надо принять сахаропонижающий препарат, сделать инсулин, не употреблять углеводов в момент высокого сахара.

При повышенном сахаре противопоказана сильная физическая нагрузка (занятия физической культурой, бег и т.д.).

(Дополнительно о гипергликемии читайте в рубрике Первая помощь при сахарном диабете)

Гипогликемия – состояние, возникающее при низком сахаре крови. Обычно наступает при снижении сахара до 3,3ммоль/л и ниже. Также ощущение «гипо» может возникнуть при нормальном значении сахара (5-6ммль/л), такое происходит при резком падении сахара с высокого значения или же в случае, когда организм привык к постоянному повышенному сахару (при декомпенсации).

Возникает гипогликемия при недостаточном потреблении углеводов, при избытке инсулина (продленного или короткого) или других сахаропонижающих средств, при большой физической нагрузке.

Признаки гипогликемии: слабость, дрожь, онемение губ и языка, потоотделение, сильный голод, головокружение, тошнота. При тяжелой форме гипогликемии происходит потеря сознания.

При первых признаках гипогликемии необходимо приостановить всякую деятельность и принять быстрые углеводы – сок, сахар, глюкозу, варенье.

(Дополнительно о гипогликемии читайте в рубрике Первая помощь при сахарном диабете)

Гликированный (гликолизированный) гемоглобин (ГГ) – это гемоглобин, соединившийся с глюкозой. Анализ на ГГ показывает средний уровень сахара в крови за последние два-три месяца. Этот анализ характеризует уровень компенсации.

При улучшении компенсации изменение ГГ происходит через 4-6 недель.
Компенсация считается хорошей, если ГГ находится в пределах 4,5-6,0%.

Глюкометр – прибор для измерения сахара в крови. На сегодняшний день существует множество различных приборов от разных фирм.
Отличаются они по времени проведения анализа; по измерению сахара в цельной крови или в плазме, по количеству крови для анализа.

Единицы измерения сахара в крови. В России используется измерение в ммоль/л. А в некоторых странах сахар измеряют в мг/дл. Для того, чтобы перевести мг/дл в моль/л, надо полученное значение разделить на 18.

Следует знать, что некоторые лаборатории и глюкометры измеряют сахар в цельной крови. А некоторые – в плазме. Во втором случае значение сахара будет несколько выше – на 12%. Чтобы получить значение сахара в крови надо значение в плазме разделить на 1,12. И наоборот, умножив значение сахара в крови на 1,12, получим сахар в плазме.

(Подробнее о соответствии значений в крови и плазме читайте в рубрике Полезные таблицы)

Главная | Диагностика | Анализы

Диабетикам приходится регулярно сдавать кровь на сахар. Однако далеко не все могут расшифровать сведения, которые скрываются под столбцами цифр и знаков или латинскими наименованиями.

Многие считают, что им эти знания не нужны, ведь лечащий врач пояснит полученные результаты. Но порой расшифровать данные теста нужно самостоятельно.

Именно поэтому важно знать, как обозначается сахар в анализе крови.

Сахар в анализе крови обозначается латинскими буквами GLU. Количество глюкозы (GLU) не должно превышать 3,3–5,5 ммоль/л. Для отслеживания состояния здоровья в биохимических анализах чаще всего используются представленные ниже показатели.

  • Гемоглобин HGB (Hb): норма составляет 110–160 г/л. Меньшее количество может свидетельствовать о развитии анемии, дефиците железа или недостатке фолиевой кислоты.
  • Гемокрит HCT (Ht): норма для мужчин составляет 39–49%, для женщин – от 35 до 45%. При сахарном диабете показатели обычно превышают эти параметры и доходят до 60% и более.
  • Эритроциты RBC: норма для мужчин – от 4,3 до 6,2 × 1012 на литр, для женщин и детей – от 3,8 до 5,5 × 1012 на литр. Уменьшение количества красных кровяных клеток указывает на значительную кровопотерю, недостаток железа и витаминов группы В, обезвоживание организма, воспалительные процессы или на чрезмерную физическую нагрузку.
  • Лейкоциты WBC: норма 4,0–9,0 × 109 на литр. Отклонение в большую или меньшую сторону говорит о начале воспалительных процессов.
  • Тромбоциты PLT: оптимальное количество равно 180 – 320 × 109 на литр.
  • Лимфоциты LYM: в процентном содержании их норма составляет от 25 до 40%. Абсолютное содержание не должно превышать 1,2–3,0 × 109 на литр или 1,2–63,0 × 103 на мм2. Превышение показателей свидетельствует о развитии инфекции, туберкулеза или лимфолейкоза.

При диабете немалую роль играет исследование скорости оседания эритроцитов (СОЭ), которая указывает на количество белков в кровяной плазме. Норма для мужчин составляет до 10 мм в час, для женщин – до 15 мм/ч.

Не менее важно отслеживать хороший и плохой холестерин (ЛПНП и ЛПВП). Нормальный показатель не должен превышать 3,6–6,5 ммоль/л. Для наблюдения за работой почек и печени следует обратить внимание на количество креатина и билирубина (BIL).

Их норма составляет 5–20 ммоль/л.

Чтобы определить скорость оседания эритроцитов, выявить количество гемоглобина и кровяных телец, назначают общий анализ крови. Полученные данные помогут выявить воспалительные процессы, заболевания крови и общее состояние организма.

Уровень сахара в крови по общему анализу определить не получится. Однако повышенные показатели гемокрита или эритроцитов могут указать на развитие диабета. Для подтверждения диагноза потребуется сдать кровь на сахар или провести развернутое исследование.

В развернутом анализе можно отследить уровень глюкозы в крови за период до 3 месяцев. Если ее количество превышает установленную норму (6,8 ммоль/л), то у человека могут диагностировать сахарный диабет. Однако и низкий уровень сахара (менее 2 ммоль/л) опасен для здоровья и порой вызывает необратимые процессы в работе ЦНС.

В развернутом анализе крови уровень сахара (GLU) можно отследить за период до трех месяцев.

Нередко результаты анализа выявляются по процентному соотношению уровня гемоглобина и молекул глюкозы. Это взаимодействие называют реакцией Майяра. При повышенном содержании сахара в крови уровень гликированного гемоглобина растет в несколько раз быстрее.

Для выявления сахарного диабета, эндокринных нарушений, эпилепсии и болезней поджелудочной железы потребуется специальный анализ крови на сахар. Он может проводиться несколькими способами.

  • Стандартный лабораторный анализ. Кровь берется из пальца с 8 до 10 утра. Анализ проводится натощак.
  • Глюкозотолерантный тест. Исследование проводят с утра, на пустой желудок. Сначала берут кровь из пальца. Затем пациент выпивает раствор из 75 г глюкозы и 200 мл воды и через каждые 30 минут в течение 2 часов сдает кровь из вены на анализ.
  • Экспресс-исследование. Тестирование крови на сахар осуществляется с помощью глюкометра.
  • Анализ на гликированный гемоглобин. Исследование проводится независимо от приема пищи. Считается самым надежным и точным, так как позволяет выявить диабет на ранней стадии.

Чтобы разобраться в результатах полученных данных, необходимо знать не только как обозначается сахар в анализе крови, но и какова его норма. У здорового человека этот показатель не превышает 5,5–5,7 ммоль/л. При нарушении толерантности к глюкозе уровень сахара может колебаться от 7,8 до 11 ммоль/л. Диагноз диабет ставят, если цифры превышают 11,1 ммоль/л.

Обозначение «ммоль на литр» чаще всего используется в странах постсоветского пространства. Но иногда может случиться так, что анализ на сахар в крови необходимо сделать за границей, где приняты другие обозначения уровня глюкозы. Она измеряется в миллиграммах-процентах, записывается как mg/dl и обозначает количество сахара в 100 мл крови.

Норма показателей глюкозы в крови в странах зарубежья составляет 70–110 mg/dl. Чтобы перевести эти данные в более привычные цифры, следует разделить полученные результаты на 18.

Например, если уровень сахара составляет 82 mg/dl, то при переводе в привычную систему получится 82 : 18 = 4,5 ммоль/л, что соответствует норме.

Умение производить подобные вычисления может понадобиться и при покупке иностранного глюкометра, так как прибор обычно запрограммирован на определенную единицу измерения.

Знание того, как обозначается уровень гликемии в анализах и каковы ее допустимые нормы, позволит выявить опасный недуг на ранних стадиях и предпринять своевременные меры. При отклонении в большую или меньшую сторону необходимо сразу же обратиться к врачу, пересмотреть свой образ жизни и режим питания.

Читайте такжеКак снизить сахар в крови перед сдачей анализа: полезные средства и рекомендации Какова норма инсулина в крови у мужчин, женщин и детей Норма сахара в крови у мужчин и причины отклонений Какой хлеб можно есть при сахарном диабете 2 типа Гипогликемическая кома: причины и неотложная помощь Повышенный инсулин: причины, симптомы и последствия

Общее состояние человека характеризуется содержанием различными факторами. Количество сахара в крови может превышать определенную норму.

Также при исследовании крови, может выявиться пониженное содержание глюкозы. И то и другое приводит к нарушению функций всего организма.

При этом страдает иммунная система, как следствие частые воспалительные заболевания – в виде фурункулов и грибковых инфекций.

Так же распространенные симптомы диабета – сухость во рту, повышение количества мочи. Появляются шелушения на коже и ка следствие все чешется. Человек испытывает постоянную усталость и слабость.

Если вы обнаружили хотя бы один симптом, вам необходимо проверить анализы на содержание сахара.

Как глюкоза обозначается в анализе крови – латинскими буквами Glu, так же как в анализах сахар обозначается.

Обязательно нужно регулярно проверять состояние крови на глюкозу. Каждый может испытывать серьезные проблемы с организмом, если этот показатель будет не в пределах нормы.

Особенно обращать внимание на анализы и регулярно их сдавать должны те пациенты, родители или бабушки и дедушки которых страдают от сахарного диабета, это наследственное заболевание, оно передается генетически, потомкам нужно следить за здоровьем.

Есть опасность не заметить у себя симптомов болезни, например при заболевании диабет 2-го типа, нет никаких ощущений. Для того чтобы вовремя обнаружить патологию, необходимо регулярно сдавать подобный анализ. С какой же периодичностью необходимо сдавать анализы? Делать это нужно раз в год.

Люди с избыточной массой тела, также наследственно предрасположенные люди, должны обратить на это очень пристальное внимание. К тому же после сорока лет, в этом возникает острая необходимость.

Регулярная сдача анализов поможет обнаружить заболевание на самой ранней стадии, когда с ним намного легче бороться

Каким же образом сдается анализ на определение сахара в крови. Анализ сдается натощак, утром. Он может браться как из пальца, так и из вены. Существует также тест, который проводят с помощью глюкометра. Тесты при помощи глюкометра, являются предварительными и нуждаются в подтверждении.

Экспресс-исследования могут проводиться дома, или в лабораториях для экспресс-анализов. При повышенном или пониженном содержании сахара, рекомендовано получить результаты анализов в обычной лаборатории. Результаты, полученные в лабораторных условиях, с определенной точностью установят наличие или отсутствие заболевания.

Если есть все признаки диабета, то анализ сдается однократно, в других случаях, проводится повторный анализ.

Существует определенная норма, она не зависит от возраста пациента и не должна быть выше или ниже установленных показателей количества глюкозы в крови. Эти показатели различны для исследования в зависимости от того прокалывается палец или же вена на руке. Как обозначается норма сахара в крови в анализах? Обозначение в анализе крови сахара определяется ммоль/л.

За стандарт принимается сахар обозначенный в крови от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Допустимое обозначение сахара в анализах в крови повышенное от 5 до 6 считается первым предвестником диабета. Хотя еще не называется диагнозом. Сам диабет это 6 и выше. Вечером до исследования необходимо избегать излишних физических нагрузок и не злоупотреблять алкоголем и не переедать.

Для определения болезни существует ряд исследований, которые проводятся в лабораторных условиях. Эти исследования проводятся, для определения нарушенияколичества сахара, это сигнализирует о неправильном углеводном обмене в организме. И в какой стадии находится та или иная патология.

На биохимию, это анализ, который проводится в лабораторных условиях. Он дает возможность обнаружить самые различные патологии. В том числе и конкретно данные по глюкозе также проявляются. Обычно это часть диагностики, прекрасная профилактика многих диагнозов.

Как обозначается в общем анализе крови сахар? В простом анализе общем это запутанные символы, на самом деле это латынь. Как обозначается глюкоза или сахар в анализе крови именно латинскими буквами? Обозначение глюкозы в крови в определенном анализе, так же, как в анализах сахар обозначается – Glu.

Читайте также:  Нормы уровня глюкозы в крови у ребенка в год

Обозначение в крови сахара обусловлено определенными параметрами.

Следующее исследование определяет наличие определенного количества глюкозы именно в плазме. Изначально человек должен не есть и не пить, это первая проба, затем стакан сильно сладкой воды, а потом уже еще 4 пробы с промежутком в полчаса. Это максимально точное исследование по сахарному диабету, насколько хорошо организм справляется с испытанием.

Глюкозотолерантный тест, который показывает С-пептид позволяет оценить состояние бета-клеток и исполнение ими своих функций. Именно эта часть клеток отвечает за выработку инсулина.

С помощью подобного исследования можно понять, необходимо ли дополнительное введение инсулина, ведь не каждый диагноз требует этих уколов.

Данный тест позволяет назначить терапию, необходимую в каждом конкретном случае.

Гликированный специальный гемоглобин обязательно нужно проверить. Это показываеткак сочетается в конкретном организме гемоглобин с сахаром. Конкретный показатель гликогемоглобина зависит непосредственно от уровня глюкозы. Данное исследование дает возможность рассмотреть ситуацию за один – три месяца до проведения анализа.

Экспресс- анализ можно осуществлять непосредственно самостоятельно. Он проводится при помощи гликометра.

Несмотря на то, что проведение этого теста не занимает много времени, принцип исследования точно такой же, как и в лаборатории, данные можно считать актуальными.

Однако, намного точнее профессиональная оценка и рассмотрение количества глюкозы. Однако, пациенты ценят возможность каждый день контролировать хотя бы приблизительно состояние своего организма.

Обозначение в каждом анализе осуществляется при помощи латинского обозначения глюкозы Glu. Как уже было представлено выше, стандартом считается 3,3-5,5 ммоль/л.

При биохимическом отдельно немного меняются показатели, смотря сколько лет конкретному пациенту.

Однако, эти детали можно смело считать несущественными и не учитывать их, они важны только для специалистов и нужны в некоторых крайних случаях, когда показатель находится на границе.

Иногда необходимо не просто исследовать кровь, но и для сравнения взять данные с нагрузкой. Это означает, что перед испытанием человек занимается определенной физической нагрузкой, это происходит обязательно под надзором врачей в полной безопасности. Нередко именно этот тест добавляет дополнительную точность к результатам.

Повышенный уровень глюкозы в первую очередь является громким сигналом к тому, что организм уже начинает страдать от диабета. Иногда встречается и пониженный уровень. Он бывает крайне редко, однако нижняя граница нормы или даже сильное снижение означает серьезное падение глюкозы, которое может быть вызвано отравлением.

Регулярно необходимо проводить исследование на глюкозу, особенно тем людям, у которых у бабушек или же дедушек были подобные проблемы. Кроме того, например биохимическое исследование способно рассказать подробно о состоянии организма и может дать данные и по другим диагнозам. Это легко помогает своевременно обратить внимание на болезнь и вовремя начать результативное лечение.

Уровень сахара в крови у человека говорит о качестве работы организма в целом и поджелудочной железы в частности.

После употребления углеводов уровень глюкозы у здорового человека возрастает, а потом снова приходит в норму.

Если у пациента часто наблюдается повышенный уровень глюкозы это сигнализирует о начальном этапе развития сахарного диабета. Для диабетиков измерение этого показателя является жизненно важным обстоятельством.

При сдаче анализа на глюкозу, врачи просят прийти в лабораторию не завтракая, чтобы результаты не исказились. Людям старше 40 лет рекомендуется делать анализ каждый год, беременным женщинам один раз в два-три месяца, особенно важно этого придерживаться во второй половине беременности.

Здоровым взрослым людям — раз в три года. Если был обнаружен преддиабет, диабет первого или второго типа — анализ крови следует делать каждый день. Для этого используется домашний глюкометр.

В первые месяцы после выявления диабета 1 типа необходим более частый контроль анализов с записью результатов, чтобы лечащий врач видел полную картину заболевания и назначил адекватное лечение. В этом случае измерения проводятся 5-10 раз в день.

Норма глюкозы в разное время суток меняется. Самый низкий сахар у здорового человека ночью, а выше всего через час после еды. Также на уровень сахара после еды влияют те, продукты которые человек съел во время приема пищи. Быстрее всего повышает пища, содержащая много углеводов, такая как сладкие соки, виноград и газированные напитки. Белки и клетчатка усваиваются несколько часов.

Время приемаУровень глюкозы в крови
Утром натощак 3,5-5,5
Днем 3,8-6,1
Через 1 час после еды 8,9 верхний порог
Через 2 часа после еды 6,7 верхний порог
Ночью 3,9 верхний порог

Норма глюкозы по возрастным категориям. В данной таблице предоставлена информация о нормах содержания глюкозы у человека в различные периоды жизни. С течением возраста планка верхнего порога сдвигается вверх примерно на единицу.

ВозрастУровень глюкозы, ммоль/л
Новорожденные дети до 1 года 2,7-4,4
От 1 года до 5 лет 3,2-5,0
От 5 до 14 лет 33,5,6
От 14 до 60 лет 4,3-6,0
От 60 лет и выше 4,6-6,4

Норма сахара у взрослых не зависит от пола и одинакова и у мужчин, и у женщин. Но важно знать, что показатели взятой крови из пальца и вены будут отличаться.

Время и способ взятия анализаУ мужчин, ммоль/лУ женщин, ммоль/л
натощак из пальца 3,5-5,8 3,5-5,8
натощак из вены 3,7-6,1 3,7-6,1
после еды 4,0-7,8 4,0-7,8

У детей норма глюкозы в крови зависит от возраста. После 14 лет норма такая же, как и у взрослого человека.

Возраст ребенкаНорма глюкозы в крови, ммоль/л
Новорожденные дети 2,8-4,4
От 1 до 5 лет 3,2-5,0
От 5 до 14 лет 3,3-5,6

При беременности организм переходит на новый режим работы и могут случаться сбои, чтобы эти сбои контролировать и не дать им перерасти в гестационный диабет или в сахарный необходим дополнительный контроль уровня глюкозы. Уровень глюкозы в крови беременной женщины — 3,8-5,8.

При диабете 1 типа невозможно снизить уровень сахара в крови какими бы то ни было продуктами. Диета, богатая продуктами, снижающими сахар рекомендуется людям с преддиабетном состоянием, с диабетом 2 типа, гестационным диабетом, а также людям, которые находятся в группе риска. Все эти продукты объединяет низкий гликемический индекс.

ПродуктГликемический индекс
Отруби пшеничные 15
Кабачки 15
Грибы 15
Цветная капуста (сырая) 15
Орехи (миндаль, арахис, фисташки) 15
Морепродукты 5

Также хорошо снижают сахар продукты, содержащие большое количество клетчатки. Своим действием они задерживают повышение сахара.

ПродуктСодержание клетчаки на 100 г продукта, г
Капуста брюссельская 4,2
Топинамбур 4,5
Отруби овсяные 15,4
Крупа гречневая 12,5

Если вы сделали анализ крови на сахар и он оказался повышенным:

  1. Перепроверьте несколько раз анализ рано утром натощак в лаборатории. Всегда есть место ошибке. При острых респираторных или вирусных инфекциях результаты могут быть искажены.
  2. Посетите эндокринолога, который назначит дополнительные анализы и лечение. Только квалифицированный врач после проведения всех обследований сможет поставить точный диагноз.
  3. Придерживайтесь специальной низкоуглеводной диеты, употребляйте больше овощей и продуктов не поднимающих уровень сахара в крови. Диабет второго типа развивается из-за неправильного питания и большого количества углеводов в рационе.
  4. Соблюдайте рекомендации врача и принимайте назначенные препараты.

Сахарный диабет — очень частое заболевание в наше время, но при правильной диете и компенсации оно не приносит можно остановить развитие диабета 2 типа. При диабете 1 типа, если соблюдать режим питания, диету, принимать назначенные лекарства и инсулин при необходимости, измерять сахар и держать его в норме, тогда жизнь будет полноценной.

Повышенный сахар в крови – это основной признак диабета. Некоторое количество глюкозы всегда присутствует в организме любого человека, так как она является важнейшим источником жизненной энергии. Уровень сахара непостоянен и колеблется в течение суток. Но у здорового человека он держится в пределах, которые принято называть нормой. А у диабетика значения выше.

Уровень сахара крови не зависит от половой принадлежности и возраста человека. Для мужчин, женщин и детей нормы одинаковые. Однако врачи отмечают некоторую взаимосвязь показателей сахара и возраста пациента.

Как правило, у пожилых людей показатели гликемии (глюкозы в крови) немного выше.

Оно и понятно: чем старше пациент, тем более истощена его поджелудочная железа и тем хуже она справляется с выработкой гормона инсулина, который регулирует сахар.

Повышенный уровень глюкозы в крови называется гипергликемией.

Чаще всего она является признаком сахарного диабета, но может встречаться и при обострении хронического панкреатита (панкреатогенный диабет), гиперкортицизме (болезни надпочечников или гипофиза), тиреотоксикозе (повышенном выбросе гормонов щитовидной железы), феохромоцитоме (болезни надпочечников), акромегалии (заболевании гипофиза).

При выраженной гипергликемии (повышенном сахаре в крови) у человека могут появиться следующие ощущения:

  • сухость во рту;
  • жажда;­­­­
  • учащённое мочеиспускание (в том числе в ночное время);
  • увеличение объёма выделяемой мочи;
  • слабость, вялость, утомляемость, сниженная работоспособность;
  • уменьшение массы тела на фоне повышенного аппетита;
  • плохое заживление ран, повреждений кожи, воспалительные заболевания;
  • зуд кожи и слизистых оболочек (чаще всего промежности);
  • появление специфического привкуса во рту и запаха «печёных яблок» за счёт ацетона. Это признак явной декомпенсации диабета.

Однако не всегда высокий сахар обозначает наличие диабета или какого-то нарушения в организме. Существует так называемая физиологическая гипергликемия – состояние, при котором увеличение глюкозы в крови обусловлено естественными причинами. К ним относят: приём пищи богатой углеводами, сильное эмоциональное перенапряжение, стрессы, некоторые оперативные вмешательства.

Для того чтобы точно узнать количество сахара, можно сдать натощак анализ крови.

Кстати, когда врачи говорят «натощак», они подразумевают раннее утро, с последнего приёма пищи должно пройти не менее 8, но и не более 14 часов.

Если этот временной интервал не соблюдён, результаты анализа могут быть ложными, неинформативными. А под фразой «после еды» доктора обычно имеют в виду промежуток 2-4 часа после приема пищи.

В венозной крови здорового человека уровень нормы сахара будет в пределах 6,1 ммоль/л натощак и до 7,8 ммоль/л через 2 часа после приёма пищи. В капиллярной крови (из пальца) считается, что этот показатель не должен превышать 5,6 ммоль/л, а через пару часов после еды – не более 7,8 ммоль/л.

Врач предполагает у пациента сахарный диабет тогда, когда уровень гликемии равен или превышает 7 ммоль/л натощак и более 11,1 ммоль/л через 2-3 часа после приёма пищи в венозной крови и 6,1 ммоль/л натощак и 11,1 ммоль/л через пару часов после еды в капиллярной. А что же находится в промежутке между нормой и сахарным диабетом?

Это упрощённое название состояния, при котором нарушена толерантность к глюкозе. Поджелудочная железа ещё вырабатывает инсулин, но уже в небольших количествах. И гормона не хватает для нормальной жизнедеятельности организма.

Такой диагноз отражает возможность развития диабета в будущем при равнодушном отношении к своему здоровью и неблагоприятных обстоятельствах (переедании, малоподвижном образе жизни, вредных привычках, несоблюдении диеты и врачебных рекомендаций).

Когда у пациента подозревают начальную или скрытую форму нарушений углеводного обмена (при умеренном повышении уровня сахара крови, при периодическом появлении глюкозы в моче, симптомы диабета при допустимом сахаре, на фоне тиретоксикоза и некоторых других заболеваний) проводят так называемый тест толерантности к глюкозе. Это исследование позволяет уточнить диагноз или подтвердить его отсутствие.

За 3 дня до проведения анализа человек не ограничивает себя в употреблении углеводов, питается в обычном для себя режиме. Физическую активность так же необходимо оставить привычной. Последний вечерний приём пищи накануне должен содержать 50 г углеводов и быть не позднее 8 часов до проведения теста (воду пить разрешается).

Суть анализа заключается в следующем: пациенту измеряют уровень глюкозы крови натощак, затем в течение 5 минут дают выпить стакан (200-300 мл) тёплой воды с растворёнными в ней 75 г глюкозы (у детей из расчёта 1,75 г на каждый килограмм веса, но не более 75 г). Затем проводят измерение сахара крови через час и через 2 часа после выпитой глюкозы. За все время проведения анализа пациенту не разрешается курить и активно двигаться. Оценку результата нагрузочного теста проводят следующим образом:

Если толерантность к глюкозе оказывается низкой (уровень сахара опускается не достаточно быстро), это значит, что пациент находится в зоне риска по развитию сахарного диабета.

Этим термином называют повышенный уровень глюкозы в крови у беременной женщины. Для постановки диагноза исследуется только венозная кровь.

С недавних пор абсолютно всем беременным женщинам для выявления диабета проводят тест толерантности к углеводам в период между 24 и 28 неделями беременности (оптимально 24-26 недель).

Эта мера позволяет выявить заболевание на ранней стадии и не допустить возможных последствий для матери и плода.

источник