Меню

Нитроксолин при лечении пиелонефрита

Пиелонефрит относится к воспалительным заболеваниям, вовлекающим в патологический процесс одну почку или оба парных органа выделения. Воспаляются почечные лоханки и анатомически граничащие с ними образования (чашечки, мочеточники, реже – элементы мозгового слоя выделительных органов). При пиелонефритах, в отличие от гломерулонефритов, причиной воспаления являются различные микроорганизмы (бактерии, низшие грибы, простейшие), поэтому первоочередной задачей при лечении заболевания является уничтожение патогенной микрофлоры. Для этого применяются антибактериальные и сульфаниламидные препараты, но в первую очередь уросептики – препараты, проявляющие бактерицидную активность в моче.

Одним из самых часто применяемых уросептиков является Нитроксолин назначаемый при пиелонефрите и ряде других воспалительных заболеваний мочеполовой сферы

Одним из самых часто применяемых уросептиков является Нитроксолин назначаемый при пиелонефрите и ряде других воспалительных заболеваний мочеполовой сферы. Как правильно принимаются таблетки из этой фармакологической группы при воспалительных процессах в почках, какие имеют противопоказания и с какими лекарствами сочетаются, прочитаете в статье.

Эта патология относится к одной из самых распространенных почечных болезней, встречающейся во всех возрастных группах. По течению пиелонефриты бывают острыми и хронически-рецидивирующими, хотя встречаются формы заболевания, когда хронический процесс не обостряется в течение жизни.

Эта патология относится к одной из самых распространенных почечных болезней, встречающейся во всех возрастных группах

Как правило, все формы патологии начинаются с острой фазы, переходя в хроническую патологию при неправильном или недостаточном лечении, или благоприятствующих хронизации воспалительных процессов факторах почечного и внепочечного происхождения. В возникновении первичного острого воспаления слизистой лоханок принимают участие несколько факторов, таких как:

  • внедрение в полости почек микроорганизмов, способных вызвать начало воспалительного процесса;
  • ослабление общего или местного иммунитета (сильное переохлаждение, стресс, сопутствующие инфекционные заболевания, локализующиеся в других органах и т.п.);
  • замедление уродинамики (нарушение отведения мочи по мочеточникам по различным причинам);
  • мочекаменная болезнь, при которой травмируется слизистая лоханок и мочевыводящих протоков.

Несмотря на то, что для возникновения острого пиелонефрита необходимо сочетание нескольких благоприятствующих факторов, одной из главных причин, вызывающих воспаление, являются микроорганизмы и их жизнедеятельность. Это обуславливает обязательное применение при лечении заболевания противомикробных препаратов.

Важно! Предпочтительнее и намного эффективнее применение противомикробных средств при воспалении почечных лоханок после проведения бактериологических посевов и определения чувствительности микроорганизмов к лекарственным препаратам.

Лекарственные средства противомикробного действия, выпускаемые преимущественно в виде таблеток и принимаемые внутрь, назначаются при почечных воспалениях бактериального происхождения в период острой фазы, при рецидивах хронических форм заболевания и для профилактики обострений. Приоритет отдается лекарственным средствам, обладающим широким спектром противомикробной активности, не обладающим токсическим воздействием на органы выделения и выводящиеся преимущественно почками. Применяются препараты, относящиеся к таким фармакологическим группам:

  • антибиотики (полусинтетические пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины последних поколений);
  • производные фторхинолонов (Офлоксацин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин);
  • сульфаниламиды (Сульфадиметоксин; Бисептол);
  • нитрофураны (Фурадонин, Фурагин, Фуразолидон);
  • производное оксихинолина (Нитроксолин, 5-НОК).

Часто препараты, относящиеся к различным фармакологическим группам, сочетаются при лечении пиелонефритов. Такие назначения делаются при желании усилить действие основного противомикробного препарата или расширить антибактериальный спектр терапии при неопределенном возбудителе воспаления. Действие антибиотиков, являющихся ключевой ударной силой в борьбе с микроорганизмами, усиливают назначением Нитроксолина или Фурадонина, которые проявляют антибактериальную активность, выводясь в больших концентрациях с мочой.

Нередко фармакологические средства, не относящиеся к антибиотикам, назначаются при острых воспалениях и обострениях хронических состояний самостоятельно, если применение более сильных препаратов противопоказано. Это может быть в случае непереносимости антибиотиков, тяжелых заболеваниях печени, беременности. Препаратами выбора в таких ситуациях бывают нитрофураны, особенно Фурадонин, и производное оксихинолина — Нитроксолин, обладающий не только антибактериальной активностью, но и губительный для некоторых патогенных грибов и простейших.

Препарат активно применяется для лечения воспалений почечной лоханки и других урологических органов (мочевого пузыря, простаты, мочеточников). Также Нитроксолин нередко назначают при воспалениях желчного пузыря, где фармакологическое средство также проявляет антимикробную активность. Вещество хорошо растворимо в воде, поэтому активно всасывается в кровь при приеме внутрь. Ввиду этого препарат выпускается в форме таблеток. Из организма выводится в неизмененном виде почками, находясь в большой концентрации в моче, придавая при этом жидкости характерную ярко-желтую окраску.

Нитроксолин проявляет бактерицидную активность в отношении многих бактерий кишечной группы, стафилококков и стрептококков. Также вещество губительно для патогенных грибов рода Кандида и простейших (трихомонад). Положительной особенностью препарата является тот факт, что у микроорганизмов не выявляется устойчивость к лекарству, поэтому его назначают без предварительного определения резистентности микробов. Это же свойство позволяет применять таблетки Нитроксолина длительными курсами (с целью профилактики обострений пиелонефрита).

Противомикробный урологический препарат хорошо переносится, практически не вызывая побочных эффектов, что также оправдывает назначение Нитроксолина на длительный срок при лечении хронических форм пиелонефрита. С осторожностью препарат назначается только при выраженной почечной недостаточности и беременности.

Лекарственное средство выпускается в виде драже или таблеток по 50 мг. Средняя суточная доза при не осложненных воспалениях составляет 400 мг и распределяется на четыре приема по две таблетки (во время еды). При более тяжелом течении воспалительного процесса возможно повышение суточных доз до 600-800 мг. Курс лечения составляет от двух до трех недель, который можно повторить, при необходимости, после двухнедельного перерыва.

Препараты нитрофурановой группы активны в отношении целого ряда бактерий. Не оказывают эти фармакологические средства губительного влияния только на анаэробные микроорганизмы. В целом эти препараты малотоксичны, почему часто применяются при лечении воспалительных заболеваний урологической сферы у беременных. Проявляются побочные действия нитрофуранов лишь при длительном их приеме, что бывает при лечении затяжных хронических форм пиелонефритов. В этой ситуации возможно негативное влияние на деятельность печени и нервной системы. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов недостаточность функции почек, посредством которых эти препараты выводятся из организма.

Среди наиболее часто применяемых при пиелонефритах препаратов нитрофурановой группы — Фурадонин и Фурагин. Фурадонин редко назначается при острых воспалениях, будучи более эффективным при лечении хронических форм почечных воспалений. Выпускается в таблетках по 0,1 г, суточная доза равна 0,4 -0,6 г, которая распределяется на 3-4 приема во время или после приема пищи. Противомикробный эффект Фурадонина зависит от реакции мочи – усиливается при закислении урины и ослабевает при ощелачивании. Курс лечения назначается до 8 суток. Если за это время не наблюдается положительной динамики, препарат отменяется.

Фурагин, по сравнению с предыдущим препаратом из группы нитрофуранов, активнее всасывается в ЖКТ, но концентрация вещества в моче немного ниже, чем Фурадонина. Производится лекарство в капсулах или таблетках по 0,05 г. Также есть растворимая форма для капельного введения (Солафур). Больному Фурагин назначается курсами до 10 дней по 3-4 таблетки 3 раза в день. Нитрофурановые препараты нельзя назначать одновременно с антибиотиками пенициллинового ряда и Левомицетином. Хорошо сочетаются описываемые лекарственные средства с цефалоспоринами и аминогликозидами.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Международное непатентованное название (МНН) – это наименование действующего вещества лекарственного препарата. Одно и то же действующее вещество может содержаться в нескольких лекарственных препаратах, продающихся под различными коммерческими названиями. В обзорах и другой научной или медицинской литературе часто употребляют именно МНН лекарственных препаратов, чтобы не перечислять коммерческих названий многочисленных дженериков и фирменных средств.

МНН Нитроксолина совпадает с его коммерческим названием – нитроксолин. Однако во избежание путаницы МНН обычно пишут с маленькой буквы (строчной), а коммерческое название – с большой (прописной).

В настоящее время Нитроксолин выпускается в единственной лекарственной форме – таблетках для приема внутрь. Таблетки покрыты оболочкой, окрашенной в различные оттенки оранжевого или в желто-оранжевый цвет. Форма таблеток двояковыпуклая, а на разрезе четко видны три слоя. Таблетки выпускаются и продаются в упаковках по 10, 25, 30, 40, 50 или 100 штук.

В качестве активного вещества каждая таблетка Нитроксолина содержит по 50 мг нитроксолина . То есть, дозировка препарата составляет 50 мг активного вещества на одну таблетку. В качестве вспомогательных веществ в таблетках Нитроксолина содержатся следующие соединения:

  • Лактоза;
  • Картофельный крахмал;
  • Кукурузный крахмал;
  • Тальк;
  • Стеарат магния;
  • Диоксид кремния коллоидный;
  • Сахарный песок;
  • Повидон-25;
  • Диоксид титана;
  • Пищевой желатин;
  • Карбонат магния;
  • Макрогол 6000;
  • Тропеолин О;
  • Красный кислотный краситель 2С.

Некоторые производители к названию «Нитроксолин» добавляют еще какие-либо слова, желая подчеркнуть, что данный конкретный препарат произведен именно на их мощностях. Примером таких препаратов является Нитроксолин-УБФ, Нитроксолин-АКОС и др. Несмотря на буквы «УБФ» и «АКОС» в названиях, это точно такой же Нитроксолин, произведенный определенным фармацевтическим заводом.

Все противомикробные средства делятся на следующие большие группы:

  • Антибиотики;
  • Сульфаниламиды;
  • Противосифилитические средства;
  • Противотуберкулезные средства;
  • Синтетические антибактериальные средства (хинолоны, нитрофураны, имидазолы и др.).

Нитроксолин относится к группе нефторированных хинолонов, которые были синтезированы в 1960-ые годы прошлого века. Все хинолоны подразделяются на две большие группы – фторированные и нефторированные. Нефторированные были созданы раньше, но, несмотря на это, они до сих пор активно используются в медицинской практике, поскольку обладают прекрасной антимикробной эффективностью и к ним не вырабатывается устойчивость.

Следовательно, Нитроксолин относится к фармакологической группе противомикробных средств, поскольку губительно действует на различные микроорганизмы. В данной группе препарат входит в подгруппу других синтетических антибактериальных средств, производных 8-оксихинолина.

Нитроксолин представляет собой противомикробный препарат, способный губительно воздействовать на различные патогенные микроорганизмы, провоцирующие инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов. Препарат блокирует синтез нуклеиновых кислот (ДНК) микробных клеток за счет образования комплексов с ферментами, обеспечивающими данный процесс. Вследствие блокировки репликации ДНК микробы теряют способность к размножению. Не размножающаяся микробная клетка проживает свой короткий срок и умирает.

Благодаря определенным отличиям в структуре ферментов, обеспечивающих репликацию ДНК в микробных и человеческих клетках, Нитроксолин обладает избирательностью действия, уничтожая только патогенные микроорганизмы и не оказывая негативного влияния на органы и ткани организма.

Нитроксолин губительно воздействует на следующие виды патогенных микроорганизмов:

  • Стафилококки (Staphylococcus spp., в том числе S.aureus);
  • Стрептококки (Streptococcus spp., в том числе бета-гемолитические стрептококки и Streptococcus pneumoniae);
  • Enterococcus faecalis;
  • Corynebacterium diphtheriae (дифтерийная палочка);
  • Bacillus subtilis;
  • Neisseria gonorrhoaea (гонококк);
  • Escherichia coli (патогенные разновидности кишечной палочки);
  • Протей (Proteus spp.);
  • Клебсиелла (Klebsiella spp.);
  • Сальмонелла (Salmonella spp.);
  • Шигелла (Shigella spp.);
  • Ентеробактерии (Enterobacter spp.);
  • Микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis);
  • Трихомонады (Trichomonas vaginalis);
  • Грибки рода Cand >

Как видно из приведенного списка, спектр противомикробной активности Нитроксолина широк и включает в себя подавляющее большинство микробов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов. Именно поэтом Нитроксолин применяется для лечения различных инфекционных заболеваний мочеполовой сферы. Однако препарат можно использовать для лечения любой инфекции (например, бронхита, пневмонии и др.), вызванной каким-либо перечисленным микробом.

Нитроксолин при приеме внутрь очень быстро всасывается в кровь, после чего выводится в неизменном виде почками с мочой. Причем накопление высоких концентраций препарата происходит именно в моче, благодаря чему Нитроксолин является весьма эффективным средством для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих и половых путей.

Показаниями к применению Нитроксолина являются следующие инфекции мочеполовых органов:

  • Пиелонефрит (воспаление почечных лоханок);
  • Цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • Уретрит (воспаление мочевыводящего канала);
  • Эпидидимит (воспаление придатка яичка у мужчин);
  • Инфицирование аденомы или карциномы предстательной железы (воспаление опухоли простаты).

Нитроксолин эффективен в лечении перечисленных воспалительных процессов при условии, что они спровоцированы чувствительными к нему микроорганизмами.

Кроме того, препарат можно использовать для профилактики инфекционных осложнений после хирургических или диагностических манипуляций на почках и мочевыводящих путях (например, катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия, резектоскопия и т.д.).

Нитроксолин необходимо принимать внутрь по четыре раза в сутки. Приемы распределяют в течение суток равномерно, чтобы интервал между очередными таблетками составлял 6 часов. Разовая доза Нитроксолина составляет 100 мг, то есть две таблетки. Таким образом, необходимо принимать по две таблетки четыре раза в сутки, итого – восемь штук. При необходимости допускается увеличение суточной дозировки до 20 таблеток (1000 мг активного вещества), которые также равномерно разделяются на четыре приема в сутки.

Длительность курса лечения Нитроксолином при острых заболеваниях мочеполовых органов составляет от 10 до 21 дня, и зависит от скорости наступления клинического и лабораторного выздоровления. Это означает, что препарат придется принимать вплоть до того момента, пока все анализы мочи или мазки из влагалища не будут соответствовать норме.

Если необходима терапия какого-либо хронического, рецидивирующего инфекционно-воспалительного заболевания мочеполовых органов, то общая длительность курса лечения может продолжаться несколько месяцев (до полугода). Однако обычно в такой ситуации непрерывно принимают Нитроксолин в стандартных дозировках (по две таблетки по 4 раза в сутки) в течение трех недель, после чего делают перерыв на две недели. Затем после перерыва вновь пропивают трехнедельный курс, делают перерыв и т.д. Таким образом, чередуя трехнедельные курсы приема Нитроксолина с двух недельными перерывами между ними, необходимо пить препарат вплоть до полного исчезновения клинических симптомов и нормализации анализов мочи.

Для профилактики инфекционных осложнений диагностических манипуляций и хирургических вмешательств на органах мочевыводящих путей Нитроксолин принимают по две таблетки (100 мг) по 4 раза в сутки, в течение 2 – 3 недель.

Если цистит острый и впервые возникший, то препарат необходимо принимать по две таблетки четыре раза в сутки, в течение 10 – 14 дней. При этом следует соблюдать равные шестичасовые интервалы между каждым предыдущим и последующим приемами. Это означает, что необходимо принимать по две таблетки в 6-00 утра, затем в 12-00 дня, в 18-00 вечера и в 24-00 ночи. Нитроксолин, даже несмотря на исчезновение клинической симптоматики, следует принимать вплоть до нормализации трех анализов мочи, сданных в течение трех дней подряд.

Если цистит хронический и лечится его обострение, то Нитроксолин следует принимать также по две таблетки по четыре раза в сутки, через равные промежутки времени. Если две таблетки не приводят к исчезновению неприятных ощущений, то можно увеличить дозировку до 3 – 6 таблеток на один прием. Максимальная суточная дозировка составляет 20 таблеток (по 6 таблеток на прием). При этом курс лечения следует продлить до трех недель, по прошествии которых сдать контрольный анализ мочи. Если анализ соответствует норме, то лечение можно считать оконченным. Если же анализ не соответствует норме, то необходимо сделать двухнедельный перерыв, после чего вновь повторить трехнедельный курс терапии Нитроксолином.
Подробнее о цистите

Дозировка Нитроксолина у детей рассчитывается индивидуально, исходя из соотношения 10 – 30 мг на 1 кг массы тела в сутки. Затем полученную дозировку равномерно делят на 3 – 4 приема в сутки. Например, ребенок весит 10 кг, значит, суточная дозировка Нитроксолина для него равна 10 * 10 = 100 мг и 30 * 10 = 300 мг – от 100 до 300 мг, что соответствует от 2 до 6 таблеток. Данное количество делим на четыре приема в сутки – 2/4 = 0,5 и 6/4 = 1,5. То есть, ребенок должен принимать от половины до полутора таблеток Нитроксолина по три раза в сутки. Однако следует помнить, что для ребенка младше 5-летнего возраста максимальная суточная дозировка составляет 400 мг (8 таблеток), а от 5 до 15 лет 600 – 800 мг (12 – 16 таблеток).

Если у ребенка нет серьезных заболеваний пищеварительного тракта и нервной системы, то можно не высчитывать дозировку индивидуально, а воспользоваться следующими правилами:

  • Дети до 5 лет – принимать по одной таблетке (50 мг) по 4 раза в сутки;
  • Дети 5 – 15 лет – принимать по 1- 2 таблетки (50 – 100 мг) по 4 раза в сутки;
  • Дети старше 15 лет – принимать по 2 таблетки по 4 раза в сутки (дозировки соответствуют взрослым).

Между максимальной и минимальной суточной дозировкой выбирается такая, при которой у ребенка исчезают неприятные симптомы, мешающие ему играть, спать, кушать и т.д. То есть, если на 0,5 таблетки Нитроксолина ребенок жалуется на неприятные и дискомфортные ощущения, то можно увеличить дозировку до целой таблетки. Если после этого неприятные ощущения пройдут, то необходимо остановиться на этой дозе. Если же дискомфорт будет по-прежнему беспокоить ребенка, то дозировку увеличивают еще на 0,5 таблетки и т.д.

Длительность курса применения Нитроксолина у детей определяется скоростью выздоровления и составляет от 10 до 21 дня. Таблетки необходимо пить не до полного исчезновения клинических симптомов, а до трех нормальных анализов мочи, сданных в течение трех дней подряд. То есть, если анализ мочи не соответствует норме, а клинические проявления инфекции мочеполовых органов исчезли, то Нитроксолин необходимо все равно продолжать пить.

При одновременном использовании с любыми тетрациклиновыми антибиотиками (Биомицин, Доксициклин, Тетрациклин и др.), Нистатином или Леворином, происходит усиление терапевтических эффектов обоих препаратов. Поэтому при необходимости одновременного применения тетрациклиновых антибиотиков, Нистатина, Леворина и Нитроксолина следует наполовину уменьшать их дозировку.

Нитроксолин в сочетании с производными нитрофурана (Фурацилин, Фурагин, Фурадонин, Фуразолидон и др.) приводит к усилению побочного действия на нервную систему. Поэтому, во избежание отрицательного нейротропного эффекта, данные средства нельзя использовать совместно.

Антацидные средства, содержащие магний (Маалокс, Алмагель), при одновременном приеме с Нитроксолином уменьшают его всасываемость и эффективность.

Нитроксолин уменьшает всасывание налидиксовой кислоты, поэтому при их совместном использовании необходимо увеличение дозировки последней.

Проблему применения Нитроксолина при беременности нельзя расценивать однозначно, как может показаться при первом и «непосвященном» прочтении инструкции. Итак, в инструкции по применению к препарату указано, что он противопоказан при беременности и кормлении грудью, однако это вовсе не означает, что Нитроксолин может повредить плоду.

Так, в инструкции указано, что Нитроксолин противопоказан при беременности. Это утверждение основано на отсутствии точных и научно достоверных результатов клинических исследований препарата на женщинах «в положении», которые по понятным этическим причинам не проводились. Ввиду отсутствия таких исследований, производитель ОБЯЗАН указывать в инструкции по применению, что препарат противопоказан при беременности.

Однако Нитроксолин используется в клинической практике примерно с 60-х годов прошлого столетия, и за прошедшие 50 лет накоплен богатый опыт его применения, в том числе и у беременных женщин. Гинекологи и акушеры за 50 лет смогли отследить, что Нитроксолин не оказывает негативного воздействия на плод и не увеличивает риск выкидыша или преждевременных родов, и поэтому при необходимости может применяться при беременности.

В первом триместре (до 12-ой недели включительно) и в течение последних 10 недель беременности (с 30-ой по 40-ую) Нитроксолин применять нельзя, поскольку в этот период плод особенно чувствителен к любым препаратам. А во время всей остальной беременности Нитроксолин можно принимать при наличии показаний.
Таким образом, в принципе, Нитроксолин, применяемый во втором и начале третьего триместра беременности (с 13-ой по 30-ую неделю гестации), не наносит какого-либо вреда плоду, не нарушает его рост и развитие, не вызывает внутриутробных пороков развития, а также не повышает риск выкидышей или преждевременных родов, поэтому многие практикующие гинекологи применяют данный лекарственный препарат. В силу этого, если препарат назначен врачом-гинекологом, то его можно принимать, не опасаясь за состояние своего ребенка.

Для недоношенных детей и младенцев младше 3 месяцев нельзя применять Нитроксолин, поскольку у них еще недостаточно развиты почки, вследствие чего препарат может накапливаться в организме, вызывая передозировку и отравление.

В принципе, любое лечение предполагает полный отказ от алкогольных напитков, и это правило в полной мере касается и Нитроксолина. Однако на практике в жизни каждого человека бывают различные ситуации, в которых приходится совмещать алкоголь и лекарственные препараты, в том числе Нитроксолин.

Вообще, Нитроксолин в сочетании с алкоголем не дает какой-либо резкой, выраженной негативной реакции, поэтому вряд ли на фоне такого сочетания могут развиться опасные для жизни состояния. Однако заранее невозможно предсказать, какой будет реакция каждого конкретного человека на сочетание алкоголя и Нитроксолина, поэтому все же не рекомендуется их совместное применение.

Потенциальной опасностью Нитроксолина в сочетании с алкоголем является сильное отрицательное влияние и повышенная нагрузка на печень. Об отрицательном влиянии алкоголя на печень известно всем, а Нитроксолин в очень редких случаях способен вызывать поражения данного органа, что относится к его побочным эффектам. Если у данного конкретного человека разовьется данный побочный эффект Нитроксолина на фоне приема алкоголя, то нельзя исключать и летального исхода.

Поэтому в целом, рекомендуется не совмещать алкогольные напитки и прием Нитроксолина. Более того, врачи советуют воздерживаться от алкоголя в течение 6 – 7 дней после завершения курса приема Нитроксолина.

В настоящее время у Нитроксолина имеются препараты-синонимы и аналоги. Синонимами являются лекарства, которые так же, как и Нитроксолин, в качестве активного, действующего вещества содержат нитроксолин (производное 8-оксихинолона). Аналогами Нитроксолина являются препараты, которые содержат другие активные вещества, но обладают сходными терапевтическими эффектами и спектром действия.

К синонимам Нитроксолина относят следующие лекарственные препараты:

  • 5-Нитрокс;
  • 5-НОК;
  • Нитроксолин-АКОС;
  • Нитроксолин-УБФ.

К препаратам-аналогам Нитроксолина относят следующие:

  • Амизолид – таблетки для приема внутрь;
  • Галенофиллипт – настойка для приема внутрь;
  • Гексаметилентетрамин – таблетки и раствор для введения внутривенно;
  • Диксин – раствор для введения в полости и наружного применения;
  • Диоксидин – растворы для внутривенного введения, а также полостного и наружного применения;
  • Зеникс – таблетки для приема внутрь;
  • Зивокс – таблетки, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, раствор для внутривенного введения;
  • Кирин – порошок для приготовления суспензии для введения внутримышечно;
  • Кубицин – лиофилизат для приготовления раствора для введения внутривенно;
  • Монурал – гранулы для приготовления раствора для приема внутрь;
  • Ристомицина сульфат – лиофилизат для приготовления растворов для инъекционного введения;
  • Сангвиритрин – таблетки для приема внутрь;
  • Урофосфабол – порошок для приготовления раствора для инъекционного введения;
  • Фосфомицин – порошок для приготовления раствора для введения внутривенно;
  • Эвкалипта настойка;
  • Линезолид-Тева – раствор для внутривенного введения.

Большинство отзывов о Нитроксолине являются положительными, что обусловлено свойствами лекарственного препарата. Так, в положительных отзывах о Нитроксолине мужчины и женщины, применявшие препарат, отмечают следующие, присущие ему плюсы – эффективность, низкая стоимость, возможность вылечить и цистит, и аднексит за один курс, а также безопасность. Кроме того, практически все люди в положительных отзывах отмечают, что Нитроксолин эффективен при широком спектре как почечных заболеваний, так и воспалений мочевыводящих путей и половых органов. А поскольку воспалительные процессы мочевыводящих и половых органов часто встречаются совместно, то Нитроксолин является очень удобным препаратом, позволяющим лечить их также одновременно. Именно благодаря данным терапевтическим эффектам Нитроксолин получает положительные отзывы в большинстве случаев.

В положительных отзывах иногда люди указывают имеющиеся, по их мнению, недостатки препарата. Наиболее часто недостатками Нитроксолина называют необходимость длительного курса лечения, окрашивание мочи в неприятный красно-желтый цвет, а также побочные эффекты, которые могут быть весьма мучительными и дискомфортными. Однако по мнению данной категории людей на фоне эффективности, возможности лечения одновременно воспалений и половых и мочевыделительных органов, а также низкой стоимости данные недостатки не снижают общего качества Нитроксолина.

Отрицательные отзывы о Нитроксолине весьма немногочисленны. Причиной отрицательного отзыва о препарате чаще всего является его неэффективность в данной конкретной ситуации, когда человек не получил желаемого эффекта. Кроме того, люди, оставившие отрицательные отзывы, отмечают, что эффект Нитроксолина развивается слишком долго, вследствие чего приходится терпеть неприятные симптомы длительный промежуток времени. Также не нравится необходимость длительного приема Нитроксолина. Именно перечисленные свойства Нитроксолина не нравятся некоторым людям, и они оставляют отрицательный отзыв о препарате.

Положительных отзывов о применении Нитроксолина при цистите примерно 85 – 90%, что указывает на высокую эффективность лекарственного препарата. Женщины, оставившие положительные отзывы о Нитроксолине при цистите, отмечают, что препарат позволяет очень быстро снять тягостные симптомы, которые уходят буквально после 1 – 2 приемов. Кроме того, многие женщины, страдающие хроническим циститом, попробовав Нитроксолин, поняли, что нашли тот самый, идеальный для себя препарат, который быстро устраняет все симптомы и позволяет чувствовать себя нормально. Определенным неудобством люди считают необходимость принимать препарат по 2 таблетки 4 раза в день в течение 2 – 3 недель, однако эту особенность можно считать недостатком хорошего средства. Женщины готовы мириться с этим недостатком, поскольку ничего лучшего, более эффективного и недорогого в их распоряжении нет.

Отрицательных отзывов о Нитроксолине при цистите примерно 10 – 15%. Обычно негативные отзывы оставлены женщинами, которым Нитроксолин не помог вылечить цистит или симптомы не прошли мгновенно, после принятия буквально одной дозы лекарственного средства. В результате, приняв 2 таблетки Нитроксолина, женщины не получили мгновенного эффекта, на который рассчитывали, тягостные симптомы частично остались, что вызвало эмоциональное разочарование в препарате, на основании которого они и оставили отрицательный отзыв. Примечательно, что среди всех отрицательных отзывов о Нитроксолине нет ни одного, в котором женщина указала бы, что пропила препарат полный двухнедельный курс, и он оказался неэффективным. Во всех отрицательных отзывах указывается, что эффекта нет после 1 – 2 дней использования препарата, на основании чего женщина принимала решение сменить препарат. Можно предположить, что отрицательные отзывы о Нитроксолине обусловлены несоответствием ожиданий и реальным эффектом препарата.

Стоимость Нитроксолина невысока, что объясняется местным производством, а также относительно дешевыми, отечественными компонентами препарата. Разница в стоимости обычно незначительная и зависит в большинстве случаев от ценовой политики конкретной сети аптек.

В России в различных аптеках упаковка Нитроксолина в 50 таблеток стоит от 43 до 67 рублей, а в Украине – от 6,95 до 10,55 гривен. В России Нитроксолин в пачках по 10 таблеток не реализуется, а в Украине такая упаковка стоит от 1,88 до 2,45 гривен.

Приобрести Нитроксолин можно в любой обычной аптеке или через интернет-магазин. При покупке необходимо обратить внимание на срок годности препарата, который составляет 4 года, считая от даты производства. Непосредственно перед применением необходимо внимательно осмотреть таблетки, и если они изменили цвет, крошатся, ломаются или имеют разводы на поверхности, их следует считать испорченными и, соответственно, непригодными для использования.

Хранить препарат следует в сухом и темном месте при температуре воздуха, не превышающей 15 – 25 o С. Нарушение условий хранения приводит к потере препаратом своих свойств, а следовательно, снижается и его терапевтическая эффективность.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Пиелонефрит относится к воспалительным заболеваниям, вовлекающим в патологический процесс одну почку или оба парных органа выделения. Воспаляются почечные лоханки и анатомически граничащие с ними образования (чашечки, мочеточники, реже – элементы мозгового слоя выделительных органов). При пиелонефритах, в отличие от гломерулонефритов, причиной воспаления являются различные микроорганизмы (бактерии, низшие грибы, простейшие), поэтому первоочередной задачей при лечении заболевания является уничтожение патогенной микрофлоры. Для этого применяются антибактериальные и сульфаниламидные препараты, но в первую очередь уросептики – препараты, проявляющие бактерицидную активность в моче.

Одним из самых часто применяемых уросептиков является Нитроксолин назначаемый при пиелонефрите и ряде других воспалительных заболеваний мочеполовой сферы

Одним из самых часто применяемых уросептиков является Нитроксолин назначаемый при пиелонефрите и ряде других воспалительных заболеваний мочеполовой сферы. Как правильно принимаются таблетки из этой фармакологической группы при воспалительных процессах в почках, какие имеют противопоказания и с какими лекарствами сочетаются, прочитаете в статье.

Эта патология относится к одной из самых распространенных почечных болезней, встречающейся во всех возрастных группах. По течению пиелонефриты бывают острыми и хронически-рецидивирующими, хотя встречаются формы заболевания, когда хронический процесс не обостряется в течение жизни.

Эта патология относится к одной из самых распространенных почечных болезней, встречающейся во всех возрастных группах

Как правило, все формы патологии начинаются с острой фазы, переходя в хроническую патологию при неправильном или недостаточном лечении, или благоприятствующих хронизации воспалительных процессов факторах почечного и внепочечного происхождения. В возникновении первичного острого воспаления слизистой лоханок принимают участие несколько факторов, таких как:

внедрение в полости почек микроорганизмов, способных вызвать начало воспалительного процесса; ослабление общего или местного иммунитета (сильное переохлаждение, стресс, сопутствующие инфекционные заболевания, локализующиеся в других органах и т.п.); замедление уродинамики (нарушение отведения мочи по мочеточникам по различным причинам); мочекаменная болезнь, при которой травмируется слизистая лоханок и мочевыводящих протоков.

Несмотря на то, что для возникновения острого пиелонефрита необходимо сочетание нескольких благоприятствующих факторов, одной из главных причин, вызывающих воспаление, являются микроорганизмы и их жизнедеятельность. Это обуславливает обязательное применение при лечении заболевания противомикробных препаратов.

Важно! Предпочтительнее и намного эффективнее применение противомикробных средств при воспалении почечных лоханок после проведения бактериологических посевов и определения чувствительности микроорганизмов к лекарственным препаратам.

Лекарственные средства противомикробного действия назначаются при почечных воспалениях бактериального происхождения

Лекарственные средства противомикробного действия, выпускаемые преимущественно в виде таблеток и принимаемые внутрь, назначаются при почечных воспалениях бактериального происхождения в период острой фазы, при рецидивах хронических форм заболевания и для профилактики обострений. Приоритет отдается лекарственным средствам, обладающим широким спектром противомикробной активности, не обладающим токсическим воздействием на органы выделения и выводящиеся преимущественно почками. Применяются препараты, относящиеся к таким фармакологическим группам:

антибиотики (полусинтетические пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины последних поколений); производные фторхинолонов (Офлоксацин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин); сульфаниламиды (Сульфадиметоксин; Бисептол); нитрофураны (Фурадонин, Фурагин, Фуразолидон); производное оксихинолина (Нитроксолин, 5-НОК).

Часто препараты, относящиеся к различным фармакологическим группам, сочетаются при лечении пиелонефритов. Такие назначения делаются при желании усилить действие основного противомикробного препарата или расширить антибактериальный спектр терапии при неопределенном возбудителе воспаления. Действие антибиотиков, являющихся ключевой ударной силой в борьбе с микроорганизмами, усиливают назначением Нитроксолина или Фурадонина, которые проявляют антибактериальную активность, выводясь в больших концентрациях с мочой.

Нередко фармакологические средства, не относящиеся к антибиотикам, назначаются при острых воспалениях и обострениях хронических состояний самостоятельно, если применение более сильных препаратов противопоказано. Это может быть в случае непереносимости антибиотиков, тяжелых заболеваниях печени, беременности. Препаратами выбора в таких ситуациях бывают нитрофураны, особенно Фурадонин, и производное оксихинолина — Нитроксолин, обладающий не только антибактериальной активностью, но и губительный для некоторых патогенных грибов и простейших.

Препарат активно применяется для лечения воспалений почечной лоханки и других урологических органов

Препарат активно применяется для лечения воспалений почечной лоханки и других урологических органов (мочевого пузыря, простаты, мочеточников). Также Нитроксолин нередко назначают при воспалениях желчного пузыря, где фармакологическое средство также проявляет антимикробную активность. Вещество хорошо растворимо в воде, поэтому активно всасывается в кровь при приеме внутрь. Ввиду этого препарат выпускается в форме таблеток. Из организма выводится в неизмененном виде почками, находясь в большой концентрации в моче, придавая при этом жидкости характерную ярко-желтую окраску.

Нитроксолин проявляет бактерицидную активность в отношении многих бактерий кишечной группы, стафилококков и стрептококков. Также вещество губительно для патогенных грибов рода Кандида и простейших (трихомонад). Положительной особенностью препарата является тот факт, что у микроорганизмов не выявляется устойчивость к лекарству, поэтому его назначают без предварительного определения резистентности микробов. Это же свойство позволяет применять таблетки Нитроксолина длительными курсами (с целью профилактики обострений пиелонефрита).

Противомикробный урологический препарат хорошо переносится, практически не вызывая побочных эффектов, что также оправдывает назначение Нитроксолина на длительный срок при лечении хронических форм пиелонефрита. С осторожностью препарат назначается только при выраженной почечной недостаточности и беременности.

Лекарственное средство выпускается в виде драже или таблеток по 50 мг. Средняя суточная доза при не осложненных воспалениях составляет 400 мг и распределяется на четыре приема по две таблетки (во время еды). При более тяжелом течении воспалительного процесса возможно повышение суточных доз до 600-800 мг. Курс лечения составляет от двух до трех недель, который можно повторить, при необходимости, после двухнедельного перерыва.

Препараты нитрофурановой группы активны в отношении целого ряда бактерий

Препараты нитрофурановой группы активны в отношении целого ряда бактерий. Не оказывают эти фармакологические средства губительного влияния только на анаэробные микроорганизмы. В целом эти препараты малотоксичны, почему часто применяются при лечении воспалительных заболеваний урологической сферы у беременных. Проявляются побочные действия нитрофуранов лишь при длительном их приеме, что бывает при лечении затяжных хронических форм пиелонефритов. В этой ситуации возможно негативное влияние на деятельность печени и нервной системы. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов недостаточность функции почек, посредством которых эти препараты выводятся из организма.

Среди наиболее часто применяемых при пиелонефритах препаратов нитрофурановой группы — Фурадонин и Фурагин. Фурадонин редко назначается при острых воспалениях, будучи более эффективным при лечении хронических форм почечных воспалений. Выпускается в таблетках по 0,1 г, суточная доза равна 0,4 -0,6 г, которая распределяется на 3-4 приема во время или после приема пищи. Противомикробный эффект Фурадонина зависит от реакции мочи – усиливается при закислении урины и ослабевает при ощелачивании. Курс лечения назначается до 8 суток. Если за это время не наблюдается положительной динамики, препарат отменяется.

Фурагин, по сравнению с предыдущим препаратом из группы нитрофуранов, активнее всасывается в ЖКТ, но концентрация вещества в моче немного ниже, чем Фурадонина. Производится лекарство в капсулах или таблетках по 0,05 г. Также есть растворимая форма для капельного введения (Солафур). Больному Фурагин назначается курсами до 10 дней по 3-4 таблетки 3 раза в день. Нитрофурановые препараты нельзя назначать одновременно с антибиотиками пенициллинового ряда и Левомицетином. Хорошо сочетаются описываемые лекарственные средства с цефалоспоринами и аминогликозидами.

Нитроксолин – лекарство, предназначенное для лечения инфекционных заболеваний мочевыделительной системы. В отдельных случаях оно применяется для борьбы с определенными группами грибков. Во многих странах мира препарат Нитроксолин строго запрещен к распространению и использованию, поскольку риск развития тяжелых побочных эффектов довольно высок.

Для лечения ПИЕЛОНЕФРИТА и других БОЛЕЗНЕЙ ПОЧЕК наши читатели успешно используют

метод Елены Малышевой

. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Прежде всего, необходимо разобраться в вопросе: Нитроксолин – это антибиотиком или нет? Поскольку его применяют для лечения заболеваний мочеполовой системы, развитие которых было спровоцировано болезнетворными бактериями, то ответ очевиден: данное лекарственное средство является антибиотиком. При этом это очень сильное средство широкого спектра действия, относящееся к группе оксихинолинов. Использовать его нужно крайне осторожно, и только после предварительной консультации с урологом.

Нитроксолин отпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, предназначенных для перорального приема. В состав лекарства входит активное вещество нитроксолин, а также ряд вспомогательных компонентов. Дополнительно этот препарат содержит:

крахмал; сахар; тальк; кальций; лактозу; пчелиный воск; вазелиновое масло; титан; повидон и пр.

После того как пациент принял назначенную врачом дозу лекарственного средства, происходит его быстрое всасывание в желудке. Почки не способны переработать нитроксолин, вследствие чего вещество в полной мере выделяется с мочой. Именно поэтому, если в урине будет обнаружено большое количество этого вещества, пугаться не стоит: как только курс терапии закончится, от него не останется и следа.

Таблетки Нитроксолин пагубно воздействуют на такие разновидности болезнетворных бактерий, как:

стафилококки; стрептококки; фекальный энтерококк; е коли; протей; клебсиелла; сальмонелла; шигелла; энтеробактер пилори; трихомонада вагинальная и др.

Помимо вышеописанных патогенных микроорганизмов, под воздействием активных компонентов препарата прекращается жизнедеятельность грибков кандида, дерматофитов, плесневых грибов и др.

Важно знать! Препарат Нитроксолин не может применяться по желанию пациента для предотвращения или профилактики патологий мочеполовой системы. Это очень опасное лекарство, которое должно применяться только по назначению уролога!

Самолечение может сильно навредить здоровью больного, поскольку данное таблетированное средство имеет много побочных эффектов.

О наличии показаний к применению Нитроксолин может судить только уролог после проведения всех необходимых диагностических процедур. Применять лекарство можно не только для лечения той или иной патологии мочевыделительной системы, но также для предупреждения ее развития. Особенно это касается случаев, когда имели место механические повреждения мочевого пузыря, почек и т. д.

Таблетированное лекарственное средство Нитроксолин показано к применению при острых и хронических формах:

пиелонефрита; цистита; уретрита; эпидидимита; карциномы предстательной железы.

Также при помощи данного препарата (только под пристальным наблюдением лечащего врача!) проводятся профилактические мероприятия, направленные на восстановление организма после:

катетеризации; цистоскопии; хирургических вмешательств в органы мочевыводящей системы.

Дозировка назначается индивидуально для каждого пациента, исходя из его возраста, тяжести протекания болезни и наличия сопутствующих патологий.

Поскольку Нитроксолин оказывает довольно сильное влияние на функционирование почек и печени, он имеет большое количество противопоказаний к применению. Так, назначая лечение при том или ином заболевании мочевыделительной системы, врач обязательно учитывает наличие:

ХПН; катаракты; заболеваний ЦНС; дисфункции печени; индивидуальной непереносимости.

Важно! С особой осторожностью применяется Нитроксолин при беременности и лактации. Самостоятельно принимать такое решение во время внутриутробного развития плода категорически запрещено – это может привести к его гибели.

Что касается того, можно ли давать таблетки Нитроксолин детям, то назначается он только в крайних случаях, и применяется под контролем лечащего врача.

Не стоит применять данное лекарство для лечения инфекционных заболеваний мочевыводящих путей во время прохождения терапии, направленной на купирование любых других заболеваний, не имеющих отношения к почкам, мочевому пузырю и т. д. Это может стать причиной появления серьезных побочных эффектов.

Несмотря на то, что данное лекарственное средство может представлять серьезную угрозу для здоровья, отзывы пациентов о нем, в основном, положительные. Люди, ранее страдавшие от инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, отмечают приемлемую цену на препарат и его быстрое действие на очаг заболевания. Помимо этого, бывшие больные утверждают, что побочные эффекты от использования Нитроксолина проявляются крайне редко, если были в точности соблюдены все инструкции лечащего врача.

Многие наши читатели для лечения и восстановления ПОЧЕК активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Нитроксолин – это лекарство, которое, в основном, используется для борьбы с различными урологическими заболеваниями. Однако при неправильном приеме этих таблеток пациент подвергается серьезному риску развития побочных действий. Они могут выражаться при помощи:

сильной интоксикации организма; снижения или полной потери аппетита; дисфункции печени; крапивницы; зуда кожных покровов; атаксии; мигрени; парестезии; полинейропатии; неврита глазного нерва; тахикардии.

С целью предотвращения этих побочных эффектов необходимо строго придерживаться прописанной врачом дозировки препарата. Если же у пациента возникли подобные аномалии, применение Нитроксолина нужно срочно прекратить и сообщить об этом урологу (или нефрологу).

Несмотря на то, что данное лекарственное средство широко используется для купирования симптомов гломерулонефрита, пиелонефрита, уретрита и других патологий, связанных с мочевыделительной системой, чаще всего врачи назначают Нитроксолин при цистите. Особенно его использование целесообразно при условии острого течения заболевания (первичного или повторного).

Очень важно при этом соблюдать не только дозировку, но также равные интервалы между приемами вещества. В принципе, подобные требования актуальны при лечении любых патологий посредством приема антибактериальных препаратов.

Благодаря широкому спектру действия, данный препарат пагубно влияет на жизнедеятельность болезнетворных бактерий, препятствуя при этом их дальнейшему размножению. Эффект от применения Нитроксолина становится заметным уже через 3-5 дней после начала терапии. Полное выздоровление наступает приблизительно через 9-14 дней.

Немаловажным является также вопрос, как принимать Нитроксолин при цистите правильно. При первичном развитии заболевания пациенту назначается по две таблетки трижды в сутки. Перерыв – не менее 6 часов. Говоря иными словами, начиная пить таблетки в 7 часов утра (после еды), следующие приемы должны состояться в 13.00 и 19.00.

Даже если после нескольких дней лечения наступило заметное улучшение состояния больного, применение Нитроксолина прекращать не следует! Если не пройти полный курс терапии, болезнь может не только вернуться, но и начать беспокоить человека еще сильнее.

Лечение полностью прекращается после того, как в проведенных трижды подряд анализах мочи не было выявлено никаких аномалий. При хроническом цистите препарат принимается четырежды раза в сутки по 3 таблетки вместе. Если же ситуация не улучшилась, дозировку можно повысить (5-6 шт., принятых за раз).

Детям данный препарат назначается только после тщательной разработки лечащим врачом подробной схемы лечения. Ни в коем случае нельзя отклоняться от дозировки, иначе есть все шансы попасть в стационар.

Отзыв нашей читательницы Ольги Боговаровой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Монастырском сборе отца Георгия» для лечения пиелонефрита и других болезни почек. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА вылечить заболевания почек и мочевыделительной системы в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные ноющие боли в пояснице, рези при мочеиспускании мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

При самостоятельном решении о применении данного вещества следует хорошо изучить инструкцию нему.

Как правило, детьми в возрасте 3-5 лет принимается 0,2 г препарата, при этом 1 дозу лекарства стоит разделить на 4 части. Для маленьких пациентов от 5 лет и старше суточная дозировка составляет 0,4 г. Продолжительность терапевтического курса – 2-3 недели.

Чтобы добиться эффекта от лечения, необходимо учитывать некоторые нюансы касательно того, с чем можно комбинировать этот препарат, а с чем категорически нельзя.

Не рекомендовано применять лекарство с:

Налидиксовой кислотой, поскольку нитроксолин снижает быстроту всасывания этого вещества. Лекарствами на основе нитрофурана по причине усиления нагрузки на нервную систему, вследствие чего у больного могут появиться тяжелые побочные эффекты. Антацидными средствами на основе магния, из-за которых ухудшается всасывание нитроксолина в кровь.

С антибиотиками тетрациклиновой группы данное вещество, наоборот, усиливает свой эффект. При комбинировании этих медикаментозных средств их дозировку необходимо снизить наполовину, чтобы избежать развития аллергических реакций или других побочных эффектов.

Препаратами, которыми по тем или иным причинам можно заменить Нитроксолин, являются:

Амизолид. Галенофиллипт. Гексаметилентетрамин. Зеникс. Спиртовая настойка эвкалипта. Фосфомицин – порошок, легко растворяемый в воде и применяющийся внутрь.

Любые препараты, будь то антибиотики или противовоспалительные лекарства, должны храниться в защищенных от прямых солнечных лучей местах.

Температура хранения не должна превышать 15-25 градусов. Если было замечено, что эти условия нарушены, лучше приобрести новые медикаменты в аптеке, чтобы не рисковать ни своим здоровьем, ни здоровьем своей семьи!

Вам все еще кажется, что вылечить и восстановить почки невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями почек пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь от состояния почек напрямую зависит общее состояние ЗДОРОВЬЯ. А игнорирование болей в поясничной области, резей при мочеиспускании, может привести к тяжелым последствиям…

отечность лица, рук и ног…. тошнота и рвота… скачки давления… сухость во рту, постоянная жажда… головные боли, вялое состояние, общая слабость… изменения цвета мочи…

Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке? Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем ознакомится с новой методикой от Елены Малышевой в лечении заболеваний почек… Читать статью >>

Эксперт проекта VseProPechen.ru

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

источник

Вас заинтересует:  Из за чего при пиелонефрите болят почки