Почему глюкофаж не снижает сахар

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Метаболический синдром, основными признаками которого являются ожирение, сахарный диабет второго типа и гипертония – это бич современного развитого общества. Все большее число жителей благополучных стран страдают от этого синдрома.
Как помочь себе нормализовать состояние организма с минимальными затратами энергии? Ведь большинство людей с ожирением не хотят или не могут заниматься спортом, а сахарный диабет – это и вовсе, практически, непобедимая болезнь. На помощь приходит фармацевтическая промышленность. Один из препаратов, уменьшающих уровень глюкозы в крови и помогающих уменьшить вес тела – это глюкофаж.
Согласно данным исследований, прием этого препарата на 41% уменьшает смертность от сахарного диабета, на 38% от инфаркта миокарда и на 40% от инсульта.

Препарат выпускается в виде таблеток круглой формы, белой окраски, расфасованных в блистеры по 10, 15 и 20 таблеток.
Основным действующим веществом препарата является метформина гидрохлорид. Таблетки производятся в трех вариантах, содержащих по 500 мг, 850 мг и 1000 мг действующего вещества в одной таблетке.
Кроме основного действующего вещества в каждой таблетке содержатся неактивные компоненты: стеарат магния и повидон.

Это особая лекарственная форма препарата – таблетки продленного действия. Выпускаются двух видов: с содержанием 500 мг в одной таблетке и 850 мг в одной таблетке. Таблетки продолговатой формы в пачках по 30 или 60 штук.
Отличаются они тем, что действующее вещество дольше всасывается органами пищеварения, поэтому таблетки глюкофаж лонг нужно принимать только один или два раза в сутки, но обязательно во время еды.

Препарат относится к группе бигуанидов и создан для уменьшения уровня сахара в крови. Особенность глюкофажа в том, что он, уменьшая уровень глюкозы, не приводит к гипогликемии. Кроме этого, не усиливает выработку инсулина и не влияет на уровень глюкозы у здоровых людей.

Механизм действия глюкофажа основан на том, что он увеличивает восприимчивость рецепторов к инсулину и ускоряет переработку сахаров клетками мускул. Уменьшает депонирование глюкозы в печени, а также усвоение углеводов органами пищеварения. Хорошо действует на обмен жиров: уменьшает количество холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности.

Биодоступность препарата составляет не менее 50%. Он очень быстро всасывается через стенки ЖКТ и максимальное количество препарата в крови определяется через два с половиной часа после перорального приема.

Действующее вещество не взаимодействует с протеинами крови и очень быстро распространяется по клеткам организма. Оно практически не перерабатывается печенью и эвакуируется из организма с мочой.
Существует вероятность торможения препарата в тканях у лиц с пониженной функцией почек.

  • Сахарный диабет второго типа у лиц старше 18 лет,
  • в сочетании с инсулинотерапией при сахарном диабете второго типа, в частности при ожирении тяжелых степеней и невосприимчивости организма к инсулину,
  • сахарный диабет второго типа у подростков и детей от 10 лет, как в качестве единственного лечебного препарата, так и в сочетании с инсулином.
  • Кетоацидоз при диабете,
  • прекома при диабете,
  • кома при диабете,
  • почечная недостаточность, клиренс креатинина меньше 60 млмин,
  • острые состояния, ухудшающие работу почек: обезвоживание при поносе или рвоте, тяжелые инфекции, нехватка кислорода в тканях, лихорадка,
  • любые заболевания, вызывающие нехватку кислорода в тканях (легочная и сердечная недостаточность, инфаркт миокарда в острой стадии),
  • травмы и операции,
  • тяжелые заболевания печени,
  • интоксикация алкоголем и алкоголизм в хронической форме,
  • лактатацидоз (в том числе, перенесенный),
  • за двое суток и спустя двое суток с момента проведения рентгена с использованием контраста с йодистыми соединениями,
  • диета, содержащая меньше 1000 килокалорий в сутки,
  • период беременности и кормления грудью,
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Не следует употреблять препарат больным от 60 лет, трудовая деятельность которых связана с повышенными физическими нагрузками.

Препарат употребляется как в качестве единственного лекарственного средства, так и в сочетании с иными лекарственными средствами.

Для взрослых пациентов первичная дозировка – 500 мг препарата два или три раза в сутки с едой или сразу после. С учетом индивидуальных показателей количества глюкозы в крови можно в последующем повышать дозировку.

Для стабилизации уровня глюкозы следует принимать от 1500 до 2000 мг в сутки. Чтобы снизить вероятность побочных действий препарата нужно принимать глюкофаж два или три раза в сутки, но не больше 3000 мг в сутки в три дачи.

Постепенное повышение дозировки приведет к привыканию органов ЖКТ и снижению интенсивности побочных эффектов.

При суточной дозировке от 2000 до 3000 мг целесообразнее принимать препарат с содержанием активного компонента 1000 мг в одной таблетке. Суточная дозировка при этом не должна превышать 3000 мг получаемые в три дачи.

Если до препарата глюкофаж пациент ранее употреблял иное средство для понижения уровня глюкозы в крови, его следует полностью отменить и принимать в таких количествах, как рекомендовано выше.

В сочетании с инсулином
Для получения наивысшего результата в поддержании количества глюкозы в крови следует сочетать глюкофаж с инсулином.

Первичные дачи составляют 500 мг или 850 мг дважды или трижды в сутки либо 1000 мг один раз в день. Количество инсулина следует принимать в зависимости от уровня глюкозы в крови.

Подросткам и детям с десяти лет можно давать как глюкофаж в комбинации с инсулином, так и в качестве единственного лекарственного средства. В первые дни лечения следует принимать по 500 мг препарата два или три раза в сутки вместе с едой или после. Спустя полторы – две недели количество можно изменить в зависимости от показаний глюкометра. Детям можно давать не больше 2000 мг препарата в сутки в две или три дачи.

Людям преклонного возраста, страдающим нарушением работы почек, следует количество препарата подбирать индивидуально на основании уровня глюкозы и креатинина. Измеряется уровень креатинина в крови раз в 3 – 6 месяцев.

Дозировка глюкофаж лонг
Таблетки не следует разминать или жевать, их нужно глотать только целыми.
Первичная дозировка препарата глюкофаж лонг составляет одна таблетка 500 мг (или 750 мг) один раз в день вечером во время еды.

Далее дозировка корректируется в зависимости от уровня сахара в крови.
Увеличивать дозу можно раз в две недели в зависимости от содержания сахара в крови, это делается постепенно, доводя до максимального суточного количества.

Максимально разрешенная дозировка составляет 2 грамма (2,25 при приеме таблеток 750 мг) в сутки, которые следует принимать один раз в день вечером во время еды.
Иногда бывает более эффективным двухразовый прием препарата.

Не следует прерывать прием препарата, если же одна таблетка случайно пропущена, следующую нужно принять в привычное время. Не следует превышать рекомендуемые дозировки.

Тем лицам, которые принимают препарат в обычной форме в количестве больше 2 граммов в день, не следует менять их на форму Лонг.
Форма Лонг не назначается лицам, не достигшим 18-летнего возраста, так как нет данных о клинических испытаниях этого препарата на данной группе пациентов.

Влияние на органы ЖКТ: рвота, понос, тошнота, неприятный привкус в полости рта, отвращение к пище, вздутие живота и боли в эпигастрии. Эти побочные эффекты чаще всего наблюдаются в первые дни лечения и исчезают без специальных действий.

Влияние на метаболизм: ацидоз молочнокислый (следует немедленно отказаться от препарата), при долговременном лечении – плохое усвоение витамина В12.

Влияние на кроветворение: иногда мегалобластная анемия.

Признаки
При употреблении 85 гр. препарата обнаруживались признаки лактацидоза: понос, рвота, увеличение температуры тела, боли в мускулах и эпигастрии, изменение сознания, нарушение координации, частое дыхание, кома.

Что делать?
Срочно прекратить прием препарата, вызвать «скорую помощь». В больнице пострадавшему измеряют количество лактата в крови, медикаментозными средствами облегчают его состояние. Чтобы очистить организм от метформина и лактата используется гемодиализ.

Употребление антацидных препаратов, а также спазмолитиков или препаратов атропина облегчают негативные симптомы со стороны ЖКТ. Чтобы максимально снизить вероятность побочных эффектов следует принимать глюкофаж только вместе с едой или сразу после нее дважды или трижды в сутки. Если пищеварение не восстанавливается, следует прекратить прием препарата.
Во время лечения данным средством нужно периодически сдавать анализы на состояние почек и печени.

В период лечения данным препаратом категорически запрещается пить спиртное, а также принимать лекарства, включающие спирт.

Нет достоверных сведений о проникновении препарата в грудное молоко. Однако не следует принимать его во время грудного вскармливания.

Не следует сочетать глюкофаж с:

  • даназолом,
  • этанолсодержащими средствами,
  • хлорпромазином в дозировках 100 мг в сутки и выше,
  • нейролептиками,
  • глюкокортикостероидами,
  • петлевыми диуретиками,
  • йодсодержащими контрастными веществами для рентгена,
  • бета2-симпатомиметиками.

При комбинации препарата с инсулином, препаратами сульфонилмочевины, акарбозы, а также салицилатами наблюдается усиленное уменьшение уровня глюкозы в крови.

Этот препарат используется для снижения веса, так как он активизирует окисление жирных кислот, а также уменьшает переработку углеводов, попадающих в организм с едой.
Глюкофаж делает организм более восприимчивым к инсулину, таким образом, уменьшая производство инсулина. Это благотворно влияет на процесс похудения, так как благодаря инсулину калории перерабатываются в жировые отложения. Наиболее интенсивен этот процесс у людей с абдоминальным типом ожирения.
Тут же после употребления еды в крови значительно увеличивается количество сахара – поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин, который «заставляет» клетки перерабатывать сахар в жир. Данный механизм учитывается при составлении диет, когда желающим похудеть рекомендуют отказаться от пищи, резко увеличивающей уровень сахара в крови («быстрых углеводов»).

Кроме этого, инсулин провоцирует ощущение голода, а употребление метформина способствует тому, чтобы голод наступал как можно реже.

Действенность этого препарата уменьшается при увеличении кислотности внутренней среды организма. Поэтому в некоторых источниках можно обнаружить советы не заниматься активно физкультурой в период приема этого препарата. Ведь занятия спортом повышают уровень молочной кислоты. Но большинство исследователей полагают, что физические нагрузки никак не сказываются на общей кислотности крови. То есть можно позволить себе любимые походы в спортзал или пробежки в парке.

Глюкофаж не опасен для здоровья, если принимать его в соответствии с предписанием. Его можно использовать для уменьшения веса тела. Но для получения результата нужно обязательно комбинировать препарат со специальной диетой, в которой нет быстрых углеводов.

Для похудения нужно:

  • отказаться от быстрых углеводов,
  • придерживаться диетического питания,
  • принимать глюкофаж в количестве 500 мг до еды 3 раза в день,
  • если на фоне приема препарата появился понос, вероятно, в рационе много углеводистой пищи,
  • если на фоне приема препарата наблюдается тошнота, следует снизить его количество наполовину,
  • для получения наилучшего результата следует время от времени проводить аэробные тренировки.

Длительность курса для похудения должна быть не дольше 3 недель, после чего отдых 4 – 8 недель и можно пропить еще один курс.

Необходимо придерживаться сбалансированной или несбалансированной диеты, содержащей небольшое количество калорий. При сбалансированном типе питания пища содержит все необходимые питательные компоненты, а вот количество калорий уменьшается. Во втором же случае в пище может быть достаточно много углеводов, однако совсем не быть липидов. В любом случае в рационе каждый день должно присутствовать достаточное количество пищи, содержащей грубые растительные волокна: цельное зерно, овощи, горох и фасоль.

Итак, нужно полностью отказаться от следующих продуктов:

  • сахара и пищи, в которой он присутствует,
  • винограда, инжира и бананов,
  • сухофруктов,
  • мёда,
  • соков с сахаром,
  • картошки, в особенности в виде пюре.

Поликистоз яичников составляет 57% среди всех причин бесплодия. Нередко синдром поликистозных яичников является одной из составляющих метаболического синдрома и инсулинорезистентности.

В Федеральном Эндокринологическом Центре при Минздраве Российской Федерации группой ученых были проведены исследования эффективности глюкофажа при поликистозе яичников на фоне метаболического синдрома. В опыте принимали участие 70 пациенток, средний возраст которых составляет 25 лет. Они принимали по 1500 мг препарата в сутки на протяжении полугода. Первые три недели дозировка была минимальной, постепенно ее довели до указанной.

Кроме приема препарата все пациентки придерживались диетического питания. Согласно результатам опыта у всех участниц нормализовалась чувствительность организма к инсулину, уменьшилась масса тела, нормализовались показатели холестерина и триглицеридов в крови.

Отзывы о препарате диаметрально противоположны. Особенно, когда речь идет о похудении. Приблизительно половина пользователей отзывается о препарате положительно. Некоторые сбросили с его помощью по 9 и даже по 18 килограммов за несколько месяцев. Есть и такие пользователи, которые с помощью этого средства поддерживают массу тела. Глюкофаж иногда помогает в таких случаях, когда обычные диеты бесполезны.

В ряде случаев упоминают и побочные эффекты. Первую неделю или даже две может быть понос, рвота и головная боль. Однако чуть позже все нормализуется. Но вес, тем не менее, уходит.

Хотя, есть и отзывы о бесполезности препарата для похудения. Некоторые принимают его по два и более месяцев, не замечая никаких эффектов. А поход в спортзал и ограничение в пище действительно помогают.

В комбинации с дюфастоном препарат назначают при некоторых видах бесплодия. Такая комбинация нормализует обмен углеводов и выработку гормонов. Отзывы положительные.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В линейке весьма эффективных и малотоксичных препаратов от диабета особое место занимает препарат «Глюкофаж». Его относят к группе бигуанидов и назначают при заболевании 2 типа. Назначают его только эндокринологи на короткий курс или продолжительный. Самостоятельно рассчитывать дозировку нельзя.

  • Как действует «Глюкофаж» при диабете
  • Показания к применению
  • Что входит в состав препарата для диабетиков «Глюкофаж»
  • Способ применения
  • Фармакологическое действие
  • Как взаимодействует «Глюкофаж» с другими препаратами
  • Преимущества «Глюкофажа» при диабете
  • Побочные действия

Эффективным лекарственным препаратом нередко лечат и инсулинозависимый сахарный диабет. Различные лабораторные исследования доказали его высокую действенность и минимальное количество побочных реакций.

Инновационное средство позволяет снизить риск многих осложнений, вызываемых опасной эндокринной патологией, и предотвращает резкие скачки глюкозы вверх или вниз. Течение заболевания с таким препаратом лучше и безопаснее контролировать. Лекарство не влияет негативно на работу сердца, мозга, сосудов и почек.

«Глюкофаж» назначают взрослым при инсулиннезависимой форме болезни, особенно если диета не дала результатов и наблюдается излишний вес.

При вторичной инсулинорезистентности и явно выраженном ожирении препарат также подходит для терапии эндокринного заболевания.

Назначают «Глюкофаж» детям старше 10 лет и подросткам, у которых диагностирован СД 2 типа. Одновременно могут назначаться и инъекции инсулина.

Таблетированный препарат включает метформин разной дозировки — 1000, 850 и 500 мг. Также его дополняют вспомогательные вещества — повидон, стеарат магния. До еды и после лекарство снижает уровень глюкозы в плазме. Благодаря его воздействию улучшается чувствительность всех тканей к инсулину. Он не оказывает влияния на синтез этого гормона поджелудочной железой.

Это лекарственное средство первой линии для терапии хронического СД 2 типа. Только эндокринолог, отталкиваясь от уровня гипергликемии и веса пациента, подбирает правильную дозировку. Лечение «Глюкофажем» может продолжаться до полугода и более. Обычно принимают его 2-3 раза в день после или до еды. Дозировка и кратность могут быть пересмотрены и сокращены, если цель терапии быстро достигается, сахар в крови стабилизируется, и нет резких перепадов.

Его не назначают детям. Как влияет средство на детский организм пока до конца не исследовано. Диабетикам пожилого возраста назначается небольшая дозировка, особенно если начала развиваться почечная недостаточность. Во время беременности «Глюкофаж» не назначают, так как нет данных, как он может повлиять на развитие плода.

  • Одноразовая максимальная доза – 1000 мг.
  • Суточная максимальная доза – 2000 мг.

Метформин – основной лечебный компонент препарата с ярко выраженным гипогликемическим эффектом. При стабильном уровне глюкозы в плазме активный компонент «Глюкофажа» ее больше не понижает.

При выраженной гипергликемии препарат снижает до нормы концентрацию глюкозы. Метформин:

  • угнетает глюкогенез и гликогенез;
  • улучшает чувствительность клеточных структур к инсулину;
  • стимулирует работу мышц;
  • снижает концентрацию глюкозы;
  • сокращает абсорбцию глюкозы в ЖКТ.

Мышечные ткани начинают лучше улавливать сахар и активнее его переваривать. Дополнительно лекарственное средство снижает уровень вредного холестерина, липопротеинов, а также триглицеридов. Через 6 часов действующие компоненты выводятся кишечником и почками.

В комплексную терапию очень часто включают не только «Глюкофаж», но и другие лекарства:

  • всевозможные медикаменты, понижающие сахар;
  • йодсодержащие препараты;
  • мочегонные средства;
  • кортикостероиды.

При первых признаках недомогания и ухудшения состояния следует посетить врача.

В сравнении с другими препаратами для диабетиков, «Глюкофаж» показывает хорошие результаты:

  1. В несколько раз реже наблюдаются побочные эффекты в сравнении с другими медикаментами с метформином.
  2. Достаточно принять 1 капсулу в день, чтобы контролировать уровень сахара.
  3. Улучшается качество и продолжительность жизни.
  4. Прекращаются острые приступы голода при СД 2 типа, поэтому можно контролировать вес и даже худеть.
  5. Снижается всасывание углеводов в кишечнике.
  6. Можно применять «Глюкофаж» в виде монотерапии. Его вполне достаточно на начальных этапах заболевания.
  7. Улучшает жировой и белковый обмен.

В результате терапии «Глюкофажем» снижается риск тяжелых осложнений, которые развиваются на фоне хронического сахарного диабета.

Со стороны ЖКТ может возникать тошнота, снижение аппетита, диарея, рвота. Может появляться метеоризм, вздутие живота и болезненность.

Длительный прием «Глюкофажа» вызывает иногда переизбыток витамина В12, анемию, аллергическую реакцию со стороны кожного покрова.

Не назначают препарат пожилым диабетикам после 60 лет, при почечной недостаточности, диабетическом кетоацидозе, нарушениях печени, во время лактации и беременности.

«Глюкофаж» – противодиабетическое средство нового поколения. Принимать его следует лишь по назначению врача, а не самостоятельно. Только опытный эндокринолог рассчитает правильную дозировку и назначит количество приемов в сутки, чтобы контролировать концентрацию глюкозы.

источник

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.28% вопросов.

источник

Глюкофаж и Глюкофаж Лонг: узнайте все, что нужно. Разберитесь, как принимать эти таблетки для лечения диабета 2 типа и похудения. Также их используют (пока еще неофициально) для замедления старения и профилактики возрастных заболеваний, особенно связанных с ожирением. На этой странице вы найдете , написанную понятным языком. Узнайте показания, противопоказания, дозировки и побочные эффекты. Приводятся также многочисленные реальные отзывы пациентов.

Прочитайте ответы на вопросы:

Глюкофаж и Глюкофаж Лонг: подробная статья

Разберитесь, чем отличается Глюкофаж Лонг от обычных таблеток. Сравните отзывы пациентов об этом препарате и его недорогих российских аналогах.

Фармакологическое действие Лекарство от диабета, понижающее сахар в крови натощак и после еды, а также . Частично блокирует выработку глюкозы в печени, а также усвоение съеденных углеводов в кишечнике. Повышает чувствительность тканей к инсулину. При этом не понижает сахар чрезмерно, не вызывает гипогликемию, если не превышать рекомендуемую дозировку. Помогает похудеть людям, имеющим лишний вес.
Фармакокинетика Действующее вещество выводится из организма почками с мочой. Оно не подвергается метаболизму в печени, хотя влияет на ее работу (см. ниже). Не накапливается в организме, кроме людей, у которых серьезная почечная недостаточность. Таблетки Глюкофаж Лонг усваиваются медленнее, но зато действуют дольше, чем обычный препарат Глюкофаж.
Показания к применению Больным диабетом 2 типа — в дополнение к соблюдению диеты и физической активности. Подробнее читайте . Препараты Глюкофаж и Глюкофаж Лонг по указанию врача можно сочетать с другими лекарствами от диабета и уколами инсулина. Многие люди принимают их для похудения, лечения синдрома поликистоза яичников у женщин, а также в качестве лекарства от старости.

Противопоказания Пациенты, у которых был диабетический кетоацидоз, кома из-за очень высокого сахара в крови. Нарушенная функция почек, скорость клубочковой фильтрации (СКФ) ниже 45 мл/мин. Печеночная недостаточность. Жировой гепатоз (ожирение печени) не является противопоказанием. Острые инфекционные заболевания. Обезвоживание. Тяжелая сердечная недостаточность. Алкоголизм. Предстоящая хирургическая операция или рентгенологические исследования с введением йодсодержащего контрастного вещества.
Особые указания Если игнорировать противопоказания, может случиться лактатацидоз. Это смертельно опасное осложнение, при котором в крови накапливается кислота, ее pH падает до 7,25 и ниже. Симптомы: слабость, тошнота, рвота, одышка, боль в животе, кома. Если нет противопоказаний к приему лекарства Глюкофаж и вы не превышаете максимальную суточную дозу, то риск лактацидоза практически нулевой.

Принимая Глюкофаж (метформин), нужно соблюдать диету.

Читайте подробнее о здоровом питании:

Дозировка Максимальная суточная доза препарата Глюкофаж — 2550 мг (три таблетки по 850 мг), Глюкофаж Лонг — 2000 мг. Прием начинают с минимальной дозы 1 таблетка 500 или 850 мг в сутки. Дальше ее повышают раз в неделю, если больной хорошо переносит лечение. Глюкофаж Лонг рекомендуется принимать 1 раз в сутки на ночь. Обычные таблетки Глюкофаж — 1-3 раза в сутки, вместе с пищей.
Побочные действия Возможен понос, тошнота, снижение аппетита. Это частые, но не опасные побочные эффекты. Они проходят сами после того, как организм привыкает к лекарству. Чтобы облегчить их, начинайте прием с 500 мг в сутки во время еды и не спешите повышать дозировку. Также возможен кожный зуд, сыпь. При длительном лечении может развиться дефицит витамина В12 в организме.

Беременность и грудное вскармливание Обычные и пролонгированные таблетки Глюкофаж противопоказаны во время беременности. Они не помогают от гестационного диабета. Женщины часто принимают их при СПКЯ для повышения вероятности зачатия. Если вы не сразу узнали, что беременны, и продолжали лечиться метформином — ничего страшного, это не опасно. Можете изучить на русском языке. Не принимайте Глюкофаж в период грудного вскармливания, потому что действующее вещество проникает в молоко.
Взаимодействие с другими лекарствами Изучите, и не принимайте их вместе с препаратом Глюкофаж. Если вы колете инсулин, то соблюдайте осторожность, чтобы не было гипогликемии. Следующие препараты могут повышать концентрацию метформина в крови: фуросемид и другие петлевые диуретики, нифедипин, амилорид, дигоксин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин. Приведенный список не полный, обсудите с врачом.
Передозировка Были описаны случаи передозировки с превышением максимальной суточной дозы метформина в 40 и более раз. Чрезмерного понижения сахара в крови при этом не наблюдалось, но риск лактатацидоза был высокий. Неотложную помощь оказывают в больничном стационаре. Проводят симптоматическое лечение, а также диализ, чтобы побыстрее вывести лекарство из организма.
Форма выпуска, срок хранение, состав Глюкофаж — таблетки по 500, 850 и 1000 мг. Глюкофаж Лонг — таблетки пролонгированного действия по 500 и 750 мг. Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 или 5 лет. Действующее вещество — . Вспомогательные вещества — повидон или кармеллоза натрия, гипромеллоза 2910, гипромеллоза 2208, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Ниже приводятся ответы на вопросы, которые часто задают диабетики об этом лекарстве.

Глюкофаж — это торговое название препарата, а — его действующее вещество. Глюкофаж — не единственный вид таблеток, активным веществом которых является метформин. В аптеке можно купить это средство от диабета и для похудения под многими разными названиями. Например, Сиофор, Глиформин, Диаформин и т. д. Однако Глюкофаж — это оригинальный импортный препарат. Он не самый дешёвый, но считается наиболее качественным. Это лекарство имеет весьма доступную цену, даже для пенсионеров, поэтому сайт сайт не рекомендует экспериментировать с его дешевыми аналогами.

Глюкофаж Лонг — это таблетки с замедленным высвобождением действующего вещества. Они начинают действовать позже, чем обычный Глюкофаж, но их действие продолжается дольше. Нельзя сказать, что один препарат лучше, чем другой. Они предназначены для разных целей. Лекарство продлённого действия обычно принимают на ночь, чтобы на следующее утро был нормальный сахар в крови натощак. Однако это средство хуже, чем обычный Глюкофаж, подходит для контроля сахара в течении дня. Людям, у которых обычные таблетки метформина вызывают сильный понос, советуют начать прием с минимальной дозы и не спешить повышать ее. Если это не помогает, то нужно перейти на дневной прием лекарства Глюкофаж Лонг.

Это единственное верное решение для больных ожирением, преддиабетом и сахарным диабетом 2 типа. Изучите и полностью исключите их из своего питания. Ешьте вкусные и полезные , можете использовать . Низкоуглеводная диета — это основное средство лечения диабета 2 типа. Ее нужно дополнить приемом лекарства Глюкофаж, а при необходимости также уколами инсулина в низких дозах. Одним людям низкоуглеводная диета помогает похудеть, а другим — не очень. Однако это лучшее средство, которое есть в нашем распоряжении. Результаты применения низкокалорийной обезжиренной диеты еще хуже. Перейдя на низкоуглеводное питание, вы приведете в норму свой сахар в крови, даже если не получится значительно похудеть.

Читайте подробно о продуктах:

Глюкофаж точно не повышает артериальное давление. Он немного усиливает действие таблеток от гипертонии — мочегонных, бета-блокаторов, ингибиторов АПФ и других.

У диабетиков, которые лечатся по методам сайта сайт, артериальное давление стремительно понижается до нормы. Потому что так действует . Она выводит лишнюю жидкость из организма, устраняет отёки и повышенную нагрузку на кровеносные сосуды. Глюкофаж и лекарства от гипертонии немного усиливают действие друг друга. С высокой вероятностью, вам нужно будет полностью отказаться от лекарств, понижающие давление. Вряд ли вас это расстроит:).

Глюкофаж совместим с потреблением алкоголя в умеренных дозах. Прием этого лекарства не требует ведения абсолютно трезвого образа жизни. Если нет противопоказаний к приему метформина, то вам не запрещено понемногу пить спиртное. Изучите статью “ ”, она содержит много полезной информации. Выше вы прочитали, что метформин имеет опасный, но очень редкий побочный эффект — лактатацидоз. В обычных ситуациях вероятность развития этого осложнения практически нулевая. Но она повышается при сильном алкогольном опьянении. Поэтому на фоне приема метформина напиваться не следует. Людям, которые не могут соблюдать умеренность, следует полностью воздерживаться от алкоголя.

Если Глюкофаж через 6-8 недель приема не помогает сбросить хотя бы несколько кг лишнего веса, сдайте анализы крови на гормоны щитовидной железы, а потом посоветуйтесь с эндокринологом. При обнаружении гипотиреоза (нехватки гормонов щитовидной железы) нужно лечиться, принимая гормональные таблетки, назначенные врачом.

У некоторых больных диабетом 2 типа Глюкофаж совсем не понижает сахар в крови. Это означает, что поджелудочная железа полностью истощена, выработка собственного инсулина прекратилась, заболевание как бы перешло в тяжелый диабет 1 типа. Нужно срочно начинать колоть инсулин. Также известно, что таблетки метформина не могут ничем помочь худощавым диабетикам. Таким пациентам нужно сразу , не обращая внимания на лекарства.

Напомним, что цель лечения диабета — это держать сахар постоянно в рамках 4,0-5,5 ммоль/л. У большинства диабетиков Глюкофаж понижает сахар, но всё же недостаточно, чтобы довести его до нормы. Нужно определить, в какое время суток поджелудочная железа не справляется с нагрузкой, а потом помочь ей уколами инсулина в низких дозах. Не ленитесь использовать инсулин в дополнение к приему лекарств и соблюдению диеты. Иначе осложнения диабета будут развиваться, даже при показателях сахара 6,0-7,0 и выше.

Отзывы людей, принимающих Глюкофаж для похудения и лечения диабета 2 типа, подтверждают высокую эффективность этих таблеток. Они помогают лучше, чем и недорогие аналоги российского производства. Наилучших результатов достигают пациенты, которые соблюдают на фоне приема таблеток. Больным диабетом 2 типа удается понизить свой сахар до нормы и держать его стабильно нормальным, как у здоровых людей. Многие в своих отзывах также хвастаются, что им удается сбросить 15-20 кг лишнего веса. Хотя гарантию успешного похудения заранее дать нельзя. Сайт сайт гарантирует диабетикам, что им удастся взять под контроль свое заболевание, даже если не получится значительно похудеть.

Некоторые люди разочарованы тем, что Глюкофаж не вызывает быстрого похудения. Действительно, эффект от его приема становится заметным не ранее, чем через две недели, особенно если начинать лечение с низкой дозы. Чем более плавно вы будете худеть, тем выше шанс, что удастся надолго удержать достигнутый результат. Лекарство Глюкофаж Лонг реже, чем все остальные препараты метформина, вызывает диарею и другие побочные эффекты. Людям, желающим похудеть, оно хорошо помогает. Но этот препарат не очень подходит для контроля сахара в крови у диабетиков после еды в течение дня.

Негативные отзывы о таблетках Глюкофаж оставляют больные диабетом 2 типа, которые не знают о низкоуглеводной диете или не желают переходить на нее. , перегруженные углеводами, повышают сахар в крови и ухудшают самочувствие. Препараты метформина и даже уколы инсулина не могут компенсировать их вредное действие. У диабетиков, соблюдающих стандартную низкокалорийную диету, результаты лечения оказываются закономерно плохими. Не следует полагать, что это из-за слабого действия лекарства.

Опубликовано: Лекарства от диабета

  1. Julia
  2. Юрий Степанович
  3. Оксана
  4. Наталья
  5. Римма
  6. ГАЛИНА
  7. Ирина
  8. Наталья
  9. Наталья
  10. Ирина
  11. Светлана
  12. Виктория
  13. Ирина
  14. Ирина
  15. Наталья

Медикамент Глюкофаж, инструкция по применению которого будет полезна всем, кому доктор поставил диагноз «сахарный диабет II типа», очень эффективен. Данная патология — это метаболическое заболевание, которое требует обязательного лечения. Характерна для этой патологии гиперкалиемия, которая развивается из-за неверного воздействия инсулина с клетками тканей.

При этом заболевании врачи часто назначают Глюкофаж 1000 или 500 мг, в зависимости от показаний исследований и других факторов.

Прописывать медикамент может только врач, самостоятельно назначать себе препарат нельзя. Глюкофаж 500 мг, 850 мг, 1000 мг входят в число перорально гипогликемических медикаментов. Таблетки покрыты оболочкой, имеют белый цвет, круглого размера, если разрезать — внутри будет паста белого цвета. Основной компонент, оказывающий воздействие, — метформина гидрохлорид. Оболочка, которой покрыты таблетки, состоит из гипромеллозы. В препарат включены и стеарат магния, и повидон. Препарат выпускается в блистерах, в разной дозировке: Глюкофаж 850, 500 и 1000 мг;

Инструкция по применению прилагается к каждой упаковке. В ней содержатся сведения о том, когда показан и когда не показан медикамент, какие негативные эффекты он способен оказать. Ниже пойдет речь именно об этом.

Препарат понижает состояние начала гипергликемии и не провоцирует начало гипогликемии, не ведет к стимуляции секреции инсулина, активирует периферические рецепторы, стимулирует нейтрализацию глюкозы, понижает всасывание в кишке глюкозы и производство в печени. Помимо всего прочего, положительно влияет на метаболизм липидов, понижает холестерин, ЛПНП и ТГ.

Принимая лекарство, пациент не набирает лишние килограммы, что свойственно этому заболеванию. Распределяется вещество максимально быстро и проникает во все ткани организма, с белком связь практически отсутствует. Незначительно выводится почками. Выводится примерно через 6 с половиной часов. Однако, если у больного диагностированы проблемы с почками, время выведения будет больше.

Лекарство назначает врач, когда физические нагрузки и диетическое питание не оказывают эффекта. Взрослым, которым поставлен диагноз «сахарный диабет II типа», назначается как монотерапия, как дополнительный препарат. Детям старше 10 лет назначается и отдельно, и вместе с инсулином. Имеет ряд противопоказаний. Инструкция по применению сообщает о следующих из них:

  • гиперчувствительность к метформин или прочим компонентам;
  • кетоацидоз, прекома и кома диабетические;
  • шоковое состояние;
  • острые инфекционные состояния;
  • патологии почек;
  • проблемы с органами дыхания;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • острый ИМ;
  • проблемы с печенью;
  • алкоголизм в хронической стадии;
  • алкогольное отравление;
  • время вынашивания ребенка;
  • лактатацидоз;
  • 2 суток после проведения рентгена и обследований, при которых вводится контрастное вещество на основе йода;
  • гипокалорийная диета (меньше 1000 ккал в сутки).

Крайне осторожно и только по предписанию врача надо пить лекарство людям, возраст которых более 60 лет, и тем, кто занят тяжелым физическим трудом, поскольку в этом случае может развиться лактатацидоз. Препарат применяется внутрь и запивается большим количеством воды. Дозировку назначает врач, самостоятельно принимать медикамент не рекомендуется.

Часто назначается в симбиозе с инсулином. Эта комбинация позволяет лучше отслеживать число глюкозы в крови. Детям младше 10 лет не назначается. Пожилым людям пить медикамент надо очень осторожно, только после консультации с врачом. Препарат принимают каждый день, и если по какой-то причине пациент отменяет Глюкофаж 1000, 850 или 500, то об этом надо обязательно сообщить лечащему врачу.

При передозировке наблюдается развитие лактатацидоза. Если произошла передозировка медикаментом, то его надо срочно отменить и вызвать «скорую помощь», поскольку пострадавшему потребуется госпитализация для определения уровня лактата в крови. Для выведения метформина назначают гемодиализ. Ниже будет приведено описание взаимодействия с другими лекарствами:

  1. Нельзя применять в сочетании с йодосодержащими рентгеноконтрастными средствами.
  2. Не следует сочетать с алкоголем и во время диетического питания, при патологиях печени.
  3. Осторожно комбинировать с Даназолом, Хлорпромазином и Нифедипином.

Как уже говорилось выше, препарат нельзя принимать в период вынашивания ребенка. При приеме во время беременности появляется риск развития патологий у ребенка. Также прием в период беременности может спровоцировать перинатальную смерть ребенка. Если женщина планирует беременность или узнает о наступлении беременности, то прием должен быть прекращен.

Вместо Глюкофажа в таком случае начинают инсулинотерапию. Количество сахара надо постоянно поддерживать в норме, так как в противном случае может развиться патология у плода. При вскармливании грудью основное действующее вещество медикамента выделяется с молоком. Исследования показали, что воздействия на ребенка не происходит. Но, поскольку данных на этот счет крайне мало, препарат в период кормления грудью применять не рекомендуется. Если отменить прием нельзя, то следует перейти на искусственное вскармливание. Препарат может вызывать следующие негативные эффекты:

  1. Со стороны обменных процессов: развитие лактатацидоза, низкое всасывание витамина В12.
  2. Со стороны центральной нервной системы: нарушение вкусовых ощущений.
  3. Со стороны ЖКТ: развитие тошноты, рвоты, диареи, болевых ощущений в области живота, потеря аппетита.
  4. Со стороны кожи и других тканей: развитие зуда, высыпания, эритемы.
  5. Со стороны печени: развитие гепатита.

Медикамент надо хранить в защищенном от детей месте при температуре не выше 25ºС. Срок годности указывается на коробке и не может быть выше 3 лет. Инструкция по применению также описывает особые указания по приему медикамента при лактатацидозе, при хирургической операции, при патологиях почек. Прежде чем назначать терапию, врач должен подтвердить диагноз «сахарный диабет II типа».

В педиатрии препарат применяется часто. Исследования доказали, что основное действующее вещество медикамента не оказывает влияния на рост ребенка и его половое созревание. Однако принимать его детям после 10 лет следует только под контролем педиатра. В период приема медикамента пациентам надо соблюдать диету, следить за количеством употребляемых углеводов. В особенности это относится к людям с лишним весом. Кроме того, врачи рекомендуют как можно чаще проходить обследование и сдавать необходимые анализы, чтобы контролировать состояние.

Рекомендуется крайне внимательно и осторожно применять медикамент в паре с инсулином. Монотерапия не ведет к развитию гипогликемии, поэтому не оказывает влияния на состояние при вождении автомобиля. Но заболевший человек должен помнить, что при приеме гипогликемических медикаментов надо быть внимательным, так как может развиться гипогликемия.

Нельзя применять медикамент при патологиях почек и печени.

Дозировку корректирует врач. Максимальная доза не может быть выше 2000 мг, в противном случае может наступить передозировка медикаментом. Медикамент отпускается строго по рецепту врача.

Аналоги препарата Глюкофаж 500 могут назначаться для поддерживающей терапии сахарного диабета II типа. К ним относятся:

  1. Багомет. Выпускается в форме таблеток белого цвета. Показан при сахарном диабете II типа без кетоацидоза, когда терапия диетой не дает результата. Нельзя применять препарат при болезнях почек и печени, при диабетической прекоме и коме, при проблемах с сердцем и дыхательными органами, во время беременности и лактации, при непереносимости препарата, при лактатацидозе, после операций и при исследованиях с применением йодсодержащего вещества. Дозировку назначает врач.
  2. Метформин. Это противодиабетический препарат в таблетированной форме. Назначается взрослым при диабете I и II типов как дополнительный медикамент к основному лечению. Не назначается медикамент детям до достижения 15-летнего возраста, при диабетической прекоме, при гиперчувствительности к веществам медикамента, при кетоацидозе, при гангрене, при почечной и печеночной недостаточности. Полный перечень противопоказаний описан в инструкции по применению к медикаменту.
  3. Глиформин. Противодиабетический медикамент, выпускаемый в таблетках для приема внутрь. Противопоказания — те же, что и у предыдущих аналогов. Назначается исключительно врачом после проведенных обследований.
  4. Метоспанин. Противодиабетический препарат в таблетках. Принимается внутрь. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, при коме, при патологиях печени и почек, при инфаркте миокарда, при проблемах с дыхательной и сердечной системами, при беременности и в период лактации, при лактатацидозе. Медикамент не назначают перед предстоящими оперативными вмешательствами и при рентгеновских обследованиях с введением контрастного вещества. Назначается только врачом.
  5. Форметин. Противодиабетический медикамент, который выпускается в таблетках, принимается внутрь. Противопоказан при кетоацидозе, прекоме, коме. Нельзя применять при явных нарушениях функции печени и почек. При проблемах с сердцем и органами дыхания, при отравлении спиртными напитками, при наличии тяжелых инфекций, при лактатацидозе, в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания, при гиперчувствительности к одному из компонентов медикамент не назначается. Дозировку определяет доктор. Аналоги дают тот же эффект, что и Глюкофаж.
  6. Софамет. Противодиабетический препарат в форме таблеток. Противопоказан, как и другие аналоги, при кетоацидозе, прекоме, коме, при гиперчувствительности к компонентам, при проблемах функции почек и печени, при лактатацидозе. Нельзя применять в период вынашивания ребенка и кормления грудью, перед операциями и перед рентгеновским исследованием с применением контрастного вещества на основе йода.
  7. Ланжерин. Противодиабетическое средство в таблетках. Назначается строго врачом. Из противопоказаний можно отметить гиперчувствительность, кетоацидоз, кому, низкокалорийную диету, лактатацидоз, нарушения функции печени и почек. Нельзя применять в период вынашивания ребенка и в период лактации. С особым вниманием надо применять аналоги лицам старше 60 лет. Важно отчетливо понимать, что диабет — это серьезная патология, и назначать лечение должен только врач. Самостоятельное назначение медикаментов может привести к негативным последствиям вплоть до летального исхода.

Самое главное — это консультация специалиста перед применением любого препарата.

На сегодняшний день эндокринологи располагают богатым выбором сахаропонижающих средств, обладающих исчерпывающей доказательной базой по их безопасности и эффективности. Уже известно, что на первом году использования фармакотерапии в лечении сахарного диабета эффективность применения различных групп гипогликемических средств (бигуаниды, сульфониламиды) если и отличается, то несущественно. В этой связи при назначении лекарственного средства следует руководствоваться массой иных свойств прописываемых препаратов, как-то: влияние на сердце и сосуды, связанные с их приемом потенциальные макрососудистые осложнения, риск возникновения и разрастания атерогенных патологий. Ведь именно этот патогенетический «шлейф» и является определяющим в фатальном вопросе «есть ли жизнь после сахарного диабета». Длительный мониторинг уровня глюкозы в крови во многом осложняется вследствие активно развивающегося ухудшения функции β-клеток. По этой причине возрастает значение препаратов, оберегающих эти клетки, их свойства и функции. Среди вороха клинических протоколов и стандартов лечения сахарного диабета, принятых в разных странах, красной линией проходит одно и то же наименование: глюкофаж (МНН — метформин). Этот гипогликемический препарат используется в борьбе с сахарным диабетом 2 типа уже более четырех десятков лет. Глюкофаж является, по сути, единственным из антидиабетических лекарственных средств, обладающих достоверно доказанным влиянием на уменьшение частоты возникновения диабетических осложнений. Это было наглядно продемонстрировано в крупном исследовании, проведенном в Канаде, в ходе которого у пациентов, принимавших глюкофаж, показатели общей и кардиоваскулярной смертности были в целом на 40% ниже, чем у лиц, принимавших препараты сульфонилмочевины.

В отличие от того же глибенкламида, глюкофаж не стимулирует производство инсулина и не потенцирует гипогликемические реакции. Основной механизм его действия направлен, в первую очередь, на повышение чувствительности рецепторов периферических тканей (главным образом — мышечной и печеночной) к инсулину. На фоне инсулиновой загрузки глюкофаж увеличивает также и утилизацию глюкозы мышечными тканями и кишечником. Препарат улучшает степень окисления глюкозы в отсутствии кислорода и активизирует производство гликогена в мышцах. Длительное использование глюкофажа позитивно влияет на обмен жиров, приводя к снижению концентрации в крови общего « «плохого» холестерина (ЛПНП).

Глюкофаж выпускается в таблетках. В большинстве случаев прием начинают с дозы в 500 или 850 мг 2-3 раза в день во время или после еды. При этом осуществляется тщательный контроль уровня глюкозы в крови, по результатам которого возможно плавное увеличение дозы до максимума — 3000 мг в сутки. При приеме глюкофажа пациенты в своем гастрономическом «графике» должны равномерно разделить все принимаемые за день углеводы. При избыточной массе тела показана гипокалорийная диета. Монотерапия глюкофажем, как правило, не сопряжена с гипогликемией, тем не менее, при приеме препарата с другими антигипергликемическими средствами или инсулином надо быть настороже и постоянно контролировать свои биохимические показатели.

Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов.

Глюкофаж ® снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического действия у здоровых лиц.

Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.

Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и ТГ.

На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

После приема препарата внутрь метформин достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Абсолютная биодоступность составляет 50-60%. C max в плазме составляет приблизительно 2 мкг/мл или 15 мкмоль и достигается через 2.5 ч.

Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы.

В очень незначительной степени подвергается метаболизму и выводится почками.

Клиренс метформина у здоровых лиц составляет 400 мл/мин (в 4 раза больше, чем КК), что свидетельствует об активной канальцевой секреции.

T 1/2 составляет приблизительно 6.5 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с почечной недостаточностью T 1/2 возрастает, появляется риск кумуляции метформина в организме.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе — однородная белая масса.

Вспомогательные вещества: повидон — 20 мг, магния стеарат — 5.0 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 4.0 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

Препарат принимают внутрь.

Монотерапия и комбинированная терапия с другими пероральными гипогликемическими средствами

Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза/сут после или во время приема пищи. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови.

Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг/сут. Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. Максимальная доза составляет 3000 мг/сут, разделенная на 3 приема.

Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости.

Пациенты, получающие метформин в дозах 2000-3000 мг/сут, могут быть переведены на прием препарата Глюкофаж ® 1000 мг. Максимальная рекомендованная доза составляет 3000 мг/сут, разделенная на 3 приема.

В случае планирования перехода с приема другого гипогликемического препарата необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж ® в дозе, указанной выше.

Для достижения лучшего контроля глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж ® составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза/сут, в то время как дозу инсулина подбирают на основании концентрации глюкозы в крови.

Пациенты пожилого возраста

Из-за возможного снижения функции почек дозу метформина необходимо подбирать под регулярным контролем показателей функции почек (определять содержание креатинина в сыворотке крови не менее 2-4 раз в год).

Глюкофаж ® следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.

Симптомы: при применении метформина в дозе 85 г (в 42.5 раз превышающей максимальную суточную дозу) не наблюдалось гипогликемии, однако отмечалось развитие лактацидоза.

Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактацидоза.

Лечение: немедленная отмена препарата Глюкофаж ® , срочная госпитализация, определение концентрации лактата в крови; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Для выведения из организма лактата и метформина наиболее эффективен гемодиализ.

Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактацидоза. Лечение препаратом Глюкофаж ® необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Этанол — при острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактацидоза, особенно в случае:

Недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты;

Во время применения препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол.

Комбинации, требующие осторожности

Не рекомендуется одновременное применение даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж ® под контролем концентрации глюкозы в крови.

Хлорпромазин при применении в высоких дозах (100 мг/сут) повышает концентрацию глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови.

ГКС для системного и местного применения снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж ® под контролем концентрации глюкозы в крови.

Одновременный прием «петлевых» диуретиков может привести к развитию лактацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Не следует назначать Глюкофаж ® , если КК менее 60 мл/мин.

Бета 2 -адреномиметики в виде инъекций повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции β 2 -адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначить инсулин.

При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль содержания глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения.

Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина.

При одновременном применении препарата Глюкофаж ® с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии.

Нифедипин повышает абсорбцию и C max метформина.

Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его C max .

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, Принцип действия таблеток

Фармакологический эффект основного действующего вещества – метформина, имеет направленность на понижение концентрации глюкозы в человеческом организме, которая способна значительно увеличиваться после трапезы.

Процесс повышение сахара в крови после приема пищи – это вполне естественно даже для любого здорового человека, и в него всегда вовлекается поджелудочная железа, обеспечивающая необходимую выработку гормона инсулина. Цель гормона – это расщепление сахара до жировых составляющих.

У данного медикаментозного препарата существует один интересный побочный эффект – он обеспечивает снижение массы тела не только при диабете 2 типа, но и у здоровых людей, которые его принимают.

Итак, какие эффекты ждать от лекарства пролонгированного действия? Прием таблеток обеспечивает следующее:

  • Стабилизация обмена липидов в организме.
  • Контроль расщепления углеводов и их преобразование в жировые ткани.
  • Нормализация холестерина в крови.
  • Снижение и стабилизация сахара на нужном уровне.
  • Улучшение функциональности поджелудочной железы.
  • Снижение аппетита, потеря интереса к сладким продуктам.

Когда наблюдается снижение концентрации сахара, молекулы глюкозы перенаправляются в саму мышечную ткань. Там они оседает, сахар «выгорает», наблюдается окисление жиров, тормозится процесс усвоения углеводов.

Как следствие, это приводит к тому, что выявляется снижение аппетита, жировые клетки больше не накапливаются, соответственно, не откладываются на разных областях тела.

Основное показание к применению Глюкофаж Лонг 500 мг – это терапия сахарного диабета второго типа, если у пациентов не наблюдается требуемого терапевтического эффекта от диетотерапии.

В подавляющем большинстве случаев, это лекарство часто рекомендуют пациентам, которые на фоне своего хронического заболевания, дополнительно страдают и ожирением. Таблетки могут рекомендоваться в качестве монотерапевтического способа лечения, то есть как единственное средство.

Или они назначаются в комплексной схеме лечения, в которую еще входят другие гипогликемические препараты для приема внутрь, либо же инсулин.

Отзывы пациентов свидетельствует об эффективности лекарства. Они отмечают, что препарат действительно выражено действует, аппетит подавляется, а тяга к сладкому пропадает. Что же касается снижения сахара, то этот процесс происходит постепенно, и глюкоза с течением определенного времени стабилизируется на требуемом уровне.

Приобрести лекарственное средство пролонгированного действия можно в аптеке, аптечном киоске либо в специализированных интернет-магазинах.

Цена на Глюкофаж Лонг 500 мг (в упаковке 60 таблеток) составляет примерно 550 рублей.

Несмотря на положительные отзывы врачей и пациентов, лекарственное средство для терапии сахарного диабета имеет множество противопоказаний, которые рекомендуется обязательно учитывать при назначении препарата.

Кроме того, так как средство не оказывает влияния на уровень сахара в крови у здорового человека, его многие принимают для похудения. Если это назначение происходит самостоятельно, необходимо крайне внимательно ознакомиться с противопоказаниями.

Целесообразность назначения препарата всегда определяется в индивидуальном порядке, опираясь на клиническую картину больного, тяжесть сахарного заболевания, его возрастную группу и прочие моменты.

Противопоказания медикамента следующие:

  1. Гиперчувствительность к основному действующему веществу либо вспомогательным компонентам.
  2. Предкоматозное состояние, кетоацидоз, кома.
  3. Тяжелая форма почечной недостаточности либо нарушение функциональности почек.
  4. Острые патологические состояния, которые могут привести к развитию нарушения функций почек.
  5. Дыхательная и сердечная недостаточность, инфаркт миокарда в острой стадии.
  6. Обширные хирургические вмешательства, травмы.
  7. Хроническая алкогольная зависимость, нарушение функциональности печени.

Нельзя принимать лекарственное средство Глюкофаж Лонг 500 мг во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Кроме того, не рекомендуется прием средства, если пациент потребляет менее 1000 калорий в сутки.

С особой осторожностью назначается медикаментозный препарат пациентам после 60-летнего возраста, которые выполняют тяжелую физическую работу. Не исключается вероятность развития у них лактоацидоза.

Прежде чем перейти непосредственно к инструкции по применению медикаментозного препарата, следует еще раз отметить. Несмотря на то, что препарат помог многим избавиться от лишних килограмм, не нужно заниматься самостоятельным назначением.

Данная разновидность лекарства предназначена для терапии сахарного диабета, а никак для похудения. Поэтому если препарат помог снизить вес – это всего лишь побочный эффект, но не более того.

Лекарственное средство пролонгированного действия рекомендуется принимать внутрь. Таблетки надо глотать целиком, нельзя жевать лекарство, либо измельчать любым другим способом. Доза средства назначается в индивидуальном порядке, и зависит от изначальной концентрации сахара в крови.

Особенности применения лекарства:

  • Как правило, стандартная дозировка составляет одну таблетку 500 мг один раз в сутки во время вечернего приема пищи.
  • Если пациента переводят с обычного Глюкофажа на средство Глюкофаж Лонг, то дозировка должна быть равна дневной дозе Глюкофажа.
  • В зависимости от динамики снижения сахара в крови, дозировка лекарственного средства постепенно увеличивается разово на 500 мг до предельной дозы в сутки.
  • Предельная доза – прием 4 таблеток в сутки во время вечерней трапезы.

Лекарство Глюкофаж нужно принимать каждый день, нельзя делать интервалы между его приемами. Если пациент самостоятельно отменяет препарат, либо не может принимать его по какой-либо причине, в обязательном порядке нужно поставить в известность врача.

Важно: если был пропущен прием медикаментозного препарата, то следующая дозировка принимается как обычно, пить две таблетки сразу нельзя.

Как уже было сказано выше, препарат для терапии сахарного диабета помог множеству пациентов, но большой список противопоказаний не всегда дает возможность его назначать в той или иной ситуации.

Багомет – лекарственное средство для терапии сахарного диабета, включающее в свой состав сразу два действующих вещества: метформин и глибенкламид. Таблетки назначаются для терапии сахарного диабета, если у пациента не имеется склонности к развитию . Цена на препарат примерно 250 рублей.

  1. Глиминфор – медикаментозный препарат, помогающий снизить концентрацию сахара в крови, относится к группе бигуанидов. Имеет много противопоказаний и побочных эффектов, дозировка назначается в индивидуальном порядке. Средняя цена 300 рублей.
  2. Метфогамма 500 мг – лекарственное средство для терапии сахарного диабета, выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Препарат относится к группе бигуанидов, способствует повышению восприимчивости мягких тканей к сахару, понижает массу тела. Цена в районе 600-700 рублей.

В заключение следует сказать, что на Глюкофаж Лонг отзывы врачей в подавляющем большинстве случаев положительные. Но для достижения требуемого терапевтического эффекта, нужно верно подобрать дозировку, а это сможет осуществить исключительно доктор.

А какие лекарства для терапии сахарного диабета принимаете вы? Рекомендовался ли вам Глюкофаж, и какой от него был эффект? Поделитесь своими комментариями, чтобы максимально дополнить обзор реальными отзывами.

источник