Почему метформин не помогает при сахарном диабете

  • Аквариум (36)
  • Бизнес (28)
  • быстрый переход (28)
  • видео (891)
  • танцы (30)
  • уроки (135)
  • фильмы, сериалы (633)
  • вязание крючком (3479)
  • детское (113)
  • мужское (1)
  • пальто, кардиганы, жакеты (618)
  • пуловеры, свитера (138)
  • топы, безрукавки, жилеты (393)
  • туники, платья, сарафаны (652)
  • узоры, салфетки, прихватки и др. (1300)
  • шапки, шали, береты, шарфы (59)
  • вязание спицами (3342)
  • детское (168)
  • мужское (90)
  • пальто, кардиганы, жакеты (790)
  • пуловеры, свитера (515)
  • топы, безрукавки, жилеты (281)
  • туники, платья, сарафаны (489)
  • узоры, салфетки, прихватки и др. (374)
  • шапки, шали, береты, шарфы (374)
  • гадание, гороскоп (98)
  • газета (11)
  • дача (4546)
  • интересно (876)
  • овощи (1960)
  • плодово-ягодное (865)
  • цветы (1021)
  • для дневника (772)
  • обучение (169)
  • фоны, флешки. (331)
  • дом (7933)
  • дети (414)
  • здоровье (2051)
  • игры (45)
  • интерьер (2334)
  • мода (10)
  • пасека (3)
  • позвоночник (165)
  • полезно (1013)
  • строительство, ремонт (1181)
  • хозяйство (259)
  • цветы (723)
  • журналы (54)
  • игра на гитаре (91)
  • интересно (501)
  • интересные ссылки (857)
  • компьютер (265)
  • обои (87)
  • программы (288)
  • ссылки (157)
  • история (194)
  • книги (1524)
  • музеи (68)
  • художники (21)
  • музыка (1103)
  • альбомы (265)
  • для снятия стреса (45)
  • частушки (5)
  • полезно (247)
  • прикольно (236)
  • религия (267)
  • рецепты (25972)
  • второе (2675)
  • второе горшочки (109)
  • второе запеканки (343)
  • второе колбаса (246)
  • второе копчение (53)
  • второе мясо (1861)
  • второе овощи, грибы, крупа (877)
  • второе пельмени, манты, вареники (140)
  • второе пикник гриль (34)
  • второе птица (1267)
  • второе рыба, морепродукты (998)
  • второе субпродукты (314)
  • второе шашлык (103)
  • выпечка (6567)
  • выпечка беляши, чебуреки (126)
  • выпечка булочки (509)
  • выпечка оладьи, блины (179)
  • выпечка печенье, кексы (304)
  • выпечка пироги заливные (214)
  • выпечка пироги не сладкие (340)
  • выпечка пироги сладкие (478)
  • выпечка пирожки, пицца, пончики (460)
  • выпечка рулеты, заварные (119)
  • выпечка торты (385)
  • выпечка хлеб, батон, багет (302)
  • десерт (482)
  • заготовки (1822)
  • закуски (2587)
  • интересно (863)
  • каши (187)
  • мастер-класс (37)
  • мультиварка (68)
  • напитки (531)
  • паштеты, намазки (13)
  • первое (387)
  • салаты (2666)
  • Соусы, маринады, припрвы (621)
  • сыр (90)
  • тажин (30)
  • тесто (617)
  • рисование (203)
  • Рукоделие (7204)
  • бисер (130)
  • бумага (287)
  • буфы (105)
  • вышивка (273)
  • Вязание (1688)
  • журналы, книги (860)
  • идеи (119)
  • интересно (527)
  • камни (17)
  • канзаши (75)
  • лоскуты (219)
  • мастер-класс (563)
  • мозаика (3)
  • мыло (170)
  • перуанское вязание (19)
  • пластик (91)
  • плетение (571)
  • программы (168)
  • свечи (26)
  • трафареты (45)
  • шитье (1490)
  • Салон красоты (2439)
  • внешний вид (404)
  • волосы (583)
  • диеты, похудение (437)
  • интересно (29)
  • маникюр (27)
  • маски, крема, лосьоны (640)
  • фитнес (385)
  • сонник (1)
  • стихи (468)
  • телефон (2)
  • школа, психология (699)
  • английский (18)
  • эзотерика (763)

МЕТФОРМИН. ВАЖНО!!

Метформин (1000, 850, 500 мг) — показания, противопоказания и побочные эффекты. Аналоги лекарства
http://saxarvnorme.ru/nash-staryj-priyatel-metformin.html

Приветствую вас, дорогие читатели и вновь прибывшие на мой блог. Сегодня статья будет о посвящена лечению «сладкой болезни», как одной из наиболее важных вопросов в диабетологии. Я видела уже достаточно примеров неверного назначения, которое не приводило к улучшению и наносило определенный вред.

Сегодня вы получите инструкцию по применению метформина, узнаете о механизме действия, дешевых аналогах препарата, а также о режиме приема лекарства. Однако это еще не все, поскольку тема очень большая и статья получилась немаленькая. Читайте статью до конца и сами все узнаете.

Метформина гидрохлорид — аналоги и торговые названия препарата
Международное название метформина
Препараты, содержащие метформин (аналоги лекарства и торговые названия)
Инструкция применения метформина
Основные механизмы действия
Показания к назначению метформина
Противопоказания к назначению препарата
Побочные эффекты и явления
Дозировка и способ применения метформина
Помощь при передозировке метформина
Чем заменить метформин?
Почему метформин не помогает?

Метформина гидрохлорид — аналоги и торговые названия препарата

Фармакологический бизнес считается одним из прибыльных и только самая ленивая фирма не выпускает препараты, действующим веществом которых является метформин.

В настоящее время можно встретить множество аналогов с самыми разными торговыми названиями. Среди них есть как дорогие, почти что брендовые лекарства, так и никому не известные, более дешевые. Ниже предлагаю ознакомиться со списком лекарств, но сначала разберемся с самим метформином.
к содержанию
Международное название метформина

На самом деле, метформин — это и есть международное непатентованное название, а точнее метформина гидрохлорид. Метформин относится к группе бигуанидов и является единственным ее представителем. Все остальные названия, которые встречаются в аптеке, — торговые названия разных фирм, выпускающих этот препарат.

Когда вы получили рецепт от вашего врача на получение бесплатного препарата в аптеке, то в нем написано именно это название. А какой фирмы достанется вам, зависит от наличия в аптеке и от руководства сверху, которое подписывает разрешение на реализацию того или иного препарата. Я уже упоминала о нем в своей статье «Как лечить сахарный диабет 2 типа?», а потому очень рекомендую сначала ее прочитать.

Допустим, высшие инстанции подписали контракт только с «Акрихином», тогда в аптеке будет только глиформин и никакого глюкофажа или сиофора. Поэтому не удивляйтесь и не ругайтесь на врачей, что они вам выписывают не то, что нужно вам. Просто от них это не зависит, и это не прихоть врача. Они пишут в рецепте непатентованное название. Такие правила.

аналоги препарата метформин
к содержанию
Препараты, содержащие метформин (аналоги лекарства и торговые названия)

Прежде чем выпускается в продажу какой либо препарат, проходит очень много времени, где-то от 10 лет. Поначалу над разработкой и исследованием лекарства занимается одна фирма. Самое первое лекарство выпущенное этой фирмой будет оригинальным. То есть фирма, которая выпустила оригинальный препарат, придумала и разработала его самой первой, а потом только продавала патент на производство препарата другим фирмам. Препараты, выпущенные другими фирмами, будут называться дженериками.

Оригинальный препарат всегда будет дороже дженерика, но и по качеству он будет также самым лучшим, потому что он проходил исследования именно в этом составе, включая наполнители для таблетки или капсулы. А фирмы дженериков имеют право использовать другие формирующие и вспомогательные компоненты, но уже не исследуют их работу, а потому эффективность может быть ниже.

Оригинальным препаратом метформина является ГЛЮКОФАЖ, (Франция)

Дженериков очень много, и я представлю самые популярные из них:

Сиофор, (Германия)
Формин плива, (Хорватия)
Багомет, (Аргентина)
Глиформин, (Россия)
Метфогамма, (Германия)
Новоформин, (Россия)
Форметин, (Россия)
Метформин, (Сербия)
Метформин-Рихтер, (Россия)
Метформин-Тева, (Израиль)

Кроме этих существует великое множество препаратов индийских и китайских производителей, которые во много раз дешевле представленных, но и по эффективности также далеки от них.

Еще имеются препараты пролонгированного действия, например, тот же глюкофаж-лонг. А также метформин может входить в состав комбинированных препаратов, таких как глюкованс, глюконорм, глибомет, янумет, галвус мет, амарил М и прочие. Но о них более конкретно в следующих статьях, поэтому советую вам подписаться на обновления блога, чтобы не пропустить.

Если вы получаете метформин бесплатно, по льготным рецептам, то вам не приходится выбирать. А кто покупает его на собственные деньги, может выбрать наиболее подходящее по цене и качеству лекарство.

Яндекс.Директ
Бабкин навар от caxapa в крови!
Проблема caxapa в крови решилась за 15 дней – вот это результат!
zacharred.ru
Лечение сахарного диабета!
Эффективное лечение диабета в MedOnGroup. Ведущие эндокринологи. Звоните!
medongroup-krsk.ruАдрес и телефонКрасноярск
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
к содержанию
Инструкция применения метформина

Как и у любого лекарства у метформина есть своя инструкция. Я специально изложила материал в более популярной форме, чтобы вам было понятно как все-таки работает данное лекарство. Начнем с самого начала и рассмотрим вопрос действия метформина на организм, а если научным языком, то фармакодинамику и фармакокинетику препарата, но только проще. Далее вы узнаете кому назначается, побочные явления, противопоказания и много чего еще. Читайте статью до конца…
к содержанию
Основные механизмы действия

Метформин обладает периферическим сахароснижающим действием, а это значит что он не стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой. У данного препарата множество периферических эффектов и я перечислю самые важные из них, а на картинке ниже вы можете наглядно все увидеть (кликните, чтобы увеличить в размере).

снижение освобождения гликогена из печени, тем самым снижается базальное повышение уровня сахара в крови
тормозит синтез глюкозы из белков и жиров
стимулирует депонирование глюкозы в печени
повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину, тем самым снижается инсулинорезистентность
уменьшает всасывание глюкозы из кишечника
повышение превращения глюкозы в лактат в пищеварительном тракте
оказывает благоприятное действие на липиды крови, повышает липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), уменьшает содержание общего холестерина, триглицеридов и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП)
усиление переноса глюкозы через мембрану в мышцы, т. е. усиливает потребление глюкозы мышцами

механизм действия препарата метформин

Поскольку метформин не оказывает стимулирующего действия на поджелудочную железу, он не имеет такого побочного действия, как гипогликемия (резкое снижение уровня сахара в крови), но об этом позже.
к содержанию
Показания к назначению метформина

Препараты группы метформина не являются только лишь противодиабетическими препаратами. Это лекарство может использоваться:

При нарушении толерантности к глюкозе и нарушенной гликемией натощак. Об этих состояниях я уже писала в своей статье «Признаки и симптомы преддиабета», поэтому можете уже ознакомиться.
В лечении ожирения, которое сопровождается инсулинорезистентностью.
В лечении клерополикистоза яичников (СПКЯ) в гинекологии.
При метаболическом синдроме.
Для профилактики старения.
В спорте.

Как видите, у метформина очень широкий спектр применения, и я буду еще много о нем говорить в своих будущих статьях. В последнее время появляется информация, что препарат разрешается детям с 10 лет для лечения сахарного диабета типа MODY и ожирения. При приеме метформина рекомендуется воздержаться от приема алкоголя, причину я упомянула выше.
к содержанию
Противопоказания к назначению препарата

Данный препарат противопоказан в следующих случаях:

беременность и лактация
серьезные хирургические операции и травмы
нарушения работы печени
детский возраст до 10 лет
малокалорийная диете (менее 1000 ккал в сутки), поскольку при этом имеется закисание организма, т. е. развивается метаболический ацидоз
почечная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин)
лактатацидозе в прошлом
наличие состояний, приводящих к лактатациозу

противопоказания при приеме метформина

О последнем хочу остановится подробнее. Особо опасным осложнением приема препарата является развитие лактатацидоза (накопления молочной кислоты), но это очень редкое явление, и возникает оно при сопутствующей патологии, которая может усугубить лактатацидоз. Этим осложнением грешили предыдущие поколения препаратов бигуанидов, а препараты метформина — это третье, наиболее безопасное поколение лекарственного средства.
alkoВам также будет интересно узнать можно ли пить метформин с алкоголем. Читайте статью «Можно ли употреблять алкоголь при сахарном диабете 2 типа» и вам все будет ясно.

Состояния, которые могут способствовать накоплению молочной кислоты и усугублению лактатацидоза:

нарушение функции почек, которое препятствует выводу этой кислоты из организма
хронический алкоголизм и острое отравление этанолом
хронические и острые заболевания, которые приводят к ухудшению тканевого дыхания (дыхательная и сердечная недостаточности, острый инфаркт миокарда, обструктивные заболевания легких)
диабетический кетоацидоз
острые инфекционные заболевания, которые протекают с обезвоживанием организма (рвотой, диареей, высокой лихорадкой)

В таких случаях необходимо отменить препарат, возможно, только временно, пока не восстановится гомеостаз организма. О проявлениях лактатацидоза я пишу в разделе передозировка.
к содержанию
Побочные эффекты и явления

У любого синтетического препарата, кроме положительных качеств, имеются и побочные эффекты. Метформин — не исключение. Самое частое побочное действие у него — это расстройство пищеварительного тракта. Очень большой процент людей, которые принимают метформин, жалуются на:

диарею
вздутие живота
тошноту
рвоту
нарушение вкуса (металлический привкус во рту)
снижение аппетита

Как правило, все эти симптомы возникают в самом начале терапии и проходят через 2 недели приема. Все это связано с блокированием всасывания глюкозы кишечника, в результате чего происходит брожение углеводов с образованием углекислого газа, что вызывает понос и вздутие при приеме метформина, а через несколько недель происходит привыкание организма человека.

побочные явления метформина

Что делать, если после приема метформина появился синдром раздраженного кишечника и понос?

Единственное, что может помочь — это временное снижение/отмены лекарства или прием во время еды. Если это не помогло и симптомы не проходят, то нужно полностью отказаться от данного препарата. Еще можно попробовать сменить препарат на препарат другой фирмы. Судя по отзывам Глюкофаж в меньшей мере способен вызывать подобные неприятные симптомы.

Редко встречается аллергия на метформин, которая также требует немедленной отмены препарата. Это может быть сыпь, эритема или кожный зуд. Ну, и не нужно забывать о лактатацидозе, о котором я говорила чуть выше.
к содержанию
Дозировка и способ применения метформина

Как правило, препарат назначают уже при первых симптомах сахарного диабета и это оправдывает назначение, потому что лечение назначено вовремя, а это уже 50 % успеха.Для начала расскажу в какой форме выпускается метформин гидрохлорид. На сегодня существует две формы лекарства, различающиеся по времени действия: продленная форма и обычная форма.

Обе формы выпускаются в таблетках, но различаются дозировкой.

Обычный метформин выпускается в дозе — 1000, 850 и 500 мг
Пролонгированный метформин выпускается в дозе 750 и 500 мг

В комбинированных лекарствах, метформин может быть в дозе 400 мг. Например, в глибомете.

дозировка и способ применения метформина

Начальная доза препарата всего 500 мг в сутки. Препарат принимается строго после или во время еды 2-3 раза в сутки. В дальнейшем, через 1-2 недели, возможно увеличение дозы препарата в зависимости от уровня глюкозы. Максимальная доза метформина в сутки — 2000 мг.

Если принять лекарство до еды, то эффективность метформина резко снижается. Нужно помнить, что данный вид сахароснижающего средства призван нормализовывать уровень глюкозы натощак, а не после еды. Также нужно помнить, что без ограничения углеводной пищи, эффективность лекарства значительно ниже. Так что питаться при приеме метформина нужно соответственно общим принципам питания при сахарном диабете и ожирении.

Прием метформина можно сочетать с другими сахароснижающими препаратами и инсулином для достижения максимального эффекта последнего. Чтобы оценить эффект от этого препарата, не нужно торопиться и сразу ждать снижения уровня глюкозы. Нужно в течение 1-2 недель подождать, пока препарат развернет свое максимальное действие.

После этого рекомендуется оценивать уровень сахара крови натощак (утром до завтрака) с помощью глюкометра (например, Контур ТС), а также непосредственно перед едой и перед отходом ко сну. Но нужно следить, чтобы перерыв между приемами пищи был не более 4-5 часов. Если в эти периоды не достигается целевое значение сахара крови, то можно увеличить дозу, но не более максимально допустимой.

Как долго можно принимать метформин?

На самом деле четкого ответа на этот вопрос нет. Длительность применения зависит от целей и показания в назначении метформина. Если преследуются краткосрочные цели, например, похудение, то метформин отменяется сразу после их достижения. При сахарном диабете серьезно нарушен углеводный обмен и возможно назначение препарата должен быть осуществлен на длительный срок. В любом случае вопрос об отмене лекарства вы должны решать совместно со своим лечащим врачом.

Помощь при передозировке метформина

При передозировке метформина гипогликемии не бывает, зато часто развивается лактатацидоз или лактоацидоз. Это очень опасное осложнение, которое может закончиться фатально. Может возникать при совокупности факторов приводящих в гипоксии и приеме метформина. Выше я рассказала, какие это могут быть состояния.

Клиническими признаками лактатацидоза являются:

тошнота и рвота
диарея
сильные боли в животе
понижение температуры тела
боли в мышцах
учащение дыхания
головокружение
потеря сознания

Если человеку не оказать помощь, то он погрузится в кому, а затем наступит биологическая смерть.

Какова же помощь при лактоцидозе? Прежде всего отмена метформина и срочная госпитализация. Раньше это состояние лечили инфузией натрия гидрокарбоната (соды), но от такого лечения больше вреда, чем пользы, поэтому от него отказались или делают в исключительных случаях.
к содержанию
Чем заменить метформин?

Бывают случаи, когда препарат не подходит или имеются противопоказания для его назначения. Как действовать и чем можно заменить метформин? В случае, если это тяжелая непереносимость таблеток, то можно попробовать поменять на лекарство другой фирмы, но чтобы тоже содержал метформин, т. е. другими словами, заменить каким-нибудь аналогом.

Но когда имеется какое-либо противопоказание, то замена на аналог не решит проблему, поскольку он будет иметь точно такие же противопоказания. В этом случае метформин можно заменить на следующие препараты, которые будут обладать схожим механизмом действия:

ингибитор ДПП-4 (янувия, галвус, онглиза, тражента)
аналоги ГПП-1 (баета и виктоза)
тиазолидиндионы (авандия и актос)

Но менять препараты необходимо только под контролем лечащего врача.
к содержанию
Почему метформин не помогает?

Иногда пациенты жалуются, что назначенное лекарство не помогает, т. е. не справляется со своей главной задачей — нормализацией глюкозы натощак. Такое может происходить по нескольким причинам. Ниже я привожу список причин, из-за которых метформин может не помочь.

Метформин назначен не по показанию
Не достаточная доза
Пропуск в приеме лекарства
Несоблюдение диеты во время приема метформина
Индивидуальная нечувствительность

Иногда достаточно исправить имеющие ошибки в приеме и сахароснижающий эффект не заставит себя ждать.

С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева

источник

Пью метформин 2 месяца по 1000 2 раза в день, сахар не снижается — 9,5-10. Что делать? Мне 31 год, рост 163, вес 89. Сахар первый раз повысился при беременности 3 года назад, потом прошёл. И второй раз повысился ровно через год — я снова забеременела, был от 7 до 12. Так и не ушёл после родов сахар. Мне очень страшно, я не знаю что делать и как восстановить его. Екатерина

Дорогие читатели! Мы продолжаем принимать вопросы на форуме Азбука Здоровья.

Добрый день. Наличие в анамнезе гестационного сахарного диабета (диабет беременных) является одним из фактором риска возникновения сахарного диабета в будущем. Вероятность повышается при совокупности нескольких факторов риска, таких как:

  • рождение крупного плода (более 4 кг),
  • избыточная масса тела (ИМТ — индекс массы тела- более 25 кг/м²)
  • привычно низкая физическая активность
  • артериальное давление более 140/90 мм.рт.ст
  • дислипидемия — холестерин ЛПВП менее 0.9 ммоль/л и/или триглицириды более 2.82 ммоль/л
  • сидром поликистоза яичников
  • наличие сердечно-сосудистых заболеваний.

Хотя СД 2 типа более характерен для лиц старше 45 лет, в последнее время заболевание «молодеет». Однако, существует такое заболевание, как латентный аутоимунный диабет взрослых (LADA). Этот тип сахарного диабета дебютирует в более молодом возрасте — 25-50 лет, не имеет связи с избыточным весом/ожирением, часто сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями. LADA — диабет, в отличие от сахарного диабета 2 типа, является аутоиммунным заболеванием (происходит такая «поломка» в иммунной системе, в результате которой свои клетки и органы воспринимаются иммунной системой, как чужие). При LADA-диабете иммунная система разрушает бета- клетки поджелудочной железы, синтезирующие инсулин. В итоге этих клеток становится все меньше, инсулина вырабатывается мало, сахар крови растет. При СД 2 типа высокие сахара обусловлены иными причинами — невосприимчивостью клеток организма к инсулину, нарушением синтеза инсулина поджелудочной железой, увеличением синтеза глюкозы печенью и др.

Разные причины заболеваний = разные методы их лечения.

При лечении СД 2 типа в первую очередь необходимо коррекция диеты — полный отказ от всех продуктов, сладких на вкус ( «диабетические» сладости тоже под запретом — их «диабетичность»- просто маркетинговый ход, такие сладости повышают сахар крови не меньше обычных сладостей), ограничение употребления несладких углеводов — круп, макарон, картофеля, хлеба, а также фруктов. Обязательно увеличение физической активности — ходьба 10 000 шагов в день в комфортно быстром темпе, бассейн и т.п. Как правило, строгое соблюдение диеты и активный образ жизни способны снизить сахар крови на 2-3 ммоль/л.
На первым этапе медикаментозной терапии назначаются препараты группы бигуанидов — метформин. Препарат борется с инсулинорезистентностью (сниженной восприимчивостью клеток организма к собственному инсулину). В случае, если при соблюдении диеты, активизации образа жизни и приеме метформина сахара все же не достигают целевых значений (для молодого возраста натощак менее 6.5 ммоль/л, через 2 часа после еды менее 8 ммоль/л, гликированный гемоглобин спустя 3 месяцев лечения менее 6.5%), требуется коррекция лекарственной терапии, назначение дополнительных препаратов, которые воздействуют на другие звенья патогенеза (причины) сахарного диабета.

При диабете типа LADA назначается инсулинотерапия, как и при СД 1 типа. Таблетированные сахароснижающие препараты не назначаются, так как они не только малоэффективны, но и вредны, так как многие из них стимулируют и без того поврежденную поджелудочную железу и ускоряют процесс ее разрушения. Инсулин же «бережет» оставшиеся рабочие клетки поджелудочной железы, приостанавливает аутоиммунный процесс, тормозит развитие осложнений сахарного диабета.

Екатерина, сахара крови 9.5-10 ммоль/л в течение суток очень высокие для Вашего возраста и небольшого «стажа» диабета, при подобных показателях велик риск осложнений сахарного диабета. В первую очередь необходимо точно установить диагноз (СД 2 типа или LADA- диабет), и на основании этого скорректировать терапию. Для этого провести исследование крови на три параметра — антитела к GAD (глутаматдекарбоксилаза), C — пептид и гликированный гемоглобин. В случае отсутствия антител к GAD диагноз LADA исключается. При наличии антител и низкого уровня С-пептида диагноз LADA является 100%. Если С-пептид в норме и имеются антитела к GAD — необходимо дальнейшее наблюдение. Гликированный гемоглобин показывает средний уровень сахара крови за 3 месяца, на этот показатель также опираются при постановке диагноза и при подборе схемы лечения.

Учитывая наличие у Вас небольшого избытка веса, необходимо расширить физическую активность и скорректировать диету. Хорошо, если Вы обсудите Ваше питание с эндокринологом очно, чтобы вместе выявить нарушения, если они есть.

Обязательно изменение сахароснижающей терапии. В течение недели нужно вести дневничок сахаров — записывать в отдельную тетрадь показатели сахара крови в течение дня (ВАЖНО! в разное время) и питание в течение дня, включая перекусы. Например, первый день до завтрака и через 2 часа после завтрака. Второй день — до обеда и через 2 часа после обеда и т.д. Записи и результаты анализов нужно будет предоставить врачу на очном приеме. На основании результатов анализов и Ваших записей будет выставлен точный диагноз, подобрана схема лечения.

Выразить благодарность врачу вы можете в комментариях, а также в разделе Пожертвований.

Внимание: данный ответ доктора является ознакомительной информацией. Не заменяет очной консультации с врачом. Самолечение лекарственными препаратами не допускается.

источник

Повышение концентрации сахара и снижение чувствительности к инсулину — частый спутник диабета.

Метформин является препаратом из группы гипогликемических синтетических средств, применяемых при диабете 2 типа.

Он широко применяется в терапии диабета, помогая снижать повышенную концентрацию сахара и улучшать восприимчивость клеток к инсулину.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Метформин — один из самых распространенных препаратов, назначаемых при лечении диабета, если отсутствует результат от диетотерапии и физической активности. Однако данный препарат также применяется при синдроме поликистоза яичников, заболевании почек, сердечной недостаточности и проблем с печенью.

Метформин применяется также для лечения преддиабета, что существенно уменьшает риск появления диабета 2 типа. Он помогает клеткам воспринимать инсулин, а также снижать концентрацию сахара.

При диабете 2 типа показатели сахара обычно повышаются более 7.9 ммоль/л. При таких показателях необходимо незамедлительное лечение, в комплекс которого входят диетотерапия, физическая нагрузка и лечение медикаментами.

Метформин считается основным препаратом для лечения диабета 2 типа. Он помогает уменьшать количество глюкозы, выделяемой печенью. Помимо этого гормон инсулин начинает лучше восприниматься клетками организма, помогая мышцам использовать его более эффективно.

Лекарство относится к классу бигуанидов, которые обладают такими действиями:

  • уменьшают количество глюкозы, вырабатываемой печенью;
  • улучшают восприимчивость клеток к инсулину;
  • подавляют всасываемость глюкозы кишечником.

Данный препарат не способен полностью излечить человека от диабета, однако правильная комбинация лекарств, соблюдение диеты и занятия спортом помогают нормализовать показатели глюкозы крови.

Стабилизация концентрации сахара в крови, которая достигается применением Метформина, помогает избежать осложнений диабета, таких как — сердечная недостаточность, инсульт, повреждение почек, глаз и нервов.

Правильно подобранные дозировки очень важны при терапии, так как они помогают не только снижать уровень глюкозы, но и улучшать восприимчивость клеток к инсулину.

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

Принимают лекарство перорально, обычно 1-3 раза в день во время приема пищи. После приема следует запить таблетки большим количеством воды.

При лечении диабета 1 типа Метформин не применяется, так как не может воздействовать на клетки. Это обусловлено тем, что при данном типе заболевания клетки нормально воспринимают инсулин, однако поджелудочная железа производит малое количество гормона или вовсе не производит, в результате чего, повышается уровень глюкозы в крови.

Дозировка для диабета 2 типа рассчитывается с учетом общего положения человека и существования сопутствующих заболеваний. Препарат назначается с учетом различных факторов, таких как:

  • возраст;
  • общее состояние;
  • сопутствующие заболевания;
  • прием других медикаментов;
  • образ жизни;
  • лекарственная реакция.

Чтобы получить максимальный эффект от лечения, необходимо тщательно следовать указаниям врача.

  • Для взрослых (от 18 лет). Первая доза обычно составляет 500 мг 2 раза в день, или 850 мг один раз в день. Лекарственный препарат необходимо принимать во время еды. Изменения в дозировке назначает врач: ее увеличивают на 500 мг в неделю или 850 мг в 2 недели. Так, общая доза составляет 2550 мг в день. Если общая дозировка превышает 2000 мг в день, то ее необходимо разбить на 3 приема. Максимально допустимая доза — 2550 мг в сутки.
  • Для детей (10-17 лет). Первая доза составляет 500 мг в день, разделенная на 2 приема. При отсутствии контроля уровня сахара дозировка повышается до 1000 мг и принимается дважды в сутки. Впоследствии порция может быть увеличена еще на 1000 мг. Максимально допустимая доза составляет 2000 мг в сутки.

Как и любой медицинский препарат, Метформин может вызывать побочные симптомы. Среди них фиксируются нарушения работы различных систем организма:

  • нервная система: нарушение вкуса, головные боли;
  • кожа: сыпь, зуд, крапивница, эритема;
  • желудочно-кишечный тракт: тошнота, изжога, диарея, метеоризм, боль в желудке, рвота;
  • психика: нервозность, бессонница.

Такие эффекты не требуют особого лечения, кроме коррекции дозировки. Обычно, они исчезают в течение нескольких дней или недель.

Если побочные действия усиливаются и приносят серьезный дискомфорт, необходимо срочно обратиться в скорую помощь. Такие состояния могут быть опасными для жизни человека. В случае лактоцидоза будут проявляться такие симптомы:

  • усталость;
  • слабость;
  • мышечная боль;
  • затрудненное дыхание;
  • сонливость;
  • сильные боли в желудке;
  • головокружение;
  • медленный и нерегулярный сердечный ритм.

Помимо этого, Метформин может вызвать резкое снижение концентрации сахара в крови, которое сопровождается такими признаками:

  • головная боль;
  • слабость;
  • дрожь в теле;
  • головокружение;
  • раздражительность;
  • сильное потоотделение;
  • чувство голода;
  • учащенное сердцебиение.

Медицинский препарат может по-разному влиять на организм человека. Поэтому в случае появления побочных действий следует прекратить прием и незамедлительно обратиться к врачу для корректировки дозы лекарства.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Некоторые группы людей могут иметь ряд последствий при лечении данным препаратом. Поэтому Метформин противопоказан при:

  • проблемах с почками (почечная недостаточность, острый пиелонефрит);
  • инфаркте миокарда, инсульте, ишемической болезни сердца;
  • повышенном уровни кетоновых тел;
  • печеночной недостаточности;
  • повышенной чувствительности и аллергических реакциях на состав препарата;
  • низкокалорийной диетотерапии;
  • беременности и в период кормления;
  • детском возрасте, до 10 лет.

Метформин не совместим с приемом диуретиков и алкоголя. С осторожностью следует принимать пожилым людям, так как повышается риск развития лактоцидоза. А также детям с 10 лет необходимо точно следить за дозой лекарства, чтобы не вызвать передозировку. В случае если препарат вызвал множество побочных эффектов, которые могут угрожать жизни — необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Ценовой диапазон данного медикамента колеблется от 114 до 260 рублей. Стоимость обычно зависит от производителя, количества таблеток и дозировки. Так, Метформин от компании «Тева» в дозировке 500 мг и 30 таблеток стоит около 130 рублей.

Помимо этого, медикамент может называться Глюкофаж, однако действующее вещество остается то же. Цена на Глюкофаж составляет 120 рублей за 500 мг и 30 таблеток.

Существуют и другие аналоги, например Сифор, где цена за 60 таблеток дозировкой 500 мг составляет 270 рублей, или Форметин с дозировкой 500 мг и 30 таблеток за 70 рублей.

Метформин незаменимый препарат для комплексного лечения диабета 2 типа. Немаловажный аспект играет диетотерапия, однако Метформин помогает клеткам человека воспринимать инсулин. Большинство пациентов улучшают показатели сахара уже в первые 10 дней лечения. Последующая терапия необходима для поддержания результатов.

Александр Мотвиенко, эндокринолог.

Мы назначаем своим пациентам метформин для того, чтобы улучшить чувствительность к инсулину, а также снизить всасываемость глюкозы кишечником. Этот препарат помогает организму самостоятельно бороться с болезнью, не применяя синтетический инсулин. Многие пациенты забывают вовремя принимать препарат, из-за этого лечение неэффективно и приходится переходить на инъекции. Однако большинство людей, которые следуют нашим рекомендациям, имеют положительную динамику лечения.

Виктория Яковлева, терапевт-эндокринолог.

У меня диабет 2 типа, поэтому принимаю Метформин 2 раза в день по 500 мг. Уже начал замечать улучшения, я перестал терять вес и мое общее состояние улучшилось. Никаких побочных эффектов не наблюдаю.

Мне диагностировали диабет 2 типа 1.5 месяца назад. Мой уровень сахара был 15.8. Врач мне назначил Метформин 500 мг 1 раз в день в первую неделю и дважды в день последующие. Спустя месяц мое состояние улучшилось, уровень сахара держится в пределах 7.9. Немного пришлось изменить диету, чтобы избежать диареи.

Метформин относится к медикаментам, которые улучшают состояние при диабете 2 типа. Он повышает чувствительность клеток к инсулину и подавляет производство глюкозы печенью. Среди побочных эффектов, к наиболее выраженным относятся нарушения работы ЖКТ. Метформин помогает лечить диабет 2 типа, однако существуют группы лиц, которым противопоказана терапия данных препаратом.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У Метформина инструкция по применению рассказывает о том, что его можно применять для терапии сахарного диабета. Это достаточно эффективный препарат, который можно применять при сахарном диабете 2 типа. Рассмотрим его свойства, показания и противопоказания к приему, возможные нежелательные эффекты и другие замечания.

Действующее вещество — метформина гидрохлорид. Дополнительные компоненты — тальк, магний стеарат, картофельный крахмал. Этот препарат относится к бигуанидам. Другое название лекарства — диметилбигуанид. Это противодиабетическое средство применяется для пациентов, у которых диагностирован второй тип патологии.

Эффективность препарата связана с тем, что его активное вещество может значительно тормозить процесс глюконеогенеза. Оно замедляет процессы транспортировки электронов, содержащихся в дыхательной митохондриальной цепи.

Такой процесс в свою очередь приводит к тому, что концентрация аденозинтрифосорной кислоты внутри клеточной среды уменьшается. Это же способствует активизации процессов образования глюкозы (гликолиза) для восполнения запасов жизненно необходимого источника энергии для всех клеток и тканей организма. Таким образом, активизируется попадание глюкозы во внеклеточное пространство.

В печени увеличивается выработка лактата и пирувата. То же происходит и в мышечных тканях, печени и кишечнике. В результате отложения гликогена в печени существенно уменьшаются. Все это не оказывает гипогликемического воздействия на организм человека.

Этот препарат ослабляет процессы распада липидов. Изменяется и фармакодинамика инсулина. Все это приводит к корректировке уровня гликемии, в том числе и после приема человеком еды. Лекарство Метформин не увеличивает производство инсулина в поджелудочной. Таким образом удается избежать повышенного содержания сахара в крови человека (а гипергликемия не только приводит к падению массы тела, но вызывает поражение практически всех органов человеческого организма). В то же время улучшается усвоение тканями глюкозы (а этот процесс происходит за счет того, что активизируются рецепторы инсулина, то есть удается снизить инсулинорезистентность).

Таблетки Метформин способствуют некоторому уменьшению массы тела человека за счет того, что аппетит немного понижается. При этом всасывание глюкозы в пищеварительном тракте снижается. Активизируется процесс анаэробного расщепления глюкозы, что приводит к тому, что показатели гликемии становятся существенно ниже. После попадания в организм это средство оказывает такое действие:

  • активизирует фибринолиз;
  • стимулирует превращение сахара в гликоген (это происходит в печени), тем самым способствует улучшению процессов обращения крови в тканях печени;
  • понижает количество холестерина низкой плотности;
  • снижает количество триглицеридов в крови;
  • повышает количество холестерина, имеющего большую плотность;
  • уменьшает активность процессов пролиферации гладкой мышечной стенки кровеносных сосудов;
  • оказывает благотворное воздействие на сердечно-сосудистую систему, тормозя процессы развития диабетической ангиопатии.

После того как это лекарство попадает в организм, его максимальное количество в крови отмечается приблизительно через 2,5 часа. Если доза такого лекарства была предельной, то максимум его содержания в плазме крови составляет не больше 4 мкг/мл. Через 6 часов после перорального приема препарата всасывание действующего вещества прекращается. При этом у больных значительно уменьшалась концентрация лекарства в плазме крови.

Если врач назначал пациентам Метформин, дозировка которого не превышалась, то вскоре в крови обнаруживалось постоянное содержание такого препарата. Исследовались процессы всасывания активного компонента Метформина во время приема пищи. Результаты таких исследований показывали, что его абсорбция в таких случаях существенно замедлялась. Кумуляция происходила в основном в тканях желудочно-кишечного тракта.

Период полувыведения препарата — около 6,5 часа. Биологическая доступность лекарства при пероральном приеме достигает показателя 60%. Этот препарат в незначительной мере связывается с белками крови.

Выводится почками приблизительно на треть в неизменном виде. Если функция почек нарушается, то период полувыведения лекарственного средства увеличивается пропорционально сниженному клиренсу.

Назначается Метформин от диабета. Может применяться и в качестве дополнительного лечения, если больному назначается инсулин в определенных врачом дозах. Метформин, показания к применению которого диабет 1 и 2 типа, назначается и при терапии другими сахаропонижающими препаратами. Многочисленные клинические исследования показывают, что совместимость Метформина с ними достаточно высокая.

Если у пациента диагностируется сахарный диабет первого типа, то разрешено совмещать Метформин только в комплексе с инсулинотерапией. Такие таблетки применимы и в случаях, если у больного ожирение. Они показаны и при необходимости постоянного (тотального) контроля сахара в крови, когда требуемого показателя гликемии нельзя достичь только с помощью физической активности.

Метформин при диабете 2 типа глотается без разжевывания. Это главное правило приема такого медикаментозного препарата. Надо запивать препарат количеством жидкости, достаточным для нормального усвоения препарата. Бывают случаи, когда человеку трудно проглотить целую таблетку. Ее можно разделить на две части (для этого на ней есть специальная риска), при этом каждая половинка таблетки запивается водой.

Если врач назначил большие дозы Метформина, то, разделяя их на несколько приемов, можно значительно уменьшить побочные действия. Как правило, увеличение дозировки Метформина надо проводить очень осторожно, соблюдая постепенность.

Врач может назначить Метформин пожилым пациентам. При этом надо постоянно следить за состоянием почек. Возможно, придется совместить его с препаратами для поддержания функции почек. Медикамент развивает свою активность не сразу, а только приблизительно через 2 недели.

Обычно совместимость Метформина с инсулином достаточно высокая. Однако необходимо тщательно следить за показателями сахара крови в первые дни совместной инсулинотерапии и приема бигуанидов. Дозу инсулина надо снижать очень постепенно, всегда прислушиваясь к мнениям врача по этому поводу. В том случае, если больной получает высокие дозы инсулина, то его уменьшение на фоне бигуанидов проводится только в больнице.

Наиболее часто пациентов беспокоят расстройства со стороны пищеварительного тракта. Возникает понос, рвота, тошнота, значительная потеря аппетита, боль в животе. Как правило, такие явления происходят только в начале активной терапии, и затем степень их выраженности значительно уменьшается. Также самостоятельно исчезает и привкус металла во рту, часто наблюдаемый в начале терапии бигуанидами.

Побочные эффекты могут быть выражаться и появлением кожных заболеваний. Очень редко бывает умеренная эритема. Если возникает лактатацидоз, то надо отменить бигуаниды. Такое осложнение бывает крайне редко. Длительное применение Метформина вызывает снижение количества витамина В12 на фоне ухудшения процессов его всасывания. Иногда такое явление вызывает мегалобластные типы анемии и нарушение процессов образования красных кровяных телец.

Необходимо обратить внимание и на противопоказания к приему данного препарата. К ним относятся следующие:

  • возраст до 15 лет;
  • повышенная чувствительность к активному компоненту Метформина;
  • хроническая почечная недостаточность (обращается внимание на уровень креатинина крови);
  • кетоацидоз;
  • гангрена;
  • тяжелое обезвоживание организма на фоне рвоты или диареи;
  • диабетическая стопа;
  • тяжелые инфекционные патологии, связанные с поражением почечной ткани;
  • инфаркт миокарда;
  • ухудшение работы надпочечников;
  • если назначена низкокалорийная диета;
  • алкоголизм в хронической стадии;
  • разные болезненные состояния, способные привести к тканевому кислородному голоданию;
  • применение контрастных веществ для рентгена, содержащих йод;
  • беременность и лактация (в этих случаях лекарство категорически противопоказано).

Взаимодействие этого препарата с другими лекарствами очень важно. Как уже отмечалось, бигуаниды надо очень осторожно назначать при лечении производными сульфонилмочевины. Риск связан прежде всего с гипогликемией. Уменьшают риск появления опасного снижения сахара такие препараты:

  • глюкокортикостероидные;
  • глюкагон;
  • препараты эстрогенов;
  • адреналин;
  • тиреотропные гормоны;
  • диуретики тиазидного ряда.

Необходимо помнить о том, что Метформин и алкоголь совсем несовместимы. Это связано с тем, что этиловый спирт существенно повышает риск развития лактатацилоза. Все лекарственные препараты, содержащие этанол, тоже категорически противопоказаны. Усиливают гипогликемическое действие Метформина:

  • ингибиторы АПФ;
  • ингибиторы моноаминоксидазы;
  • окситетрациклин.

Если во время лечения бигуанидами принимается Хлорпропамазин, то повышается уровень инсулина. Это может быть поводом для коррекции дозировки Метформина. Такая коррекция проводится только в условиях лечебного учреждения. Плазменная концентрация Метформина повышается при одновременном приеме таких препаратов:

Возможно усиление действия антикоагулянтов (если человек принимает кумарины).

Описаны случаи передозировки препарата, когда в организме человека развивался лактатацидоз, а не гипогликемия. Ранние признаки лактатацидоза:

  • тошнота с рвотой;
  • понос;
  • резкий скачок температуры тела;
  • боли в мышцах;
  • головокружение.

Если человеку не оказать срочную помощь, то у него нарушается сознание, а потом развивается кома. Помощь заключается в немедленной транспортировке пострадавшего в реанимационное отделение с последующим диализом. В дальнейшем, после вывода Метформина из организма, назначают симптоматическое лечение.

Если медикамент не подходит пациенту, то требуется применение иных, но схожих по действию. В аптеках продается не только Метформин, аналоги представлены весьма широко: Глюкофаж, Сиофор, Гликон, Гликомет, Метоспанин, Диаформин.

В педиатрии нет опыта применения такого лекарства, поэтому его нежелательно давать детям. Нарушение этого правила может повлечь острый приступ гипогликемии.

Если проводится монотерапия, то гипогликемический синдром, как правило, не развивается. Поэтому человек может водить автомобиль или управлять сложными механизмами. Но применение Метформина вместе с инсулином или производными сульфонилмочевины резко повышает риск развития гипогликемии. Поэтому от управления автомобилем и сложными механизмами надо отказаться. Иногда возможно нарушение психических реакций у человека.

Не рекомендуется назначать препарат лицам старше 60 лет, особенно если они заняты физической работой. Это резко повышает вероятность развития опасного для жизни лактатацидоза.

Препарат относится к списку Б. Хранить его надо при температуре не выше 25˚C. Время хранения — не больше 36 месяцев. Таблетки следует беречь от попадания влаги, прямых солнечных лучей, тепла. Хранить вдали от детей.

Врачи и пациенты утверждают, что препарат помогает стабилизировать содержание глюкозы в крови и таким образом контролировать диабет. Вот реальные отзывы о нем:

«Рекомендую этот препарат всем своим пациентам, страдающим от сахарного диабета. Он предупреждает развитие опасных диабетических осложнений. Заметно улучшение состояние здоровья человека уже после двух недель приема».

«Несколько месяцев назад врач выписал Метформин. Заметила, что реже стала «прыгать» глюкоза, а самочувствие улучшилось».

«Этот препарат выписал эндокринолог, так как в последнее время уровень глюкозы стал заметно повышаться. После того как начал принимать таблетки, состояние здоровья заметно улучшилось».

Итак, Метформин применяют только для лечения сахарного диабета. Другие же варианты назначения (для лечения лишнего веса и проч.) недопустимы. Это лекарство должен прописать больному только врач: самолечение ни в коем случае не допускается.

Диета при сахарном диабете — это основное средство лечения (контроля) заболевания, предотвращения острых и хронических осложнений. От того, какую диету вы выберите, больше всего зависят результаты. Нужно определиться, какие продукты вы будете употреблять, а какие исключите, сколько раз в день и в какое время принимать пищу, а также, будете ли вы считать и ограничивать калории. Дозировки таблеток и инсулина подстраиваются под выбранную диету.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цели лечения диабета 1 и 2 типа:

  • поддерживать сахар в крови в допустимых рамках;
  • уменьшить риск инфаркта, инсульта, других острых и хронических осложнений;
  • иметь стабильно хорошее самочувствие, устойчивость к простуде и другим инфекциям;
  • похудеть, если у больного имеется лишний вес.

Физическая активность, лекарства и уколы инсулина играют важную роль в достижении целей, перечисленных выше. Но все же диета — на первом месте. Сайт Diabet-Med.Com работает, чтобы продвигать низко-углеводную диету среди русскоязычных больных диабетом 1 и 2 типа. Она реально помогает, в отличие от распространенной диеты №9. Информация сайта основана на материалах известного американского врача Ричарда Бернстайна, который сам живет с тяжелым диабетом 1 типа уже более 65 лет. Он до сих пор, в возрасте старше 80 лет, чувствует себя хорошо, занимается физкультурой, продолжает работать с пациентами и публиковать статьи.

Изучите списки разрешенных и запрещенных продуктов для низко-углеводной диеты. Их можно распечатать, повесить на холодильник, носить с собой.

Ниже подробно сравнивается низко-углеводная диета при сахарном диабете со «сбалансированной», низко-калорийной диетой №9. Низко-углеводная диета позволяет поддерживать стабильно нормальный сахар в крови, как у здоровых людей, — не выше 5,5 ммоль/л после каждого приема пищи, а также утром натощак. Это защищает диабетиков от развития сосудистых осложнений. Глюкометр покажет, что сахар нормализуется, уже через 2-3 дня. При диабете 1 и 2 типа дозировки инсулина понижаются в 2-7 раз. Больным диабетом 2 типа можно полностью отказаться от вредных таблеток.

Не существует особой диеты для больных диабетом. Можно и нужно есть все понемногу. Можно есть любые продукты, только если вас не беспокоит угроза развития осложнений диабета. Если хотите жить долго и с хорошим здоровьем — нужно ограничивать потребление углеводов. Пока еще не существует другого способа избежать скачков сахара после еды. Можно есть все, что угодно, а потом гасить скачки сахара таблетками или инсулином Ни таблетки, понижающие сахар, ни уколы больших доз инсулина не помогают избежать повышения сахара после еды, а также его скачков. У больных развиваются долгосрочные сосудистые осложнения диабета. Чем выше дозировки таблеток и инсулина, тем чаще случается гипогликемия — слишком низкий сахар в крови. Это острое, смертельно опасное осложнение. Диабетикам можно употреблять сахар в небольших количествах Столовый сахар, в т. ч. коричневый, входит в число продуктов, запрещенных для низко-углеводной диеты. Также запрещены все виды пищи, содержащие его. Даже несколько граммов сахара значительно повышают уровень глюкозы в крови у больных диабетом. Проверьте сами с помощью глюкометра и убедитесь в этом. Хлеб, картофель, крупы, макароны — подходящие и даже необходимые продукты Хлеб, картофель, крупы, макароны и любые другие продукты, перегруженные углеводами, быстро и значительно повышают уровень глюкозы в крови. Держитесь подальше от всех продуктов, входящих в список запрещенных для низко-углеводной диеты при диабете 1 и 2 типа. Сложные углеводы — полезные, а простые — вредные Так называемые сложные углеводы — не менее вредны, чем простые. Потому что они быстро и значительно повышают глюкозу в крови у больных диабетом. Измерьте свой сахар после еды глюкометром — и убедитесь сами. При составлении меню не ориентируйтесь на гликемический индекс. Держите под рукой список разрешенных и запрещенных продуктов, ссылка на который приведена выше, и используйте его. Жирное мясо, куриные яйца, сливочное масло — вредны для сердца Исследования, проведенные после 2010 года, доказали, что употребление насыщенных животных жиров на самом деле не повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Спокойно ешьте жирное мясо, куриные яйца, твердый сыр, сливочное масло. Читайте также “Профилактика инфаркта и инсульта”. В Швеции официальные рекомендации уже подтверждают, что животные жиры безопасны для сердца. На очереди — остальные западные страны, а потом и русскоязычные. Можно есть маргарин, потому что он не содержит холестерина Маргарин содержит транс-жиры, которые действительно опасны для сердца, в отличие от натуральных жиров животного происхождения. Другие продукты, содержащие транс-жиры, — майонез, чипсы, фабричная выпечка, любые полуфабрикаты. Откажитесь от них. Готовьте сами здоровую пищу из натуральных продуктов, без транс-жиров и химических добавок. Клетчатка и жиры тормозят повышение сахара после еды Если употреблять продукты, перегруженные углеводами, то клетчатка и жиры действительно тормозят повышение сахара после еды. Но этот эффект, к сожалению, незначительный. Он не спасает от скачка глюкозы в крови и развития сосудистых осложнений диабета. Употреблять продукты, входящие в список запрещенных, нельзя ни под каким видом. Фрукты полезны Больным диабетом 2 и 1 типа фрукты, а также морковь и свекла, приносят больше вреда, чем пользы. Употребление этих продуктов повышает сахар и стимулирует увеличение массы тела. Откажитесь от фруктов и ягод — проживете дольше и здоровее. Получайте витамины и микроэлементы из овощей и зелени, разрешенных для низко-углеводной диеты. Фруктоза полезна, не повышает сахар в крови Фруктоза понижает чувствительность тканей к инсулину, образует ядовитые «конечные продукты гликирования», повышает уровень «плохого» холестерина в крови, а также мочевой кислоты. Это стимулирует подагру и образование камней в почках. Возможно, она нарушает регуляцию аппетита в мозгу, замедляет появление чувства насыщения. Не ешьте фрукты и “диабетические” продукты. От них больше вреда, чем пользы. Пищевой белок вызывает почечную недостаточность Почечную недостаточность у больных диабетом 1 и 2 типа вызывает повышенный сахар в крови, а не пищевой белок. В штатах США, в которых выращивают говядину, люди едят намного больше белка, чем в штатах, в которых говядина менее доступна. Однако, распространенность почечной недостаточности — одинаковая. Нормализуйте свой сахар с помощью низко-углеводной диеты, чтобы затормозить развитие почечной недостаточности. Подробнее читайте статью «Диета для почек при диабете«. Нужно питаться специальными диабетическими продуктами Диабетические продукты содержат в качестве подсластителя фруктозу вместо глюкозы. Почему вредна фруктоза — рассказано выше. Также эти продукты обычно содержат много муки. Держитесь подальше от любых “диабетических” продуктов. Они стоят дорого и вредны для здоровья. Также больным диабетом 2 типа нежелательно употреблять никакие подсластители. Потому что заменители сахара, даже те, которые не содержат калорий, не дают похудеть. Детям нужны углеводы для развития Углеводы не являются необходимыми, в отличие от белков и жиров. Если ребенок, больной диабетом 1 типа, соблюдает сбалансированную диету, то у него будут задержки роста и развития из-за повышенного сахара. Причем инсулиновая помпа не помогает. Чтобы гарантировать нормальное развитие такого ребенка, его нужно перевести на строгую низко-углеводную диету. Десятки детей, больных диабетом 1 типа, уже нормально живут и развиваются, благодаря низко-углеводной диете, в западных и русскоязычных странах. Многим даже удается соскочить с инсулина. Низко-углеводная диета приводит к гипогликемии Низко-углеводная диета действительно может привести к гипогликемии, если не понизить дозировки таблеток и инсулина. Таблетки от диабета 2 типа, которые могут вызвать гипогликемию, нужно полностью исключить. Подробнее читайте «Лекарства от диабета«. Как подобрать подходящие дозировки инсулина — изучайте материалы в рубрике «Инсулин«. Дозировки инсулина уменьшаются в 2-7 раз, поэтому риск гипогликемии понижается.

Диета № 9, (также называется стол № 9) — это популярная в русскоязычных странах диета, которую назначают больным сахарным диабетом легкой и средней тяжести, с умеренным избытком массы тела. Диета № 9 — сбалансированная. Придерживаясь ее, больные потребляют в сутки 300-350 гр углеводов, 90-100 гр белков и 75-80 гр жиров, из которых минимум 30% растительные, ненасыщенные.

Суть диеты в том, чтобы ограничить калорийность питания, уменьшить потребление животных жиров и «простых» углеводов. Исключается сахар и сладости. Их заменяют ксилитом, сорбитом или другими подсластителями. Больным рекомендуют есть больше витаминов и клетчатки. Конкретные рекомендуемые продукты — творог, нежирная рыба, овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола, хлопья из цельного зерна.

Большинство продуктов, которые рекомендует диета №9, повышают сахар в крови у больных диабетом и поэтому являются вредными. У людей, страдающих метаболическим синдромом или преддиабетом, эта диета вызывает хроническое чувство голода. Также организм замедляет обмен веществ в ответ на ограничение калорийности рациона. Срыв с диеты практически неизбежен. После него все килограммы, которые удалось убрать, быстро возвращаются, да еще с добавкой. Сайт Diabet-Med.Com рекомендует низко-углеводную диету вместо диеты №9 для больных сахарным диабетом 1 и 2 типа.

Необходимость ограничивать калории, хроническое чувство голода — это причины из-за которых больные диабетом чаще всего срываются с диеты. Чтобы нормализовать сахар в крови с помощью низко-углеводной диеты, не нужно считать калории. Более того, пытаться ограничивать калорийность питания — вредно. Это может ухудшить течение заболевания. Старайтесь не переедать, особенно на ночь, но ешьте досыта, не голодайте.

Низко-углеводная диета потребует отказаться от многих продуктов, которые вы раньше любили. Но все же она сытная и вкусная. Больные метаболическим синдромом и сахарным диабетом придерживаются ее охотнее, чем низко-калорийной «обезжиренной» диеты. В 2012 году были опубликованы результаты сравнительного исследования низко-калорийной и низко-углеводной кетогенной диеты. В исследовании участвовали 363 пациента из Дубай, у 102 из которых был диабет 2 типа. У больных, которые придерживались сытной низко-углеводной диеты, срывы были в 1,5-2 раза реже.

Основная информация — списки разрешенных и запрещенных продуктов для низко-углеводной диеты. Диета для больных сахарным диабетом более строгая, чем похожие варианты низко-углеводной диеты — кремлевская, диета Аткинса и Дюкана. Но и диабет — более тяжелое заболевание, чем ожирение или метаболический синдром. Его можно хорошо контролировать, только если полностью отказаться от запрещенных продуктов, не делая исключения на праздники, в ресторане, для походов в гости и путешествий.

Продукты, перечисленные ниже, ВРЕДНЫ больным сахарным диабетом:

  • коричневый риск;
  • макароны из цельного зерна;
  • хлеб из цельного зерна;
  • овсяные и любые другие зерновые хлопья;
  • кукуруза;
  • черника и любые другие ягоды;
  • топинамбур.

Все эти продукты традиционно считаются здоровыми и полезными. На самом деле, они перегружены углеводами, повышают сахар в крови и поэтому приносят больше вреда, чем пользы. Не ешьте их.

Травяные чаи при диабете — в лучшем случае, бесполезны. В подпольные таблетки, повышающие мужскую потенцию, часто добавляют настоящие сильнодействующие лекарства, не предупреждая покупателей. Это вызывает у мужчин скачки артериального давления и другие побочные эффекты. Так же и в травяные чаи и БАДы от диабета могут незаконно добавлять какие-то вещества, понижающие сахар в крови. В таком случае, эти чаи будут истощать поджелудочную железу, вызывать гипогликемию.

Низко-углеводная диета гарантированно понижает сахар в крови, даже если больному не удается похудеть. Это подтверждает практика, а также результаты нескольких небольших исследований. См. например статью, опубликованную в англоязычном журнале «Питание и обмен веществ» в 2006 году. У больных диабетом 2 типа суточное потребление углеводов ограничили до 20% общей калорийности рациона. В результате, у них гликированный гемоглобин снизился с 9,8% до 7,6% без уменьшения массы тела. Сайт Diabet-Med.Com продвигает более строгую низко-углеводную диету. Она дает возможность держать сахар в крови нормальным, как у здоровых людей, а также многим больным снизить вес.

Не следует искусственно ограничивать жиры в питании больного диабетом. Спокойно ешьте белковые продукты, которые содержат много жиров. Это красное мясо, сливочное масло, твердый сыр, куриные яйца. Жиры, которые человек съедает, не увеличивают его массу тела и даже не тормозят похудение. Также они не требуют увеличения дозировок инсулина.

Доктор Бернстайн проводил такой эксперимент. У него было 8 больных диабетом 1 типа, которым нужно было поправиться. Он в течение 4 недель давал им пить оливковое масло каждый день, в дополнение к обычному питанию. Никто из больных ничуть не набрал вес. После этого по настоянию доктора Бернстайна больные стали есть больше белка, продолжая ограничивать свое потребление углеводов. В результате этого, у них увеличилась мышечная масса.

Низко-углеводная диета улучшает сахар в крови у всех больных диабетом, хотя и не всем помогает похудеть. Тем не менее, лучшего средства для похудения все равно не существует. Низко-калорийная и «обезжиренная» диета работают намного хуже. В журнале Diabetic Medicine в декабре 2007 года была опубликована статья, подтверждающая это. В исследовании участвовали 26 больных, половина из которых страдали диабетом 2 типа, а вторая половина — метаболическим синдромом. Через 3 месяца в группе низко-углеводной диеты среднее уменьшение массы тела составило 6,9 кг, а в группе низко-калорийной диеты — всего 2,1 кг.

Причиной диабета 2 типа является ухудшенная чувствительность тканей к инсулину — инсулинорезистентность. У больных обычно не пониженный, а повышенный уровень инсулина в крови. В такой ситуации, соблюдать сбалансированную диету и делать уколы инсулина — это лишь усугублять проблему. Низко-углеводная диета при сахарном диабете 2 типа позволяет нормализовать глюкозу и инсулин в крови, взять под контроль инсулинорезистентность.

Низко-калорийная диета при диабете 2 типа не помогает, потому что больные не желают терпеть хронический голод даже под страхом развития осложнений. Рано или поздно с диеты срываются практически все. Это несет разрушительные последствия для здоровья. Также организм в ответ на ограничение калорийности замедляет обмен веществ. Похудеть становится практически невозможно. В добавок к хроническому голоду, больной чувствует вялость, желание впасть в спячку.

Низко-углеводная диета — это спасение для больных диабетом 2 типа. Она гарантированно нормализует сахар в крови, даже если не получится снизить вес. Вы сможете отказаться от вредных таблеток. Большинству пациентов не нужны уколы инсулина. А у тех, кому они нужны, дозировки значительно понижаются. Почаще измеряйте свой сахар глюкометром — и быстро убедитесь, что низко-углеводная диета работает, а диета №9 — нет. Это же подтвердит улучшение вашего самочувствия. Нормализуются результаты анализов крови на холестери и триглицериды.

Официальная медицина рекомендует больным диабетом 1 типа питаться так же, как здоровым людям. Это вредный совет, который сделал инвалидами и убил уже десятки тысяч людей. Чтобы сбивать повышенный сахар после еды, доктора назначают большие дозы инсулина, но они плохо помогают. Поскольку вы узнали о низко-углеводной диете, у вас появился шанс избежать инвалидности и ранней смерти. Диабет 1 типа — более тяжелое заболевание, чем диабет 2 типа. Но диета, которая рекомендуется официально, — менее строгая.

На больных диабетом 1 типа большие количества пищевых углеводов и высокие дозировки инсулина действуют непредсказуемо. Они по-разному влияют на сахар в крови в разные дни. Разница в действии инсулина может быть в 2-4 раза. Из-за этого сахар в крови скачет, что вызывает плохое самочувствие и развитие осложнений. Больным диабетом 2 типа проще, потому что у них сохраняется выработка своего инсулина. Она сглаживает колебания, поэтому сахар в крови у них более стабильный.

Однако, для больных диабетом 1 типа есть способ, как держать стабильно нормальный сахар. Он заключается в соблюдении строгой низко-углеводной диеты. Чем меньше углеводов вы съедаете, тем меньше инсулина нужно колоть. Малые дозировки инсулина (не выше 7 ЕД за один укол) действуют предсказуемо. С помощью низко-углеводной диеты и точного расчета дозировок инсулина вы можете добиться, чтобы сахар после еды был не выше 5,5 ммоль/л. Также его можно держать стабильно нормальным в течение суток и утром натощак. Это предотвращает развитие осложнений, дает возможность жить полноценно.

Ниже приводится образец дневника питания больного диабетом 1 типа, который несколько дней назад перешел на низко-углеводную диету.

У пациента уже несколько лет длится инсулин-зависимый сахарный диабет 1 типа. Все это время больной соблюдал «сбалансированную» диету и колол высокие дозы инсулина. В результате, сахар держался высокий, начали проявляться сосудистые осложнения диабета. У пациента накопилось около 8 кг жира на талии. Это понижает его чувствительность к инсулину, из-за чего приходится колоть высокие дозировки Лантуса, а также мощного инсулина Хумалог на еду.

Доза продленного инсулина Лантус пока еще подобрана неточно. Из-за этого в 3 часа ночи случилась гипогликемия, которую купировали приемом таблеток глюкозы. Всего 2 грамма углеводов оказалось достаточно, чтобы поднять сахар до нормы.

Дневник показывает, что сахар в течение суток держится практически нормальный благодаря соблюдению низко-углеводной диеты и оптимизации дозировок инсулина. К моменту, представленному на картинке, дозировки инсулина уже снизились в 2 раза. В дальнейшем больной увеличил физическую активность. Благодаря этому, удалось еще уменьшить дозировки инсулина без повышения показателей сахара. Чем меньше инсулина в крови, тем легче сбросить избыточный вес. Лишние килограммы постепенно ушли. В настоящее время больной ведет здоровый образ жизни, держит стабильно нормальный сахар, имеет стройное телосложение и стареет не быстрее, чем его сверстники.

Почечную недостаточность у больных сахарным диабетом вызывает не пищевой белок, а хронически повышенный уровень глюкозы в крови. У пациентов, которые плохо контролируют свой диабет, функция почек ухудшается постепенно. Часто это сопровождается гипертонией — повышенным артериальным давлением. Низко-углеводная диета позволяет нормализовать сахар и таким образом затормозить развитие почечной недостаточности.

Когда сахар у больного диабетом приходит в норму, развитие почечной недостаточности прекращается, несмотря на увеличение содержание белка (протеина) в рационе. В практике доктора Бернстайна было много случаев, когда у больных почки восстанавливались, как у здоровых людей. Однако, существует точка невозврата, после которой низко-углеводная диета не помогает, а наоборот ускоряет переход на диализ. Доктор Бернстайн пишет, что эта точка невозврата — скорость клубочковой фильтрации почек (клиренс креатинина) ниже 40 мл/мин.

Подробнее читайте статью «Диета для почек при диабете«.

Врач-эндокринолог рекомендует все наоборот — кому верить?

Узнайте, как выбрать точный глюкометр. Убедитесь, что ваш глюкометр не врет. После этого проверяйте по нему, насколько хорошо помогают разные способы лечения (контроля) сахарного диабета. После перехода на низко-углеводную диету сахар понижается уже через 2-3 дня. Он стабилизируется, прекращаются его скачки. Официально рекомендуемая диета №9 не дает таких результатов.

Чем перекусывать вне дома?

Планируйте перекуски заранее, готовьтесь к ним. Имейте при себе буженину, орехи, твердый сыр, свежие огурцы, капусту, зелень. Если не планировать перекуски, то когда проголодаетесь, не сможете быстро заполучить подходящую еду. В крайнем случае, купите и выпейте несколько сырых яиц.

Разрешены ли заменители сахара?

Больным инсулин-зависимым диабетом 1 типа можно без вреда употреблять стевию, а также другие подсластители, которые не повышают сахар в крови. Пробуйте делать домашний шоколад с подсластителями. Однако, при диабете 2 типа нежелательно употреблять никакие заменители сахара, в т. ч. стевию. Потому что они повышают выработку инсулина поджелудочной железой, тормозят похудение. Это было подтверждено исследованиями и практикой.

Разрешаются ли спиртные напитки?

Да, допускается умеренное потребление алкогольных напитков, не содержащих сахар и фруктовые соки. Пить спиртное можно, если у вас нет заболеваний печени, почек, панкреатита. Если вы страдаете алкогольной зависимостью, то легче не пить вообще, чем пытаться соблюдать умеренность. Подробнее читайте статью «Алкоголь на диете при диабете«. Не пейте на ночь, чтобы на следующее утро иметь хороший сахар. Потому что так и спиться недолго.

Нужно ли ограничивать жиры?

Не следует искусственно ограничивать жиры. Это не поможет похудеть, снизить сахар в крови или достигнуть каких-то других целей лечения диабета. Спокойно ешьте жирное красное мясо, сливочное масло, твердый сыр. Особенно хороши куриные яйца. Они содержат идеально сбалансированный состав аминокислот, повышают «хороший» холестерин в крови и доступны по цене. Автор сайта Diabet-Med.Com съедает около 200 куриных яиц в месяц.

Какие продукты содержат натуральные здоровые жиры?

Натуральные жиры животного происхождения — не менее здоровые, чем растительные. Ешьте жирную морскую рыбу 2-3 раза в неделю или принимайте рыбий жир — это полезно для сердца. Избегайте маргарина и любых полуфабрикатов, чтобы не потреблять вредные транс-жиры. Сдайте анализы крови на холестерин и триглицериды сразу, а потом через 6-8 недель после перехода на низко-углеводную диету. Убедитесь, что результаты улучшились, несмотря на потребление продуктов, содержащих животные жиры. На самом деле, они улучшаются именно благодаря потреблению пищи, богатой «хорошим» холестерином.

Нужно ли ограничивать соль?

Диабетикам, больным гипертонией или сердечной недостаточностью, врачи часто рекомендуют жестко ограничивать потребление соли. Однако, низко-углеводная диета выводит из организма лишнюю жидкость. Благодаря этому, у пациентов появляется возможность есть больше соли без вреда для здоровья. Читайте также статьи «Гипертоническая болезнь» и «Лечение сердечной недостаточности«.

В первые дни после перехода на низко-углеводную диету самочувствие ухудшилось. Что делать?

Возможные причины ухудшения самочувствия:

  • сахар в крови слишком резко понизился;
  • из организма ушла лишняя жидкость, а вместе с ней минералы-электролиты;
  • беспокоят запоры.

Что делать, если сахар в крови слишком резко понизился, читайте в статье «Цели лечения диабета: какого сахара нужно достигнуть«. Как справиться с запорами на низко-углеводной диете, читайте здесь. Чтобы восполнить дефицит электролитов, рекомендуется пить подсоленный мясной или куриный бульон. В течение нескольких дней организм привыкнет к новой жизни, самочувствие восстановится и улучшится. Не пытайтесь ограничивать калорийность рациона, соблюдая низко-углеводную диету.

Метаболический синдром, главными особенностями которого считаются ожирение, сахарный диабет 2-го типа и гипертоническая болезнь – это проблема нынешнего цивилизованного общества. Все большее количество населения благоприятных государств испытывают страдания от данного синдрома.

  • Глюкофаж при диабете 2 типа
  • Состав и формы выпуска препарата
  • Глюкофаж Лонг при сахарном диабете
  • Механизм действия
  • Кому не следует принимать этот препарат?
  • Глюкофаж и дети
  • Побочные эффекты Глюкофаж
  • Какие другие препараты влияют на действие Глюкофаж?
  • Часто задаваемые вопросы
  • Сиофор или Глюкофаж: что лучше при диабете?
  • Глюкофаж от диабета: отзывы

Как помочь себе восстановить состояние организма с наименьшими расходами энергии? Фактически основная масса людей с ожирением не желают либо не могут заниматься спортом, а сахарный диабет – это и совсем, по сути, неодолимое заболевание. На помощь приходит фармацевтическая индустрия.

Один из препаратов, которые уменьшают уровень глюкозы в крови и помогающих сбавить массу тела – это глюкофаж. В соответствии с предоставленными данными исследований, прием данного препарата на 53% понижает показатель смертности от сахарного диабета, на 35% от инфаркта миокарда и на 39% от инсульта.

Метформина гидрохлорид считается первостепенным функциональным элементом медикамента. В качестве добавочных компонентов выступают:

  • магния стеарат;
  • повидон;
  • микрокристаллическая клетчатка;
  • гипромеллоза (2820 и 2356).

Лечебное средство выпускается в виде пилюль, таблеток с дозированием главного составляющего вещества в объеме 500, 850 и 1000 мг. Двояковыпуклые таблетки от диабета Глюкофаж имеют форму эллипса.

Они покрыты защитным слоем из оболочки белого цвета. С двух сторон на таблетку нанесены специальные риски, на одной из них показано дозирование.

Глюкофаж Лонг является особенно действенным метформином благодаря собственному долговременному терапевтическому результату.

Специальная лечебная форма данного вещества дает возможность достигать тех же эффектов, что при употреблении обыкновенного метформина, впрочем, влияние сохраняется длительное время, следовательно, употреблять Глюкофаж Лонг в большинстве случаев хватит 1 раз в день.

Это существенно улучшает переносимость медицинского препарата и качество жизни пациентов.

Специальная разработка, применяемая при изготовлении таблеток, позволяет функционирующему веществу эмансипироваться в просвет кишечного тракта равномерно и однородно, вследствие чему оптимальный уровень глюкозы удерживается круглосуточно, без каких-либо скачков и перепадов.

Внешне таблетка покрыта понемногу растворяющейся пленкой, внутри находится основа с элементами метформина. По мере неспешного растворения оболочки равномерно освобождается и само влияющее вещество. При этом сокращение кишечного тракта и кислотность не оказывают большое влияние на ход высвобождения метформина, в связи с этим хороший результат имеет место у разных больных.

Одноразовое употребление Глюкофаж Лонг заменяет постоянный многоразовый ежедневный прием обыкновенного метформина. Это позволяет исключить нежелательные реакции со стороны ЖКТ, которые имеют место при приеме обычного метформина, в связи с острым повышением его концентрации в крови.

Препарат принадлежит к группе бигуанидов и произведен для снижения уровня глюкозы в крови. Принцип глюкофажа заключается в том, что он, понижая степень глюкозы, никак не приводит к гипогликемическому кризу.

Помимо этого, не увеличивает выработку инсулина и не воздействует на уровень глюкозы у здоровых людей. Особенность механизма влияния глюкофажа базируется на том, что он усиливает чувствительность рецепторов к инсулину и активизирует переработку сахаров клетками мышц.

Сокращает процесс накопления глюкозы в печени, а еще усвоение углеводов органами пищеварения. Отлично оказывает влияние на метаболизм жиров: сокращает количество холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности.

Биодоступность продукта составляет не меньше 60%. Он довольно скоро всасывается сквозь стенки желудочно-кишечного тракта и наибольшее количество вещества в крови поступает через 2 с половиной часа после перорального приема.

Функционирующее вещество не влияет на протеины крови и быстро разносится по клеткам организма. Оно абсолютно не перерабатывается печенью и выводится с организма с мочой. Есть риск торможения препарата в тканях у людей с пониженным функционированием почек.

Некоторые принимающие Глюкофаж пациенты страдают опасным состоянием — лактоацидозом. Это вызвано скоплением молочной кислоты в крови и случается чаще всего с людьми, которые имеют проблемы с почками.

Большинству людей, страдающим данного рода заболеваниями, врачи не выписывают данный препарат. Кроме того, есть и другие условия, которые могут увеличить шансы получить молочнокислый ацидоз.

Эти касается больных, у которых:

  • проблемы с печенью;
  • сердечная недостаточность;
  • присутствует прием несовместимых препаратов;
  • период беременности или кормления грудью;
  • в ближайшем будущем планируется оперативное вмешательство.

Побочные эффекты приема препарата у детей до 10 лет не изучались, препарат успешно помогает детям в возрасте от 10 до 16 с диабетом 2 типа.

В редких случаях Глюкофаж может привести к серьезному побочному эффекту — молочнокислому ацидозу. Это случается обычно у людей, которые имеют проблемы с почками.

Согласно статистике, примерно один из 33 000 пациентов, принимавших Глюкофаж в течение одного года, страдает от данного побочного эффекта. Это состояние встречается редко, но может оказаться смертельным для 50% людей, у которых оно присутствует.

Если вы видите какие-либо признаки молочнокислого ацидоза, необходимо немедленно прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.

Признаками лактацидоза являются:

  • слабость;
  • мышечные боли;
  • проблемы с дыханием;
  • ощущение холода;
  • головокружение;
  • внезапное изменение ритма сердцебиения – тахикардия;
  • дискомфорт в области желудка.

Распространенные побочные эффекты от приема Глюкофаж:

Эти побочные эффекты, как правило, пропадают при длительном использовании. Примерно 3% людей, которые принимают данный препарат, испытывают чувство металлического привкуса при приеме медикамента.

Посоветуйтесь со своим врачом о приеме лекарств одновременно с Глюкофаж.

Не рекомендуется совмещать данный препарат с:

Одновременный прием следующих лекарств с Глюкофаж может вызвать гипергликемию (высокий уровень сахара в крови), а именно с:

  • фенитоином;
  • противозачаточными таблетками или заместительной гормональной терапией;
  • таблетками для похудения или лекарствами для лечения астмы, простуды или аллергии;
  • мочегонными таблетками;
  • сердечными или гипертоническими лекарствами;
  • ниацином (Advicor, Niaspan, Niacor, Simcor, Срб-ниацин, и др.);
  • фенотиазинами (Компазин и др.);
  • стероидной терапией (преднизолон, дексаметазон и другие);
  • гормональными препаратами для щитовидной железы (Synthroid и др.).

Этот список не полный. Другие препараты могут увеличивать или уменьшать влияние Глюкофаж на снижение уровня сахара в крови.

Примите пропущенную дозу, как только вы вспомните (обязательно принимать препарат с пищей). Пропустите пропущенную дозу, если время до приема вашей следующей запланированной дозы небольшое. Не рекомендуется принимать дополнительные лекарства, чтобы восполнить пропущенную дозу.

  1. Что произойдет при передозировке?

Передозировка метформина может вызвать развитие молочнокислого ацидоза, который может быть смертельным.

  1. Чего я должен избегать во время приема Глюкофаж?

Избегать употребления алкоголя. Он снижает уровень сахара в крови и может увеличить риск развития лактацидоза при приеме Глюкофаж.

Действующие вещество Глюкофаж – метформин. Метформин — это не торговое название, а международное непатентованное наименование. Сиофор — это промышленное наименование метформина фирмы Берлин Хеми. Следовательно, Сиофор и Глюкофаж имеют одинаковое действующие вещество.

Для составления общей картины протекания сахарного диабета под действием Глюкофаж, был проведен опрос среди пациентов. Для упрощения результатов, отзывы были разделены на три группы и отобраны наиболее объективные:

Я пошла к врачу с проблемой быстрой потери веса несмотря на отсутствие диет и физической активности, и после медицинского обследования мне был поставлен диагноз тяжелой инсулинорезистентности и гипотиреоза, который способствовал проблеме с весом. Мой врач сказал мне принимать метформин в максимальной дозе, 850 мг, 3 раза в сутки и начать лечение щитовидки. В течение 3 месяцев вес стабилизировался, и восстановился выработок инсулина. Мне назначили прием Глюкофажа до конца жизни.

Вывод: регулярное применение Глюкофаж дает позитивные результаты при высоком дозировании.

Принимали Глюкофаж 2 раза в сутки вместе с женой. Пару раз пропустил прием. Понизил немного уровень сахара в крови, но побочные эффекты были ужасны. Сократил дозу метформина. Вместе с диетой и упражнениями препарат снизил уровень сахара в крови, я бы сказал, на 20%.

Вывод: пропуск приема лекарства вызывает побочные эффекты.

Назначили около месяца назад, недавно поставлен диагноз диабет 2 типа. Принимал в течение трех недель. Побочные эффекты были слабые вначале, но усилились настолько, что я попал в больницу. Перестал принимать его два дня назад и постепенно восстанавливаю силы.

Вывод: индивидуальная непереносимость действующего вещества

источник