Подготовка пациента к сдаче крови на сахар алгоритм

Определение уровня сахара, или глюкозы, в крови – один из важнейших анализов, обязательных для взрослого человека. Но зачастую анализ оказывается недостоверным, так как человек не знает, как правильно подготовиться к сдаче крови на сахар.

Анализ крови на сахар сдают для выявления сахарного диабета. Это заболевание, которое может длительное время протекать бессимптомно и поражать сосуды и нервы. Поэтому, так важно как можно раньше его обнаружить и начать лечение.

Определить уровень сахара в крови можно несколькими способами:

  • Определение уровня сахара в капиллярной крови (в крови из пальца). Капиллярная кровь – это смесь жидкой части крови (плазмы) и клеток крови. В лаборатории забирается кровь после прокола безымянного или любого другого пальца.
  • Определение уровня сахара в плазме венозной крови. При этом забирается кровь из вены, затем она обрабатывается, и выделяется плазма. Анализ крови из вены более достоверен, чем из пальца, поскольку используется чистая плазма без клеток крови.
  • Использование глюкометра. Глюкометр – это небольшой аппарат для измерения уровня сахара в крови. Он применяется больными сахарным диабетом для самоконтроля. Для постановки диагноза сахарного диабета нельзя использовать показания глюкометра, поскольку он имеет небольшую погрешность, зависящую от внешних условий.

Для того, чтобы сдать анализ крови на сахар, какой-то особой предварительной подготовки не нужно. Необходимо вести привычный для вас образ жизни, нормально питаться, употреблять достаточное количество углеводов, т. е. не голодать. Во время голодания организм начинает высвобождать глюкозу из своих запасов в печени, и это может привести к ложному повышению её уровня в анализе.

Именно в ранние утренние часы (до 8 утра) организм человека еще не начал работать в полную силу, органы и системы мирно «дремлют», не увеличивая своей активности. Позже запускаются механизмы, направленные на их активацию, пробуждение. К одним из них относится усиление выработки гормонов, повышающих уровень сахара в крови.

Многих интересует, почему анализ крови на сахар нужно сдавать натощак. Дело в том, что даже небольшие количества воды активируют наше пищеварение, начинают работать желудок, поджелудочная железа, печень, а всё это отражается на уровне сахара в крови.

Не все взрослые люди знают, что такое натощак. Натощак – это не употребляя еды и воды за 8–14 часов до сдачи анализа. Как видно, это совсем не означает, что нужно голодать с 6 вечера, а то и того хуже, весь день, если вы собираетесь сдать анализ в 8 утра.

  1. не голодать предварительно, вести привычный образ жизни;
  2. перед сдачей анализа ничего не есть и не пить в течение 8–14 часов;
  3. в течение трёх суток до сдачи анализа не употреблять алкогольные напитки;
  4. желательно явиться на анализ в ранние утренние часы (до 8 утра);
  5. за несколько дней до сдачи анализа желательно прекратить приём препаратов, повышающих уровень сахара в крови. Это касается только препаратов, принимаемых временно, отменять те, что вы принимаете на постоянной основе, не нужно.

Перед сдачей анализа крови на сахар нельзя:

  1. Курить. Во время курения организм вырабатывает гормоны и биологически активные вещества, повышающие уровень сахара в крови. Кроме этого, никотин сужает сосуды, что усложняет забор крови.
  2. Чистить зубы. В большинстве зубных паст содержатся сахара, спирты, либо экстракты трав, повышающие уровень глюкозы в крови.
  3. Выполнять большие физические нагрузки, заниматься в спортзале. Это же касается самой дороги до лаборатории – не нужно спешить и торопиться, заставляя мышцы активно работать, это исказит результат анализа.
  4. Проводить диагностические вмешательства (ФГДС, колоноскопию, рентгенографию с контрастированием, а уж тем более, сложные, типа ангиографии).
  5. Выполнять лечебные процедуры (массаж, иглоукалывание, физиотерапию), они заметно повышают уровень сахара в крови.
  6. Посещать баню, сауну, солярий. Эти мероприятия лучше перенести на время после сдачи анализа.
  7. Нервничать. Стресс активирует выброс адреналина и кортизола, а они повышают уровень сахара в крови.

Некоторым пациентам для уточнения диагноза назначается тест на толерантность к глюкозе, или сахарная кривая. Он проводится в несколько этапов. Сначала пациент сдаёт анализ крови на сахар натощак. Затем он выпивает раствор, содержащий 75 г глюкозы, в течение нескольких минут. Через 2 часа повторно определяется уровень сахара в крови.

Подготовка к такому тесту с нагрузкой ничем не отличается от подготовки к обычному анализу крови на сахар. Во время проведения анализа, в промежутке между заборами крови, желательно вести себя спокойно, активно не двигаться и не нервничать. Раствор глюкозы выпивается быстро, в течение не более 5 минут. Поскольку у некоторых пациентов такой сладкий раствор может вызвать позывы к рвоте, можно добавить в него немного лимонного сока или лимонной кислоты, хотя это и нежелательно.

Каждой беременной женщине при постановке на учёт, а потом и еще несколько раз за время беременности, предстоит сдать анализ крови на сахар.

Подготовка к анализу крови на сахар во время беременности ничем не отличается от описанной выше. Единственной особенностью является то, что беременной женщине нельзя долго голодать, из-за особенностей обмена веществ она может внезапно упасть в обморок. Поэтому от последнего приёма пищи до сдачи анализа должно пройти не более 10 часов.

Также лучше воздержаться от сдачи анализа беременным женщинам с выраженным ранним токсикозом, сопровождающимся частой рвотой. Сдавать анализ крови на сахар после рвоты не следует, нужно дождаться улучшения самочувствия.

К своему первому дню рождения ребёнок должен сдать анализ крови на сахар. Часто это бывает очень сложно сделать, поскольку ребенок, находящийся на грудном вскармливании, несколько раз кушает ночью.

Сдать кровь на сахар грудному ребёнку можно после менее продолжительного периода голодания. Насколько он будет длинным, решит мама, но он должен составлять не менее 3–4 часов. При этом нужно не забыть предупредить педиатра о том, что промежуток голодания был коротким. Если возникнут какие-либо сомнения, ребенка направят на дополнительные методы обследования.

Анализ крови на сахар делается достаточно быстро, не нужно ждать несколько дней.

При заборе крови из пальца результат будет готов уже через несколько минут. При заборе из вены нужно будет подождать около часа. Чаще в поликлиниках сроки выполнения этого анализа чуть больше. Это связано с необходимостью выполнения анализов у большого количества человек, их транспортировкой и регистрацией. Но в целом результат можно узнать уже в этот же день.

В норме уровень сахара крови натощак составляет:

  • 3,3–5,5 ммоль/л – при заборе крови из пальца;
  • 3,3–6,1 ммоль/л – при заборе крови из вены.

Для беременных женщин эти показатели немного отличаются:

  • 3,3–4,4 ммоль/л – из пальца;
  • до 5,1 – из вены.

Уровень сахара может не совпадать с нормами, быть повышенным, реже – пониженным.

Таблица – Причины отклонения уровня сахара от нормы

Причины повышенного сахара в крови Причины пониженного сахара в крови
Сахарный диабет Передозировка инсулина или сахароснижающих препаратов у больных сахарным диабетом
Неправильный приём сахароснижающих препаратов или инсулина у больных сахарным диабетом Опухоли поджелудочной железы
Тиреотоксикоз Сильные физические нагрузки
Заболевания надпочечников Болезни печени, почек, надпочечников
Опухоли гипофиза Употребление алкоголя
Заболевания печени и поджелудочной железы Голодание, недостаточное употребление в пищу углеводов
Сильный стресс
Приём некоторых препаратов (гормоны, антигипертензивные, мочегонные препараты, препараты, снижающие холестерин)
Острые инфекционные заболевания
Обострение хронических заболеваний
Кровь была сдана не натощак

Основная причина повышенного сахара в крови – это сахарный диабет, заболевание, имеющее тяжелые последствия. Чтобы избежать их, не забывайте сдавать анализ крови на сахар 1 раз в году.

источник

• Анализ крови на сахар • Анализ мочи на сахар

• Подготовка к сдаче крови • Причины отклонения анализов от нормы

• Результаты анализа крови • Кому рекомендован контроль уровня сахара

Глюкоза (сахар) – основной поставщик энергии, без нее невозможно нормальное функционирование органов и систем. В результате повышения или снижения количества глюкозы в организме развиваются патологические процессы.

Поэтому важно контролировать уровень сахара в крови, особенно людям с диагнозом «сахарный диабет». Контроль над содержанием глюкозы проводят при помощи несложных процедур: анализов крови и мочи на сахар.

Анализы крови на содержание сахара делятся на основные и уточняющие. К основным относят:

  • Экспресс-методику – измерение проводится при помощи портативного прибора – глюкометра. Преимущество экспресс-метода – возможность проведения анализа пациентом в домашних условиях. Недостаток – при нарушении правил использования глюкометра (неправильная техника проведения измерений, истекший срок годности тест-полосок) возможны большие погрешности в результатах измерений.
  • Лабораторный метод – измерение проводится в лаборатории поликлиники.

Уточняющие анализы:

  • На гликированный гемоглобин – позволяет оценить среднее содержание глюкозы в крови за три месяца. При помощи этого анализа можно оценивать качество терапии сахарного диабета и вносить корректировки в схему лечения.
  • Глюкозотолерантный тест – назначают для подтверждения диагноза «сахарный диабет» или для выявления преддиабетического состояния. Методика проведения заключается в том, что сначала измеряют сахар в крови натощак, затем пациент выпивает раствор глюкозы. После этого каждые полчаса измеряют содержание сахара в крови, составляя график.

От правильности подготовки к сдаче анализов зависит их достоверность, поэтому необходимо:

  • За 8-10 часов до сдачи крови ничего не есть (анализ проводят обычно утром натощак), пить только воду.
  • Не употреблять алкогольные напитки за сутки до обследования.
  • Перед обследованием по возможности исключить прием лекарств.
  • Не чистить зубы и не жевать жевательные резинки перед сдачей крови.
  • Стараться избегать стрессовых ситуаций.

Для исследования берут кровь из пальца, иногда из вены; при проведении анализа на гликированный гемоглобин забор крови проводят только из вены (здесь необязательно делать анализ натощак).

1) Физиологическое содержание глюкозы при исследовании крови, взятой из пальца на голодный желудок, составляет 3,3-5,5 ммоль/л, при понижении этих показателей говорят о возникновении гипогликемии.

При результате 5,5-6,1 ммоль/л пациенту назначают проведение уточняющего глюкозотолерантного теста; если при обследовании натощак цифры поднимаются выше 6,1 ммоль/л, ставят диагноз «сахарный диабет».

2) При заборе крови из вены показатели сахара, свидетельствующие об отсутствии патологии, немного выше: от 3,7 до 6,1 ммоль/л. Если обследование пациента проводится не натощак, показатели будут находиться в пределах 4,0-7,8 ммоль/л.

У детей результаты исследования крови, взятой из пальца, различаются в зависимости от возраста: у малышей до года – 2,8-4,4 ммоль/л, от года до пяти лет – от 3,3 до 5,0 ммоль/л, после пяти лет уровень глюкозы в крови такой же, как у взрослых.

У беременных из-за частых сбоев в работе гормональной, эндокринной и других систем содержание сахара в крови часто отличается от обычных показателей. Нормой у беременных считается уровень 3,8-5,8 ммоль/л, при показателях выше 6,1 ммоль/л проводят повторное обследование.

Иногда у беременных диагностируют гестационный сахарный диабет – гипергликемическое состояние, которое исчезает самостоятельно после родов. Это явление может указывать на склонность женщины к развитию сахарного диабета 2-го типа.

Не менее информативным является анализ мочи на сахар. Для обнаружения сахара в ней достаточно сдать общий (клинический) анализ. Для исследования собирают утреннюю мочу. В норме сахар должен отсутствовать, иногда допускается его содержание до 0,8 моль/л. Если сахар обнаружен в больших количествах, назначают дополнительные исследования, в том числе суточный анализ мочи на сахар (обязателен для беременных).

Анализ мочи, собранной в течение суток, дает представление о том, сколько глюкозы выделяется с мочой из организма за 24 часа. Анализ сдается при подозрении на диабет. Методика проведения этого исследования заключается в том, что пациент всю мочу собирает в одну емкость в течение суток (обычно с утра одного дня до утра другого).

Собранная моча хранится в холодильнике, после завершения сбора материал взбалтывают и отливают 100-150 мл в небольшую емкость. Это количество отдают в лабораторию на анализ.

Перед сдачей мочи на сахар нельзя принимать лекарства (особенно мочегонные препараты), употреблять в пищу сладкие продукты и способные окрасить мочу (свеклу, морковь и другие). Также необходимо избегать стрессов и приема алкоголя.

Чаще всего увеличение содержания глюкозы в крови и моче – признак развития сахарного диабета. Но бывают состояния, при которых также повышаются показатели сахара, к ним относятся:

  • Стрессы, физические перегрузки; эпилепсия.
  • Отклонения в работе надпочечников.
  • Прием гормональных или мочегонных средств.
  • Прием пищи перед сдачей анализов.

Снижение количества глюкозы в организме наблюдается при:

  • Отклонениях в работе печени, вызванных наследственными или приобретенными заболеваниями.
  • Длительном голодании.
  • Приеме алкоголя.
  • Нарушениях пищеварения.
  • Сосудистых заболеваниях.
  • Неправильной дозировке инсулина при терапии сахарного диабета.
  • Неврозах, психических заболеваниях.
  • Опухолях поджелудочной железы.

Ежедневное наблюдение за содержанием сахара в крови необходимо в первую очередь больным сахарным диабетом. Показания к обязательному ежегодному исследованию крови и мочи на количество глюкозы:

  1. Наличие близких родственников, болеющих сахарным диабетом.
  2. Ожирение.

После 40 лет раз в три года обследование на содержание сахара в крови должны проходить даже люди, не предрасположенные к сахарному диабету. Периодичность сдачи анализов беременными определяет врач.

Какой должна быть подготовка к сдаче крови на сахар? Многие люди, которым впервые назначен этот анализ, беспокоятся о том, чтобы правильно его сдать. Они, конечно же, правы, ведь то, при каких условиях он будет взят, отразится на его результатах.

Особая подготовка к нему не требуется, но между временем вечернего приема пищи и временем забора крови должно пройти не менее 8 часов, а еще лучше – 12. В это время нельзя не только принимать пищу, но и пить сладкие напитки (не говоря уже об алкоголе). Допускается только простая вода. Не рекомендуется также перед сдачей анализа курить.

Если врач назначил вам анализ крови на сахар, который сдается не натощак, а в течение дня, вы должны знать, что в этом случае после приема пищи должно пройти от 1 часа до1,5 часов. На результате же делается пометка «после еды».

Перед сдачей крови на сахар также нельзя принимать какие-либо лекарства. Если у вас в это время обострение заболеваний или простуда, сдавать анализ не рекомендуется. За день-два до сдачи желательно избегать жареной и жирной пищи, а также алкоголя. Если накануне у вас состоялось застолье, то результаты исследования могут иметь погрешность. Попросите врача назначить другое время обследования.

Не рекомендуется также перед сдачей сильно напрягаться как физически так и эмоционально. Если вы быстро поднялись по лестнице, не спешите сразу же заходить в лабораторию. Посидите в коридоре минут 10-15, отдохните и только в спокойном состоянии заходите на сдачу анализа.

Кровь нельзя сдавать сразу после массажа, физиотерапевтических процедур, ультразвукового исследования, рентгена, рефлексотерапии. Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, сообщите об этом врачу. Анализ сдается или до начала приема лекарств, или через две недели после завершения курса их приема.

Когда назначается анализ на сахар под нагрузкой, подготовка в нему такая же, как и при сдаче натощак. Первый забор крови проводится натощак, затем пациент пьет насыщенный сахарный раствор, и каждые полчаса в течение двухчасового периода у него делают повторные заборы.

По статистике, в мире 6% населения страдают сахарным диабетом 2 типа, а в России эта цифра перевалила за 3 миллиона. И это лишь официальные данные. На самом деле эта цифра гораздо больше. По мнению врачей – эндокринологов эта цифра в 3 – 4 раза больше, потому что у многих эта болезнь имеется, но по разным причинам она еще не выявлена.

Почему так происходит? Сахарный диабет длительное время протекает бессимптомно, ничем себя не проявляя. При этом поражаются все системы организма, в результате чего существенно сокращается качество и длительность жизни. И только обследование может вывить это заболевание. И чем раньше это заболевание выявлено, тем больше шансов замедлить течение заболевания.

Глюкоза является важнейшим компонентом обмена веществ у человека. Это источник энергии необходим абсолютно для всех клеток организма. Основным ее поставщиком являются хлеб, зерновые, картофель, макаронные изделия, фрукты и овощи, сахар и сладости.

Поступив вместе с пищей углеводы в желудочно-кишечном тракте расщепляются до глюкозы. В кишечнике, всасываясь в кровь, она достигает каждой клеточки в организме. Но чтобы попасть внутрь клетки, необходим инсулин, который вырабатывается в поджелудочной железе.

С каждым поступлением глюкозы в кровь, а это происходит после каждого употребления пищи, тут же выбрасывается в кровоток и инсулин. Поэтому после еды у человека всегда наблюдается повышенное содержание сахара, но на короткое время. Через некоторое время уровень снова снижается до определенного уровня. Ниже этого уровня сахар «падать» не должен, иначе в организме не будет хватать энергии для его функционирования.

Но не вся глюкоза уходит на функционирование организма, часть ее отправляется в депо, которое находится в мышцах и печени. Как только организму необходима будет дополнительная энергия, а поступления новой партии нет (человек не успел поесть), глюкоза поступает из депо обратно в кровь и уровень ее в крови снова приходит к норме.

Определять показатель уровня сахара необходимо для того, чтобы знать, как глюкоза усваивается и используется организмом. Изменения в результатах говорит о нарушениях углеводного обмена и наличия заболевания сахарным диабетом. Поэтому все взрослые люди в интересах своего здоровья должны обследоваться на сахар 1 раз в год.

Но есть категории людей, которым такое обследование необходимо проводить не реже 1 раза в 6 месяцев. Это группы риска:

  • люди, имеющие кровных родственников, больных сахарным диабетом;
  • страдающие ожирением или с повышенной весом;
  • люди, перенесшие тиреотоксикоз (заболевание, связанное с повышенной выработкой гормонов щитовидной железой);
  • женщины, которые во время беременности перенесли гестационный сахарный диабет или у них были выкидыши неустановленной этиологии;
  • пациенты, получающие терапию глюкокортикоидами.

Определение уровня глюкозы в крови входит в биохимический анализ, поэтому ситуации для сдачи анализа могут быть и другие. Обязательному обследованию подлежат беременные женщины, пациенты перед операцией, а также при некоторых заболеваниях печени.

Чтобы узнать уровень сахара в крови, необходимо сдать кровь в лаборатории из пальца или вены. Но при этом очень важно правильно подготовиться к сдаче анализа.

Для достоверности результата, кровь необходимо сдавать через 8 часов после еды, то есть натощак, но не больше, чем 14 часов. Обычно делается так: вечером можно сделать легкий ужин, а непосредственно перед сдачей анализа нельзя ничего не есть и пить.

Длительное голодание тоже может показать недостоверный результат: если человек долго не ел, то глюкоза начинает поступать из депо, и анализ может показать ложный результат, то есть больше, чем на самом деле.

Вы спросите, а как быть, если такой анализ надо сдать ребенку или беременной женщине. К сожалению, правила подготовки к сдаче анализа для детей и беременных те же самые, то есть кровь следует сдавать натощак. Если женщина еще сможет без проблем потерпеть 8 часов, то с ребенком, конечно, сложнее, особенно если это маленький ребенок. Но и ребенку придется потерпеть и ни в коем случае его нельзя кормить или поить. Соки, чай – это тоже еда.

Обычно, больные сахарным диабетом и дети пропускаются для забора крови на сахар без очереди.

Итак, анализ сдали, лаборанты проверили кровь и нас, конечно, тоже интересует результат анализа. В разных лабораториях диапазон нормальных показателей уровня глюкозы натощак может варьировать, поэтому необходимо ориентироваться на цифры нормы, указанных на бланках.

В капиллярной крови, взятой из пальца, норма уровня сахара в крови от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

В венозной крови или капиллярной плазме показатель нормы выше примерно на 12 % и составляет от 3,6 до 6,1 ммоль/л.

Превышение уровня глюкозы в показателях анализа говорит о нарушении углеводного обмена, что часто бывает при заболевании сахарным диабетом. Если это случается впервые, то врач обязательно для уточнения диагноза должен назначить вам дополнительное обследование: определение гликированного гемоглобина и тест на толерантность к глюкозе.

Понижение уровня глюкозы иногда может быть и нормой. Это бывает тогда, когда уровень сахара бывает ниже 3,3 ммоль/л и общее состояние остается удовлетворительным. Обычно это списывают на индивидуальную особенность. Но если показатель еще ниже этой цифры, тогда требуется дополнительное обследование.

Любое отклонение от нормы должно вас насторожить. Повышение может быть результатом неправильного питания, особенно у больных сахарным диабетом. Но если у вас нет этого заболевания, все-таки надо обратить свое внимание на то, чем мы питаемся. Любые газированный напитки, печенье и выпечка, сладкое и обильная пища могут в конце концов привести к повышенным показателям сахара в крови, что иногда уже ведет к необратимым изменениям со стороны поджелудочной железы.

Дорогие читатели, надеюсь, что сейчас вы подкованы в плане правильной сдачи анализа на сахар. Я вам желаю, чтобы этот анализ у вас всегда был в норме. Если вам была полезна информация, поделитесь ею со своими друзьями в соц. сетях. А еще подписывайтесь на обновления и вы первыми узнаете еще много интересного, в том числе как можно проверить свой сахар в домашних условиях

До новых встреч на страницах моего блога! С вами была Таисия Филиппова.

Глюкоза считается важным веществом, которое поставляет энергию организму. Однако показатели сахара в крови должны иметь определенную норму, чтобы не вызвать развитие серьезного заболевания из-за снижения или повышения глюкозы.

Сдавать анализы на сахар необходимо для того, чтобы иметь полную информацию о состоянии своего здоровья. Если выявляется какая-либо патология, проводится полное обследование, чтобы выяснить причину нарушения показателей, и назначается необходимое лечение.

Концентрация глюкозы здорового человека обычно находится на одинаковом уровне, за исключением некоторых моментов, когда происходят гормональные изменения. Скачки показателей могут наблюдаться у подростков в период взросления, это же относится к ребенку, у женщин во время менструального цикла, климакса или беременности. В остальные моменты может допускаться незначительное колебание, которое обычно зависит от того, сдавали анализы натощак или после еды.

  1. Анализ крови на сахар можно сдавать в лабораторных условиях или делать дома при помощи глюкометра. Чтобы результаты оказались точными, важно следовать всем требованиям, которые указал врач.
  2. Перед сдачей анализа требуется определенная подготовка. Перед посещением поликлиники нельзя принимать кофейные и спиртосодержащие напитки. Анализ крови на сахар правильно сдавать на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть не раньше, чем за 12 часов.
  3. Также перед тем, как сдавать анализы, не стоит использовать зубную пасту для чистки зубов, так как в ней, как правило, содержится повышенное количество сахара. Аналогично нужно на время отказаться от жевательных резинок. Перед сдачей крови на анализ необходимо тщательно промыть с мылом руки и пальцы, чтобы не исказились показатели глюкометра.
  4. Все исследования нужно проводить на основе стандартного режима питания. Перед сдачей анализа нельзя голодать или переедать. Также нельзя сдавать анализы, если пациент страдает острыми заболеваниями. Во время беременности также врачи учитывают особенности работы организма.

Сегодня существует два способа определения уровня глюкозы в крови пациента. Первый способ заключается в заборе крови натощак в лабораторных условиях при поликлиниках.

Второй вариант заключается в проведении теста в домашних условиях на глюкозу при помощи специального прибора, который называется глюкометр. Для этого прокалывают палец и наносят каплю крови на специальную тест-полоску, которая вставляется в прибор. Результаты теста можно увидеть через несколько секунд на экране.

Дополнительно берут анализ из венозной крови. Однако в этом случае показатели оказываются завышенными из-за иной густоты, что необходимо учитывать. Перед сдачей анализа любым способом нельзя принимать пищу. Любая еда даже в небольших количествах повышает уровень сахара в крови, что отражается на показателях.

Глюкометр считается достаточно точным прибором, однако необходимо правильно с ним обращаться, следить за сроком хранения тест-полосок и не использовать их, если нарушена упаковка. Устройство позволяет в домашних условиях контролировать уровень изменения показателей сахара в крови. Для получения более точных данных лучше сдавать анализы в медицинском учреждении под присмотром врачей.

При сдаче анализа натощак у взрослого показатели считаются нормой, если они составляют 3,88-6,38 ммоль/л, именно это и есть норма сахара натощак. У новорожденного ребенка норма составляет 2,78-4,44 ммоль/л, при этом у младенцев забор крови берется в обычном режиме, без голодания. Дети старше 10 лет имеют норму сахара в крови натощак в пределах 3,33-5,55 ммоль/л.

Важно учитывать, что разные лаборатории могут давать разрозненные результаты, однако отличие на несколько десятых не считается нарушением. Поэтому, чтобы получить действительно точные результаты, стоит пройти анализ в нескольких клиниках. Также можно сдать анализ на сахар с дополнительной нагрузкой, чтобы получить правильную картину наличия или отсутствия заболевания.

  • Высокий уровень глюкозы в крови чаще всего может сообщать о развитии сахарного диабета. Однако это не основная причина, нарушение показателей может вызывать и иное заболевание.
  • Если никаких патологий не выявлено, увеличивать сахар может не соблюдение правил перед сдачей анализов. Как известно, накануне нельзя есть, перетруждаться физически и эмоционально.
  • Также завышенные показатели могут говорить о наличии нарушения функциональности эндокринной системы, эпилепсии, болезней поджелудочной железы, пищевого и токсического отравления организма.
  • Если врач диагностировал сахарный диабет или преддиабет, необходимо заняться своим питанием, сесть на специальную лечебную диету, заняться фитнессом или просто начать чаще двигаться, сбросить лишний вес и научиться контролировать уровень сахара в крови. Следует отказаться от мучного, жирного. Принимать пищу нужно не меньше шести раз в день небольшими порциями. Потребление калорий в сутки должно оставлять не более 1800 Ккал.

Низкий уровень сахара в крови может говорить о недоедании, регулярном употреблении спиртосодержащих напитков, газированной воды, мучных и сладких продуктов. Гипогликемию вызывают заболевания органов пищеварительной системы, нарушения функциональности печени и кровеносных сосудов, нервные расстройства, а также излишняя масса тела.

После того, как результаты будут получены, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину низких показателей. Врач проведет дополнительное обследование и назначит необходимое лечение.

Чтобы результаты получились корректными и правильными, необходимо соблюдать несколько довольно несложных правил по сдаче анализа крови на сахар.

Он обязательно должен сдаваться натощак. Кроме этого, важное значение имеет и временной перерыв после последнего приема пищи – он должен составлять не менее 12 часов. За все это время разрешается только пить, причем исключительно воду.

Помните, чтобы не исказить результаты анализа, пейте только чистую питьевую воду. Минералку лучше не употреблять, несмотря на то, что она соленая. Естественно, нужно отказаться от соков и газировки.

Перед сдачей анализа крови на сахар медики даже не рекомендуют чистить зубы, ведь в пасте есть различные красители и добавки, которые проникают в организм и могут сказаться на результатах исследования. То же самое касается и жевательной резинки.

Сам анализ берется из пальца. Процедура та же, что и при взятии общего анализа. Однако иногда такое исследование назначают в комплексе, и тогда медики берут кровь из вены.

Встречаются ситуации, когда у человека отмечается невосприимчивость к глюкозе. В этом случае натощак уровень глюкозы у него в норме, а вот после еды резко возрастает. В такой ситуации рекомендуется сдавать тест на толерантность к глюкозе дважды за утро. Сначала на голодный желудок, затем что-нибудь перекусить и после сдать кровь еще раз.

Глюкоза выполняет в организме очень важную функцию – энергетическую, и является для клеток своеобразным «топливом». Чтобы полностью обеспечить органы и системы глюкозой, достаточно, чтобы ее уровень в крови был в пределах 3,3-5,5ммоль/л. И если данный показатель превышает эти цифры, или же опускается ниже нормы, у человека развиваются заболевания эндокринной системы.

Анализ крови на сахар – процедура не сложная, и при этом достаточно информативная. Кроме того, анализ недорог и быстро проводится.

Существует 2 основных и 2 уточняющих вида анализа крови на глюкозу:

  • лабораторный метод;
  • экспресс-метод;
  • анализ на гликированный гемоглобин,
  • проба с сахарной «нагрузкой».

Наиболее достоверным принято считать лабораторный метод, который проводится в лабораториях медицинских учреждений. Воспользоваться экспресс-методом можно при помощи прибора глюкометра самостоятельно, дома, не обладая какими-либо специальными навыками. Однако при неисправности прибора, неправильной его эксплуатации или несоблюдении условий хранения тест-полосок погрешность результата может достигать двадцати процентов.

Существует ряд патологических состояний, для выяснения причины которых, необходимо сдать кровь на глюкозу:

  • резкая потеря веса;
  • повышенная утомляемость;
  • чувство не проходящей сухости в ротовой полости;
  • чувство постоянной жажды;
  • увеличение объема выделяемой мочи.

Люди с избыточной массой тела, повышенным артериальным давлением, имеющие родственников с нарушенным углеводным обменом, находятся в группе риска. Им рекомендуется контролировать сахар постоянно.

Как самостоятельное лабораторное исследование данный анализ назначается:

  • при комплексном обследовании;
  • для оценки состояния больного при уже диагностированной патологии углеводного обмена;
  • чтобы проследить динамику во время лечения;
  • для подтверждения диагноза (панкреатит, ожирение, эндокринные патологии).

Для того чтобы получить максимально достоверные результаты, перед тем, как сдать кровь на сахар, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • за 8 часов до анализа ничего не есть, а в качестве питья использовать только воду;
  • за 24 часа до анализа не употреблять алкоголь;
  • утром перед сдачей анализа запрещается жевать жвачку и чистить зубы;
  • если вы принимаете какие-либо медикаменты, стоит накануне исследования отказаться от их приема, или же, если это сделать невозможно, обязательно поставить в известность врача.

Кровь для анализа берут из пальца, как правило, утром и всегда натощак.

Нормальными показателями анализа крови на сахар считаются цифры от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Состояние, при котором уровень глюкозы повышается до 6,0 ммоль/л, называется преддиабетическим. Нередко это связано с несоблюдением рекомендаций при подготовке к анализу. Результат 6,1 ммоль/л и выше является основанием для постановки диагноза сахарный диабет.

Сахарный диабет является основной, но не единственной причиной высокого сахара. Данный показатель может быть выше нормы при следующих состояниях:

  • эмоциональное и физическое перенапряжение;
  • эпилепсия;
  • патологии гипофиза, надпочечников, щитовидной железы;
  • прием пищи перед проведением анализа;
  • действие отравляющих веществ (например, окиси углерода);
  • прием некоторых медикаментов (никотиновой кислоты, тироксина, мочегонных препаратов, кортикостероидов, эстрогенов, индометацина).

Пониженный сахар наблюдается при:

  • алкогольном отравлении;
  • патологиях печени;
  • голодании на протяжении длительного времени;
  • болезнях пищеварительной системы (энтерите, панкреатите и т.д.);
  • ожирении;
  • нарушении обменных процессов;
  • сосудистых заболеваниях;
  • опухолевых образованиях в поджелудочной железе;
  • отравлении ядовитыми веществами (например, мышьяком);
  • заболеваниях нервной системы;
  • передозировке инсулина у больных сахарным диабетом;
  • саркоидозе.

Для исключения или подтверждения диабета, проводят дополнительные исследования.

У больного берут кровь 4 раза в течение 2 часов. Первый раз – утром, натощак. Затем он выпивает глюкозу (75 грамм), после чего через час, 1.5 часа и 2 часа анализ делают повторно. При этом наблюдается изменение в крови уровня сахара: вначале, после употребления глюкозы, он повышается, затем происходит его снижение. Результат оценивается на протяжении всего теста. Результаты пробы через 2ч после приема глюкозы:

  1. сахар меньше 7,8 ммоль/л – норма;
  2. сахар от 7,8 ммоль/л до 11,1ммоль/л — состояние преддиабета;
  3. сахар более 11,1 ммоль/л – диабет.

Данный биохимический тест показывает среднее содержание в крови сахара за определенный период (до 3 месяцев). С помощью его определяется процент того гемоглобина, который «навсегда» связывается с молекулами глюкозы (реакция Майяра). Если уровень глюкозы повышен (при сахарном диабете), данная реакция идет намного быстрее, что приводит к повышению уровня в крови гликированного гемоглобина.

При помощи данного анализа оценивается эффективность лечения сахарного диабета, которое проводилось пациенту последние 3 месяца. Нормальный уровень гликированного гемоглобина – 4-9%. Если показатели превышают норму, высока вероятность возникновения осложнений: ретинопатии, нефропатии и т.д. Показатель более 8% указывает на необходимость корректировки терапии по причине ее неэффективности. Для анализа кровь берут из пальца в любое время вне зависимости оттого, когда человек ел последний раз.

Глюкоза (тот же сахар) – это моносахарид, без которого невозможно нормальное функционирование организма, так как именно сахар является основным источников энергии. Без сахара не может функционировать ни одна клетка в теле человека.

Тот сахар, который содержится в потребляемой нами пище, попадая в организм, расщепляется с помощью инсулина и попадает в кровь. Чем больше глюкозы получает организм, тем больше требуется инсулина для его переработки. Но, поджелудочная железа способна вырабатывать ограниченное количество инсулина, следовательно, лишний сахар находит для себя «убежище» в печени, мышечных тканях и любых других доступных местах. Когда сахар начинает накапливаться в других органах – повышается и уровень глюкозы в крови.

Норма сахара в крови может быть нарушена и по причине недостатка глюкозы, и нарушенной функцией поджелудочной железы – органа, который ответственен за выработку инсулина.

Именно для того, чтобы фиксировать уровень сахара в крови, скачки его повышения или понижения, специалисты и назначают анализ крови на сахар. Более того, иногда этот анализ сдают в профилактических целях, дабы исключить такое заболевание, как сахарный диабет.

Этот анализ крови нередко используют при общем обследовании, в терапии, гастроэнтерологии, ревматологии и других областях. Он позволяется определить состояние внутренних органов и систем организма. Анализ берется из вены натощак в утреннее время.

Вот пример карточки, который заполняется после сдачи крови пациента:

Чтобы суметь правильно расшифровать данные, нужно знать нормы. Это те показатели, которые не угрожают состоянию здоровья человека, а вот если показатели анализа выходят за пределы нормы, не важно, в большую или меньшую сторону, то это становится поводом для дополнительных исследований, которые назначает врач.

Если сдавать биохимический анализ крови, то показатели нормы будут зависеть от возраста:

  • у детей до 2 лет нормой считается показатель от 2,78 до 4,4 ммоль/л;
  • в возрасте от 2 лет до 6 нормой будет следующий диапазон – от 3,3 до 5 ммоль/л;
  • у школьников к норме относятся цифры в рамках от 3,3 до 5,5 ммоль/л;
  • нормой взрослого человека считается диапазон т 3,88 до 5,83 ммоль/л;
  • в пожилом возрасте к норме причисляются цифры от 3,3 до 6,6 ммоль/л.

Приоткрыть занавес сложных медицинских терминов и значений можно, если посмотреть специальное видео, в котором врач расшифровывает показания анализа крови и рассказывает, что значит то или иное обозначение в анализе и как эти показатели могут отражаться на здоровье, что они рассказывают про состояние организма.

Исследование проводится на голодный желудок с нагрузкой. Под нагрузкой здесь понимается следующее: испытуемый приходит в лабораторию, и сдает кровь на голодный желудок, спустя 5 минут от момента забора крови ему дают выпить стакан воды с растворенной глюкозой. Далее, лаборант забирает кровь через каждые полчаса в течение 2 часов. Такой метод исследования делает возможным фиксацию уровня глюкозы в плазме крови.

Если проводиться тест на толерантность к глюкозе с нагрузкой, то показатели нормы будут общими для всех – и для мужчин, и для женщин, и для детей. Границы нормы в рамках этого исследования составляют не более 7,8 ммольл. Но нужно отметить, что точные показатели нормы зависят от возраста пациента:

Это исследование также назначается женщинам, вынашивающим ребенка, так как есть угроза возникновения гестационного сахарного диабета, что может вызвать осложнения при родах и навредить здоровью ребенка, если не предпринять меры и не взять глюкозу под контроль.

Данный тест также называется НbА1С. Он показывает уровень глюкозы в крови в процентном соотношении за последние три месяца. Его можно сдавать в любое удобное время. Он считается наиболее точным, поскольку помогает установить, как колебался баланс глюкозы в последнее время. На основе этих показателей зачастую специалисты вносят корректировки в программу контроля диабета для больных.

Что касается гликированного гемоглобина, то здесь показатель нормы не зависит от возраста и гендерной принадлежности испытуемого, и приравнивается к показателю в 5,7%. Если же при этом тесте итоговые цифры показывают значение больше 6,5%, значит, есть угроза сахарного диабета.

Различают также показатели целевого уровня гликированного гемоглобина, которые определяются возрастом пациента. Расшифровка показателей представлена в таблице:

Если результаты пройденного теста показали какие-то отклонения, это еще не повод бить тревогу, ведь такое явление можно обусловить не внутренней патологией, а внешними факторами, например стрессом. Считается, что уровень сахара может понижаться у людей, которые склонны к тревожным расстройствам.

Несмотря на то, что особой подготовки при сдаче описываемого исследования не требуется, специалисты рекомендуют все же взять в вооружение несколько советов, и минимально подготовиться к тесту, чтобы его не пришлось пересдавать:

  • Анализ крови на сахар надо сдавать на голодный желудок. Но, это не означает, что достаточно просто не покушать с утра. Под понятием «натощак» имеется в виду, что от момента последнего приема пищи до момента забора крови на анализ прошло не менее 8 часов, а лучше все 12 часов. При этом допускается пить только воду, чистую, негазированную, и тем более не сладкую.
  • За 2 дня до назначенного анализа рекомендуется отказаться от употребления жирных блюд, жареной пищи и спиртных напитков. Если все же перед тестом было застолье, то лучше не тратить время впустую, и прийти сдать тест позже на 2 дня, чем было назначено.
  • Анализ крови на сахар сдается только в утренние часы, желательно это сделать до 9 часов утра, а лучше прийти ко времени открытия лаборатории, то есть в 7 часов.
  • Если забор исследуемой жидкости происходит из вены, то надо накануне избегать стрессовых ситуаций, больших физических нагрузок. Даже специалисты перед тем, как начать процедуру, дают пациенту 10-15 минут отдыха, чтобы успокоить после дороги в лабораторию.
  • Тест проходить нужно до начала приема каких-либо лекарственных средств, особенно, если это антибиотики. Надо либо подождать с началом курса приема препаратов, либо уже дождаться окончания курса лечения, и только потом проходить анализы.
  • Нельзя сдавать кровь после рентгена, ректального исследования и физиотерапевтических процедур.
  • Некоторые тяжело переносят забор крови, тем более на голодный желудок, поэтому, после проведенного теста желательно еще какое-то время пребывать в состоянии покоя, дабы не упасть в обморок. На такие случаи с собой надо брать нашатырный спирт.

Тесты, что позволяют установить уровень глюкозы в крови, проходят в условиях лаборатории и предполагают забор исследуемой жидкости из вены или пальца пациента.

Очень важно проходить эти исследования не только диабетикам, но и здоровым людям, так как именно эти тесты помогают во время заметить патологию и начать своевременное дальнейшее обследование и лечение. Рекомендуется в профилактических мерах сдавать кровь на сахар дважды за год с интервалом в 6 месяцев.

источник

Анализ крови на сахар – основной лабораторный метод исследования, позволяющий выявить сахарный диабет. Также он помогает определить другие отклонения в работе эндокринной системы. Для получения достоверных результатов следует знать и соблюдать основные правила подготовки к исследованию.

Количественное содержание глюкозы в крови – лабильный показатель, который может меняться из-за любого изменения образа жизни. На уровень сахара влияют рацион, физическая активность, наличие стрессовых ситуаций. Поэтому для получения точных показателей нужно знать, как подготовиться к анализу крови на сахар.

Биоматериалом для проверки является венозная или капиллярная кровь. Ее забор проводится по стандартному алгоритму.

Анализ крови на сахар сдается строго натощак. При несоблюдении этого правила будет получен завышенный результат, так как глюкоза поступает в кровь в течение часа после еды. Последний прием пищи должен быть не меньше, чем за 8 часов до сдачи анализа. Накануне нельзя употреблять сладости, жирные продукты и жареные блюда. Такая пища повышает уровень холестерина, который влияет на содержание сахара в организме. Нельзя есть и много соленого, так как это ведет к нарушению питьевого режима. Большое употребление воды может повлиять на результаты исследования.

Не все знают, как сдавать анализы в случае приема гипогликемических препаратов. Если пациент принимает медикаменты, влияющие на уровень глюкозы, перед сдачей анализов их отменяют. При невозможности по каким-то причинам сделать это, необходимо предупредить лечащего врача.

Если анализ планируется на утро, то лучше отказаться от сигареты после пробуждения. В любом случае перерыв между последней выкуренной сигаретой и проведением анализа должен составлять не меньше трех часов.

В течение 2–3 дней до проверки уровня глюкозы не рекомендуется употреблять алкоголь и энергетические напитки. Спирт в крови расщепляется на сахар, который впоследствии очень долго не выводится из организма.

Перед сдачей крови на сахар следует избегать интенсивных физических нагрузок. При проведении анализов сразу после занятий спортом или другой повышенной активности будет получен завышенный результат. На забор крови лучше придти немного заранее, чтобы можно было несколько минут спокойно посидеть и отдохнуть. В этом случае уровень глюкозы стабилизируется, и анализы будут достоверными.

Нельзя сдавать кровь сразу после посещения физиотерапевтических процедур, ультразвуковой и рентгенографической диагностики. Такие воздействия могут изменить все показатели. После проведения определенных манипуляций и проведения анализа крови на сахар должно пройти не менее получаса.

Нередко уровень глюкозы снижается в результате алкогольного отравления, сопровождающегося нарушением работы печени и метаболизма.

Расшифровка анализа крови на сахар проводится клиническими лаборантами. Результаты передаются лечащему врачу, который делает выводы о норме или патологии полученных результатов.

Норма анализа крови на сахар колеблется в зависимости от веса пациента и его возраста. С возрастом обменные процессы в организме замедляются, что приводит к увеличению уровня сахара. Нормальные показатели уровня глюкозы в крови составляют:

  • новорожденные дети: 2,9-4,4 ммоль/л;
  • дети от 1 года жизни до 14 лет: 3,4-5,6 ммоль/л;
  • 14-40 лет: 4,1-6,2 ммоль/л;
  • 40-60 лет: 4,4-6,5 ммоль/л;
  • 60-90 лет: 4,6-6,7 ммоль/л;
  • старше 90 лет: 4,6-7,0 ммоль/л.

Приведенные данные показывают уровень глюкозы при проверке капиллярной крови, забор которой проводится из пальца. При заборе биоматериала из вены показатели немного меняются. В этом случае на уровень глюкозы может повлиять и пол обследуемого человека. Показатели у мужчин могут колебаться от 4,2 до 6,4 ммоль/л, у женщин – от 3,9 до 5,8 ммоль/л.

У взрослых пациентов показатели могут меняться и в зависимости от времени суток. При проверке анализов, собранных с 06 00 до 09 00 утра, уровень глюкозы колеблется от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Перед любым приемом пищи содержание сахара может варьировать в пределах 4,0–6,5 ммоль/л, а через час после еды он достигает 9,0 ммоль/л. При проверке крови еще через час уровень глюкозы опускается до 6,7 ммоль/л. У детей суточные колебания уровня глюкозы выражены менее значительно, что связано с высокой скоростью метаболизма.

Если при регулярной проверке анализов разница между значениями составляет более 1,0 ммоль/л и выше, требуется более детальное обследование, поскольку возможно нарушение работы эндокринной системы.

Повышение уровня сахара может свидетельствовать о наличии сахарного диабета. Но это не единственная причина изменения показателей крови. Содержание глюкозы повышается после сильного психоэмоционального перенапряжения, при приеме пищи и определенной группы лекарственных средств. Помимо этого, существует вероятность общей патологии эндокринной системы.

Перед сдачей крови на сахар следует избегать интенсивных физических нагрузок. При проведении анализов сразу после занятий спортом или другой повышенной активности будет получен завышенный результат.

Низкое содержание сахара нередко развивается при соблюдении жестких диет, во время которых сокращается поступление в организм углеводов. Еще одна частая причина – хронические заболевания пищеварительного тракта, при которых нарушается всасывание питательных веществ. В этих случаях возможно и развитие анемии. Поэтому после обнаружения низких показателей сахара крови в совокупности с патологией желудочно-кишечного тракта необходимо проведение дополнительного обследования.

К низким цифрам содержания глюкозы может привести и передозировка инсулина, вводимого при сахарном диабете. Поэтому любая коррекция получаемых доз препарата провидится только лечащим врачом.

Нередко уровень глюкозы снижается в результате алкогольного отравления, сопровождающегося нарушением работы печени и метаболизма.

В отдельных случаях, при необходимости дифференцировать диагноз, проводится дополнительное обследование. Оно включает в себя не только инструментальную диагностику, но и расширенную лабораторную проверку крови на уровень глюкозы.

Вспомогательные методы исследования на уровень глюкозы необходимы для постановки точного диагноза.

Тестирование проводится на протяжении двух часов, первый забор крови делают до завтрака. Затем пациенту назначают прием 75–150 мл подслащенного сиропа. После этого кровь берут еще трижды – через 1; 1,5 и 2 часа. Если нет отклонений в работе поджелудочной железы, то сахарная кривая выстраивается по стандартному типу: сразу после приема сахарного сиропа уровень глюкозы резко повышается, затем начинается постепенно снижаться.

К окончанию второго часа сахар должен снизиться до первоначального показателя. Если это произошло, то тест считается отрицательным. Положительным тест является в том случае в случае, когда по истечении необходимого времени уровень сахара превышает 7,0 ммоль/л. При показателе свыше 12–13 ммоль/л может быть диагностирован сахарный диабет.

Этот анализ заключается в определении среднего содержания глюкозы в крови на протяжении стандартного промежутка времени. Определенный процент гемоглобина постоянно связан молекулами глюкозы. Показатель содержания такого гемоглобина определяется с помощью реакции Майяра. Она заключается в обязательном возникновении химической реакции между аминокислотой и сахаром при нагревании пробирки.

Если содержание глюкозы высокое, то реакция проходит намного быстрее, и уровень гликированного гемоглобина резко повышается. В норме его содержание не должно превышать 10% от общего числа железосодержащего белка. Повышение этого показателя говорит о недостаточной эффективности проводимого лечения.

Для наблюдения за колебанием показателя глюкозы проводят суточный контроль ее уровня в крови. С этой целью назначают трехкратный анализ крови на сахар, который проводят в течения дня. Обычно его назначают в условиях стационарного лечения.

Первый забор крови проводится в 07 00 утра перед завтраком, повторный анализ делают в 12 00 дня перед обедом, завершающий – в 17 00 перед ужином.

При нормальном состоянии организма показатели каждого анализа крови не превышают норму. Колебания между содержанием глюкозы при проведении проверки в разное время должны находиться в пределах 1 ммоль/л. Если все анализы крови на сахар, проводимые в разное время, показывают высокие результаты, в этом случае речь идет о возможной патологии эндокринной системы.

При тяжелом течении заболевания суточное мониторирование уровня глюкозы проводится каждые три часа. При этом первый забор крови проводится в 06 00 утра, а завершающий – в 21 00 вечера. Если необходимо, проверка крови проводится и в ночное время.

Независимо от того, какой именно анализ назначил лечащий врач, подготовка к его проведению не меняется. При любом виде проверки крови на содержание в ней сахара исключается употребление сладких и жирных продуктов, забор крови проводится только натощак, исключаются вредные привычки и прием гипогликемических препаратов. Только при соблюдении этих правил можно быть уверенным в том, что полученные результаты достоверны.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник