После приема метформин тошнит

Эндокринолог назначила глюкофаж из-за инсулинорезистентности и гиперандрогении, бросить я не могу, т.е. этот препарат единственная надежда.. Он должен сразу решить проблемы как набора веса, так и аменореи, прыщей, облысения и волос на лице.
Уже три дня ничего не ем, выворачивает даже от воды. Доза 850мг х2 в день. Помогите, уже просто валяюсь носом в стенку, мне реально плохо. Что посоветуете, чтобы не рвало?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог-проводник. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Коуч и тренер. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Ого, такая большая доза сразу! Её надо постепенно увеличивать, начинать с 450 вроде! Меня и с 450 мутило, сильно болела печень и я бросила. Хожу толстая).

Вы не пили алкоголь? С алкоголем нельзя.

Ещё у меня живот раздуло как барабан от этих таблеток, ужас.

1, завидую, а вот у меня нет выбора — либо пить, либо не выздороветь
2, нет я вообще не пью.
у меня ощущение, что желудок тупо встал, отказывается чего либо переваривать и еда выходит обратно(

Может можно его чем-то заменить?

Взрослые Монотерапия Рекомендуемая начальная доза составляет 500 мг (1 таблетка препарата Сиофор╝ 500) 1-2 раза в сутки во время или после еды. Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови, до средней суточной дозы 3-4 таблетки препарата Сиофор╝ 500. Постепенное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны желудочно-кишечного тракта. Подробнее: http://www.analogi-lekarstv.ru/?s=Siofor+500
Подробнее: http://www.analogi-lekarstv.ru/?s=Siofor+500
Вот мне тоже говорили постепенно дозу повышать. Не пейте его хотя бы до понедельника, а потом по пол-таблетки начинайте пить .

Автор, прислушайтесь к первому гостю, сходите еще к одному врачу, я думаю для вас слишком высокая доза!! Ведь нужно еще исходить от веса, от побочных эффектов. Вы знаете, меня врачи так высокой дозировкой при лечении чуть не отправили на тот свет и спасали уже их коллеги, это все очень серьезно! Не губите себя. Врачам верить особо нельзя.. если вам плохо, то сами постепенно увеличивайте дозу им же все равно на вас наплевать..

Врачи сейчас на 90%- безграмотные, купившие диплом, экзамены, зачеты и т.п. нувороши, которым нет дела до вашего самочуствия. Они только смотрят в карман пациенту. Ищите другого врача.

доза правильная, симптомы исчезнут внезапно, попробуйте принимать препарат после еды и разделите на 2-3 дозы

но вам необходимо сообщить лечащему врачу, он должен исключить лактатацидоз

Если просто пилороспазм то метокопрамида достаточно.
Если хеликобактер — то схемы антихеликобактерные дополнительно.
При помощи Сиофора Гипергликемия как синдром очень даже неплохо нивелируется в стационарах, особенно там, где в вену на начальном этапе льются и глюкоза с инсулином, и фторхинолоны и т.д.
Кроме контринсулярных гормонов есть ещё и резорбционно.некротические синдромы, повышающие уровень глюкозы в циркуляции, но это слишком объёмная тема

Врачи сейчас на 90%- безграмотные, купившие диплом, экзамены, зачеты и т.п. нувороши, которым нет дела до вашего самочуствия. Они только смотрят в карман пациенту. Ищите другого врача.

Если просто пилороспазм то метокопрамида достаточно.
Если хеликобактер — то схемы антихеликобактерные дополнительно.
При помощи Сиофора Гипергликемия как синдром очень даже неплохо нивелируется в стационарах, особенно там, где в вену на начальном этапе льются и глюкоза с инсулином, и фторхинолоны и т.д.
Кроме контринсулярных гормонов есть ещё и резорбционно.некротические синдромы, повышающие уровень глюкозы в циркуляции, но это слишком объёмная тема

Я начинала Сиофор 850 с 1 таблетки на ночь. неделю, а потом 2 раза в день в обед и в ужин во время еды. Из побочек жидкий стул и ладошки чесались. Апетита не было 3 дня,но я ела и меня не тошнило. Вы сдавали перед приемом тест глюкоза и нагрузка и еще на инсулин? Если почитать побочки это типо нормально по инструкции.

кстати тоже думала.что сиофор повлиял на печень т.к. на УЗИ было увеличение и боли под ребром,но врачи утверждают,что это не так снова пью.

Кетоконазол не единственный в подавлении секреции кортизола, подавление секреции коего приведёт к снижению показателей гликемии, тогда с какой радости назначен метформин .

О, а я хотела тему создавать аналогичную. Выписали по той же причине что и у вас. Надеюсь поможет. Но мне еще выписали Циклодинон и Жанин. Глюкофаж долго не решалась пить, так как то дни рождения всякие, его же с алкоголем нельзя, то экзамены — боялась побочек. Сегодня выпила первую таблетку. Пока ничего, нормально себя чувствую. Мне выписали по 500 мг 2 раза в день. на 3 месяца. Врач пообещала что всё будет оки и даже похудею. У меня 62 кг при росте 165. А вы сколько пьете по времени? Мне кажется вам надо чуть дозу снизить и постепенно прибавлять. И еще слышала что тошнит или понос когда параллельно ешь сладкое или с сахаром что то. Попробуйте исключить все сахаросодержащие продукты. (я сама сегодня первый день — съела шоколадку с утра и выпила Глюкофаж:)))))))

хм. доза по-моему великовата. уменьшите и посмотрите как переносится,потом постепенно попробуете нарастить

Девочки,сама принимаю метформин,он же сиофор и глюкофаж,доза изначально была 1000мг на ночь,первые 3 дня чувствовала себя ужасно,ни есть ни пить не могла,потом перерыв кучу инфы поняла что принимая этот препарат нужно строго соблюдать диету,не все врачи про это говорят,но это действительно нужно. Никакого хлеба,картошки,сахара,тортиков и все в этом роде,принимать строго сразу же после еды. Попробовав такую схему я сразу стала себя чувствовать отлично,сейчас я пью уже 3й месяц метформин,диеты не придерживаюсь почти и все ок, и доза у меня сейчас 2000мг в сутки.

Я тоже пила метформин в дозировке 500 мг 2 раза в день а то 1 раз. Было ужасное состояние. Мутило, тошнило, жажда, постоянно в туалет бегала, голова чумная. Вес стоял на месте. Пила 6 месяцев потом прекратила. Состояние улучшилось со временем. А в этот раз врач снова назначил этот препарат. И мне снова плохо и ещё и понос присоединился. Вообще я не в восторге от метформина, а чувствую себя тяжело.

ЗАПОМНИТЕ. Принимая метформин или диаформин или глюкофаж или сиофор или другие их аналоги — забудьте о сахаре, картошке, макаронах, любых сладостях, белом хлебе, винограде, арбузе, дыне. Потому что эти препараты не дают всасываться сахарозе/глюкозе, содержащихся в этих продуктах. В результате сахароза и глюкоза остаётся в кишечнике, бродит там, вызывая тошноту, понос или забор, вздутие живота. Что можна кушать? Овощи без ограничений, в любом количестве, кроме картофеля. И нельзя жареное. Творог обезжиренный и кефир — без ограничений. Мясо курицы отварное, телятина отварная, индюшатина отварная — без ограничений. Каши: овсяная, гречневая, перловая, ячменная. Рис нельзя. Алкоголь запрещён в любом виде.

Начинать надо постепенно с небольшой дозы,и постепенно добавлять. Кроме того попробовать глюкофаж лонг.также постепенно. Он пьётся раз в день,лучше вечером, и макс 2000млг, в сут.Начать с 0.5гр,и через неделю- две добавлять по 0.5гр. Нужно достичь целевого уровня по анализам, и дальше поддерживать на этом уровне. Если скинуть вес, плюс диета, количество препарата обязательно уменьшить. Глюкофаж Лонг помогает скинуть 3-4кг . Но при условии коррекции питания. В зависимости от сроков заболевания и веса,возможно позже обойтись мин дозами, или вообще без препарата, диета и удержание веса обязательно.

О, а я хотела тему создавать аналогичную. Выписали по той же причине что и у вас. Надеюсь поможет. Но мне еще выписали Циклодинон и Жанин. Глюкофаж долго не решалась пить, так как то дни рождения всякие, его же с алкоголем нельзя, то экзамены — боялась побочек. Сегодня выпила первую таблетку. Пока ничего, нормально себя чувствую. Мне выписали по 500 мг 2 раза в день. на 3 месяца. Врач пообещала что всё будет оки и даже похудею. У меня 62 кг при росте 165. А вы сколько пьете по времени? Мне кажется вам надо чуть дозу снизить и постепенно прибавлять. И еще слышала что тошнит или понос когда параллельно ешь сладкое или с сахаром что то. Попробуйте исключить все сахаросодержащие продукты. (я сама сегодня первый день — съела шоколадку с утра и выпила Глюкофаж:)))))))

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Гормоны поджелудочной железы незаменимы в процессе пищеварения, в частности инсулин, глюкагон и с-пептид.

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Значение поджелудочной железы в организме человека трудно переоценить. Этот уникальный орган человеческого тела не только принимает участие в процессе пищеварения, но и служит своеобразной «фабрикой» по производству незаменимых гормонов.

Поджелудочная железа состоит из эндокринной части, основной ролью которой является выработка пищеварительных ферментов, и эндокринной части (панкреатических островков), в которой происходит синтез гормонов. Панкреатические островки составляют около 2% от всей массы поджелудочной железы и при этом не имеют отдельных выводных протоков. Все гормоны, продуцируемые поджелудочной железой, поступают сразу в кровеносное русло.

Даже незначительные нарушения в функционировании поджелудочной железы могут привести к возникновению неблагоприятных последствий в виде нарушения обмена веществ, поэтому каждому необходимо знать о том, какие причины могут привести к сбоям в работе этого органа и как обеспечить нормальный режим выработки гормонов.

Поджелудочная железа вырабатывает следующие виды гормонов: инсулин, глюкагон и с-пептид.

Инсулин является белковым гормоном (полипептидом). Синтезируется из проинсулина — своего предшественника. Превращение в инсулин проинсулина производится в бета-клетках поджелудочной железы.

В организме человека инсулин выполняет следующие функции.

  • Регулирует уровень сахара в крови, приостанавливая синтез глюкозы в печени, а также снижая скорость распада глюкагона. При нарушении данного равновесия уровень глюкозы может увеличиваться сверх нормы, что приводит к возникновению значительного дефицита инсулина в организме и появлению сахарного диабета.
  • Активизирует секрецию жирных кислот и аминокислот в организме.
  • Оказывает влияние на синтез гормонов желудочно-кишечного тракта, гормонов роста и эстрогенов.

Глюкагон также является полипептидом. Синтезируется клетками поджелудочной железы, а также клетками тонкого кишечника.

Основные функции глюкагона в организме:

  • способствует увеличению содержания глюкозы в крови вследствие активизации ее синтеза в печени;
  • стимулирует расщепление липидов.

Синтез глюкагона увеличивается при снижении уровня глюкозы в крови и зависит от уровня инсулина в организме.

С-пептид является частью молекулы про-инсулина. В процессе синтеза эта часть отделяется от молекулы и попадает в кровяное русло. Уровень с-пептида в крови является пропорциональным содержанию инсулина.

Показатель наличия с-пептида в сыворотке крови используют с целью диагностики наличия сахарного диабета первого или второго типа.

В связи с тем, что искусственные препараты инсулина не содержат в своем составе с-пептид, анализ на наличие этого вещества в организме позволяет точно оценить выработку своего инсулина у больных, получающих заместительную терапию.

Основной патологией в процессе выработки гормонов поджелудочной железы является гипофункция этого органа, что приводит к развитию инсулинозависимого или инсулиннезависимого сахарного диабета.

При диабете любого типа в крови больного отсутствует достаточное количество инсулина, которое требуется для нормальной регуляции уровня глюкозы.

Диабет І типа характеризуется патологическим разрушением бета-клеток поджелудочной железы вследствие аутоиммунной реакции. При этом резко снижается выработка собственного инсулина, вследствие чего пациент вынужден производить инъекции этого вещества.

При диабете II типа уровень глюкозы в крови пациента можно регулировать специальной диетой и приемом некоторых препаратов в таблетированной форме. Указанное лечение способствует более эффективному использованию организмом собственного инсулина.

Для диагностики сахарного диабета и некоторых других нарушений, которые могут возникнуть, если гормоны поджелудочной железы вырабатываются организмом в недостаточном количестве, выполняют следующие виды анализов.

  1. Анализ крови на содержание глюкозы. Указанное обследование выполняется утром строго натощак. В норме уровень глюкозы должен находиться в границах от 3,3 до 6,6 ммоль/л.
  2. Анализ мочи на содержание глюкозы — является дополнительным методом обследования при подозрении на сахарный диабет. Но следует иметь в виду, что отсутствие глюкозы в крови не является признаком отсутствия данного заболевания, а вот наличие глюкозы в моче обычно свидетельствует о довольно тяжелом протекании сахарного диабета.
  3. Тест толерантности к глюкозе — выполняется с целью оценки работы поджелудочной железы при повышенной нагрузке. Также позволяет выявить скрытый сахарный диабет (преддиабет). Нормальный показатели уровня сахара в крови до начала приема пациентом глюкозы должен быть до 6,7 ммоль/л, через час после приема — до 11,1 ммоль/л, спустя два часа — до 7,8 ммоль/л.
  4. Установление уровня инсулина в крови — также выполняется для диагностики диабета. Нормальное значение этого показателя составляет 3-28 мкЕд/мл.
  5. Анализ на уровень гликозилированного гемоглобина в крови — характеризует средний уровень глюкозы в течение трех месяцев перед обследованием; нормативное значение — от 5,5 до 7,6% от уровня общего гемоглобина.
  6. Определение уровня глюкагона. Снижение выработки этого гормона может наблюдаться при уменьшении массы поджелудочной железы вследствие некоторых заболеваний. Норма для данного показателя — от 30 до 120 пг/мл.

При лечении сахарного диабета преимущественно используют следующие виды препаратов.

  1. Инсулины короткого действия. Начинают оказывать влияние на обмен веществ спустя 10-20 минут с момента введения, продолжительность воздействия — до 4-6 часов. К этой группе препаратов относятся актрапид, инсуман рапид, хумулин.
  2. Инсулины продленного действия. Имеют в составе добавки, продлевающие действие инсулина. В состав этой группы входят:
    • сурфен-инсулин, имеющий среднюю продолжительность действия — до 14-18 часов;
    • хумулин N, относящийся к категории НПХ-инсулинов с продолжительностью воздействия от 8 до 18 часов;
    • инсулины с цинком со средней или длительной продолжительностью действия, например, монотард НМ или ультратард НМ.
  3. Cахароснижающие препараты: манинил, метформин, акарбоза. Указанные средства стимулируют выработку собственного инсулина в организме, снижают синтез глюкозы печенью, препятствуют расщеплению углеводов в кишечнике.

Лечение сахарного диабета и других заболеваний, связанных с нарушением нормальной выработки гормонов, должно проводиться только под тщательным контролем врача и при условии регулярной сдачи анализов. Только врач может определить, какие лекарства необходимы для нормализации уровня глюкозы и других показателей в том или ином случае.

Также следует помнить о том, что гормоны поджелудочной железы относятся к группе веществ, необходимых для обеспечения жизнедеятельности человека, и путем правильно подобранной диеты и поддержания здорового образа жизни можно в большинстве случаев нормализовать их уровень.

Спазмы кишечника – болезненная и достаточно распространенная патология. Она может быть проявлением совершенно разных заболеваний ЖКТ. При этом больной страдает от сильнейшей боли. Ее причина – интенсивное сокращение стенок кишечника. Мы подробно рассмотрим, почему появляется спазм кишечника, как с ним бороться, и возможна ли эффективная профилактика.

Как же отличить спазмы в кишечнике от других патологий? Это не так сложно, как можно предположить. Кишечная колика дает о себе знать интенсивной болью, которая носит характер схваток. Она, то усиливается, то на время отступает. Но спешим обратить ваше внимание на то, что это лишь симптом, а не полноценное заболевание. Он может сопровождать огромное количество заболеваний желудочно-кишечного тракта. Потому чаще всего такие спазмы сопровождаются и другими симптомами.

Самостоятельно вы не сможете поставить себе верный диагноз и определить, какое заболевание спровоцировало подобные неприятности. Потому при первых болевых ощущениях лучше всего обратиться к врачу. Но даже ему потребуются не только ваши субъективные ощущения и подробное описание состояния. Врач обязательно назначит лабораторные анализы, проведет пальпацию, назначит УЗИ, рентген и т.д. Для того чтобы поставить правильный диагноз, потребуется целый комплекс современных методов.

Спазмы кишечника эффективно лечатся консервативными методами. При этом врач назначает:

  • седативные;
  • противодиарейные препараты;
  • спазмолитики;
  • специальную щадящую диету;
  • тепло, которое прикладывается на область кишечника.

Мы рассмотрим во всех подробностях причины, симптомы, способы диагностики и лечения кишечных спазмов.

Для гастроэнтерологов спазмы кишечника – это не самостоятельная болезнь, а лишь симптом. Он сигнализирует, что в ЖКТ происходят серьезные неполадки, которые следует устранить. Очень часто такое функциональное расстройство встречается у младенцев. В таком случае его называют колики. Практически всем родителям знакома ситуация, когда младенец начинает громко кричать, поджимает ножки и проявляет другие симптомы явного дискомфорта. Очень часто это и является признаком того, что он страдает от кишечной колики. У младенцев такое явление очень распространено. Оно объясняется тем, что в его ЖКТ еще происходят процессы адаптации к новому пищевому режиму. К тому же, в кишечнике новорожденного практически стерильная среда. Там не хватает полезных бифидобактерий. Но вскоре кишечник заселяется полезной флорой и колики проходят. Для того, чтобы облегчить жизнь малышу, после каждого кормления достаточно несколько минут подержать его в вертикальном положении, чтобы из желудка вышел попавший туда воздух. Тогда кишечник не будут распирать ненужные газы, и кроха не будет испытывать боль.

Но нередко спазмы кишечника беспокоят и взрослых. Причем нередко наряду с таким симптомом могут проявляться следующие расстройства в работе ЖКТ:

  1. диарея;
  2. гастроэзофагеальный рефлюкс и т.д.

Среди гастроэнтерологов уже долгие годы ведутся споры относительно того, нужно ли считать подобные функциональные расстройства обычным симптомом неполадок в работе ЖКТ. Некоторые врачи настаивают на мнении, что спазмы кишечника нужно отнести к преморбидному состоянию. Это такое состояние, которое уже граничит с заболеванием. Они настаивают на том, что подобные неполадки в организме очень быстро трансформируются в серьезные органические патологии. Пока что не достигнуто единое мнение относительно того, чем же стоит считать спазмы в кишечнике – симптомом или преморбидным состоянием. Но в любом случае они сходятся во мнении, что их следует лечить. Очень важно, чтобы пациенты понимали, что кишечные колики – это серьезный симптом. Он может предупреждать вас о том, что в организме начались серьезные органические сбои. При этом необходимо не просто своевременно приступить к лечению, но и установить причину этого патологического состояния. Так вы сможете избежать многих серьезных патологий ЖКТ.

Если кишечник функционирует нормально, то его гладкая мускулатура совершает ритмичные движения. Именно они помогают продвигать пищу по всему кишечнику. Но случается так, что в работе кишечника происходит сбой. Это провоцирует патологические неритмичные сокращения и спазмы. Они могут проявиться как вместе, так и по отдельности. Чаще всего спазмы кишечника сопровождаются еще и головной болью, головокружением, слабостью, тошнотой, бессонницей. В некоторых случаях может нарушаться еще и мочеиспускание. Именно на комплексе симптомов будет основываться построение диагноза. Поэтому врачу следует во всех подробностях рассказать о своих ощущениях. Наравне с жалобами больного для правильной постановки диагноза назначаются анализы.

Спазмы кишечника дают о себе знать сильной болью, которая носит характер приступов. Чаще всего она появляется из-за того, что была нарушена моторика кишечника, то есть он стал работать неправильно. Спазм кишечника состоит сразу из нескольких важных звеньев:

  1. по какой-то причине стенка кишечника растягивается слишком сильно;
  2. при этом раздражаются нервные окончания, которых в кишечнике достаточно много;
  3. в гладкой мускулатуре кишечника происходят нарушения тонуса;
  4. нарушаются механизмы сокращения;
  5. появляется патологическая неприродная перистальтика. Она может быть разной. Например, в одних случаях перистальтические волны усиливаются или ослабляются, а в других – появляется антиперистальтика. На отдельных участках кишки перистальтика и вовсе может исчезнуть;
  6. на пути продвижения, так называемого пищевого комка, появляются неожиданные препятствия.

Спазм кишечника могут вызвать совершенно разные причины. Они напрямую зависят от того, какой образ жизни ведет человек, какой пище отдает предпочтение. Спазм могут также спровоцировать следующие факторы:

  • регулярные стрессовые ситуации;
  • сильное морально-физическое напряжение;
  • нерациональное питание;
  • человек за раз поглощает слишком много пищи;
  • в питание употребляются некачественные продукты;
  • развиваются воспалительные процессы в ЖКТ (колит, гастрит, панкреатит и т.д.);
  • в кишечнике развивается инфекционное заболевание;
  • кишечник заселен паразитами;
  • по какой-то причине в кишечник проникли яды или химические вещества сильного раздражающего действия.

Отдельно стоит остановиться на качестве той пищи, которую мы потребляем. Всегда обращайте внимание на то, насколько она свежая. Вместе с несвежими продуктами в организм попадает большое количество опасных болезнетворных микроорганизмов. Они провоцируют гибель полезной микрофлоры в кишечнике и скопление газов. Если человек игнорирует это состояние, то вскоре может развиться острое воспаление. Появляется боль, спазмы, поднимается температура.

Также не стоит за один прием поглощать слишком большой объем пищи. В этом случае увеличивается нагрузка на весь ЖКТ и кишечник в том числе. При этом могут возникнуть сбои в работе некоторых органов. Чаще всего страдает поджелудочная железа. Тех ферментов, которые она в норме выделяет, просто не хватает. Пищевая масса при этом не переваривается и в работе ЖКТ появляются проблемы. В частности, плохо переваренная пища оказывается в кишечнике. Из-за этого появляется метеоризм, спазмы и боль.

При отравлении разными веществами человек испытывает острую боль и сильные спазмы. При нагрузке на нервную систему, физической и моральной усталости, постоянных стрессах наблюдается нарушение проводимости некоторых нервных импульсов. Из-за этого нарушается нормальный ритм работы кишечника, появляется боль. Это состояние называют синдромом раздраженного кишечника.

Остановимся более детальнона расстройствах пищеварения. Очень часто к спазмам могут провести:

  • гастриты (острые и хронические);
  • язва;
  • гепатит;
  • панкреатит и т.д.

Природу этого явления несложно объяснить. При этих заболеваниях нарушается процесс переваривания в желудке и в начале кишечника. Из-за этого в кишечник попадает практически необработанный комок пищи. Это приводит к тому, что его рецепторы раздражаются, что провоцирует спазм мускулатуры.

Но есть и другая распространенная причина – неправильное питание. При этом колики развиваются по тому же самому механизму, что и в случае нарушения процесса переваривания пищи. Но на стенки кишечника воздействует уже слишком острая, сухая, жаренная или даже несвежая пища. Также неблагоприятно воспринимаются кишечником изделия из дрожжевого теста. Она зачастую вызывают процесс брожения, особенно если такие изделия употреблять регулярно и в достаточно большом объеме.

Также к кишечной колике могут привести всевозможные случаи интоксикации. Их провоцируют:

  • вирусные инфекции (грипп или ОРВИ);
  • отравления всевозможными ядами (растительного происхождения или промышленными);
  • солями тяжелых металлов и т.д.

При этом токсины негативно воздействуют на мышцы и нервы кишечника. Также при кишечных инфекциях в кишечнике могут размножаться патогенные бактерии. При этом они оказывают комплексное негативное влияние:

  1. раздражают нервные окончания;
  2. вызывают нарушение процесса перистальтики.

Причиной подобных спазмов может стать и нервное перенапряжение. Есть категория людей, которые склонны к чрезмерным переживаниям по любому поводу. При этом они настолько сильно воспринимают все происходящее и пропускают его через себя, что испытывают физическую боль от столь сильных переживаний. Они оказывают негативное воздействие на многие органы, в том числе и на ЖКТ. Такой тип людей называют астеничным. Их психика очень восприимчива. Она травмируется очень легко. Вот почему так важно избегать стрессовых ситуаций. Когда человек переживает стресс и негативные эмоции, это сказывается на его нервной системе. У него могут вскоре появиться боли в области живота. Чаще всего они носят характер схваток. Их причина – спазм стенок кишечника из-за того, что была нарушена вегетативная регуляция его работы. Избегайте эмоциональных потрясений. Берегите свое здоровье и здоровье близких вам людей!

Гельминтозы также могут спровоцировать развитие спазмов кишечника. В пищеварительной трубке иногда накапливается настолько много глистов, что они механически перекрывают ее просвет. А еще сами крошечные гельминты вырабатывают достаточно много продуктов своей жизнедеятельности, которые оказывают раздражающее действие на стенки кишечника. Точнее, эти вещества раздражают многочисленные нервные окончания, которые расположены в слизистой.

Непроходимость кишечника – еще одна причина развития кишечных спазмов. Это очень опасная патология, которая требует немедленного вмешательства врача. Причин появления непроходимости может быть несколько:

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • инородное тело;
  • желчные конкременты;
  • закупорка копролитами (каловые конкременты);
  • опухоль;
  • безоар;
  • клубки гельминтов.

При непроходимости в кишечнике возникают достаточно сильные спазмы, вызывающие боль. Это происходит потому, что кишечник старается освободиться, и для этого усиливается сокращение его мускулатуры.

Кишечная непроходимость может быть также спаечной. Она возникает из-за:

  • воспалительных процессов малого таза и брюшной полости;
  • облучения;
  • проведенных операций.

При этом кишечник старается справиться с возникшим препятствием. Для этого в нем значительно усиливается перистальтика. В итоге человек ощущает сильнейшие спазмы.

В зависимости от расположения и причины появления, различают несколько типов кишечных спазмов:

  1. Аппендикулярный. Он развивается в том случае, если в червеобразном отростке развивается какой-либо воспалительный процесс. Нередко такая колика становится первым симптомом приближающегося развития аппендицита.
  2. Ректальный. Его провоцирует спазм в прямой кишке. Он проявляется тем, что человек испытывает слишком частые позывы к акту дефекации.
  3. Свинцовый. Он возникает лишь при отравлении свинцом. При этом человек страдает от сильной лихорадки, на его деснах появляется характерный серый налет, изо рта начинается кровотечение, наблюдается патологическое напряжение передней стенки брюшины.
  4. Сосудистый. Связан с развитием гипертонического криза, венозного тромбоза, атеросклероза, сдавления сосудов спайками или увеличившейся опухолью. При этом из-за высокого давления развивается гиперфузия в кишечнике

Как же отличить спазм кишечника от других похожих по симптоматике состояний? Для этого важно знать его отличительные особенности, а точнее – особенность. Она всего одна – достаточно интенсивно начинает болеть живот. Боль носит схваткообразный характер. Также важны причины развития этой патологии. В зависимости от конкретной причины могут присоединяться и другие отличительные симптомы:

  • Если причиной стал гастрит, появляется еще и тошнота, рвота, боль в эпигастрии, снижается аппетит, появляются диспепсические явления, нередко теряется вес.
  • При язве усиливается интенсивность боли. Характерная особенность – голодные боли. Они появляются тогда, когда человек голоден, а также ночью.
  • При патологиях печени появляется еще и боль в правом боку, может наблюдаться рвота желчью, печеночная колика, кожа и слизистые обретают патологическую желтизну, появляется зуд.
  • При патологиях поджелудочной присоединяются опоясывающие боли в области живота, диарея, повышенный метеоризм, неукротимая сильная рвота.
  • При кишечных инфекциях наблюдается лихорадка, тошнота, рвота, развивается диарея, которая и провоцирует развитие спазма. В кале нередко обнаруживается слизь или кровь.
  • Заражение гельминтами очень часто протекает практически бессимптомно. Единственным признаком может быть именно спазм кишечника. Еще может наблюдаться слабость, понижается работоспособность, человек становится вялым. Иногда на коже могут появляться высыпания, а в области ануса беспокоит достаточно сильный зуд.
  • Кишечная непроходимость – очень опасное состояние, которое требует неотложной медицинской помощи. Сначала пациент страдает от сильных кишечных спазмов. Со временем они становятся не такими интенсивными. Это и опасно, так как человек чувствует временно облегчение и может не обратиться к врачу. Между тем в кишечнике развиваются необратимые процессы. Колики появляются потому, что газы и кал перестают отходить. Начинается неукротимая рвота. Полностью исчезает перистальтика, из-за чего сильно вздувается живот. Помощь такому больному нужно оказать очень быстро, максимум – в течение суток. В противном случае могут наступить необратимые изменения в кишечнике.

Для того, чтобы эффективно бороться со спазмом кишечника, нужно вовремя его диагностировать. Чаще всего пациенты обращаются к терапевту или гастроэнтерологу. Врач должен изучить все подробности анамнеза и выслушать жалобы пациента. Не исключено, что может потребоваться консультация еще и хирурга.

Как мы уже упоминали, спазмы – это не заболевание, а симптом. Потому очень важно определить основное заболевание, которое и спровоцировало развитие такой патологии. Для этого врач назначает специальные инструментальные и лабораторные исследования.

  • Всегда назначается общий анализ крови. Это самый простой способ выявить анемию и воспалительные процессы.
  • Также обязательно назначается общий анализ мочи. Он поможет выявить возможные патологии в малом тазу, нарушения обмена глюкозы и желчных кислот.
  • Для того, чтобы выяснить, в каком состоянии находится печень, почки и поджелудочная железа, проводится биохимический анализ.
  • Чтобы исключить возможные патологии самого кишечника, назначается анализ кала (на скрытую кровь) и копрограмма.
  • Иногда проводится УЗИ и рентген. Они помогают обнаружить органическую патологию во внутренних органах.
  • Для этой же цели иногда назначается МСКТ брюшины и компьютерная томография.
  • Нередко назначается ректороманоскопия, колоноскопия и эзофагогастродоуденоскопия. Эти методы исследования помогают увидеть возможные изменения слизистой в разных отделах кишечника. Нередко именно они помогают врачу поставить точный диагноз.

Чаще сего при спазме кишечника необходимо вызвать скорую помощь, так как больной страдает от сильной боли. При этом ни в коем случае нельзя принимать какие-либо обезболивающие препараты. Он устранят боль, и приехавший врач не сможет адекватно оценить всю симптоматику. Также нельзя принимать препараты-спазмодитика, прикладывать к животу теплую грелку или ставить клизму. Дождитесь врача. Он должен видеть всю картину вашего состояния с ярко выраженной, не смазанной самолечением, симптоматикой. Необходимо, чтобы врач смог исключить такие опасные состояния, как кишечная непроходимость, перитонит и острый аппендицит. Если же больной успеет самостоятельно снять боль или облегчить ее, то врач сможет наблюдать лишь смазанные слабые симптомы. Это может привести к постановке ошибочного диагноза и назначению неадекватного лечения.

Если врач исключил острую хирургическую патологию, он может назначить патогенетическое комплексное лечение.

  • Нередко назначаются седативные средства. Они помогут, если к появлению спазмов привел стресс или эмоциональное перенапряжение. Также седативные средства помогут тем пациентам, у которых сам спазм вызвал повышенную нервозность.
  • Назначаются препараты белладонны и дротаверин. Они быстро расслабляют гладкую мускулатуру всех внутренних органов. Благодаря такому действию, спазм быстро проходит.
  • Это же действие оказывает теплая грелка. Ее нужно класть на область кишечника.
  • Если больной страдает от чрезмерного образования газов, ему будет назначена диета или лечебное голодание на 12 часов. Обязательно нужно будет исключить все продукты, которые могут спровоцировать усиленное образование газов. Также целесообразно делать клизмы. Они помогут вывести и кал, и лишние газы.
  • При диарее назначается смекта и другие противодиарейные средства.
  • Если другая патология, кроме кишечных колик, не обнаружена, то больному назначаются успокоительные препараты. Их нужно будет принимать достаточно долго, чтобы получить стойкий терапевтический эффект. Также нужно будет исключить из рациона газированные напитки, консервы, жирные, острые и жаренные блюда, копчености, маринованные продукты, дрожжевое тесто, консервы и даже некоторые овощи (редис, кукуруза, капуста, бобовые).

Несмотря на сильные болевые ощущения, при спазме кишечника врачи обычно могут порадовать больного благоприятным прогнозом развития этого состояния. Лишь в том случае, если возникшая патология требует немедленного хирургического вмешательства, прогноз будет менее оптимистичным. Но и в таких случаях при правильно оказанной помощи чаще всего наступает выздоровление. Но для того, чтобы не возникало подобных проблем, лучше своевременно подумать об адекватной профилактике. В первую очередь, не следует запускать те заболевания, которые могут сопровождаться этим симптомом. Мы их уже перечисляли выше. Нужно вовремя лечить гастрит, язву, гепатит, панкреатит, кишечные расстройства и т.д. Чтобы кишечник и весь ЖКТ были здоровыми, нужно:

  1. позаботиться о полноценном и правильном питании;
  2. вести здоровый образ жизни;
  3. постараться по возможности избегать стрессов.

Запомните следующие правила:

  • Очень важно правильно питаться. Старайтесь выбирать те продукты, которые помогаю кишечнику выполнять его эвакуаторную функцию. Этому способствует гречка, нежирные сорта рыбы, блюда из овощей, выпечка из муки обязательно грубого помола. Включите в свой рацион чернослив, огурцы, свеклу, инжир. Они помогут снять неприятные симптомы спазмов на их начальной стадии. Очень полезны для кишечника молочнокислые продукты: простокваша, кефир, биойогурты.
  • Всегда тщательно пережевывайте пищу. Не спешите во время еды. Кушайте медленно, наслаждаясь вкусом блюда.
  • Используйте в пищу лишь продукты высокого качества и первой свежести.
  • Не стоит кушать перед телевизором или читать во время приема пищи.
  • Увеличьте свою двигательную активность. Активная ходьба, бег, плавание, занятия на дорожке улучшают перистальтику.
  • Обогащайте свой рацион полезной растительной клетчаткой.

Если соблюдать эти несложные правила, можно избежать многих опасных заболеваний.

источник

  • Аквариум (36)
  • Бизнес (28)
  • быстрый переход (28)
  • видео (891)
  • танцы (30)
  • уроки (135)
  • фильмы, сериалы (633)
  • вязание крючком (3479)
  • детское (113)
  • мужское (1)
  • пальто, кардиганы, жакеты (618)
  • пуловеры, свитера (138)
  • топы, безрукавки, жилеты (393)
  • туники, платья, сарафаны (652)
  • узоры, салфетки, прихватки и др. (1300)
  • шапки, шали, береты, шарфы (59)
  • вязание спицами (3342)
  • детское (168)
  • мужское (90)
  • пальто, кардиганы, жакеты (790)
  • пуловеры, свитера (515)
  • топы, безрукавки, жилеты (281)
  • туники, платья, сарафаны (489)
  • узоры, салфетки, прихватки и др. (374)
  • шапки, шали, береты, шарфы (374)
  • гадание, гороскоп (98)
  • газета (11)
  • дача (4546)
  • интересно (876)
  • овощи (1960)
  • плодово-ягодное (865)
  • цветы (1021)
  • для дневника (772)
  • обучение (169)
  • фоны, флешки. (331)
  • дом (7933)
  • дети (414)
  • здоровье (2051)
  • игры (45)
  • интерьер (2334)
  • мода (10)
  • пасека (3)
  • позвоночник (165)
  • полезно (1013)
  • строительство, ремонт (1181)
  • хозяйство (259)
  • цветы (723)
  • журналы (54)
  • игра на гитаре (91)
  • интересно (501)
  • интересные ссылки (857)
  • компьютер (265)
  • обои (87)
  • программы (288)
  • ссылки (157)
  • история (194)
  • книги (1524)
  • музеи (68)
  • художники (21)
  • музыка (1103)
  • альбомы (265)
  • для снятия стреса (45)
  • частушки (5)
  • полезно (247)
  • прикольно (236)
  • религия (267)
  • рецепты (25972)
  • второе (2675)
  • второе горшочки (109)
  • второе запеканки (343)
  • второе колбаса (246)
  • второе копчение (53)
  • второе мясо (1861)
  • второе овощи, грибы, крупа (877)
  • второе пельмени, манты, вареники (140)
  • второе пикник гриль (34)
  • второе птица (1267)
  • второе рыба, морепродукты (998)
  • второе субпродукты (314)
  • второе шашлык (103)
  • выпечка (6567)
  • выпечка беляши, чебуреки (126)
  • выпечка булочки (509)
  • выпечка оладьи, блины (179)
  • выпечка печенье, кексы (304)
  • выпечка пироги заливные (214)
  • выпечка пироги не сладкие (340)
  • выпечка пироги сладкие (478)
  • выпечка пирожки, пицца, пончики (460)
  • выпечка рулеты, заварные (119)
  • выпечка торты (385)
  • выпечка хлеб, батон, багет (302)
  • десерт (482)
  • заготовки (1822)
  • закуски (2587)
  • интересно (863)
  • каши (187)
  • мастер-класс (37)
  • мультиварка (68)
  • напитки (531)
  • паштеты, намазки (13)
  • первое (387)
  • салаты (2666)
  • Соусы, маринады, припрвы (621)
  • сыр (90)
  • тажин (30)
  • тесто (617)
  • рисование (203)
  • Рукоделие (7204)
  • бисер (130)
  • бумага (287)
  • буфы (105)
  • вышивка (273)
  • Вязание (1688)
  • журналы, книги (860)
  • идеи (119)
  • интересно (527)
  • камни (17)
  • канзаши (75)
  • лоскуты (219)
  • мастер-класс (563)
  • мозаика (3)
  • мыло (170)
  • перуанское вязание (19)
  • пластик (91)
  • плетение (571)
  • программы (168)
  • свечи (26)
  • трафареты (45)
  • шитье (1490)
  • Салон красоты (2439)
  • внешний вид (404)
  • волосы (583)
  • диеты, похудение (437)
  • интересно (29)
  • маникюр (27)
  • маски, крема, лосьоны (640)
  • фитнес (385)
  • сонник (1)
  • стихи (468)
  • телефон (2)
  • школа, психология (699)
  • английский (18)
  • эзотерика (763)

МЕТФОРМИН. ВАЖНО!!

Метформин (1000, 850, 500 мг) — показания, противопоказания и побочные эффекты. Аналоги лекарства
http://saxarvnorme.ru/nash-staryj-priyatel-metformin.html

Приветствую вас, дорогие читатели и вновь прибывшие на мой блог. Сегодня статья будет о посвящена лечению «сладкой болезни», как одной из наиболее важных вопросов в диабетологии. Я видела уже достаточно примеров неверного назначения, которое не приводило к улучшению и наносило определенный вред.

Сегодня вы получите инструкцию по применению метформина, узнаете о механизме действия, дешевых аналогах препарата, а также о режиме приема лекарства. Однако это еще не все, поскольку тема очень большая и статья получилась немаленькая. Читайте статью до конца и сами все узнаете.

Метформина гидрохлорид — аналоги и торговые названия препарата
Международное название метформина
Препараты, содержащие метформин (аналоги лекарства и торговые названия)
Инструкция применения метформина
Основные механизмы действия
Показания к назначению метформина
Противопоказания к назначению препарата
Побочные эффекты и явления
Дозировка и способ применения метформина
Помощь при передозировке метформина
Чем заменить метформин?
Почему метформин не помогает?

Метформина гидрохлорид — аналоги и торговые названия препарата

Фармакологический бизнес считается одним из прибыльных и только самая ленивая фирма не выпускает препараты, действующим веществом которых является метформин.

В настоящее время можно встретить множество аналогов с самыми разными торговыми названиями. Среди них есть как дорогие, почти что брендовые лекарства, так и никому не известные, более дешевые. Ниже предлагаю ознакомиться со списком лекарств, но сначала разберемся с самим метформином.
к содержанию
Международное название метформина

На самом деле, метформин — это и есть международное непатентованное название, а точнее метформина гидрохлорид. Метформин относится к группе бигуанидов и является единственным ее представителем. Все остальные названия, которые встречаются в аптеке, — торговые названия разных фирм, выпускающих этот препарат.

Когда вы получили рецепт от вашего врача на получение бесплатного препарата в аптеке, то в нем написано именно это название. А какой фирмы достанется вам, зависит от наличия в аптеке и от руководства сверху, которое подписывает разрешение на реализацию того или иного препарата. Я уже упоминала о нем в своей статье «Как лечить сахарный диабет 2 типа?», а потому очень рекомендую сначала ее прочитать.

Допустим, высшие инстанции подписали контракт только с «Акрихином», тогда в аптеке будет только глиформин и никакого глюкофажа или сиофора. Поэтому не удивляйтесь и не ругайтесь на врачей, что они вам выписывают не то, что нужно вам. Просто от них это не зависит, и это не прихоть врача. Они пишут в рецепте непатентованное название. Такие правила.

аналоги препарата метформин
к содержанию
Препараты, содержащие метформин (аналоги лекарства и торговые названия)

Прежде чем выпускается в продажу какой либо препарат, проходит очень много времени, где-то от 10 лет. Поначалу над разработкой и исследованием лекарства занимается одна фирма. Самое первое лекарство выпущенное этой фирмой будет оригинальным. То есть фирма, которая выпустила оригинальный препарат, придумала и разработала его самой первой, а потом только продавала патент на производство препарата другим фирмам. Препараты, выпущенные другими фирмами, будут называться дженериками.

Оригинальный препарат всегда будет дороже дженерика, но и по качеству он будет также самым лучшим, потому что он проходил исследования именно в этом составе, включая наполнители для таблетки или капсулы. А фирмы дженериков имеют право использовать другие формирующие и вспомогательные компоненты, но уже не исследуют их работу, а потому эффективность может быть ниже.

Оригинальным препаратом метформина является ГЛЮКОФАЖ, (Франция)

Дженериков очень много, и я представлю самые популярные из них:

Сиофор, (Германия)
Формин плива, (Хорватия)
Багомет, (Аргентина)
Глиформин, (Россия)
Метфогамма, (Германия)
Новоформин, (Россия)
Форметин, (Россия)
Метформин, (Сербия)
Метформин-Рихтер, (Россия)
Метформин-Тева, (Израиль)

Кроме этих существует великое множество препаратов индийских и китайских производителей, которые во много раз дешевле представленных, но и по эффективности также далеки от них.

Еще имеются препараты пролонгированного действия, например, тот же глюкофаж-лонг. А также метформин может входить в состав комбинированных препаратов, таких как глюкованс, глюконорм, глибомет, янумет, галвус мет, амарил М и прочие. Но о них более конкретно в следующих статьях, поэтому советую вам подписаться на обновления блога, чтобы не пропустить.

Если вы получаете метформин бесплатно, по льготным рецептам, то вам не приходится выбирать. А кто покупает его на собственные деньги, может выбрать наиболее подходящее по цене и качеству лекарство.

Яндекс.Директ
Бабкин навар от caxapa в крови!
Проблема caxapa в крови решилась за 15 дней – вот это результат!
zacharred.ru
Лечение сахарного диабета!
Эффективное лечение диабета в MedOnGroup. Ведущие эндокринологи. Звоните!
medongroup-krsk.ruАдрес и телефонКрасноярск
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
к содержанию
Инструкция применения метформина

Как и у любого лекарства у метформина есть своя инструкция. Я специально изложила материал в более популярной форме, чтобы вам было понятно как все-таки работает данное лекарство. Начнем с самого начала и рассмотрим вопрос действия метформина на организм, а если научным языком, то фармакодинамику и фармакокинетику препарата, но только проще. Далее вы узнаете кому назначается, побочные явления, противопоказания и много чего еще. Читайте статью до конца…
к содержанию
Основные механизмы действия

Метформин обладает периферическим сахароснижающим действием, а это значит что он не стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой. У данного препарата множество периферических эффектов и я перечислю самые важные из них, а на картинке ниже вы можете наглядно все увидеть (кликните, чтобы увеличить в размере).

снижение освобождения гликогена из печени, тем самым снижается базальное повышение уровня сахара в крови
тормозит синтез глюкозы из белков и жиров
стимулирует депонирование глюкозы в печени
повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину, тем самым снижается инсулинорезистентность
уменьшает всасывание глюкозы из кишечника
повышение превращения глюкозы в лактат в пищеварительном тракте
оказывает благоприятное действие на липиды крови, повышает липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), уменьшает содержание общего холестерина, триглицеридов и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП)
усиление переноса глюкозы через мембрану в мышцы, т. е. усиливает потребление глюкозы мышцами

механизм действия препарата метформин

Поскольку метформин не оказывает стимулирующего действия на поджелудочную железу, он не имеет такого побочного действия, как гипогликемия (резкое снижение уровня сахара в крови), но об этом позже.
к содержанию
Показания к назначению метформина

Препараты группы метформина не являются только лишь противодиабетическими препаратами. Это лекарство может использоваться:

При нарушении толерантности к глюкозе и нарушенной гликемией натощак. Об этих состояниях я уже писала в своей статье «Признаки и симптомы преддиабета», поэтому можете уже ознакомиться.
В лечении ожирения, которое сопровождается инсулинорезистентностью.
В лечении клерополикистоза яичников (СПКЯ) в гинекологии.
При метаболическом синдроме.
Для профилактики старения.
В спорте.

Как видите, у метформина очень широкий спектр применения, и я буду еще много о нем говорить в своих будущих статьях. В последнее время появляется информация, что препарат разрешается детям с 10 лет для лечения сахарного диабета типа MODY и ожирения. При приеме метформина рекомендуется воздержаться от приема алкоголя, причину я упомянула выше.
к содержанию
Противопоказания к назначению препарата

Данный препарат противопоказан в следующих случаях:

беременность и лактация
серьезные хирургические операции и травмы
нарушения работы печени
детский возраст до 10 лет
малокалорийная диете (менее 1000 ккал в сутки), поскольку при этом имеется закисание организма, т. е. развивается метаболический ацидоз
почечная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин)
лактатацидозе в прошлом
наличие состояний, приводящих к лактатациозу

противопоказания при приеме метформина

О последнем хочу остановится подробнее. Особо опасным осложнением приема препарата является развитие лактатацидоза (накопления молочной кислоты), но это очень редкое явление, и возникает оно при сопутствующей патологии, которая может усугубить лактатацидоз. Этим осложнением грешили предыдущие поколения препаратов бигуанидов, а препараты метформина — это третье, наиболее безопасное поколение лекарственного средства.
alkoВам также будет интересно узнать можно ли пить метформин с алкоголем. Читайте статью «Можно ли употреблять алкоголь при сахарном диабете 2 типа» и вам все будет ясно.

Состояния, которые могут способствовать накоплению молочной кислоты и усугублению лактатацидоза:

нарушение функции почек, которое препятствует выводу этой кислоты из организма
хронический алкоголизм и острое отравление этанолом
хронические и острые заболевания, которые приводят к ухудшению тканевого дыхания (дыхательная и сердечная недостаточности, острый инфаркт миокарда, обструктивные заболевания легких)
диабетический кетоацидоз
острые инфекционные заболевания, которые протекают с обезвоживанием организма (рвотой, диареей, высокой лихорадкой)

В таких случаях необходимо отменить препарат, возможно, только временно, пока не восстановится гомеостаз организма. О проявлениях лактатацидоза я пишу в разделе передозировка.
к содержанию
Побочные эффекты и явления

У любого синтетического препарата, кроме положительных качеств, имеются и побочные эффекты. Метформин — не исключение. Самое частое побочное действие у него — это расстройство пищеварительного тракта. Очень большой процент людей, которые принимают метформин, жалуются на:

диарею
вздутие живота
тошноту
рвоту
нарушение вкуса (металлический привкус во рту)
снижение аппетита

Как правило, все эти симптомы возникают в самом начале терапии и проходят через 2 недели приема. Все это связано с блокированием всасывания глюкозы кишечника, в результате чего происходит брожение углеводов с образованием углекислого газа, что вызывает понос и вздутие при приеме метформина, а через несколько недель происходит привыкание организма человека.

побочные явления метформина

Что делать, если после приема метформина появился синдром раздраженного кишечника и понос?

Единственное, что может помочь — это временное снижение/отмены лекарства или прием во время еды. Если это не помогло и симптомы не проходят, то нужно полностью отказаться от данного препарата. Еще можно попробовать сменить препарат на препарат другой фирмы. Судя по отзывам Глюкофаж в меньшей мере способен вызывать подобные неприятные симптомы.

Редко встречается аллергия на метформин, которая также требует немедленной отмены препарата. Это может быть сыпь, эритема или кожный зуд. Ну, и не нужно забывать о лактатацидозе, о котором я говорила чуть выше.
к содержанию
Дозировка и способ применения метформина

Как правило, препарат назначают уже при первых симптомах сахарного диабета и это оправдывает назначение, потому что лечение назначено вовремя, а это уже 50 % успеха.Для начала расскажу в какой форме выпускается метформин гидрохлорид. На сегодня существует две формы лекарства, различающиеся по времени действия: продленная форма и обычная форма.

Обе формы выпускаются в таблетках, но различаются дозировкой.

Обычный метформин выпускается в дозе — 1000, 850 и 500 мг
Пролонгированный метформин выпускается в дозе 750 и 500 мг

В комбинированных лекарствах, метформин может быть в дозе 400 мг. Например, в глибомете.

дозировка и способ применения метформина

Начальная доза препарата всего 500 мг в сутки. Препарат принимается строго после или во время еды 2-3 раза в сутки. В дальнейшем, через 1-2 недели, возможно увеличение дозы препарата в зависимости от уровня глюкозы. Максимальная доза метформина в сутки — 2000 мг.

Если принять лекарство до еды, то эффективность метформина резко снижается. Нужно помнить, что данный вид сахароснижающего средства призван нормализовывать уровень глюкозы натощак, а не после еды. Также нужно помнить, что без ограничения углеводной пищи, эффективность лекарства значительно ниже. Так что питаться при приеме метформина нужно соответственно общим принципам питания при сахарном диабете и ожирении.

Прием метформина можно сочетать с другими сахароснижающими препаратами и инсулином для достижения максимального эффекта последнего. Чтобы оценить эффект от этого препарата, не нужно торопиться и сразу ждать снижения уровня глюкозы. Нужно в течение 1-2 недель подождать, пока препарат развернет свое максимальное действие.

После этого рекомендуется оценивать уровень сахара крови натощак (утром до завтрака) с помощью глюкометра (например, Контур ТС), а также непосредственно перед едой и перед отходом ко сну. Но нужно следить, чтобы перерыв между приемами пищи был не более 4-5 часов. Если в эти периоды не достигается целевое значение сахара крови, то можно увеличить дозу, но не более максимально допустимой.

Как долго можно принимать метформин?

На самом деле четкого ответа на этот вопрос нет. Длительность применения зависит от целей и показания в назначении метформина. Если преследуются краткосрочные цели, например, похудение, то метформин отменяется сразу после их достижения. При сахарном диабете серьезно нарушен углеводный обмен и возможно назначение препарата должен быть осуществлен на длительный срок. В любом случае вопрос об отмене лекарства вы должны решать совместно со своим лечащим врачом.

Помощь при передозировке метформина

При передозировке метформина гипогликемии не бывает, зато часто развивается лактатацидоз или лактоацидоз. Это очень опасное осложнение, которое может закончиться фатально. Может возникать при совокупности факторов приводящих в гипоксии и приеме метформина. Выше я рассказала, какие это могут быть состояния.

Клиническими признаками лактатацидоза являются:

тошнота и рвота
диарея
сильные боли в животе
понижение температуры тела
боли в мышцах
учащение дыхания
головокружение
потеря сознания

Если человеку не оказать помощь, то он погрузится в кому, а затем наступит биологическая смерть.

Какова же помощь при лактоцидозе? Прежде всего отмена метформина и срочная госпитализация. Раньше это состояние лечили инфузией натрия гидрокарбоната (соды), но от такого лечения больше вреда, чем пользы, поэтому от него отказались или делают в исключительных случаях.
к содержанию
Чем заменить метформин?

Бывают случаи, когда препарат не подходит или имеются противопоказания для его назначения. Как действовать и чем можно заменить метформин? В случае, если это тяжелая непереносимость таблеток, то можно попробовать поменять на лекарство другой фирмы, но чтобы тоже содержал метформин, т. е. другими словами, заменить каким-нибудь аналогом.

Но когда имеется какое-либо противопоказание, то замена на аналог не решит проблему, поскольку он будет иметь точно такие же противопоказания. В этом случае метформин можно заменить на следующие препараты, которые будут обладать схожим механизмом действия:

ингибитор ДПП-4 (янувия, галвус, онглиза, тражента)
аналоги ГПП-1 (баета и виктоза)
тиазолидиндионы (авандия и актос)

Но менять препараты необходимо только под контролем лечащего врача.
к содержанию
Почему метформин не помогает?

Иногда пациенты жалуются, что назначенное лекарство не помогает, т. е. не справляется со своей главной задачей — нормализацией глюкозы натощак. Такое может происходить по нескольким причинам. Ниже я привожу список причин, из-за которых метформин может не помочь.

Метформин назначен не по показанию
Не достаточная доза
Пропуск в приеме лекарства
Несоблюдение диеты во время приема метформина
Индивидуальная нечувствительность

Иногда достаточно исправить имеющие ошибки в приеме и сахароснижающий эффект не заставит себя ждать.

С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева

источник