Повышен сахар берут ли в армию

Если у призывника имеется такое сложное заболевание как сахарный диабет, то его беспокоит вопрос, заберут ли его в армию? В решении данного вопроса помогает ответить статья 13 Расписания болезней. Категория годности при сахарном диабете будет применена на основе изучения степени нарушений здоровья у призывника.

Сахарный диабет опасен для любого человека сопутствующими нарушениями здоровья и снижением качества жизни. Из-за высокого уровня глюкозы в крови, который возможно или крайне сложно скорректировать, развиваются сложные заболевания внутренних органов. Чаще всего у диабетиков в первую очередь поражаются сосуды и нервные окончания, в результате чего возникают атеросклеротические процессы. С тяжёлыми последствиями сахарного диабета (то есть с невозвратными изменениями крупных и мелких сосудов, особенно глаз, почек и конечностей) призывников не берут в армию. При освидетельствовании призывник получает категорию годности «Д» – не годен к военной службе – при наличии хотя бы одного из следующих осложнений:

  • пролиферативная ретинопатия,
  • резко выраженная ангиопатия и невропатия нижних конечностей,
  • проявляющиеся трофическими язвами,
  • гангреной стоп,
  • невропатическими отеками,
  • остеоартропатиями,
  • диабетическая нефропатия с макропротеинурией с нарушением азотвыделительной функции почек,
  • рецидивирующих кетоацидотических прекомах и комах.

При этом не учитывают характер лечения и насколько высокий уровень глюкозы в крови.

Характерными признаками болезни, которые будут учтены и которые в совокупности не позволяют проходить военную службу, будут:

  • Частые позывы к мочеиспусканию (в том числе ночью).
  • Постоянно хочется есть и пить. Жажду сложно утолить напитками.
  • Слабость (желание отдохнуть).

Заболевание не лечится, человек должен всю жизнь принимать лекарства, следить за уровнем сахара в крови, питанием и гигиеной, лечить последствия основного заболевания, именно поэтому мы можем сказать, что с сахарным диабетом военная служба противопоказана. В целом будет не так важно, насколько долго призывник имеет это заболевание, насколько симптомы осложняют жизнь и как сильно проявляется ухудшение здоровья, подтверждение сахарного диабета уже будет основанием для получения призывником категории «В» – ограничено годен к армии, зачислят в запас. Если мы снова обратимся к статье 13 пункту «в», то подтвердим свои доводы: при умеренном течении болезни, когда уровень сахара удаётся нормализовать диетой, при этом средний показатель гликемии не выше 8,9 ммоль/литр (в сутки), призывник вправе рассчитывать на получение военного билета по здоровью.

Существую случаи, когда с сахарным диабетом берут в армию, но только при первичной постановке диагноза и при отсутствии симптомов развития дополнительных заболеваний. Зачастую, молодые ребята сами стремятся пройти службу в армии, основываясь на личных приоритетах и убеждениях. В любом случае, крайне важно заранее оценить риск. При «сладкой» болезни получить необратимые патологии намного выше, т.к. лечение осложнений недуга необходимо проводить под контролем лечащего врача. Нужно помнить, что для сахарного диабета характерно наличие остропротекающих осложнений:

  • накопление в крови продуктов метаболизма,
  • резкое и значительное снижение уровня сахара в крови,
  • обезвоживание, высокий уровень глюкозы и натрия,
  • сердечно-сосудистая или почечная недостаточность.

Развиваются быстро, буквально за пару часов, если при этом не оказаться посильную медицинскую помощь, будет стоять вопрос о жизни человека. Призывнику-диабетику важно знать о таких возможных вариантах развития недуга. Если же молодой мужчина желает участвовать в военных сборах, то должен правильно расставить приоритеты, соблюдать необходимые предписания.

Согласно Расписанию болезней необходимо выявить степень ухудшения здоровья у призывника. Призывник явно не сможет достойно пройти армейскую жизнь с трофическими язвами, нарушением функционирования почек. Это будут значительные нарушения здоровья. Снижение способности сосудов обеспечивать органы и нервные клетки кровью и кислородом приводит к возникновению сопутствующего сахарному диабету заболевания.

При первичной постановке диагноза «Сахарный диабет», без осложнений, есть возможность, что призывник всё-таки будет проходить военную службу. Однако несение службы будет для призывника с сахарным диабетом проблематичным. Жизнь диабетика зависит от соблюдения определённых правил. Необходимо соблюдать анти глюкозную диету, ежедневно контролировать уровень глюкозы, соблюдать режим приёма лекарств, режим отдыха, не допускать значительных перерывов приёма пищи. Любые, даже незначительные порезы или ранки могут длительное время не заживать, привести к образованию гнойных язв. Из-за снижения микро-элементов может увеличиваться риск травм – переломов, опасность которых заключается в сложности заживления ран у диабетиков. Полноценной врачебной помощи в процессе военного обучения оказать будут не в силах, так же как и помочь справиться с болезненными симптомами. Для выявления степени осложнений при сахарном диабете 1 и 2 типа призывник для прохождения осмотра врачами ВВК должен иметь на руках результаты полного обследования в условиях стационара.

Если у вас остались вопросы или хотите получить бесплатную консультацию исключительно по вашей истории болезни, то обращайтесь в вопросы онлайн.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день.

Когда сахар попадает в организм человека, он перерабатывается и образовывает глюкозу. Она способствует нормальному питанию клеток тела. Если уровень сахара в крови после еды повышен, то это говорит о нарушениях, которые происходят в организме. Это главный симптом гестационного сахарного диабета. Для того чтобы пациенту было легче следить за уровнем сахара в крови, существует специальный прибор. Он позволяет определять критические моменты в течение дня, когда количество сахара в крови достигает возможных пределов. Для пациента, страдающего диабетом, очень важно иметь такое приспособление дома. С его помощью можно определить наличие нарушения и вовремя предпринять необходимые меры.

Гестационный диабет развивается очень медленно и особо не выражается яркими симптомами. Но если болезнь начинает прогрессировать, то у пациента с таким заболеванием через 2 часа после еды обычно появляются следующие признаки:

  1. Сильная жажда.
  2. Резкое утомление.
  3. Частые позывы в туалет.

Обычно пациенты, страдающие гестационным диабетом, начинают очень много есть, при этом нередко отмечается потеря в весе. Пациенту с такими симптомами необходимо сразу обратиться к врачу. Гораздо сложнее различить подобные признаки заболевания у беременных женщин. Но молодая мама должна знать, что если подобное состояние проявляется регулярно через время после приема пищи, то визит в больницу откладывать нельзя.

Для того чтобы определить уровень глюкозы в крови, пациенту необходимо обратиться к врачу, который назначит сделать развернутый анализ крови. В результате такой диагностики будет понятен уровень сахара в крови пациента. Обычно больным назначается 2 исследования. Первый образец крови берется натощак, а второй — после приема 50 г глюкозы. Эта диагностика дает возможность увидеть полную картину процессов, происходящих в организме.

Для того чтобы удостовериться в правильности диагноза, пациенту назначают анализ крови через 2 недели после первоначального исследования. Если в этот раз диагноз подтверждается, то пациенту назначается лечение. В группу риска развития гестационного диабета попадают беременные, а также женщины после 35 лет (если они имеют родственников, которые страдают от сахарного диабета, или у них поликистоз яичников).

Обычно сахар в крови после еды измеряется несколько раз — после каждого приема пищи. Для каждого типа диабета существует свое необходимое количество исследований в течение дня. Уровень сахара может повышаться и понижаться на протяжении суток. Это норма. Если после приема пищи количество глюкозы в крови немного повышается, то это не свидетельствует о наличии заболевания. Средний нормальный показатель для представителей обоих полов составляет 5,5 ммоль/л. Глюкоза в течение дня должна равняться таким показателям:

  1. Натощак с утра — 3,5-5,5 ммоль/л.
  2. До приема пищи в обед и перед ужином — 3,8-6,1 ммоль/л.
  3. Через 1 час после приема пищи — до 8,9 ммоль/л.
  4. Через 2 часа после еды — до 6,7 ммоль/л.
  5. Ночью — до 3,9 ммоль/л.

Если изменение количества сахара в крови не соответствует данным показателям, то необходимо проводить измерение чаще чем 3 раза в сутки. Контроль уровня глюкозы обеспечит возможность стабилизировать состояние пациента, если ему вдруг станет плохо. Привести в норму количество сахара можно при помощи правильного питания, умеренных занятий спортом и инсулина.

Для того чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови после еды, необходимо следовать рекомендациям врача и всячески стараться себя обезопасить. В течение месяца пациенту необходимо регулярно делать анализ крови. Процедура должна проводиться до приема пищи. За 10 дней до посещения врача лучше всего записывать свои показатели сахара в крови в отдельную тетрадь. Так врач сможет оценить состояние вашего здоровья.

Больному с подозрением на диабет необходимо приобрести прибор, который измеряет уровень глюкозы в крови. Проводить диагностику желательно не только в тот момент, когда появляется недомогание, но и регулярно в целях профилактики, для отслеживания изменений. Если изменение сахара в крови после приема пищи остается в допустимых пределах, то это не так страшно. А вот сильные скачки уровня глюкозы до еды — это повод обратиться за срочной врачебной помощью. Организм человека не может самостоятельно справиться с таким изменением, и для того чтобы уменьшить количество сахара, необходимы инъекции инсулина.

Сахарный диабет полностью излечить нельзя. Но можно прибегнуть к мерам, которые будут способствовать поддержанию здоровья больного. Эти меры предосторожности дают возможность контролировать уровень сахара в крови. Пациентам, у которых повышенные показатели глюкозы, необходимо употреблять в пищу как можно больше продуктов, которые долго усваиваются, и исключить мелкие углеводы.

Больному желательно употреблять в пищу как можно больше клетчатки. Она медленно переваривается в желуде. Содержится клетчатка в цельнозерновом хлебе, которым необходимо заменить обычные хлебобулочные изделия. В день пациент должен получать большое количество антиоксидантов, минералов и витаминов. Эти элементы находятся в свежих фруктах и овощах.

При диабете нельзя допускать переедания. Поэтому пациенту необходимо употреблять в пищу больше белка. Он способствует более быстрому насыщению. Диабет часто бывает спровоцирован наличием избыточного веса. Для того чтобы снизить нагрузку на организм, старайтесь исключить из питания насыщенные жиры. Порции должны быть небольшими, но перерыв между ними должен быть 2-3 часа. Часто уровень сахара в крови достигает критической отметки именно после продолжительного голодания. Если в организм пациента не поступает пища, то у него начинает резко ухудшаться самочувствие. В такие моменты необходимо проверить уровень сахара в крови и немного поесть.

Полностью исключите употребление любых сладких продуктов. Лучше замените их кислыми ягодами и фруктами. Это поможет привести в норму уровень сахара. Сопровождаться правильная диета должна легкими физическими нагрузками и полным исключением вредных привычек. Чрезмерное потребление алкоголя провоцирует дестабилизацию количества сахара и ухудшает здоровье пациента.

Если пациентка не болела диабетом до того, как забеременела, это не значит, что на протяжении всего процесса вынашивания плода у нее не начнутся проблемы с уровнем сахара в крови. Обычно в течение 3 триместра женщина обязательно проходит специальную диагностику. Анализ крови позволяет определить толерантность к глюкозе. Проводится такое исследование 2 раза. Сначала — натощак. А потом — после приема пищи.

Читайте также:  Повышенный сахар в крови и повышенный холестерин в крови у женщин

Если уровень сахара не соответствует норме, то пациентке назначается лечение. У большинства беременных женщин анализ, который берут натощак, показывает нормальное содержание сахара в крови. А вот второе исследование может показать отклонение от нормы. Риск развития гестационного диабета можно определить заранее. Обычно способствуют развитию заболевания такие факторы:

  1. Ожирение.
  2. Возраст (женщины после 35 лет).
  3. Гестационный диабет во время 1 беременности.
  4. Поражение яичников.

Вероятность поражения плода во время диабета возрастает, если количество глюкозы намного превышает нормальные показатели. Плод может стать очень крупным на протяжении 3 триместра.

Это значительно осложнит процесс родов, так как особо крупным становится плечевой пояс ребенка.

В случае такого отклонения врач может предложить женщине преждевременные роды. Они позволяют исключить травмирование матери и ребенка.

Гемоглобин – это железосодержащий белок, который содержится в эритроцитах и позволяет красным кровяным тельцам захватывать и переносить к органам тела молекулы кислорода. Если долго выдерживать белки в растворе глюкозы, они связываются в ней в неразрывное соединение.

Этот процесс называется гликированием, а сам изменившийся белок – гликированным, или гликозированным.Так образуется и гликированный гемоглобин типа А, который обозначают формулой HbA1c.

Чем сильнее «засахарена» кровь больного, тем большее количество белка свяжется с глюкозой. Измеряется ГГ в его процентном соотношении к общему гемоглобину. Норма у здорового человека 4,8-5,9 %, цифра 6 % указывает на преддиабет, выше 6,5 % – на начальную стадию заболевания. При сахарном диабете значения колеблются от 7 % до 15,5 % .

Как известно, уровень сахара в крови и у здоровых людей, и у диабетиков постоянно колеблется. Даже если условия анализа будут одинаковыми, например, натощак, то показатели будут различаться весной и осенью, при простуде, после того, как человек перенервничает, и так далее. Поэтому анализ на сахар крови используют в основном для диагностирования и быстрого контроля диабета – чтобы подобрать дозы инсулина при СД 1, диету или сахароснижающие таблетки при СД 2. Если кровь берут из пальца, норма глюкозы натощак 6,1 ммоль/л.

Более точно определить, насколько компенсирован диабет, помогает соотношение уровней сахара крови до и после еды (пре- и постпрандиальной гипергликемии). Норма постпрандиальной глюкозы 5 ммоль/л) суточные колебания сахара крови. У таких людей чаще бывают осложнения, чем у тех, у кого повышен HbA1c, но в течение дня уровень сахара меняется не так резко. Поэтому для полноценного контроля диабета нужно сочетать анализ на гликированный гемоглобин и ситуативные анализы на уровень сахара крови.

Эритроциты живут 120-125 дней, а связывание гемоглобина с глюкозой происходит не сразу. Чтобы полноценно наблюдать за состоянием больного, при диабете 1 типа анализы сдают раз в 2-3 месяца, при диабете 2 типа – раз в полгода, при гестационном диабете – на 10-12 неделе беременности. Для диабетика норма HbAlc – не выше 7 %.

Если показатель превышает 8-10 % – лечение ведется неправильно или оно недостаточно.

Гликированный гемоглобин > 12 % говорит о том, что диабет не компенсирован. Уровень HbA1c начинает изменяться к лучшему через 1-2 месяца после того, как уровень глюкозы в крови станет нормальным.

Служить в рядах защитников Отечества во все времена было мужской обязанностью. А вот почетной, или непосильной — это уже зависит от отношения самого потенциального воина к службе.

Военкомы и представители медкомиссий сейчас частенько наблюдают такой парадокс: молодой, здоровый, физически подготовленный человек, вполне пригодный к службе, старается всеми правдами и неправдами «откосить» от армии, придумывая себе букет несуществующих болезней. А парнишка, здоровьем не пышущий, наоборот – рвется в строй.

Особенно этот пример касается диабетиков, которые изо всех сил пытаются забыть о своей болезни и чувствовать себя полноценными людьми.

Как правило, члены медкомиссий, узнав такой диагноз призывника, отправляют его в диагностический центр на повторное обследование. И если диагноз подтверждается, то в военном билете пишут : «Условно годен к строевой подготовке». С такой записью, конечно, в армию попасть почти невозможно, но в военное время солдат-диабетик вполне может пригодиться.

Хотя, есть ряд ограничений, которые очень помешают в несении службы, если вы страдаете сахарным диабетом:

  • Общая и мышечная слабость, постоянное желание присесть или прилечь отдохнуть.
  • Повышенный аппетит, но при этом резкая потеря веса.
  • Постоянные позывы к мочеиспусканию (как в дневное, так и в ночное время).
  • Постоянная неутоляемая жажда.

Вот и делайте выводы, какой может быть солдат и какая может быть служба при таком диагнозе!

Диабет – из неизлечимых болезней, с которой человек просто вынужден жить, постоянно поддерживая уровень сахара в крови при помощи лекарств и диеты. А в армии нет условий для корректировки обменных веществ в организме, поэтому, уважаемые диабетики, вряд ли вам удастся пройти строевую подготовку.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

источник

Берут ли в армию с сахарным диабетом 1 типа и 2 типа, ответ однозначный – нет. Специалисты военкомата руководствуются ст. 13 Расписания болезней, согласно которой призывнику с данным заболеванием присваивается категория В либо Г, в зависимости от тяжести, стадии заболевания.

Группа эндокринных заболеваний, связанных с неправильным усвоением глюкозы. Развивается вследствие абсолютной либо относительной недостаточности гормона инсулина. В результате патологических процессов наблюдается стойкое увеличение сахара в крови. Заболевание характеризуется нарушением всех видов обмена веществ – углеводного, жирового, минерального, белкового, водно-солевого. Болезнь носит хронический характер, требует диеты, ограниченной физической нагрузки, определенного образа жизни.

Специалисты выделяют 2 типа диабета:

  • Инсулинозависимый (1 тип). Бывает врожденным, приобретенным, развивается спонтанно. Характерен для людей молодого возраста. Возникает из-за абсолютной недостаточности гормона инсулина. Бывает аутоиммунный, идиопатический. Для лечения, нормализации уровня сахара в крови требуются уколы инсулина, диета, умеренные физические нагрузки, здоровый образ жизни.
  • Инсулиннезависимый (2 тип). Развивается постепенно. Развивается из-за относительной недостаточности инсулина, поскольку нарушен клеточный метаболизм. Организм не усваивает гормон, из-за чего наблюдаются патологические процессы. Данный тип заболевания больше свойственен людям пожилого возраста.

По тяжести заболевания выделяют:

  • Легкая степень. Показатель сахара в крови увеличивается незначительно, преимущественно утром натощак. Составляет 8 ммоль/л. Отсутствуют колебания глюкозы в течение дня. Состояние легко контролировать специальной диетой.
  • Средняя. Уровень сахара в крови натощак по утрам повышается до 14 ммоль/л. Присутствуют колебания гликемии в течение суток. Присутствует неприятная симптоматика, ухудшается качество жизни. Лечение осуществляется диетой, сахароснижающими препаратами, введением инсулина.
  • Тяжелая степень. Форма сахарного диабета характеризуется повышением глюкозы в крови натощак до 14 ммоль/л, значительными колебаниями сахара в крови в течение суток, высоким показателем глюкозурии. Наблюдаются различные негативные последствия сахарного диабета, требуется постоянное введение доз инсулина, дополнительные медикаменты для поддержания нормального функционирования внутренних органов.

Заболевание носит хронический характер, при отсутствии должной терапии состояние ухудшается, болезнь прогрессирует.

Некоторое время сахарный диабет развивается бессимптомно. Затем появляются общее ухудшение самочувствия, повышенная утомляемость, сонливость, нарушение сна, др. Яркая клиническая картина заболевания включает основные, второстепенные симптомы.

  • Полиурия. Усиленное выделение мочи в дневное, ночное время. Развивается из-за наличия глюкозы в составе. В моче здорового человека глюкозы нет.
  • Полидипсия. Постоянное чувство жажды – всегда хочется пить. Является следствием высокой потери воды из организма вместе с мочой, повышением осмотического давления в крови.
  • Полифагия. Неутолимый голод. Данное состояние вызвано нарушением обменных процессов. Клетки не способны поглощать, перерабатывать глюкозу, из-за чего не наступает чувство насыщения.
  • Похудение. Наблюдается на фоне сахарного диабета первого типа. Стремительное похудение, истощение развивается даже при повышенном аппетите. Патологическое состояние развивается вследствие нарушения обменных процессов, исключения глюкозы из энергетического клеточного обмена.

Основные симптомы с ярким началом свойственны сахарному диабету 1 типа. Вторичные проявления характерны для 1, 2 типа.

  • сухость во рту;
  • зуд кожи, слизистых оболочек;
  • головная боль;
  • мышечная слабость;
  • воспалительные процессы на коже, трудно поддающиеся лечению;
  • присутствие ацетона в моче;
  • нарушение зрения;
  • снижение потенции.

Диагностировать заболевание можно по наличию сахара в крови, моче.

Заболевание присутствует в 13 статье Расписания болезней «Другие болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ». Категория годности присваивается следующим образом:

  • а) значительное нарушение функций – Д;
  • б) умеренное нарушение функций – В, Б;
  • в) незначительное нарушение функций – В, Б;
  • г) временные функциональные расстройства после острого заболевания, обострения хронического, хирургического вмешательства – Г;
  • д) пониженное питание, алиментарное ожирение 3 степени – Б;
  • е) алиментарное ожирение 1 степени – А.
  • заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и половых желез, а также заболевания щитовидной железы, не вошедшие в статью 12 расписания болезней, со значительным нарушением функций в состоянии клинико-гормональной декомпенсации на фоне медикаментозной терапии. При впервые выявленном заболевании эндокринной системы в состоянии клинико-гормональной декомпенсации на этапе подбора медикаментозной терапии медицинское освидетельствование лиц, освидетельствуемых по графе II, а также лиц, освидетельствуемых по графе III и направленных на медицинское освидетельствование в связи с предстоящим увольнением с военной службы по достижении предельного возраста состояния на военной службе, по окончании контракта или в связи с организационно-штатными мероприятиями, проводится по пункту «б»;
  • состояние после медицинских процедур на эндокринной железе (оперативное удаление, в том числе частичное, лучевая терапия и другие) в состоянии клинико-гормональной декомпенсации на фоне заместительной терапии;
  • генетические синдромы со значительным нарушением функций эндокринных органов в состоянии клинико-гормональной субкомпенсации или декомпенсации на фоне медикаментозной терапии;
  • сахарный диабет 1-го типа;
  • сахарный диабет 2-го типа, требующий постоянного назначения инсулинотерапии, в том числе в комбинации с таблетированными сахароснижающими препаратами;
  • сахарный диабет 2-го типа, не требующий постоянного назначения инсулинотерапии (независимо от уровня гипергликемии и характера лечения), при наличии хотя бы одного из следующих осложнений: препролиферативная и пролиферативная ретинопатия (с поражением глаз), диабетическая нефропатия с развитием хронической почечной недостаточности (с поражением почек), автономная (вегетативная) нейропатия (с неврологическими осложнениями), диабетическая ангиопатия нижних конечностей (с нарушением периферического кровообращения), проявляющаяся трофическими язвами, гангреной стопы, невропатическими отеками, остеоартропатиями (синдром диабетической стопы), а также при рецидивирующих гипогликемических и кетоацидотических состояниях, гипогликемических и диабетических комах.
  • заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и половых желез, а также заболевания щитовидной железы, не вошедшие в статью 12 расписания болезней, с умеренным нарушением функций в состоянии клинико-гормональной субкомпенсации или компенсации на фоне медикаментозной терапии;
  • состояние после медицинских процедур на эндокринной железе (оперативное удаление, в том числе частичное, лучевая терапия и другие) в состоянии клинико-гормональной субкомпенсации или компенсации на фоне заместительной терапии;
  • генетические синдромы с умеренным нарушением функций эндокринных органов в состоянии клинико-гормональной субкомпенсации или декомпенсации на фоне медикаментозной терапии;
  • сахарный диабет 2-го типа, при котором компенсация углеводного обмена достигается только посредством постоянного приема таблетированных сахароснижающих препаратов на фоне диетотерапии;
  • сахарный диабет 2-го типа, при котором гликемия в течение суток превышает 8,9 ммоль/литр (160 миллиграмм-процентов) и (или) гликозилированный гемоглобин составляет более 7,5 %;
  • сахарный диабет 2-го типа, при котором компенсация углеводного обмена достигается в результате назначения постоянной диетотерапии, при наличии непролиферативной ретинопатии, нефропатии 3-й (микроальбуминурическая) или 4-й (протеинурическая) стадии, умеренно выраженной периферической невропатии и ангиопатии;
  • экзогенно-конституциональное ожирение III степени;
  • нарушения обмена веществ, требующие постоянного лечения, специального питания, соблюдения специального режима труда и отдыха (фенилкетонурия, галактоземия, гликогеноз, болезнь Вильсона-Коновалова, болезнь Гоше и другие).
  • диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса-Базедова), стадия ремиссии в состоянии клинико-гормональной компенсации без назначения медикаментозной терапии;
  • состояние после медицинских процедур на эндокринной железе (оперативное удаление, в том числе частичное, лучевая терапия и другие) при клинико-гормональной компенсации, не требующее назначения терапии;
  • сахарный диабет 2-го типа, при котором компенсация углеводного обмена достигается в результате назначения постоянной диетотерапии, а гликемия в течение суток не превышает 8,9 ммоль/литр (160 миллиграмм-процентов) и (или) гликозилированный гемоглобин равен или менее 7,5 %;
  • почечный диабет;
  • экзогенно-конституциональное ожирение II степени. Граждане, у которых при призыве на срочную военную службу, службу в резерве впервые выявлено экзогенно-конституциональное ожирение II степени, признаются по пункту «г» временно негодными к военной службе на 12 месяцев. При безуспешном лечении ожирения медицинское освидетельствование проводится по пункту «в»;
  • подострый тироидит с рецидивирующим течением.
Читайте также:  Таблетки снижающие сахар в крови сиофор

При хроническом фиброзном и аутоиммунном тироидите медицинское освидетельствование проводится по пунктам «а», «б» или «в» в зависимости от степени нарушения функций щитовидной железы, без нарушения функций – по пункту «д».

Увеличенный уровень глюкозы может спровоцировать острое заболевание, обострение хронических патологий, отравление, операция. Если при прохождении военной медкомиссии у призывника обнаруживается высокий показатель сахара в крови, моче, отправляют на дополнительное обследование, выясняют первопричину. При необходимости молодому человеку присваивают категорию годности «Г», дают время на лечение. Если при повторном прохождении медкомиссии сахар будет в норме, призывника забирают служить. При подтверждении сахарного диабета – выдают военный билет, отправляют в запас с категорией «В».

При наличии хронического заболевания нельзя рассчитывать на срочную, контрактную службу. Чтобы попасть на контракт молодые люди проходят тщательное медицинское обследование, проходят нормативы. При выявлении сахарного диабета, в армию их не заберут ни под каким предлогом.

Подделать результаты анализов здоровому человеку можно, но повторить тот же самый трюк вряд ли удастся. Чтобы в моче оказалось большое количество глюкозы, можно добавить немного сахара, чтобы в крови повысить сахар – накануне покушать много сладостей, выпить гранатовый сок, скушать гематоген. Однако при прохождении медкомиссии призывника с такими показателями должны отправить в стационар обследоваться повторно для уточнения диагноза. В стенах стационара сбор материала для исследования могут проконтролировать. Часто «сомнительного» призывника заставляют собирать мочу в присутствии медперсонала. Единственный вариант – подкуп медиков, сотрудников военкомата, что не всегда возможно, влечет за собой криминальную ответственность.

Предоставить время на лечение могут специалисты, если ранее сахарный диабет не был диагностирован, но обнаруживается повышенный показатель глюкозы в крови, моче. Либо у призывника наблюдается острая форма панкреатита, других заболеваний, меняющих показатель глюкозы. Максимальный термин отсрочки – 6 месяцев. При дополнительной военной медкомиссии присваивается категория годности, призывника отправляют служить либо в запас.

При наличии сахарного диабета необходимо сдать анализ крови, мочи перед медкомиссией, предоставить копии выписок из амбулаторной карты с указанием диагноза. Призывника отправляют в стационар на дополнительное обследование, после чего присваивают категорию годности.

Бывают ситуации, когда призывники скрывают заболевание. Подделать анализы можно введением инсулина, подкупом специалистов, также можно попросить пройти обследование здорового человека. Если во время службы в армии заболевание себя не проявит, не потребуется специальная помощь, солдат дослужит, получит военный билет.

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о сахарном диабете 1, 2 типа и службе в армии России. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!

«Было отравление за неделю до сдачи анализов в военкомат. Обнаружили повышенный уровень сахара. Рассказал что к чему, отправили на дообследование. Повторные анализы отрицательные, отправили служить.»

«Сахарный диабет обнаружили в военкомате во время прохождения комиссии. До этого ничего не знал, чувствовал себя нормально. Не взяли служить, выдали билет с категорией В.»

источник

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, годен ли я с «нарушением толерантности к глюкозе»?
Спасибо!

Что бы освободиться от призыва нужно иметь не нарушение толерантности к глюкозе, а сахарный диабет. Тогда можно будет применить 13-ю статью Другие болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ:
Освидетельствование граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу при впервые выявленных заболеваниях, а также военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, проводится только после стационарного обследования и лечения. Граждане, поступающие на военную службу по контракту и проходящие военную службу по контракту, могут быть освидетельствованы после амбулаторного обследования.
К пункту «а» относятся:
заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и половых желез с резким нарушением их функции;
алиментарное ожирение IV степени;
стойкие значительно выраженные расстройства, обусловленные тяжелыми формами узлового и диффузного токсического зоба (понижение массы тела до 50 процентов за период от начала заболевания, адинамия, выраженный экзофтальм, одышка в покое, частота пульса 120 ударов в минуту и чаще, различные висцеральные осложнения), а также тяжелой формой сахарного диабета.
К тяжелой форме относится сахарный диабет (независимо от уровня гипергликемии и характера лечения) при наличии одного из следующих осложнений: пролиферативная ретинопатия, резко выраженная ангиопатия и нейропатия нижних конечностей, проявляющиеся трофическими язвами, гангреной стопы, нейропатическими отеками, остеоартропатиями, диабетическая нефропатия с развитием хронической почечной недостаточности, а также при рецидивирующих кетоацидотических прекомах и комах.
К пункту «б» относятся:
стойкие умеренно выраженные расстройства, обусловленные заболеваниями эндокринных желез средней степени тяжести (при сахарном диабете средней степени тяжести компенсация углеводного обмена достигается пероральным приемом сахаропонижающих препаратов или введением инсулина на фоне постоянной диетотерапии);
сахарный диабет при наличии умеренно выраженной ретинопатии, нефропатии, периферической невропатии и ангиопатии;
алиментарное ожирение III степени.
Граждане, у которых при призыве на военную службу впервые выявлено алиментарное ожирение III степени, признаются по пункту «г» временно не годными к военной службе на 6 месяцев. При необходимости такое же заключение может быть вынесено повторно, а при безуспешном лечении ожирения освидетельствование проводится по пункту «б».
К пункту «в» относятся:
легкие обратимые формы диффузного токсического зоба (легкая неврозоподобная симптоматика, снижение толерантности к физической нагрузке, частота пульса до 100 ударов в минуту при увеличении щитовидной железы I-II степени);
подострый тиреоидит с рецидивирующим течением;
сахарный диабет, при котором гликемия в течение суток не превышает 8,9 ммоль/литр (160 миллиграмм-процентов) и легко нормализуется диетой.
К этому же пункту относится состояние после оперативного удаления, в том числе частично эндокринной железы у освидетельствуемых по графам I-II расписания болезней.
При хроническом фиброзном и аутоиммунном тиреоидите освидетельствование проводится по пункту «а», «б» или «в» в зависимости от степени нарушения функции щитовидной железы (без нарушения функции — по пункту «в» статьи 12 расписания болезней).

Большое спасибо за ответ!
Я поподробней опишу ситуацию, надеюсь получить еще советы, если можно.
Анализ сахара в крови в поликлинике показал результат: натощак — 4,0; через 2 часа после приема глюкозы — 10. Поставили предварительный диагноз — диабет 2 типа (потом я посмотрел, почитал в разных источниках — везде написано, что после нагрузки глюкозой — от 7,8 до 11,1 ммоль/л — еще не диабет, а нарушение толерантности к глюкозе или преддиабет). Поехал записываться в больницу (был уверен, что там пробуду совсем недолго), там сказали, что лежать придется около 2-х недель (госпитализацию назначили на начало марта). Учитывая еще и состояние больницы, меня это не обрадовало.

Мой случай под это подходит и я могу расчитывать на категорию «в» или я что-то неправильно понял?
Подскажите, пожалуйста, что мне делать. Обязательно ли ложиться в эту больницу, чтобы, в случае подтверждения диагноза, военкомат освободил меня от призыва или предоставил отсрочку? Или, может, военкомат все равно назначит дополнительное обследование.
Спасибо!

источник

Сахарный диабет не является противопоказанием для службы в армии. Однако, это подходит только для второго типа диабета, течение которого относительно бесследно и нет осложнений, что ухудшают состояние жизни и подвергают организм серьёзным стрессовым ситуациям. Для первого типа лучшим вариантом будет оформить инвалидность и сохранить здоровье на прежнем уровне, так как осложнения диабета вылечить невозможно.

Годность молодых людей, больных сахарным диабетом, для армии определяется врачами нескольких специальностей. Каждый в обязательном порядке проходит медицинский осмотр, результат которого напрямую зависит, будет ли служить парень. Осмотр все молодые люди проходят одинаково, сравнение идет по имеющимся результатам, без дополнительных исследований.

Существуют категории, по которым оценивается годность молодых людей, больных сахарным диабетом, для армии:

  • А – если нет ограничений и противопоказаний для армии;
  • Б – незначительные ограничения;
  • В – служба в армии ограниченна, есть некоторые противопоказания;
  • Г – при наличии травм, временное не функционирования некоторых органов;
  • Д – молодой челок не годен к службе в армии.

При оценке молодых людей, больных сахарным диабетом, специалисты учитывают следующие факторы.

  1. Наиболее важным является определение типа диабета. При первом и втором типе ограничения отличаются. При 1 типе сахарного диабета большая вероятность того, что молодой человек будет в резерве или будет не допущен к службе. Второй тип при отсутствии осложнений практически не имеет противопоказаний, кроме некоторых ограничений. Поэтому таким людям назначается категория В.
  2. Также оценивается тяжесть, длительность заболевания. Сахарный диабет в компенсированном состоянии имеет больше шансов для службы. Декомпенсированное состояние для начала должно прийти в норму. Длительный диабет должен быть обследован на наличие осложнений, которые ограничивают или запрещают армейскую службу.
  3. Осложнения сахарного диабета играют ключевую роль по отбору молодых людей. Чаще при втором типе осложнения минимальны или развиваются после длительного течения заболевания. Первый тип сложен в регулировании, поэтому нужен контроль. Постоянные колебания концентрации глюкозы сложны, приводят к осложнениям, что говорит о непригодности молодых людей с первым типом к армии.

Служба в армии при первом типе сахарного диабета теоретически возможна. Но качество самой службы будет ужасным. Молодому человеку постоянно придется следить за уровнем глюкозы в крови, боятся получить травму, так как возможны серьезные осложнения. Поэтому врач не возьмет на себя ответственность допустить такого юношу до исполнения воинского долга.

Читайте также:  Понижает ли чеснок уровень сахара в крови

Для простоты понимания приведем ситуации, с которыми нужно сталкиваться постоянно.

  1. Делать уколы инсулина нужно ежедневно в определенное время. Только после инъекций можно есть. Если пропустить хотя бы одну инъекцию или один прием пищи, то потребуется немедленно быстрый углевод, который восстановит концентрацию глюкозы крови. В военных условиях, во время учебы не всегда удается принимать пищу в определенное время, это является одним из решающих факторов, чтобы отказаться от службы и не подвергать организм такому стрессу.
  2. Так как при диабете метаболические процессы нарушены, а иммунитет снижен, то любое повреждение без правильной обработки может привести к гангрене, гнойным ранам, последующей ампутации конечности.
  3. Повышенная усталость больных сахарным диабетом ограничивает активные тренировки и физическую подготовку. Выносливость диабетика снижена, по отношению к другим, поэтому они по состоянию своего здоровья не в состоянии пробежать те же дистанции без небольших промежутков для отдыха. А практически ежедневные физические нагрузки отрицательно скажутся на здоровье и моральном состоянии молодого человека.

Совет: Сахарный диабет первого типа не является противопоказанием для службы в армии, если не имеется инвалидности. Но молодые люди стесняются этого и считают, что инвалидность испортит им дальнейшую жизнь. Важно их убедить, что военная служба не считается залогом успеха и от одного человека ситуация не изменится. Намного полезнее сохранить свое здоровье и потратить год на учебу, помогать людям не в форме и с автоматом, а другими способами: быть врачом, переговорщиком, адвокатом.

Берут ли в армию с сахарным диабетом? Берут! Однако, имеются осложнения, при которых противопоказана даже служба в резерве. Эти патологии нарушают нормальную жизнь человека, поэтому служба будет казаться адом, а прогрессировать осложнения будут неумолимо из-за отсутствия адекватного контроля уровня глюкозы в крови и необходимой медицинской помощи.

Наиболее часто нейропатии и ангиопатии поражает нижние конечности. Поражение нервов и сосудов проявляется в виде трофических язв. Кроме того, ноги часто отекают из-за невозможности оттока венозной крови. А не поступление артериальной крови, насыщенной кислородом, происходит ишемия, которая ведет к развитию гангрены.

На начальных этапах этих патологий следует немедленно обратиться к специалисту и пройти госпитализацию. В дальнейшем, следует постоянно контролировать уровень сахара в крови. Так как гипергликемические состояния способствуют прогрессированию и впоследствии потребуется ампутация. Обязательная госпитализация важна, так как открытые раны и язвы необходимо обрабатывать ежедневно, чтобы исключить риск занесения инфекции.

Нефропатия появляется быстрее остальных осложнений. На начальных этапах нарушается реабсорбция в почечных канальцах, затем фильтрация. Это приводит к почечной недостаточности, отключению от работы сначала одной, затем другой почки. Отсутствие адекватного выделения продуктов обмена, организм медленно отравляется продуктами метаболизма, без еженедельных процедур искусственной почки человек получит сильнейшее отравление, а затем умрет.

Глаза, как почки, первыми реагируют на гипергликемическое состояние, поэтому именно в этих органах видны первые осложнения диабета. Поражение сосудов глазного дна на начальных этапах приводит к снижению остроты зрения. При отсутствии адекватного лечения и компенсации диабета возможна полная слепота даже в молодом возрасте.

Это осложнение происходит из-за поражения сосудов и нервов нижней конечности. Кроме обязательных медицинских процедур обеззараживания, контроля уровня сахара крови, необходимо носить определенную обувь, что в военных условиях невозможно. Кроме того, на службе редко получается следить за гигиеной ног, а, значит, имеется огромный риск занести инфекцию.

Исходя из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что берут служить в армию только тех молодых людей, у которых сахарный диабет протекает относительно бесследно, не имеется никаких осложнений со стороны любых органов и систем. В военных и учебных условиях не получиться соблюдать все необходимые предписания по гигиене, питанию, медицинской обработке. За 1 год состояние может сильно ухудшиться и дальнейшее лечение никогда не вернет к прежнему состоянию. Поэтому стоит задуматься и решить, что служба в армии при сахарном диабете противопоказана.

источник

Сахарный диабет – это хроническая патология, характеризующаяся нарушением всех видов обмена веществ, повышением значений глюкозы крови. Постепенно приводит к нарушениям в работе сосудистой, нервной и прочих систем. Выделяют 2 типа заболевания – 1 тип и 2. Вопрос о пригодности к службе юношей с данной патологией очень актуален. И дать однозначный ответ на него сложно. Ключевое значение имеет тип сахарного диабета, степень его тяжести и наличие осложнений и сопутствующих патологий.

При прохождении юношами медицинской комиссии каждому устанавливается категория пригодности к службе:

  • А – призывник здоров и годен к службе без ограничений;
  • Б – призывник относительно здоров, годен к службе с некоторыми ограничениями;
  • В – призывник годен к службе только в военное время;
  • Г – у призывника имеются временные ограничения в виде заболеваний, травм;
  • Д – наличие заболеваний, при которых служба в армии невозможна.

Существует перечень заболеваний, благодаря которым определяют пригодность к службе – Расписание болезней. Сахарный диабет относится к главе IV, категория определяется согласно состоянию призывника (В, Д).

Сахарный диабет 1 типа возникает вследствие поражения клеток поджелудочной железы. В данной ситуации наблюдается абсолютная недостаточность инсулина. Характерен для молодого возраста, первые признаки появляются в пубертатном периоде или в юношестве.

Клинически проявляется следующими симптомами:

  1. Частые позывы на мочеиспускание.
  2. Сухость в ротовой полости, жажда.
  3. Усиление аппетита.
  4. Снижение веса.
  5. Астенические симптомы – головокружение, бессонница/сонливость, слабость, утомляемость.
  6. Зуд кожных покровов.
  7. Замедленное заживление ссадин и ран.
  8. Развитие осложнений – нефропатия (почечные поражения), ретинопатия (поражение зрительных органов),ангиопатия (сосудистые поражения), нейропатия (поражение нервной системы).

При сахарном диабете 1 типа юноша абсолютно непригоден к службе, ему присваивается категория Д.

2 тип диабета возникает вследствие нарушения чувствительности клеток к инсулину и проявляется хронической гипергликемией. Чаще возникает у категории людей старше 30-40 лет и имеющих прямые родственные связи с людьми, страдающими этой патологией (родители), но может манифестировать (начаться) гораздо раньше. Особенно если у молодого человека выраженное ожирение. В этом случае заболевание развивается медленно, характеризуется теми же симптомами, что и диабет 1 типа.

Для того, чтобы купировать симптоматику и предупредить развитие более тяжелых осложнений («диабетическая стопа» – гангрена пальцев ног, кетоацидоз, кома) пациент должен постоянно принимать препараты инсулина, чтобы поддержать уровень глюкозы на должном значении. Это затрудняет службу в армии, поэтому если у юноши легкая или средняя степень тяжести, то ему устанавливается категория В. При тяжелой форме призывник не годен – категория Д.

Сахарный диабет опасен своими осложнениями, потому что одни из них относятся к числу неотложных состояний, другие – медленно прогрессирую и приводят к утрате жизненно-важных функций и существенному снижению качества жизни.

К таким осложнениям относятся:

  • Пролиферативная ретинопатия – осложнение со стороны органов зрения, характеризующееся разрастанием сосудов диска зрительного нерва, кровоизлияниями в стекловидное тело и разрастанием соединительной ткани на месте кровоизлияний. Вследствие этого может возникнуть отслойка сетчатки или глаукома.
    Резко выраженные ангиопатия и нейропатия нижних конечностей – осложнение, которое характеризуется тяжелым поражением сосудов и нервных окончаний ног, приводит к появлению язв, гангрены, снижению чувствительности, поражением суставов.
  • Диабетическая нефропатия с макропротеинурией – поражение почек с большими потерями белка с мочой. Характеризуется учащением мочеиспускания, появлением отеков, артериальной гипертензии и постепенным развитием хронической недостаточности функций почек.
  • Рецидивирующие кетоацидотические прекомы и комы. Кетоацидоз – состояние, при котором продукты распада обмена веществ, которые появляются в крови, накапливаются в большом количестве в связи с нарушением метаболизма и вызывают токсические реакции.

Пациенты с данными осложнениями относятся к категории Д.

Менее тяжелые осложнения, с которыми призывник получает категорию В:

  1. диабетическая нефропатия с микроальбуминурией – поражение почек на более ранней стадии, по сравнению с описанной выше патологией.
  2. непролиферативная ретинопатия – начальные поражения сосудов органов зрения.
  3. периферическая нефропатия и ангиопатия – поражение сосудов и нервных окончаний, выраженные незначительно и не приводящие к тяжелым осложнениям на данной стадии.

Помимо вышеописанных осложнений, юноши, страдающие диабетом, должны регулярно принимать лечение, соблюдать строгую диету, расписанную по часам, что в условиях военной службы не представляется возможным. Им запрещены тяжелые физические нагрузки, они подвержены быстрой утомляемости, и в связи с этим им требуется полноценный отдых.

Необходим постоянный контроль сахара крови и своевременное введение дозы инсулина в организм – без него могут возникнуть необратимые последствия – обмороки, кома. В случае получения различной степени тяжести травмы ее заживление будет долгим, может возникнуть различные осложнения, например, трофические язвы или инфицирование.

При обращении в военкомат с целью прохождения срочной службы, все призывники должны предоставлять выписку из амбулаторной карты по месту жительства. Учитывая, что все больные сахарным диабетом имеют федеральную или муниципальную льготу на получение сахороснижающих препаратов, инсулина (в зависимости от формы диабета), то регулярно проходят обследования и все ухудшения состояния, а также наличие сопутствующих заболеваний и перенесенных осложнений зафиксированы документально.

Эти данные будут переданы в специальной форме призывной комиссии, что поможет сформировать достоверную и полную картину заболевания. Частые ухудшения и наличие отягощающих факторов, в виде осложнений, могут привести к решению об абсолютной негодности.

Перед прохождением медкомиссии призывнику нужно собрать справки и документы, которые подтверждают недуг. Врачебная комиссия состоит из следующих специалистов – окулист, хирург, невролог, терапевт, стоматолог, психиатр и ЛОР-врач. Каждый врач ставит категорию отдельно по своей специальности.

Если при осмотре у него имеются какие-либо сомнения или выставляется категория В, Д, то призывник направляется к врачу той же специализации в медицинскую организацию по месту проживания для более детального обследования.

Для установления категории призывника необходимо руководствоваться Расписанием и выявить форму патологии.

Для подтверждения заболевания юношу направляют в стационар для полного обследования.

  • Ежедневный контроль уровня глюкозы крови.
  • Уровень гликированного гемоглобина.
  • Исследование функции почек со помощью УЗИ, общего анализа мочи, анализа на микроальбуминурию.
  • Общий и биохимический анализы крови.
  • Исследование чувствительной и двигательной сферы периферической нервной системы.
  • ЭКГ;
  • Рентгенография органов грудной клетки.

Так же требуются консультации врачей эндокринолога, офтальмолога, невролога, кардиолога. Только по заключению врача стационара призывник попадает на медкомиссию, и на основании данных эпикриза коллегиально выставляется категория годности.

С сахарным диабетом связано множество осложнений, которые могут быть опасными при прохождении службы. Так же, в последующем после прохождения службы, состояние здоровья юноши может ухудшиться. Поэтому вероятность попасть на военную службу не высока.

источник