Препарат диабетон при диабете побочные действия

Описание актуально на 26.12.2015

  • Латинское название: Diabeton
  • Код АТХ: A10BB09
  • Действующее вещество: Гликлазид
  • Производитель: Les Laboratoires Servier Іndustrie (Франция)

В 1 таблетке содержится 80 мг активного вещества гликлазид.

Выпускается в таблетированной форме.

Обладает гипогликемическим действием.

Основное, активно действующее вещество – гликлазид. Гипогликемический препарат из группы сульфонилмочевины второго поколения. Гликлазид является производным сульфонилмочевины. Содержит азобициклооктановое кольцо, что значительно отличает механизм его действия от сахароснижающих бигуанидов и сульфонамидов.

Препарат также оказывает гемоваскулярное, метаболическое и антиоксидантное действие. Под действием Диабетона снижается концентрация глюкозы в крови (благодаряусиленной выработке инсулина специальными бета-клетками поджелудочной железы).

У пациентов с сахарным диабетом второго типа препарат возвращает ранний пик выработки инсулина, и повышают последующую фазу инсулиносекреции. Повышение концентрации инсулина происходит до приема пищи или нагрузки глюкозой.

Антиоксидантное и гемоваскулярное действия ЛС снижают риск осложнений СД. Диабетон предотвращает микротромбоз благодаря частичному ингибированию агрегации, адгезии тромбоцитов, снижению числа маркеров активации тромбоцитов.

Препарат повышает активность tPа, воздействует на фибринолитическую активность эндотелиальной стенки сосуда.

Антиоксидантный эффект гликазида достигается благодаря снижению концентрации перекисных липидов в плазме крови, повышению активности дисмутазы эритроцитов, тиолов плазмы, увеличению общей антиоксидантной емкости.

Гликлазид метаболизируется в печени.

Сахарный диабет второго типа (при неэффективности программы и диеты по снижению веса).

Диабетический кетоацидоз, сахарный диабет первого типа, тяжелая патология почечной и печеночной систем, диабетическая прекома, кома, беременность.

С осторожностью Диабетон назначают пожилым лицам, после обширных ожогов. Не применяется в педиатрии.

При неадекватной диете, нарушении режима дозирования отмечается гипогликемия, чувство голода, усталости, головные боли, потливость, учащенное сердцебиение, бессонница, тревожность, агрессивность, невнимательность, нарушения зрения, парезы, тремор, депрессия, невнимательность, афазия, сенсорные нарушения, делирий, гиперсомния, судороги.

ЖКТ: диспепсические расстройства, холестатическая желтуха, снижение аппетита, повышение уровня печеночных ферментов.

Органы кроветворения: угнетения функции костномозгового кроветворения.

Согласно инструкции по применению, лекарство принимают внутрь во время приема пищи. Начальная доза – 80 мг в сутки, средняя – 160-320 мг.

Дозировку подбирают индивидуально. Доза Диабетона зависит от тяжести заболевания, возраста, уровня сахара в крови.

Нарушения сознания, гипогликемия, кома.

Необходимо ввести 40% гипертонический раствор декстрозы, принять внутрь сахар, 2 мг глюкагона.

Проводить контроль крови на сахар каждые 15 минут. Принять пищу богатую углеводами (легкоусвояемыми).

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы АПФ, НПВС, фибраты, противогрибковые препараты, антикоагулянты кумаринового ряда, ингибиторы МАО, анаболические стероиды, сульфаниламиды, бигуаниды, циклофосфамиды, пентоксифиллин, теофиллин, тетрациклин, резерпин, дизопирамид, инсулин, этанол, аллопуринол усиливают действие Диабетона.

ГКС, барбитураты, противоэпилептические, адреностимуляторы, БМКК, тиазидные диуретики, триамтерен, фуросемид, баклофен, диазоксид, аспарагиназа, триамтерен, морфин, изониазид, тербуталин, ритодрин, глюкагон, сальбутамол, рифампицин, эстрогены, хлорпромазин, никотиновая кислота ослабляют эффект препарата.

В недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов по Цельсию.

При декомпенсации диабета, хирургических вмешательствах необходимо учитывать прием инсулина. При употреблении этанола повышается риск развития гипогликемии.

При эмоциональном, физическом перенапряжении необходимо провести коррекцию дозы препарата Диабетон.

Лица пожилого возраста, пациенты с гипофизарно-надпочечниковой недостаточностью особо чувствительны к гипогликемическим ЛС.

Замедляет скорость психомоторных реакций.

Аналогами препарата можно назвать средства: Глидиа, Гликинорм, Гликлада, Гликлазид, Глиорал, Диаглизид, Диазид, Панмикрон, Реклид.

Манинил считатается более вредным препаратом.

Лекарство характеризуется как эффективное средство для понижения уровня сахара в крови, удобен в применении по сравнению с уколами инсулина. Побочные действия почти не наблюдаются, может подойти не всем больным.

Отзывы о Диабетоне в бодибилдинге, характеризуют препарат, как средство для увеличения массы. Однако, врачи не советуют применять медикаменты и, в частности, Диабетон не по их прямому назначению. Это может быть опасно для здоровья. Употребление лекарства способно вызвать гипогликемию.

Купить упаковку можно примерно за 300 рублей. Однако, сейчас практически невозможно приобрести обычный Диабетон, так как продается в основном более безопасный Диабетон МВ.

Цена Диабетона в Украине составляет примерно 100-130 грн.

источник

Пероральный гипогликемический препарат из группы производных сульфонилмочевины II поколения.
Препарат: ДИАБЕТОН® МВ
Активное вещество препарата: gliclazide
Кодировка АТХ: A10BB09
КФГ: Пероральный гипогликемический препарат
Регистрационный номер: П №011940/01
Дата регистрации: 29.12.06
Владелец рег. удост.: Les Laboratoires SERVIER

Таблетки с модифицированным высвобождением белые, продолговатые, с гравировкой на обеих сторонах: на одной — лого фирмы, на другой — «DIA30».

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, мальтодекстрин, гипромеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

30 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
30 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Пероральный гипогликемический препарат из группы производных сульфонилмочевины II поколения, который отличается от аналогичных препаратов наличием N-содержащего гетероциклического кольца с эндоциклической связью.

Диабетон MB снижает уровень глюкозы в крови, стимулируя секрецию инсулина -клетками островков Лангерганса. После 2 лет лечения у большинства пациентов не развивается привыкания к препарату (сохраняется повышение уровня постпрандиального инсулина и секреция С-пептидов).

При сахарном диабете типа 2 (инсулиннезависимом) препарат восстанавливает ранний пик секреции инсулина в ответ на поступление глюкозы и усиливает вторую фазу секреции инсулина. Значительное повышение секреции инсулина наблюдается в ответ на стимуляцию, обусловленную приемом пищи и введением глюкозы.

Гликлазид обладает выраженным экстрапанкреатическим действием, т.е. повышает чувствительность периферических тканей к инсулину.

В мышечной ткани влияние инсулина на поглощение глюкозы, обусловленное улучшением чувствительности периферических тканей к инсулину, значительно повышается (+35%). Данный эффект гликлазида главным образом объясняется тем, что он способствует действию инсулина на мышечную гликогенсинтетазу и вызывает посттранскрипционные изменения GLUT4 относительно глюкозы.

Диабетон MB снижает образование глюкозы в печени, нормализуя показатели уровня глюкозы натощак.

Помимо влияния на углеводный обмен гликлазид улучшает микроциркуляцию. Препарат снижает риск тромбозов мелких сосудов, влияя на 2 механизма, которые могут быть вовлечены в развитие осложнений при сахарном диабете: на частичное ингибирование агрегации и адгезии тромбоцитов и снижение концентрации факторов активации тромбоцитов (бета-тромбоглобулина, тромбоксана В2), а также на восстановление фибринолитической активности сосудистого эндотелия и повышение активности тканевого активатора плазминогена.

Гликлазид обладает антиоксидантными свойствами: снижает уровень липидных пероксидов в плазме, повышает активность эритроцитарной супероксиддисмутазы.

Всасывание и распределение

После приема препарата внутрь гликлазид полностью абсорбируется из ЖКТ. Концентрация гликлазида в плазме прогрессивно возрастает, достигая плато через 6-12 ч после приема. Прием пищи не влияет на степень абсорбции. Индивидуальная вариабельность относительно низка. Взаимосвязь между принятой дозой и концентрацией препарата в плазме представляет собой линейную зависимость от времени.

Одна ежедневная доза Диабетона MB 30 мг обеспечивает эффективную концентрацию гликлазида в плазме в течение более 24 ч.

Связывание с белками плазмы составляет 95%.

Гликлазид метаболизируется преимущественно в печени. Образующиеся при этом метаболиты не обладают фармакологической активностью.

T1/2 составляет около 16 ч (от 12 до 20 ч). Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, менее 1% — с мочой в неизмененном виде.

в особых клинических случаях

У лиц пожилого возраста не наблюдали никаких существенных клинических изменений фармакокинетических параметров.

— сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый) в сочетании с диетотерапией при недостаточной эффективности последней.

Препарат предназначен только для взрослых (в т.ч. для пациентов 65 лет и старше). Рекомендуемая начальная доза составляет 30 мг.

Подбор дозы следует проводить в соответствии с уровнем глюкозы в крови после начала лечения. Каждое следующее изменение дозы может быть предпринято после как минимум 2-недельного периода.

При поддерживающей терапии ежедневный прием одной дозы обеспечивает эффективный контроль уровня глюкозы в крови. Ежедневная доза препарата может варьировать от 30 мг (1 таб.) до 90-120 мг (3-4 таб.). Максимальная суточная доза — 120 мг.

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут во время завтрака.

При пропуске одного или более приемов препарата нельзя принимать более высокую дозу в следующий прием.

Для пациентов, ранее не получавших лечения, начальная доза составляет 30 мг. Затем дозу подбирают индивидуально до достижения необходимого терапевтического эффекта.

Диабетон МВ может заменять Диабетон в дозах от 1 до 4 таб./сут.

Переход с другого гипогликемического препарата на Диабетон MB не требует какого-либо переходного периода времени. Необходимо сначала прекратить прием гипогликемического препарата и только затем назначить Диабетон MB.

Диабетон МВ может применяться в сочетании с бигуанидами, ингибиторами альфа-глюкозидазы или инсулином.

Для пациентов пожилого возраста рекомендуемые дозы такие же как и для пациентов до 65 лет.

Если больной до этого получал терапию производными сульфонилмочевины с длительным T1/2 (например, хлорпропамид), то в течение 1-2 недель необходимо проведение тщательного наблюдения (контроль уровня гликемии) во избежание развития гипогликемии как следствия остаточных эффектов предыдущей терапии.

Пациентам с почечной недостаточностью от легкой до средней степени тяжести (КК от 15 до 80 мл/мин) препарат назначают в таких же дозах, как и пациентам с нормальной функцией почек.

Со стороны эндокринной системы: возможна гипогликемия.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, диарея или запор (наблюдаются реже при назначении препарата во время еды); редко — повышение активности АСТ, АЛТ, ЩФ; в отдельных случаях — желтуха.

Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: редко — зуд, крапивница, макуло-папулезная сыпь.

— сахарный диабет типа 1 (инсулинзависимый);

— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, диабетическая кома;

— тяжелая почечная или печеночная недостаточность;

— одновременный прием миконазола;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к гликлазиду или какому-либо из вспомогательных веществ препарата, другим производным сульфонилмочевины, сульфониламидам.

Не рекомендуется применять препарат в комбинации с фенилбутазоном или даназолом.

Недостаточно клинических данных, позволяющих оценить риск появления возможных пороков и фетотоксических эффектов, обусловленных применением гликлазида при беременности. Поэтому применение Диабетона МВ у этой категории пациенток противопоказано.

Когда беременность наступила на фоне приема препарата, нет определенных оснований для ее прерывания. В таких случаях, также как и в случае планируемой беременности, препарат следует отменить и продолжить терапию только препаратами инсулина под тщательным контролем всех лабораторных показателей углеводного обмена. Также рекомендуется проведение неонатального мониторинга содержания глюкозы в крови.

Неизвестно, выделяется ли гликлазид с грудным молоком, данные о риске развития неонатальной гипогликемии отсутствуют. В связи с этим терапия гликлазидом в период грудного вскармливания противопоказана.

В экспериментальных исследованиях на животных показано, что производные сульфонилмочевины в высоких дозах обладают тератогенным эффектом.

При назначении Диабетона MB следует учитывать, что вследствие приема производных сульфонилмочевины может развиваться гипогликемия, причем в некоторых случаях — в тяжелой и продолжительной форме, требующей госпитализации и введения глюкозы в течение нескольких дней.

Во избежание развития гипогликемии необходим тщательный отбор больных и индивидуальный подбор доз, а также предоставление пациенту полной информации о предлагаемом лечении.

При применении гипогликемических препаратов у пациентов пожилого возраста, лиц, постоянно не получающих достаточного питания, с ослабленным общим состоянием, у пациентов с надпочечниковой или гипофизарной недостаточностью риск развития гипогликемии повышен.

Симптомы гипогликемии трудно распознать у лиц пожилого возраста и у пациентов, получающих терапию бета-адреноблокаторами.

При назначении Диабетона МВ больным пожилого возраста необходимо проводить тщательный контроль уровня глюкозы в крови. Лечение следует начинать постепенно и в течение первых дней терапии необходимо контролировать уровень глюкозы натощак и после еды.

Диабетон MB может быть назначен только пациентам, получающим регулярное питание, обязательно включающее завтрак и обеспечивающее достаточное поступление углеводов. Гипогликемия чаще развивается при низкокалорийной диете, после продолжительных или энергичных физических упражнений, после употребления алкоголя или во время приема нескольких гипогликемических препаратов одновременно.

При появлении симптомов холестатической желтухи необходимо прервать лечение. После отмены Диабетона MB данные симптомы, как правило, исчезают.

У больных с печеночной и/или почечной недостаточностью тяжелой степени возможно изменение фармакокинетических и/или фармакодинамических свойств гликлазида. В частности, печеночная или почечная недостаточность тяжелой степени могут влиять на распределение гликлазида в организме. Печеночная недостаточность также может способствовать снижению уровня глюкогенеза. Указанные эффекты повышают риск развития гипогликемических состояний. Гипогликемия, развивающаяся у этих больных, может быть достаточно длительной, в таких случаях необходимо немедленное проведение соответствующей терапии.

Контроль уровня глюкозы в крови у пациентов, получающих гипогликемические средства, может быть ослаблен в следующих случаях: повышение температуры, травмы, инфекционные заболевания или хирургические вмешательства. В таких ситуациях может возникнуть необходимость прекратить терапию Диабетоном МВ и назначить инсулинотерапию.

Эффективность Диабетона MB (как и других пероральных гипогликемических препаратов) у некоторых больных имеет тенденцию снижаться после продолжительного периода времени. Это может быть обусловлено прогрессированием сахарного диабета или снижением ответа на препарат. Этот феномен известен как вторичная лекарственная резистентность, которую необходимо отличать от первичной, когда лекарственный препарат выписывается впервые и не дает ожидаемого эффекта. Прежде чем диагностировать у больного вторичную недостаточность лекарственной терапии, необходимо оценить адекватность подбора дозы и соблюдение больным предписанной диеты.

На фоне терапии Диабетоном MB не рекомендуется применять фенилбутазон и даназол. Предпочтительнее применять другой НПВС.

На фоне терапии Диабетоном MB необходимо отказаться от употребления алкоголя или медицинских препаратов, в состав которых входит этанол.

Необходимо проинформировать больного и членов его семьи о риске развития гипогликемии, ее симптомах и условиях, способствующих ее развитию. Также необходимо объяснить, что такое первичная и вторичная лекарственная резистентность. Больного необходимо проинформировать о потенциальном риске и преимуществах предлагаемого лечения, также необходимо рассказать ему о других видах терапии. Больному необходимо разъяснить важность последовательного соблюдения диеты, необходимость регулярных физических упражнений и регулярного мониторинга показателей уровня глюкозы в крови и моче.

Контроль лабораторных показателей

Необходимо регулярно определять уровни глюкозы и гликолизированного гемоглобина в крови, содержание глюкозы в моче.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Больные должны быть осведомлены о симптомах гипогликемии и соблюдать осторожность во время управления автомобилем или выполнения работы, требующей высокой скорости психомоторных реакций.

Симптомы: гипогликемия, в тяжелых случаях — сопровождающаяся комой, судорогами и другими неврологическими нарушениями.

Лечение: умеренные симптомы гипогликемии корректируют приемом углеводов, подбором дозы и/или изменением диеты. Тщательный контроль состояния пациента необходимо продолжать до тех пор, пока лечащий врач не будет уверен, что здоровью больного ничего не угрожает. При тяжелых состояниях необходимо оказание скорой медицинской помощи и немедленная госпитализация.

Если подозревают или диагностируют гипогликемическую кому, больному быстро в/в вводят 50 мл концентрированного раствора декстрозы (глюкозы) 40%. Затем в/в капельно вводят более разведенный раствор декстрозы (глюкозы )5% для поддержания необходимого уровня глюкозы в крови. Тщательный мониторинг необходимо проводить как минимум в течение последующих 48 ч. В дальнейшем, в зависимости от состояния больного, следует решить вопрос о необходимости дальнейшего контроля жизненных функций пациента.

У больных с заболеваниями печени плазменный клиренс гликлазида может быть замедленным. Диализ таким больным обычно не проводят ввиду выраженного связывания гликлазида с белками плазмы.

Препараты, усиливающие действие Диабетона MB

Одновременное применение Диабетона MB с миконазолом (для системного применения) усиливает возможное развитие гипогликемии вплоть до коматозного состояния.

Сочетания не рекомендуются

Фенилбутазон (для системного применения) усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, т.к. замещает их связи с белками плазмы и/или замедляет их выведение из организма.

При одновременном применении с Диабетоном MB этанол и этанолсодержащие препараты усиливают гипогликемию, ингибируя компенсаторные реакции, и могут способствовать развитию гипогликемической комы.

Сочетания, требующие специальных предосторожностей

Одновременное применение бета-адреноблокаторов маскирует некоторые симптомы гипогликемии, например, такие как сердцебиение и тахикардию. Большинство неселективных бета-адреноблокаторов повышает частоту и выраженность гипогликемии.

Флуконазол увеличивает продолжительность T1/2 производных сульфонилмочевины и повышает риск развития гипогликемии.

Одновременное применение ингибиторов АПФ (каптоприл, эналаприл) может усугублять гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины (по одной из гипотез происходит улучшение толерантности к глюкозе с последующим снижением потребности в инсулине). Гипогликемические реакции отмечаются редко.

Препараты, ослабляющие действие Диабетона МВ

Сочетания не рекомендуются

При одновременном применении с даназолом возможно снижение эффективности Диабетона MB.

Сочетания, требующие специальных предосторожностей

Совместное применение Диабетона MB с хлорпромазином в высоких дозах (более 100 мг/сут) может привести к повышению уровня глюкозы в плазме крови за счет снижения секреции инсулина.

При одновременном применении ГКС (для системного, наружного и местного применения) и тетракозактид повышают уровень глюкозы в крови с возможным развитием кетоацидоза (снижение толерантности к глюкозе под влиянием ГКС).

При одновременном применении Диабетона MB с прогестагенами следует учитывать диабетогенный эффект прогестагенов в высоких дозах.

При совместном применении стимуляторы 2-адренорецепторов (для системного применения) — ритодрин, сальбутамол, тербуталин повышают уровень глюкозы в крови (следует обеспечить самоконтроль уровня глюкозы в крови; при необходимости может потребоваться перевод пациента на инсулин).

При необходимости применения вышеперечисленных комбинаций следует обеспечить контроль уровня глюкозы в крови. Может возникнуть необходимость в дополнительной коррекции дозы Диабетона MB как в период комбинированной терапии, так и после отмены дополнительного препарата.

Препарат отпускается по рецепту врача.

Список Б. Препарат следует хранить в обычных условиях, в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года; не использовать после срока годности, указанного на упаковке.

источник

Диабетон при сахарном диабете достаточно популярное средство. Оно способно контролировать уровень сахара в крови тогда, когда диета уже не справляется. Препарат имеет свои плюсы и минусы и, поэтому важно оценивать все возможные риски перед его назначением.

Препарат Диабетон является разработкой фармакологических компаний из Германии, России, Франции. Он производится в виде таблеток, покрытых белой оболочкой. В одной пачке их содержится 30 штук.

Диабетон входит в группу гипогликемических средств, являющихся производными сульфонилмочевины. В его основе лежит вещество гликлазид, которое способно влиять на выработку организмом инсулина. Каждая таблетка содержит в себе 30 или 60 мг гликлазида. Вырабатываться он начинает в течение 24 часов после попадания препарата в организм.

Помимо гликлазида, в состав медикамента входят:

  • Углевод – моногидрат лактозы;
  • Углевод – мальтодекстрин;
  • Белок – гипромеллоза;
  • Магний;
  • Диоксид кремния.

Как выглядит диабетон

В целом, польза от приема лекарства для диабетиков заключается в следующем:

  • Клетки поджелудочной железы начинают вырабатывать инсулин;
  • Временной промежуток между приемом пищи и выработкой инсулина становится меньше;
  • Снижается уровень сахара в крови;
  • Уменьшается риск развития тромбоза;
  • Выводятся токсины из организма. Этому способствует содержащийся в составе кремний диоксид, выступающий в роли энтеросорбента.

99% составляющих препарата выводятся из организма посредством работы почек и печени в виде метаболитов. Оставшийся 1% выделяется в неизменном виде вместе с мочой.

Таблетки Диабетон назначаются пациентам при диабете 2 типа в тех случаях, когда уровень сахара не получается корректировать при помощи таких щадящих методов, как соблюдение диеты и физических упражнений.

Помимо этого, препарат может применяться в профилактических целях для минимизации риска осложнений сахарного диабета, а именно:

  • Дисфункции почек;
  • Поражении сетчатки глазного яблока;
  • Макрососудистых отклонений в виде инфаркта миокарда и инсульта.

При диабете 1 типа препарат не применяется.

Как правильно принимать Диабетон и, в какой дозировке, может подсказать только лечащий врач. Для этого ему будет необходимо учитывать, как возраст и индивидуальные особенности организма пациента, так и характер протекания болезни. Усредненные дозы, согласно официальной инструкции составляют:

  • Лицам до 65 лет: 30 мг. При необходимости если уровень сахара остается высоким, дозировка может быть увеличена до 60 или 120 мг в сутки;
  • Лицам старше 65 лет: 30 мг. При необходимости доза увеличивается до 60 или 90 мг.

Увеличивать дозировку необходимо только после согласования с лечащим врачом и желательно не раннее 1 месяца с начала терапии. В некоторых случаях допускается увеличение дозировки через 14 дней со дня начала лечения, если в этом есть большая необходимость.

Некоторые пациенты игнорируют раздел инструкции о том, как принимать Диабетон, и очень зря. Для того чтобы таблетки оказывали максимально положительный эффект, их необходимо проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды. Делать это стоит в утренний период во время приема пищи. Однократный суточный прием очень удобен, но если так получилось, что пациент забыл выпить таблетку, не стоит увеличивать дозу при следующем приеме, в этом нет необходимости.

Важно понимать, что употребление Диабетона не сможет оказать положительный результат в полной мере, если пациент не будет во время терапии соблюдать предписанную ему диету и иные рекомендации врача.

Для того чтобы минимизировать риск побочных эффектов от использования Диабетона, пациенту следует обратить внимание на несколько рекомендаций. Они подразумевают под собой:

  • Регулярное наблюдение за уровнем сахара в крови;
  • Отказ от слишком строгих диет, подразумевающих ощущение голода;
  • Соблюдение режима питания;
  • Употребление здоровой сбалансированной пищи;
  • Осуществление физических нагрузок, объем которых должен соответствовать количеству потребляемых углеводов.

Проводите регулярное наблюдение за уровнем сахара в крови, чтобы минимизировать побочные эффекты

Если состояние организма пациента требует соблюдение каких-либо дополнительных условий, о них должен рассказать лечащий врач.

Пациенту также настоятельно рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков во время лечебной терапии. В противном случае Диабетон способен усиливать признаки непереносимости алкоголя, а именно: головные боли, головокружения, учащенный пульс, боли в животе. Дополнительной угрозой выступает тот факт, что состояние алкогольного опьянения может иметь схожие признаки с гипоглекимией, что может запутать пациента, и не дать ему возможности вовремя обратиться за медицинской помощью.

Стоит обратить внимание на то, что лекарство Диабетон в виде таблеток нельзя принимать параллельно с противогрибковым препаратом Миконазол. Это объясняется тем, что компоненты, входящий в состав Миконазола, способны снижать уровень сахара в крови. Как следствие, у пациента может развиться гипогликемия. Если же прервать противогрибковую терапию нет возможности, врач может пересмотреть дозировку Диабетона в сторону уменьшения.

Препарат также следует употреблять с особой осторожностью в случае, если пациент уже принимает:

  • Гипогликемические препараты на основе инсулина, флуконазола, каптоприла. Одним из них является Фенилбузатон. Он усиливает снижение сахара в крови, что может привести к гипогликемии;
  • Медикаменты с содержанием этанола в составе. Данный компонент также способен оказывать эффект уменьшения сахара, что в особо серьезных случаях может привести к коме пациента;
  • Препараты, осуществляющие функцию повышения уровня глюкозы в крови: Даназол, Хлорпромазин, Ритодрин;
  • Лекарства из группы антикоагулянтов, например, Варфарин.

Пациенту также следует оповестить своего лечащего врача о приеме иных лекарственных средств, витаминных комплексов, БАДов, если такие имеются. Возможно, потребуется корректировка их дозировок.

Несмотря на положительные диабетическе действия от употребления Диабетона, стоит быть очень внимательным при его назначении, так как препарат имеет ряд противопоказаний. Медикамент запрещен к применению при следующих условиях:

  • Сахарный диабет 1 типа;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • Диагностированный кетоацидоз;
  • Состояние диабетической прекомы и комы;
  • Почечные и печеночные нарушения тяжелой степени;
  • Детский возраст до 18 лет;
  • Период беременности и лактации;
  • Непереносимость лактозы.

Помимо этого прием Диабетона должен осуществляться под контролем у пациентов:

  • Пожилого возраста;
  • С заболеваниями щитовидной железы, например, гипотиреозом;
  • С нарушениями сердечно-сосудистой системы;
  • Перенесших длительное лечение глюкокортикостероидами;
  • Страдающих алкоголизмом;
  • Не соблюдающих регулярное питание.

Таблетки Диабетон пользуются большой популярностью при лечении сахарного диабета 2 типа. Но при всем их положительном результате, в некоторых случаях они могут провоцировать возникновение побочных эффектов. Основным из них является развитие у пациента гипогликемии. Данный диагноз представляет собой явление, когда уровень сахара в крови у диабетика падает слишком низко. При гипогликемии больной может отмечать появление таких симптомов, как:

  • Частые головные боли;
  • Головокружения;
  • Упадок сил и быстрая утомляемость;
  • Тошнота;
  • Рвотные позывы;
  • Постоянное чувство голода;
  • Нарушенная концентрация внимания;
  • Ухудшение зрения и расстройство речи;
  • Потеря самоконтроля;
  • Обмороки;
  • Повышенная раздражительность и нервная возбудимость.

Частые головные боли и головокружения являются возможными побочными эффектами диабетона

Если гипогликемия была диагностирована в легкой форме, устранить ее возможно приемом пищи, богатой углеводами. В более серьезных случаях, когда патология приобретает тяжелый характер, больного госпитализируют.

Но это не единственный возможный побочный эффект. На фоне приема Диабетона также могут возникнуть такие неприятные явления, как:

  • Аллергическая реакция организма. Чаще всего она выражается в виде покраснений и сыпи на кожном покрове;
  • Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • Признаки анемии. Об этом могут свидетельствовать результаты лабораторного анализа крови;
  • Увеличение объема вырабатываемых ферментов печени.

Все побочные эффекты могут быть устранены простой отменой Диабетона. В этом случае врач подберет иной препарат.

Если случилась передозировка препаратом, пациенту необходимо оказать первую медицинскую помощь. Она заключается в следующих действиях:

  • Промывание желудка;
  • Контроль за уровнем сахара в крови;
  • Поддержка глюкозы медикаментозно или сладким чаем.

Состояние пациента необходимо отслеживать на протяжении 24 часов. Именно столько длится действие препарата.

В случае если пациент по каким-либо причинам не может принимать Диабетон, ему могут быть предложены препараты-аналоги. Сред них можно выделить:

  • Метформин. Не вызывает гипергликемию;
  • Манинил. Обладает большим количеством побочных эффектов;
  • Сиофор. Помимо снижения уровня сахара в крови, способен подавлять аппетит у пациента;
  • Глюкофаж. Хорошо способствует недопущению осложнений сахарного диабета;
  • Глюкованс. В основе препарата содержится не одно активное вещество, а сразу два: метформин и глибенкламид;
  • Амарил. Часто вызывает побочные эффекты в виде нарушения работы желудочно-кишечного тракта и гипергликемии;
  • Глибомет. В состав также входят 2 активных вещества. Запрещен к применению у диабетиков 1 типа.

Это далеко не весь список, чем можно заменить Диабетон при диабете. Также допускается выбрать:

  • Препарат из класса сульфонилмочевины;
  • Ингибиторы ДПП-4.

Помимо лекарственных средств, пациент может обратиться за помощью к народной медицине, но она чаще всего выступает в роли дополнительной, а не основной терапии. В данном случае больной должен принимать травяной сбор, способствующий снижению уровня глюкозы в крови. Обычно в состав такого сбора входят:

  • Шалфей;
  • Фенхель;
  • Листья черники;
  • Листья ежевики;
  • Одуванчик;
  • Лопух;
  • Корень солодки.

Такой травяной отвар следует пить ежедневно по 3 раза в сутки. Помимо основной задачи по снижению сахара, он также способен благоприятно влиять на иммунную систему пациента.

На основе вышеизложенной информации можно подвести итоги, а именно достоинства и недостатки препарата Диабетон. К его плюсам несомненно можно отнести:

  • Быстрое снижение уровня глюкозы в крови;
  • Небольшую вероятность возникновения побочных эффектов. Согласно данным, явление гипогликемии развивается только в 7% случаев;
  • Удобную схему приема, подразумевающую однократное употребление препарата в сутки;
  • Сниженный риск образования тромбов;
  • Наличие антиоксидантного эффекта;
  • Отсутствие риска повышения массы тела.

Среди минусов Диабетона можно выделить:

  • Препарат никак не воздействует на причины диабета;
  • Возможное развитие тяжелой формы сахарного диабета 1 типа. Происходит это обычно в течение 3-8 лет;
  • У лиц с недостаточной массой тела возможен риск прогрессирование инсулинозависимой формы диабета;
  • Риск смертности от диабета не уменьшается.

Проанализировать все плюсы и минусы препарата в каждом ином случае и определить его необходимость можно только на основе результатов обследования пациента.

источник

Терапия диабета 2 типа сложная, подобрать подходящий препарат удается не сразу.

Для контроля гликемии сначала пациентам прописывают метформин, если диета и физические нагрузки не дают желаемого результата, врачи переводят больных на Диабетон МВ.

Инструкция и отзывы об этом препарате представлены ниже.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Лекарство прописывается диабетикам 2-го типа, когда рацион и физкультура не способствуют облегчению. Диабетон употребляется для профилактики проблем с сосудами и прочих осложнений.

При этом врачи регулярно контролируют уровень сахара. Спортсмены часто употребляют препарат для стимуляции выделения ферментов поджелудочной и роста мышц. Пациентам в качестве начальной терапевтической методики не прописывается Диабетон. Людям с симптомами ожирения он тоже причиняет вред, поскольку поджелудочная вырабатывает слишком много инсулина.

Таблетки по 80 мг, а также по 60 мг с модифицированным способом высвобождения и усвоения.

Срок годности лекарства – 2 года. Специальных требований к хранению нет. Стоимость на рынке – 260-320 рублей.

В основу препарата входит Гликлазид и дополнительные компоненты. Лекарство изготовлено на основе гидрофильного матрикса, воздействующего на скорость высвобождения Гликлазида.

Для обычного лекарства продолжительность усвоения действующего вещества не больше 2-3 часов.

Диабетон МВ высвобождается во время еды, когда пациент не принимает пищу, показатель гликемии поддерживается, благодаря выбросу минимальных доз в кровеносную систему в течение дня. Обычный аналог производится с дозировкой 80 мг, а средство с длительным действием — по 30 и 60 мг.

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

Специальная формула помогает регулировать дозировку и уменьшать количество употребляемых медикаментов максимально. Пациентам достаточно 1 приема указанной дозы в день. Сегодня обычное лекарство врачи прописывают редко, но в аптеках его можно приобрести.

Если пациент не соблюдает режим, забывает пить таблетки, разовое употребление упрощает терапию. Эндокринолог может при необходимости увеличивать дозу, чтобы лучше контролировать гликемию у диабетика. Лекарство употребляется в комбинации с низкоуглеводной диетой и регулярными физическими упражнениями, без которых препараты не могут купировать признаки диабета качественно.

Зачастую лекарство прописывается одновременно с Метформином, воздействующим на сопротивление инсулину.

Гликлазид относится к категории производных сульфонилмочевины, нормализует выработку инсулина. Сначала врачи прописывают диабетикам со 2-й категорией болезни лекарства, содержащие метформин. Медленно повышается дневная дозировка. Если препарат плохо регулирует сахар, прописывается Диабетон.

1 доза оказывает одинаковое воздействие на организм в течение суток. Современные стандарты терапии диабета требуют употребления этого лекарства, вместо подобных препаратов предыдущего поколения. Диабетон МВ регулирует сахар в крови. Пациентам нравится, что его удобно употреблять 1 раз в день.

Опыт употребления препарата при беременности отсутствует. Информация об употреблении других лекарств этой категории ограничена. Медикаменты не испытывались на животных. Для регулирования вероятности формирования врожденных болезней нужно контролировать развитие диабета.

Пероральные гипогликемические средства при беременности не употребляются. Вместо пероральных средств от гипогликемии пациенты употребляют инсулин.

Есть вероятность возникновения неонатальной гипогликемии, отсутствует информация об изменении состава молока в период лактации, поэтому в течение курса лечения грудное вскармливание запрещено.

Детям Диабетон нельзя употреблять, информация о воздействии препарата на организм несовершеннолетних отсутствует.

Корректировать дозу больным, которым за 65, не нужно. Пациентам с почечной недостаточностью требуется усиленный контроль. При высокой вероятности появления гипогликемии дозировка снижается до 30 мг. Для получения гликемического контроля и профилактики осложнений диабета необходимо медленно повышать дозировку до 120 мг в день. Курс лечения дополняется другими медикаментами, купирующими симптомы сахарного диабета.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Некоторые препараты повышают вероятность развития гипогликемии при одновременном приеме с Диабетоном.

Эндокринологам нужно быть внимательнее при назначении таких лекарств:

Лекарства, которые прописываются гипертоникам, повышают эффективность Диабетона.

Специалистам необходимо помнить, об ингибиторах АПФ и МАО, кларитромицине, сульфаниламидах. Полный перечень средств, повышающих и снижающих активность основных составляющих, указан в инструкции. Каждый диабетик обязан сообщать врачам о препаратах, которые употребляет.

Гипогликемия – основной побочный эффект, часто наблюдаются и такие признаки:

  • мигрень;
  • проблемы с координацией движений;
  • диспепсические расстройства;
  • усиливается аппетит;
  • слабость;
  • раздражительность сменяется на возбуждение;
  • трудно концентрировать внимание на конкретном занятии;
  • проблемы со зрением;
  • становится трудно говорить;
  • человек плохо себя контролирует.

Легкая гипогликемия устраняется углеводами, а сложное расстройство требует лечения в стационаре.

  • аллергия на коже;
  • проблемы с ЖКТ;
  • проблемы с системой кровоснабжения;
  • стимулируется выделение ферментов печени АСТ и АЛТ.

Все последствия можно купировать без лекарств и прекращения употребления Диабетона. Когда лекарство назначается вместо другого средства от диабета, гликемия контролируется на протяжении 10 суток, чтобы предотвратить осложнения гипогликемии. Специалисты всегда предупреждают пациентов о побочных реакциях организма, которые следует ожидать.

Нельзя употреблять Диабетон в таких ситуациях:

  • диабет 1 типа;
  • кетоацидоз;
  • прекома;
  • коматозное состояние;
  • проблемы с почками или печенью;
  • упоребление миконазола;
  • беременность;
  • во время кормления грудью;
  • не прописывается несовершеннолетним;

Диабетон не дают пациентам с высокой чувствительностью к гликлазиду или вспомогательному компоненту.

Терапия Диабетоном может провоцировать гипогликемию, превышение указанной дозы повышает признаки в несколько раз. Неизвестно, какое количество лекарства вызывает летальный исход, но без своевременного устранения симптомов передозировки любая доза может оказаться смертельной.

Рекомендации на случай передозировки:

  • промыть желудок;
  • контролировать развитие гликемии постоянно;
  • при заниженном уровне глюкозы употребить что-то сладкое;
  • контролировать эффективность препаратов в течение суток.

Диабетон часто употребляется в комбинации с другими средствами.

Лекарства с таким же действующим компонентом:

  • Глидиаб;
  • Гликлазид;
  • Реклид;
  • Диабетонг;
  • Диабрезид;
  • Глидиаб МВ;
  • Предиан;
  • Гликлазид МВ;
  • Диабинакс;
  • Диабефарм.

Подобные средства по принципу действия:

Это наиболее популярные аналоговые средства, перечень препаратов, похожих по принципу действия гораздо больше.

Ознакомимся с отзывами диабетиков, которым назначили лекарство.

Врач порекомендовал Диабетон, но мое самочувствие только ухудшилось. Употребляю лекарство в течение 2-х лет, за этот период заметно постарела. Сбросила 21 кг, зрение продолжает ухудшаться, кожа сморщилась, ноги болят постоянно.

Специалист порекомендовал перевод с метформина на Диабетон. 1 раз в день необходимо выпивать, не пропускать прием пищи, чтобы не возникали осложнения. У меня трясутся руки, в глазах двоится, продолжаю набирать вес. Регулярно измеряю сахар в крови, мне кажется, что препарат только добавляет проблемы, но врач настаивает на его употреблении.

Пероральное гипогликемическое лекарство стимулирует работу эндокринной системы, улучшает чувствительность клеток организма к инсулину, значительно облегчает жизнь больным диабетом 2 типа.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью

источник

Диабетон – синтетический гипогликемический медикамент, применяемый при лечении сахарного диабета 2 типа, а также для профилактики развития осложнений болезни.

Активный компонент Диабетона (гликлазид) оказывает выраженный гипогликемический эффект, действенно снижая в крови концентрацию глюкозы и стимулируя секрецию инсулина β-клетками островков Лангерганса.

Диабетон на фоне сахарного диабета 2 типа в ответ на поступление глюкозы способствует восстановлению раннего пика секреции инсулина и одновременно усиливает вторую фазу его секреции.

Кроме того, Диабетон, по инструкции, уменьшает риск развития тромбозов мелких сосудов, воздействуя на механизмы, являющиеся основными факторами развития осложнений сахарного диабета.

Диабетон выпускают в виде таблеток:

  • С содержанием 80 мг активного компонента (гликлазида), по 15 штук в блистере;
  • Диабетон МВ – с модифицированным высвобождением с содержанием 60 мг (Диабетон 60) и 30 мг активного компонента, по 15 штук в блистере.

Аналогами Диабетона по активному компоненту являются таблетки Диабефарм, Глидиаб, Гликлада, Глюкостабил, Диабеталонг, Диабинакс и Диатика.

К аналогам Диабетона по механизму действия и принадлежности к одной фармакологической группе относятся медикаменты: Глемаз, Глимепирид, Амарил, Глемауно, Глибенез ретард, Глиданил, Маниглид, Диамерид, Глюмедекс, Глимидстада, Мовоглекен, Хлорпропамид и Меглимид.

Согласно инструкции, Диабетон назначают:

  • При лечении сахарного диабета 2 типа на фоне недостаточной эффективности от физических нагрузок и диетотерапии;
  • Для профилактики осложнений сахарного диабета – снижения риска развития инсульта, ретинопатии, нефропатии и инфаркта миокарда.

Диабетон, по инструкции, противопоказано назначать на фоне:

  • Сахарного диабета 1 типа;
  • Тяжелой почечной или печеночной недостаточности;
  • Диабетической прекомы, диабетического кетоацидоза, диабетической комы.

Кроме того, Диабетон МВ не применяют:

  • Одновременно с миконазолом, фенилбутазоном или даназолом;
  • Во время беременности и грудного вскармливания;
  • В педиатрии до 18 лет;
  • При гиперчувствительности к активному (гликлазиду) и какому-либо из вспомогательных компонентов медикамента.

Особой осторожности требует назначение Диабетона МВ:

  • При недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • При алкоголизме;
  • На фоне почечной и печеночной недостаточности;
  • При нерегулярном или несбалансированном питании;
  • При гипотиреозе;
  • На фоне тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • При длительной терапии глюкокортикостероидами;
  • На фоне надпочечниковой или гипофизарной недостаточности;
  • У пациентов пожилого возраста.

Суточную дозировку Диабетона МВ следует принимать один раз в день, желательно – во время завтрака.

Начальная дозировка медикамента составляет 30 мг в день, которая индивидуально может быть увеличена до двух таблеток Диабетона 60. При этом увеличение дозы нельзя проводить чаще одного раза в месяц.

Не следует превышать рекомендованную максимальную суточную дозировку, которая составляет 2 таблетки Диабетона 60.

При переходе с обычных таблеток (80 мг) на Диабетон 60 следует проводить тщательный гликемический контроль. Кроме того, начальная доза Диабетон МВ не должна превышать 30 мг на протяжении не менее двух недель. Такую же дозировку следует применять и на фоне риска развития гипогликемии:

  • При тяжелых или плохо компенсированных эндокринных расстройствах – гипофизарной и надпочечниковой недостаточности, гипотиреозе;
  • При недостаточном или несбалансированном питании;
  • При тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы – тяжелой ишемической болезни сердца, тяжелом атеросклерозе сонных артерий, распространенном атеросклерозе;
  • При отмене глюкокортикостероидов после их длительного применения или приема в высоких дозах.

При передозировке Диабетоном вероятнее всего развитие гипогликемии, для уменьшения симптомов которой рекомендуется увеличить прием с пищей углеводов и снизить дозу препарата.

При проводимой терапии следует учитывать, что некоторые лекарственные комбинации усиливают действие активного компонента Диабетона и риск развития гипогликемии. Так, не рекомендуется применение Диабетона с миконазолом, фенилбутазоном и этанолом.

По отзывам, Диабетон, подобно другим медикаментам группы сульфонилмочевины, может привести к развитию гипогликемии, которая чаще всего развивается на фоне нерегулярного приема пищи. Наиболее выраженными симптомами гипогликемии во время приема Диабетона, по отзывам, являются:

  • Сильное чувство голода;
  • Головная боль;
  • Повышенная утомляемость;
  • Тошнота и рвота;
  • Раздражительность и возбуждение;
  • Нарушение сна;
  • Замедленная реакция;
  • Брадикардия;
  • Снижение концентрации внимания;
  • Судороги;
  • Депрессия и спутанность сознания;
  • Нарушение зрения, восприятия и речи;
  • Головокружение и слабость;
  • Бред.

Кроме того, помимо описанных симптомов во время приема Диабетона, по отзывам, могут возникать адренергические реакции в виде:

  • Беспокойства;
  • Повышенного потоотделения;
  • Артериальной гипертензии;
  • Тахикардии;
  • Аритмии.

Обычно симптомы гипогликемии легко купируются приемом углеводов, однако при длительном течении болезни может потребоваться неотложная медицинская помощь.

Помимо гипогликемии, Диабетон МВ может вызывать расстройства пищеварения, которых можно избежать, если принимать медикамент во время завтрака.

Среди кожных нарушений выделяют эритему, сыпь, крапивницу, макулопапулезную и буллезную сыпь и зуд. В некоторых случаях, особенно в начале терапии, прием Диабетона вызывает преходящие зрительные расстройства.

Диабетон относится к ряду пероральных гипогликемических медикаментов, отпуск которых из аптек возможен по назначению врача. Срок годности медикамента составляет 24 месяца при условии соблюдения стандартных условий хранения.

источник