Препарат джардинс отзывы пациентов

Джардинс (Jardiance): 4 отзыва врачей, 1 отзыв пациента инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска, цены от 938 до 3637 руб.

Достаточно эффективен в отношении гликемии, способствует снижению веса.

Повышение риска урогенитальных осложнений.

Данный препарат имеет неплохое влияние на гликемию, но требует регулярной гигиены, что возможно не для всех пациентов. Без соблюдений правил диетотерапии целевых показателей углеводного обмена добиться можно у пациентов с не очень значительным повышением гликемии. Снижение потребления калорий за счёт вывода глюкозы с мочой — дополнительный положительный эффект, правда, ограниченный временем.

Это идеальное лекарственное средство для пациентов с сахарным диабетом и хронической сердечной недостаточностью.

Моча у этих пациентов представляет из себя сахарный сироп, что значительно увеличивает риски генитальных инфекций. Пациенты должны строго соблюдать гигиену. Хочу напомнить о докладе FDA о более высоком риске гангрены промежности из-за более высокого риска генитальных инфекций.

Это лекарственное средство — своеобразная революция в кардиологии. Сахарный диабет постепенно становится разделом кардиологии и это первое поистине эффективное средство по борьбе с диабетом, имеющее очевидные преимущества в плане влияния на сердечно-сосудистую систему.

Отличное сахароснижающее средство при сахарном диабете 1-го типа. Прекрасно сочетается с другими ипогликемическими препаратами и инсулином. Имеет косвеннное мочегонное действие.

Прекрасно работает. Пациенты отмечают удобство применения — 1 раз в день, что значительно улучшает комплаенс с пациентом.

Препарат «Джардинс» является самым эффективным на данный момент для лечения сахарного диабета. Этот препарат зарегистрирован на территории Российской Федерации. Многие пациенты называют его «инсулин в таблетках». Эффект проявляется весьма быстро. На сегодняшний день этот препарат является альтернативой инсулину.

Заболевание установлено с 2012 г. Сахар не снижался не при каких препаратах, поэтому быстро в течение 3-х лет уже посадили на инсулин. Сначала держался 16-14 ед., потом 18-16, и последние 4 мес. 22-18 ед. А врач препараты не меняет, только дозы увеличивает. И вот свершилось, поступил «Джардинс» с гуманитарки, выдали на пробу. Через три дня сахар- 10 ед, и 8 ед. У меня силы и желание жить появились! Но это на месяц, бесплатно не выписывают, самой приобрести нет возможности. Но очень рекомендую, у кого нет сдвигов в лечении, точно поможет.

10; 30

Пероральный гипогликемический препарат. Эмпаглифлозин является обратимым, высокоактивным, селективным и конкурентным ингибитором натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа с величиной концентрации, необходимой для ингибирования 50% активности фермента (IC50), равной 1.3 нмоль. Селективность эмпаглифлозина в 5000 раз превышает селективность натрий-зависимого переносчика глюкозы 1 типа, ответственного за абсорбцию глюкозы в кишечнике.

Кроме того, было установлено, что эмпаглифлозин обладает высокой селективностью в отношении других переносчиков глюкозы, ответственных за гомеостаз глюкозы в различных тканях.

Натрийзависимый переносчик глюкозы 2 типа является основным белком-переносчиком, ответственным за реабсорбцию глюкозы из почечных клубочков обратно в кровоток.

Эмпаглифлозин улучшает гликемический контроль у пациентов с сахарным диабетом 2 типа путем уменьшения реабсорбции глюкозы в почках. Количество глюкозы, выделяемой почками с помощью этого механизма, зависит от концентрации глюкозы в крови и СКФ. Ингибирование натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и гипергликемией приводит к выведению избытка глюкозы почками.

В ходе клинических исследований было установлено, что у пациентов с сахарным диабетом 2 типа выведение глюкозы почками увеличивалось сразу же после применения первой дозы эмпаглифлозина; этот эффект продолжался на протяжении 24 ч. Увеличение выведения глюкозы почками сохранялось до конца 4-недельного периода лечения, составляя при применении эмпаглифлозина в дозе 25 мг 1 раз/сут, в среднем, около 78 г/сут. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа увеличение выведения глюкозы почками приводило к немедленному снижению концентрации глюкозы в плазме крови.

Эмпаглифлозин уменьшает концентрацию глюкозы в плазме крови как в случае приема натощак, так и после еды.

Механизм действия эмпаглифлозина не зависит от функционального состояния β-клеток поджелудочной железы и метаболизма инсулина. Было отмечено положительное влияние эмпаглифлозина на суррогатные маркеры функциональной активности β-клеток, включая индекс НОМА-β (модель оценки гомеостаза) и отношение проинсулина к инсулину. Кроме того, дополнительное выведение глюкозы почками вызывает потерю калорий, что сопровождается уменьшением объема жировой ткани и снижением массы тела.

Глюкозурия, наблюдающаяся во время применения эмпаглифлозина, сопровождается небольшим увеличением диуреза, который может способствовать умеренному снижению АД.

В клинических исследованиях, где применялся эмпаглифлозин в виде монотерапии; комбинированной терапии с метформином; комбинированной терапии с метформином у пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа; комбинированной терапии с метформином и производными сульфонилмочевины; комбинированной терапии с пиоглитазоном +/- метформин; комбинированной терапии с линаглиптином у пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа; комбинированной терапии с линаглиптином, добавлявшимся к терапии метформином; комбинированной терапии с метформином в сравнении с глимепиридом (данные 2-летнего исследования); комбинированной терапии с инсулином (режим многократных инъекций инсулина) +/- метформин; комбинированной терапии с базальным инсулином; комбинированной терапии с ингибитором дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4), метформином +/- другой гипогликемический пероральный лекарственный препарат было доказано статистически значимое снижение гликозилированного гемоглобина (HbA1c), уменьшение концентрации глюкозы плазмы натощак, а также снижение АД и массы тела.

Фармакокинетика эмпаглифлозина была всесторонне изучена у здоровых добровольцев и у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

После приема внутрь эмпаглифлозин быстро всасывается, Cmax эмпаглифлозина в плазме крови достигается через 1.5 ч. Затем концентрация эмпаглифлозина в плазме снижается двухфазно. Средняя величина AUC в период устойчивой концентрации в плазме крови составляла 4740 нмоль×ч/л, а величина Cmax — 687 нмоль/л. Прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику эмпаглифлозина.

Фармакокинетика эмпаглифлозина у здоровых добровольцев и у пациентов с сахарным диабетом 2 типа была, в целом, аналогичной.

Vd в период устойчивой концентрации в плазме крови составляет приблизительно 73.8 л. После приема внутрь здоровыми добровольцами меченого эмпаглифлозина [ 14 С] связывание с белками плазмы составляло 86%. При применении эмпаглифлозина 1 раз/сут Css в плазме крови достигалась после пятой дозы.

Основной путь метаболизма эмпаглифлозина у человека — глюкуронидация с участием уридин-5′-дифосфо-глюкуронозилтрансфераз UGT2B7, UGT1A3, UGT1A8 и UGT1A9. Наиболее часто выявляемыми метаболитами эмпаглифлозина являются три глюкуроновых конъюгата (2-О, 3-О и 6-О глюкуронид). Системное влияние каждого метаболита невелико (менее 10% от общего влияния эмпаглифлозина).

Т1/2 составляет приблизительно 12.4 ч. После приема внутрь меченого эмпаглифлозина [ 14 С] у здоровых добровольцев выводилось примерно 96% дозы (через кишечник — 41%, почками — 54%). Через кишечник большая часть меченого препарата выводилась в неизмененном виде. Почками в неизмененном виде выводилась только половина меченого препарата.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

У пациентов с почечной недостаточностью легкой, средней и тяжелой степени тяжести (30 2 ) и у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности значения AUC эмпаглифлозина увеличивались приблизительно на 18%, 20%, 66% и 48% соответственно, по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности Cmax эмпаглифлозина в плазме была сходна с соответствующими значениями у пациентов с нормальной функцией почек. У пациентов с почечной недостаточностью легкой и тяжелой степени Cmax эмпаглифлозина в плазме была примерно на 20% выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Данные популяционного фармакокинетического анализа показали, что общий клиренс эмпаглифлозина уменьшался по мере снижения СКФ, что приводило к увеличению воздействия препарата.

У пациентов с нарушениями функции печени легкой, средней и тяжелой степени (согласно классификации Чайлд-Пью) значения AUC эмпаглифлозина увеличивались приблизительно на 23%, 47% и 75% соответственно, а значения Cmax приблизительно на 4%, 23% и 48% соответственно (по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени).

ИМТ, пол, раса и возраст не оказывали клинически значимого влияния на фармакокинетику эмпаглифлозина.

Исследования фармакокинетики эмпаглифлозина у детей не проводились.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями, с гравировкой символа компании на одной стороне и «S10» — на другой.

1 таб.
эмпаглифлозин 10 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 162.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 62.5 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) — 7.5 мг, кроскармеллоза натрия — 5 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.25 мг, магния стеарат — 1.25 мг.

Состав оболочки: опадрай желтый (02B38190) — 7 мг (гипромеллоза 2910 — 3.5 мг, титана диоксид — 1.733 мг, тальк — 1.4 мг, макрогол 400 — 0.35 мг, краситель железа оксид желтый — 0.018 мг).

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Препарат принимают внутрь, в любое время дня, независимо от приема пищи.

Рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг 1 раз/сут. Если суточная доза 10 мг не обеспечивает адекватного гликемического контроля, доза может быть увеличена до 25 мг 1 раз/сут.

Максимальная суточная доза составляет 25 мг.

При пропуске дозы, пациенту следует принять препарат, как только он об этом вспомнит. Не следует принимать двойную дозу в один день.

Пациентам с почечной недостаточностью при СКФ от 45 до 90 мл/мин/1.73 м 2 коррекция дозы не требуется. Пациентам с почечной недостаточностью при СКФ 2 применять препарат не рекомендуется в связи с неэффективностью.

Пациентам с нарушениями функции печени коррекция дозы не требуется.

Симптомы: во время проведения контролируемых клинических исследований однократные дозы эмпаглифлозина, достигавшие 800 мг (в 32 раза превышавшие максимальную суточную дозу) у здоровых добровольцев, и многократные дозы, достигавшие 100 мг (в 4 раза превышавшие максимальную суточную дозу) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, переносились хорошо. Наблюдавшееся увеличение объема мочи не зависело от величины дозы и не имело клинического значения. Опыта применения препарата в дозах, превышающих 800 мг, нет.

Лечение: проведение поддерживающей терапии в соответствии с клиническим состоянием пациента. Выведение эмпаглифлозина с помощью гемодиализа не изучалось.

Эмпаглифлозин может усиливать диуретический эффект тиазидных и «петлевых» диуретиков, что, в свою очередь, может увеличить риск развития дегидратации и артериальной гипотензии.

Инсулин и препараты, усиливающие его секрецию, такие как производные сульфонилмочевины, могут увеличивать риск гипогликемии. Поэтому при одновременном применении эмпаглифлозина с инсулином и препаратами, усиливающими его секрецию, может потребоваться снижение их дозы, во избежание риска развития гипогликемии.

Оценка лекарственного взаимодействия in vitro. Эмпаглифлозин не ингибирует, не инактивирует и не индуцирует изоферменты CYP450. Основным путем метаболизма эмпаглифлозина у человека является глюкуронизация с участием уридин-5′-дифосфо-глюкуронозилтрансфераз UGT2B7, UGT1A3, UGT1A8 и UGT1A9. Эмпаглифлозин не ингибирует UGT1A1. Лекарственное взаимодействие эмпаглифлозина и лекарственных препаратов, являющихся субстратами изоферментов CYP450 и UGT1A1, считается маловероятным.

Эмпаглифлозин является субстратом для Р-гликопротеина и белка, определяющего резистентность рака молочной железы (BCRP), но в терапевтических дозах не ингибирует эти белки. На основании данных, полученных в исследованиях in vitro, считается, что способность эмпаглифлозина вступать во взаимодействие с препаратами, которые являются субстратами для Р-гликопротеина, маловероятна. Эмпаглифлозин является субстратом для органических анионных переносчиков: ОАТ3, ОАТР1В1 и ОАТР1В3, но не является субстратом для органических анионных переносчиков 1 (ОAT1) и органических катионных переносчиков 2 (ОСТ2). Однако лекарственное взаимодействие эмпаглифлозина с препаратами, являющимися субстратами для вышеописанных белков-переносчиков, считается маловероятным.

Оценка лекарственного взаимодействия in vivo. При совместном применении эмпаглифлозина с другими часто используемыми лекарственными препаратами клинически значимого фармакокинетического взаимодействия не наблюдалось. Результаты фармакокинетических исследований свидетельствуют об отсутствии необходимости изменять дозу препарата Джардинс ® при одновременном его применении с часто используемыми лекарственными препаратами.

Фармакокинетика эмпаглифлозина не изменяется у здоровых добровольцев в случае его совместного применения с метформином, глимепиридом, пиоглитазоном, ситаглиптином, линаглиптином, варфарином, верапамилом, рамиприлом, симвастатином, торасемидом и гидрохлоротиазидом. При совместном применении эмпаглифлозина с гемфиброзилом, рифампицином и пробенецидом отмечалось увеличение значения AUC эмпаглифлозина на 59%, 35% и 53%, соответственно, однако данные изменения не считались клинически значимыми.

Эмпаглифлозин не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику метформина, глимепирида, пиоглитазона, ситаглиптина, линаглиптина, варфарина, дигоксина, рамиприла, симвастатина, гидрохлоротиазида, торасемида и пероральных контрацептивных препаратов у здоровых добровольцев.

Общая частота нежелательных явлений у пациентов, получавших эмпаглифлозин или плацебо, в клинических исследованиях была сходной. Наиболее частой нежелательной реакцией была гипогликемия, отмечавшаяся при применении эмпаглифлозина в комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулина.

Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у пациентов, получавших эмпаглифлозин в плацебо-контролируемых исследованиях, представлены ниже в соответствии с классификацией по органам и системам и предпочтительными терминами MedDRA с указанием их абсолютной частоты. Категории частоты определяются следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до 2 ;

  • применение в комбинации с аналогами глюкагоноподобного пептида-1 (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности);
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • возраст старше 85 лет;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности);
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
  • С осторожностью: пациенты с риском развития гиповолемии (применение антигипертензивных препаратов со случаями артериальной гипотензии в анамнезе); при заболеваниях ЖКТ, приводящих к потере жидкости; инфекции мочеполовой системы; применение в комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулином; диета с низким содержанием углеводов; диабетический кетоацидоз в анамнезе; низкая секреторная активность бета-клеток поджелудочной железы; пациенты в возрасте старше 75 лет.

    Применение эмпаглифлозина при беременности противопоказано ввиду недостаточности данных по эффективности и безопасности.

    Применение эмпаглифлозина в период грудного вскармливания противопоказано. Данные, полученные в доклинических исследованиях у животных, свидетельствуют о выделении эмпаглифлозина с грудным молоком. Не исключается риск воздействия на новорожденных и детей, находящихся на грудном вскармливании. При необходимости применения эмпаглифлозина в период лактации, кормление грудью следует прекратить.

    Эффективность препарата Джардинс ® зависит от функции почек. Поэтому рекомендуется контролировать функцию почек перед его назначением и периодически во время лечения (как минимум, 1 раз в год), а также перед назначением сопутствующей терапии, которая может отрицательно повлиять на функцию почек.

    Пациентам с почечной недостаточностью при СКФ от 45 до 90 мл/мин/1.73 м 2 коррекция дозы не требуется. Пациентам с почечной недостаточностью при СКФ 2 применять препарат не рекомендуется в связи с неэффективностью.

    У пациентов в возрасте 75 лет и старше имеется повышенный риск обезвоживания. У таких пациентов, получавших эмпаглифлозин, более часто (по сравнению с пациентами, получавшими плацебо) отмечались нежелательные реакции, вызванные гиповолемией.

    Опыт применения эмпаглифлозина у пациентов старше 85 лет ограничен, поэтому назначать препарат Джардинс ® пациентам данной возрастной группы не рекомендуется.

    Препарат Джардинс ® не рекомендуется назначать пациентам с сахарным диабетом 1 типа и для лечения диабетического кетоацидоза.

    При применении ингибиторов натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа, включая эмпаглифлозин, сообщалось о редких случаях диабетического кетоацидоза. В некоторых из этих случаев проявления были атипичными и выражались в умеренном повышении концентрации глюкозы крови (не более 14 ммоль/л (250 мг/дл)).

    Риск развития диабетического кетоацидоза следует учитывать в случае появления таких неспецифических симптомов, как тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боль в животе, выраженная жажда, затруднение дыхания, дезориентация, немотивированная утомляемость или сонливость. Если такие симптомы развиваются, пациенты должны незамедлительно обследоваться в отношении кетоацидоза независимо от концентрации глюкозы крови. Применение препарата Джардинс ® следует прекратить приостановить до тех пор, пока диагноз не будет установлен.

    Более высокий риск развития диабетического кетоацидоза возможен у пациентов, находящихся на диете с очень низким содержанием углеводов, пациентов с выраженной дегидратацией, пациентов с кетоацидозом в анамнезе или пациентов, у которых отмечается низкая секреторная активность бета-клеток поджелудочной железы. У таких пациентов препарат Джардинс ® следует применяться с осторожностью. Требуется соблюдать осторожность при снижении дозы инсулина.

    В препарате Джардинс ® в таблетке с дозировкой 10 мг содержится 162.5 мг лактозы, с дозировкой 25 мг содержится 113 мг лактозы, поэтому препарат не следует назначать пациентам с такими редкими наследственными нарушениями, как дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

    Клинические исследования показали, что лечение эмпаглифлозином не приводит к увеличению сердечно-сосудистого риска. Применение эмпаглифлозина в дозе 25 мг не приводит к удлинению интервала QT.

    При совместном применении препарата Джардинс ® с производными сульфонилмочевины или с инсулином может потребоваться снижение дозы производных сульфонилмочевины/инсулина из-за риска развития гипогликемии.

    Эмпаглифлозин не изучался в комбинации с аналогами глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1).

    Эффективность препарата Джардинс ® зависит от функции почек, поэтому рекомендуется контролировать функцию почек перед его назначением и периодически во время лечения (как минимум, 1 раз в год), а также перед назначением сопутствующей терапии, которая может отрицательно повлиять на функцию почек. Не рекомендуется применение препарата у пациентов с почечной недостаточностью (СКФ ® пациентам данной возрастной группы не рекомендуется.

    Согласно механизму действия применение препарата Джардинс ® может приводить к умеренному снижению АД. Поэтому следует применять препарат с осторожностью в тех случаях, когда снижение АД нежелательно, например, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями; пациентов, принимающих гипотензивные препараты (со случаями артериальной гипотензии в анамнезе), а также у пациентов в возрасте старше 75 лет.

    Если у пациента, принимающего препарат Джардинс ® , развиваются состояния, которые могут привести к потере жидкости (например, при заболеваниях ЖКТ), следует проводить тщательный мониторинг состояния пациента, АД, а также контролировать гематокрит и электролитный баланс. Может потребоваться временное, вплоть до восстановления водного баланса, прекращение приема препарата.

    Частота развития таких побочных эффектов, как инфекции мочевыводящих путей, была сопоставима при применении эмпаглифлозина в дозе 25 мг и плацебо, и выше при применении эмпаглифлозина в дозе 10 мг. Осложненные инфекции мочевыводящих путей (такие как пиелонефрит и уросепсис) отмечались со сходной частотой у пациентов, принимавших эмпаглифлозин и плацебо. В случае развития осложненных инфекций мочевыводящих путей необходимо временное прекращение терапии эмпаглифлозином.

    Согласно механизму действия у пациентов, принимающих препарат Джардинс ® , определяется глюкоза в моче.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Клинических исследований по влиянию эмпаглифлозина на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводилось. Пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, т.к. при применении препарата Джардинс ® (особенно в комбинации с производными сульфонилмочевины и/или инсулином) может развиться гипогликемия.

    источник

    Цена от 90 рублей. Аналог дешевле на 892 рублей

    Цена от 97 рублей. Аналог дешевле на 885 рублей

    Цена от 115 рублей. Аналог дешевле на 867 рублей

    Цена от 130 рублей. Аналог дешевле на 852 рублей

    Цена от 273 рублей. Аналог дешевле на 709 рублей

    Цена от 287 рублей. Аналог дешевле на 695 рублей

    Цена от 288 рублей. Аналог дешевле на 694 рублей

    Цена от 435 рублей. Аналог дешевле на 547 рублей

    Цена от 499 рублей. Аналог дешевле на 483 рублей

    Цена от 735 рублей. Аналог дешевле на 247 рублей

    Цена от 1060 рублей. Аналог дороже на 78 рублей

    Цена от 1301 рублей. Аналог дороже на 319 рублей

    Цена от 1395 рублей. Аналог дороже на 413 рублей

    Цена от 1806 рублей. Аналог дороже на 824 рублей

    Цена от 2128 рублей. Аналог дороже на 1146 рублей

    Цена от 2569 рублей. Аналог дороже на 1587 рублей

    Цена от 3396 рублей. Аналог дороже на 2414 рублей

    Цена от 4919 рублей. Аналог дороже на 3937 рублей

    Цена от 8880 рублей. Аналог дороже на 7898 рублей

    1 таблетка покрытая пленочной оболочкой содержит:
    Активное вещество:
    эмпаглифлозин — 10 мг/ 25 мг;
    Вспомогательные вещества:
    лактозы моногидрат — 162,50/113,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 62,50/50,0 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) — 7,5/6,0 мг, кроскармеллоза натрия — 5,0/4,0 мг, кремния диоксид коллоидный — 1,25/1,0 мг, магния стеарат — 1,25/1,0 мг;
    Оболочка:
    Опадрай желтый (02В38190) — 7,0/ 6,0 мг (гипромеллоза 2910 — 3,5/3,0 мг, титана диоксид (Е 171) — 1,733/ 1,485 мг, тальк — 1,4/1,2 мг, макрогол 400 — 0,35/0,3 мг, краситель железа оксид желтый (Е 172) — 0,018/0,015 мг).

    Описание
    Таблетки дозировкой 10 мг
    Круглые двояковыпуклые со скошенными краями таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета с гравировкой символа компании на одной стороне таблетки и «S10» на другой стороне.
    Таблетки дозировкой 25 мг
    Овальные двояковыпуклые со скошенными краями таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, с гравировкой символа компании на одной стороне таблетки и «S25» на другой стороне.

    Гипогликемическое средство для перорального применения — ингибитор натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа

    Код АТХ: А10ВХ12

    Фармакодинамика
    Эмпаглифлозин является обратимым, высокоактивным, селективным и конкурентным ингибитором натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа с величиной концентрации, необходимой для ингибирования 50% активности фермента (IC50), равной 1.3 нмоль. Селективность эмпаглифлозина в 5000 раз превышает селективность натрийзависимого переносчика глюкозы 1 типа, ответственного за абсорбцию глюкозы в кишечнике. Кроме того, было установлено, что эмпаглифлозин обладает высокой селективностью в отношении других переносчиков глюкозы, ответственных за гомеостаз глюкозы в различных тканях.
    Натрийзависимый переносчик глюкозы 2 типа является основным белком-переносчиком, ответственным за реабсорбцию глюкозы из почечных клубочков обратно в кровоток. Эмпаглифлозин улучшает гликемический контроль у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД 2) путем уменьшения реабсорбции глюкозы в почках. Количество глюкозы, выделяемой почками с помощью этого механизма, зависит от концентрации глюкозы в крови и скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Ингибирование натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа у пациентов с СД 2 и гипергликемией приводит к выведению избытка глюкозы почками.
    В ходе клинических исследований было установлено, что у пациентов с СД 2 выведение глюкозы почками увеличивалось сразу же после применения первой дозы эмпаглифлозина; этот эффект продолжался на протяжении 24 часов. Увеличение выведения глюкозы почками сохранялось до конца 4-х недельного периода лечения, составляя при применении эмпаглифлозина в дозе 25 мг один раз в день, в среднем, около 78 г/день. У пациентов с СД 2 увеличение выведения глюкозы почками приводило к немедленному снижению концентрации глюкозы в плазме крови.
    Эмпаглифлозин уменьшает концентрацию глюкозы в плазме крови как в случае приема натощак, так и после еды.
    Инсулинонезависимый механизм действия эмпаглифлозина способствует низкому риску возможного развития гипогликемии.
    Эффект эмпаглифлозина не зависит от функционального состояния бета-клеток поджелудочной железы и метаболизма инсулина. Было отмечено положительное влияние эмпаглифлозина на суррогатные маркеры функции бета-клеток, включая индекс НОМА-ß (модель для оценки гомеостаза-В) и отношение проинсулина к инсулину. Кроме того, дополнительное выведение глюкозы почками вызывает потерю калорий, что сопровождается уменьшением объема жировой ткани и снижением массы тела.
    Глюкозурия, наблюдающаяся во время применения эмпаглифлозина, сопровождается небольшим увеличением диуреза, который может способствовать умеренному снижению артериального давления.
    В клинических исследованиях, где применялся эмпаглифлозин в виде монотерапии; комбинированной терапии с метформином; комбинированной терапии с метформином и производными сульфонилмочевины; комбинированной терапии с метформином в сравнении с глимепиридом; комбинированной терапии с пиоглитазоном +/- метформин; в виде комбинированной терапии с ингибитором дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4), метформином +/- другой гипогликемический пероральный лекарственный препарат; в виде комбинированной терапии с инсулином было доказано статистически значимое снижение гликозилированного гемоглобина HbAlc и уменьшение концентрации глюкозы плазмы натощак.

    Фармакокинетика
    Фармакокинетика эмпаглифлозина была всесторонне изучена у здоровых добровольцев и у пациентов с СД 2.
    Всасывание
    Эмпаглифлозин после приема внутрь быстро всасывался, максимальная концентрация эмпаглифлозина в плазме крови (Сmах) достигалась через 1,5 часа. Затем концентрация эмпаглифлозина в плазме снижалась в две фазы.
    После приема эмпаглифлозина средняя величина площади под кривой «концентрация-время» (AUC) в период устойчивой концентрации в плазме крови составляла 4740 нмоль х час/л, а величина Сmах — 687 нмоль/л.
    Фармакокинетика эмпаглифлозина у здоровых добровольцев и у пациентов с СД 2 была, в целом,аналогичной.
    Прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику эмпаглифлозина.
    Распределение
    Объем распределения в период устойчивой концентрации в плазме крови составлял, примерно, 73,8 литров. После перорального применения здоровыми добровольцами меченого эмпаглифлозина [ 14 С] связывание с белками плазмы составляло 86%.
    Метаболизм
    Основной путь метаболизма эмпаглифлозина у человека — глюкуронидация с участием уридин-5′-дифосфо-глюкуронозилтрансфераз UGT2B7, UGT1A3, UGT1A8 и UGT1A9. Наиболее часто выявляемыми метаболитами эмпаглифлозина являются три глюкуроновых конъюгата (2-0, 3-0 и 6-0 глюкуронид). Системное влияние каждого метаболита невелико (менее 10% от общего влияния эмпаглифлозина).
    Выведение
    Период полувыведения составлял, примерно, 12,4 часа. В случае применения эмпаглифлозина один раз в день устойчивая концентрация в плазме крови достигалась после пятой дозы. После перорального применения меченого эмпаглифлозина [ 14 С] у здоровых добровольцев выводилось примерно 96% дозы (через кишечник 41% и почками 54%). Через кишечник большая часть меченого препарата выводилась в неизмененном виде. Почками в неизмененном виде выводилась только половина меченого препарата.
    Фармакокинетика у особых популяций пациентов
    Нарушение функции почек
    У пациентов с почечной недостаточностью легкой, средней и тяжелой степени тяжести (30 2 ) и у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности значения AUC эмпаглифлозина увеличивались, соответственно, примерно на 18%, 20%, 66% и 48% по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности максимальная концентрация эмпаглифлозина в плазме была сходна с соответствующими значениями у пациентов с нормальной функцией почек. У пациентов с почечной недостаточностью легкой и тяжелой степени тяжести максимальная концентрация эмпаглифлозина в плазме была примерно на 20% выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Данные популяционного фармакокинетического анализа показали, что общий клиренс эмпаглифлозина уменьшался по мере снижения СКФ, что приводило к увеличению воздействия препарата.
    Нарушения функции печени
    У пациентов с нарушениями функции печени легкой, средней и тяжелой степени тяжести (согласно классификации Чайлд-Пью) значения AUC эмпаглифлозина увеличивались, соответственно, примерно на 23%, 47% и 75%, а значения Стах, соответственно, примерно на 4%, 23% и 48% (по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени).
    Индекс массы тела, пол, раса и возраст не оказывали клинически значимого влияния на фармакокинетику эмпаглифлозина.
    Дети
    Исследования фармакокинетики эмпаглифлозина у детей не проводились.

    Монотерапия или комбинированная терапия
    Рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг (1 таблетка дозировкой 10 мг) 1 раз в день, внутрь.
    В случае, если суточная доза 10 мг не обеспечивает адекватного гликемического контроля, доза может быть увеличена до 25 мг (1 таблетка дозировкой 25 мг 1 раз в день). Максимальная суточная доза составляет 25 мг.
    Препарат ДЖАРДИНС может приниматься независимо от приема пищи в любое время дня.
    Действия при пропуске приема одной или нескольких доз лекарственного препарата
    При пропуске дозы, пациенту следует принять препарат, как только он об этом вспомнит.
    Не следует принимать двойную дозу в один день.
    Особые группы пациентов
    При почечной недостаточности с СКФ от 45 до 90 мл/мин/1,73 м 2 коррекции дозы не требуется.
    Пациентам с почечной недостаточностью с СКФ менее 45 мл/мин/1,73 м 2 применять препарат не рекомендуется в связи с неэффективностью.
    Пациентам с нарушениями функции печени коррекции дозы не требуется.

    Побочное действие
    Общая частота нежелательных явлений у пациентов, получавших эмпаглифлозин или плацебо в клинических исследованиях была сходной. Наиболее частой нежелательной реакцией была гипогликемия, отмечавшаяся при применении эмпаглифлозина в комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулина (см. описание отдельных нежелательных реакций).
    Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у пациентов, получавших эмпаглифлозин в плацебо-контролируемых исследованиях, представлены ниже в Таблице (нежелательные реакции классифицировались по органам и системам и в соответствии с предпочитающимися в MedDRA терминами) с указанием их абсолютной частоты. Категории частоты определяются следующим образом: очень частые ( &gt1/10), частые (от >1/100 до Автор отзыва: Наталья (отрицательный отзыв)

    источник

    Джардинс – это препарат для лечения сахарного диабета второго типа (гипогликемический препарат, ингибитор натрийзависимого переносчика глюкозы II типа). Активное вещество – Эмпаглифлозин.

    Препарат улучшает гликемический контроль у людей с сахарным диабетом 2 типа путем уменьшения реабсорбции глюкозы в почках. Действующее вещество Джардинс уменьшает концентрацию глюкозы в плазме крови как в случае приема натощак, так и после еды.

    Инсулиннезависимый механизм действия способствует низкому риску возможного развития гипогликемии. Селективность действующего вещества препарата в 5000 раз превышает селективность натрий-зависимого переносчика глюкозы 1 типа, ответственного за абсорбцию глюкозы в кишечнике.

    В ходе клинических исследований было установлено, что у пациентов с сахарным диабетом 2 типа выведение глюкозы почками увеличивалось сразу же после применения первой дозы Джардинса – этот эффект продолжался на протяжении 24 часов.

    Состав Джардинс (1 таблетка):

    • Эмпаглифлозин – 10 или 25 мг;
    • Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы – 162,5/113 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 62,5/50 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) – 7,5/6 мг, кроскармеллоза натрия – 5/4 мг, коллоидный диоксид кремния – 1,25/1 мг, стеарат магния – 1,25/1 мг;
    • Оболочка: желтый опадрай (02b38190) – 7/6 мг (гипромеллоза 2910 – 3,5/3 мг, тальк – 1,4/1,2 мг, диоксид титана – 1,733/1,485 мг, краситель железа оксид желтый – 0,018/0,015 мг, макрогол 400 – 0,35/0,3 мг).

    От чего помогает Джардинс? Согласно инструкции, препарат назначают для лечения людей с сахарным диабетом 2 типа:

    • В случае неконтролируемой гликемии только на фоне физических упражнений и диеты, а также при непереносимости метформина – в виде монотерапии;
    • В случае, когда применяемая терапия не обеспечивает необходимый гликемический контроль – в виде комплексной терапии с другими гипогликемическими средствами (включая инсулин).

    Таблетки принимают внутрь 1 раз в сутки, в одно и тоже время, запивая водой. Применение препарата возможно в любое время суток независимо от приема пищи.

    Рекомендуемая инструкцией по применению Джардинс начальная дозировка – 10 мг \ 1 раз в сутки. Если она не обеспечивает адекватного гликемического контроля, то дозировку увеличивают до максимальной – 1 таблетка Джардинс 25 мг \ 1 раз в сутки.

    При пропуске дозы следует принять препарат, как только пациент об этом вспомнит. Не следует принимать двойную дозу в один день.

    При совместном применении Джардинс с производными сульфонилмочевины или с инсулином может потребоваться снижение дозы производных сульфонилмочевины/инсулина из-за риска развития гипогликемии.

    Особые указания

    Пациентам с почечной недостаточностью при СКФ от 45 до 90 мл/мин/1.73 м2 коррекция дозы не требуется.

    Пациентам с почечной недостаточностью при СКФ

    Джаринс принимаю год. Сахара упали с 15 до 6-8. Вес упал на 10 кг. Вялость и истощение. Недавно вдруг упало зрение. Вот так – одно лечишь, другое калечишь.

    Препарат очень хороший, он помог маме перед операцией снизить сахар, врачи отказывались оперировать из за высокого сахара, и джардинс нам в этом помог. Сейчас не принимаем но сахар держится хорошо.

    Отличный препарат! очень рекомендую, у кого нет сдвигов в лечении, точно поможет.

    источник

    Сахарный диабет считается одной из самых часто встречающихся патологий на планете. В РФ этим заболеванием страдает около 10 млн граждан. Многие из них предпочитают применять препарат Джардинс ввиду его эффективности.

    Латинское название — Jardiance. МНН препарата: Empagliflozin (Эмпаглифлозин).

    Джардинс обладает противодиабетическим эффектом.

    Классификация по АТХ: A10BK03.

    Лекарство выпускается в форме пилюль, покрытых растворимой оболочкой. В 1 таблетке находится 25 или 10 мг эмпаглифлозина (активного ингредиента). Прочие элементы:

    • тальк;
    • титановый диоксид;
    • желтый оксид железа (краситель);
    • моногидрат лактозный;
    • гипролоза;
    • микрокристаллы целлюлозы.

    Лекарство выпускается в форме пилюль, покрытых растворимой оболочкой.

    Таблетки упакованы в блистеры по 10 шт. В 1 коробке содержится 1 или 3 блистера.

    Препарат обладает противодиабетическим эффектом. Он насыщает кровь больного сахарным диабетом 2 типа оптимальным количеством глюкозы.

    Действующее вещество лекарства нормализует уровень декстрозы в кровяной сыворотке. Кроме того, инсулинзависимый элемент уменьшает вероятность возникновения гипогликемии. Принцип действия медикамента не зависит от инсулинового метаболизма и работы островков Лангерганса. Результаты многочисленных исследований показывают, что у диабетиков (с патологией 2 типа) объем выведенной глюкозы из организма повысился уже после принятия 1 таблетки.

    Действующее вещество лекарства нормализует уровень декстрозы в кровяной сыворотке.

    Препарат иногда применяют и для похудения, так как интенсивное выведение глюкозы из организма приводит к быстрому сжиганию калорий.

    Лекарство всасывается в почках, поэтому им запрещается пользоваться пациентам с почечными патологиями. Излишки декстрозы выводятся вместе с мочой. Предельной концентрации действующее вещество достигает через 1,5-2 часа. Длительность процесса полувыведения — около 12 часов.

    На фармакокинетические свойства препарата не оказывают влияния раса, масса тела, половая принадлежность и возраст больного.

    Препарат используется для лечения пациентов с сахарным диабетом 2 типа:

    • в ситуациях, если используемое лечение не дает положительного эффекта даже в составе комбинированной терапии с Инсулином и гипогликемическими медикаментами (Глимепиридом и т. д.);
    • при бесконтрольной гликемии в комбинировании с соблюдением диеты и специальными упражнениями, а также при повышенной чувствительности к Метформину — в форме монотерапии.

    Препарат используется для лечения пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

    • индивидуальная непереносимость;
    • лактация и беременность;
    • диабетическая форма кетоацидоза;
    • острая стадия недостаточности почек;
    • сахарный диабет 1 типа;
    • возраст младше 18 лет и старше 85 лет;
    • сочетание с ГПП-1.

    Лекарство назначается осторожно при:

    • низком уровне секреторной активности клеток, расположенных в поджелудочной железе;
    • сочетании с производными сульфонилмочевины и инсулина;
    • болезнях ЖКТ, предполагающих существенную потерю жидкости;
    • преклонный возраст.

    Пилюли принимаются перорально. Изначальная дозировка составляет 10 мг 1 раз в сутки. Если это количество лекарства не способно обеспечить гликемический контроль, то доза повышается до 25 мг. Предельная дозировка — 25 мг/день.

    Пилюли принимаются перорально.

    Использование таблеток не привязано ко времени суток и приему пищи. Нежелательно за 1 сутки применять удвоенную дозу.

    Клинические испытания доказали, что рассматриваемый медикамент является единственным средством для терапии сахарного диабета (II типа), при котором риски появления болезней ССС и показателей смертности от подобных патологий сводится к минимуму. Запрещено использовать лекарство больным сахарным диабетом 1 типа.

    При использовании препарата у больного могут наблюдаться следующие отрицательные проявления. При их возникновении следует прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.

    При появлении болей в животе, рвоты, тошноты, жажды и иных проблем следует обратить внимание на вероятность появления диабетической формы кетоацидоза.

    Запрещено пить спиртное при лечении препаратом.

    Запрещено пить спиртное при лечении препаратом.

    При использовании препарата следует проявлять предельную осторожность, занимаясь потенциально опасной работой и управляя автомобильным транспортом.

    Запрещено принимать при лактации и беременности. В исключительных случаях кормление грудью следует прекратить.

    Капсулы, покрытые пленочной оболочкой, противопоказаны к применению у новорожденных и детей.

    В престарелом возрасте принимать лекарство следует с особой осторожностью и под присмотром врача.

    Запрещено применять пилюли при тяжелой печеночной недостаточности.

    Запрещено применять пилюли при тяжелой печеночной недостаточности.

    Противопоказано принимать таблетки при острой или тяжелой форме почечной недостаточности и существенных нарушениях функции почек.

    Клинические исследования не зафиксировали случаев побочных реакций при передозировке медикаментом. В редких случаях есть риск усиления побочных реакций. При превышении дозировки рекомендуется промыть желудок и проверить сахар в сыворотке крови. Дальнейшая терапия симптоматическая.

    При превышении дозировки рекомендуется промыть желудок.

    Повышает активность диуретиков, что может привести к развитию гипотензии и дегидратации. Инсулиновые препараты могут провоцировать гипогликемию в сочетании с рассматриваемыми таблетками.

    Действующее вещество препарата не оказывает влияние на свойства Торасемида, Рамиприла, Дигоксина, Пиоглитазона, Фоорсига и Метформина. Чаще всего при их комбинировании не требуется коррекция дозы.

    На фармацевтическом рынке РФ не существует лекарств, созданных на базе идентичного активного компонента. Другие гипогликемики обладают иным принципом действия. К ним относятся:

    Для покупки лекарства требуется получить рецепт от врача.

    Для покупки лекарства требуется получить рецепт от врача.

    Без рецепта препарат невозможно приобрести.

    От 2600 рублей за упаковку (30 таблеток 10 мг). Пачка из 10 пилюль стоит от 1100 рублей.

    При температуре не более +25°C, в темном, сухом и прохладном месте.

    До 3 лет с момента изготовления.


    Галина Алексанина (терапевт), 45 лет, г. Санкт-Петербург.

    Безопасное средство, которое не вызывает побочных эффектов (на моей практике). Высокая стоимость полностью оправдана фармакологической активностью медикамента. Эффект плацебо полностью исключается. Кроме того, у него не существует аналогов в России, а похожие препараты действуют по-другому.

    Антон Калинкин, 43 года, г. Воронеж.

    Средство хорошее. Я, как диабетик со стажем, полностью доволен его действием. Самое главное — внимательно изучить инструкцию по применению. Лишь в этом случае можно избежать побочных явлений, что проверено на практике лично. Из недостатков можно выделить только дороговизну и то, что продается препарат не во всех аптеках.

    источник

    Препарат Джардинс применяют при сахарном диабете с целью уменьшения количества сахара в крови.

    Основной ингредиент – эпмаглифлозин, который избирательно блокирует основной белок – транспортировщик глюкозы из почек в кровоток.

    Также он воздействует на иных транспортеров, контролирующих поступление глюкозы в ткани. Изменение уровня глюкозы в крови происходит за счет сокращения реабсорбции глюкозы в почках и выведения ее излишков через них.

    Полученные в процессе клинических наблюдений результаты показали, что непосредственно после использования препарата у больных диабетом 2 типа повышается вывод глюкозы и эффект сохраняется в течение суток. Эпмаглифлозин снижает уровень глюкозы вне зависимости от приема пищи. Повышенный вывод глюкозы ведет к потере калорий, тем самым к сокращению жировых тканей и снижению веса.

    Применение препарата значительно уменьшает риск возникновения сердечно-сосудистой недостаточности, нефропатии.

    Письма от наших читателей

    Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

    Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

    Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

    • монотерапия при лечении пациентов, которым диета вместе с физкультурой не дают результатов в контроле сахара, при этом есть непереносимость метформина;
    • комботерапия с иными противодиабетическими лекарствами, когда недостаточно контроля глюкозы диетой и физкультурой.

    Лекарство Джардинс для диабета назначается при лечении инсулиннезависимых больных, которые подвергаются угрозе формирования сердечно–сосудистых осложнений.

    При диабете 1 типа препарат не применяют.

    Препарат выпускается в таблетках в бледно–желтой оболочке. С одной стороны присутствует знак компании, с другой «S10» или «S25». Таблетки находятся в блистерах по 10 штук.

    Цена на лекарство от диабета Джардинс колеблется от 975 до 3100 рублей. На стоимость влияет дозировка действующего вещества и количество таблеток в упаковке.

    Каждая таблетка, покрытая оболочкой,имеет в себе 10 мг или 25 мг эмпаглифлозина и другие неактивные ингредиенты.

    Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

    Использовать медикамент можно вне зависимости от еды. Лечение начинают с дозировки в 10 мг, по 1 таблетке в день. При недостаточном контроле глюкозы дозу повышают до 25 мг по 1 таблетке в день. Допустимая суточная доза–25 мг.

    Нежелательно делать перерывы в употреблении средства. Если такая ситуация возникает, то пациенту рекомендуется принять препарат сразу, когда он вспомнит. Недопустимо использовать двойную дозу в один день.

    Действенность препарата основывается на почечных функциях. Необходимо отслеживать состояние почек до начала и регулярно во время лечения (1 раз в год).

    Пациенты с функциональными нарушениями печени не нуждаются в изменении дозировок.

    Противопоказано использовать препарат беременным, кормящим женщинам из-за недостаточных данных о влиянии на плод. Детям, подросткам до 18 лет противопоказано лекарство ввиду недостатка подтверждения безопасности.

    Осторожность необходимо соблюдать при назначении пациентам в возрасте 75 лет и старше из-за возможности развития гиповолемии. Не одобряется использование медикамента в терапии пациентов после 85 лет из-за ограниченного опыта в этой возрастной группе.

    При появлении лихорадки, травмы, инфекции необходимо поставить в известность врача, поскольку могут измениться требования к медикаментам.

    Сообщить врачу, если находитесь на диете с низким содержанием соли или часто употребляете алкоголь.

    Рекомендуются регулярные проверки сахара в крови и кетонов в моче.

    Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

    Джардинс – таблетки от сахарного диабета, при применении которых важно придерживаться назначенной диеты, физической активности, постоянного контроля количества сахара в крови.

    Медикамент не влияет на внимательность во время управлением автомобилем.

    Назначение эмпаглифлина вместе с диуретиками может увеличить мочегонный эффект, что чревато появлением гиповолемии и артериальной гипотензии.

    При использовании инсулина и стимулирующих его синтез лекарств существует угроза гипогликемии. Рекомендуется корректировать их дозировку при комботерапии с Джардинс для снижения риска гипогликемии.

    • гипогликемия – развивается достаточно часто при совмещении лечения с инсулином или производными сульфонилмочевины;
    • учащенное мочеиспускание;
    • инфекционные заболевания мочеполовых путей;
    • инфекционные генитальные заболевания;
    • гиповолемия;
    • кетоацидоз.

    Джардинс–лекарство от диабета, стимулирует удаление глюкозы посредством почек, что может вызвать потерю жидкости и понижение АД. Осторожность необходима при назначении больным, принимающим гипотензивные медикаменты.

    При заболеваниях желудочно–кишечного тракта возможна дополнительная потеря жидкости, Принцип действия препарата основан на выведении излишков глюкозы с мочой через почки. Это создает хорошую среду развития инфекций мочеполовых путей. Особенно часто встречается у пациентов с рецидивирующими или хроническими инфекциями.

    Необходимо обратиться за экстренной медицинской помощью, если:

    • резко уменьшилось количество мочи;
    • тошнота, рвота, спутанность сознания, боль в желудке;
    • головокружение, слабость;
    • боль тазу, увеличенное мочеиспускание, кровь в моче.

    Медикамент может вызвать серьезные инфекции в половом члене или влагалище. Обратиться к врачу при появлении зуда, запаха, боли, покраснения, лихорадки, отека полости или ректальной области.

    Сообщить врачу, если появилась рвота или диарея, если употребление пищи или жидкости стало меньше, чем обычно или появилась избыточная потливость.

    Препарат имеет ряд противопоказаний:

    • инсулинозависимый диабет (1 тип);
    • диабетический кетоацидоз;
    • наследственные отклонения (недостаток лактазы, невосприимчивость лактозы, мальабсорбция глюкозы–лактозы);
    • беременность, кормление грудью;
    • недостаточная функция почек;
    • дети и подростки до 18 лет, старшее поколение после 85 лет;
    • низкокалорийная диета;

    В случае передозировки необходимо обратится к врачу. Применить вспомогательные меры по удалению таблеток из желудочно–кишечного тракта.

    Вещество эмпаглифлозин используется только в препарате Джардинс.

    Аналоги данного медикамента содержат иное действующее вещество и применяются при сахарном диабете 2 типа.

    • Новонорм–снижает сахар за счет стимуляции секреции инсулина.
    • Глюкобай–влияет на абсорбцию глюкозы в кишечнике.
    • Глибомет–стимулирует секрецию инсулина, уменьшает всасывание сахара из кишечника;
    • Форсига–ингибирует перенос глюкозы, реабсорбцию почками.

    Препарат резко сахар не снизил, но небольшой эффект есть.

    Моя мама принимает Джардинс уже месяц, сахар только вырос. Единственный плюс – снизилось давление.

    Принимаю Джардинс уже год. Сахар снизился, с 15 до 7. Вес стал на 10 кг меньше. Слабость и вялость. Недавно стало ухудшаться зрение. Одно лечишь – второе калечишь.

    Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

    Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью

    источник