Препараты при диабете диабетон манинил

Количество больных сахарным диабетом в последнее время существенно увеличилось. Вредные привычки, неправильное питание, отсутствие качественного сна – все это факторы, которые приводят к развитию заболевания. Важную роль играет наследственная предрасположенность, а также болезнь поджелудочной железы. Именно этот орган отвечает за выработку инсулина. При недостаточном функционировании железы развивается сахарный диабет. Коварное заболевание требует качественного и грамотного лечения. На ранних стадиях недуга широко применяются такие препараты, как «Диабетон» или «Манинил». Что лучше использовать? Решение стоит принимать совместно с врачом.

Это гипогликемическое средство, производное сульфанилмочевины второго поколения. С помощью бетаклеток поджелудочной железы лекарство помогает вырабатывать инсулин, увеличивает чувствительность периферических тканей, понижает промежуток времени от момента приема пищи до начала выработки инсулина, приводит в норму проницаемость сосудов.

Препарат обладает антирогенным действием, уменьшает показатели в крови общего холестерина. Не дает лекарство развиваться микротромбозу и атеросклерозу, нормализует микроциркуляцию крови. При развитии диабетической нефропатии на фоне долгого принятия гликлозидов снижается уровень протеинурии. Поэтому специалисты нередко назначают средство «Манинил» или «Диабетон». Что лучше использовать в конкретном случае, врач решает после проведения ряда анализов.

После попадания в желудок средство достаточно быстро расщепляется. Максимальный эффект достигается через 4 часа после приема. Соединение с белками плазмы составляет почти 100 %. В печени действующий компонент образует около 8 метаболитов.

Выводится из организма лекарство в течение 12 часов в большей степени почками. Не более 1 % выходит с мочой в неизменном виде. Какие лучше, «Диабетон» или «Манинил», таблетки принимать, подскажет эндокринолог. Специалисты отмечают, что препараты обладают схожим воздействием на организм.

Препарат «Диабетон» показан при заболевании сахарным диабетом второго типа, который не является инсулинозависимым. Также лекарство назначается в качестве профилактики при нарушении микроциркуляции в комплексе с другими средствами.

Начинают терапию с дозировки 80 мг. Суточная норма не может превышать 320 мг. Препарат принимают два раза в день после еды. Курс лечения может быть достаточно продолжительным. Решение о прекращении терапии принимает врач после тщательного обследования пациента.

При использовании препарата могут наблюдаться такие неприятные симптомы, как рвота, тошнота, боли в желудке. В редких случаях может развиться лейкопения или тромбоцитопения. У некоторых пациентов наблюдается аллергическая реакция. Она проявляется в виде сыпи и зуда. При передозировке лекарством может быть гипогликемия.

В период терапии необходимо регулярно делать анализ крови на глюкозу. Не рекомендуется принимать лекарство совместно с медикаментами, содержащими верапамил и циметидин. Средства «Диабетон» и «Манинил» отзывы врачей имеют по большей мере положительные. Если указанные препараты использовать в соответствии с инструкцией, они помогают существенно улучшить самочувствие больных сахарным диабетом.

Это гипогликемическое средство для перорального применения. Главным веществом в составе лекарства считается глибенкламид. Изготовляется в форме таблеток с разной дозировкой. Отпускается лекарство в пластиковой таре. В каждой упаковке содержится 120 таблеток.

Препарат относится к группе производных сульфанилмочевины 2 поколения. Оказывает на организм гипогликемическое действие. Помогает бетаклеткам поджелудочной железы вырабатывать инсулин. Инсулин начинает производиться сразу после приема пищи. Гипогликемический эффект сохраняется на протяжении суток.

Показанием для применения препарата «Манинил» считается сахарный диабет второго типа. Он принимается в индивидуальном порядке или в комбинации с другими гипогликемическими лекарствами. Нельзя назначать средство при повышенной чувствительности к компонентам таблеток.

Противопоказано лекарство при сахарном диабете первого типа. Не рекомендуется использовать средство после оперативного вмешательства на поджелудочной железе. Тяжелое протекание почечной или печеночной недостаточности также является поводом для запрета использования таблеток «Диабетон» или «Манинил». Что лучше принимать, если имеются противопоказания, подскажет специалист. Самолечением заниматься не стоит.

Дозировка препарата зависит от тяжести заболевания, а также показателей глюкозы в крови пациента. На начальной стадии необходимо принимать не более двух таблеток в сутки. Во избежание развития гипогликемии пожилым пациентам назначают лекарство в уменьшенной дозировке.

Какое средство выбрать для лечения от сахарного диабета, должен решать эндокринолог в индивидуальном порядке. Обязательно должны учитываться индивидуальные особенности организма.

Необходимо помнить, что медикаменты отличаются по составу. Особое внимание выбору лекарственного средства стоит уделить людям, которые имеют склонность к аллергическим реакциям.

источник

Диабетон МВ уникальный в своём роде препарат. В его вспомогательных компонентах есть особое вещество – гипромеллоза. Оно входит в основу гидрофильного матрикса, который при взаимодействии с желудочным соком превращается в гель. За счёт этого происходит плавное, на протяжении суток, высвобождение главного активного вещества – гликлазида. Диабетон имеет высокую биодоступность и может приниматься всего лишь раз в сутки. Отсутствует влияние на жировой обмен, безопасен для пожилых и людей с нарушенной функций почек.

Выпускается Диабетон МВ в виде таблеток, имеющих насечку и надпись «DIA» «60» с обеих сторон. Действующее вещество — гликлазид 60 мг. Вспомогательные компоненты: магния стеарат — 1,6 мг, безводный коллоидный диоксид кремния — 5,04 мг, мальтодекстрин — 22 мг, гипромелоза 100 сР — 160 мг.

Буквы «МВ» в названии Диабетона расшифровываются как модифицированное высвобождение, т.е. постепенное.

Производитель: Les Laboratoires Servier, Франция

Диабетон относится к препаратам сульфанилмочевены 2-го поколения. Он активизирует работу поджелудочной железы и в-клеток, отвечающих за выработку инсулина. Эффективен, если клетки хоть как-то функционируют. Препарат назначают после анализа на с-пептид, если результат меньше 0,26 ммоль/л.

Выделение инсулина при приёме гликлазида максимально приближено к физиологическому: восстанавливается пик секреции в ответ на декстрозу, проникающую в кровь из углеводов, усиливается выработка гормона во 2 фазе.

После перорального применения Диабетон полностью всасывается. Увеличение концентрации действующего вещества в крови продолжается в течение 6 часов и может поддерживаться на достигнутом уровне до 12 часов.

Связь с белками плазмы достигает 95%, объём распределения − 30 л. Для сохранения постоянной концентрации в плазме в течение 24 часов, лекарство достаточно принимать по 1 таблетке 1 раз в день.

Расщепление вещества производится в печени. Выводиться почками: выделяются метаболиты, Показания к применению

  • Назначается Диабетон МВ (60 мг) врачом при диабете II типа, когда специально разработанные диеты и физические нагрузки неэффективны.
  • Также применяется для профилактики диабетических осложнений: снижения риска макрососудистых (инсульт, инфаркт миокарда) и микрососудистых (ретинопатия, нефропатия) осложнений у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
  • Сахарный диабет I типа;
  • непереносимость гликлазида, производных сульфонилмочевины и сульфаниламида, лактозы;
  • галактоземия, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • повышенное содержание глюкозы и кетоновых тел в крови;
  • при тяжёлых формах почечной и печёночной недостаточности Диабетон противопоказан;
  • детский и подростковый возраст
  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • состояния диабетической прекомы и комы.

Исследования на женщинах в положении не проводились, данные о воздействии гликлазида на будущего ребёнка отсутствуют. В ходе экспериментов над подопытными животными не отмечено нарушения эмбрионального развития.

Если беременность наступила при приёме Диабетона МВ, то его отменяют и переходят на инсулин. То же самое касается и планирования. Это нужно для уменьшения шансов развития врождённых пороков у малыша.

Применение во время грудного вскармливания

Нет соответствующей проверенной информации о попадании Диабетона в молоко и вероятном риске развития гипогликемического состояния у новорождённого, прём во время лактации запрещён. Когда альтернативы по каким-либо причинам нет, переводят на искусственное вскармливание.

Диабетон МВ разрешено принимать только взрослым. Приём осуществляется 1 раз в сутки утром во время еды. Суточная дозировка устанавливается врачом, её максимум может достигать 120 мг. Таблетка или её половина запивается стаканом чистой воды. Не стоит жевать и измельчать.

При пропуске 1 приёма двойная доза не принимается.

Начальная дозировка

В начале лечения она ровна половине таблетки, т.е. 30 мг. При надобности доза Диабетона МВ плавно увеличивается до 60, 90 или 120 мг.

Новая дозировка препарата назначается не раньше, чем через 1 месяц после прописывания предыдущей. Исключением становятся люди, у которых концентрация глюкозы в крови не меняется после 2 недель от первого приёма. Таким пациентам дозировку повышают через 14 дней. Для больных старше 65 лет корректировка не требуется.

Приём после других противодиабетических препаратов

Берутся во внимание дозы предшествующих лекарственных средств и длительность их выведения. Вначале дозировка составляет 30 мг, она корректируется в соответствии с показателями глюкозы в крови.

Если Диабетон МВ стал заменой препарата с продолжительным периодом выведения, приём последнего прекращают за 2-3 суток. Начальная доза также 30 мг. Людям с выявленной патологией почек коррекция дозировки не нужна.

  1. Гипогликемическое состояние из-за скудного питания.
  2. Гипофизарная и надпочечниковая недостаточность, длительная нехватка гормонов щитовидной железы.
  3. Прекращение приёма ГКС после продолжительного лечения.
  4. Тяжёлая форма ИБС, отложение холестериновых бляшек на стенках сонных артерий.

При приеме Диабетона в сочетании с беспорядочным употреблением пищи, может возникнуть гипогликемия.

  • головные боли, головокружения, нарушение восприятия;
  • постоянное чувство голода;
  • тошнота, рвота;
  • общая слабость, дрожание рук, судороги;
  • беспричинная раздражительность, нервное перевозбуждение;
  • бессонница или сильная сонливость;
  • потеря сознания с возможным коматозным состоянием.

Также могут обнаруживаться следующие реакции, пропадающие после приёма сладкого:

  • Чрезмерная потливость, кожа становится липкой на ощупь.
  • Гипертония, учащённое сердцебиение, аритмия.
  • Резкая боль в области груди из-за недостатка кровоснабжения.

Другие нежелательные эффекты:

  • диспепсические явления (боль в животе, тошнота, рвота, диарея или запор);
  • аллергические реакции на фоне приема Диабетона;
  • снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов, числа гранулоцитов, концентрации гемоглобина (изменения обратимы);
  • возрастание активности печёночных ферментов (АСТ, АЛТ, ЩФ), зафиксированы единичные случаи гепатита;
  • в начале терапии Диабетоном возможно расстройство зрительной системы.

При передозировке Диабетоном может развиваться гипогликемическое состояние. Если сознание не нарушено и нет серьёзных симптомов, то следует выпить сладкого сока или чая с сахаром. Чтобы гипогликемия не повторялась, нужно поднять количество углеводов в рационе или снизить дозировку препарата.

Препараты, увеличивающие эффект гликлазида

Противогрибковое средство Миконазол противопоказано. Увеличивает риск развития гипогликемического состояния вплоть до комы.

Следует осторожно комбинировать применение Диабетона с нестероидным противовоспалительным средством Фенилбутазон. При системном применении замедляет выведение препарата из организма. Если приём Диабетона необходим и заменить его ничем нельзя, происходит коррекция дозировки гликлазида.

Этиловый спирт усугубляет гипогликемическое состояние и тормозит компенсацию, что способствует развитию коматозного состояния. По этой причине целесообразно исключить алкоголь и лекарства, содержащие этанол.

Также развитию гипогликемического состояния при неконтролируемом применении с Диабетоном способствуют:

  • Бисопролол;
  • Флуконазол;
  • Каптоприл;
  • Ранитидин;
  • Моклобемид;
  • Сульфадиметоксин;
  • Фенилбутазон;
  • Метформин.

В списке приведены лишь конкретные примеры, другие средства, входящие в одну группу с перечисленными, имеют такой же эффект.

Препараты, понижающие действие Диабетона

Нельзя принимать Даназол, т.к. он обладает диабетогенным действием. Если приём не получается отменить, необходима корректировка гликлазида на время терапии и в период после неё.

Тщательного контроля требует комбинация с нейролептиками в больших дозировках, т.к. они способствуют уменьшению выделения гормона и увеличению показателя глюкозы. Подбор дозы Диабетона МВ осуществляется как во время терапии, так и после её отмены.

При лечении глюкокортикостероидами повышается концентрация глюкозы с возможным снижением толерантности к углеводам.

β2-адреномиметики при внутривенном введении повышают концентрацию глюкозы. При необходимости больного переводят на инсулин.

Сочетания, которые не стоит упускать из вида

При терапии с варфарином Диабетон может повысить его действие. Следует это учитывать при данной комбинации и корректировать дозы антикоагулянта. Может потребоваться коррекция дозы последнего.

Принимать Диабетон МВ целесообразно только людям, питающимся сбалансировано и регулярно без пропуска важного приёма пищи − завтрака. Углеводы в рационе очень важны, т.к. риск развития гипогликемического состояния повышается именно при их нерегулярном употреблении, а также при низкокалорийной диете.

Гипогликемические симптомы способны повторяться. При сильно выраженных признаков, даже если произошло временное улучшение состояния после углеводной пищи, требуется оказание специализированной помощи, иногда вплоть до госпитализации.

Чтобы этого не происходило, следует внимательно подойти к подбору дозировки Диабетона.

Случаи, повышающие риск возникновения гипогликемического состояния:

  1. Нежелание и неспособность человека следовать предписаниям врача.
  2. Скудное питание, пропуск приёмов пищи, голодовки.
  3. Незначительные физические нагрузки при большом количестве употребляемых углеводов.
  4. Почечная недостаточность.
  5. Передозировка гликлазидом.
  6. Болезни щитовидной железы.
  7. Приём некоторых лекарств.

Почечная и печеночная недостаточность

Свойства вещества изменяются в связи с печёночной и тяжёлой почечной недостаточностью. Гипогликемическое состояние может быть длительным, необходимо экстренное проведение терапии.

Следует регулярно заниматься спортом и контролировать показатель глюкозы, придерживаться специального меню и принимать пищу без пропусков. Больной и его близкие должны быть в курсе о гипогликемии, её признаках и способах купирования.

Недостаточный гликемический контроль

Когда у пациента наблюдаются лихорадка, инфекционные болезни, назначены крупные оперативные вмешательства, получены травмы, гликемический контроль ослабляется. Иногда возникает необходимость перехода на инсулин с отменой Диабетона МВ.

Может возникать вторичная лекарственная резистентность, что происходит при прогрессировании болезни или при снижении ответа организма на лекарственное средство. Обычно её развитие возникает после продолжительного лечения пероральными гипогликемическими препаратами. Чтобы подтвердить вторичную резистентность, эндокринолог оценивает правильность подобранных дозировок и соблюдение больным предписанного рациона.

Влияние на способность к управлению транспортом и механизмами

В период работы за рулём или любой работы, требующей молниеносной скорости принятия решений, следует соблюдать особую осторожность.

220 Гликлазид МВ ОЗОН 30

200 Гликлазид МВ ФАРМСТАНДАРТ 60 215 Диабефарм МВ 30 145 Глидиаб МВ 30 178 Глидиаб 80 140 Диабеталонг 30

Диабетон МВ можно заменять другими лекарствами с такой же дозировкой и действующим веществом. Но существует такое понятие как биодоступность – количество вещества, достигающее цели, т.е. способность лекарства усваиваться. У некоторых некачественных аналогов она низкая, это означает, что терапия будет неэффективна, т.к. в итоге дозировка может быть некорректной. Это происходит из-за плохого качества сырья, вспомогательных компонентов, которые не дают действующему веществу высвобождаться в полной мере.

Чтобы избежать неприятностей, все замены лучше делать только после консультации лечащего врача.

Чтобы сравнить что лучше, стоит рассмотреть отрицательные стороны препаратов, т.к. все они назначаются при одном заболевании. Выше приведена информация о препарате Диабетон МВ, поэтому далее будут рассмотрены Манинил и Метформин.

Манинил Метформин
Запрещён после резекции поджелудочной железы и состояниях, сопровождающихся нарушением всасывания пищи, также при кишечной непроходимости. Запрещён при хроническом алкоголизме, сердечной и дыхательной недостаточности, анемии, инфекционных заболеваниях.
Высокая вероятность накопления действующего вещества в организме у больных с почечной недостаточностью. Отрицательно влияет на образование фибринового сгустка, что означает увеличение времени кровотечения. При операциях повышается риск серьёзной кровопотери.
Иногда возникает нарушение зрения и аккомодации. Серьёзное побочное действие— развитие лактоацидоза − накопление молочной кислоты в тканях и крови, что приводит к коме.
Часто провоцирует появление расстройств ЖКТ.

Манинил и Метформин относятся к разным фармакологическим группам, поэтому принцип действия у них отличается. И в каждом есть свои плюсы, которые будут необходимы определённым группам больных.

Положительные стороны:

Поддерживает деятельность сердца, не усугубляет ишемию миокарда у больных с ИБС и аритмию при ишемии. Происходит улучшение гликемического контроля за счет повышения восприимчивости периферических тканей-мишеней к инсулину. Назначается при неэффективности других производных сульфонилмочевины. По сравнению с группой производных сульфонилмочевины и инсулином не развивает гипогликемию. Продлевает время до необходимости назначения инсулина из-за вторичного лекарственного привыкания. Уменьшает показатели холестерина. Снижает массу тела или стабилизирует её.

По кратности приёма: Диабетон МВ принимается раз в сутки, Метформин − 2-3 раза, Манинил − 2-4 раза.

Стоимость Диабетона МВ 60 мг варьируется от 260 руб. до 380 руб. за упаковку 30 таблеток.

Екатерина. Недавно врач мне выписал Диабетон МВ, принимаю 30 мг вместе с Метформином (2000 мг в сутки). Сахар снизился с 8 ммоль/л до 5. Результатом довольна, побочных явлений нет, гипогликемии тоже.

Валентина. Год пью Диабетон, сахар держиться в норме. Соблюдаю диету, вечером занимаюсь ходьбой. Было такое, что забыла покушать после приема препарата, появилась дрожь в теле, я так поняла, что это гипогликемия. Поела сладкого через 10 мин чувствовала себя хорошо. После того случая питаюсь регулярно.

источник

Многие популярные лекарства от нарушенного обмена глюкозы являются вредными. От их приема нужно отказаться, заменив их на пошаговую схему лечения диабета 2 типа. Узнайте, как снизить сахар в крови и держать его стабильно в норме. Сайт endocrin-patient.com учит, как контролировать нарушенный обмен углеводов без необходимости принимать вредные и дорогие таблетки, а также без голодания и уколов больших доз инсулина. Ниже вы найдете список лекарственных препаратов, эффективность которых в лечении диабета является спорной.

Здесь опубликована информация о методах лечения, которые использует доктор Бернстайн. Он более 70 лет болеет тяжелым диабетом 1 типа. Ему удалось дожить до 83 лет, избежав серьезных осложнений, сохранив здравый ум и хорошую физическую форму. Среди его пациентов большинство составляют люди, страдающие диабетом 2 типа, потому что это заболевание распространено в 9-10 раз больше, чем аутоиммунные атаки на поджелудочную железу. На лечении диабета 2 типа доктор Бернстайн тоже руку набил за 30 лет практики.

Лекарства, перечисленные ниже, заставляют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина. Доктор Бернстайн настаивает, что они вредны, их прием нужно прекратить. В вашем распоряжении есть эффективные и безопасные таблетки, чтобы держать сахар стабильно в норме.

Вредные препараты — все, которые входят в группы производные сульфонилмочевины, а также глиниды (меглитиниды). Это популярные средства Диабетон МВ, Амарил, Манинил, Глидиаб, Глюренорм, НовоНорм и их аналоги.

Почему вредны лекарства, которые заставляют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина:

  1. Они не лечат от диабета 2 типа, а усиливают нарушения обмена веществ, лежащие в его основе. У больных в крови и так уровень инсулина выше норме, но клетки потеряли чувствительность к нему. Нужно восстанавливать эту чувствительность, а не усиливать нагрузку на поджелудочную железу.
  2. Повышенный уровень инсулина в крови блокирует распад жировой ткани, делая невозможным похудение. Также он вызывает спазм сосудов и удерживает лишнюю жидкость в организме. Это стимулирует отеки, развитие гипертонии и сердечной недостаточности, повышает риск инфаркта и инсульта.
  3. Прием вредных лекарств возлагает на организм непосильные нагрузки по выработке инсулина. В результате этого поджелудочная железа истощается, со временем болезнь переходит в тяжелый диабет 1 типа, при котором таблетки уже не помогают.
  4. Указанные препараты могут чрезмерно снизить сахар в крови, вызывая симптомы, среди которых даже потеря сознания и летальный исход. Это острое осложнение называется гипогликемия. С помощью альтернативного лечения вы можете держать нормальный сахар, не подвергаясь риску гипогликемии.

Лекарства Диабетон МВ, Амарил, Манинил, Глидиаб, Глюренорм, НовоНорм и их аналоги способствуют тому, что болезнь переходит в тяжелый диабет 1 типа.

Пациенты начинают необъяснимо худеть. Таблетки вообще перестают помогать, сахар в крови устремляется к 13-15 ммоль/л и выше. На этой стадии нужно срочно начинать колоть инсулин, иначе больной впадет в кому и умрет. Обычно до полного истощения поджелудочной железы проходит 4-8 лет. Однако худощавых людей, которым ошибочно поставили диагноз диабет 2 типа, вредные препараты сводят в могилу гораздо быстрее — за 1-2 года.

Повышенный уровень инсулина в крови разрушает сердечно-сосудистую систему. Поэтому большинство больных диабетом 2 типа не доживают до развития у них диабета 1 типа. Чаще они погибают от инфаркта или инсульта до того, как их поджелудочная железа придет в негодность. Пациенты, которым повезло родиться с выносливым сердцем, живут дольше, но страдают от осложнений на зрение, ноги и почки. Если вас такой вариант не устраивает, прочитайте, как снизить сахар в крови, выполняйте рекомендации доктора Бернстайна и откажитесь от приема вредных лекарств.

Препарат Аналоги Действующее вещество
Манинил Глимидстада Глибенкламид
Глидиаб
  • Гликлазид-Акос
  • Диабефарм
  • Диатика
  • Диабинакс
Гликлазид в обычных таблетках
Диабетон МВ
  • Глидиаб МВ
  • Диабефарм МВ
  • Гликлада
  • Диабеталонг
  • Гликлазид МВ
  • Гликлазид Канон
Гликлазид в таблетках продленного действия
Амарил
  • Глемаз
  • Глюмедекс
  • Меглимид
  • Глимепирид-Тева
  • Диамерид
  • Глемауно
  • Глимепирид Канон
  • Глайм
Глимепирид
Глюренорм Гликвидон
Мовоглекен Глибенез ретард Глипизид
НовоНорм Диаглинид Репаглинид
Старликс Натеглинид

Вы можете найти много позитивных отзывов диабетиков о лекарствах, перечисленных выше. Действительно, эти препараты быстро и сильно понижают сахар в крови. В первое время показатели глюкометра радуют больных, но это достигается ценой ухудшения долгосрочного прогноза. Через несколько лет прием вредных лекарств неизбежно выведет из строя бета-клетки поджелудочной железы. Болезнь превратится в тяжелый диабет 1 типа, если только раньше не случится фатальный инфаркт или инсульт.

Посмотрите видео о том, как больной диабетом 2 типа изменил свой образ жизни и вылечился без таблеток и инсулина.

В видео-ролике не сказано, что его герой перешел на низкоуглеводную диету. Но будьте уверены, что он это сделал. Потому что другого пути нет.

Вредные таблетки от диабета понижают сахар, но повышают смертность больных. Многие врачи знают об этом, но все равно продолжают назначать Диабетон МВ, Амарил, Манинил, Глидиаб, Глюренорм, НовоНорм и их аналоги. В 2010 году были подведены итоги крупного исследования ACCORD. В нем испытывали три разных подхода к лечению диабета 2 типа. У пациентов, которые принимали производные сульфонилмочевины, смертность была намного выше, чем в других группах. Через некоторое время обычные таблетки Диабетон вывели с рынка, оставив лишь Диабетон МВ, который не так быстро разрушает поджелудочную железу, но все равно является вредным.

Самое эффективное, безвредное и даже полезное лекарство от диабета называется метформин. Оно понижает сахар, помогает похудеть, улучшает результаты анализов крови на холестерин. Этот препарат продлевает жизнь диабетикам и, вероятно, даже здоровым людям. В частности, известный врач Елена Малышева сделала метформин популярным в качестве лекарства от старости.

Глюкофаж и Глюкофаж Лонг, а также Сиофор — популярные таблетки, действующим веществом которых является метформин. Какой-то из этих препаратов должен стать частью вашей схемы контроля диабета 2 типа. Однако метформин продается также в виде комбинированных лекарств с вредными производными сульфонилмочевины. Их принимать не следует, чтобы избежать проблем, перечисленных выше.

Торговые названия Действующее вещество
  • Глибомет
  • Глюкованс
  • Багомет Плюс
  • Глюкофаст
  • Глюконорм
  • Метглиб
  • Метглиб Форс
Глибенкламид + метформин
Глимекомб Гликлазид + метформин
Амарил М Глимепирид + метформин

Производители вредных лекарств от диабета 2 типа пытаются внушить врачам и пациентам, что никакой альтернативы у этих таблеток нет. Мол, если больной не желает начинать колоть инсулин, то ему никакого другого лечения не остается. Это неправда. Низкоуглеводная диета понижает сахар в крови и во многом устраняет нарушения обмена веществ, типичные для больных, страдающих диабетом и избыточным весом.

Подробнее читайте статью «Диета при диабете 2 типа». С помощью точного глюкометра вы можете быстро убедиться, что методы лечения, описанные на этом сайте, хорошо помогают. Сахар идет вниз уже через 2-3 дня, самочувствие также улучшается.

Рост 176 см, вес 87 кг, возраст 40 лет. Принимаю Сиофор 1500 мг в день, больше не переносит организм, начинается расстройство желудка. Также пью Галвус по 50 мг утром и вечером. Утром сахар крови держится на уровне 9-10. Гликированный гемоглобин 8,7%. Что делать? Не хотелось бы принимать производные сульфонилмочевины из-за их вреда.

На инсулин бегом с таким сахаром!

Я недавно добавил блок «Лечение диабета инсулином: с чего начать» — изучайте.

Принимаю Сиофор 1500 мг в день, больше не переносит организм, начинается расстройство желудка.

Принимать ВМЕСТЕ с пищей пробовали?

Принимаю Сиофор 1500 мг в день, больше не переносит организм, начинается расстройство желудка.

Галвус + Сиофор — по цене лучше, чем Галвус Мет, а эффект должен быть не хуже

Здравствуйте! Мне 61 год, рост 178 см, вес 96 кг, диабет 2 типа. Примерно 10 дней назад я начал использовать пошаговую схему лечения, которая описана на этом сайте. Результаты действительно настолько чудодейственные, как вы обещаете. Сахар уже почти идеальный, давление совсем в норме, улучшилось самочувствие. При этом я никому ничего не платил — ни за консультации, ни за какие-то БАДы. Хотя, конечно, такое питание требует повышенных расходов. Но это ничего. Появился вопрос. Надеюсь, ответите на него. Препараты Мезим, Фестал и им подобные так же разрушают поджелудочную железу, как вредные таблетки от диабета, перечисленные на этой странице?

Препараты Мезим, Фестал и им подобные так же разрушают поджелудочную железу, как вредные таблетки от диабета

Указанные таблетки ферментов ничуть не вредны, а наоборот, могут быть полезны. Спокойно принимайте их, если нужно. Хотя очень важно избавиться от привычки к перееданию, чтобы не было нужно прибегать к этим средствам. Ищите себе другие развлечения вместо еды и алкоголя. Избавляйтесь от нагрузки, которую возлагает на вас работа и семья. Чтобы не приходилось компенсировать перегрузки и стресс перееданием.

Здравствуйте! Мне 66 лет, вес 94 кг при росте 158 см. Гликированый гемоглобин — 7.5%, глюкоза натощак — 7,5 -8,5. Холестерин — 7,4. Принимаю манинил 1,75 мг два раза утром и вечером, а также метформин 850 мг утром и 2 таблетки по 850 мг вечером. Знаю, что надо сбросить вес, но никак не получается. Аппетит отменный, ничего не могу поделать. Вместо манинила с 2009 по 2016 год принимала диабетон МВ 60 мг утром, а также метформин по 1000 мг утром и вечером. Чувствовала себя лучше. Сейчас очень болят мышцы и суставы.

Знаю, что надо сбросить вес, но никак не получается

Добиться нормальных показателей сахара в крови можно даже без похудения и голодания, подробнее читайте http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/

Принимаю манинил 1,75 мг два раза утром и вечером

Если эта статья о вредных таблетках не убедила вас от него отказаться, то вы заслуживаете всех своих неприятностей.

Вообще, нужно задавать конкретный вопрос, если хотите получить ответ, а не просто облегчить душу.

Здравствуйте! Мне 66 лет, вес 97 кг при росте 165 кг. Сахар натощак в пределах 6,4-7,4. Но при сдаче анализа на сахар с нагрузкой после приема глюкозы 8,7. Доктор поставил диабет 2 типа и назначила таблетки Гглюкофаж Лонг 500 вечером после еды в течении недели, а затем увеличить до 1000. Вопрос: надо принимать таблетки? Как лекарство действует на поджелудочную железу? Или возможно еще обойтись без таблеток?

назначила таблетки Гглюкофаж Лонг 500 вечером после еды в течении недели, а затем увеличить до 1000. Вопрос: надо принимать таблетки? Как
лекарство действует на поджелудочную железу?

Читайте статью о лекарствах Глюкофаж и Глюкофаж Лонг — http://endocrin-patient.com/glucofag-instrukciya/

Или возможно еще обойтись без таблеток?

Добрый день! Вы пишете о препаратах сульфанилмочевины, что они истощают клетки поджелудочной железы и приводят к более быстрому приему инсулина. Это так, и пациентам об этом рассказывают. Но большинство пациентов отказываются от соблюдение какой бы то ни было диеты, что низкоуглеводной, стол №9 или любую другую. Они хотят «волшебную» таблетку. Поэтому в большинстве случаев назначаются эти препараты. Лучше так снизить уровень сахара, чем вообще его не снижать и чтоб он держался на высоких значениях. Что Вы думаете?
Вы ничего не говорите о новых препаратах для больных с СД2. Например о SGLT-2, ГПП4 и т.д., которые не оказывают прямого действия на поджелудочную, снижают уровень сахара крови и не вызывают гипогликемий. Почему? Это же более удобно, чем сразу же прибегать к инъекциям инсулина, как Вы тут часто советуете.
Часто в своих статьях ссылаетесь, что это «заговор врачей!», чтоб у них была работа. Но поверьте, врачи особенно в государственных поликлиниках будут рады, если у пациента будет нормальный гликированный гемоглобин и уровень сахара по глюкометру. Работы и так предостаточно. Может, не стоит так негативно настраивать пациентов?
Поймите, я не против этой диеты, если она действительно помогает людям, то это просто отлично.

Лучше так снизить уровень сахара, чем вообще его не снижать и чтоб он держался на высоких значениях. Что Вы думаете?

В конце 2000-х годов было завершено крупное исследование ACCORD. У больных диабетом 2 типа, которые принимали производные сульфонилмочевины, сахар в крови снизился, но смертность не уменьшилась, а скорее, даже увеличилась. Этого достаточно, чтобы отправить все производные сульфонилмочевины на свалку, включая самый щадящий Диабетон МВ.

Авторы исследования имели наглость написать вывод, мол, снижать до нормы уровень глюкозы у больных СД2 вообще бесполезно. Конечно, это вранье. Снижать сахар можно и нужно, только не с помощью вредных таблеток.

Если интересно, вы легко найдете подробности об исследовании ACCORD.

Вы ничего не говорите о новых препаратах для больных с СД2. Например о SGLT-2, ГПП4 и т.д.

Вы не очень внимательно читали сайт. Начните со статьи «Лекарства от диабета: подробный обзор» — http://endocrin-patient.com/lekarstva-ot-diabeta/ — в ней много интересного.

Часто в своих статьях ссылаетесь, что это «заговор врачей!», чтоб у них была работа

Убедительный пример такого заговора я привел выше. Большинство докторов, конечно, не получают прямой выгоды. Их просто используют, как полезных идиотов.

Поймите, я не против этой диеты, если она действительно помогает людям

Хвалебные отзывы пациентов на этом сайте — настоящие. по большей части :). Попробуйте — и убедитесь сами. Сахар в крови начинает падать уже через 2-3 дня. При этом не приходится испытывать хронический голод.

Добрый день! Мне 59 лет, при росте 170 см имею вес 79 кг. Выявлен диабет 2 типа. Год назад назначили лекарство Форсига, которое принимаю постоянно. Стараюсь соблюдать диету и не переедать. Вечером прогулки с пробежками, но не регулярно. Год назад вес был 87 кг. Утром гликометр сейчас показывает до 6 единиц. Есть ли смысл переходить на другой препарат и на какой именно? Спасибо.

Год назад назначили лекарство Форсига, которое принимаю постоянно.

Есть ли смысл переходить на другой препарат и на какой именно?

Нужно выполнять комплексную программу контроля диабета 2 типа — http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/

Мне 45 лет. Ставили диагноз диабет 2 типа еще в 2005 году, назначили Манинил. В 2013 году стала быстро и необъяснимо худеть с 88 до 47 кг. В конце концов, попала в реанимацию. Была тошнота и рвота, сахар в крови 25-35. Сдала анализы — оказалось, что у меня диабет 1 типа, осутствуют бета клетки. Начала колоть инсулин Хумалог и Лантус — сахар пришел в норму, состояние стабильное. Почему на нас делают опыты? Мы ведь доверяем жизнь врачам! Они действительно не знают, что нельзя назначать Манинил? Это вредно! Спасать людей — их клятва!

Ставили диагноз диабет 2 типа еще в 2005 году, назначили Манинил. В 2013 году стала быстро и необъяснимо худеть с 88 до 47 кг. В конце концов, попала в реанимацию. Была тошнота и рвота, сахар в крови 25-35.

Поучительная история, спасибо.

Начала колоть инсулин Хумалог и Лантус — сахар пришел в норму, состояние стабильное.

Начнете выполнять рекомендации этого сайта — состояние будет не просто стабильное, а отличное.

Сергей, здравствуйте! Хочу задать вам два вопроса. Если ответите, буду признателен.

1) Где-то встречал у вас, что метформин помогает при СД2 только тем, у кого лишний вес. Так вот, после вашего просвещения и моих усилий, я оставил позади 20 кг. Теперь вес у меня даже ниже среднего, наверно, — 65 кг при росте 172 см. Вопрос: я зря продолжаю принимать метформин?

2) После того, как я сбросил вес, у меня был радостный «медовый» период. А потом, несмотря на то, что я продолжаю придерживаться низкоуглеводной диеты, сахар нередко огорчает. Хотя я увеличил прием метформина и даже колю инсулин Левемир. Вопрос: может, у меня уже другой диагноз, а не диабет 2 типа?

Еще хочу добавить один факт. У меня постоянно повышенный аппетит. Чтобы не кушать много, я кушаю часто, у меня есть такая возможность. В общем, получается все равно много. Тем не менее, я не набираю больше вес. Получается какой-то замкнутый круг.

я зря продолжаю принимать метформин?

Думаю, что нет. Это лекарство помогает поддерживать хорошие результаты, достигнутые вами. Если прекратите принимать, возможно, вес пойдет вверх.

у меня уже другой диагноз, а не диабет 2 типа?

У вас идут средней тяжести аутоиммунные атаки на поджелудочную железу, как и у подавляющего большинства людей, страдающих СД2. С этим нужно смириться и компенсировать уколами инсулина.

Вы молодец, что начали делать это без понуканий с моей стороны. Повышайте дозу по мере надобности.

У меня постоянно повышенный аппетит

Спокойно ешьте разрешенные продукты, не ходите голодным, это вредно

Получается какой-то замкнутый круг.

По-моему, вы беспокоитесь сильнее, чем следует. У вас все идет отлично.

Сергей, ещё раз здравствуйте! Я недавно сдал необходимые анализы при моем «букете» (диабет, гипертония, подагра), тем более, что уже давненько некоторые не сдавал. В общем, результаты по нормам официальной медицины — где-то серединка. Чему я, конечно, рад. А вот ЛПВП даже на 1 единицу выше нормы. ЭТО ПЛОХО?? В инете полярные по этому поводу рассуждения.

И ещё один вопрос. Неоднократно эндокринологи как ОМС, так и платные мне утверждали, что идеальные нормы сахара 4.6-5.2 для меня опасны. Мол, я отношусь к категории риска с таким «букетом» и перенесенным инсультом. Так вот, я в растерянности. ЧЕГО МНЕ БОЛЬШЕ ОПАСАТЬСЯ?

Спасибо, с уважением, Мирослав.

ЛПВП даже на 1 единицу выше нормы. ЭТО ПЛОХО?

Наоборот, отлично! Это типичная картина для пациентов, которые старательно соблюдают низкоуглеводную диету. Вы молодец! А врачи пусть завидуют таким шикарным результатам анализов.

идеальные нормы сахара 4.6-5.2 для меня опасны. Мол, я отношусь к категории риска с таким «букетом» и перенесенным инсультом.

В вашем случае доктора не правы. Могут быть проблемы у больных тяжелой диабетической ретинопатией. Им нужно снижать уровень глюкозы не резко, а постепенно. Однако целевые показатели одинаковые для всех диабетиков: как у здоровых людей. И никаких компромиссов, если жить хочется.

Вам нужно опасаться разве что головокружения от успехов.

Здравствуйте! Мне 47 лет, вес 87 кг, рост 176 см. Болею СД2, сахар доходит до 32, практически держится 20-22 всегда. Стала принимать Амарил 2 мг. По состоянию не так все плохо, за исключением зрения, слепну. Эндокринолога устраивает Амарил. Подкажите, что делать?

Даже не знаю, что ответить.

Держитесь, удачи вам и хорошего настроения :).

Здравствуйте, Сергей!
БОЛЬШОЕ СПАСИБО за ваш ответ.
Успокоили. Возникнут ещё вопросы обязательно напишу.
Будьте здоровы и удачи вам во всём!
С уважением, Мирослав.

Здравствуйте! У моего мужа не так давно обнаружили диабет 2 типа.
Мы уже несколько дней как перешли на низкоуглеводную диету.
Прокомментируйте, пожалуйста анализы.
Белок в мочи — 0,5, при норме 0,0-0,1. Глюкоза — 11,0 , при норме 0,0-0,8, гликированный гемоглобин 9,70%.

Ему прописали лекарства Диабетон и Сиофор. Про Диабетон прочитала, что таблетки вредные. Принимать только Сиофор?
Меня пугает белок высокий, с ним можно принимать это средство?
Нужно ли колоть инсулин?
Заранее спасибо.

Это серьезный, грозный результат

Сдайте дополнительные анализы крови и мочи, проверяющие работу почек, перечисленные здесь — http://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/

Принимать только Сиофор? Меня пугает белок высокий, с ним можно принимать это средство?

Это зависит от того, насколько уже повреждены почки. Подробно обсуждается здесь — http://endocrin-patient.com/metformin-instrukciya/

Также по результатам анализа крови на креатинин нужно решать, оставаться ли на низкоуглеводной диете.

Обязательно нужно начинать, потому что сахар очень высокий и уже пошли осложнения на почки. Если повезет, можно будет со временем отказаться от ежедневных уколов.

У мужа в ходе профосмотра обнаружили диабет 2 типа, возраст 54 года рост 160 см, вес 55 кг. До того за 3 месяца похудел на 4 кг, сахар в крови был 15, гликированный гемоглобин 14%. Сейчас сахар 9-13, С-пептид на нижней границе нормы, анализ на антитела к Бета клеткам поджелудочной железы в норме 0,44. Назначили пить Галвус 2 раза в день и Диабетон МВ. Но сахар не падает. Какую схему лечения посоветуете?

Какую схему лечения посоветуете?

Посоветую внимательно читать этот сайт и выполнять рекомендации

Здравствуйте! У меня диабет 2 типа уже 15 лет. Последние 5 лет принимала утром амарил 2 единицы, глюкофаж два раза в день по 1000 мг. Уровень сахара держался 7.5 — 9. В конце ноября на фоне лечения ожирения в санатории произошла декомпенсация сахарного диабета, на шее сзади образовался карбункул, наступило состояние кетоацидоза. Попала в больницу в тяжелейшем состоянии с сахаром 23. Там мне сделали операцию по удалению карбункула и выводили из состояния кетоацидоза. Кололи только инсулин, отменив все препараты, чтобы рана на голове затянулась. Сейчас нахожусь дома и продолжаю делать только инсулин три раза в день короткий под еду 6-8 ед, еще вечером длинный 12 ед. Уровень сахара весь месяц до сегодняшнего дня держится от 9 до 14. Иногда после обеда доходил до 20. Тем не менее, сегодня рана на голове затянулась. Подскажите, пожалуйста, как мне слезть с инсулина и на какие таблетки, чтобы не навредить себе? Совсем без таблеток сразу на низкоуглеводную диету наверное нельзя.

Совсем без таблеток сразу на низкоуглеводную диету наверное нельзя.

источник

Сахароснижающие препараты получают синтетическим путем.

Особенность выражается в эффективности при пероральном применении.

На мировом рынке их очень много и каждый препарат воздействует на определенное звено патогенеза. Стоит знать, что лучше — Диабетон, Глидиаб или Манинил.

Выделяют 2 подхода к лечению сахарного диабета 2 типа:

  • Консервативная стратегия. Цель — устранение гипергликемии. Сначала больным рекомендуют диету, снижение массы тела и один из пероральных сахароснижающих препаратов (ПССП).
  • Интенсивная стратегия. Цель — достижение нормального уровня глюкозы и липидов крови. Применение одного или нескольких ПССП.

Сахароснижающие препараты делятся на 4 группы:

  • Производные сульфонилмочевины (ПСМ) (Хлорпропамид, Глибенкламид, Манинил, Гликлазид, Диабетон, Глидиаб). Стимулируют высвобождение эндогенного инсулина.
  • Бигуаниды (Метформин, Глюкофаж). Угнетают образование глюкозы и способствуют поступлению в ткани.
  • Тиазолидиндионы (Розиглитазон, Пиоглитазон). Повышают чувствительность тканей к инсулину.
  • Ингибиторы α-глюкозидазы (Акарбоза). Угнетают всасывание глюкозы в тонкой кишке.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Манинил — сахароснижающий препарат, действующее вещество которого — глибенкламид. Относится к ПСМ 2 поколения.

Существуют 2 формы препарата:

  • обычная — таблетки по 5 мг с биодоступностью 70 % и периодом полувыведения 10-12 часов;
  • микроионизированная — таблетки по 3,5 и 1,75 мг, биодоступностью около 100% и периодом полувыведения 3 часа.

Действие препарата заключается в том, что β-клетки поджелудочной железы активизируют выработку инсулина, в результате снижается уровень сахара в крови.

Эффективен в течение 24 часов, поэтому его назначают за 30 минут до еды 1 раз в день. Манинил всасывается быстро и практически до конца. Метаболизм происходит в клетках печени. Выделяется вместе с желчью и мочой. Манинил обладает слабым диуретическим действием.

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

  • сахарный диабет 1 типа;
  • кишечная непроходимость;
  • декомпенсация обмена веществ (кетоацидоз, прекома, кома);
  • тяжелые заболевания печени и почек;
  • недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • беременность и лактация;
  • индивидуальная непереносимость.

С осторожностью — при лихорадке, хроническом алкоголизме, болезнях щитовидной железы, повышенной функции гипофиза и коры надпочечников, у людей старше 70 лет.

  • тошнота, рвота, диарея, метеоризм, металлический привкус во рту, боли в животе;
  • снижение тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов в крови, гемолитическая анемия;
  • крапивница, зуд, петехии, аллергические реакции;
  • гепатит, холестаз, желтуха.

Диабетон — гипогликемическое средство, действующим веществом которого является гликлазид.

Препарат выпускается в форме таблеток в дозировке 80 и 60 мг. Он относится к ПСМ.

Лекарство активно снижает сахар в крови. Препарат оказывает положительный эффект на проницаемость стенок сосудов, снижает риск тромбозов мелких сосудов. Не сопровождается увеличением массы тела, помогает снижению веса. Его прием (при правильной дозировке) не приводит к гипогликемии.

Хорошо всасывается из ЖКТ, метаболизируется в печени и выводится с мочой.

Абсолютные и относительные противопоказания:

Абсолютные Относительные
сахарный диабет 1 типа алкоголизм
индивидуальная непереносимость гипотиреоз
почечная и печеночная недостаточность, тяжелая форма недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
диабетическая кома и прекома тяжелые сердечно-сосудистые заболевания
кетоацидоз пожилые люди
беременность и лактация длительное лечение глюкокортикостероидами
прием Миконазола

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

  • резкое снижение глюкозы в крови;
  • нарушение сердечного ритма;
  • стенокардия;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • повышение артериального давления.

Главный недостаток препарата — неустойчивый метаболизм. Такой обмен веществ вызывает стойкие изменения уровня гликемии. В ходе эксперимента биохимики нашли решение проблемы и создали Диабетон МВ. Он отличается от предыдущего плавным и медленным выделением гликлазида. Таким образом, глюкоза равномерно удерживается в организме.

Это гипогликемический препарат. Выпускается в форме таблеток по 80 и 30 мг. Относится к группе ПСМ, является пероральным противодиабетическим препаратом 2 поколения. Действующее вещество — гликлазид.

Основное условие для приема препарата — наличие хорошо функционирующих β-клеток поджелудочной железы.

Он стимулирует образование инсулина и повышает к нему чувствительность периферических тканей. Нормализует проницаемость сосудов, уменьшает риск образования тромбов в капиллярах. Предупреждает развитие патологии сетчатки глаза. Способствует снижению массы тела.

Практически полностью всасывается из ЖКТ, достигая пика концентрации через 6-12 часов после приема лекарства. Метаболизируется в печени, выводится с калом и мочой.

Противопоказания, как у Диабетона

Побочные действия: гипогликемия, тошнота, рвота, желтуха, повышение АсАТ и АлАТ в анализе крови, снижение тромбоцитов и лейкоцитов, анемия и аллергические реакции. Существует повышенный риск резкого снижения сахара при приеме этанола.

Лечение проводят вместе с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов. Необходимо постоянное измерение уровня гликемии натощак и после еды.

Глидиаб МВ отличается медленным и равномерным транспортом гликлазида в кровь. Благодаря этому, действие Глидиаба держится на одном уровне, что увеличивает эффективность лекарства и позволяет избежать гипогликемии.

Кроме вышеперечисленных препаратов, существуют и другие: Глюренорм, Глюконорм, Амарил, Глюкофаж, Гликлазид. Выбирая, что лучше, необходимо оценить индивидуальные особенности организма, заболевания и противопоказания.

Противодиабетический препарат с действующим веществом гликвидоном в дозировке 30 мг.

Относится к ПСМ. Он стимулирует продукцию инсулина.Практически полностью всасывается из ЖКТ. Метаболизируется в печени. Выводится с калом, желчью и мочой. Существует один недостаток — они способствуют выработке инсулина независимо от уровня глюкозы, т.е. действует как при нормальном сахаре,так и при гипергликемии.

Это комбинированный препарат, который содержит глибенкламид и метформин.

Эти вещества не взаимодействуют между собой. Метформин улучшает питание тканей, приводит в норму холестерин и снижает вес. Глибенкламид способствует запасанию глюкозы в мышцах и печени. Есть один недостаток — это опасность гипогликемии из-за резкого снижения сахара в крови.

Активное вещество — глимепирид. Относится к группе ПСМ 3 поколения.

Преимущество — ß-клетки истощаются медленнее. Амарил снижает риск тромбоза, уменьшает уровень холестерина. Его можно использовать больным с почечной недостаточностью, так как основная часть выводиться с калом.

В отличие от ПСМ, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического эффекта.

Он тормозит образование глюкозы в печени. Задерживает всасывание углеводов в кишечнике. Оказывает благоприятное действие на метаболизм липидов, снижает содержание холестерина.

Относит к препаратам ПСМ 2 поколения.

Он положительно действует на состав крови, снижает риск тромбозов мелких сосудов, уменьшает резистентность к инсулину. Из недостатков: способствует набору веса, при длительном применении снижается терапевтический эффект.

Анастасия Александровна, врач-эндокринолог, стаж 8 лет

Амарил – великолепный препарат за счет двойного механизма действия. Он контролирует уровень сахара в крови. Лучший из секретагогов. Достаточно дорогой для данной группы препаратов. Высокий риск гипогликемии. Каждому пациенту необходимо подбирать дозу индивидуально. Лучше всего принимать в сочетании с Метформином.

Елена Ивановна, врач-эндокринолог, стаж 32 года

Манинил. Препарат быстро всасывается из ЖКТ, тем самым достигается максимальный эффект. Препарат я назначаю при лечении сахарного диабета 2 типа в комбинации с другими препаратами и сахароснижающей диетой. Дозу препарата подбираю индивидуально, чтобы исключить побочное действие препарата.

Я больна диабетом уже 12 лет, за все время сменила больше десятка лекарств. Сейчас принимаю только таблетки Амарил. Метформин отменили, так как нет соответствующего действия. Сахар, конечно, не достигает нормальных значений, но осложнений пока минимум.

В течение последнего месяца вместо Диабетона стали давать Гликлазид МВ. Сначала хотел покупать прежний препарат, но по рекомендации врача решил попробовать новое лекарство. Разницы не почувствовал, зато деньги сэкономил. Лекарство мне хорошо снижает сахар, улучшает самочувствие. Гликемии бывают очень редко и всегда по моей вине. Ночью сахар не падает, специально проверял.

Определять, кому из пациентов назначить Манинил, Диабетон, Глидиаб или другой препарат, должен врач. Выбор лекарственного средства для лечения сахарного диабета 2 типа осуществляется только врачом. Оно основано на результатах анализов и связано с учетом индивидуальных особенностей организма человека.

Каждый из указанных препаратов отличается достаточной эффективностью, результативно снижает уровень глюкозы в крови.

Сам пациент должно помнить о здоровом образе жизни. На практике показано, что многие пациенты при соблюдении диеты и умеренных физических нагрузках полностью отказываются от гипогликемических препаратов.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью

источник