При воспалении лицевого нерва vii у человека будет наблюдаться

Неврит – это воспаление периферических нервных волокон.

Очень тяжелым, иногда необратимым и эстетически травматическим заболеванием является – неврит лицевого нерва. При котором, происходит одностороннее полное или частичное выпадение мимической активности лица.

Заболевание не зависит от половой и возрастной принадлежности. Наиболее часто патологические изменения появляются в холодное время года по причине переохлаждения.

Всего у человека имеется XII пар черепно-мозговых нервов, которые содержат свои центральные ядра в головном мозге, а периферическую сеть – в разных участках головы. Каждая пара выполняет только ей свойственные функции и иннервацию.

VII пара – лицевой нерв иннервирует мышцы, принимающие участие в мимике – круговую мышцу рта, затылочную группу, шилоподъязычную, двубрюшную мышцу (заднее брюшко), подкожную мышцу шеи. Двигательные ядра этой черепномозговой пары находятся возле продолговатого мозга. Анатомическое строение лицевого нерва очень сложное. Путь от ядер нерва к мышцам очень извилистый и проходит через различные анатомические образования головы.

Лицевой нерв (их два: левый и правый) после выхода из мозга, проходит в канале височной кости в полости черепа.

На лицо попадает через специальное отверстие в височной кости и здесь иннервирует (соединяет с центральной нервной системой) мышцы лица, обеспечивающие мимику. Кроме того в составе нерва есть волокна обеспечивающие слезоотделение, слюнообразование, ощущение вкуса на передних двух третях языка, слух. Все эти функции могут страдать вместе или частично в зависимости от уровня поражения нерва по ходу следования. Как и большинство неврологических болезней, неврит лицевого нерва не имеет одной причины возникновения.

Виновниками его развития могут быть:

  • опухоли;
  • менингиты, энцефалиты, арахноидиты;
  • диффузные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит, дермато- и полимиозит – так называемые коллагенозы);
  • нарушение обмена веществ (сахарный диабет, например);
  • полирадикулоневропатия Гиена-Барре;
  • острые нарушения кровообращения головного мозга;
  • вирусные инфекции: вирусы простого герпеса, гриппа, эпидемического паротита, Эпштейна-Барра, аденовирусы;
  • бактериальные инфекции: сифилис, бруцеллез, лептоспироз, боррелиоз, дифтерия и др.;
  • воспалительные заболевания уха (в области наружного, среднего и внутреннего уха – отит, мезотимпанит);
  • врожденная анатомическая узость канала лицевого нерва;
  • переломы основания черепа с поражением височной кости, оперативные вмешательства в этой области;
  • рассеянный склероз.

К провоцирующим заболевание факторам можно отнести переохлаждение лица (особенно в виде сквозняка – поездка в машине с открытым окном, кондиционер), беременность (в связи с развитием отека канал для лицевого нерва становится узким).

Механизм развития лицевого нерва основан на дисфункции в нервах. Опухоли, травмирование, инфекции постепенно разрушают миелин и леммоциты, участвующих в передаче импульсов по волокнам, в сложных случаях разрушается осевой цилиндр. В результате у нервных волокон нарушается передача импульсов от мозга к тканям, которые потом перестают функционировать.

Наиболее распространённой формой паралича лицевого нерва, который настаёт вследствие острого неврита или невропатии, является идиопатическая – синдром Белла (или паралич Белла). Патология развивается резко. Сначала появляется нехарактерная боль за ухом, а через 2-3 дня ослабевают мышцы лица.

Паралич Белла протекает в несколько этапов:

  • постепенное нарастание симптоматики (от 48 часов до 8 суток), появление отёка, ишемии, защемления нерва;
  • раннее восстановление – до 1 месяца – возвращение прежней функциональности мышечного аппарата лица и устранение отёка волокон;
  • позднее восстановление (от 3 до 4 месяцев) – нарушения в мимических мышцах лица восстанавливаются медленно и не полностью, что говорит о тяжёлых изменениях в лицевом нерве;
  • завершающий этап, которому присущи остаточные признаки паралича – атрофия мимических мышц, непроизвольные движения фрагментами лица (кончиком рта, глазом).

Неврит лицевого нерва всегда развивается остро. Перед полным формированием клинических проявлений у пациента могут возникать боли за ухом, отдающие в лицо, затылок, глазницу (начало отёка нерва). Постепенно развивается невозможность головного мозга управлять мышцами лица на стороне поражения нерва.

  • маскообразное лицо на болезненной стороне и потеря симметричности;
  • частое прикусывание щеки больным во время еды;
  • сухость во рту – следствие нарушения иннервации слюнной железы, или наоборот – обильное слюнотечение из опущенного угла рта;
  • проблемы с речью – невнятность, особенно при попытке произносить звуки – «п», «б», «в», «ф»;
  • сухость глаза, редкое моргание и невозможность закрытия глаза на больной стороне, пересыхание и воспаление слизистой оболочки. У части людей жалоба на избыточное слезотечение;
  • широкое открытие глаза, опущение угла рта, сглаживание носогубной складки. Эти признаки особенно проступают при разговоре, попытки смеха, или при плаче;
  • выливание жидкой пищи из уголка рта;
  • потеря вкуса на передней поверхности поражённой половины языка;
  • повышение чувствительности к звукам на больной стороне (из-за близости расположения ядер лицевого и слухового нервов.) Пациенту звуки кажутся громче, особенно низкие.

По имеющимся жалобам и симптомам опытный врач-невролог может предположить место поражения лицевого нерва.

Диагностика неврита лицевого нерва проводится на основании:

  1. Жалоб и истории заболевания, объективного осмотра лица и оценке его симметричности в покое и при артикуляции и попытке улыбнуться.
  2. Специальных диагностических тестов при неврите лицевого нерва: закрывание глаз одновременное и поочередное, зажмуривание глаз, шевеление бровями (симметрично и асимметрично), попытка нахмурить нос и брови, сложить губы трубочкой.
  3. Проверка вкусовой и температурной чувствительности языка (дисгевзия) – нарушение дифференцировки соленого и сладкого, неизменным остается только ощущение горького.
  4. Выявления патологических симптомов неврита лицевого нерва:
    • Неприятным и сразу заметным признаком является симптом Белла – поворот глазного яблока вверх при попытке закрыть глаза. В результате заметным становится следующий признак – лагофтальм или «заячий глаз», это зияние белого участка склеры глаза.
    • Симптом Ревийо – это дискенезия век, проявляющаяся при попытке закрыть глаза. На здоровой стороне глаз остается приоткрытым, из-за отсутствия контроля над круговой мышцей глаза.
    • Симптом паруса – при попытке набрать воздух в рот и сомкнуть плотно губы, задуть свечу или свистнуть, воздух со свистом вылетает из парализованного угла рта, а щека «парусит» при этом.
    • Симптом «ракетки» – при попытке оскалить зубы, их обнажение происходит только на здоровой стороне, вследствие ротовая щель принимает вид лежащей теннисной ракетки.
    • Сходящееся косоглазие при инсультах.
    • Горизонтальный нистагм при синдроме Ханта.
  5. Инструментальные методы исследования используются при неврите лицевого нерва с этиологической целью: компьютерная или магнитно-резонансная томография.
  6. Для определения локализации воспалительного участка применяется электронейромиография.

Если запустить лечение неврита лицевого нерва или игнорировать рекомендации врача, последствия могут быть серьезными:

  • синкинезия – содружественные движения. Из-за болезни часть нервных волокон погибает. Поэтому один нерв может управлять многими мышцами. Так, при
  • моргании может подниматься уголок рта;
  • атрофия мышц – может возникнуть вследствие нарушения иннервации мышц и их бездействия;
  • конъюнктивит – развивается из-за невозможности полностью закрывать глаза;
  • самопроизвольное сокращение мышц лица;
  • контрактура мышц – стягивание мимических мышц на пораженной стороне лица.

Лечение воспаления лицевого нерва направлено на усиление кровоснабжения и лимфооттока в области лица и шеи, нормализацию проведения нервных импульсов и восстановления работы поврежденных мышц. Наиболее благоприятные сроки для начала терапии – первые трое суток с момента появления симптомов.

Если лечение начать позже, то шансы на благоприятный исход уменьшаются.

Острый неврит лечится сразу несколькими группами препаратов.

  1. Глюкокортикостероиды и противовоспалительные средства нестероидной группы – уколы Преднизолона, Дексаметазона, Мелоксикам, Нимесулид, Пироксикам – уменьшают воспаление, способствуют угнетению патогенных процессов в организме.
  2. Антибиотики – Амоксицилин, Тетрациклин – угнетают развитие бактериальной инфекции.
  3. Сосудорасширяющие препараты – Эуфиллин, никотиновая кислота, Компламин – стимулируют кровообращение в зоне поражения.
  4. Мочегонные таблетки – Торасемид, Фурасемид – уменьшают отёк.
  5. Анальгетики и спазмолитики – Анальгин, Солпадеин, Дротаверин, Спазмолгон – обезболивают, уменьшают спазмы.
  6. Нейрометаболические препараты – Эспалипон, Берлитион, тиогамма – улучшают восстановительные процессы в поражённых мышцах.

Для борьбы с вирусом герпеса, который послужил причиной воспаления нерва лица, используются противовирусные лекарства – Ацикловир, Валацикловир. С целью улучшения обменных процессов в тканях нервного волокна применяются препараты с витамином группы В.

Для того, чтобы снять боль при воспалении лицевого нерва можно с помощью сильных противосудорожных препаратов, например, карбамазепин. Доза лекарственного средства подбирается врачом индивидуально и уже через два дня пациенты отмечают снижение болевого синдрома.

Иногда приходится принимать карбамазепин достаточно долгое время (до шести месяцев), пока пациент не отметит снижение выраженности болевого синдрома.

Однако, не рекомендуется принимать данный препарат при беременности, так как он пагубно влияет на плод и внутриутробное кровоснабжение.

Начинать делать массаж при неврите лицевого нерва можно через 5-7 дней после появления первых симптомов болезни. Лучше доверить это опытному специалисту, потому что массаж имеет некоторые особенности.

  1. Перед массажем необходимо размять мышцы шеи. Для этого делают наклоны головы вперед-назад, повороты и вращение головой. Все упражнения выполняют по 10 раз в очень медленном темпе. Следите, чтобы не закружилась голова.
  2. Начинают массаж с области затылка и шеи. Таким образом готовят лимфатические сосуды, ведь они должны принять дополнительную порцию лимфы из лицевой части головы.
  3. Массируют больную и здоровую сторону головы.
  4. Особое внимание уделяют лицу, сосцевидному отростку и шее. Также разминают воротниковую зону.
  5. Массаж лица должен быть поверхностным, особенно в первые дни. Иначе могут возникнуть болезненные сокращения мышц.
  6. Массажируют поглаживающими движениями, хороший эффект дает легкая вибрация.
  7. Движения выполняются по линиям оттока лимфы.
  8. Проводят пальцами от середины подбородка, носа и лба к околоушным железам. Многократно повторяют это движение.
  9. Нельзя массировать участки, где расположены лимфатические узлы. Это может стать причиной их воспаления.
  10. Самостоятельно проделывают такое упражнение. Большой палец одной руки засовывают за щеку и легко растягивают мышцы. Большим и указательным пальцами другой руки массируют мышцы щеки снаружи.
  11. После массажа лица повторно массируют мышцы затылка и шеи, чтобы улучшить отток лимфы к магистральным протокам.
  12. Заканчивается сеанс массажа упражнениями для мышц шеи.

Продолжительность сеанса массажа 10-15 минут. Делать массаж необходимо до полного исчезновения симптомов. Обычно массажист проводит 10-20 сеансов, а в дальнейшем можно делать самомассаж по той же методике.

Гимнастика при лицевом неврите делается несколько раз в день в течение 20-30 минут. Делать ее надо перед зеркалом, сосредоточившись на работе мимических мышц пораженной стороны. При выполнении упражнений необходимо придерживать рукой мышцы на здоровой половине лица, так как иначе они могут «перетянуть» на себя всю нагрузку.

Комплекс упражнений при лицевом неврите:

  1. Сильно зажмурьте глаза на 10-15 секунд.
  2. Как можно сильнее поднимите верхние веки и брови вверх, зафиксируйте положение на несколько секунд.
  3. Медленно нахмурьте брови, зафиксируйте это положение на несколько секунд.
  4. Постарайтесь медленно раздуть крылья носа.
  5. Медленно вдыхайте воздух носом, при этом нужно положить пальцы на крылья носа и давить на них, оказывая сопротивление потоку воздуха.
  6. Как можно шире улыбнитесь, постарайтесь, чтобы при улыбке были видны коренные зубы.
  7. Широко улыбнитесь с закрытым ртом и сомкнутыми губами, произнося звук «и».
  8. Положите за щеку с пораженной стороны небольшой грецкий орех и пробуйте разговаривать так.
  9. Надуйте щеки и задержите дыхание на 15 секунд.
  10. Сложите язык трубочкой, прикройте губы и медленно вдыхайте и выдыхайте через рот.
  11. Делайте движения языком между щекой и зубами по кругу.

Лечение неврита лицевого нерва пиявками набирает все большую популярность. Целебный эффект наблюдается благодаря свойствам слюны пиявок: восстанавливает необходимое питание тканей, расширяет сосуды, снимает боль. Таким образом, применение гирудотерапии при неврите дает:

  • снятие воспаления;
  • уменьшение боли;
  • улучшение работы сосудов;
  • укрепление иммунной системы;
  • снятие отеков.

Пиявки размещаются по ходу воспаленного нерва. За раз используют 4–6 особей в зависимости от пораженной площади. Такое лечение обязательно следует согласовать с врачом.

В домашних условиях вы можете попробовать народные средства в качестве вспомогательных, если вы медикаметнозно лечите нерв, который застудили:

  1. Прогревайте больные места 200 г горячей соли или песка. Для этого раскалите вещество на сковороде без масла, уложите его в тканевый мешочек и держите на пораженных участках не менее получаса;
  2. Пейте чай из аптечной ромашки и делайте компрессы из оставшихся чайных пакетов;
  3. Пейте чай из розовых лепестков. 3 ст.л. сухого вещества залейте стаканом кипящей воды, дайте чаю настояться и принимайте по стакану трижды в день на протяжении месяца;
  4. Приготовьте целебную мазь из почек черного тополя. Вам понадобится 2 ст.л. сухого или свежего вещества и столько же сливочного масла. Смешайте ингредиенты и наносите полученную мазь на больные места после прогревания солью 1 раз в день. Срок терапии составляет месяц.

Если консервативные методы лечения не дают результатов на протяжении 8-10 месяцев, возникает необходимость в оперативном вмешательстве. Оно даст нужные результаты только в течение первого года заболевания, после чего в мышцах происходят необратимые изменения.

В большинстве случаев вмешательство требуется при ишемическом неврите, когда происходит сдавливание нерва в узком канале. Это может быть следствием продолжительного воспаления уха или перелома черепных костей. Также операция нужна при травматическом происхождении неврита, когда в результате повреждения произошел разрыв нерва.

Если неврит является следствием сдавливания нерва, позади ушной раковины выполняется полукруглый разрез. Стенку нервного канала с помощью специального инструмента удаляют.

Делать это необходимо крайне осторожно, чтобы не нарушить ствол нерва. В итоге он размещается в открытом желобе, благодаря чему прекращается сдавливание височной костью. Такое вмешательство проводится под общей анестезией.

Если возникает необходимость в сшивании нерва, в области ушной раковины осуществляют разрез. После чего врач находит концы нерва и зачищает разорванную область – это обеспечит лучшее сращивание.

Если между концами нерва расстояние составляет не более 3 мм, их сшивают. Если эта дистанция превышает 12 мм, возникает необходимость в освобождении нерва от близлежащих тканей и прокладывании нового русла. Такая процедура позволяет одним швом соединить нерв, но при этом страдает его кровообращение.

Также возможно восстановление целостности нерва посредством аутотрансплантата. В этом случае часть нерва нужной длины берут из бедра и помещают в место разрыва.

Это позволяет восстановить часть нерва, которая имеет длину несколько сантиметров. Однако возникает необходимость в сшивании нерва в 2 местах, что приводит к нарушению передачи сигналов.

Предупредить заболевания лицевого нерва возможно, придерживаясь простых правил:

  • исключить переохлаждения, пребывание на сквозняке;
  • следить за состоянием зубов;
  • своевременно лечить простуды, инфекции, системные болезни;
  • избегать травм, нервного перенапряжения, стрессовых ситуаций;
  • вести здоровый активный образ жизни;
  • не допускать лишнего веса;
  • заниматься физкультурой и спортом;
  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно питаться, периодически принимать витамины.

При подозрении повреждения нерва необходимо сразу обращаться к специалисту.

Прогноз данного заболевания у большинства пациентов благоприятный – полное выздоровление отмечается у 75 % больных. В случае если паралич мимических мышц сохраняется в течение более чем 3 месяцев, шансы пациента на полное выздоровление стремительно падают.

Если неврит вызван травмой или заболеванием органа слуха, восстановление нормальной функции мышц может вообще не наступить. Что касается рецидивирующих невритов, то каждый последующий эпизод болезни протекает несколько тяжелее предыдущего, а восстановительный период удлиняется.

источник

Нервные окончания в человеческом организме отвечают за болевые и тактильные ощущения. Лицевой нерв отвечает за мимические мышцы лица, если его застудить, то он будет не только болеть, но и провоцировать появление внешних симптомов. Заболевания называется нефропатией, обусловлено оно поражением лицевого нерва, проваляется парезом лицевой мускулатуры. На 100 тысяч человек приходится 25 случаев этого недуга.

Читайте также:  Воспаление ушей может влиять на глаза

Он выполняет двигательную функцию, регулирует работу мимических мышц лица. Волокна промежуточного нерва отвечают за выработку слюны, слез, чувствительность языка (еще называют поэтому язычным нервом), кожи. Нервный ствол представляет собой длинные отростки нервных клеток-нейронов. Покрыты они особой оболочкой, периневрией.

Лицевой нерв имеет следующую анатомию: нервный ствол -двигательные волокна; лимфатические узлы и капилляры, снабжающие нервные клетки питательными веществами; область коры больших полушарий, ядра, которые находятся между мостиком и продолговатым мостиком.­ Ядро нерва отвечает за мимику, ядро одиночного пути регулирует вкусовые волокна языка, верхнее слюноотделительное ядро отвечает за слюнные и слезные железы.

От ядер нерв тянется к мышцам, образуя 2 расширенных колена. Подходит к височной кости окончание вместе с волокнами промежуточного нерва через слуховое отверстие. Далее он проходит через каменистую часть, далее внутренний слуховой проход к каналу лицевого нерва. Затем выходит окончание из височной кости через шилососцевидное отверстие, проходит в околоушную железу, разделяется на малые и большие ветви, переплетающиеся между собой. Последние управляют работой мышц щек, ноздрей, лба, круговой мышцы рта и глаза. Сложное строение и особенность расположения нерва провоцируют различные патологии, при его дисфункции.

Nervus facialis иннервирует мускулы, которые ответственны за выражение лица. Он же отвечает за передачу сигнала в головной мозг при контакте языка с соленым, кислым, сладким и т.д. Выполняет лицевое нервное окончание парасимпатическую функцию, т.е. обеспечивает связь частей головы, шеи с ЦНС (центральной нервной системой). Обеспечивают реакцию на внешние факторы следующих желез:

  • слюнные;
  • слезные;
  • отвечающие за выработку слизи в фаринксе, неба, носу.

На голове двенадцать пар окончаний. Nervus facialis входит в их число. Разного рода негативные воздействия могут вызвать воспаление лицевого нерва, которая в медицинской среде называется нейропатия (неврит, невралгия Фозергилла). Существует много исследований данной патологии, поэтому были выработаны методы эффективной терапии заболевания. Используется комплексная схема, которая включает медикаментозное, физиотерапевтическое лечение или при необходимости хирургическое вмешательство.

Воспаление лицевого окончания считается хроническим недугом. Пациенты с этой патологией страдают от мучительной боли в разных местах, которые прилагают к месту расположения тройничного окончания, к примеру:

  • сверху, снизу от челюсти;
  • область вокруг глазных впадин.

Существует одностороннее воспаление тройничного нерва и двусторонняя патология, когда одновременно болевые ощущения распространяются на левую и правую часть лица. По медицинской статистике девушки страдают от невритов чаще, чем мужчины, особенно много случаев зарегистрировано у людей старше 50 лет, поэтому старшее поколение находится в зоне риска.

Как правило, наблюдается воспаление только одной половины лица, но в 2% случаев происходит поражение обеих частей. Такое состояние сопровождается следующими симптомами:

  • нарушение глазной функции, пациент не может отвести взгляд в сторону;
  • повышение или снижение чувствительности пораженной части лица;
  • вытягивание лица;
  • обильное слезотечение или сухость глаза;
  • искривление губ (нарушение мимики);
  • сильная простреливающая боль;
  • снижение слюноотделения;
  • перекошенность отдельных лицевых мышц;
  • усиление или ослабление слуха;
  • опускание уголков глаз;
  • озноб;
  • ухудшение вкусовых ощущений;
  • рост температуры тела;
  • сильная усталость;
  • небольшая сыпь на лице;
  • мигрень;
  • резкий паралич лицевых мышц;
  • раздражительность;
  • бессонница.

Вышеописанные симптомы не всегда указывают на воспаление, некоторые другие болезни лица, носа, шеи могут давать схожие признаки. Важно уметь дифференцировать, правильно распознавать проявления патологии. Для данного заболевания есть два определение болевого синдрома:

  1. Типичная боль. Диагностируется при остром течении невралгии. Характер будет стреляющим, острым, напоминает удар током в определенные части лица.
  2. Нетипичная боль. Локализуется, как правило, на большей части лицевого пространства, имеет постоянный характер, волнообразное течение с обострением и затуханием. Отмечены случаи, когда болевой синдром длиться по 20 секунд на протяжении нескольких часов, не дает человеку уснуть.

Это нервное окончание обладает высокой чувствительностью к внешним факторам. Невропатия лицевого нерва может развиться по следующим причинам:

  1. Последствия менингита.
  2. Пребывание на сквозняке, сильное переохлаждение.
  3. Герпес, которые поражает нервные окончания.
  4. Рассеянный склероз.
  5. Неправильный прикус.
  6. Постоянно давление на нерв со стороны сосудов, опухоли.
  7. Аневризма.
  8. Сотрясение мозга.
  9. Травма лица.
  10. Хронические патологии пазух носа.
  11. Стоматологические процедуры после обезболивания нижнего альвеолярного нерва.
  12. Вирусные инфекции, простуда.
  13. Резкое снижение иммунитета.
  14. Сильное психоэмоциональное потрясение.
  15. Поражение верхних дыхательных путей разными бактериальными инфекциями.
  16. Чрезмерная физическая нагрузка.
  17. Иммунные нарушения на фоне плохого питания.

Существуют и другие причины, которые могут спровоцировать внезапное воспаление:

  • удар по носу;
  • бритье;
  • улыбка;
  • резкое прикосновение к лицу;
  • чистка зубов.

Постановка диагноза неврита не вызывает сложностей, потому что клинические проявления очень явные. Если есть необходимость провести глубокое исследование, выяснить первопричины, которые вызывали воспаление нервного окончания, может быть назначено МРТ, электромиография. При посещении врача он попросит вам для проведения диагностики выполнить следующие действия:

  • улыбнуться;
  • закрыть глаза, приподнять брови;
  • имитировать задувание свечи;
  • показать оскал зубов.

Если при какие-то из этих действий не удается выполнить или появляется асимметрия лица, то этого указывает на невралгию тройничного нерва. Специалист еще проверит переднюю треть языка, для этого выполняются легкие покалывания, которые определяют чувствительность органа. Глаза проверяют на слезотечение или сухость. Данных действий хватает для постановки диагноза и определения симптоматики невропатии.

Эта патология хорошо изучена медициной, поэтому существуют работающие схемы терапии, которые помогают избавить человека от мучительных болей. Лечение неврита лицевого нерва состоит из комплекса мер, включающие медикаментозный курс, физиотерапевтические процедуры, массаж. При необходимости можно использовать средства народной медицины, если все вышеописанные методы не принесли положительного результат, назначают операцию.

Назначается терапия индивидуально в каждом случае врачом. Во многом курс составляется на основе первопричины, которая спровоцировала воспаление. Традиционное лечение невралгии включает применение следующих видов медикаментов:

  1. Гормоны (Преднизолон) и глюкокортикостероиды (дексаметазон).
  2. Назначают пероральные противовоспалительные лекарства, к примеру, Нимесулид.
  3. Медикаменты, уменьшающие отек, диуретики (Фуросемид).
  4. Анальгетики прописывают при мучительной и сильной боли (Анальгин).
  5. Мышечная дрожь, спазмы купируются при помощи спазмолитиков (Дротаверин).
  6. Для улучшения кровообращения назначают сосудорасширяющие медикаменты.
  7. При существенных нарушения двигательных функций лицевых мышц больном прописываются метаболические средства, к примеру, Неробол.
  8. Укрепление иммунитета, улучшения метаболизма применяют витамины группы В.
  9. При развитии воспаления нерва по причине герпеса или других вирусных заболеваний назначают противовирусные препараты, как правило, Лавомакс, Герпевир.
  10. Выраженный болевой синдром необходимы человек сильнодействующие (наркотические) обезболивающие (Трамадол, Промедол). Могут быть назначен и ненаркотические медикаменты для внутримышечных инъекций, к примеру, Дексалгин, Кетанов.
  11. Для общего укрепления организма необходимо принимать витаминные комплексы, хорошо подходят Нейрорубин, Нейробион.

Это один из дополнительных методов терапии воспаления лицевого нервного окончания. Основывается он на активации зон коры головного мозга при помощи уколов, которые направлены в конкретные точки на теле человека. Эффект от иглоукалывания обеспечивает снятие отечности, повышает местный иммунитет, улучшает чувствительность нервных клеток. Техника иглоукалывания имеет противовоспалительный эффект. Это становится основным показанием для проведения процедуры, если воспаление вызвано вирусной герпетической инфекцией.

Физиопрецедура помогает снять болевой синдром, чтобы наладить общее самочувствие пациента, регуляцию обменных процессов, восстановить гормональный баланс. Максимальный эффект при терапии воспаления лицевого нервного окончания. Рекомендуется проводить процедуры еще на острой стадии невропатии, это поможет избежать неприятных осложнений, тяжелого течения болезни. При иглорефлексии необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Соблюдать правильное соотношение возбуждающего и тормозящего метода.
  2. Последний нужен для здоровой лицевой части, чтобы расслабить мышцы на пораженной болезнью половине.
  3. Метод возбуждения необходим для увеличения раздражения лицевых мышц.
  4. Чтобы улучшить общее состояние человека, необходимо проводить иглоукалывание на отдельных точках ног, рук.

Воздействие иголками при воспалении на лице проводится на шести группах мышц. Воздействие нужно оказывать на следующие области:

  1. В районе подбородка, рта есть мышцы, которые отвечают за движение подбородка, носа, верхней губы.
  2. Щечная мышца, максимальный эффект достигается при горизонтальном введении иглы.
  3. Оказывает воздействие на мышцу, которая отвечает за опускание перегородки.
  4. Уколы делают в районе скул, круговой мышцы глаз.
  5. Действие на лобное брюшко надчерепной, пирамидальной мышц проводится в районе лба.

Назначаются физиотерапевтические процедуры при необходимости уменьшить отек, воспаление, нормализации микроциркуляции, улучшения проводимости и обменных процессов. Помогает, если произошло воспаление, защемление лицевого нерва. При терапии нейропатии назначают такие процедуры:

  • СМВ-терапия помогает для уменьшения отека;
  • местная дарсонвализация для улучшения питания нервных волокон;
  • низкоинтенсивная УВЧ-терапия для противоотечного действия;
  • инфракрасная лазеротерапия, которая необходима для расширения сосудов, ускорения восстановительных процессов, улучшения кровообращения;
  • ускорить восстановление поврежденных нервных волокон можно при помощи ультразвуковой терапии;
  • фонофорез с прозерином, гидрокортизоном;
  • лечебный массаж;
  • для улучшения микроциркуляции назначают ультратонтерапию;
  • парафиновые аппликации;
  • миоэлектростимуляция для нормализации нервно-мышечной проводимости.

Эта процедура относится к физиотерапевтическим методам. Лечение таким способом помогает снять напряжение с воспаленных мышц, повысить тонус соединений, которые атрофировались. Регулярное проведение массажа будет улучшать циркуляцию крови, уменьшает воспаление, избавиться от сильной боли. Выполняется процедура для воздействия в области ушей, лица, шеи на рефлекторные зоны. Пациент должен находится в сидячем положении, голова лежит на подголовнике, чтобы все лицевые мышцы были расслаблены.

Движения во время массажа должны быть ритмичными, но при этом легкими. Не следует выполнять процедуру самостоятельно, делать ее должен специалист, которые способен с ней справиться. Техника массажа следующая:

  • круговыми, легкими движениями необходимо разогреть мышцы;
  • затем перейти нужно к околоушной зоне поглаживающими движениями;
  • общая длительность процедуры – 15 минут;
  • курс терапии длиться не более 10 сеансов, повторить можно через 14 дней.

Оперативное вмешательство при лечении лицевого нервного окончания назначается только при отсутствии ожидаемых результатов от консервативной терапии. Прибегают к операции, как правило, при частичном или полном разрыве нервного волокна. Ожидать положительного исхода можно только при условии, что процедура была проведена в первые 12 месяцев после начала воспаления нерва.

Как правило, проводят аутотрансплантацию лицевого нервного окончания, когда хирург замещает поврежденную ткань частью крупного нервного ствола. Часто это бедренные нерв, потому что его топография и анатомия подходят для этой процедуры. Назначают операцию еще в тех случаях, когда консервативное лечение не помогает после 10 месяцев терапии. Если защемление лицевого нерва произошло из-за разрастания онкологического процесса, хирурги сначала удаляют опухоль.

Использовать домашние рецепты можно в составе комплексной терапии для ускорения выздоровления. Перед приемом обязательно необходимо обсудить со своим врачом о совместимости средств. Заметное действие проявляется только через 10-12 дней лечения. Ниже представлено несколько эффективных вариантов народной медицины:

  1. Прогревание с песком или солью. На сковородке необходимо прокалить стакан чистого песка или соли. Затем возьмите плотную ткань и ссыпьте туда, завязав в виде мешочка. Приложите перед сном на 30 минут к больному месту, повторять на протяжении месяца. За счет прогревания улучшится состояние мышц, ускорится восстановление.
  2. Растирания 10% раствором мумие. Готовое средство можно купить в аптеке. Нанесите немного мумие на ватный диск, затем от центра уха легкими движениями начините массировать лицевые мышцы на протяжении 5 минут. Затем нужно растворить в стакане теплого молока 1 ч. л. меда, 0,2 г мумие и выпить средство. Длится терапия 2 недели.
  3. Почки черного тополя. Вам понадобятся 2 ст. л. растения (высушенных или свежих), измельчите их и смешайте с 2 ст. л. сливочного масла. Полученную мазь нанесите на кожу после прогревания, осторожно вотрите, повторять 1 раз за день. Длительность курса – 2 недели. Смолы и масла из почек имеют противовоспалительное, обезболивающее действие.

При возникновении воспаления лицевого нервного окончания длительность терапии может продолжаться от нескольких месяцев до года, поэтому лучше предотвратить это состояние. Для профилактики заболевания можно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Регулярно посещайте стоматолога, чтобы контролировать здоровье зубов.
  2. Все бактериологические, инфекционные патологии лечить вовремя, чтобы они не вызвали воспаление.
  3. Поддерживайте иммунную защиту организма, закаляйтесь.
  4. Избегайте переохлаждения, чтобы не допустить первичный неврит.
  5. При появлении любых симптом болезни сразу же обращайтесь к врачу.
  6. Избегайте любых неврозов (потрясения, стрессы и т. д.)
  7. Откажитесь от курения, которое снижает иммунитет, начните активно заниматься спортом.
  8. Употребляйте больше овощей, фруктов, чтобы реже болеть.
  9. Откажитесь полностью или сократите употребление алкоголя.
  10. Избегайте сквозняков, лицевых, черепно-мозговых травм.

источник

Лицевой нерв отвечает за мимическую, двигательную и чувствительную функции лица. При его воспалении происходит паралич мускулатуры, а симметрия нарушается. В зоне особого риска – младшие школьники и люди пенсионного возраста. Симптомы и лечение неврита лицевого нерва зависят от стадии развития патологии.

Неврит – воспаление одной из семи пар черепно-мозговых нервов. При заболевании человек теряет способность полноценно проявлять эмоции, нормально пережевывать еду и разговаривать. Нарушение имеет заметные визуальные проявления: половину лица перекашивает, симметрия искажается.

Лицевой нерв проходит через узкие каналы костей, что делает его очень уязвимым. Даже легкое воспаление чревато пережатием, за которым следует серьезное кислородное голодание. Чаще всего происходит поражения лицевых мышц с одной стороны, и только 2% больных сталкиваются с двусторонним невритом.

Невриты условно можно разделить на две категории:

Первичный воспалительный процесс возникает на фоне переохлаждения, вторичный – это осложнение при имеющихся заболеваниях тонзилогенного или отогенного происхождения.

Все возможные причины воспаления лицевого нерва приводят к сужению и спазмам артерий. Кровь в капиллярах застаивается, что заставляет их расширяться. Жидкая часть крови скапливается в межклеточных промежутках, нарушается отток лимфы из-за отечности тканей и сдавливания лимфатических сосудов и нервов.

Нарушение кровообращения нерва чревато недостатком его питания. Нервный ствол становится больше, возникают многочисленные кровоизлияния, мешающие импульсам передаваться от мозга к мышцам.

Воспаляется лицевой нерв из-за нескольких причин:

  • местное переохлаждение;
  • герпес;
  • рассеянный склероз;
  • депрессии и частые стрессы;
  • гипертония;
  • алкоголизм;
  • гаймориты;
  • отиты;
  • болезни эндокринной системы;
  • атеросклерозы.

Также воспаление возможно в первом триместре беременности: в это время женщины сталкиваются с серьезной гормональной перестройкой и угнетением иммунитета, что негативно отражается на состоянии нервной системы. В этот период лечится болезнь сложнее, поскольку многие средства опасны для плода и запрещены к применению.

Симптомы воспаления лицевого нерва на лице зависят от формы патологии. Она может быть подострой или острой. Сначала появляется ноющая или острая боль в области уха. Очевидный признак болезни – паралич мышц лица – проявится через 1–2 дня после начала болезни.

Дополнительно могут возникнуть следующие признаки:

  • заметная сглаженность носогубной складки;
  • симптом Белла;
  • опущение уголка губ;
  • маскообразность лица;
  • перекошенность на здоровую сторону;
  • нарушение слюноотделения;
  • нарушение слуха.

Фото: симптомы неврита лицевого нерва

Во время болезни человек становится раздражительным и нервным, возможны приступы мигрени, бессонница и ноющие боли во всем теле. Температура тела повышается до 38 °C.

Боль в области поражения бывает нетипичной или типичной. В первом случае дискомфорт постоянный, волнообразный: приступы возникают неожиданно, стихают и повторяются. Типичная боль острая, стреляющая, похожа на удары током в области нервных волокон.

Для симптома Белла свойственно нарушение зрительных функций. При попытке зажмуриться глазные яблоки отводятся кверху. На больной стороне лица полностью сомкнуть веки невозможно, в приоткрытой щели видна белая склера.

Читайте также:  Точки постановки пиявок при воспалении седалищного нерва

Признаки герпеса в слуховом проходе

После возникновения болезни мышцы пораженной стороны ослабляются, что делает невозможным простейшие мимические проявления: улыбки, движения бровей, подмигивания. При вирусе герпеса добавляются признаки синдрома Ханта – в области уха появляется острая постоянная боль, отдающая в шейно-затылочную область. В области носоглотки и наружном слуховом проходе появляются пузырьковые высыпания.

Признаки воспаления лицевого нерва помогут специалисту определить пораженную область. Если пострадала пирамида височной кости или полость черепа, слюноотделение понизится, передняя часть языка потеряет способность определять вкус, а слух может стать острым или пропасть.

При возникновении воспаления в ядрах лицевого нерва появляется нистагм (быстрые непроизвольные движения глазных яблок), половина лица немеет. Признаки повреждения коры головного мозга приводит к параличу мимических мышц на нижней части лица. При смехе асимметрия не видна, но больного постоянно преследует нервный тик.

При появлении тревожной симптоматики или подозрении на неврит, обращаться следует к неврологу. Лечение воспаления лицевого нерва производится только после подтверждения диагноза и под наблюдением специалиста, что позволит избежать возможных осложнений.

Несмотря на очевидные визуальные симптомы, одного осмотра и сбора жалоб недостаточно. Дополнительно могут быть рекомендованы следующие диагностические мероприятия:

Делать анализ крови необходимо для подтверждения наличия активного воспалительного процесса в организме. Обращать внимание врач будет на скорость оседания эритроцитов, содержание лимфоцитов и лейкоцитов. С помощью МРТ исключаются другие патологии, при которых возникают схожие симптомы: воспаление мозговых оболочек, инфаркты или опухоли.

Компьютерная томография может указать на причины невропатии. Лечебная тактика подбирается по итогам этого исследования.

При своевременном и правильном лечении воспаления лицевого нерва прогноз довольно благоприятный. Некачественная терапия повышает риск возникновения следующих осложнений:

  • синкезии лица;
  • атрофии мышц;
  • кератита;
  • хронического конъюнктивита;
  • непроизвольных спазмов лица;
  • контрактуры мимических мышц.

Нервные клетки восстанавливаются долго, и необходимо соблюдать все рекомендации врача: пройти полный курс лечения, вовремя делать массаж и принимать все прописанные медикаменты. Также нужно выяснить причины возникновения неврита лицевого нерва, чтобы обезопасить себя от рецидива болезни.

Чтобы лечение воспаления лицевого нерва было результативным, устранением симптомов не отделаешься – нужна комплексная терапия. С первых дней заболевания необходимо медикаментозное лечение, допускается физиотерапия с применением неконтактного тепла. Со второй недели подключают лечебную физкультуру и массажи. Заметные улучшения должны появиться в течение первых 2–3 месяцев.

Если воспалился нерв, основная «ставка» делается на шлюкокортикоиды – стероидные противовоспалительные препараты: Преднизолон или Дексаметазон. Они снимают воспаление, устраняют болевой синдром и снижают отечность. Происходит активизация выделения нейромедиатора – вещества, улучшающего проводимость импульсов по нервному волокну.

Дополнительно могут быть назначены:

  • Мочегонные: Фурон, Фуросемид. Освобождают ткани от жидкости, вызывающей отечность, снижают риск передавливания сосудов.
  • Антихолинэстеразные: Галантамин, Прозерин. Повышают тонус мышц, нормализуют работу выделительных желез (слюнных и слезных).
  • Нестероидные противовоспалительные: Нурофен, Найз. Снимают воспаление по ходу нервных волокон, убирают боль в области уха и глаз.
  • Витамины: группа B. Необходимы для правильной работы нервной системы и ее защиты от воздействия токсинов.
  • Противовирусные: Ацикловир, Зовиракс. Назначаются при вирусе герпеса, блокируют деление его клеток.
  • Спазмолитики: Спазмол, Но-шпа. Расширяют артерии, снимают спазмы гладкой мускулатуры. Улучшают кровообращение на пораженной стороне лица.
  • Нейротропные: Фенитоин, Левомепромазин, Карбамазепин. Нормализуют минеральный обмен нервных клеток, снижают частоту непроизвольного сокращения мышц и улучшают работу всей нервной системы.

Перед использованием любого препарата необходимо ознакомиться с инструкцией по применению и списком противопоказаний. Любой медикамент может спровоцировать аллергическую реакцию или вызвать побочные эффекты. При возникновении нежелательных последствий нужно сообщить об этом лечащему врачу.

Начинать массаж рекомендуется на 5–7 день после того, как воспалился лицевой нерв. При возможности лучше обратиться к специалисту: неправильное самостоятельное воздействие может негативно сказаться на течении заболевания.

Непосредственно перед процедурой проводится разминка: выполняются наклоны головы назад и вперед, вращение и повороты. Каждое упражнение делается медленно, по 7–10 раз. Сам массаж начинается с области шеи и затылка, чтобы подготовить лимфатические сосуды.

Воздействие оказывается на обе стороны лица и головы: ту, с которой воспалился нерв, и на здоровую. Обязательно нужно размять воротниковую зону и сосцевидный отросток.

В первые 2–3 дня все действия должны быть мягкими и плавными, поверхностными: слишком интенсивный контакт опасен болезненным сокращением мышц.

Средняя продолжительность сеанса – не более 15 минут. Проводить массаж советуют до наступления выздоровления и исчезновения всех симптомов неврита.

Фото: восстановление мимики после неврита

В качестве вспомогательного воздействия при терапии воспаленного нерва нередко используются народные средства. Они не могут полноценно заменить медикаментозное лечение, но улучшают общее самочувствие и ускоряют процесс выздоровления.

При одобрении врача применяются:

  • Растирания: готовый 10% раствор мумие наносится на ватный тампон, которым массируется лицо в течение 3–5 минут. Движения должны быть легкими и продвигаться от центра к области ушей. Продолжительность курса – 14 дней.
  • Прогревания: чистый песок или поваренная соль (200–250 грамм) прокаливаются на сковороде. Смесь помещается в плотную ткань и прикладывается к области воспаленного нерва на 20–30 минут. Начинать процедуру можно на седьмой день после начала основного лечения.
  • Компрессы: 3 пакетика аптечной ромашки завариваются в стакане крутого кипятка, настаиваются 15 минут. Жидкость сливается, а влажные пакетики прикладываются к лицу, прикрываются пищевой пленкой и теплой тканью. Делать процедуру можно один раз в день, пока проводится основное медикаментозное лечение.
  • Мазь: две столовых ложки сухих или свежих тополиных почек измельчаются в блендере, добавляется такое же количество мягкого сливочного масла. Наносить на проблемную область лица после прогревания. Лечить воспаление таким образом можно 14 дней.

Для укрепления иммунитета дополнительно рекомендуются травяные чаи и настои с натуральным жидким медом.

Любой компонент народного средства может быть аллергеном, поэтому при появлении первых побочных эффектов рецепт попадает под запрет.

Если лечить воспаление лицевого нерва приходится дольше 6–8 месяцев, и очевидного улучшения не наступает, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство.

Применять данный метод следует на протяжении первого года болезни: неврит провоцирует изменения в лицевых мышцах, и со временем они становятся необратимыми.

В большинстве случаев операция требуется при ишемическом виде болезни, когда нерв сдавливает узкий фаллопиевый канал. Провоцируют подобное нарушение травмы костей черепа или хроническое воспаление среднего уха.

Во время процедуры делается надрез за ушной раковиной, чтобы найти участок, в котором нерв выходит из шило-сосцевидного отверстия. Наружная стенка канала удаляется, чтобы прекратить процесс сдавливания нерва височной костью. Операция проводится под общим наркозом и имеет высокий процент эффективности.

Первичный неврит лечить значительно проще. Если повторно возникает воспаление лицевого нерва на той же стороне лица, прогноз является менее благоприятным, шансы на полное выздоровление снижаются. Чтобы избежать рецидива рекомендуется:

  • избегать стрессов и длительных депрессий;
  • закаляться;
  • обеспечить себе полноценное питание;
  • избегать переохлаждений организма;
  • на протяжении года проводить самомассаж;
  • своевременно избавляться от вирусных и инфекционных заболеваний.

Непосредственно после лечения важно подобрать подходящий витаминно-минеральный комплекс и включить в рацион как можно больше овощей и фруктов, чтобы поддержать иммунную систему.

Окончательное решение, чем лечить неврит лицевого нерва, принимает врач. Попытка самостоятельно подобрать терапию опасна ухудшением течения болезни и быстрым появлением осложнений. После этого единственным способом избавиться от болезни останется хирургическое вмешательство.

источник

В статье мы собрали самые эффективные отзывы читателей газеты «Вестник ЗОЖ», лучшие рецепты, которые помогли избавиться от лицевого неврита быстро и навсегда, народные средства и препараты, рекомендуемые врачами. Разберем, как лечить неврит (воспаление) лицевого нерва в домашних условиях.

Лицевой нерв выполняет двигательную функцию, он отвечает за работу мимических мышц лица. Где находится лицевой нерв, вы можете увидеть на рисунке.

Неврит (воспаление) лицевого нерва – это патология одного из главных двигательных нервов лица, отвечающего за движение мимической мускулатуры лица, век, губ. По-другому это заболевание называется паралич Белла, по имени врача, который впервые описал симптомы неврита лицевого нерва.
Врача-невролог центра «Здоровье и долголетие» Н.В. Комарова дает советы по определению причин и симптомов воспаления лицевого нерва.

  1. Переохлаждение – основная причина неврита, особенно переохлаждение лица и шеи. Бывало, что у человека перекосило рот, когда он проехал на автомобиле, высунув голову из окна, у другого – когда он шел по морозу после бани, у третьего перестал закрываться глаз после длительной работы на сквозняке.
  2. Инфекционные заболевания — вторая по популярности причина возникновения неврита, часто болезнь развивается на фоне гриппа, ангины, ревматизма.
  3. Травмы и опухоли лица
  4. Воспаление мозговых оболочек.
  5. Последствия стоматологических операций.
  • Все вышеупомянутые причины приводят к спазму (сужению) артерий.
  • Кровь застаивается в капиллярах, они расширяются.
  • Часть крови проникает через стенку капилляров и скапливается в межклеточных промежутках.
  • Возникает отек тканей.
  • Сдавливаются вены и лимфатические сосуды – нарушается ток лимфы.
  • Нарушается кровообращения нерва и его питание.
  • Нервные импульсы не проходят по волокнам нерва,
  • Мышцы не получают правильных команд.

Проявления заболевания могут различаться у разных людей, но чаще присутствуют какие-то из этих признаков:

  1. Боли, ноющие или жгучие, особенно в области уха и затылка в остром периоде заболевания. Боль может отдавать в лицо. Начинает болеть глазное яблоко.
  2. Слабость и паралич мимических мышц половины лица либо нервный тик, непроизвольные движения мышц. Иногда — подергивания неба и глотки. Пониженная чувствительность кожи на половине лица (онемение).
  3. Слезотечение или наоборот сухость глаз. Глаз широко открыт и редко моргает. Это приводит к его высыханию. У некоторых людей, напротив, слез вырабатывается в избытке, они стекают по щеке.
  4. Сухость во рту, расстройства вкуса. Нарушено восприятие вкуса на одной половине языка. В некоторых случаях возникает обильное слюнотечение. Слюна сбегает струйкой с опущенного уголка рта.
  5. Часто при обострении заболевания наблюдается патологическое обострение слуха – даже слабые звуки кажутся громкими и нервируют.
  6. Характерный знак — лицо на пораженной стороне становится маскообразным, несимметричным, особенно этот симптом заметен при улыбке и смехе, которые усиливают асимметрию. Глаз широко открыт, опущен уголок рта, разглажена носогубная складка и складки на лбу. Больной не может нахмурить брови, закрыть глаз, надуть щеки. При попытке зажмуриться, глаз не закрывается, а глазное яблоко поворачивается вверх. Остается щель, через которую видна белковая оболочка глаза «заячий глаз».
  7. Не работаю мышцы щеки. Во время жевания твердые куски пищи остаются между десной и щекой, а жидкая пища выливается из уголков рта из-за плохого смыкания губ, больной часто прикусывает внутреннюю сторону щеки. При этом человек сохраняет возможность двигать челюстью и жевать.
  8. Еще один явный показатель болезни — невнятная речь, так как половина рта не участвует в артикуляции звуков..

От чего немеет лицо? Ищем у себя признаки неврита:

Неврит и паралич лицевого нерва стали встречаться очень часто.

  1. Когда вы просыпаетесь утром и открываете глаза, то один глаз раскрывается легко, а другой приходится открывать пальцами.
  2. Возникает ощущение, что вы жуете не своими зубами.
  3. Немеют щеки
  4. Начинает болеть шея, уши, часто эта боль переходит в головную, порой нестерпимую.

Если появляется хоть один из этих сигналов, надо как можно быстрее обратиться к врачу, который назначит лечение неврита. От неврита лицевого нерва можно избавиться полностью, но эффективность лечения будет зависеть и от усилий самого больного и от того, на какой стадии вы захватили болезнь.

Симптомы воспаления лицевого нерва могут различаться в зависимости от того, какую часть нерва поражает болезнь.

Часто признаки воспаления лицевого нерва проявляются медленно.

  • Вначале отмечается появление болевых ощущений за ухом, а уже через пару дней наблюдается ассиметрия лица.
  • На пораженной невритом стороне лица угол рта немного опускается, лицо приобретает перекошенный вид.
  • Веки чаще всего не могут сомкнуться, каждая попытка сопровождается направлением глаза вверх.
  • Человек не может улыбнуться, приподнять бровь или выразить удивление.
  • Сторона с невритом имеет симптом «заячьего глаза» — широко раскрытого века.
  • Кончик языка частично утрачивает чувствительность, повышается слюноотделение.
  • Иногда отмечается сухость или выделение большого объема слезной жидкости из глаза.
  • На пораженной стороне ухо становиться более чувствительным к звукам, поэтому все кажется громким.

Заболевание может быть первичным или вторичным. Вторичный возникает в результате уже имевшегося воспаления, причиной которого явилось другое заболевание.
Различают следующие виды невритов:

  • Синдром Ханта – лицевой неврит при опоясывающем лишае
  • Неврит при «свинке» (эпидемический паротит)
  • Неврит при боррелиозе
  • Неврит при отите
  • Синдром Мелькерсона-Розенталя — наследственное заболевание.

Лицевой нерв контролирует подвижность всех лицевых мышц. При развитии воспаления возникает односторонний парез (неполный паралич мышц). Иначе его называют паралич Белла: с больной стороны мышцы лица обездвижены, чувствительность снижена, уголки глаза и рта опущены.
Иногда похожие проявления дает другая проблема — нейропатия лицевого нерва. Это заболевание в отличие от неврита сосудистой природы. Переохлаждение головы вызывает спазм кровеносных сосудов, питающих лицевой нерв. И возникает его отек: нерв утолщается и «заклинивает» в стенках костного канала.
Подход в лечении должен быть разный.
Неврит в основе своей всегда имеет воспалительную природу — бактерии или вирусы.
Невралгией называется сама боль по ходу ствола нерва или его ветвей. Она может сочетаться с невритом, а может быть и без воспаления, например, при ущемлении нерва или механическом повреждении — травме, ушибе. Как правило, болевые ощущения при невралгиях острые, стреляющие, приступообразные.

Чаще всего невролог ставит диагноз по внешним признакам. Однако порой следует подтвердить диагноз с помощью дополнительных методов обследования, например, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Чтобы назначить правильное лечение, очень важно сразу же выделить природу воспаления — вирусное оно или бактериальное. Для этого нужно сдать клинический анализ крови.

Для общего анализа кровь берут из пальца. Признаками бактериального воспаления, которое могло стать причиной неврита, считаются:

  • значительное повышение скорости оседания эритроцитов;
  • повышение количества лейкоцитов;
  • снижение процентного содержания лимфоцитов.

Также необходимы электрофизиологические исследования (реограмма, миограмма, исследование проводимости нервных стволов).
Магнитно-резонансная томография (МРТ) считается самым точным методом, так как кости черепа не являются преградой для магнитного поля. Кроме того в этом случае нет риска облучения рентгеновскими лучами.
Электронейрография — изучение скорости распространения электрического сигнала по нерву с помощью электродов, которые накладывают на лицо. снижение скорости проведения импульсов говорит о воспалении нерва.
Электромиография — изучает электрические импульсы, которые самостоятельно возникают в мышцах. Результаты обследования говорят о том, есть ли повреждение нерва.

Как лечить неврит? Что делать в первую очередь?

Медики советуют применять комплексную терапию:

  • При первых симптомах воспаления назначают прием следующих медицинских препаратов:
    Мочегонные (диуретики) — фуросемид, лазикс. Выводят жидкость из тканей, что способствует снятию отека. Это помогает избежать передавливания сосудов и нервов, уменьшает болевые ощущения.
    Глюкокортикостероиды – синтетические лекарственные препараты (аналоги эндогенных гормонов, продуцируемых корой надпочечников), которые оказывают противовоспалительное, десенсибилизирующее, иммунодепрессивное, противошоковое и антитоксическое действия. Примеры — преднизалон, гидрокортизон.
    Нестероидные противовоспалительные препараты — снимают воспаление нервных волокон (нурофен, нимесил), тем самым помогая уменьшить боль.
    Стеродные противовоспалительные средства – глюкокортикоиды — Активизируют выделение особого вещества (нейромедиатора) которое улучшает проведение импульсов по нервным волокнам. (Дексаметазон, Преднизолон).
    Сосудорасширяющие лекарства (спазмолитики) — расслабляют мускулатуру, способствуют расширению артерий.
    Нейротропные средства — улучшают работу нервных клеток, приводя в норму их минеральный обмен. Оказывают анальгезирующее (обезболивающее) действие. Уменьшают нервный тик и непроизвольные сокращения мышц.
    Антихолинэстеразные средства — улучшают проведение сигнала по нервам в мышцы, повышают их тонус. Нормализуют работу слезных и слюнных желез.
    Витамины группы В (нейромультивит, неуробекс) — улучшают работу нервной системы.
  • При выраженном болевом синдроме следует использовать анальгетики. Лекарства должен назначать врач.
  • В случае вторичного неврита первоначальной задачей является лечение основного заболевания, которое стало причиной развития неврита.
  • На протяжении первого этапа лечения необходимо обеспечить покой пораженным мышцам.
    Широко применяется физиотерапевтическое тепло, УВЧ, парафинотерапия или озокеритовые аппликации.
  • На второй неделе, медицина рекомендует сделать курс массаж и физические упражнения, причем медленно увеличивая нагрузку.
  • Также полезно применять ультразвуковые волны, фонофорез гормонами и электонейростимуляцию.
  • Хирургическое вмешательство назначают, если улучшения от лечения другими средствами не наблюдается в течение 8-10 месяцев. Обычно операция необходима, если лицевой нерв сдавливается в фаллопиевом канале или разорван из-за травмы. Если болезнь осложнилась контрактурой мышц лица (стягивание, потеря их эластичности), прибегают к пластической хирургии.
Читайте также:  Воспаление мышц на шее у ребенка

Неврит лицевого нерва чаще всего развивается у женщин после 40 лет.
Причиной может быть переохлаждение, воспаление уха (отит), компрессия – сдавливание корешка лицевого нерва веной или артерией, поражение лицевой мускулатуры.
Излечить лицевой неврит удается обычно через 3 недели активного лечения.
Назначают витамины группы В, сосудорасширяющие и мочегонные средства + калий.
На 5-6 день болезни неврит можно греть, полезно сухое тепло в виде нагретых мешочков с крупой, солью, льняным семенем или горячего вареного яйца, которое катают по ходу нерва. Применять это средство до облегчения состояния.

  1. При первых симптомах неврита, надо поменять имидж – повязать на голову теплый платок, который будет закрывать щеки, шею, уши, ходить в нем дома. Зимой, летом и осенью выходить на улицу аналогичном головном уборе. Даже на ночь повязывайте голову теплой пеленкой. После бани, душа нельзя, чтоб мерзла голова, шея и спина.
  2. Быстро исцелить неврит поможет гимнастика. Двигайте лицевым нервом: перед зеркалом стройте гримасы, надувайте щеки, морщитесь, изображайте разное выражение лица. Постоянно произносите звуки па, пи, пе, по, пэ, ка, ку, кэ. Упражнения делайте 3 раза в день на протяжении трех недель. Когда лицо начнет «отходить», будет болеть каждая точка на нем. Отчаиваться не надо: раз болит – значит живое.
  3. Растирания — простой способ лечения неврита лицевого нерва в домашних условиях. В острый период воспаления растирания не врачи не рекомендуют. Однако существую крема и мази, в состав которых входит мумиё, они хорошо помогают при неврите. Натереть мазью следует все лицо, шею, спину, захватывая область лопаток, укутаться теплой фланелевой пеленкой и лечь на мешочек с хорошо прогретым овсом – шея и лопатки должны хорошо прогреваться. Длительность прогревания 10-40 минут.
  4. Еще один доступный способ лечения — массаж лицевого нерва и лица. Будет хорошо, если вы найдете квалифицированного специалиста, но если вы живете в маленьком городе, можно сделать самим. Найдите самые больные точки (парные) на носу, над бровями, на щеках. Массируйте их сразу с двух сторон подушечками пальцев.
  5. Прогревание солью, песком, крупой. Стакан поваренной соли, крупы или речного песка прокалите на сковородке или прогрейте в микроволновке. Сложите в мешочек из плотной ткани. Прикладывайте к больному месту на полчаса перед сном до полного исчезновения болевых симптомов. Приступать к прогреванию можно через неделю после начала болезни.
  6. Иглоукалывание оказывает несомненное лечебное действие, но тут следует найти хорошего специалиста, что доступно не каждому. Можно взять спичку, и надавить на точку на подбородке в ямке. Найти точку просто – если у вас неврит, то даже легкое надавливание вызывает острую боль. Держите спичку, пока боль не пройдет. Иногда боль переходит в точку над бровью. Подержите спичку и там, до прекращения боли.
  7. Упражнения. При воспалении лицевого нерва поможет только одно упражнение – плавное круговое вращения головой, не запрокидывая голову назад. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2005 г., №9 с. 10-11).
  • Если лицевой нерв поражен в легкой степени, то при интенсивном лечении вылечить неврит полностью можно за 2-3 недели. Но через месяцы или годы возможен рецидив.
  • Если нерв поражен в средней степени, то лечение длится 7-8 недель. Если через 2 месяца лечения неврита лицевого нерва признаков улучшения нет, то полное выздоровление вряд ли возможно. Могут остаться такие последствия, как сведенные мышцы лица, тикообразные подергивания.
  • Для лечения неврита назначаются следующие лекарственные препараты: противовоспалительные (аспирин, бруфен), противоотечные (мочегонные), противоспазмовые (но-шпа) препараты. Местно назначают физиотерапию: УВЧ, грязевые аппликации, массаж, упражнения для мышц лица.

Народная медицина прежде всего рекомендует использовать траволечение.
Лечение неврита лицевого нерва травами основано на том, что фитотерапия оказывает общеукрепляющее воздействие на организм. Многие растения обладают противовоспалительными, антивирусными, мочегонными, успокаивающими, обезболивающими свойствами, положительно влияют на течение сопутствующих невриту заболеваний, которым врачи-неврологи обычно не занимаются.

Если лицевой нерв был застужен, и это явилось причиной болезни, то следующие народные средства помогут в лечении неврита:

  1. Перемешать в равных долях лист мяты, цветки бузины, ромашки, липы. 1 столовую ложку сбора залить 500 мл кипятка, настоять 1 час, процедить. Рекомендуется выпивать этот настой по 1/4 стакана каждый час в первые дни болезни. На четвертый день пить по 1/2 стакана 3 раза в день.
  2. Такой же рецепт, но вместо 1 части бузины взять 1 часть сосновой хвои или почек, 1 часть листьев брусники, 1 часть коры ивы, 2 части листьев малины. Готовить смесь и принимать так же, как в предыдущем случае.
  3. Рецепт настойки для наружного применения: взять в равных частях майоран, базилик, лаванду, розмарин, перемешать и залить водкой в весовой пропорции 1:10. 2 недели настаивать в темном месте. 3-4 раза в день смазывать этой настойкой пораженные мышцы лица и шейный отдел позвоночника. После процедуры укутать больные места теплым платком.
  4. Очень хорошо помогают ускорить лечение неврита лицевого нерва лавровые примочки. 5-7 лавровых листа залить 0,5 стакана кипятка, настаиваем 8-10 часов. Марлю сложить в 4 слоя и смочить в теплом настое, слегка отжать и наложить на больную половину лица, укутать и держать до полного высыхания марли. Процедуру лучше делать на ночь. Существует много положительных отзывов об этом методе. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2011 г., №20 с. 6-7).
  5. Цветки липы — простое народное средство от неврита.
    Если лицевой нерв застужен, то поможет такое народное средство: 5 столовых ложек цветков липы заварить 2 стаканами кипятка. 20 минут настоять и процедить. Использовать для примочек и припарок. Читатели газеты Вестник ЗОЖ отмечают стойкий положительный эффект от применения рекомендованного траволечения. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2010 г., №16 с. 31.
  6. Мазь из почек черного тополя. Измельчите 2 столовые ложки почек тополя (свежих или высушенных) и 2 столовых ложки сливочного масла. Мазь наносите на кожу после прогревания 1 раз в день и осторожно втирайте. Длительность лечения 2 недели. Эфирные масла и смолы, содержащиеся в почках, оказывают сильное противовоспалительное и обезболивающее действие.

Мужчина после утренней пробежке в ноябре искупался в лесном озере. В результате заработал воспаление лицевого нерва. Началось хождение по физкабинетам, уколы, лечение грязями на крымских курортах. Так прошло 2 года. Пока ему не предложили лечение неврита мумиё. На 1 курс надо 40-50 гр мумиё. Длительность лечения — 10 втираний. На ночь хорошо умыться, смочить лицо водой, нанести слой мумиё. Применять средство так: следует надеть на руку чистую хирургическую перчатку и втирать мумиё 3-5 минут, Кожа станет сухой, кровообращение усилится, боль сразу уменьшится. Мужчине удалось полностью вылечить неврит лицевого нерва за 3 курса. Между курсами лечения он делал перерыв 2 недели. Для профилактики через полгода можно провести еще один курс. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2002, №14 с. 19.

Раскалить на углях или газовой конфорке металлическую иглу. Слегка поколоть горячей иглой все лицо, сначала больную, потом здоровую часть. Точечные ожоги быстро проходят, не оставляя следа. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2000, №19 с. 19.

  1. Сядьте перед зеркалом. Если глаз не закрывается, постарайтесь зажмуриться изо всех сил. Помогайте пальцами оставаться глазу закрытым 5 секунд. Затем опустите. Сделайте 5 повторов этого упражнения.
  2. Если бровь провисла, поднимите ее пальцем, закрепите в этом положении лейкопластырем и походите так 3 часа.
  3. Чтобы жевательные мышцы начали правильно работать, сядьте перед зеркалом, подоприте рукой щеку и приподнимайте опустившийся уголок рта. Затем закрепите его лейкопластырем в приподнятом положении
  4. Пытайтесь надуть воздушные шарики, если их нет, имитируйте это движение.
  5. Наберите в рот воздух, полощите его, гоняйте из стороны во рту. Проделайте это же упражнение с глотком воды, стараясь, чтоб она не вылилась.
    Вытяните губы трубочкой, как для поцелуя, задержитесь в этом положении 5 секунд. Повторяйте упражнение 10-15 раз. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2009, №12 с. 28-29).

При развитии воспаления часто возникает односторонний парез лицевого нерва. Это неврологическое заболевание, при котором нарушается двигательная функция мимических мышц. Вот что предлагает для его лечения народная медицина.

  • Народный метод лечения паралича лицевого нерва настойкой родиолы розовой.
    Женщина много лет страдала от паралича, пока ей не дали рецепт лечения с помощью настойки родиолы розовой.
    Рецепт приготовления настоя: взять 50 гр сухих измельченных корней родиолы, залить 500 мл водки. Настаивать 2 недели в темном месте. Принимать 3 раза в день за полчаса до еды по следующей схеме: 1-й день – 1 капля, 2-й день – 2 капли, …., 15-й день – 15 капель. С 16-го дня по одной капле уменьшайте, пока не дойдете до 1 капли. Затем 2 недели перерыв и снова такой же курс.
    Через 3 месяца боль у женщины утихла, все симптомы прошли, но она пила эту настойку еще 2 года для закрепления результата и вернула здоровье полностью. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2007, №11 с. 31-32.
  • Припарки из полыни помогут быстро вылечить лицевой нерв.
    Рецепт приготовления средства: залить 25 гр сухой полыни молоком, прокипятить 10 минут, процедить. Горячую полынь выложить на салфетку, под которую подстелен полиэтилен. Лечь на горячую полынь больной щекой. Лежать до остывания. Боль вскоре отступит. Чтобы вылечить парез лицевого нерва полностью достаточно 4-5 таких процедур. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2007, №7 с. 31.

Масло герани в домашних условиях легко приготовить самостоятельно: 1 стакан растертой кашицы из свежих листьев и цветов герани поместить в пол-литровую прозрачную банку. Залить 0,5 стакана медицинского спирта. Плотно закрыть крышкой. Поставить на солнце на 2 недели. Затем долить банку до плечиков кукурузным или оливковым маслом. Плотно закрыть и снова поставить на солнце на 2 недели. Затем процедить, отжать, разлить полученное гераниевое масло по бутылочкам, плотно закрыть.

Лечение лицевого нерва маслом герани.
Обычно применяют такой народный способ:

    Утром 1 столовую ложку обычного растительного масла взять в рот, пососать 10 минут, выплюнуть образовавшуюся белую массу, вобравшую в себя все микробы. Прополоскать нос и носоглотку, почистить зубы. Взять в рот 1 чайную ложку масла герани, подержать его 5 минут, как бы ворочая его во рту языком, затем проглотить. После чего пожевать 1-2 минуты кресс-салат, редьку, корень или лист хрена, чеснок, имбирь – это можно не глотать. Растения для разжевывания менять каждый день.

Рецепт приготовления водного настоя: 2 чайных ложки растертой кашицы свежей герани залить стаканом холодной кипяченой воды, настоять 8 часов.
Рецепт приготовления спиртовой настойки: 3 столовых ложки с горкой растертых в кашицу листьев и цветков герани залить 100 мл спирта. Настаивать в темном теплом месте 3 суток.

Выпить за 5-6 приемов водный или спиртовой (употреблять внутрь по 15-20 капель) настой герани. Приступить к массажу.
Пораженные лицевые мышцы массируют, втирая гераниевое масло, легкими постукиваниями подушечками пальцев, затем поглаживают с маслом легкими движениями кончиков пальцев с поворачиванием их по часовой стрелки, не растягивая кожу лица. Массаж не должен длиться более 20 минут. Затем завтрак.
Схема лечения:

  • В полдень на пораженные параличом мышцы накладывают медовый компресс с аспирином: на салфетку намазать слой меда, посыпать его 4 таблетками измельченного аспирина, держать 1,5 часа. Смыть теплой сывороткой.
  • Перед обедом выпить настой или настойку герани. Пожевать одно из раздражающих растений.
  • В 16 часов выпить 40 капель настойки пиона уклоняющегося, приложить компресс из этой же настойки на больные места, разбавив настойку пиона водой 1:2 (смочить настойкой мягкую х/б салфетку, слегка отжать, положить на лицо, охватив все больные места, сверху бумага для компрессов, вата, закрепляющая повязка. Ходить с компрессом не надо, лучше полежать 45 минут. Затем компресс снять, смыть теплой сывороткой, смазать кожу лица гераниевым маслом.
  • Перед ужином употреблять настой или настойку герани
  • Перед сном принимать настойку пиона — 40 капель.
  • На ночь сделать компресс-лепешку по следующему рецепту: 3 столовых ложки с горкой растертых в кашицу листьев и цветков герани залить 1 стаканом холодной сыворотки, добавить 1 бутылочку спиртовой настойки пустырника. Настаивают с 8 часов утра до 10 часов вечера. В эту настойку добавляют столько муки, чтоб можно было слепить лепешку, добавив несколько капель растительного масла. Эту лепешку раскатывают и накладывают на область лицевого нерва на всю ночь. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2003 год, №13, с. 19.
  • Регулярное проведение этих процедур поможет облегчить боль, а затем и навсегда избавиться от заболевания.

    Неврит лицевого нерва может привести к развитию контрактур мимических мышц. Контрактуры стягивают пораженную сторону лица, вызывая дискомфорт и непроизвольные мышечные сокращения.

    Соблюдайте меры профилактики, чтобы избежать этого неприятного заболевания. Помните, что особенно опасны рецидивы.

    • Своевременно лечите вирусные заболевания. Вовремя принимайте противовирусные и укрепляющие иммунитет препараты.
    • Избегайте переохлаждения. Будьте осторожны с кондиционером, не сидите на сквозняке, носите шапку.
    • Избегайте стрессов, они ослабляют иммунитет и нарушают работу нервной системы.
    • Принимайте витамины, особенно группы В.
    • Правильно питайтесь.
    • Занимайтесь физическими упражнениями и самомассажем.
    • Закаляйтесь: принимайте контрастный душ, больше времени проводите на свежем воздухе

    2014 году был воспалён лицевой тройничный нерв, прошел. Лечение: массаж, физио, в даное время бежит из глаза слеза, улыба кривая, брвь не поднимается, что делать ?

    5 месяцев лечила паралич лицевого нерва, левая сторона лица воспалилась, одна бровь верху, лицо болит.

    спасибо, теперь доктору спокойней жить будет

    источник