При воспалении матки и шейки матки чем можно лечить

Воспаление шейки матки также имеет название цервицит – это воспалительное заболевание, которое локализуется в шейке матки. Может встречаться на всем протяжении, так и затрагивающее определенный участок. Проблема распространена в современном мире, это одна из самых частых причин, по которым женщина обращается на прием к акушеру гинекологу.

Наиболее часто встречается у женщин молодого возраста, которые ведут активную половую жизнь. Чаще всего затрагивает он только слизистую оболочку шейки матки. Требует обязательного лечения, при отсутствии его может приводить к развитию серьезных последствий для организма и репродуктивной системы в частности.

Всегда причиной развития цервицита является инфекция.

Она может быть двух видов:

  • Неспецифическая. В норме во влагалище содержится определенное количество бактериальной флоры, состав ее различен. Все они относятся к неактивным условно-патогенным микроорганизмам, т.е. при определенных условиях вызывают развитие воспалительного процесса. Самыми распространенными из них являются кишечная палочка, стафилококки, мицелий дрожжевого грибка, а также другие как Гр -, так и Гр + бактерии.
  • Специфическая. Это микроорганизмы, которые в норме не входят в состав микрофлоры влагалища. Но при попадании в организм вызывают воспалительный процесс, не всегда органом-мишенью будет выступать шейка матки. Самыми распространенными из них являются трихомонады, гонококки, хламидии, гарднереллы и другие.

Для воспалительного процесса не всегда достаточно воздействия только микроорганизма, требуется и сочетание с провоцирующими факторами, такими как:

  • Наличие сопутствующего воспалительного процесса во влагалище или мочевом пузыре. Очень часто именно цистит и уретрит способствуют развитию инфекционного поражения, это связано с тесной анатомической связью уретры и полости влагалища и шейки матки. Изолированный цервицит встречается редко, обычно он сочетается с вагинитом или эндометритом.
  • Травматическое воздействие на шейку матки. Самыми распространенными из них являются послеродовые разрывы, бужирование во время прерывания беременности. Редко это могут быть разрывы из-за насильственных действий. После нарушения целостности слизистой микроорганизмы спокойно проникают в незащищенные нижележащие слои.
  • Спринцевание различными химическими средствами, такими как раствор марганцевого калия или йода. Во-первых они могут нарушать нармальный микробиоценоз полости, но кроме того при неправильной концентрации способны вызвать поражение слизистой в виде ожога, в том числе и на поверхности шейки матки.
  • Провоцирующим фактором в некоторых случаях выступает эрозия, особенно если она сопряжена с вирусом папилломы человека. Слизистая в данном случае особенно уязвима к действию различных факторов.
  • Опущение половых органов. Кроме нарушения нормальной архитектоники происходит нарушение трофики тканей, а также снижение местного иммунитета. В результате условно-патогенная флора начинает проявлять свою активность.
  • Применение контрацептивных средств. Это могут барьерные методы, которые имеют не гладкую стенку, а также средства из группы спермицидов. Они вызывают повреждение стенки из входящих в состав агрессивных химических веществ.
  • Нарушения гормонального фона приводят к изменениям на уровне тканей шейки матки. Поскольку она является гормонально зависимым органом, то при изменении соотношения гормонов нарушается и защитная функция слизистой оболочки. Особенно часто данная проблема возникает при наступлении периода менопаузы, в котором наблюдается недостаточный уровень эстрогенов, а следовательно присоединяется сухость и зуд в области влагалища и шейки матки. Слизистая при контакте может легко кровоточить, в последствии присоединяя инфекцию.
  • Изменения обмена веществ могут также выступать провоцирующими факторами. Самым распространенным заболеванием из них является сахарный диабет, так как провоцирует рост гриба рода Cand >

Воспаление шейки матки представляет серьезную проблему для женщины в период беременности, так как оно не только негативно воздействует на организм, но и может причинить угрозу для жизни плода.

Во время беременности происходят серьезные изменения в организме, основная часть из который это гормональная перестройка. Различное содержание гормонов влияет на состояние бактериальной флоры влагалища, и в норме условно-патогенные микроорганизмы могут проявить свои негативные свойства.

Поэтому, не всегда цервицит при беременности может быть вызван воздействием специфической инфекции.

Опасность цервицита:

  1. На ранних сроках воспаление шейки, из-за тесного контакта с полостью матки, может вызвать переход воспаления на вышележащие отделы. В результате происходит заражение хориона, а иногда и самого зародыша.
  2. Очень часто при нарушении инфекцией защитного барьера, который вызывается наличием плотной слизистой пробки, происходит развитие слабовыраженного воспаления. Плацента начинает развиваться неправильно, в последствии это приводит к ее недостаточности. Инфицирование зародыша или уже плода повышает частоту возникновения эмбриопатий.
  3. Самыми серьезными осложнениями являются риск самопроизвольного выкидыша, а также возникновения замершей беременности. У многих женщин возникает цервикальная недотаточность.
  4. На поздних стадиях впервые возникший цервицит влияет на состояние плаценты и околоплодных вод. Может развиться плацентит или же многоводие.
  5. При длительно существующем нелеченном процессе диагностируется задержка роста и развития плода. Самым опасным осложнением является поражение нервной и сердечно-сосудистой системы. Некоторые дети получают внутриутробную пневмонию.

Женщина и врач всегда должны помнить, что цервицит является фактором в развитии недонашивания плода и преждевременных родов.

Данное, казалось бы не тяжелое заболевание, как воспаление шейки матки может стать серьезной проблемой для женщины. В первую очередь, в последнее время большое внимание акцентируется на сочетании воспаления с присутствием в организме вируса папилломы человека.

Типов данного возбудителя много, но особенно опасными являются 16 и 18 типы, они считаются высокоонкогенными. Т.е. при отсутствии лечения и персистенции вируса есть большая вероятность в последствии заболеть раком шейки матки.

А данный тип рака занимает одно из первых мест в злокачественных новообразованиях женского организма и половых органов в частности. Тем более, что группа риска это молодые женщины.

Такое течение процесса возможно, часто это связано с теми инфекциями, которые характеризуются стертым течением. В данном случае диагноз может быть выставлен только после осмотра женщины гинекологом.

  1. Начинается диагностика с беседы с акушером-гинекологом. Врач тщательно расспрашивает о жалобах, симптомах, которые могут беспокоить пациентку. Большое значение уделяется времени и условиям возникновения патологической реакции, уточняется наличие незащищенных половых актов, применение препаратов, а также случаи других заболеваний.
  2. После этого, врачом проводится осмотр женщины. Начинается он с наружных половых органов, далее следует оценка состояния влагалища и шейки матки. Проводится он с помощью влагалищных зеркал. Обращают внимание на цвет слизистой, наличие или отсутствие дефектов на ее поверхности. Особое внимание следует уделять появлению на поверхности шейки матки язв, участков кровоизлияний. Выраженный сосудистый рисунок также должен насторожить врача. Кроме того, определяется наличие или отсутствие отека.
  3. После визуального осмотра приступают к пальпации шейки матки. Определяются предположительные ее размеры, подвижность, консистенция. Она должна быть плотно эластичной консистенции, легко смещаемой при движении, безболезненной.

На протяжении длительного периода времени оставались единственными способами подтверждения диагноза.

В настоящее время существует множество способов оценки содержимого влагалища и цервикального канала:

  • Самый популярный, экономически выгодный способ – это микроскопия содержимого мазка. Оценивается содержание в секрете количества эпителиальных клеток, эритроцитов, лейкоцитов а также других микроорганизмов. Подтверждает диагноз присутствие в мазке большого количества лейкоцитов, а также специфических возбудителей.
  • Бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам. В данном случае с помощью специальных красителей производят определение бактерий, какой у них тип. Также ведется подсчет их количества. Для удобства дальнейшего лечения проводится определение чувствительности их к определенным средствам. Это позволяет подобрать наиболее эффективное средство.
  • Метод полимеразной цепной реакции или иммуно флюоресцентного анализа позволяет более точно оценить возбудителей, а также их количество. В настоящее время этот метод наиболее предпочтителен и эффективен, но он более дорогой, поэтому доступен не во всех учреждениях. Одной из разновидностей является жидкостная цитология, способ забора материала новой цитощеткой, которую опускают в специальную среду для исследования.
  • Цитологический мазок. Является сейчас скрининговым, и выполняется забор материала всем женщинам на приеме у врача. При тщательном исследовании клеточного содержимого можно выявить появление клеточных нарушений, вызванных воспалением.
  1. Основным инструментальным методом является кольпоскопия. Суть ее заключается в осмотре влагалищной части шейки матки под микроскопом, благодаря увеличению гораздо легче увидеть изменения на слизистой.
  2. Кроме того, для более точной установки состояния эпителия применяют различные пробы с нанесением химических веществ. Самыми популярными среди них являются уксусная кислота и раствор йода. В первом случае воспаленные расширенные сосуды должны быстро измениться, и окраска слизистой становится менее интенсивной. Проба с йодом проводит дифференциальную диагностику с онкологическими заболеваниями, сифилитическим поражением и т.д. Используемая концентрация не вызывает ожога. Метод является популярным еще и потому, что он неинвазивный и безболезненный.

В зависимости от природы агента вызвавшего воспаление шейки матки выделяют несколько видов:

  • В зависимости от типа возбудителя, анатомического поражения, а также течения процесса выделяют определенные симптомы. Но иногда воспаление шейки матки может протекать абсолютно бессиптомно и выявляется только после осмотра акушером-гинекологом.

    Чаще всего именно с данным видом воспаления женщины обращаются за помощью испугавшись своего самочувствия.

    Обычно симптомы достаточно ярко выражены:

    • Первое, на что обращают внимание женщины это выделения из половых путей. Характер их может быть различным. Цвет варьируется от белого до зеленого и желтого, при повреждении покрова встречаются прожилки крови или коричневые сгустки. Консистенция бывает от водянисто-жидкой, до густой, почти творожистой. Выделяющиеся не каплями, а отдельными кусками.
    • Боль также осложняет течение процесса. Она может быть острой, очаговой, возникающей после полового акта, мочеиспускания, так и умеренной тупой, которая беспокоит женщину в повседневной жизни. Боль усиливается при изменении положении тела, занятиях спортом и физической работой. Чаще всего вызвана вовлечением в патологический процесс внутренних половых органов.
    • Если воспаление шейки матки сочетается с наличием эрозии, то частоможно обнаружить кровь, выделяющуюся после полового акта или с выделениями.
    • Температура тела повышается редко, обычно повышается в сочетании цервицита с аднекситом, острым эндомтеритом, а также параметритом. Редко подобные симптомы возникают при сочетании с циститом. Высоких цифр она почти никогда не достигает, колеблется от субфебрильных, до фебрильных цифр. Лихорадка может быть связана с развитием перитонита.
    • Редко появляется изменение мочеиспускания. Оно выражается учащением, императивными позывами, болью во время акта. В данном случае сложно выделить первоначальную причину симптомов, это может быть цистит, вызвавший воспаление влагалища, так и наоборот.

    Иногда клиника может быть абсолютно специфичной и постановка диагноза не вызывает затруднений:

    • Появление пузырьков на поверхности шейки говорит о герпетической природе воспаления.
    • Ярко-красная шейка матки в сочетании с большим количеством изъязвлений, похожих на поверхность клубники говорит о трихомонадной природе.
    • Желтые пятна, напоминающие просо, обычно характеризуют поражение актиномицетой.
    • Обильные выделения как во влагалище, так и цервикальном канале имеющие явно гнойный характер, разрыхленная поверхность шейки матки, которая легко дает кровотечение при контакте обычно характеризует гонорейную природу воспаления.
    • Вирус папилломы человека обычно не изменяет общего самочувствия, лишь при осмотре можно отметить единичные или множественные кондиломы, выступающие над поверхностью слизистой, могут также наблюдаться единичные изъязвления на шейке матки.

    В данном случае симптомы почти полностью отсутствуют и женщину данная проблема не беспокоит.

    Но при осмотре врач может диагностировать заболевание:

    • При визуализации шейки отмечается небольшое количество выделений из цервикального канала, характер их уже почти всегда слизистый, а цвет может колебаться от прозрачного до мутного. Редко, когда выделения имеют специфическое окрашивание.
    • Сильной боли, как правило, пациентка не отмечает, но при тщательном расспросе выясняется, что ранее болевой синдром присутствовал, но по истечению времени прекратился.
    • На поверхности слизистой шейки видна эрозия, иногда она приобретает характер псевдоэрозии.
    • Слизистая оболочка из-за длительного воспаления становится наиболее плотной, нарушается выделение своего секрета железами эпителия. В результате можно увидеть наличие кист наботовых желез, которые не могут лопнуть.
    • При пальпации шейка становится более плотной, иногда может хуже смещаться, вследствие развития спаечного процесса в органах малого таза.

    Лечение воспалений шейки матки всегда должно быть комплексным. При выявлении специфической инфекции лечение проводят для обоих партнеров.

    Системные препараты при лечении цервицита применяют достаточно редко, обычно возникает при необходимости в уничтожении специфической инфекции, а также тяжелого соматического состояния.

    Основным способом местного лечения является назначение средств этиотропный терапии:

    • Хламидийное воспаление шейки матки лечат препаратами тетрациклинового ряда, такими как Доксициклин, а также микролидов (Эритромицина) и азалидов (Азитромицина).
    • Грибковое поражение лечат соответствующими препаратами на основе миконазола и нистатина.Самыми популярными препаратами являются Флюкостат и Миконазол.
    • Вирусное поражение обычно вызывает большую проблему для врача. Так как вирус очень тяжело уходит из организма, для его уничтожения иногда требуется несколько курсов противовирусной терапии. К данным препаратам относятся Ацикловир и Зовиракс.
    • Для удаления вируса папилломы человека назначаются цитостатические препараты, одним из самых популярных является группа Фторурацила.
    • Если воспаление шейки матки вызвано недостатком гормонов, то проводится заместительная терапия местными препаратами. Известным эстрогенсодержащим препаратом является крем Овестин.
    • В качестве дезинфицирующих средств можно применять спринцевание раствором Димексида или Хлорфиллипта. С осторожностью можно использовать раствор соды или борной кислоты для полосканий. Подобным действием обладает и Гексикон, он содержит в своём составе хлоргексидин. На фармацевтическом рынке представлены и комбинированные средства в форме свечей или вагинальных таблеток, к ним относят Тержинан и Полижинакс.

    Наряду с лекарственными методами большое внимание уделяется народным методам лечения:

    • Хорошим и эффективным средством является ромашка. Она обладает противовоспалительным действием. Применяют его в виде отвара, для этого сухую аптечную ромашку запаривают кипятком. Полученной смеси дают настояться в течение часа, после чего остужают. Тампон, смоченный в полученном отваре помещают во влагалище и оставляют на ночь. Тампоны должны быть стерильными и каждый раз новыми. Иногда можно оставлять на несколько минут, но тогда частота использования увеличивается до 3 раз в день.
    • Походим действием обладает и шалфей, он оказывает модное противовоспалительное действие, а также подходит людям, склонным к аллергическим заболеваниям. В данном случае траву шалфея запаривают в кипятке, можно варить на водяной бане в течение 10 минут. После приготовления отвару дают остыть. Разбавляют полученную смесь дважды. Способ применения это спринцевания трижды в сутки.
    • Вместо ромашки или шалфея можно использовать календулу. Ее используют как для спринцеваний, так и с введением тампонов.
    • Противовоспалительное действие оказывает и отвар дубовой коры. Тёплый раствор используют для спринцеваний влагалища. Курс лечения обычно составляет 7-10 дней. Вводить рекомендуется не больше 5 мл однократно.

    В гинекологии ей уделяется достаточно мало внимания.

    Но именно соблюдение некоторых правил позволяет улучшить состояние женского здоровья:

    • В первую очередь, следует ответственно относиться к половой жизни. Необходимо ограничить количество половых партнеров. Следует исключить половые контакты с незнакомыми лицами. Единственным способом защиты шейки матки от воздействия инфекционных факторов является барьерный метод контрацепции.
    • Нельзя использовать презервативы с различными приспособлениями, такими как пупырышки или усы. Так как травмирующее воздействие делает шейку наиболее уязвимой.
    • Нужно соблюдать правила личной гигиены. В качестве гигиенических средств следует использовать средства специализированного назначения или детское мыло. Частые спринцевания должны быть исключены.
    • Всем женщинам необходимо регулярно проверятся на наличие инфекций передающихся половым путем, а также посещать врача акушера-гинеколога и выполнять его рекомендации. Частота посещений обычно составляет не менее 2 раз в год.
    • При выявлении воспалительных заболеваний, а также специфических инфекций нужно не затягивать с лечением. После проведения курса терапии нужно восстановить влагалищную микрофлору и пройти курсы реабилитации.
    • Женщины любого возраста должны избегать переохлаждения и снижения иммунитета. Для последнего следует проводить курсы витаминотерапии и иммуностимуляторов.
    • Гормональные сбои должны быть по возможности предотвращены. Это в первую очередь надежная контрацепция, так как искусственное прерывание беременности оказывает травмирующее и дисгормональное влияние на шейку матки. В преклимактерическом периоде и при наступлении менопаузы нужно использовать средства заместительной гормональной терапии.
    • При наличии опущения стенок влагалища рекомендуется выполнять профилактические упражнения, для компенсации состояния.

    Считается относительно благоприятным, если лечение проводится при остро возникшем процессе и на начальных этапах воспаления. Заболевание можно вылечить с помощью антибактериальных и вспомогательных средств.

    Но вероятность обострения и перехода в хроническую форму остается очень высокой. Это связано с тем, что диагностируется оно обычно уже достаточно поздно. Очень часто к этому моменту у микроорганизмов развивается устойчивость к действию лекарств.

    Существующие длительное время воспаления шейки матки переходят в развитие эрозии, которая является одним из предрасполагающих факторов для онкологии. Особенно это опасно, если цервицит сочетается с впч(вирусом папилломы человека) человека 16 и 18 типов.

    Цервицит, возникший на фоне иммунодефицита, может служить фактором в развитии восходящей инфекции, особенно если провокатором выступает специфическая инфекция.

    Косвенно цервицит может стать причиной невозможности забеременеть и спаечного процесса малого таза.

    источник

    Воспаление шейки матки на сегодняшний день считается одним из самых распространенных гинекологических заболеваний. Недуг сопровождается дискомфортом, болями, нехарактерными вагинальными выделениями, а при отсутствии терапии чреват опасными осложнениями вплоть до образования спаек между стенками органов в малом тазу.

    Сегодня многие женщины ищут любую дополнительную информацию о данной патологии. Почему развивается воспаление шейки матки? Симптомы и лечение, диагностика и факторы риска, профилактика и возможные осложнения — это важные сведения. С данной информацией обязательно нужно ознакомиться.

    Шейка матки является своего рода переходным звеном между верхними отделами половых путей и полостью матки. Внутри шейки проходит цервикальный канал, который выстелен цилиндрическим эпителием. Клетки его выделяют специфический секрет, защищающий матку от проникновения разного рода патогенов. В зависимости от локации воспалительного процесса выделяют:

    • Эндоцервицит — цервикальное воспаление шейки матки.
    • Экзоцервицит — воспаление влагалищного сегмента шейки.

    Почему развивается воспаление шейки матки? Причины кроются в интенсивном размножении болезнетворных микроорганизмов, которые попадают в ткани половых как извне, так и из других органов (вместе с током лимфы и крови). В зависимости от природы возбудителя цервицит может быть бактериальным, грибковым (чаще всего воспаление связано с активностью грибков рода Кандида) или вирусным.

    Развитие патологии нередко связано с проникновением в организм специфической инфекции, например, хламидий и гонококков. Но воспаление может быть и неспецифичным — оно развивается на фоне активации стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и прочих условно патогенных микроорганизмов, которые присутствуют в тканях каждого человека.

    Воспаление шейки матки, безусловно, связано с активностью патогенных микроорганизмов. Тем не менее есть факторы риска, воздействие которых повышает вероятность развития недуга.

    • наличие сопутствующих воспалительных заболеваний в области малого таза;
    • воспаление цервикального канала шейки матки часто развивается на фоне травм (это может быть связано с родами, абортами, диагностическими выскабливаниями, применением внутриматочных средств контрацепции);
    • частая смена половых партнеров, особенно если речь идет о незащищенных контактах;
    • гормональные расстройства (снижение уровня эстрогенов приводит к истончению слизистых оболочек шейки матки);
    • общее или локальное снижение иммунной активности;
    • опущение влагалища и матки;
    • неправильное использование химических спермицидов, спринцевание с использованием потенциально опасных растворов.

    Клиническая картина при подобном заболевании во многом зависит от многих факторов, в том числе и от природы возбудителя.

    • К числу первых симптомов относят появление нехарактерных вагинальных выделений, часто с неприятным запахом. При поражении хламидиями они обильные, слизистые, иногда с примесями гноя. А вот трихомонадная инфекция сопровождается появление желтоватых (иногда с зеленоватым оттенком) пенистых, зловонных выделений. При воспалении грибкового происхождения на стенках влагалища можно наблюдать образование творожистых отложений (они имеют характерный кисловатый запах).
    • Возможно повышение температуры тела (как правило, до 37-38 градусов). Интоксикация, естественно, сопровождается слабостью, сонливостью, ломотой в теле, хотя подобные симптомы отмечаются далеко не у каждой пациентки.
    • Многие женщины жалуются на боли в низу живота, которые носят тупой, тянущий характер (часто дискомфорт локализован в надлобковой области).
    • Болевой синдром может распространяться на поясницу и область крестца.
    • Во время полового акта возможно появление дискомфорта, иногда даже болей.

    При подобных симптомах очень важно обратиться к специалисту. Чем раньше будет начата терапия, тем ниже вероятность развития тех или иных осложнений.

    Совсем иначе выглядит клиническая картина при хроническом воспалении шейки матки. Симптомы подобной патологии следующие:

    • наличие постоянных, хоть и скудных мутноватых, слизистых выделений (иногда в них можно заметить небольшие примеси гноя);
    • болезненность, ощущение жжения во время мочеиспускания, зуд в области уретры;
    • боли внизу живота;
    • некоторые пациентки отмечают появление выделений с примесями крови во время или после полового акта;
    • при осмотре врач может заметить отечность слизистых оболочек шейки матки и верхней части влагалища;
    • иногда состояние пациентки обостряется, но затем наступает период относительного благополучия.

    Стоит отметить, что хроническая форма заболевания опасна, так как тяжело поддается лечению — патогенные микроорганизмы постепенно вырабатывают устойчивость к воздействию тех или иных антибактериальных (противовирусных, противогрибковых) препаратов, поэтому подобрать эффективное лекарство очень сложно.

    Разумеется, подобная патология может приобретать разные формы. Существует множество систем классификации цервицитов. В зависимости от особенностей клинической картины выделяют несколько видов.

    • Гнойный цервицит. При данной форме заболевания воспалительный процесс затрагивает не только цилиндрический слой эпителия, но и более глубокие ткани. В таком случае всегда существует риск возникновения проблем с оплодотворением и вынашиванием ребенка.
    • Атрофический цервицит. В данном случае воспалительный процесс сопровождается постепенным истончением (атрофией) слизистых оболочек шейки матки. Такое нередко наблюдается у женщин, перенесших различные гинекологические процедуры, а также у пациенток в период климакса (связано со снижением количества эстрогенов).
    • Кистозный цервицит. Если воспалительный процесс является результатом сочетания нескольких штаммов бактерий (например, трихомонады, гонококка, стрептококка), то может наблюдаться неконтролируемое разрастание цилиндрического эпителия шейки матки. При отсутствии лечения подобное изменение структуры приводит к формированию кист небольших размеров.

    В зависимости от площади поражения выделяют:

    • очаговое воспаление (патологический процесс локализирован в отдельных участках шейки матки);
    • диффузную форму заболевания (воспаление распространяется на все ткани шейки).

    Подозрения на наличие воспаления шейки матки возникает у врача еще во время сбора анамнеза и гинекологического осмотра. Тем не менее для постановления точного диагноза и определения причин развития недуга необходимы дополнительные тесты и процедуры.

    • Общий анализ крови и мочи поможет подтвердить наличие воспалительного процесса.
    • Проводится анализ на скрытые инфекции, которые предусматривает исследование крови на наличие тех или иных специфических антител.
    • Цитологическое исследование образцов, взятых из шейки матки также весьма информативно.
    • Обязательным является бактериологический посев мазка. Такая процедура дает возможность точно определить природу возбудителя, а также оценить его чувствительность к тому или иному препарату.
    • В некоторых случаях врачи назначают и проведение ПЦР. Подобный анализ дает возможность выделить ДНК возбудителей в слизи, взятой из шейки матки.

    Гинекологического осмотра достаточно для того, чтобы определить наличие патологического процесса. Тем не менее обязательными являются дополнительные обследования.

    • Пациенткам показана кольпоскопия. Данная процедура подразумевает осмотр шейки матки с помощью специального увеличительного прибора. Так врач сможет установить размеры пораженного участка, определить характер воспаления.
    • В обязательном порядке проводится УЗИ органов малого таза. Это простая и доступная процедура, которая дает возможность оценить характер воспалительного процесса, обнаружить наличие спаек, полипов, кистозных образований и прочих сопутствующих заболеваний органов репродуктивной системы.
    • При подозрении на раковое заболевание врач может назначить биопсию.

    Что делать женщинам, у которых диагностировано воспаление шейки матки? Лечение во многом зависит от формы и стадии развития патологии.

    • Для начала необходимо устранить возбудителя. Выбор препаратов в данном случае напрямую зависит от разновидности инфекции. Например, при вирусном воспалении используется «Ацикловир», при бактериальных инфекциях применяются антибиотики (чаще всего, тетрациклины, хинолы и макролиды), а при активности грибков — «Флуконазол».
    • В дальнейшем важно восстановить нормальную микрофлору влагалища. «Бификол», «Вагилак» — чаще всего используются именно эти свечи при воспалении шейки матки.
    • Показана коррекция иммунной системы. Пациенткам назначают прием витаминных комплексов, а иногда и иммуномодуляторов.
    • Если речь идет о лечении хронического воспаления, то возможно применение суппозиториев и кремов с гормональным составом.
    • Иногда дополнительно рекомендуется физиотерапия, в частности, магнитотерапия, электрофорез.

    Если речь идет об острых формах воспалительного процесса, то они, как правило, хорошо поддаются медикаментозному лечению. Тем не менее некоторым пациенткам показано хирургическое вмешательство, особенно если речь идет о комплексе патологий: хроническое воспаление – эрозия шейки матки.

    Суть подобной терапии — удаление поврежденных тканей. Разумеется, для начала пациентка проходит полный курс антибактериального лечения.

    Существует несколько эффективных техник, позволяющих обработать пораженные участки половых органов. Например, иногда эрозию прижигают с помощью специальных химических средств. Эффективными считаются такие лекарственные растворы, как «Ваготил» и «Солковагин». Популярной является и криотерапия — во время процедуры ткани замораживают жидким азотом. Возможно и электрохирургическое лечение, а также лазерная терапия, которая подразумевает испарение поврежденных клеток при обработке лазерным лучом.

    Подобные процедуры считаются безопасными. После них не требуется длительная реабилитация. Тем не менее пациенткам назначают противовоспалительные лекарства, антибиотики (для профилактики), иммуностимулирующие препараты (например, свечи «Генферон»).

    В первые дни после операции возможно появление сукровичных выделений — это совершенно нормальный физиологический процесс. На время реабилитации нужно тщательно следить за интимной гигиеной и отказаться от половых контактов до момента полного выздоровления.

    Чем лечить воспаление шейки матки? Этим вопросом задаются многие женщины. Безусловно, народная медицина предлагает некоторые рецепты.

    • Можно приготовить состав для внутреннего приема. Для этого смешиваем по одной части травы тысячелистника, ольховых шишек и эвкалиптовых листов, по две части березовых почек, цветков пижмы, травы шалфея и ягод можжевельника. Две столовых ложки смеси заливаем стаканом кипятка, кипятим в течение пяти минут, после чего настаиваем. Пить нужно по 70 мл 3-4 раза в сутки. Терапия длится 1-3 месяца.
    • Для спринцеваний подойдут отвары из таких растений, как ромашка, шалфей, календула, зверобой. Эти травы обладают мягкими противовоспалительными свойствами.

    Применение любых домашних средств возможно только с разрешения лечащего гинеколога.

    Воспаление канала шейки матки — опасное нарушение, игнорировать которое не стоит. Для начала стоит отметить, что острая стадия при отсутствии терапии быстро переходит в хроническую форму, а ее лечить уже гораздо тяжелее.

    Кроме того, воспалительный процесс может распространяться на другие органы, включая ткани матки и ее придатков. Известны случаи, когда цервицит приводит к поражениям мочевого пузыря, воспалению брюшной стенки.

    К списку осложнений относят и бартолинит — эта патология характеризуется поражением бартолиниевых проток, которые располагаются с обеих сторон у входа во влагалище. В наиболее тяжелых случаях на фоне хронического воспалительного процесса между органами образуются спайки, что значительно снижает их функциональность. Например, непроходимость маточных труб чревата бесплодием.

    Стоит отметить, что наличие воспаления шейки матки вкупе с инфицированием организма вирусом папилломы человека повышает риск развития раковых заболеваний.

    Мы уже рассмотрели все вопросы о том, почему развивается и что представляет собой воспаление шейки матки. Лечение данной патологии — процесс длительный и порой сопряженный с трудностями. Всегда легче защитить себя, следуя простым рекомендациям.

    • Не стоит отказываться от профилактических осмотров у гинеколога. Их нужно проходить дважды в год даже при отсутствии любых тревожащих симптомов.
    • При отсутствии постоянного полового партнера крайне важно использовать презервативы, ведь только это поможет защититься от венерических инфекций.
    • Если инфекционное заболевание все же имеется, то важно вовремя и до конца проходить курс терапии.
    • Если вы не планируете ребенка, то важно подобрать подходящие средства контрацепции.
    • Профилактический прием витаминных комплексов, правильное питание, физическая активность, закалывание организма — все это поможет укрепить иммунную систему и снизить риск развития неспецифических воспалений.
    • Важно регулярно делать специальные упражнений, укрепляющие мышцы малого таза — это поможет предупредить опущение половых органов.
    • В климактерическом периоде не стоит отказываться от гормональной терапии. Разумеется, составить ее схему может только лечащий врач.

    Следуя столь простым правилам, можно значительно снизить риск развития столь неприятной и опасной патологии, как воспаление шейки матки.

    источник

    Гинекологи подчёркивают, что в структуре болезней женской половой сферы воспаление шейки матки занимает ведущее место. Согласно статистическим данным, воспаление, поражающее шейку матки, характерно для представительниц репродуктивного возраста.

    Воспаление шейки матки не угрожает жизни женщины. Тем не менее при игнорировании симптомов и отсутствии адекватного лечения воспаление чревато серьёзными осложнениями и отдалёнными последствиями.

    Воспаление, которое развивается в области шейки матки, обычно протекает одновременно с другими гинекологическими патологиями. Например, более чем в половине случаев воспаление шейки матки сочетается с эктопией. Кроме того, такие заболевания шейки матки, как вульвовагинит и кольпит зачастую сопутствуют воспалению.

    Анатомически шейка матки считается продолжением нижней части матки. Это своеобразная мышечная трубка, имеющая длину и ширину около четырёх и двух с половиной сантиметров соответственно. При осмотре гинекологу видна только влагалищная часть шейки, выстланная клетками многослойного плоского эпителия. Данный вид эпителия отличается бледно-розовым цветом и гладкостью своей поверхности.

    Шейка соединяет маточную полость и вагину. Это соединение обеспечивает находящийся внутри шейки матки цервикальный канал. Шейку матки называют барьером, препятствующим проникновению инфекции в матку, трубы и яичники. Защитную функцию выполняет цервикальный канал, отличающийся анатомической узостью и продуцированием слизи.

    Однако при воздействии неблагоприятных факторов на женский организм, в частности, репродуктивную систему, хрупкое равновесие нарушается. В цервикальный канал попадает патогенная микрофлора, которая и вызывает воспаление шейки матки.

    Специалисты выделяют несколько видов цервицита, в зависимости от критерия, который лежит в основе данной дифференциации. В частности если диагностируется воспалительный процесс именно влагалищной части шейки, говорят о развитии экзоцервицита. Поражение цервикального канала, характеризующееся его воспалением, называется эндоцервицитом.

    Обычно при выявлении воспаления шейки матки врач ставит диагноз «цервицит», который подразумевает поражение как влагалищной части матки, так и цервикального канала. Воспаление, начавшееся в конкретном участке шейки матки, благодаря анатомическим особенностям довольно быстро распространяется на соседние ткани и органы.

    В целом гинекологи выделяют две формы воспаления шейки матки:

    Острая форма отличается более выраженной клинической картиной. При отсутствии своевременного лечения, воспаление приобретает симптомы хронического процесса.

    Особенности распространённости воспаления и наличия симптомов обуславливают развитие следующих видов цервицита:

    При очаговом характере воспаления поражение затрагивает некоторую часть шейки матки. Диффузный цервицит означает воспаление всей шейки матки.

    Поскольку воспаление шейки матки всегда вызывается инфекционными агентами, важно дифференцировать цервицит как:

    К неспецифической флоре относят условно-патогенные микроорганизмы, а к специфической – микробы, передающиеся преимущественно половым путём.

    Известно, что в основе воспаления шейки матки можно выделить инфекционное поражение. При влиянии неблагоприятных факторов на шейку матки, её слизистую атакуют разнообразные микроорганизмы, которые вызывают воспаление. Данное воспаление следует своевременно диагностировать и лечить, чтобы избежать опасных осложнений.

    Микрофлору можно дифференцировать как условно-патогенную и патогенную. Очень важно определить возбудителя воспаления, так как тактика лечения различных инфекционных агентов может существенно отличаться.

    Условно-патогенные агенты проникают в шейку посредством тока лимфы и крови. В некоторых случаях отмечается их проникновение из прямой кишки. К условно-патогенной флоре относят:

    • стрептококк;
    • протей;
    • кишечную палочку;
    • стафилококк;
    • клебсиеллу;
    • грибы Кандида.

    Специфическая флора достаточно многообразна. Особенностью таких агентов является половой путь их передачи. Патогенная микрофлора включает:

    • гонококк;
    • трихомонаду;
    • хламидию;
    • бледную трепонему.

    Воспаление шейки матки обусловлено многочисленными факторами. Симптомы возникновения воспалительного процесса шейки матки вызывают следующие факторы:

    • болезни половых органов, например, эрозия или кольпит;
    • половые инфекции;
    • неспецифическая микрофлора;
    • опущение влагалища, шейки матки;
    • ослабление иммунитета;
    • регулярная смена сексуальных партнёров;
    • беспорядочный характер интимной жизни;
    • некоторые эндокринные патологии, в том числе гипотиреоз, сахарный диабет и обменные нарушения;
    • расстройство функции яичников, вызывающее гормональный дисбаланс и приводящее к изменениям ткани шейки матки;
    • возрастные изменения, связанные с гормональной перестройкой перед и после менопаузы;
    • частое применение химических спермицидов;
    • травмы шеечного эпителия в процессе родов, абортов, выскабливаний;
    • дисбактериоз, наблюдаемый во влагалище.

    Гинекологи подчёркивают, что симптомы любого воспаления обусловлены снижением защитных сил организма. При нарушениях в работе иммунной системы на эпителий шейки матки оказывают влияние многочисленные неблагоприятные факторы, которые могут вызвать воспалительный процесс.

    Возникновение симптомов заболевания связано с тем, является ли процесс острым или хроническим. Существенно значение имеет конкретный возбудитель болезни. При некоторых инфекциях клиническая картина может быть стёртой, в то время как определённые агенты вызывают выраженные симптомы. Протекание без симптомов характерно для хламидиоза.

    После проникновения на слизистую, возбудитель обуславливает интенсивную продукцию слизи железами цилиндрического эпителия. Затем происходит разрыхление тканей. Таким образом, агенты проникают в более глубокие слои, поражая шеечную часть, примыкающую к влагалищу. Однако одновременно в цервикальном канале наблюдается процесс заживления, который способствует исчезновению симптомов. Отсутствие симптомов в таком случае свидетельствует не о выздоровлении, а о переходе заболевания в хроническую стадию.

    Острое поражение отличается выраженностью симптомов. При остром течении болезни возможно появление ряда симптомов.

    • Обильные выделения. Бели могут быть слизистыми, гнойными, иметь желтоватый, зеленоватый или коричневатый оттенок. Нередко выделения также имеют неприятный запах. При наличии сопутствующей эрозии появляются контактные выделения.
    • Дискомфорт половых органов. Женщина ощущает зуд, жжение, которые иногда усиливаются при половых актах и во время половых контактов.
    • Боли. Некоторые возбудители приводят к обширному воспалительному процессу, вызывающему такой симптом, как интенсивные боли внизу живота.
    • Нарушения мочеиспускания. При распространении инфекции в уретру и мочевой пузырь появляется частое болезненное мочеиспускание.
    • Повышение температуры. Подъём температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр характерно в случае возникновения аднексита.

    Наличие конкретного возбудителя вызывает определённые симптомы, которые учитывает врач при осмотре слизистой. При герпетическом поражении слизистая красная, рыхлая и имеет изъявления. Трихомониаз имеет симптомы кровоизлияния при проведении кольпоскопии. При гарднереллезе отделяемое имеет резкий запах рыбы, а гонококковое поражение сопровождается обильными желто-зелеными выделениями. Молочница, как известно, описывается присущими только для нее творожистыми выделениями.

    Если эндоцервицит или экзоцервицит своевременно не лечить, болезнь переходит в хроническую стадию. Симптомы становятся менее выраженными и периодически усиливаются. Со временем появляются обильные слизистые выделения, образуется эрозия на поверхности плоского эпителия. При отсутствии лечения язва заживает неправильно, что приводит к замещению плоского эпителия цилиндрическим. Данное замещение означает возникновение эктопии.

    Примечательно, что в период беременности экзоцервицит и эндоцервицит выявляются редко. Это связано с регулярными обследованиями и своевременным лечением беременных женщин.

    При проникновении инфекции в маточную полость на ранних сроках, может возникнуть инфицирование оболочек плода. Это приводит к выкидышу или грубым порокам в развитии. Если заражение происходит на более поздних сроках, не исключен риск появления различных аномалий, задержки роста плода, преждевременных родов и осложнений послеродового периода. Во время прохождения через родовые пути, возможно инфицирование ребёнка и развитие инфекционных болезней.

    В целом если симптомы болезни своевременно не лечить, могут развиться следующие осложнения:

    • хроническое течение;
    • распространение инфекции по восходящему пути;
    • возникновение бартолинита;
    • появление аднексита;
    • рак.

    Чтобы избежать возможных осложнений, необходимо своевременно обращаться к специалисту, не игнорировать симптомы болезни, проходить своевременное обследование и лечение патологий.

    В большинстве случаев патология выявляется в хронической форме. Иногда женщина обращается к врачу по другому поводу, и во время осмотра шейки матки гинеколог диагностирует цервицит.

    При гинекологическом осмотре маточной шейки врач визуализирует следующие симптомы заболевания:

    • отёчность и гиперемию тканей;
    • эрозию;
    • обильные слизистые или гнойные выделения, которые при хроническом течении могут быть в незначительном количестве;
    • точечные кровоизлияния слизистой;
    • истончение слизистой.

    Одного лишь гинекологического осмотра недостаточно для постановки диагноза и исключения других патологий. Пациентке рекомендовано пройти обследование, которое может включать:

    • кольпоскопию, позволяющую определить структурные изменения, псевдоэрозию;
    • мазок на флору для диагностики воспаления;
    • исследование методом ПЦР на выявление половых инфекций;
    • цитологическая диагностика, которая выполняется с целью обнаружения атипичных клеток;
    • бакпосев для идентификации условно-патогенного возбудителя.

    При цервиците пациентке рекомендуется комплексное лечение, которое зависит от результатов обследования. Лечить воспаление шейки матки следует посредством противовоспалительных, антибактериальных препаратов, физиопроцедур, иммуностимулирующих средств. При наличии псевдоэрозии проводится хирургическое лечение.

    Лечить инфекцию необходимо в зависимости от вызывавшего заболевание возбудителя.

    1. В частности, лечить грибковое поражение нужно посредством противогрибковых препаратов в виде таблеток, свечей и мазей.
    2. При хламидиозе пациентку необходимо лечить антибиотиками.
    3. Атрофический цервицит надо лечить свечами, которые включают гормоны.
    4. Наиболее сложно лечить вирусное поражение ткани. Чтобы лечить ВПЧ и герпес врач назначает противовирусные и иммуномодулирующие средства, витамины.

    Лечить половую инфекцию следует обоим партнёрам. Это поможет избежать рецидивов воспаления шейки матки.

    В некоторых случаях требуется применение лекарственных средств в виде местного лечения. Чтобы лечить воспаление, можно использовать раствор димексида, хлорфиллипта, марганца, хлоргексидина, соды и борной кислоты. При лечении нередко применяются противомикробные свечи, например, Тержинан или Бетадин.

    После проведённого основного лечения рекомендован приём препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору влагалища. Длительность использования таких средств составляет около двух недель.

    Лечить хронический очаг можно также посредством физиотерапевтических средств. Пациентке назначается УВЧ или УФО, СМТ, влагалищная лазеротерапия, электрофорез с применением магния. При стихании воспаления можно использовать грязевые тампоны.

    источник

    Читайте также:  Как снять воспаление вен при варикозе