При воспалении почек признаки и симптомы

Нефрит – воспаление тканей почек. Способствует его возникновению множество причин – болезни системы мочевыделения, инфекционные, гормональные и другие заболевания.

Лечение воспалительного процесса в почках индивидуально, оно назначается в зависимости от степени проявления симптомов. Рекомендации врача основываются на результатах диагностики. В некоторых случаях данное заболевание может приобрести хронический характер.

Воспалительный процесс в почках классифицируется по виду, течению и происхождению заболевания. Основные формы недуга:

  • Пиелонефрит. Один из самых распространенных видов болезни. Встречается чаще всего у женщин молодого и среднего возраста. Характеризуется воспалением паренхимы, чашечек и лоханок. Является следствием инфекционного заболевания, поразившего органы мочевыделительной системы. Пациенты жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, боль в поясничной области, тошноту и повышенную температуру.
  • Гломерулонефрит. При его возникновении воспалительный процесс присутствует в клубочках и почечных канальцах. Гломерулонефрит может представлять собой аутоиммунное заболевание. Характерные признаки болезни – слабость, нарушение стула, сухость во рту. Может спровоцировать хроническую недостаточность данных органов.
  • Интерстициальный. Поражает канальцы и промежуточные ткани. Чаще всего возникает в результате заражения вирусами или бактериями, отравления токсическими веществами. Считается одним из наиболее опасных заболеваний, так как подавляет почечную функцию, приводит к увеличению размера органа. Чтобы избежать этого, необходимо своевременно и точно установить вид нефрита и назначить соответствующее лечение.
  • Шунтовый. Аутоиммунное заболевание, при котором происходит скопление антител и лимфоцитов около почечных клубочков, нарушается процесс мочевыделения. В некоторых случаях на его фоне развивается поражение суставов – артрит.
  • Лучевой. Воспаление почечных канальцев при данном виде нефрита возникает вследствие ионизирующего облучения. Пораженные ткани постепенно подвергаются атрофии, что приводит к нарушению функций органов. Сопровождается повышенным давлением и слабостью.

Классификация форм по течению болезни:

  1. Острая. Характеризуется внезапным проявлением сильных симптомов. Возникает при первичном поражении или является состоянием обострения хронической формы.
  2. Подострая. Имеет те же симптомы, что и острая форма, но отличается более медленным развитием заболевания.
  3. Хроническая. Развивается после предыдущей стадии, может протекать бессимптомно. Такое длительное вялотекущее воспаление почек постепенно разрушает орган, в некоторых случаях приводя к его полной дисфункции. При данной форме нужна регулярная поддерживающая терапия.

Виды нефрита по происхождению:

  • Первичный – развивается вследствие переохлаждения организма или инфекционных заболеваний.
  • Вторичный – является осложнением других болезней.
  • Очаговый – воспалительный процесс затрагивает отдельные участки органа.
  • Диффузный – полное поражение клубочков, влекущее за собой их разрушение.
  • Односторонний – воспалена только одна почка – правая или левая.
  • Двухсторонний – характеризуется воспалением обеих почек одновременно.

Частой причиной возникновения воспаления почек является инфекция. Она попадает в данный орган через мочевыделительную систему или заносится с лимфой или кровью. В таком случае диагностируется пиелонефрит.

Возбудителями такого воспаления почек могут быть вирусы, грибки, трихомонады, стафилококк, стрептококк, кишечные палочки, микоплазмы и хламидии.

Они могут присутствовать в организме, активизируясь при снижении иммунитета и способствуя возникновению воспалений различных органов – такой вид поражения называется эндогенным. Экзогенная инфекция проникает в организм из внешней среды.

Такое воспаление почек нередко спровоцировано заражением после незащищенного полового акта или при недостаточной личной гигиене.

Другие причины воспаления почек:

  • переохлаждение организма – провоцирует резкое падение иммунитета;
  • нарушения гормонального баланса – сопровождаются сбоями в работе многих систем организма;
  • гинекологические воспалительные или инфекционные заболевания;
  • инфекционные болезни – грипп, ОРВИ, сифилис – почки могут воспаляться в результате осложнения или тяжелого течения указанных заболеваний;
  • рак – нефрит возникает при сниженном иммунитете или распространи метастазов;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • аутоиммунные процессы;
  • нарушения функционирования сосудов – воспаление почек бывает при нарушении кровообращения;
  • генетическая предрасположенность – почки воспаляются с большей вероятностью, если аналогичные заболевания диагностированы у близких родственников;
  • наличие камней – их выход или движение провоцирует развитие нефрита;
  • другие почечные заболевания;
  • алкоголизм.

В некоторых случаях причин возникновения нефрита может быть несколько. При вторичном виде воспаления необходимо назначать лечение для основного заболевания – только после его полного устранения возможна нормализация работы данных выделительных органов.

Первые признаки воспаления почек варьируются в зависимости от остроты протекания заболевания. Чаще всего ими являются тянущие и давящие боли в области поясницы, нарастающие по мере ухудшения состояния.

Эти ощущения могут сопровождаться прострелами в спине. Параллельно при появлении заболевания почек повышается температура, появляется озноб, частое мочеиспускание, тошнота и слабость. Общее состояние пациента — как при простудном заболевании.

Именно поэтому первые признаки воспаления почек часто остаются незамеченными. При этом нефрит прогрессирует, переходя в хроническую форму. Последняя развивается как следствие неправильного лечения.

Характеристика основных симптомов:

  • Температура. При остром воспалении почек резко повышается – это свидетельствует о наличии инфекции в организме, требующей незамедлительного лечения. Состояние больного в этом случае близко к лихорадочному, появляется потливость и головокружение. При хроническом воспалении почек температура может незначительно повышаться или оставаться в пределах нормы – этот симптом сигнализирует о вялотекущем процессе. Иногда такое состояние сопровождается слабостью и незначительными болями.
  • Болевые ощущения. Эти симптомы варьируются в зависимости от локализации воспаления почек. При поражении правого органа боль в соответствующей области во время острой фазы схожа с проявлениями аппендицита или холецистита. Воспалительные процессы в правой почке развиваются быстрее, чем в левой, поэтому интенсивность ощущений может быстро нарастать. При воспалении левой почки симптомы следует дифференцировать с симптомами болезней селезенки, коликами. Независимо от местоположения очага боли усиливаются при надавливании и сопровождаются другими основными симптомами нефрита. Если воспалились обе почки, то болевые ощущения могут проявляться с разной интенсивностью.
  • Моча. При воспалении почек изменяется моча – она становится темной, мутной, присутствуют прожилки крови. Ее цвет варьируется от светлого до темного коричневого или красноватого. Часто в ней появляется осадок, в ее толще могут плавать хлопья – это свидетельствует о наличии эритроцитов и лейкоцитов. Больше всего выделение крови в моче проявляется по утрам – после пробуждения ее цвет темнее, чем в другое время суток. По ее оттенку, частоте мочеиспусканий и сопутствующим симптомам можно определить, насколько сильно воспалились почки.
  • Другие признаки. Параллельно с повышением температуры и болевыми ощущениями присутствуют другие симптомы почечного воспаления – общая слабость, апатия, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, нарушение стула, жажда, бледность кожи, повышение кровяного давления, плохое состояние волос и ногтей. Пиелонефрит у взрослых может проявляться такими симптомами, как зуд и раздражение половых органов, жжение при мочеиспускании – это свидетельствует об инфекционном характере воспаления почек.

У детей при заболевании почек наблюдаются аналогичные симптомы болезни – повышение температуры, вялость, слабость, отсутствие аппетита, боли в пояснице.

Недуг у ребенка проявляется после гриппа и простуды, риск его возникновения возрастает при генетической предрасположенности. Детей, переболевших до 7 лет, необходимо поставить на диспансерный учет.

У беременных женщин нефрит может вызвать осложнения, в том числе при родах. Обычно он является следствием цистита, лечение которого затруднено в период вынашивания ребенка. Вторая по распространенности причина – обострение хронической формы болезни.

Воспаление может развиваться как с одной стороны, так и с обеих. Данное заболевание может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.

Диагностика воспаления почек включает следующие исследования:

  • общие и биохимические анализы крови и мочи;
  • УЗИ больного органа;
  • МРТ или КТ;
  • ангиография почечных артерий.

По результатам данных анализов можно определить степень поражения почек, возможную причину заболевания. По анализам крови выявляются нарушения в их работе. С помощью инструментальных методов определяется локализация поражения тканей, выявляются возможные дегенеративные процессы.

При отсутствии лечения воспаление тканей почек может спровоцировать боль в мышцах, интоксикацию всего организма пациента, сильную отечность, скопление жидкости в некоторых органах, почечную недостаточность.

Все это существенно ухудшает качество жизни и состояние больного. Такое течение патологии может привести к летальному исходу. Именно поэтому необходимо своевременное лечение, предотвращающее осложнения и дальнейшее распространение инфекции из почек.

Для того чтобы вылечить воспаление почек, следует назначить комплексное лечение. Пр этом используют группы препаратов с различным действием, направленным на устранение симптомов и причин болезни.

  • антибиотики – необходимы при инфекционном воспалении почек;
  • диуретики – уменьшают реабсорбцию солей, ускоряют образование мочи;
  • препараты кальция – нормализуют работу сосудов и обменные процессы;
  • антигистаминные средства;
  • средства, улучшающие почечное кровообращение;
  • глюкокортикостероиды – подавляют воспалительный процесс;
  • иммуностимуляторы – повышают защитные способности организма;
  • лекарства для снижения артериального давления;
  • цитостатики – назначаются при опухолях;
  • комплексы витаминов – улучшают иммунитет.

Перед тем как лечить воспаление почек у взрослых, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к конкретным медикаментам.

Курс терапии следует пройти полностью – при преждевременном прекращении приема антибиотиков или лекарств от воспаления лечение будет неэффективным. В этом случае может развиться хроническая форма нефрита.

Если внезапно воспалилась почка, можно выпить только ранее назначенные средства для снятия симптомов. Затем следует обратиться к врачу для корректирования дозировки и вида медикаментов. В противном случае при неправильном лечении может пойти обострение воспаления почек.

Чтобы ускорить выздоровление, необходимо правильно питаться. В дополнение к лечению воспаления почек следует соблюдать диету.

Из рациона нужно исключить соленое, маринованное, копченое, специи, конфеты, кондитерские изделия, жирное мясо, сыр, ржаной хлеб.

Количество соли следует резко ограничить. Рекомендуется употреблять 2-3 литра жидкости в день, дыню и арбуз в умеренном количестве, так как они обладают хорошим мочегонным эффектом. При соблюдении такого рациона состояние пациента значительно улучшается за счет снижения нагрузки на выделительные органы.

Если воспалились почки, то их можно лечить народными средствами. Это следует делать только с разрешения врача.

Наиболее эффективные народные методы лечения – это употребление отваров трав. Для этого подходят ромашка, алтей, календула. Они снимают воспаление и боль. Отвар из кукурузных рылец способствует избавлению от отложений в выделительных органах.

Профилактика заключается в соблюдении некоторых правил. Для этого в обязательном порядке следует избегать переохлаждения, не сидеть на холодных поверхностях, разнообразно питаться и не злоупотреблять лекарственными средствами.

Особенно это важно при хронической форме заболевания или во время беременности. Кроме того, необходимо своевременное лечение любых болезней – это поможет сохранить здоровье и избежать различных осложнений, в том числе нефрита.

источник

Термин «воспаление почек» широко используется при определении патологических явлений, протекающих в острой либо хронической форме и затрагивающих отдельные сегменты почек. В равной мере указанная патология может быть диагностирована у мужчин и женщин, независимо от принадлежности к возрастным категориям. В качестве основных факторов, провоцирующих возникновение патологических процессов, выступают болезнетворные микроорганизмы, населяющие естественную микрофлору организма человека. Воспалительный процесс в почках требуется лечить при первых же проявлениях, в противном случае высока вероятность развития различного рода осложнений.

Каждую из категорий воспалительных процессов следует обосабливать в качестве отдельного заболевания, имеющего собственное название:

  1. Пиелонефрит. Это воспаление почек, причинами возникновения которого называют преимущественно инфекционные поражения некоторых отделов органа. Существует несколько путей инфицирования организма, в числе которых системный кровоток, половые инфекции и другие. Болезнь может протекать в различных формах.
  2. Гломерулонефрит. Этим наименованием обозначается патология, сопряженная с нарушениями процессов оттока урины, очистки гемолимфы, воспалением гломерул, что приводит к замене отдельных сегментов органа патологической тканью.
  3. Интерстициальный нефрит. При данной форме патологии воспаляются почечные канальцы.
  4. Шунтовый нефрит — поражение гломерул, сопряженное с образованием возле них значительного количества антител и нарушением функциональных возможностей органа.

К общему классу воспалительных процессов, которые отличаются между собой симптомами и лечением, относят также патологии, которые называются перинефритами и паранефритами. Данными терминами обозначаются патологические процессы, вследствие которых воспаляются ткани, окружающие органы выделительной системы. Однако данный вариант классификации не является общепринятым.

Превалирующим первичным фактором, приводящим к быстрому возникновению патогенных процессов, поражающих почки, является деятельность болезнетворных микроорганизмов, в числе которых кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, а также ряд иных. При этом спровоцировать патологические процессы может как отдельный вид патогенной микрофлоры, так и смешанные группы. Симптомы и лечение при воспалении почек могут варьироваться в зависимости от истинной причины патологии.

Кроме того, выделяют вторичные причины воспаления почек, которые могут привести к возникновению острой либо хронической формы недуга. В их число входит: отравление токсичными или ядовитыми веществами, длительное употребление больших объемов напитков, содержащих алкоголь.

При воспалении почек, симптомы и лечение которого могут варьироваться в зависимости от причины патологии, необходимым является проведение своевременной медикаментозной или иной терапии, в противном случае возникает высокий риск хронизации недуга или развития осложнений.

Симптоматика нефритов значительно видоизменяется в зависимости от стадии, формы недуга, а также от половой принадлежности больного. Как правило, симптомы воспаления почек у представительниц прекрасной половины человечества выражены более интенсивно. Кроме того, существенно различается симптоматика хронического воспаления и аналогичных процессов, протекающих в острой стадии.

Как определить воспалительные заболевания почек, а также недуги схожего патогенеза у взрослых и детей, протекающие в острой форме? Для проведения своевременной адекватной терапии и предупреждения развития различного рода осложнений рекомендуется обратить внимание на следующие симптомы воспаления почек:

  • Болевой синдром, возникающий в области поясницы. При этом боли могут существенно усиливаться в ночное и вечернее время суток, а также поражать только правую или левую сторону поясницы.
  • Озноб.
  • Сильная потливость.
  • Воспаление также может сопровождаться незначительными болями, дискомфортом, тянущими ощущениями в области нижней части живота.
  • Возможным является повышение общей температуры тела, нередко до значительных отметок.
  • Если в совокупности с основным заболеванием воспаляется мочевой пузырь, происходит нарушение процессов образования и оттока урины.

Острое воспаление почек характеризуется также появлением симптомов общей интоксикации организма продуктами распада и токсинами: тошнота, головные боли, отсутствие аппетита, сильные и частые головокружения.

Хроническое воспаление в большинстве случаев протекает на фоне менее выраженных симптомов, нежели при острой форме. Признаки воспаления почек в подобном случае могут быть следующими:

  1. Полное или частичное отсутствие аппетита.
  2. Головные боли.
  3. Периодическое повышение температуры тела.
  4. Ухудшение общего самочувствия.
  5. Приобретение кожными покровами серого оттенка.
  6. Кожа становится сухой, болезненной.
  7. Потливость, возникающая преимущественно в ночное время суток.

В качестве дополнительных симптомов можно назвать изменение цвета и консистенции урины, моча приобретает неприятный запах, становится более густой и темной. Возможно появление частичек гнойных масс или крови. Однако данный признак не является определяющим, и возникает только в том случае, если воспалились мочеточники или мочевой пузырь.

Лечить острое и хроническое воспаление почек следует обязательно, в противном случае высока вероятность развития тяжелых осложнений. Лечебная тактика выстраивается на основе нюансов общей клинической картины, таких как признаки, причины патологии, возраст больного, индивидуальные физиологические особенности.

Для лечения патологии, протекающей в стадии обострения, требуется размещение больного в условиях стационара. Если воспаление в почках протекает в хронической форме, возможно проведение терапии в домашних условиях, однако следует обеспечить больному покой и строгий постельный режим. Схема лечения обычно включает прием медикаментозных препаратов, диетическое питание, питьевой режим, методы физиотерапии. В наиболее тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство.

Принимать определенные лекарственные препараты или применять иные методы лечения можно только в том случае, если они предписаны лечащим врачом. Категорически недопустимо проводить самолечение без предварительной консультации со специалистом.

В подавляющем числе клинических случаев воспалительные процессы, поражающие почки, развиваются на фоне проникновения инфекционных микроорганизмов. Соответственно, для проведения качественной терапии необходимым является прием препаратов следующих лекарственных групп:

  • Антибактериальные препараты: Ампициллин, Эритромицин. Предназначены непосредственно для оказания угнетающего действия на патогенную микрофлору. Прием их возможен даже в том случае, если почки воспалились у женщины в состоянии беременности. Однако в такой ситуации принимать лекарства следует только под контролем специалиста.
  • Диуретики: Альдопур, Спиронол, Фуросемид.
  • Витаминные препараты, медикаменты и средства, состав которых обогащен значительным количеством кальция, фитопрепараты: Нефрокс, Уростин, Артибель.
  • Антигипертензивные: Гиментон, Зенусин.
  • Иммуномодуляторы: Цитоксан, Имуран.
  • Антибиотические препараты: Левофлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин. Выбор наиболее подходящего медикамента данной группы осуществляется посредством определения видовой принадлежности патогенных микроорганизмов, спровоцировавших развитие воспаления. Если выявлено два и более вида вирусных агентов, что бывает достаточно часто, рекомендуется прием антибиотиков широкого спектра действия.

При грамотной тактике лечения улучшение состояния больного происходит, как правило, на пятые – седьмые сутки. Общий курс лечения может составлять от двух до шести недель. Необходимая продолжительность терапии определяется в соответствии с формой заболевания и выявленной стадией.

Вспомогательным, но весьма важным элементом терапии, направленной на устранение патологических процессов, поражающих ткани почек, является диетическое питание. Для предупреждения прогрессирования патологических процессов, а также улучшения состояния больного рекомендуется соблюдать ряд следующих правил:

  1. Важно исключить из рациона больного острые, жирные, соленые блюда. Рекомендуется полностью отказаться от использования специй в процессе приготовления пищи.
  2. Если больной имеет склонность к развитию отечностей, следует ограничить количество потребляемой жидкости, а также жидких блюд.
  3. Если отеков нет, желательно употреблять больше жидкости. При этом рекомендуется пить не только воду, но также клюквенные, брусничные компоты и морсы, отвары из шиповника. Такие напитки помогут очистить организм от токсинов и оказать общеукрепляющее действие.
  4. Принимать пищу рекомендуется малыми порциями, но достаточно часто. Эта мера поможет стимулировать обменные процессы.
  5. Не следует переедать.
  6. Важно употреблять только натуральную пищу, приготовленную в домашних условиях.

Придерживаться правил диетического питания рекомендуется не только в процессе лечения воспаления почек, но также после завершения лечебного курса. Такой подход поможет предупредить повторное развитие заболевания.

Оперативное вмешательство не является распространенным методом лечения воспалительных процессов, затрагивающих ткани почек, и применяется исключительно в крайне тяжелых случаях, например, при нарушении процессов оттока урины и высоких рисках общей интоксикации систем и органов больного. Показаниями к задействованию хирургического вмешательства могут быть следующие заболевания:

  • Мочекаменная болезнь.
  • Перекручивание мочеточников.
  • Скоротечное образование опухолей.

В подобных случаях необходимым является не только проведение оперативного лечения, но и сочетание медикаментозной терапии.

Различные рецепты нетрадиционной медицины могут рассматриваться исключительно в качестве дополнительного элемента основного лечебного комплекса. Как правило, в числе домашних средств, помогающих избавиться от воспаления, называют отвары и настои лекарственных трав, обладающие противовоспалительными, антибактериальными и обезболивающими свойствами.

В качестве наиболее популярных лекарственных трав, какие можно употреблять для лечения и профилактики воспаления, называют:

  1. Свежие или высушенные почки березы.
  2. Корневища солодки.
  3. Соцветия васильков.
  4. Ромашка.
  5. Липа.
  6. Плоды шиповника.
  7. Ягоды можжевельника.
  8. Листья шалфея.
  9. Листья толокнянки.

Для того, чтобы приготовить лечебное средство в домашних условиях, необходимо взять небольшую чайную ложку любой травы из приведенного выше списка, запарить стаканом крутого кипятка, после чего снова вскипятить и поварить. Готовый отвар следует остудить на протяжении примерно получаса, процедить, делать это следует при помощи марли. Употреблять готовый напиток необходимо в количестве одной трети общего объема не менее трех раз в течение дня.

Прежде, чем выбрать любое из приведенных выше средств, следует узнать о возможных противопоказаниях и ограничениях к приему. Кроме того, важно помнить, что успех проведения лечения нетрадиционными рецептами полностью зависит от систематичности и регулярности их приема.

Симптоматическое проявление воспалительных процессов, затрагивающих ткани почек, является ярко выраженным, независимо от формы и степени патологии. Соответственно, обратиться к врачу для оказания медицинской помощи важно при появлении первых признаков заболевания. В противном случае существует вероятность серьезных осложнений, в числе которых бактериотоксический шок, сепсис, развитие гнойных очагов, а также множество иных.

Для быстрого выздоровления и восстановления организма на фоне патологических процессов необходимо комплексное сочетание медикаментозной, альтернативной терапии, а также диеты. Кроме того, важно помнить о том, что обязательным условием является общее укрепление организма больного. Для получения положительного результата терапии нужно принимать витаминные препараты, пить отвар шиповника и боярышника. Грамотная схема лечения, примененная своевременно, поможет предупредить тяжелые осложнения и избежать усугубления состояния больного.

источник

Заболевания, представляющие собой разнохарактерное воспаление почек – довольно распространенное явление в урологической практике. Среди них присутствует ряд патологических состояний, называемых нефритами. Процесс воспаления может носить локальный или ограниченный характер с разными вариантами течения, которые напрямую зависят от типа и количества бактериальной флоры в почках и мочевыводящих путях.

[1], [2], [3], [4], [5]

Нефрит – достаточно серьезное и неприятное заболевание, развивающееся в течение короткого времени после попадания инфекционного агента в мочевыделительную сферу, с бактериальным поражением чашечно-лоханочной системы почек, почечных канальцев, клубочков и кровеносной системы.

Нефрит может развиваться в качестве обособленного патологического процесса, либо подключаться в виде осложненного течения некоторых основных заболеваний (мочекаменной болезни и частых приступов почечной колики, острой почечной недостаточности, гинекологических нарушений инфекционной этиологии, воспалений в мужской половой системе).

Наиболее вероятными причинами развития воспалительной реакции в почках могут быть:

  • частые и длительные переохлаждения, температурные стрессы, ослабление иммунной системы организма;
  • длительная гиподинамия, застой крови;
  • наличие вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя;
  • слишком активные занятия спортом;
  • нерациональные и нерегулярные приемы пищи, употребление несвежих продуктов, а также применение большого количества острых специй и соли при приготовлении блюд;
  • переполненный мочевой пузырь, частые попытки «потерпеть»;
  • длительное применение антибиотиков в неадекватных количествах.

Также появлению почечного воспаления может способствовать наличие сахарного диабета или различных хронических воспалительных состояний в организме.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Наиболее распространенными проявлениями воспалительных поражений почек являются:

  • поясничная боль, иногда с одной стороны;
  • расстройства мочевыделительной функции;
  • синдром общей интоксикации организма;
  • помутнение мочи.

Симптомы могут отличаться в зависимости от стадии и варианта течения заболевания.

Одними из первичных признаков воспалений почек могут быть тянущие или давящие нарастающие боли в поясничной зоне. Зачастую эту боль путают с проявлением радикулита или люмбаго. Идентифицировать природу боли можно при помощи перкуссионного метода.

Наряду с болью происходит нарастание симптомов повсеместной интоксикации организма: это скачки температуры, озноб, нарушения мочеиспускания, тошнота, слабость, головокружение. Могут появляться отеки лица, либо повсеместная отечность тела, пропадает аппетит. Иногда наблюдается резкое повышение артериального давления, головная боль, чрезмерное потоотделение.

К сожалению, часто подобное развитие заболевания многие принимают за признаки обыкновенной простуды или симптомы респираторной инфекции, при этом не обращаясь к доктору и пытаясь вылечить болезнь самостоятельно. В бытовых условиях симптомы могут быть устранены, однако невылеченное воспаление остается. В дальнейшем клиническая симптоматика может проявиться с новой силой, течение заболевания может осложниться другими патологическими процессами, лечить такое состояние станет значительно труднее.

[12], [13], [14], [15], [16]

Как известно, нормальная температура человеческого тела 36,6 С. Такая температура наиболее комфортна для протекания жизненно важных реакций и поддержки нормальных показателей биохимии крови. В большинстве случаев гипертермия – это попытка организма защититься от каких-либо нежелательных процессов, протекающих в нем. Ими могут быть внедрение чужеродных бактерий или вирусов, развитие воспалительных изменений, воздействие внешних факторов.

При патологии инфекционного генеза в мочевыделительной системе и почках может отмечаться превышение нормальной температуры тела, начиная от субфебрильной до более высоких показателей в зависимости от стадии и тяжести процесса.

При хронической форме нефрита температура чаще субфебрильная (в пределах 37-37,5 °С). Острое течение воспалительного поражения почек выдает себя лихорадочным состоянием со стремительным скачком температуры тела до 39 °С. Лихорадка может сопровождаться усилением потливости, ощущением озноба, головокружением, интенсивной головной болью.

Воспалительное поражение почек называется обобщенным термином нефрит (от греческого nefros – почка, и -it – воспаление), и обычно имеет несколько вариантов течения заболевания:

  • острый диффузный характер воспаления почек;
  • хронический вариант воспаления почек;
  • очаговое распространение воспаления в почках.

Формирование воспаления в почках – весьма серьезное патологическое состояние, характеризующееся невыносимыми болевыми ощущениями и другими малоприятными проявлениями заболевания.

К разновидностям нефрита можно отнести наиболее распространенный острый и хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, пионефроз (гнойный очаг в ткани почек), туберкулезное заболевание почек.

Пиелонефрит – это воспалительная реакция в чашечно-лоханочной зоне и паренхиме почечных органов.

Гломерулонефрит – это двухстороннее почечное воспаление, причиной которого является нарушение структуры и функции гломерул (клубочков почек, через которые должна проходить фильтрация жидкости из кровяного русла).

Пионефроз – заключительная гнойно-деструктивная степень специфического и неспецифического пиелонефрита.

Туберкулезное поражение почек – инфекционный воспалительный процесс в почечных тканях, спровоцированный специфическим возбудителем: микобактерией туберкулеза (палочкой Коха).

Все виды нефритов достаточно серьёзны и требуют обязательного специализированного лечения.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Острое воспаление почек – это интенсивная инфекционно- токсическая воспалительная реакция в почках, а именно в сосудистой системе клубочков. Патология распространяется на паренхиму органа и на всю клубочково-канальцевую зону.

Этиологическим фактором развития острого нефрита можно считать проникновение и токсическое воздействие гемолитического стрептококка на чувствительную почечную ткань. Острое воспаление почек зачастую происходит как следствие первичной или вторичной стрептококковой инфекции (например, ангины, гриппа, сезонных простудных заболеваний). Но иногда возбудителями могут быть и другие инфекционные агенты, проникающие в мочевыделительную систему при воспалении легких, цистите, других патологических процессах.

Острый нефрит поражает чаще всего молодых людей или детей.

Больные жалуются на отечность тела, снижение мочеотделения. Отеки развиваются в течение короткого времени и характеризуются выраженными проявлениями. Наряду с этим уменьшается количество выделенной мочи, которая приобретает красновато-коричневый оттенок и становится мутной.

Повышение артериального давления провоцирует проблемы с сердечнососудистой системой: тахикардию, кардиалгию, признаки сердечной недостаточности.

Повышается также температура тела, присоединяется озноб, лихорадка, боль в поясничной области.

[23], [24], [25]

Хроническое течение нефрита чаще всего появляется вследствие невылеченной острой стадии нефрита, например, при лечении общей симптоматики не уделялось внимание уничтожению инфекционного агента в почках и восстановлению функциональности органа.

Хронический вариант воспаления почек сопровождается жалобами на общее ухудшение самочувствия, потерю аппетита, тянущие продолжительные поясничные боли, особенно при переохлаждении, постоянная субфебрильная температура тела, отеки, увеличивающиеся к вечеру. Присутствует повышенное потоотделение, особенно ночью. Цвет лица становится землистым, а кожа – сухой. Наблюдается постоянное высокое артериальное давление, выраженная гипертрофия левой половины сердца на УЗИ. В моче обнаруживается большое количество белка, эритроцитов, холестерина, азота.

Хронический нефрит имеет свойство периодически обостряться. В таких случаях наблюдается клиническая картина острой стадии воспаления. Лечить хронический нефрит лучше всего как раз в такой стадии, когда возбудитель активизируется, и клинические симптомы проявляются в полном объеме. Лечение хронической формы более длительное и сложное.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Гнойное воспаление почек – заболевание почек, связанное с появлением локальных или сливающихся гнойных очагов наружного почечного слоя. Развитие может сочетаться с наличием мочекаменной болезни, при которой в органе появляется механическая помеха для своевременного выхода мочи. Пиогенные бактерии, перенесенные из какого-либо патологического процесса в организме, попадают в почечные ткани. Как следствие, образуются некоторые гнойные участки, со временем сливающиеся в значительное гнойное образование.

Инфекционный агент может внедриться в орган с током крови и при ранее здоровой почке, а также может выступать, как ухудшение состояния при недолеченном остром нефрите.

Клиническая симптоматика гнойного почечного воспаления сопровождается резкими сильными поясничными болями, стремительным подъемом температуры тела, внезапным ухудшением общего самочувствия. При ощупывании можно определить появление острой боли в средней части спины, проверка синдрома Пастернацкого на месте проекции больной почки строго положительная. Анализ мочи определяет повышенный лейкоцитоз, пиурию, протеинурию.

К сожалению, лечение данного заболевания, как правило, оперативное.

Воспаление в правой почке по своим клиническим проявлениям и по характеру боли похожи на симптомы острого аппендицита, энтероколита или холецистита, особенно калькулезного. Дифференцировать данные патологические состояния может врач на основании результатов анализов и обследований пациента.

Воспаление правой почки обычно возникает, как самостоятельное патологическое состояние:

  • правосторонний пиелонефрит (воспаление чашечно-лоханочной системы), идентифицируется наличием давящей боли со стороны правой почки;
  • правосторонний нефроптоз (обусловлен опущением правой почки).

Научно доказано, что как раз в почке с правой стороны быстрее начинает развиваться воспалительный процесс. Происходит это в силу определенных особенностей анатомии и физиологии правой почки, вследствие которых в ней теоретически существует вероятность застойных явлений.

Лечение как левой, так и правой почки одинаково в зависимости от клинических признаков, характерных для данного заболевания. Учитывается также общее самочувствие больного и его возраст.

Воспаление в левой почке следует идентифицировать с клинической симптоматикой заболеваний селезенки, воспалениями толстой кишки и пр.

Воспаление левой почки может выступать, как один из вариантов пиелонефрита, левостороннего нефроптоза, обострения мочекаменной болезни.

Особенно частые проявления воспалительного заболевания левой почки: болевые ощущения в левой боковой и нижней области спины, особенно при надавливании и постукивании; резкий скачок температуры тела, лихорадочное состояние, нарушения мочеиспускания.

Если вас беспокоит только боль в зоне проекции левой почки, следует обратиться к специалисту для опровержения или подтверждения наличия воспалительной реакции в левой почке.

Почка с левой стороны поражается намного реже правой, либо присоединяется к процессу двухсторонней воспалительной реакции органов мочевыделительной системы. Данное патологическое состояние тяжело поддается лечению и требует немало сил и времени для достижения положительного результата.

Хотя имеются случаи и одиночного левостороннего воспаления, которые диагностируются необходимыми анализами и обследованиями.

Воспаление лоханки почки (пиелит) провоцируют микробы, попавшие в неё с потоком крови, лимфы или через мочевыводящие протоки. С кровью инфекционный агент попадает в лоханку при распространении общих инфекционных атак (ОРЗ, ангина, гриппозное состояние, и т.д.), либо при наличии хронических патологий в организме (воспаления половых органов, дыхательной системы и др.). Также инфекцию может спровоцировать камень в почке, пиелоэктазия.

Инфекционными агентами при развитии пиелита могут стать стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, либо их симбиозы.

Пиелит проявляется с одной, реже с двух сторон. Обычно наблюдается повышение температуры тела до 40 С, боли под ребрами и в поясничной области, пиурия.

Заболевание развивается очень быстро, общую картину дополняет лихорадочное состояние с повышенным потоотделением, чувство жара сменяется ознобом, присутствуют яркие признаки общей интоксикации организма. В моче обнаруживается значительный лейкоцитоз, альбуминурия.

При адекватном лечении прогноз при остром воспалении лоханки почки благоприятный.

Мужчины болеют воспалением почек не реже, чем женщины. У них это связано с частыми урологическими патологиями (аденомы простаты, уретриты, простатиты и пр.), с некоторыми вредными привычками (курением, злоупотреблением алкогольными напитками, слишком острой и соленой пищей).

Мужские почки расположены выше, чем у женщин, поэтому воспаление почек у мужчин имеет свои характерные клинические симптомы, по которым и определяют наличие заболевания. Это частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся режущими болями, ломота в суставах и мышцах, чувство тяжести в наружных половых органах, напряжение гладкой мускулатуры. Часто болезнь может быть спровоцирована аденомой простаты, при которой нарушается движение мочи и развивается восходящий процесс воспаления.

При мужском нефрите наблюдается выраженная гипертермия (до 39 С), резкий или приступообразный болевой синдром в поясничном отделе. Возможны желудочно-кишечные расстройства, лихорадка, потовые железы работают в усиленном режиме.

Зачастую мужчины могут обращаться к урологу по поводу аденомы, но после лабораторных анализов выясняется, что все симптомы вызываются почечным воспалением.

Воспаление почек у детей характеризуется латентным, скрытым начальным периодом, диагностировать его можно лишь по результатам ультразвукового исследования и общего анализа мочи и крови. Провоцируют появление патологии острые респираторные заболевания, грипп, простуда.

При нефрите ребенок быстро утомляется, появляется вялость, болезненность, плохой сон и аппетит. В период активизации процесса проявления становятся более выраженными: землистость кожных покровов, ноющие боли в поясничной области, головокружение. Мочевыделение частое, с мутным отделяемым.

Наиболее часто детским нефритом болеют девочки, так как в женском организме мочеиспускательный канал короче, чем у мужчин, поэтому инфекционному возбудителю легче добраться к почкам.

Риск развития воспалительного процесса у детей зачастую зависит от наследственного фактора, когда кто-либо из родителей имеет данную патологию, или нефритом переболела мать в период вынашивания ребенка. Частота заболеваемости детей также зависит от возраста: чаще болеют детки до трех лет, реже – до семи лет.

Детки, переболевшие воспалением почек, обязательно должны быть поставлены на диспансерный учет.

Воспаление почек при беременности может повлечь серьезные неприятности во время вынашивания ребенка и при родах.

Часто воспаление почек развивается вследствие цистита или другой восходящей инфекции. Провоцирующими факторами могут стать урологические и гинекологические заболевания.

Воспалительный процесс в почках, возникший первый раз во время беременности, называют гестационным пиелонефритом. Он может поражать до 10% беременных женщин. Нефрит негативно влияет на период вынашивания ребенка, может стать причиной гестоза (спазмы в сосудистой системе матери и плода) или самопроизвольного прерывания беременности. Развитие почечной недостаточности во время беременности может иметь крайне неблагоприятные последствия, как для матери, так и для ребенка.

Благоприятствуют развитию нефроза у беременных женщин нарушения гормонального фона, падение иммунной защиты организма, сдавливание мочевыводящих органов маткой (особенно при многоплодной беременности или крупном плоде), хронический цистит, сахарный диабет.

Квалифицированное и, главное, своевременное лечение острого воспалительного процесса в почках способствуют полному излечению больного.

Отсутствие лечения заболевания провоцирует развитие хронической формы нефрита, либо приводит к нагноению патологического очага, что проявляется в виде пионефрита, апостематозного пиелонефрита, абсцесса или почечного карбункула. Гнойные осложнения предельно ухудшают состояние пациента.

Необходимо отметить, что хроническое воспаление почек практически никогда не проходит бесследно. Даже при кажущемся затухании процесса малейший провоцирующий фактор способен привести к рецидиву заболевания.

Наиболее серьезные последствия нефрита могут дать о себе знать лишь через несколько лет, проявившись в виде нарастающей почечной недостаточности. Суть осложнения состоит в том, что длительное наличие воспаления может вызвать постепенный некроз почечной ткани. Пораженный орган функционирует всё тяжелее и напряженнее, и, в конце концов, отказывается работать вовсе, со временем отмирая полностью, что проявляется сморщиванием пораженной почки.

Также возможными осложнениями недолеченного острого воспалительного процесса может быть развитие ксантогранулематозного или эмфизематозного пиелонефрита.

Вот почему так важно своевременно обращаться к врачу, не заниматься самостоятельным лечением и строго принимать все назначенные препараты в течение полного курса лечения, никоим образом не прерывая его на половине пути.

[32], [33], [34], [35], [36]

Основным диагностическим симптомом при воспалении почек является нарушение мочевыделительной функции. Часто инфекционный агент поступает в почки из нижележащих органов: мочевого пузыря или мочеточников.

Диагностика нефрита проводится на основании объективного анамнеза, клинических проявлений заболевания, жалоб больного.

Очень важными являются данные лабораторных методов исследования:

  • общий анализ крови – присутствуют показатели воспалительного процесса (повышенное содержание лейкоцитов, ускоренное СОЭ);
  • общий анализ мочи – характерна лейкоцитурия, эритроцитурия, цилиндрурия;
  • ультразвуковое исследование почек – увеличение размеров почек, уплотнение чашечных и лоханочных стенок, наличие калькулезных образований;
  • метод томографии – идентификация абсцесса или почечного карбункула;
  • проба по Зимницкому – определение концентрационной способности почек;
  • метод экскреторной урографии – радиография почечной функции с использованием контрастного вещества.

Также могут быть назначены бактериальные посевы мочи на питательную среду, определение чувствительности бактерий к антибиотикам, биохимические исследования.

Многие задают вопрос, можно ли самостоятельно определить наличие воспаления почек?

Во-первых, обратите внимание на наличие клинических симптомов заболевания. Если наблюдается резкий подъем температуры тела до 39-40 С, появляется слабость, головная боль, сильное потоотделение, поясничные и подреберные боли ноющего характера, нарушения мочеотделения – можно подозревать начало развития пиелонефрита.

Следует также присмотреться к собственной моче, собрав её (желательно утром) в прозрачную баночку. Необходимо обратить внимание на цвет и на запах: если моча грязно-коричневого оттенка (цвета «мясных помоев»), с резким аммиачным запахом, с видимой мутью, осадком или светлыми хлопьями, следует бить тревогу.

Если заметить и определить первые проявления заболевания вы сможете сами, то заниматься самостоятельным лечением настоятельно не рекомендуется ввиду большого риска усугубить процесс воспаления. При первых подозрениях все же непременно обратитесь к квалифицированному врачу-урологу, который и назначит необходимую терапию.

[37], [38], [39], [40]

При остром и хроническом воспалении почек наиболее показательными являются общий анализ крови, биохимический анализ крови и общий анализ мочи.

Общий анализ крови покажет безусловное наличие какого-либо воспалительного процесса в организме. Это будет выражаться в повышенном содержании лейкоцитов, повышении скорости оседания эритроцитов, смещении лейкоцитарной формулы влево. Уменьшается уровень общего белка в крови (менее 65 г/л), снижается количество альбуминов (менее 50%), повышается показатель гамма- и альфа-глобулинов. В период обостренного воспаления могут наблюдаться признаки анемии. Повышается уровень холестерина в крови (более 6,7 ммоль/л).

Метод биохимического анализа крови продемонстрирует выраженную гипергаммаглобулинемию, усиление трансаминаз, а при осложненном течении заболевания могут развиваться признаки недостаточности функции почек – превышение показателей креатинина и мочевины в крови.

Про особенности показателей анализа мочи мы поговорим отдельно.

[41], [42], [43], [44], [45]

Прежде всего, обращают внимание на внешний вид мочи, цвет, запах, наличие мутности и хлопьев.

Изучение анализа мочи при воспалении почек позволяет определить глубину процесса и степень поражения органов.

Оценка реакции мочи при нефрите без признаков недостаточности должна быть неизменной, от 6,2 до 6,6 . При мочекислом диатезе показатели уже менее 6,0, а при фосфатурии 7,0 или более.

Концентрационная способность почек определяется относительной плотностью мочи и в норме составляет от 1,016 до 1,026. Пониженная плотность говорит о нарушениях функциональности почек.

При неосложненном нефрите уровень белка в моче не должен превышать 1 г/л. Более высокое содержание протеина может указывать на вовлечение в патологический процесс почечных клубочков.

Явным показателем пиелонефрита может быть обнаружение в моче клеточных лейкоцитарных цилиндров, гиалиновых цилиндров, эритроцитов.

При активизации почечного воспаления моча может содержать эпителиальные частицы лоханок почки.

источник

Читайте также:  Воспаление мочевого пузыря при беременности 2 триместр