Принимаю глюкофаж нет месячных

Девочки, подскажите пожалуйста, восстановился ли у вас цикл и как скоро при приеме этих препаратов? Я принимаю глюкофаж в дозировке 2500 в сутки, плюс дюфастон с 16 по 28 день цикла и месячные уже 3 месяца идут когда-как, в первый 40 дней, второй 33, а сейчас 39 дней цикл, я про овуляцию вообще молчу, скорее всего ее нет, анализы савала в том месяце, по ним везде норма, скажите, когда вы результат увидели от лечения, а то я в отчаянии.

Мне глюкофаж не сбивает инсулин. Вчера сдавала 64. Пью три года. Устала уже бегать в туалет от него кишки болят жуть. У вас нет такого?

У меня за 2 месяца снизился прим до нормы, а вот живот болел ужасно пока не стала некоторые продукты кушать, от йогуртов с добавками сразу в туалет и т.д много чего исключили. А вы в какой дозировке пьете, может маленькая доза?

Пила 1000 и 2000. Сахар исключила сладкое сейчас вообще не ем. Сразу трудно конечно. Живот как болел в туалет? У меня по мимо туалета еще и колики ужасные над пупком и в боках больно прям надавливать:(

Я пью 1500 с утра и 1000 перед ужином, у меня только расстройства бывают если неправильное скушаю, а так не беспокоит больше, а вв под контролем пьете? если он просто не снижает, может попробовать поменять на Лонг например или другой препарат, это ж не нормально 3 года пить без результата.

Пила все это, дюфастона маленькая дозировка, раз цикл скачет, он от дюфа должен как часы, но обратите внимание- всем его с 14-16 дня назначают, я так сама пила, потом узнала, что дюф подавляет овуляцию, а по редким кистам ж.т. я знала, что иногда бывает она у меня, в итоге я ходила 3 месяца подряд на фолликулометрию и выяснила, что фолликул у меня вырастает к 21-25 дню цикла, а никак не к 16, получается что до этого мне просто прогестерон подавлял овуляция. А глюкофаж Лонг пила в дозировке 750 около 4 месяцев, а до этого год сиафор в дозировке 2000

Я доктору задавала этот вопрос, он сказал что с овуляцией это бывает смотря как его принимать, если его начать с начала цикла принимать, с 4 д.ц, то да, он послужит противозачаточным. А в таком графике как он прописал, он завставлет овуляцию происходить с 13 оп 15 д.ц. вот и не знаю как быть, вроде совсем бросить пить не могу, так как вообще месячных не будет, и сама себе тоже не могу назначить ((

Ничего прогестерон не заставляет… Он просто поддерживает 2 фазу цикла, а овуляция есть или нет зависит от роста фолликула (фолликуло стимулирующий гормон) и лопнет он или нет (лютеиновый гормон)

Моя соседка пьет, она правда полная, но у неё как были проблемы по женский, так и остались, пьёт она уже месяцев 3-4, вы пьёте почему его?

У меня инсулинорезистентность и СКПЯ, я его пью сразу с несколькими препаратами, витаминами и прочим, было большое отклонение по гормонам, но все выровнилось, а вот месчные почему-то все-равно не стабильно идут.

А месячные у вас болезненные? У неё тоже, СПКЯ поставили на основании чего? Узи + гармоны? Овуляция есть или была?

У меня овуляции нет своей, сдавала сначала гормону всего организма, выяснили что проблема в яичиках, а потом по анализам выяснили что форма СКПЯ инсулинорезистентная, вот и назначили курс лечения, инсулин понизила, гормоны на препаратах восстановила, сейчас питаюсь как доктор прописал, почти полностью исключила все углеводы, По узи яичники в норме, но у меня была лапара 2 года назад, вот с месячными беда и овуляции пока нет, но говорят дело времени.

У меня инсулинор- ть. Инсулин шкивает, был 30 и 17 натощак. По узи все норм. Гармоны тоже норм, тестостерон повышенный, на себе ощущаю. Но у меня рег месячные и своя о. А вот соседка страдает, у неё увеличенные яичники мфя, месячные болезненные. Пьет таблетки но на знаю как они на неё влияют. Как бы мы не были все индивидуальны, по сути инсулин не влияет в большей мере на фертильность. Это гармоны + яичники. Может проблема в них конкретно. На фолликулометрию ходили ?

нет, мне сказали лишний раз пока не думать об этом, в нормальном состоянии с нормальными гормонами организм должен побыть 3-5 месяцев чтоб все восстановлось, а тут я еще и питалась не правильно, углеводами злоупотребляла, доктор сказал что это вредит ситуации сильно.

Когда вы пьёте метаформин — надо быть на диете. Смысла нет тогда его пить, вы и так делаете плохо печени, а злоупотребляя диетой все ещё хуже. Лечитесь, удачи вам!

Вот только не понимаю, гормоны же пришли в норму когда без диеты была, значит результат есть, или может овуляция не появляться если питаться неправильно?

У вас есть лишний вес и скок? Нет, овуляция зависит от гармонов: фсг, лг, эстрадиола. Менстр цикл: прогестерон, эстрадиол, и все остальные в большей или меньшей степени. Прогестерон гарсон 2 фазы, его основная задача подготовить эндометрий после О в состояние принятия плода, плюс поддержание беременности. Он вырабатывается ЖТ. Но люди заблуждаются думая, что он ток на 2 фазу влияет. Это гармон женский, он влияет и на менстр цикл.

Вот врач так и сказал, у меня вес 76 при росте 174, есть лишнее, но не прям критически много.

Попробуйте скинуть 10 кг и посмотрите, может у вас банально дело в лишнем весе, все индивидуально.

Как раз взялась за это сейчас, буду надеяться что поможет, на войне как говорится, все средства хороши)

Простите, что я влезу не совсем по теме, у меня никогда не было постоянного цикла, но когда сильно сбойнуло, меня лечили целым спектром таблеток и свечек, особо не помогло. Я вспомнила, что когда то пропивала курс ременса, для смягчения начала менструации, у меня до потери сознания боли были в первый день, кстати очень помог тогда он мне. Так вот, посоветовалась с врачом, она говорит, я не могу вам гомеопатию выписать как врач, но со стороны коллег в сфере гомеопатии о нем слышала не мало хорошего, так что прнимайте решение сами и улыбнулась. Через месяц после приема у меня пришли месячные можно сказать в срок практически, после 3 мес. курса потом полгода нормально приходили. Ну и вот после отмены ОК, когда первого планировали, я им восстанавливала работу яичников, на 5м цикле произошло зачатие.

источник

Задержка месячных — один из самых частых вопросов женщин репродуктивного возраста. Может ли быть задержка месячных и отрицательный тест на беременность? Какие причины этого состояния, кроме беременности? А что, если тянет живот и болит грудь? Дюфастон при задержке месячных? Читайте в материалах на нашем сайте!

Задержка менструации или отсутствие менструации более чем на 6 месяцев у женщин репродуктивного возраста, носит название аменореи (в переводе с латинского языка а — отрицание и с греческого men – месяц, rheo — теку). В статье будут разобраны причины задержки менструации, причины отрицательного теста на беременность,

Репродуктивная система женщины включает следующие органы: влагалище, матка, маточные трубы, яичники.

Регуляция гормональной функции репродуктивной системы женщины осуществляется на 5 уровнях:

  • I органы мишени: органы, которые являются конечной точкой приложения половых гормонов, вырабатываемых яичниками. К ним относятся как органы женской репродуктивной системы, так и другие органы (молочные железы, кожные покровы, кости, жировая ткань)
  • II яичники — отвечают за созревание яйцеклетки и синтез женских половых гормонов
  • III гипофиз (аденогипофиз) продуцирует гонадотропины регулирующие работу яичников (фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ) и молочных желёз (пролактин (ПРЛ))
  • IV гипоталамус (скопления нервных клеток, часть которых продуцирует релизинг-гормоны (либерины, статины)), оказывает прямое действие на синтез гонадотропинов в гипофизе
  • V кора головного мозга (воспринимает импульсы из внешней среды и от рецепторов организма, преобразуя их в специальные сигналы контролирующее выработку релизинг-гормонов гипоталамусом)

Менструальный цикл – тонкий физиологический процесс взаимодействия этих органов в организме женщины, изменения на любом уровне приводит к нарушению менструальной функции: аменорее (задержке менструации или ненаступлению менструации вообще), олигоменорее и так других состояний.

Очень часто только работа в тандеме врача акушера-гинеколога, терапевта, эндокринолога, а иногда и психолога, может привести к нормализации менструального цикла, в частности, при задержке менструации.

Отсутствие менструации (ненаступление менструации или задержка менструации) более чем на протяжении 6 месяцев у женщин репродуктивного возраста, носит название аменореи (в переводе с латинского языка а — отрицание и с греческого men – месяц, rheo — теку).

Аменорея является важным симптомом, указывающим на определенные анатомические, биохимические, генетические, физиологические или психические нарушения.

У женщин детородного возраста задержка менструации может быть признаком беременности или свидетельствовать об анатомических, генетических аномалиях, быть проявлением самых разных гинекологических, эндокринных и даже психических заболеваний. У женщин старше 45 лет задержка менструации может свидетельствовать о наступлении менопаузы.

Аменорея может быть истинной (резко снижена гормональная функция яичников, чего недостаточно для циклических изменений эндометрия) и ложной (отсутствие периодического выделения крови из влагалища при наличии циклических изменений в яичниках, матке и во всём организме (например, сплошная девственная плева, атрезия влагалища и шейки матки; кровь, выделяющаяся при менструациях, но скапливается во влагалище — гематокольпос, матке — гематометра, трубах — гематосальпинкс)).

Следует выделять физиологическую и патологическую аменорею. К физиологической аменореи относят послеродовую аменорею, которая может продолжаться до 2-3-х лет периода лактации, аменорею в детском возрасте до менархе, а также аменорею в пубертате после менархе в течение первых 2 лет, у женщин в климактерическом периоде и старческом возрасте.

Среди патологической аменореи различают первичную (менструации не было вообще) и вторичную (отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более, вне зависимости от регулярности менструального цикла в анамнезе).

Встречается редко, патология составляет 4-5% от всех случаев аменореи.

Первичная аменорея может быть как с задержкой развития вторичных половых признаков, так и без таковой, и обусловлена пороками развития половых органов (дисгенезия гонад, синдром тестикулярной феминизации, гинатрезия, аплазия матки и влагалища), быть органического характера (синдром Кальмена) или функционального.

Первичная аменорея с задержкой развития вторичных половых признаков связана с пороками развития гонад (дисгенезия гонад — синдром Шерешевского-Тернера, синдром Суайра, синдром тестикулярной феминизации) и обусловлена врожденными хромосомными нарушениями, когда вместо типичного набора кариотипа 46ХХ возникает кариотип 45ХО или мужской 46ХY. Результатом этих изменений может быть недоразвитие женских половых органов, в первую очередь, яичников, что и определяет недоразвитие вторичных половых признаков и отсутствие менструаций. Диагностика хромосомных нарушений проводится с помощью анализа Кариотипирование.

Первичная аменорея без задержки развития вторичных половых признаков обусловлена атрезией девственной плевы – гинатрезией или недоразвитием матки и влагалища (синдром Майера-Рокитанского-Кюстера). У таких пациенток нет менструаций, но вторичные половые признаки развиты хорошо. Жалобы характеризуются циклическими болями в нижних отделах живота.

Среди причин первичной аменореи, обусловленная функциональными нарушениями гипоталамо-гипофизарной системы конституциональная форма задержки полового развития составляет 10% всех функциональных причин и часто наследственно обусловлена. Развитие молочных желез, полового оволосения и менархе наступает в возрасте старше 16 лет. Это отсроченное половое созревание характерно для народов северных регионов, что связано, вероятно, с климатическими, алиментарными факторами и имеет наследственную природу.

К редким формам органической патологии относится врожденную недостаточность ГнРг – синдром Кальмена – генетическая аномалия, заключающаяся в сочетании мужского гипогонадизма с аносмией, т.е. неспособностью воспринимать запахи, и обусловленная гетерозиготными мутациями нескольких генов: KAL1, FGFR1, PROKR2, GNRHR.

Беременность – это, пожалуй, самая первая причина, по которой может отсутствовать менструация у женщины детородного возраста.

Так, при задержке менструации сдается анализ на общий ХГЧ – гормон беременности.

Как только беременность исключена, причину задержки менструации следует искать в сбоях на одном из уровней, регулирующих менструальный цикл: кора головного мозга, гипоталамус, гипофиз, яичники и матка, органы мишени. Среди наиболее частых причин вторичной аменореи различают:

  • яичники – 40 %;
  • гипоталамус – 35%;
  • гипофиз – 19%;
  • матка- 5%;
  • другие причины – 1%.

Патологические процессы и состояния, связанные с нарушением функции в звене гипоталамуса, обусловлены недостаточностью гонадотропинризинг гормонов (ГнРг)

Среди таких процессов можно выделить:

  • функциональная недостаточность ГнРг, наблюдающуюся при эмоционально-психическом перенапряжении (нервная анорексия, булемия), чрезмерные физические перегрузки (повышение нормативных показателей у спортсменок), соблюдении диет в настоящее время «косметическая аменорея» или «военная аменорея», обусловленная тяжелыми социальными условиями, тяжелых соматических заболеваниях и состояниях (острый распространенный инфаркт миокарда, тяжелые степени ожогов, тяжелые операции);
  • существует теория недостаточности лептина в развитии аменореи, обусловленной недостаточностью ГнРг. Лептин – гормон насыщения, выделяемый клетками жировой ткани, участвующий в регуляции энергетического обмена и массы тела. В исследовании ряда авторов на небольшой группе пациенток, терапия рекомбинантным лептином, способствовала повышению уровней лютеинизирующего гормона и эстрадиола сыворотки крови, овуляции, нормализации функции щитовидной железы, обмена кальция в костной ткани;
  • опухолевые заболевания гипоталамуса (лимфома, саркоидоз), также могут влиять на секрецию ГнРг, снижая, повышая или не изменяя последнюю. У таких больных помимо аменореи будет присутствовать психоневрологическая симптоматика (головная боль, депрессия, изменение личности);
  • гастроэнтерологические заболевания, такие как целиакия (глютеновая энтеропатия) – наследственное заболевание, характеризующееся нарушением процессов пищеварения продуктов, содержащих белок злаковых растений (рожь, пшеница, овес, ячмень, кукуруза), обусловленное атрофией ворсинок тонкой кишки. У 40% больных целиакией наблюдается нарушение менструальной функции. Дебют заболевания может возникнуть в любом возрасте, соответственно у таких больных может в клинике может присутствовать задержка менархе, вплоть до первичной аменореи, а также вторичная аменорея;
  • прием лекарственных препаратов, таких как даназол, прогестины, метоклопрамид, антипсихотики.

Аменорея, связанные с нарушением функции в звене гипофиза, может быть обусловлена аденомой гипофиза, пролактиномой, гипоталамо-гипофизарными заболеваниями («пустое» турецкое седло), патологией сосудов гипоталамо-гипофизарной системы.

Пролактинома в 20 % случаев является причиной вторичной аменореи. Клинически пролактинома проявляется вторичной аменореей, реже олигоменореей, гиперпролактинемией (повышением уровня пролактина в сыворотке крови) и лактореей (выделением молозива из сосков). Основная биологическая роль пролактина – регуляция лактации. Регуляция секреции пролактина — процесс сложный. Секреция пролактина контролируется ингибированием допамина гипоталамуса. На уровень пролактина влияет физическая нагрузка (включая половой акт накануне), бессонница, употребление пищи, обогащённой животным белком, психоэмоциональное перенапряжение. Гиперпролактинемия может носить функциональный (симптоматический) характер и быть обусловлена приемом некоторых лекарственных препаратов (эстрогенсодержащих, фенотиазиновых препаратов, галоперидола, метоклопрамида, резерпина, метилдофы, опиоидов, амфетаминов, галлюциногенов), нарушением функции щитовидной железы (гипотиреоз), циррозом печени.

К более редкой патологии, сопровождающейся вторичной аменореей, относится синдром Шихана (обусловлен некротическими изменениями в гипофизе на фоне спазма или кровоизлияний в гипофизе на фоне массивного акушерского кровотечения), гемохроматоз, лимфоцитарный гипофизит.

Синдром резистентных яичников составляет примерно 5% всех форм аменореи и возникает у женщин в возрасте до 36 лет. Гипотезой в его развитии считают аутоиммунный тиреоидит, где основным триггером являются тяжелые вирусные инфекции и стрессовые ситуации. Важным информативным признаком является отсутствие вегетативных признаков, характерных для физиологической постменопаузы. Для данного синдрома характерно спонтанное восстановление после задержки менструации и овуляции, и даже наступление беременности.

Синдром истощения яичников в отличие от последнего характеризуется вторичной аменорей с вегетососудистыми нарушениями (приливы, потливость, слабость, сердцебиение, нарушение трудоспособности) у женщин в возрасте до 38 лет.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) составляет 20% причин всех вторичных аменорей и характеризуется гиперандрогенией (клинической в виде гирсутизма и акне и/или биохимической — повышения уровня андрогенов), ановуляцией и эхографическимим признаками поликистоза яичников. См. «Диагностика СПКЯ».

Аменорея, обусловленная внутриматочной патологией.

Эта форма составляет 1% от вторичной аменореи.

Отсутствие менструаций после внутриматочных манипуляций (абортов, диагностических выскабливаний, удаления полипов), проведенных накануне, может быть обусловлена атрезией цервикального канала или синдромом Ашермана (синехии полости матки).

Диагностика первичной аменореи основывается на тщательном расспросе больной, детальном выявлении жалоб, особенностей развития в детстве и пубертате, возрасте менархе, становлении менструальной функции, гинекологическом осмотре, ультразвуковом исследовании органов малого таза, исследовании гормонального профиля и определением кариотипа.

Как уже было сказано выше, в диагностике вторичной аменореи, при задержке менструации, на первом этапе должна быть исключена беременность. Для этого в домашних условиях может быть выполнен тест на беременность – качественное определение ß-субъединицы хорионического гонадотропина человека (ß-ХГЧ) в моче. Вне зависимости от результата обязательно определен уровень общего ß-ХГЧ сыворотки крови как более чувствительный и специфичный количественный метод.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза позволяет оценить форму, размеры матки и ее полости (атрезия цервикального канала), структуру эндометрия (синдром Ашермана), размеры, объем яичников, их структуру, количество и размеры фолликулов (синдром гиперторможения яичников, синдром поликистозных яичников, синдром истощения яичников, синдром резистентных яичников). При функциональной аменореи и синдроме резистентных яичников размеры матки и яичников чаще в норме, толщина эндометрия составляет не более 6 мм. Напротив, для синдрома истощения яичников характерно уменьшение размера яичников, отсутствие в них фолликулярного аппарата, уменьшение матки и линейный характер эндометрия. Для УЗИ при СПКЯ отводится ведущая роль. Основными критериями являются: объем яичников более 10 см3; утолщение стромы; антральные фолликулы диаметром до 10 мм числом не менее 10, расположенные в виде ожерелья под капсулой или диффузно в строме; утолщенная строма; усиление сосудистого рисунка.

Сбор анамнеза и физикальный осмотр. Выясняя анамнез пациентки, необходимо уточнить наличие психоэмоционального перенапряжения за последние полгода, физических нагрузок (у спортсменок), соблюдение диет, проблем с желудочно-кишечным трактом (переносимость молочной пищи, регулярность стула), прием лекарственных препаратов, а также производились ли искусственные прерывания беременности и выскабливания слизистой полости матки по поводу самопроизвольного выкидыша, диагностические выскабливания, удаления полипов. При осмотре обращают внимание на состояние кожного и волосяного покрова (акне, гирсутизм), состояние молочных желез (лакторея), симптомы эстрогеновой недостаточности (сонливость, бессонница, эмоциональная лабильность, приливы жара, снижение либидо, сухость слизистой влагалища).

Исследование гормонального профиля. У каждой женщины с аменорей должен быть определен уровень пролактина (ПЛ) сыворотки крови. При повышении уровня пролактина до 700 мМЕ/мл (или 33 нг/мл) рекомендовано повторное исследование через 2-3 дня. Исследование проводится в 9-11 часов утра, натощак, на фоне четырехдневной половой абстиненции и исключении из питания животного белка. Для выявления функционального или органического характера гиперпролактинемии проводится проба с бромкриптином. При отсутствии снижения ПЛ показано КТ или МРТ черепа.

При выявлении повышенного уровня ТТГ пациентке показана консультация общего эндокринолога для дальнейшего совместного ведения УЗИ щитовидной железы.

Высокие уровни ФСГ, ЛГ требуют дальнейшего обследования больной на предмет СПКЯ.

При аменорее функционального генеза обнаруживается снижение уровней гонадотропинов (ФСГ, ЛГ).

Важное диагностическое значение для оценки уровня эстрогена имеет тест с гестагенами. Пациентке на 10 дней назначается любой прогестеронподобный препарат (например, дюфастон по 20 мг в сутки или утрожестан по 200 мг в сутки, разделив на двукратный прием). Наступление менструальноподобной реакции после отмены препарата свидетельствует о положительном тесте и позволяет заключить об адекватном функционировании оси гипоталамус-гипофиз-яичники для обеспечения необходимого количества эстрогена для формирования эндометрия. Проведение теста с гестагенами имеет важное значение в диагностике яичниковой формы аменореи и подозрении на синдром Ашермана.

Лечение первичной аменореи сводится к хирургической коррекции (удалению тестикул при синдроме тестикулярной феминизации, кольпопоэзу и вагинопластики) и заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Репродуктивная функция у пациенток с синдромом тестикулярной феминизации и синдромом Майера-Рокитанского-Кюстера возможна с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) и суррогатного материнства.

Подходы к лечению вторичной аменореи индивидуальны в зависимости от диагностированной причины.

Терапия пациенток с вторичной аменореей, связанной с нарушением в гипоталамо-гипофизарном звене, направлена на нормализацию режима труда, устранение негативного психоэмоционального фона, что нередко достигается путем госпитализации пациентки в стационар, полноценного питания, установление адекватных спортивных нормативов. При необходимости должна быть проведена консультация психотерапевта и/или психиатра. Обязательно назначение витаминов группы В или поливитаминов. Из психотропных средств можно рекомендовать настой валерианы, пустырника. После нормализации массы тела и ликвидации стресса менструальная функция самостоятельно восстанавливается. Препараты комбинированных пероральных контрацептивов (КОК) категорически не показаны, поскольку последние подавляют гонадотропную функцию гипофиза.

Терапия больных с синдром резистентности яичников и синдром истощения яичников заключается в ЗГТ эстрогенами и гестагенами и КОК с целью нормализации менструальной функции при первом и профилактики эстрогендефицитных состояний при последнем. Восстановление репродуктивной функции возможно только при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) с использованием донорской яйцеклетки.

При СПКЯ показана комплексная терапия, направленная на коррекцию метаболических нарушений (диета, отказ от курения, препараты группы бигуанидов – сиофор, глюкофаж), нормализация менструальной функции и стимуляция овуляции (консервативной взависимости от типа СПКЯ, возраста, УЗ-показателей, хирургической стимуляции).

Лечение при атрезии цервикального канала заключается в восстановлении его проходимости путем зондирования в амбулаторных условиях. При синехиях полости матки показана гистерорезектоскопия под прикрытием антибактериальной терапии с последующей терапией эстрогенами и гестагенами.

источник

Мне отменили инсулин и назначили глюкофаж, половина таблетки утром и вечером, подскажите как питаться?

Пила глюкофаж 1 год. Похудела на 14 кг. Восстановился цикл и результат-в феврале родился сынок. Сейчас кормлю грудью, глюкофаж естесственно не пью. Опять начала поправляться. Надеюсь после гв он мне поможет снова похудеть.

У меня инсулин после нагрузки 46, назначили глюкофаж по 500 утром и вечером. Два месяца исключила из питания сладкое и мучное, вес снизился только на 2 кг. Потом, обиделась:)), и села на белковую диету Дюкана. Девчонки! 4 кг за первую неделю! Но я поняла главное: есть надо мало, даже очень мало, даже если пьешь глюкофаж. Завтрак: стакан кефира с овсяными отрубями- это прием пищи. Единственно, что можно есть много ( но не хочется) это отварное постное мясо. 20 лет пыталась похудеть, но только набирала вес. Сейчас за 3 месяца -8 кг. Только не хочется делать перерыв в приеме глюкофажа.

Пила глюкофаж 1 год. Похудела на 14 кг. Восстановился цикл и результат-в феврале родился сынок. Сейчас кормлю грудью, глюкофаж естесственно не пью. Опять начала поправляться. Надеюсь после гв он мне поможет снова похудеть.

Вы пили глюкофаж постоянно, без перерывов?

есть предположение на инсулинорезистентность. у меня СПЯ. не могу забеременеть более 4-лет. сейчас сдаю анализы

У меня тоже спя. Сделала лапороскопию, не помагает. Сегодня начала пить глюкофаж. Очень ляльку хочу, надеюсь пожет

Всем доброго дня!
Мне врач гинеколог прописал Глюкофаж для снижения веса для наступления беременности. Но у меня нет СПКЯ и инсулинорезистентности (я не сдавала на инсулин), что меня смущает. Лишний вес есть, половой гормон сдала пока только один — прогестерон, он пониженный, мне прописали Дюфастон, отпила уже цикл, жду месячных. Остальные еще буду сдавать. Не вредно ли будет мне принимать Глюкофаж или нужно сначала сдать на инсулин? Обмен веществ у меня явно снижен, основной лишний вес сконцентрирован вокруг живота, поэтому мне врач и сказала, что именно люди с таким типом фигуры эффективно худеют от него. Посоветуйте?

Девочки, у меня тоже ИР, цифры очень высокие, года 3 пила сиофор 1000 2 раза в день, плюс ко всему ПКЯ. и беременности наступали постоянно. В 2006 роды, в 2007 медаборт, 2009 меда/б, 2012 медаб, сейчас беременна пятый раз, решила оставить, мой вес 120 кг, рост 164! Вот так бывает! Всем удачи, а главное верить, что все получится!

Принимаю глюкофаж 500 ,2 раза в день.За месяц ушло 4,5 кг.

Девочки, подскажите пожалуйста, у меня СПКЯ, повышен тестостерон, оволосение повышено, но вес нормальный и никогда в принципе проблем с ним не было, по анализам есть предрасположенность к инсулинорезист. Но анализы на глюкозу и инсулин в пределах нормы, глюкоза по верхней границе практически но в пределах.тоже не могу забеременеть, и в числе всего прочего назначили глюкофаж, вот думаю стоит ли его пить, если все в пределах?хуже я не сделаю?

киса Мяу-Мяу не переживай,всё будет хорошо,я два года не могу ЗАБ.полтора года врач говорила,что всё нормально,нужно время,время шло,ждать мне надоело,я просто сменила врача,и за два месяца сдав заново все анализы тут же нашли причину,прописала мне глюкофаж и дюфастон,надеюсь на результат.

Здравствуйте, Я не могу забеременить уже 2,8 год. Как вы пьете дюфастон и глюкофаж, вместе можно пить?

Здравствуйте, Я не могу забеременить уже 2,8 год. Как вы пьете дюфастон и глюкофаж, вместе можно пить?

Девушки, когда врач назначает Метформин (он же глюкофаж, сиофор и др.), он должен рассказать как он действует и о побочных действиях, но, к сожалению, не все врачи внимательно относятся к пациентам и не считают нужным рассказать о действии того или иного препарата.Глюкофаж регулирует уровни инсулина и глюкозы в крови, следовательно, если в организме избыток глюкозы, она будет выводиться с помощью препарата в кишечник, где быть ее не должно, ведь вся глюкоза всасывается в желудке, отсюда и побочное действие — понос. Следовательно при приеме глюкофажа следует соблюдать диету. Следует полностью отказаться от-сахара и всех продуктов его содержащих,-всех продуктов из пшеницы (хлеб белый и серый, сдоба, пирожные, манка),-всех сухофруктов и меда,-бананов, инжира, винограда,-свести к минимуму потребление картофеля (нельзя картофельное пюре),-всех пакетированных и бутылочных соков, даже если написано, что не содержат сахар.Ешьте больше овощей, фруктов, мясо, можно в небольших количествах ржаной или отрубной хлеб, если сначала трудно без сахара, можно заменить фруктозой или сорбитом, но умеренно.Я внимательно изучила информацию о сахаре, пришла к выводу, что для нормального функционирования организма он совсем не нужен, мы являемся рабами своих вкусовых рецепторов, а организму достаточно фруктозы, лактозы и пр. «сахаров» растительного происхождения.У меня тоже сильно повышена инсулинорезистентность, врач назначила Глюкофаж с дозы 250 и каждые 5 дней +250, сейчас уже 5 недель как я принимаю этот препарат и придерживаюсь диеты, доза препарата составляет 3 раза по 850, больше не увеличиваем. За 5 недель минус 3 кг.Желаю всем здоровья!

Наберите в поиске Яндекса
Стол номер 5
Соблюдайте постоянно
Соблюдайте баланс
Сахара, соли

А есть тут счастливицы, которые избавились от ИР?

Р.S. Я два месяца принимаю сиофор, со сладким и мучным завязала, побочек нет, скинула 7 кг. Глюкоза все равно на верхнем пределе нормы.

Девочки, привет! НЕ МОГУ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ 6 МЕСЯЦЕВ. 25 лет. Цикл от 29-35 дней, была задержка на 10 дней, делала узи, желтое тело в левом яичнике, гинеколог поставила мультифолликулярные яичники. Сдавала на гормоны на 4 день цикла :ЛГ 11,2. ФСГ 5,58. Тестостерон свободный 5,10. ТТГ 4,16. Эндокринолог прописала ГЛЮКОФАЖ 500. по 1 таблетке 3 раза в день, и эутирокс для щитовидки. Еще уколы овариум композитум. Также диету, есть продукты только с низким ГИ, и физ.упр. Пью ГЛЮКОФАЖ и ЭУТИРОКС вторую неделю. Овариум планирую в следующем месяце поколоть. Кто сталкивался? Помогло ли забеременеть? Подскажите пожалуйста

Принимал ли кто глюкофаж при гв?назначили,сомневаюсь (

девочки привет!СПКЯ. планирую беременность. начала пить Глюкофаж Лонг. Пока в дозировке 750 2р/д. позже планирую увеличить. Слышала про то что при его приеме нужно пить дополнительно витамины-какие посоветуете?

Девочки, привет! НЕ МОГУ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ 6 МЕСЯЦЕВ. 25 лет. Цикл от 29-35 дней, была задержка на 10 дней, делала узи, желтое тело в левом яичнике, гинеколог поставила мультифолликулярные яичники. Сдавала на гормоны на 4 день цикла :ЛГ 11,2. ФСГ 5,58. Тестостерон свободный 5,10. ТТГ 4,16. Эндокринолог прописала ГЛЮКОФАЖ 500. по 1 таблетке 3 раза в день, и эутирокс для щитовидки. Еще уколы овариум композитум. Также диету, есть продукты только с низким ГИ, и физ.упр. Пью ГЛЮКОФАЖ и ЭУТИРОКС вторую неделю. Овариум планирую в следующем месяце поколоть. Кто сталкивался? Помогло ли забеременеть? Подскажите пожалуйста

глюкофаж влияет на волосы
.

А почему руки-то опускаются? Врач сказал, что сами забеременеете, значит так оно и будет. 1,5 года — не срок. Лечитесь и поменьше забивайте голову своими болячками, поверьте, женщины и не с такими диагнозами рожают. Положительный настрой — самое важное в любом деле. И перестаньте постоянно думать о беременности. Как только забьете, сразу все получится. Опыт очень многих женщин 🙂 Удачи!

Привет, девчонки! Пью Глюкофаж с апреля месяца, то есть уже 3 месяца. Назначила его сама себе, начитавшись о нем в интернете, на женских форумах. У меня с подросткового возраста проблемы с месячными, вернее с их отсутствием. И где-то с 16 лет (мне сейчас 27) постоянно пила гормональные препараты с перерывами. Без них самостоятельно месячных не ходили. Врачи постоянно ставили диагноз СПКЯ. Вот, в один прекрасный день решила вызывать месячные без гормонов. Начала шарить в инете в поисках информации о лечении СПКЯ. Нашла статья с травкой при СПКЯ — буровая матка, красная щетка, пропилась ее пару месяцев, а потом узнала про Глюкофаж и одновременно с ней начала постепенно по маленькой дозе пить Глюкофаж. С 1 мая пью уже терапевтическую дозу — 2000 мл по 1000 утром и вечером. С весом у меня никогда проблем не было, худеть не собиралась, но принимая Глюкофаж скинула где-то 3,5 кл, превратившись в худышку))). Беременность не планировала. В прошлом месяце месячные прошли отлично, а в этом уже задержка на 8 дней, и намека на месячные нет. Беременности тоже нет, делала тест. Получается, что эти таблетки мне не помогают((? Уже начинаю подумывать, чтобы снова перейти на гормоны, а так не хочется. Что делать не знаю. Очень хорошие отзывы читала про лечение СПКЯ с помощью Глюкофажа. В панике начала пить снова боровую матку и таблетки не бросаю. Даже не знаю, что и делать..

Девочки нужна ваша помощь можно ли совмещать глюкофаж и ОК? Подскажите пожалуйста!!

Девочки нужна ваша помощь можно ли совмещать глюкофаж и ОК? Подскажите пожалуйста!!

надо лечиться у хорошего ответственного эндокринолога а нетолько пить глюкофаж.

Диетолог посоветовала Глюкофаж Лонг, принимала несколько месяцев в сочетании с активностью и боле-мене правильным питанием, похудела на 10кг. Но сейчас вес встал. До скольки можно увеличивать дозировку? Сейчас пью 2 таблетки по 500 в день

Если соблюдать такую диету, можно сбросить вес и без препората!

[/quot
Я не могла сбросить вес без препарата,хотя ела совсем немного.У меня был завышен инсулин.

Девушки, когда врач назначает Метформин (он же глюкофаж, сиофор и др.), он должен рассказать как он действует и о побочных действиях, но, к сожалению, не все врачи внимательно относятся к пациентам и не считают нужным рассказать о действии того или иного препарата.
Глюкофаж регулирует уровни инсулина и глюкозы в крови, следовательно, если в организме избыток глюкозы, она будет выводиться с помощью препарата в кишечник, где быть ее не должно, ведь вся глюкоза всасывается в желудке, отсюда и побочное действие — понос. Следовательно при приеме глюкофажа следует соблюдать диету. Следует полностью отказаться от
-сахара и всех продуктов его содержащих,
-всех продуктов из пшеницы (хлеб белый и серый, сдоба, пирожные, манка),
-всех сухофруктов и меда,
-бананов, инжира, винограда,
-свести к минимуму потребление картофеля (нельзя картофельное пюре),
-всех пакетированных и бутылочных соков, даже если написано, что не содержат сахар.
Ешьте больше овощей, фруктов, мясо, можно в небольших количествах ржаной или отрубной хлеб, если сначала трудно без сахара, можно заменить фруктозой или сорбитом, но умеренно.
Я внимательно изучила информацию о сахаре, пришла к выводу, что для нормального функционирования организма он совсем не нужен, мы являемся рабами своих вкусовых рецепторов, а организму достаточно фруктозы, лактозы и пр. «сахаров» растительного происхождения.
У меня тоже сильно повышена инсулинорезистентность, врач назначила Глюкофаж с дозы 250 и каждые 5 дней +250, сейчас уже 5 недель как я принимаю этот препарат и придерживаюсь диеты, доза препарата составляет 3 раза по 850, больше не увеличиваем. За 5 недель минус 3 кг.
Желаю всем здоровья!

Девочки, привет. У меня обнаружилось инсулинорез—ть, Спкя. Но я очень худаяя. При прочие 169 48кг. Неужели от глюкофажа еще похудею?

девочки я не пойму , мне мой врач чтобы похудеть дала норму 500 мг, а у других читаю у всех побочные эффекты , у меня ничего не происходит. Может больше дозу пить надо.

Девушки, когда врач назначает Метформин (он же глюкофаж, сиофор и др.), он должен рассказать как он действует и о побочных действиях, но, к сожалению, не все врачи внимательно относятся к пациентам и не считают нужным рассказать о действии того или иного препарата.
Глюкофаж регулирует уровни инсулина и глюкозы в крови, следовательно, если в организме избыток глюкозы, она будет выводиться с помощью препарата в кишечник, где быть ее не должно, ведь вся глюкоза всасывается в желудке, отсюда и побочное действие — понос. Следовательно при приеме глюкофажа следует соблюдать диету. Следует полностью отказаться от
-сахара и всех продуктов его содержащих,
-всех продуктов из пшеницы (хлеб белый и серый, сдоба, пирожные, манка),
-всех сухофруктов и меда,
-бананов, инжира, винограда,
-свести к минимуму потребление картофеля (нельзя картофельное пюре),
-всех пакетированных и бутылочных соков, даже если написано, что не содержат сахар.
Ешьте больше овощей, фруктов, мясо, можно в небольших количествах ржаной или отрубной хлеб, если сначала трудно без сахара, можно заменить фруктозой или сорбитом, но умеренно.
Я внимательно изучила информацию о сахаре, пришла к выводу, что для нормального функционирования организма он совсем не нужен, мы являемся рабами своих вкусовых рецепторов, а организму достаточно фруктозы, лактозы и пр. «сахаров» растительного происхождения.
У меня тоже сильно повышена инсулинорезистентность, врач назначила Глюкофаж с дозы 250 и каждые 5 дней +250, сейчас уже 5 недель как я принимаю этот препарат и придерживаюсь диеты, доза препарата составляет 3 раза по 850, больше не увеличиваем. За 5 недель минус 3 кг.
Желаю всем здоровья!

источник

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.27% вопросов.

источник

«Сиофор» и «Глюкофаж» (Siofor, Glucophage, Glucophage long) — это фармацевтические препараты, содержащие метформин и часто назначаемые женщинам с СПКЯ (синдром поликистоза яичников). Они относятся к инсулин-сенсибилизирующим бигуанидам, широко используемым для лечения повышенного уровня глюкозы в крови у людей с диабетом 2-го типа. Эти препараты стали назначать женщинам с СПЯ из-за сходного положительного действия.

Если у девушки обнаружен поликистоз яичников, то велика вероятность, что у неё есть и инсулинорезистентность. В этом случае способность клеток реагировать на действие инсулина при транспортировке глюкозы (сахара) из кровотока в мышцы и ткани уменьшается. Метформин улучшает ответ клетки на инсулин и помогает перемещать глюкозу в клетку. В результате организму не требуется производить избыточное количество инсулина.

  1. Глюкофаж и Сиофор уменьшают поглощение кишечником углеводов из пищи.
  2. Глюкофаж сокращает производство глюкозы в печени.

Печень использует пищу, чтобы создавать запас сахара в крови. Когда тело испытывает стресс, печень высвобождает запасную глюкозу, чтобы снабжать мозг и мышцы непосредственным источником энергии и справиться со стрессом. Лекарства с метформином, такие как Сиофор и Глюкофаж, подавляют выработку этой резервной глюкозы.

  1. В-третьих, возможно, самое главное, они увеличивают чувствительность мышечных клеток к инсулину.

Инсулин является гормоном, который доставляет глюкозу в клетки. Женщины с СПКЯ часто имеют «резистентность к инсулину», состояние, при котором требуется чрезмерное количество инсулина для того, чтобы глюкоза переместилась в клетки. Глюкофаж и Сиофор помогают телу транспортировать глюкозу с относительно меньшим количеством инсулина, тем самым снижая уровень этого гормона.

У многих женщин инсулинорезистентность является основной причиной поликистоза яичников, а иногда и диабета.

Хронически высокий уровень глюкозы и инсулина в крови является основной причиной, по которой такая женщина не может контролировать свой вес, имеет бесплодие и риск развития сердечных нарушений, некоторых видов рака и, конечно, диабета.

Синдром поликистоза яичников и его симптомы, такие как гиперандрогения (прыщи, лишние волосы, облысение), репродуктивные расстройства (нерегулярные месячные, ановуляция, бесплодие, поликистоз яичников) и метаболические нарушения (увеличение веса, ожирение), у многих женщин связаны с гиперинсулинемией и резистентностью к инсулину.

Сиофор для лечения поликистоза яичников: изучение влияния на СПКЯ

Исследования показали, что лечение Глюкофажем или Сиофором способно сократить гирсутизм, вызвать овуляцию и нормализовать менструальный цикл при поликистозе. Так, согласно одному исследованию, в котором приняли участие 39 женщин с синдромом поликистоза яичников и гиперинсулинемией (избыток инсулина в крови), терапия метформином привела к снижению количества инсулина, а также общего и свободного тестостерона, что значительно улучшило их состояние, в том числе клинические проявления гиперандрогении (чрезмерное производство андрогенов у женщин), и нормализовало месячные. Однако исследования также показали, что потеря веса за счёт физических нагрузок и диеты может быть столь же эффективной в регулировании менструации и симптомов гиперандрогении.

Препарат принимается в той дозе, которую женщина с поликистозом яичников может хорошо переносить. Большинство людей могут принимать 500 мг три раза в день, если эта дозировка была назначена не сразу, а достигнута благодаря постепенному увеличению.

Врачи обычно назначают препараты с метформином, начиная с 500 мг один раз в день, и увеличивают дозу до 500 мг два раза в день через неделю, затем до 500 мг 3 раза в день после ещё одной недели. Если трёхкратную суточную дозу женщина не может переносить из-за побочных эффектов, то её оставляют на двухразовой дневной дозе.

Наиболее эффективная доза Глюкофажа для лечения СПКЯ обычно составляет 500 мг 3 раза в день. Пить Глюкофаж при поликистозе яичников нужно до тех пор, пока не наладится регулярная овуляция или столько, сколько рекомендовал лечащий врач.

  1. Совместный приём кломифена и метформина при поликистозе яичников

Если Глюкофаж или Сиофор не приводит к овуляции и регулярным месячным, следующим шагом часто становится добавление к лечению кломифена.

Если комбинация метформина и кломифена не приводит к овуляции, врач переходит к другим вариантам. Обычно проводится один из следующих методов лечения для достижения беременности:

Некоторые женщины имеют синдром поликистозных яичников и нерегулярные или отсутствующие менструации независимо от массы тела. У других СПКЯ развивается с набором лишнего веса. Такие женщины, вероятно, смогут возобновить регулярную овуляцию, если вернутся к массе тела, при которой они ранее овулировали и были здоровы.

Хотя врачи не считают потерю веса «лечением», она может восстановить фертильность или облегчить лечение бесплодия, сделав организм более восприимчивым к лекарствам. Лечение ожирения улучшает показатели успешности беременности у женщин с СПКЯ, по этой причине при приёме Глюкофажа или Сиофора полезно соблюдать диету, которая ускорит процесс выздоровления.

Метформин и его аналоги (Глюкофаж и Сиофор) имеют широкий спектр побочных эффектов и последствий для здоровья. Многие женщины с поликистозом яичников, которым назначают эти препараты, вынуждены прекращать их приём из-за отрицательного воздействия на различные системы организма.

10-25 % женщин, принимающих Глюкофаж, жалуются на плохое самочувствие. Они испытывают общее недомогание и усталость, которые могут длиться разное количество времени. Сообщайте своему лечащему врачу, если у вас возникли побочные эффекты на фоне приёма препарата.

Примерно треть женщин, принимающих таблетки с метформином при поликистозе яичников, испытывают желудочно-кишечные расстройства, в том числе тошноту, рвоту и диарею. Эта проблема возникает чаще после приёма пищи, богатой жирами или сахарами, поэтому здесь может помочь соблюдение здоровой диеты. Симптомы уменьшаются со временем и в течение нескольких недель они могут исчезнуть. Некоторым женщинам назначение Глюкофажа с низкой дозы и постепенное её увеличение помогает избежать расстройства желудочно-кишечного тракта.

  1. Мальабсорбция витамина B12

Самый скрытый побочный эффект Сиофора и Глюкофажа — недостаточность витамина B12. Метформин препятствует способности клеток организма поглощать B12. В долгосрочной перспективе недостаточность вит. B12 представляет значительный риск для здоровья. B12 необходим для правильного роста и функционирования каждой клетки организма. Он нужен для синтеза ДНК и многих других важнейших биохимических функций. Существует также связь между недостаточностью В12 и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Согласно исследованиям, у 10-30 % пациентов, находящихся на Глюкофаже или Сиофоре, наблюдается снижение всасывания витамина B12. Один из трёх диабетиков, принимающих метформин в течение по меньшей мере года, имеет признаки дефицита B12. Другими словами, чем дольше женщина принимает метформин или его аналоги, тем больше вероятность того, что у неё разовьётся недостаток B12.

Длительное применение этих таблеток также вызывает снижение фолиевой кислоты (вит-н B9) и увеличение уровня гомоцистеина. Дефицит B12 и фолиевой кислоты, а также избыток гомоцистеина будут вредны для ребенка, если вы беременны или пытаетесь забеременеть.

Как минимум одно исследование показывает, что, даже если метформин выводится, мальабсорбция витамина В12 у некоторых людей может продолжаться. Решить эту проблему можно принимая качественный витаминный комплекс с В12 и фолиевой кислотой.

Женщины с СПКЯ, которые являются веганами и принимают Глюкофаж, особенно нуждаются в добавках B12 из-за недостаточности этого вещества в рационе.

Люди, которые принимают Сиофор, как правило, имеют более высокие уровни гомоцистеина. Женщины с СПКЯ также склонны к его увеличению.

Гомоцистеин — это аминокислота. Когда она находится в крови в нормальном количестве, это не вызывает никаких проблем, но повышенный уровень означает, что метаболические процессы в организме нарушены. Повышенный гомоцистеин связывают с заболеваниями коронарных артерий, сердечными приступами, хронической усталостью, фибромиалгией, когнитивными нарушениями и раком шейки матки.

Витамин B12 наряду с витамином B6 и фолиевой кислотой отвечает за метаболизм гомоцистеина в потенциально менее вредные вещества. Поэтому, когда метформин уменьшает поглощение витамина B12, женщина теряет одно из питательных веществ, необходимых для снижения гомоцистеина, и тем самым повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Повышенный гомоцистеин и осложнения при беременности

Преэклампсия — это осложнение во время беременности, характеризующееся увеличением артериального давления и отёками. Если её не лечить, преэклампсия может привести к эклампсии, серьёзному заболеванию, которое ставит женщину и её ребенка под угрозу. Увеличение уровня гомоцистеина во втором триместре связывают с повышенным риском преэклампсии в 3,2 раза.

Департамент акушерства и гинекологии Нидерландов рассмотрел серию исследований, посвящённых взаимосвязи между повышенным содержанием гомоцистеина и потерей беременности на ранних сроках. Они пришли к выводу, что высокий уровень гомоцистеина является фактором риска рецидивной ранней потери беременности.

Фолликулярная жидкость яичника содержит определённые количества гомоцистеина вместе с витаминами B12, B6 и фолиевой кислотой. Фолликулярная жидкость обеспечивает питание яйцеклетке, облегчая транспортировку питательных веществ из плазмы крови. Высокие уровни гомоцистеина, а также недостаточность витаминов группы В могут неблагоприятно влиять на процесс оплодотворения и раннее развитие плода.

Предположительно, повышенный уровень гомоцистеина, а не сам метформин, может способствовать осложнениям беременности у некоторых женщин. Однако известно, что Глюкофаж действительно способствует повышению уровня гомоцистеина.

Предупреждение при беременности

Многие женщины используют Сиофор для успешного зачатия. Тем не менее, Глюкофаж в некоторых странах является препаратом категории B, это означает, что его безопасность при использовании во время беременности не была установлена. Это вещество было найдено в грудном молоке, таким образом, нежелательно кормить грудью во время приёма Глюкофажа или Сиофора.

Нарушая поглощение витаминов В12 и фолиевой кислоты, метформин может вызывать мегалобластическую анемию. Мегалобластная анемия возникает, когда в костном мозге недостаточно витаминов группы В для производства эритроцитов. Костный мозг в этом случае выпускает незрелые и дисфункциональные эритроциты.

Хотя анемия не распространена среди людей, принимающих Глюкофаж или Сиофор, она может возникнуть у тех, чей уровень В12 и фолиевой кислоты изначально был низким в начале терапии Глюкофажем.

  1. Проблемы с печенью или почками

Если у женщины, кроме поликистоза яичников, есть какие-либо проблемы с печенью или почками, приём Сиофора может их ухудшить, так как он изменяет функцию печени и выводится через почки. Здоровые почки и печень улучшают результат применения Глюкофажа и Сиофора. Работу печени и почек следует оценивать до начала приёма метформина и повторять проверку не реже одного раза в год в период лечения.

  1. Взаимодействие с другими лекарствами

Проблемы со здоровьем или побочные эффекты возникают чаще, если женщина принимает метформин в дополнение к другим лекарствам. Чем больше препаратов вы принимаете и чем выше дозировка, тем больше вероятность того, что будет какое-то взаимодействие между препаратами или какой-то неожиданный эффект от их комбинирования. Усвоение комбинаций различных препаратов также зависит от состояния здоровья, генетики, рациона и образа жизни. Всегда консультируйтесь с врачом, если добавляете или меняете лекарства или если у вас развиваются какие-либо симптомы.

Потеря волос — большая проблема для женщин с поликистозом яичников или с андрогенетической алопецией. Метформин может способствовать выпадению волос у мужчин на висках и верхней части головы. Хотя в медицинской литературе нет ничего, что могло бы подтвердить эту взаимосвязь, некоторые женщины с поликистозом яичников сообщали, что у них ухудшалось выпадение волос при приёме Глюкофажа и Сиофора.

Около 3 из каждых 100 000 человек, которые принимают Глюкофаж или Сиофор, развивают состояние, называемое «молочнокислый ацидоз». Молочная кислота является побочным продуктом метаболизма, который может стать токсичным, если он накапливается быстрее, чем нейтрализуется. Лактоацидоз чаще всего встречается у людей, страдающих диабетом, болезнью почек или печени, обезвоживанием, тяжёлым хроническим стрессом или принимающих несколько препаратов.

Лактатацидоз может нарастать постепенно. Симптомы, которые его сопровождают, включают потребность в глубоких и частых вдохах, медленный нерегулярный пульс, чувство слабости, боль в мышцах, сонливость и ощущение разбитости. Лечение требует внутривенного введения бикарбоната натрия. Если у вас есть эти симптомы, обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь.

  1. Проблемы с желчным пузырём

Желчь вырабатывается печенью, накапливается в желчном пузыре и секретируется в кишечнике, чтобы перерабатывать жиры. Одна из возможных причин проблем с желчным пузырем заключается в том, что препараты с метформином, такие как Глюкоаж и Сиофор, снижают нормальную реабсорбцию желчи из кишечника обратно в кровоток, что приводит к повышенным концентрациям солей желчных кислот в толстой кишке. Большинство исследований показывают, что соли желчной кислоты вызывают повреждения свободных радикалов ДНК и могут способствовать раку толстой кишки. Кроме того, желчные кислоты могут стимулировать клетки в толстой кишке с образованием лейкотриена B4 (LTB4), воспалительного вещества. LTB4 будет способствовать возникновению воспалительных состояний кишечника. Побочные продукты бактериального действия на соли желчных кислот могут приводить к повреждению кишечной клетки и всасыванию «чужеродных» молекул, например продуктов питания или бактериальных частиц, в кровь, что может вызывать аллергию и другие иммунные реакции.

Кроме того, многие женщины с поликистозом яичников (СПКЯ) находятся на диете с высоким содержанием белка. Если этот белок состоит из говядины и других видов мяса, концентрация желчной кислоты в кишечнике увеличивается. Диета с высоким содержанием мяса также связана с более высоким риском рака толстой кишки.

Прежде чем назначать препараты с метформином – Глюкофаж или Сиофор – врач должен тщательно изучить историю болезни и провести метаболическую оценку. Не всем, у кого есть СПКЯ, нужен этот препарат. Во время приёма этого лекарства женщина должна проходить обследование не реже одного раза в год. Важно помнить, что при длительном применении возникает риск развития дефицита витамина B12.

источник