Признаки грудного и поясничного остеохондроза

Распространенный остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение заболевания

Распространенный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, локализованная в нескольких отделах позвоночного столба. Чаще всего диагностируется поражение шейных и поясничных сегментов из-за подвижности структур, постоянных статических и динамических нагрузок. При вовлечении в патологию грудных позвонков и межпозвонковых дисков формируется генерализованный остеохондроз. В этом случае состояние человека существенно ухудшается, повышается вероятность потери работоспособности.

При диагностировании заболевания используются инструментальные методы — рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ. А для выявления причины деструктивных изменений в хрящевых и костных тканях проводятся исследования образцов крови и синовиальной жидкости. В терапии патологии 1 и 2 степени тяжести применяются консервативные методы — прием фармакологических препаратов, массажные процедуры, лечебная гимнастика, лазеротерапия, магнитотерапия. Пациентам с распространенным остеохондрозом позвоночника на 3-4 стадии обычно проводится хирургическая операция.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.

Распространенный остеохондроз шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника выявляется у около 15% обследуемых пациентов. Диагноз выставляется при обнаружении повреждения более двух не расположенных рядом межпозвонковых дисков. Наиболее часто заболеванием затрагивается одновременно шейные и поясничные диски, а затем оно распространяется на позвонки. Ведущий симптом патологии — боль, которая может быть:

  • кратковременной;
  • четко локализованной;
  • иррадиирущей;
  • летучей.

Характер клинического проявления зависит от состояния позвоночного столба. В результате компенсаторных нарушений физиологической осанки серьезно изменяется его конфигурация, что повышает интенсивность болезненных ощущений. Например, для длительно протекающего пояснично-крестцового остеохондроза характерен постоянный спазм скелетной мускулатуры в области нижних грудных позвонков, провоцирующий частичную деформацию позвоночника. Постепенно осанка человека изменяется из-за формирующейся холки на границе шейного и грудного отделов. Далее разрушаются межпозвонковые диски, расположенные выше этого образования. Пояснично-крестцовый и шейный остеохондроз оказываются патологически взаимосвязаны. Типичные деструктивные изменения хорошо визуализируются на рентгенографических изображениях. Этого достаточно для выставления диагноза «распространенный остеохондроз поясничного и шейного отдела позвоночника».

Если при рентгенографии обнаружены необратимые дегенеративные изменения в дисках на всех уровнях, необходима дифференциальная диагностика саркоидоза, болезни Бехтерева, амиотрофического бокового склероза. После их исключения выставляется диагноз «генерализованный остеохондроз».

Интервью Игнатьева Радиона Геннадиевича:

Дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках провоцирует обезвоживание волокон фиброзных колец в результате нарушений диффузного обмена. Развитие стойкой дегидратации происходит из-за отсутствия кровеносной системы в хрящевых тканях дисков. Запасы жидкости, кислорода, питательных и биологически активных веществ восполняются при диффузном обмене с окружающими мышечными тканями:

  • при сокращении мышечных волокон выделяется некоторый объем межклеточной жидкости, абсорбируемой гиалиновыми хрящами;
  • при сжатии хрящей выделяется избыточное количество жидкости вместе с растворенными в ней продуктами анаболического распада;
  • мышцы поглощают эту жидкость, а затем передают в центры обработки, задействуя кровеносные и лимфатические сосуды.

Такой механизм диффузного обмена обеспечивает нормальное функционирование хрящевых межпозвонковых дисков, их регенерацию. Распространенный остеохондроз позвоночника развивается при потере дисками влаги, так как они утрачивают эластичность, прочность, амортизационные свойства. Спровоцировать возникновение патологии могут внешние и внутренние негативные факторы:

  • низкая двигательная активность, отрицательно влияющая на диффузный обмен;
  • несбалансированный рацион, нарушающий обмен жиров, протеинов, углеводов;
  • отсутствие в ежедневном меню продуктов, обогащенных аминокислотами, водо- и жирорастворимыми витаминами, микроэлементами;
  • использование излишне мягких спальных принадлежностей — матрасов, подушек;
  • неправильная осанка, плоскостопие, косолапость, провоцирующая смещение тел позвонков при движении;
  • подъем тяжестей.

Лечение распространенного остеохондроза не даст результата, если эти провоцирующие факторы не исключить до его проведения. Прием препаратов на время снизит выраженность симптоматики, но деструкция хрящевых тканей и распространение патологии продолжатся.

Распространенный остеохондроз позвоночника (код по МКБ10 — М42.1) проявляется типичной симптоматикой дегенеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата. В вертебрологии и неврологии признаки патологии разделяют на несколько групп. На начальной стадии заболевание обычно манифестирует воспалительным процессом, развивающимся в ответ на попытки организма компенсировать нестабильность позвоночника. Например, на первичном этапе обезвоживания межпозвонковых дисков в очаги патологии проникают специфические медиаторы воспаления. Происходит улучшение кровоснабжения поврежденных тканей для восстановления необходимых запасов жидкости. Самочувствие больного улучшается даже без врачебного вмешательства.

Спустя несколько месяцев клинические проявления не только возвращаются, но и усугубляются. Организм не в силах справиться со стремительно прогрессирующим заболеванием, поэтому вскоре к воспалительным симптомам присоединяются травматические признаки. Они возникают из-за повреждения мягких тканей и сдавливания чувствительных нервных окончаний. Для этого этапа характерны следующие симптомы распространенного остеохондроза позвоночника:

  • нарушается терморегуляция, повышается температура тела на фоне усиленного потоотделения или возникает озноб, холодная испарина;
  • задерживается мочеиспускание, появляются трудности с опорожнением кишечника;
  • движения становятся скованными, ограничивается подвижность сразу в нескольких отделах позвоночного столба;
  • снижается умственная и физическая работоспособность;
  • постоянно присутствует болевой синдром различной вариабельности;
  • немеют участки кожи и тела, имеющие общую иннервацию с поврежденными дисками и позвонками.

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

К неврологическим симптомам распространенного остеохондроза относятся частые головные боли, головокружения, подъемы артериального давления, нарушения координации движений. Нередко у пациентов, особенно женщин, диагностируются депрессивные состояния.

По мере прогрессирования заболевания межпозвонковые диски уплощаются, а расстояние между позвонками уменьшается. Формируются костные наросты (остеофиты), травмирующие мягкие ткани, сдавливающие кровеносные сосуды и нервные корешки. Это приводит к еще большему обострению симптоматики.

Антон Епифанов о самых частых симптомах:

На начальной стадии патологии симптомы распространенного остеохондроза выражены неярко. Боли, локализованные в задней поверхности шеи или воротниковой зоне, отсутствуют. Появляются неврологические расстройства, характерные для вегетососудистой дистонии, синдром хронической усталости, артериальная гипертония. Возможно снижение остроты слуха, зрения, нарушаются глотательные функции. Иногда воспаляются тройничный и лицевой нервы, возникают психоэмоциональные расстройства.

При первичном диагностировании врач пальпирует остистые отростки, обращает внимание на спазмированность мышц шеи в воротниковой зоне. Во время нажатия пациент жалуется на болезненность. Заподозрить наличие патологии опытный диагност может по нарушению подвижности, утренней скованности, поражению корешковых нервов, иннервирующих шейный отдел.

Распространенный остеохондроз грудного отдела позвоночника проявляется симптомами, маскирующимися под нестабильную функциональную стенокардию или развивающийся инфаркт миокарда. Обязательно проводится ЭКГ для исключения этих сердечно-сосудистых патологий. Для заболевания характерны и другие клинические проявления:

  • одышка, трудности при попытке совершить глубокий вдох;
  • возникновение режущих, колющих, давящих болей между лопатками;
  • невозможность полноценно отвести руку в бок, поднять ее вверх или выставить перед собой;
  • нарастание интенсивности болей при кашле, смехе, физической нагрузке.

При пальпации обнаруживается напряжение мышц, их болезненность. Пациент может жаловаться на боли в области почек, эпигастрия, нижней части живота. Для исключения патологий внутренних органов проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований, в том числе тест Пастернацкого, анализ урины по Нечипоренко.

Поясничная патология практически всегда сопровождается болезненными ощущениями. Довольно быстро атрофируются мышцы ягодиц и бедер, возникают симптомы корешкового синдрома. Пациенты жалуются на ощущение «ползающих мурашек», онемение, покалывание в пояснице. Кожа становится бледной, холодной на ощупь. В тяжелых случаях параличом поражается кишечник и (или) мочевой пузырь.

Для этого вида распространенного остеохондроза характерно быстрое возникновение протрузий диска и грыжевого выпячивания, что выражается в изменении походки, осанки, а иногда в параличе или парезе нижних конечностей.

Практикуется комплексный подход к лечению распространенного остеохондроза позвоночника. Окончательно восстановить разрушенные хрящевые ткани невозможно, поэтому терапия направлена на полное устранение симптоматики и профилактику распространения патологии на здоровые диски и позвонки. Заболевание хорошо поддается лечению на начальной стадии. Из препаратов пациентам обычно назначаются только хондропротекторы (Терафлекс, Артра, Структум), стимулирующие частичную регенерацию зрящей. После 10-14 дней применения они проявляют анальгетическую, противовоспалительную, противоотечную активность. Больным с шейным остеохондрозом 2 или 3 степени тяжести показано использование обезболивающих средств:

  • нестероидные противовоспалительные препараты — Кетопрофен, Нимесулид, Диклофенак, Кеторол, Мелоксикам;
  • глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Флостерон, Дипроспан в виде медикаментозных блокад с Лидокаином и Новокаином.

Для снятия мышечных спазмов применяются миорелаксанты Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд. Улучшают кровоснабжение головного мозга Эуфиллин, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота, а повышают умственную и физическую работоспособность Винпоцетин, Пирацетам, Ноотропил.

Консервативное лечение распространенного остеохондроза грудного отдела позвоночника редко дает положительные результаты. При неэффективности лазеротерапии, магнитотерапии, УВЧ-терапии, массажных процедур в течение нескольких месяцев пациентов готовят к операции. Хирургическое вмешательство проводится также при остеохондрозе 3 или 4 степени, локализованном в шейном, грудном отделах.

Самый эффективный способ терапии и профилактики заболевания — ежедневные занятия лечебной гимнастикой и физкультурой. Регулярные тренировки способствуют улучшению кровообращения в поврежденных хрящевых тканях. А за счет укрепления мышечного корсета спины позвонки и диски надежно стабилизируются, не смещаются во время движения.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Распространённым заболеванием в современном обществе является остеохондроз. В последние годы проявляется устойчивая тенденция к тому, что патология молодеет: сегодня у детей остеохондроз проявляется не реже, чем у родителей. Некоторые виды патологии диагностируются как у мужчин, так и у женщин, например, грудной остеохондроз.

  • Факторы развития патологического нарушения
  • Проявления и признаки дегенеративного нарушения
  • Стадии развития патологии
  • Медикаментозное воздействие на патологию
  • Общие принципы лечения
  • Профилактика позвоночной дегенерации
Читайте также:  Упражнения для занятия от остеохондроза

Несмотря на достаточно высокий уровень развития диагностической медицины в современном обществе, причины возникновения и развития грудного остеохондроза до конца не выяснены. Специалисты-остеопаты выделяют предрасполагающие факторы и факторы риска возникновения нарушений, которому подвергается грудной отдел позвоночного столба.

К предрасполагающим факторам относят:

  • выполнение однообразной физической нагрузки: поднятие тяжестей с одновременными поворотами туловища в стороны. Особенно актуальны такие действия для женщин, вынужденных регулярно носить сумки с продуктами, поднимать на руки детей;
  • избыточная масса тела, негативно воздействующая на позвоночные отделы;
  • алкогольная и никотиновая зависимость. К сожалению, современный алкоголизм и табакокурение всё чаще принимают женское лицо, потому женщины вошли в группу риска по развитию патологии.

К факторам риска развития шейно-грудного патологического процесса в позвоночнике относят:

  1. сколиотические поражения осанки;
  2. злоупотребление алкоголем и никотиновая зависимость;
  3. возраст старше 50 лет;
  4. нарушения в работе эндокринной системы.

Большинство специалистов сходятся во мнении, что и женщина, и мужчина одинаково подвержены проявлениям грудного остеохондроза потому, что факторы, располагающие к развитию патологии характерны женской и мужской половине населения.

Симптом развивающейся патологии имеет размытый характер, при этом локализация болевого синдрома может наблюдаться как на внутренних органах, так и в самом позвоночнике.

  • Характерным признаком грудного остеохондроза является локализация давящей боли в области сердца. Болевой симптом может носить опоясывающий характер, может сжимать грудину. Большинство пациентов принимают этот симптом за сердечный приступ, на этом фоне возможно прогрессирование панических атак и учащение сердцебиения, поэтому начинают лечение сердечных патологий. В результате боль усиливается, становится резкой, особенно при поворотах туловища, кашле. Следует быть внимательными: отличительной чертой этой спазма считается то, то на фоне панической атаки добавляются выраженные боли в грудном отделе позвоночника.
  • Выраженный болевой спазм в области лопаток во время ночного отдыха.
  • Ощущение скованности, малоподвижности грудного отдела позвоночника.
  • Болевой спазм в области грудной части позвоночного отдела, усиливающейся на фоне физических нагрузок, поднятия тяжестей, напряжения мышц пресса.
  • Болевые ощущения в области желудка, печени, дисфункциональные нарушения работы кишечника.

Поставить правильный диагноз сможет только врач, тщательно изучив симптомы проявления патологии, проведя необходимые диагностические процедуры. Лечение назначается с учётом выраженности и характера симптоматики заболевания остеохондрозом.

О том, что патология полноценно вступила в свои права, оповещают болевые симптомы и признаки воспалительного процесса. Однако, само заболевание остеохондрозом возникает намного раньше, и проходит несколько стадий в своём развитии.

  • 1 стадия. Предсимптомная стадия. Этот период развития патологического процесса характеризуется отсутствием выраженных признаков и симптомов воспаления. Кратковременный эпизодический дискомфорт возникает в грудном отделе позвоночника на фоне длительной нагрузки и переутомления спинных мышц.
  • 2 стадия изменения состава эластичности и прочности позвоночных хрящей. Эти изменения происходят на уровне ядра, диски межпозвоночного отдела становятся толще и прочнее, уменьшаясь высоте. Это и способствует сближению позвонков и сдавливанию нервных корешков между ними. Этот период характеризуется выраженными болевыми ощущениями в грудном отделе позвоночника и скованностью при движении.
  • 3 стадия разрушения позвоночного хряща характеризуется заметной ограниченностью в движениях, выраженным болевым симптомом. На этой стадии хрящ высыхает, растрескивается, принимает неправильное положение, остеохондроз стремительно прогрессирует.
  • 4 стадия грудного остеохондроза самая запущенная, отличается симптомом утраты подвижности в пораженном отделе позвоночника. Происходит это на фоне того, что хрящ окончательно разрушается и на его месте нарастает межпозвоночная рубцовая ткань, позвонки грудного отдела неправильно срастаются.

Многие специалисты считают основной проблемой грудного остеохондроза то, что выраженные симптомы и признаки заболевания проявляются уже на последних стадиях. Из-за смазанной симптоматики начальных этапов пациент не торопится вовремя к доктору за помощью, что и затрудняет впоследствии своевременное лечение остеохондроза.

Первым направлением терапевтического воздействия на очаг воспаления в грудном отделе позвоночника считается снятие болевого симптома. Болевой спазм, как правило, сопровождается ограничением подвижности, усилением мышечного спазма. Мышечный зажим, в свою очередь, провоцирует усиление болевого симптома в позвоночном отделе. Именно поэтому первое лечение, которое назначает доктор от грудного остеохондроза направлено на облегчение болевого спазма.

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты, лечение которыми имеет двойную направленность: снимается воспаление и обезболивается воспалённый участок позвоночного грудного отдела.
  2. Лечение стероидными препаратами направлено на снятие признаков воспаления при остеохондрозе и обезболивание. Препараты данной группы назначаются в том случае, если лечение грудного остеохондроза позвоночного отдела нестероидными препаратами не даёт эффективного результата.
  3. Мочегонные средства назначаются для снятия отёка в пораженном отделе. Лечение этими препаратами назначают в том случае, если симптоматика дегенеративного нарушения стремительно прогрессирует.
  4. Для общего укрепления состояния позвоночных хрящей в период лечения остеохондроза больному назначают также витаминные препараты.
  5. Применяют для лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника и хондропротекторы, так как эти препараты способствуют регенерации хрящевой ткани.

Проводят и местное лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника. С этой целью применяют мази, растирки, согревающие масла и компрессы.

Определив причину патологических проявлений и степень развития остеохондроза, доктор назначает лечение. Если симптомы патологии выражены резко, сопровождаются лихорадочными состояниями, то терапию начинают медикаментозным воздействием на очаг воспаления.

Кроме того, потребуются дополнительные консультации специалистов гинеколога и маммолога, если симптомы грудного остеохондроза фиксируются у женщин. На основании полученных данных комплексного обследования определяется степень медикаментозного лечения позвоночника пациентки.

На фоне лекарственного воздействия также назначают:

  • массажные процедуры со специальными разогревающими мазями;
  • физиотерапевтическое лечение с обезболивающими средствами;
  • вытяжение пораженного отдела позвоночника при развитии патологии шейно-грудного отдела позвоночника;
  • лечебную гимнастику;
  • в сложных и запущенных проявлениях остеохондроза практикуют хирургическое вмешательство.

Как базовые терапевтические критерии при лечении остеохондроза у мужчин, специалисты выделяют запрет на длительную ходьбу на период лечения. Кроме того, следует избегать долгого сидения в одной позе, передвигаться лучше с опорой.

Остеопаты регулярно обращают внимание на то, что предупредить возникновение и развитие остеохондроза намного проще, чем лечить его симптомы.

В первую очередь следует обратить внимание на режим двигательной активности. В том случае, если он снижен, то следует провести коррекцию в сторону увеличения, и наоборот. Если человеку приходится много передвигаться, то интенсивную ходьбу лучше чередовать с отдыхом.

Стоит обратить внимание и на систему питания. Следует избегать употребления жирной, острой, солёной пищи. В ежедневном рационе должны быть молочные продукты, рыба, свежие овощи, нежирные сорта мяса. У мужчин, питающихся нерационально, риск возникновения патологической дегенерации грудного отдела позвоночника возрастает в несколько раз.

От алкоголя и курения также следует отказаться тем, кто не хочет навредить своему организму и позвоночнику. Специалисты-медики предупреждают, что алкоголь и никотин являются ядом, отравляющим организм и провоцирующим развитие патологий, в том числе остеохондроза.

Остеохондроз грудного позвоночного отдела поражает, чаще всего, мужскую категорию пациентов. Важно вовремя распознать симптоматику заболевания и принять необходимые меры терапевтического воздействия. В противном случае к симптомам спинной патологии присоединяются психосоматические проявления, затрагивающие внутренние органы.

Боли в нижней части спины знакомы практически любому человеку. Поясница и крестец – две наиболее уязвимые области позвоночного столба. Почему именно там чаще всего возникают болевые ощущения? Каковы причины поражения пояснично-крестцового отдела и возможно ли полноценное лечение этой патологии?

Позвоночный столб в течение жизни испытывает разные нагрузки. Меньше всего нагружен грудной отдел – объем движений в нем невелик. А в шейном и пояснично-крестцовом складывается обратная ситуация – это самые подвижные части позвоночника. Область поясницы, кроме того, находится под постоянным действием статической нагрузки – веса человеческого тела.

Дегенеративные изменения в пояснично-крестцовом отделе – ожидаемый процесс. Вероятность развития этих изменений тем выше, чем старше человек. Кроме того, серьезное влияние оказывают образ жизни и профессиональные вредности. Основные причины дегенеративных изменений на пояснично-крестцовом уровне позвоночника:

  • Сидячая или стоячая монотонная работа.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Работа, связанная с наклонами туловища.
  • Воздействие вибрации.
  • Однотипные серийные нагрузки.
  • Отсутствие занятий физкультурой.
  • Ожирение.

Эти причины приводят к появлению различных патологических процессов в нижней части спины, но чаще всего пациенты обращаются к врачу с пояснично-крестцовым радикулитом.

Пояснично-крестцовый радикулит – это поражение спинномозговых корешков в соответствующем отделе позвоночного столба. Более точным является термин «пояснично-крестцовая радикулопатия», так как причины этого патологического процесса разнообразны. А диагноз «радикулит» указывает на конкретный причинный фактор – воспаление спинномозгового корешка. Но, тем не менее этот термин давно стал привычным как врачам, так и пациентам и широко употребляется даже в медицинской литературе.

Что происходит с нервным корешком при радикулопатии? Вследствие сдавления, воспаления или ущемления, он повреждается. Наиболее частыми причинами этого заболевания выступают:

  1. Остеохондроз – дегенеративный процесс в позвоночнике с разрушением межпозвонковых фиброзных дисков.
  2. Межпозвонковые протрузии (выпячивания) и грыжи. При выступании внутренней части межпозвонкового диска за пределы фиброзного кольца ущемляются нервные корешки.
  3. Воспалительный процесс в пояснично-крестцовом отделе.
  4. Опухоли и метастатические поражения этой области.
  5. Специфические объемные образования на уровне поясницы и крестца – например, сифилитические гуммы.

В нижней части поясничного отдела спинномозговые корешки объединяются с крестцовыми и формируют пояснично-крестцовое сплетение. Наиболее массивный нервный ствол этого сплетения называется седалищным нервом. Начинаясь на пояснично-крестцовом уровне, он проходит через толщу ягодичных мышц и распространяется на заднюю поверхность бедра. Затем, по задней поверхности ноги седалищный нерв доходит до стопы.

Эти анатомические особенности и объясняют возникновение многообразия симптомов, в случае если у пациента развивается пояснично-крестцовый радикулит.

Какие симптомы у этого заболевания? Поясничный радикулит достаточно легко диагностируется и не требует долгого обследования. Заподозрить его может терапевт, к которому пациент обратится на первичный прием, и затем направить на консультацию профильного специалиста – невропатолога.

Читайте также:  При остеохондрозе может быть давление и шум в ушах

Какими симптомами проявляется поясничный радикулит? Их может быть много или мало, но основные проявления – это:

  1. Болевой синдром. Боль локализуется в разных местах – в пояснице, крестце, отдает в копчик, ногу. В случае поражения седалищного нерва эпицентр боли будет располагаться внутри ягодичной мышцы и отдает в ногу, распространяться до подколенной ямки или даже стопы. Боль может быть острой или тупой, как правило, усиливается при движении. Во время отдыха уменьшается или исчезает.
  2. Нарушение чувствительности. Чувствительность будет меняться в области того сегмента, который иннервируется пораженным корешком. Она может усиливаться или ослабевать, но чаще возникают парестезии – выраженное жжение, покалывание, онемение, ощущение электрического разряда. Парестезии могут очень тяжело переноситься.
  3. Двигательные нарушения. К ним относят появление хромоты, тянущую походку, слабость в одной из конечностей, спотыкание. Могут нарушаться и функции тазовых органов.

При появлении таких симптомов следует обязательно показаться врачу, так как пояснично-крестцовая радикулопатия – лишь следствие патологического процесса. И перед началом лечения нужно узнать причины, вызвавшие это заболевание.

Как проводится лечение поясничного радикулита? Можно ли делать это в домашних условиях? Какие меры и лекарства будут наиболее эффективны?

Лечение пояснично-крестцового радикулита редко бывает сложным. Эта патология хорошо поддается терапии, важно лишь правильно установить диагноз и соблюдать предписания невропатолога.

Можно проводить лечение радикулита медикаментозно, а также с использованием физиотерапии и упражнений лечебной физкультуры. Оптимальным решением является комбинация этих методов, однако, такая терапия не всегда доступна пациенту.

Лекарственным средствам принадлежит основная роль в борьбе с поражением пояснично-крестцового отдела позвоночника, поскольку в первые дни болезни другие воздействия не рекомендованы.

В остром периоде желательно ограничить физические нагрузки и соблюдать полупостельный режим. Однако полностью отказываться от движений тоже не стоит, так как это может ухудшить состояние позвоночника. Важно не нагружать область поясницы и крестца, не допускать появления болевых ощущений при движении. При стихании явлений дискомфорта разрешаются щадящие упражнения лечебной физкультуры. Однако проводиться они должны по назначению и под контролем врача.

При ущемлении нервного корешка возникает рефлекторный спазм расположенных рядом мышц. Это усиливает боль и усугубляет патологический процесс. Допустимо использование местного сухого тепла со спазмолитической целью – например, обертывание поясницы шерстяным платком или специальным поясом.

Массаж и другие варианты мануальной терапии в остром периоде запрещены. Какие лекарства используются при лечении радикулита?

Использование лекарственных средств в лечении поясничной радикулопатии должно начинаться как можно раньше. Для этого применяются разные группы препаратов. Чаще всего невропатологи назначают следующие медикаменты:

  • анальгетики;
  • противовоспалительные средства;
  • миорелаксанты;
  • стероидные гормоны и антидепрессанты;
  • местные средства.

Для каждой из этих групп существуют определенные показания и ограничения. Возможно и комбинированное лечение. Но не стоит забывать о том, что каждое лекарство обладает рядом побочных действий и в комбинации они суммируются.

При развитии пояснично-крестцовой патологии вполне можно проводить медикаментозное лечение дома. Однако назначает терапию только лечащий врач.

Эти две группы препаратов можно объединять, так как чаще всего речь идет об одних и тех же препаратах. Оказывая противовоспалительное действие, они тем самым уменьшают и болевой синдром. Кроме того, эти лекарства обладают и противоотечным эффектом, что тоже способствует скорейшему выздоровлению. Для борьбы с болью и воспалением в неврологии чаще всего назначают препараты на основе следующих действующих веществ:

  • Диклофенака (Диклоберл, Вольтарен, Диклак, Ортофен).
  • Ацеклофенака (Аэртал).
  • Нимесулида (Нимесил, Найз).
  • Мелоксикама (Мовалис, Мелбек, Ревмоксикам).

Золотым стандартом лечения в течение многих лет остается диклофенак, но следует помнить, что и возможные побочные действия его достаточно серьезны. Диклофенак может вызвать развитие язвы желудка или кровотечение. Самолечение противовоспалительными препаратами недопустимо.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поскольку патологический мышечный спазм – важный компонент поясничного радикулита, игнорировать его не желательно. Расслабить пораженную мускулатуру помогают миорелаксанты. Как правило, врачи отдают предпочтение Сирдалуду и Мидокалму.

Эти лекарственные средства переносятся хорошо и не требуют от пациента нахождения в стационаре. Эффект наступает достаточно быстро. Выпускаются препараты в виде таблеток и уколов. Вводятся внутримышечно.

Для чего при пояснично-крестцовом радикулите назначаются стероидные гормоны? Иногда воспалительный процесс бывает слишком сильным, а именно гормональные препараты способны эффективно с ним бороться, особенно если другие средства не справляются.

Из стероидных гормонов в лечении радикулопатий хорошо зарекомендовали себя Кеналог, Дипроспан, Полькортолон. Эти препараты выпускаются в виде таблеток и растворов для инъекций. Уколы стероидных гормонов должны обязательно выполняться под контролем врача, так как они чреваты развитием серьезных побочных действий.

Антидепрессанты назначаются в тех случаях, когда патологический процесс осложняется присоединением нейропатической боли.

Обычные анальгетики справиться с ней не могут. Из антидепрессантов чаще всего используют Карбамазепин и Тебантин.

Очень важно дополнять терапию поясничного радикулита местными средствами. С них можно начинать лечение, если боль не слишком сильная. Использование различных мазей и гелей – метод выбора при лечении радикулопатии дома. У местных средств снижена вероятность развития побочных эффектов, но при этом они демонстрируют неплохие результаты в борьбе с болью.

Существует 2 разновидности местных средств:

  • Противовоспалительные препараты (мазь, гель, крем).
  • Отвлекающие средства.

Из препаратов первой группы чаще всего применяются мазь и гель на основе диклофенака и кетопрофена. Они устраняют болевой синдром, но при этом практически лишены системных побочных эффектов. Одними из самых популярных средств являются:

Отвлекающие средства не оказывают противовоспалительного и противоотечного действия. Обычно они разогревают или охлаждают кожу. Однако отвлекающее действие лекарства очень важно в терапии болевого синдрома. Чаще всего при поясничном радикулите применяют такие местные средства:

  1. Конский бальзам;
  2. Лошадиная сила;
  3. Апизартрон;
  4. Финалгон.

Несмотря на большую безопасность местных средств, злоупотреблять ими не стоит. Если в течение одного-двух дней не наступает облегчение, необходимо использовать более эффективное лечение.

Немедикаментозное лечение поясничной радикулопатии включает в себя упражнения лечебной физкультуры и физиотерапевтические методы. Кроме того, очень важно соблюдение режима, назначенного врачом.

В остром периоде желательно ограничить физические нагрузки и соблюдать полупостельный режим.

Однако полностью отказываться от движений тоже не стоит, так как это может ухудшить состояние позвоночника. Важно не нагружать область поясницы и крестца, не допускать появления болевых ощущений при движении.

При ущемлении нервного корешка возникает рефлекторный спазм расположенных рядом мышц. Это усиливает боль и усугубляет патологический процесс. Допустимо использование местного сухого тепла со спазмолитической целью – например, обертывание поясницы шерстяным платком или специальным поясом. Массаж и другие варианты мануальной терапии в остром периоде запрещены.

Почему лечебная физкультура так важна при поясничной радикулопатии? Она имеет двойную направленность действия. Расслабляющие упражнения улучшают растяжку позвоночника и снимают патологический спазм мускулатуры, а силовые – укрепляют мышечный корсет. Особенности ЛФК при этой патологии:

  • В первые дни, при выраженном болевом синдроме, проводится только лечение положением. При этом матрац должен быть достаточно твердым, чтобы избежать прогибания позвоночника. При необходимости подкладывается валик под колени или живот – в зависимости от положения.
  • Как только острые явления стихнут, можно приступать к физическим упражнениям. Они обычно проводятся в положениях лежа, сидя либо на четвереньках. Положение стоя допускается на стадии выздоровления.
  • Перед началом упражнений желательно выполнить растяжку позвоночника лежа на наклонной плоскости, упор находится в подмышечной области.
  • ЛФК при поясничной патологии не начинается с силовых упражнений. Вначале выполняются только расслабляющие.
  • Силовые упражнения следуют за расслабляющими и выполняются очень аккуратно, без серьезной нагрузки.
  • Следует избегать наклонов позвоночника, чтобы вновь не спровоцировать обострение.

Комплекс упражнений ЛФК подбирается врачом индивидуально в каждом случае. Стандартная лечебная физкультура может дополняться кинезитерапией и гимнастикой в бассейне.

Как и в случае лечебной физкультуры, к физиотерапии следует прибегать после стихания острого процесса. Решение об использовании этого метода принимает невропатолог, он же совместно с физиотерапевтом и подбирает оптимальные процедуры.

Чаще всего при поясничной радикулопатии применяется магнитотерапия, электрофорез с использованием противовоспалительных препаратов и УВЧ-терапия. Эти методы часто назначаются в комплексе. Физиотерапевтические методы оказывают следующие эффекты:

  • Противовоспалительный и обезболивающий.
  • Противоотечный.
  • Стимулируют обмен веществ в очаге поражения.
  • Улучшают микроциркуляцию в тканях.
  • При введении протеолитических ферментов при электрофорезе возможно рассасывающее действие, восстановление эластичности межпозвонкового диска.

Неправильно подобранные физиотерапевтические процедуры способны значительно ухудшить состояние пациента, поэтому они проводятся только под контролем врача.

Пояснично-крестцовая радикулопатия – неприятное заболевание с выраженным болевым синдромом. Но при правильно подобранном лечении улучшение наступает уже через несколько дней.

источник

Остеохондроз пояснично-грудного отдела чаще всего развивается у людей, по роду профессиональной деятельности занимающихся тяжелым физическим трудом, требующим постоянных наклонов с отягощением. Нередко дегенеративные изменения в этом отделе возникают у тех, кто имеет или склонен к искривлениям позвоночника и занят сидячей работой.

Врачи-вертебрологи «Клиники доктора Игнатьева» г. Киева наблюдают пояснично-грудной остеохондроз у людей разного возраста. Симптоматика патологии отличается большим разнообразием проявлений. Заболевание требует незамедлительного лечения, так как чревато развитием серьезных осложнений. Опытные специалисты ведут прием ежедневно, по предварительной записи.

  • Боль в спине в грудном отделе и в пояснице с иррадиацией по типу межреберной невралгии, а также в область ягодиц и бедер. Боль может локализоваться в груди, имитируя стенокардию, а также в эпигастрии, правом подреберье и верхней половине живота, формируя ошибочную картину пищеварительных нарушений;
  • Нарушения чувствительности кожи в спине, груди, пояснице и нижних конечностях в виде покалывания или жжения, похолодания и онемения, ползанья мурашек и раздражения.
  • Сухость кожи поясницы, груди и ног, ее мраморность или бледность или, напротив, чувство жара и повышенная потливость.

Диагноз пояснично-грудного остеохондроза часто бывает затруднен из-за малой выраженности проявлений, характеризующей нарушения в грудном отделе. Поэтому, в первую очередь, необходимо исключить патологию со стороны сердца и органов дыхания, а затем – органов пищеварения.

характеризующей нарушения в грудном отделе. Поэтому, в первую очередь, необходимо исключить патологию со стороны сердца и органов дыхания, а затем – органов пищеварения.

Окончательный диагноз выставляется на основании данных рентгенографии, ядерно-магнитного и компьютерного сканирования позвоночника.

Терапия заболевания комплексная и отличается большой продолжительностью. В нее входит медикаментозное лечение с препаратами противовоспалительного и анальгезирующего действия, средства, улучшающие трофику и микроциркуляцию, миорелаксанты, витаминно-минеральные комплексы.

Длительными курсами применяются мануальная терапия, лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание и остальные методики. Врачи киевской «Клиники доктора Игнатьева» могут гарантировать больным полную реабилитацию после этой тяжелой патологии только при своевременном обращении за врачебной помощью.

источник

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника становится частым явлением на сегодняшний день. Грудной остеохондроз реже диагностируется, чем в других отделах. Устройство грудной клетки предусматривает ограниченную мобильность позвонков, поэтому они меньше подвержены травмам. Раньше эта болезнь проявлялась у пожилых людей, но за последние 20 лет она «помолодела». Теперь симптомы грудного остеохондроза у женщин, мужчин и детей встречаются почти с одинаковой частотой.

Чтобы предотвратить грудной остеохондроз и симптомы, лечение и профилактические меры продумываются заранее. Остеохондроз грудного отдела позвоночника характеризуется дистрофией и дегенерацией костей. При грудном остеохондрозе меняется и разрушается состав элементов позвоночника, связок, и хрящей. На фоне заболевания возникают атеросклероз, пневмосклероз, дисфункция предстательной железы и бесплодие.

Сначала остеохондроз поражает кости, затем хрящи и мышцы. У молодых людей при остеохондрозе грудного отдела опорно-двигательная система состаривается, не успев созреть и развиться.

Известные симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника, характерные для различных стадий развития заболевания:

  • Давление в области спины или груди, мешающее дыханию;
  • Затруднённость поворачивания(наклона) туловища;
  • Периодические ощущения онемения тела;
  • Пониженная температура нижних конечностей;
  • Ощущение зуда и жжения в конечностях(зачастую в ногах);
  • Ломкость ногтей;
  • Проблемы с функциями ЖКТ;
  • Нарушение работы половых органов(снижение потенции);
  • Тошнота;
  • Изжога;
  • Головная боль, похожая на мигрень;
  • Межрёберная невралгия;
  • Неприятное чувство в передней части брюшины;
  • Боль в левой части грудины, напоминающая сердечную;
  • Рефлекторное напряжение спины и груди;
  • Острые боли на уровне печени и желчного пузыря;
  • Иногда опоясывающий лишай.

Основная опасность при лечении остеохондроза — его признаки часто путают с другими заболеваниями.

Признаки грудного остеохондроза у женщин принимают за мигрень. Возникшие признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника у мужчин — за желудочные заболевания либо проблемы мочеполовой системы. Это приводит к ошибочной диагностике и неправильному лечению, поскольку то, как проявляется грудной остеохондроз, весьма схоже с симптоматикой множества других заболеваний.

Чтобы избежать неверно назначенных врачебных рекомендаций и не атаковать медикаментами без необходимости, необходимо консультироваться у нескольких специалистов узкого профиля, исключить другие болезни. Перед тем, как начать медикаментозное лечение остеохондроза, нужно убедиться в правильности диагноза. При остеохондрозе грудного отдела симптомы и лечение должны соответствовать.

Болевые ощущения при остеохондрозе грудного отдела делятся на два вида:

  • Дорсалгия — продолжительные боли в позвоночнике;
  • Дорсаго — острые кратковременные боли.

Дорсалгия развивается постепенно и незаметно в течение двух-трёх недель. Её признаки — слабо выраженная боль различной локализации, обостряющаяся при глубоком вдохе. Характер боли разнообразный(колющая, режущая, тянущая, жгучая). Начинающийся остеохондроз в грудном отделе даёт менее выраженные симптомы, нежели запущенный, но этот тревожный сигнал уже является причиной для беспокойства.

Дорсаго проявляется в форме острой боли при монотонной однообразной работе. Возникает при длительном нахождении в одной позе(как правило, неудобной). Характеризуется напряжением мышц, невралгией, затруднённым дыханием. Усиливается от резких движений, облегчается при хождении. Дорсаго при грудном остеохондрозе у женщин проявляется в более резкой форме, нежели у мужчин.

Из характерных для грудного остеохондроза признаков можно отметить также дуодено-гастральный синдром, не связанный с неправильным питанием или нарушением функций внутренних органов. Его часто ошибочно принимают за заболевания ЖКТ.

Выделяют следующие основные причины:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Поднятые тяжести;
  • Малоподвижность, приводящая к гиподинамии;
  • Искривления позвоночника вследствие неправильной осанки;
  • Травмы;
  • Высокие каблуки при плоскостопии и беременности;
  • Вредные привычки;
  • Стрессы;
  • Тяжёлый физический труд;
  • Нарушение кровоснабжения спинного мозга;
  • Дистрофические изменения в костях;
  • Разрушение хрящей;
  • Переохлаждение организма в целом;
  • Межпозвоночные грыжи;
  • Истончённость дисков.

Один из главных вопросов — как лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника? Главная рекомендация насчёт того, как вылечить остеохондроз грудного отдела — никаких самостоятельных действий без консультации с врачом! Лечить грудной остеохондроз самостоятельно нельзя — данные действия могут повлечь крайне серьёзные последствия, которые будет сложно исправить. Рекомендуется обращаться к неврологу для назначения комплекса мероприятий по диагностике для результативного назначения последующей терапии.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника лечение, которое выберет врач, будет зависеть от состояния пациента. При условиях потери подвижности из-за острой боли (прострелов, спазмов) следует соблюдать постельный режим. При наличии самого серьёзного осложнения, которое может дать грудной остеохондроз лечение назначается конструктивное, вплоть до оперативного вмешательства. Имеется ввиду межпозвоночная грыжа.

Терапия остеохондроза грудного отдела позвоночника должна быть безопасна для эндокринной системы, железы которой расположены в грудном отделе.

Этапы лечения остеохондроз грудного отдела:

  • Посещение невролога;
  • Осмотр, пальпация, анамнез;
  • Дополнительное обследование;
  • Анализы;
  • МРТ или рентген;
  • Составление программы лечения.

Для гарантированного выздоровления требуется комплексная терапия — лекарства, инъекции, наружные средства, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, если нужно — хирургическое вмешательство.

Одно из самых эффективных средств — медикаментозное лечение грудного остеохондроза — предполагает использование следующих препаратов:

  • Папаин;
  • Спазмолитики;
  • Миорелаксанты расслабляют, снимают боли при остеохондрозе грудного отдела;
  • Анальгетики, обезболивающие;
  • Хондропротекторы восстанавливают хрящи;
  • Нестероидные противовоспалительные средства снимают воспаление нервных корешков;
  • Глюкокортикостероиды гормональные препараты, имеющие побочные эффекты и противопоказания;
  • Диуретики мочегонные, снимающие отёк;
  • Витамины содержащие В-элементы.

Если вас интересует, как избавиться от остеохондроза грудного отдела побыстрее, учтите, что принимать лекарственные средства перорально более эффективно и безопасно, чем с помощью инъекций. Капельницы и внутримышечные уколы имеют скорее эффект плацебо.

Местные препараты обладают сниженным уровнем действия, поскольку добраться до поражённого диска сквозь толщу мышц и рёберный каркас им затруднительно. Хотя для межрёберной невралгии они весьма эффективны.

Лечебная физкультура назначается для снятия напряжения и скованности в позвоночнике за счёт увеличения подвижности. При условии высокой квалификации инструктора организм оздоравливается в целом, улучшается лёгочная вентиляция, укрепляется мышечный корсет.

Массаж рекомендован как профилактическая мера не реже двух курсов в год, как лечебная при обострениях— по назначению врача. Он повышает тонус мышц спины, снимает усталость, боль и спазмы.

Виды массажа, показанного при остеохондрозе :

  • Классический (поглаживание, растирание, вибрация, щипки);
  • Точечный (воздействие на болевые и акупунктурные точки);
  • Сегментарный (стимулирует лимфодренаж, улучшает кровоснабжение);
  • Баночный (вакуумное воздействие на поражённые зоны);
  • Медовый (используется натуральный пчелиный мёд, обладающий целебными свойствами).

При обострении заболевания следует соблюдать следующие правила:

  • Минимальная подвижность;
  • Постельный режим;
  • Специальное питание;
  • Ограничение по позам(усиливающим боль);
  • Лекарственные препараты(строго по назначению);
  • Самомассаж, растирания(предельно аккуратно)
  • ЛФК;
  • Физиотерапия.

Отсутствие невралгических симптомов не повод отказываться от комплексной терапии. Любые, даже незначительные изменения в позвоночном столбе и дисках можно вовремя купировать до того, как они станут патологиями.

Что делать для профилактики:

  • Избегать переутомления;
  • Ограничить физические нагрузки;
  • Не переохлаждать организм;
  • Следить за осанкой;
  • Не поднимать тяжести и вообще не перетруждать себя физически;
  • Не находиться длительное время в неудобной позе.

То, как проявляется остеохондроз, можно заметить и своевременно купировать. При остеохондрозе грудного отдела симптомы проявляются тогда, когда с ним ещё можно бороться, обойдясь щадящими мерами минимальными усилиями.

С тем, что такое остеохондроз грудного отдела, люди, вынужденные в силу профессии вести сидячий образ жизни, знакомы не понаслышке.

При условии специфической работы, связанной с необходимостью долго находиться в одной позе (водители, офисные работники), рекомендованы физкультминутки. Разработаны специальные комплексы упражнений, в основном состоящие из потягиваний, которые помогают предотвратить появление остеохондроза позвоночника .

Также важно правильное питание. Его назначает узкопрофильный специалист по заболеваниям опорно-двигательного аппарата либо диетолог. Основной принцип — отказ от соли, так как она откладывается в костях и хрящах.

Необходимо следить за положением тела в состоянии сна — это хорошая профилактика. Рекомендуется использовать ортопедические изделия. Либо спать на твёрдой поверхности — эта мера снискала положительные отзывы, поскольку жёсткая кровать, пол или доска отлично поддерживают позвоночник. Это не слишком комфортно, зато эффективно.

Следить за осанкой тоже полезно для предотвращения остеохондроз грудного отдела. Если мышцы недостаточно разработаны и не могут постоянно удерживать позвоночник в правильном положении, рекомендуется использовать стулья с высокой спинкой.

Автолюбителям предписаны эргономичные снижающие нагрузку на спину сиденья и маршруты, не превышающие по времени трёх часов, а также разминки между ними. Избавившись от надоевшего за поездку сиденья, рекомендуется походить, размяться, потянуться. То же относится и к офисным работникам. Помните, что избавиться от грудного остеохондроза намного сложнее, чем предотвратить его.

источник