Пью манинил сахар 7

Когда у вас высокий уровень сахара в крови – это не только дискомфортно для самочувствия, но и опасно для здоровья. Если высокий сахар в крови держится длительное время – это может привести к краткосрочным острым осложнениям диабета — диабетическому кетоацидозу и гиперсмолярной коме. Кратковременные, но частые повышения уровня глюкозы в крови также очень вредны для сосудов, почек, глаз, ног. Именно из-за этого постепенно развиваются осложнения.

Если у вас повысился сахар в крови (это состояние называется гипергликемия) – вы должны знать как правильно сбить его до оптимального уровня – до 4,8 – 6,5 ммоль /литр. Если понижать его бездумно, то можно понизить его слишком сильно и «провалиться» в еще более опасное состояние для организма – в гипогликемию.

Мы рассмотрим некоторые из вариантов снижения уровня глюкозы в крови в краткосрочной перспективе.

Сначала вы должны убедиться, что у вас высокий сахар в крови. Классические симптомы гипергликемии следующие:

  • Чувство сильной жажды.
  • Вы часто стали ходить в туалет мочиться.
  • Во рту чувствуется сухость.
  • Развивается вялость и усталость (только на этот симптом полагаться нельзя, т.к. он может возникнуть и при гипогликемии).
  • Вы становитесь раздражительным, вам некомфортно.

Если у вас сахарный диабет и вы принимаете лекарства, которые понижают сахар и могут вызвать гипогликемию, то весьма желательно, чтобы вы измерили уровень сахара в крови при помощи глюкометра, прежде чем начнете сбивать его и приводить в норму. Это необходимо сделать для того, чтобы не принять некоторые симптомы низкого сахара за гипергликемию. Это особенно важно, если вы лечитесь инсулином.

Обязательно измерьте сахар, чтобы убедиться, что он повышен

Если вы никогда раньше не измеряли сахар в крови самостоятельно — прочитайте статью Как правильно измерить сахар в крови: показатели, инструкция по измерению глюкометром.

Важно отметить, что очень высокий уровень глюкозы в крови может быть опасен для здоровья, поэтому его не стоит сбивать самостоятельно, а необходимо срочно вызвать скорую помощь. Если у вас изо рта пахнет ацетоном или фруктами, то у вас развился диабетический кетоацидоз и вылечить его можно только под наблюдением врача. При очень высоком сахаре (больше 20 ммоль/литр) развивается еще более грозное и опасное для жизни осложнение диабета — гиперсмолярная кома. Β этих случаях не нужно сбивать сахар самостоятельно, а необходимо срочно вызвать врача.

Если вам назначен инсулин, то один из способов снизить уровень сахара в крови – это сделать инъекцию инсулина.

Инъекции инсулина – основной способ быстро сбить высокий сахар в крови

Однако, будьте осторожны, так как инсулин может начать действовать через 4 часа и более, а за это время может значительно ухудшится состояние больного.

Если вы решили сбивать высокий сахар в крови при помощи инсулина, используйте инсулин короткого или ультракороткого действия. Эти виды инсулина начинают действовать очень быстро. Но будьте осторожны, т.к. перебор дозы может привести к гипогликемии, и может быть опасным, особенно перед сном.

Снижать сахар в крови следует постепенно. Делайте небольшие подколки инсулина по 3-5 ЕД, каждые полчаса измеряйте уровень сахара в крови и ставьте небольшие дозы инсулина далее, пока сахар в крови не придет в норму.

Если у вас уже развился диабетический кетоацидоз, одних инъекций инсулина может быть недостаточно, т.к. ваш организм отравлен продуктами распада, поэтому вам будут необходимы капельницы. Это лечение можно получить только в медицинском учреждении. Читайте подробнее в статье про диабетический кетоацидоз.

Если у вас невыявленный сахарный диабет, категорически запрещено самостоятельно снижать сахара в крови при помощи инсулина. Помните, что инсулин — не игрушка и может быть опасен для жизни!

Физическая нагрузка не всегда помогает снизить сахар

Физическая активность может помочь снизить уровень сахара в крови, но только тогда, когда у вас уровень сахара в крови повышен незначительно и у вас нет гипергликемии или кетоацидоза. Дело в том, что если перед физической нагрузкой у вас высокий уровень сахара в крови, то он еще больше повысится от физических упражнений. Поэтому, данный способ не актуален для приведения уровня глюкозы в норму.

В этом видео Елена Малышева описывает способы снижения уровня сахара в крови.

Помните, что народные средства понижают сахар очень мягко, их использую лишь в качестве профилактических и вспомогательных средств. Одними народными средствами вам не удастся привести сахар в норму.

Например, пишут, что лавровый лист понижает сахар. Возможно, так оно и есть, но это средство не понизит быстро ваш уровень сахара в крови, особенно, если он у вас выше 10 ммоль/литр.

Β чудотворные народные средства верят, как правило, те, у кого впервые возник сахарный диабет и они еще не знакомы с реалиями. Если вы категорически против лечения инсулином или сахаропонижающими таблетками, то попробуйте принять народное средство, а потом измерить уровень сахара в крови. Если не помогло, то вызывайте врача.

Если уровень сахара в крови очень высок, ваш организм будет пытаться вывести избыток сахара из крови через мочу. В результате, вам будет нужно больше жидкости, чтобы увлажнить себя и запустить этот процесс самоочистки. Пейте лучше простую воду, пейте много, но не переусердствуйте, т.к. можно получить водную интоксикацию, если выпить несколько литров воды за короткий промежуток времени.

Вода необходима, но знайте, что только одной водой вы не сможете сбить высокий уровень сахара в крови. Вода – это важнейшее вспомогательное средство в борьбе с высоким уровнем сахара в организме.

источник

Сейчас для лечения сахарного диабета фармакология предлагает широкий выбор эффективных препаратов. Одним из них является Манинил. Он имеет свои особенности применения и противопоказания. Что нужно знать пациенту?

Манинил — средство для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета 2 типа. Представляет собой таблетки розового цвета для приёма внутрь.

Действие препарата основано на стимуляции выработки инсулина поджелудочной железой и повышении чувствительности к нему. В результате инсулина высвобождается больше и действие его усиливается. Медикамент подавляет гликогенолиз (расщепление гликогена до глюкозы) и глюконеогенез (синтез сахара из неуглеводных элементов) в печени. Это позволяет достигнуть снижения в крови уровня глюкозы.

Манинил снижает риски появления осложнений диабета 2 типа — поражения нервной системы, зрения, сердца, сосудов.

Назначают лекарственное средство в том случае, когда снижение веса, диетическое питание и физкультура не восстановили обменные процессы в организме.

Манинил стабилизирует сахар в крови на физиологическом уровне

Назначаться препарат должен эндокринологом. Дозировка определяется после проведения обследования и сдачи анализов на сахар в крови и моче и может корректироваться со временем.

Действующее вещество — глибенкламид микронизированный.

В одной таблетке Манинила содержится от 1,75 до 5 мг глибенкламида.

Благодаря разным формам выпуска легко подобрать подходящую дозу, оптимальную для каждого этапа лечения заболевания. В продаже можно встретить следующие фасовки:

  • 1,75 мг — 120 шт. (120 руб.);
  • 3,5 мг — 120 шт. (160 руб.);
  • 5 мг — 120 шт. (135 руб.)

В таблетках с дозировкой 1,75 мг и 3,5 мг присутствуют следующие вспомогательные вещества:

  • лактозы моногидрат;
  • картофельный крахмал;
  • метилгидроксиэтилцеллюлоза;
  • диоксид кремния коллоидный;
  • стеарат магния;
  • краситель (Е124).

Таблетки с дозировкой 5 мг имеют несколько иной перечень вспомогательных веществ:

  • лактозы моногидрат;
  • стеарат магния;
  • картофельный крахмал;
  • краситель (Е124);
  • тальк;
  • желатин.

Манинил противопоказан к применению в следующих случаях:

  • диабет 1 типа;
  • чувствительность к любому из компонентов;
  • серьёзные нарушения печени и почек;
  • непроходимость кишечника;
  • гипогликемическая кома и прекома;
  • полостные хирургические операции;
  • парез желудка;
  • кетоацидоз.

Средство нельзя применять беременным и кормящим женщинам, детям и подросткам до 18 лет. Противопоказан Манинил и лицам с хронической алкогольной зависимостью.

При одновременном приёме Манинила со спиртными напитками могут возникнуть опасные последствия в виде гипогликемии (резкого падения сахара).

При неправильном приёме Манинил способен приводить к тяжёлым формам гипогликемии, особенно в случаях превышения или ошибочного назначения дозы, а также злоупотребления алкоголем. Риск увеличивается при резких физических нагрузках, голодании, нарушении обмена углеводов (при эндокринных неполадках).

На начальном этапе лечения может возникать ухудшение зрения или повышенная чувствительность к яркому освещению. Этот процесс обратимый и со временем всё придёт в норму.

Редко наблюдаются негативные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта:

В исключительных случаях возникают проблемы по части кроветворения (изменяется состав крови).

Чтобы свести к минимуму возможные риски, терапию диабета Манинилом необходимо проводить под контролем лечащего врача-эндокринолога.

Продолжительный приём Манинила может быть виновников понижения функции щитовидной железы и увеличения масы тела

В случае приёма слишком высокой дозы Манинила может обнаружиться стойкая гипокликемия. Для неё характерно сильное чувство голода, тревожность, учащённое сердцебиение, бледность кожных покровов. Без принятия надлежащих мер способны возникать обморочные и коматозные состояния, чреватые смертью пациента. Схему действия в сложных ситуациях лучше заранее обговорить с врачом.

Обратите внимание! Очень опасна передозировка препаратом. Устанавливать суточную дозу должен только специалист на основе анализов. Самолечение недопустимо.

В отличии от некоторых гипогликемических препаратов, Манинил необходимо принимать утром натощак. Запивают целую таблетку стаканом воды. Если врач порекомендовал разбить дозу на два приёма, то второй раз это нужно делать вечером, но также обязательно до еды.

Важно! Чтобы достичь наилучшего эффекта, необходимо пить лекарство в одно и то же время каждый день. Недопустимо пропускать приёмы.

Благодаря дифференцированной форме выпуска, в современной медицине существует около двадцати схем применения Манинила. Продолжительность лечения препаратом определяет эндокринолог исходя из состояния конкретного пациента. Во время терапии должен осуществляться еженедельный контроль за уровнем в крови и моче глюкозы.

Обратите внимание! Если изменился рацион или уровень физических нагрузок, необходимо проинформировать врача. Это может быть поводом для корректировки дозы препарата.

Манинил можно применять с прочими гипогликемическими срествами (инсулином, метформином), анаболическими препаратами, ингибиторами АПФ, мужскими гормонами. При одновременном приёме с другими препаратами действие Манинила может усиливаться или ослабляться. Это должно учитываться при определении дозировки.

В случае неуспешного лечения Манинилом или непереносимости его составляющих для лечения диабета 2 типа может быть подобран другой препарат. Существуют структурные (по действующему веществу) и неструктурные (по лечебному эффекту) аналоги Манинила. Рассмотрим некоторые из них.

Название Форма выпуска Действующее вещество Противопоказания С какого возраста можно применять Цена
Глибенкламид таблетки (50 штук) глибенкламид
  • диабет 1 типа;
  • чувствительность к компонентам препарата;
  • кетоацидоз;
  • диабетическая прекома, кома;
  • недостаточность почек/печени;
  • серьёзные хирургические вмешательства;
  • парез желудка;
  • непроходимость кишечника;
  • нарушения всасываемости пищи;
  • лейкопения;
  • острые инфекции;
  • беременность и лактация.
с 18 лет от 50 до 70 рублей
Маниглид таблетки (120 штук) глибенкламид
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • диабет 1 типа;
  • диабетический кетоацидоз;
  • прекома, кома;
  • серьёзные патологии печени и почек;
  • декомпенсация диабета при инфекциях и хирургических вмешательствах;
  • беременность и лактация.
с 18 лет около 100 рублей
Амарил таблетки (30 или 90 штук) глимепирид
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • диабет 1 типа;
  • серьёзные нарушения печени/почек;
  • непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • беременность и лактация.
с 18 лет от 350 до 2800 рублей
Глюкофаж таблетки (30 или 60 штук) метформина гидрохлорид
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • диабетический кетоацидоз;
  • прекома, кома,
  • серьёзные нарушения печени/почек;
  • дегидрация;
  • тяжёлые инфекции;
  • сердечная недостаточность;
  • обширные хирургические вмешательства;
  • алкоголизм;
  • лактацидоз;
  • беременность;
  • 2 суток до и после проведения радиоизотопного и рентгенологического исследования;
  • низкокалорийная диета.
с 18 лет от 115 до 480 рублей
Дибикор таблетки (30 штук) таурин повышенная чувствительность к компонентам препарата с 18 лет от 280 до 420 рублей

Препарат этот назначается больным, страдающим сахарным диабетом типа 2. Это средство назначил врач нашей бабушке. Получаем его в аптеке по льготным рецептам. Стоимость этого препарата -164 рубля. Принимать следует с осторожностью, по назначению врача. Во время приёма необходимо контролировать уровень глюкозы в крови. Вовремя принимать пищу, иначе возможно развитие гипогликемии. Наша бабушка принимает эти таблетки уже два месяца. Чувствует себя отлично, живёт полноценной жизнью. Препарат эффективный, прекрасно справляется со своей задачей.

http://otzovik.com/review_3231064.html

Девчонки, я тоже с вами — у меня такой же диабет: похудею — сахар к норме приближается, прибавлю — вверх ползёт. Совесть у меня всё время глазёнки прикрывает, когда мы втроём (со мной, с ней и с диабетом) за еду принимаемся. Вот и нарушаем. Сейчас я опять себя в руки взяла — и опять скинула чуток. Принимаю Манинил 3.5 — 1 таблетку до еды и Глюкофаж 500 в конце еды утром и вечером. Своё состояние я прекрасно ощущаю: даже сахар свой могу определить почти безошибочно.

http://age60.ru/PRINT-f3-t373.html

А мне Манинил по душе, аппетит ужасный да и довольно предсказуемая реакция, но, как говорится, каждому своё.

Androlik500

Чтобы лечение сахарного диабета было эффективным, необходимо строго придерживаться рекомендаций. Дозировка Манинила устанавливается врачом на основе результатов проведённых исследований. Во время терапии препаратом необходимо регулярно сдавать анализы на глюкозу и воздержаться от употребления алкоголя.

Утром и в обед после еды я принимаю по полторы таблетки манинил 3,5 м/г , т.е. 10,5 м/г в сутки. Ем всё подряд, т.е. сладкое — тоже ем. Проверяю уровень сахара в крови утром на тощак. При таком питании и лечении уровень сахара в крови не превышает 6,5 м/моль. Признаки сахарного диабета не преследуют — набор веса, зуд, частое мочеиспускание, слабость, жажда. Такой порядок установил себе сам. Сознаю, что порядок не правильный и наверно слишком много принимаю манинила. Подскажите как правильно.

источник

А вот это точно не нужно. В составе его:
— пирацетам — бесполезен при инсульте
и
— циннаризин — тоже никакой пользы, даже паркинсонизм может вызвать.

А вот это точно не нужно. В составе его:
— пирацетам — бесполезен при инсульте
и
— циннаризин — тоже никакой пользы, даже паркинсонизм может вызвать.

В выписке врачи пишут:Транзиторное острое нарушение мозгового кровообращения.Церебральный атеросклероз с мозжечковой атаксией.В другой выписке:Ишемический инсульт в вертебробазилярном бассейне с синдромом мозжечковой атаксии.Гипертонических б-нь 3 ст,риск 4.СД 2.Метаболический синдром.ЖКБ.ИБС.Стенокардия напряжения 2 ФК.Предсердная парасистолия.Это ставили в 2009 году.Проводили разные курсы поддержки.Сейчас прописали мексидол и кортексин колоть.Посоветуйте, чем поддержать её все-таки?

Сейчас прописали мексидол и кортексин колоть.Посоветуйте, чем поддержать её все-таки?

Мексидол и кортексин — такая же чушь, как и фезам. Ни от чего не помогают, пустая трата денег. В России любят что-то «поддерживать», пусть никто никогда эффекта этой «поддержки» и не видел.

Профилактика и лечение уже вроде Вами проводится:
В настоящее время принимает: утро — лизиноприл 20 мг,индапамид, верошпирон 50 мг,обед — блоктран 50,вечер -лизиноприл 20, кардиомагнил.на ночь — валз.
Назначения несколько сумбурны (обычно лизиноприл и лозартан (блоктран) и валз (валсартан) редко назначают вместе, т.к. это близкие препараты, т.е. масло масляное получается), но стратегически правильные — ингибитор АПФ (прил) или сартан + аспирин.
Не увидел в назначениях ни одного статина (аторвастатина или розувастатина), которые строго обязательны (от холестерина, профилактика инсультов и инфарктов).
Так же я бы подумал о подключении бетаблокаторов (метопролол или бисопролол).

Мексидол и кортексин — такая же чушь, как и фезам. Ни от чего не помогают, пустая трата денег. В России любят что-то «поддерживать», пусть никто никогда эффекта этой «поддержки» и не видел.

Профилактика и лечение уже вроде Вами проводится:

Назначения несколько сумбурны (обычно лизиноприл и лозартан (блоктран) и валз (валсартан) редко назначают вместе, т.к. это близкие препараты, т.е. масло масляное получается), но стратегически правильные — ингибитор АПФ (прил) или сартан + аспирин.
Не увидел в назначениях ни одного статина (аторвастатина или розувастатина), которые строго обязательны (от холестерина, профилактика инсультов и инфарктов).
Так же я бы подумал о подключении бетаблокаторов (метопролол или бисопролол).

Огромное спасибо за ценные советы,Александр Иванович!Ещё просьба напишите пожалуйста схему лечения подробно.не совсем поняла,если лизиноприл оставляем,что давать в обед и на ночь?тоже его или давать лизиноприл один раз утром,а остальное у (блоктран и валз)убирать ?

Подробная схема удел очных врачей — нужно подбирать препараты и дозы.
Напишу примерную:
— утро: валсартан 160 (валз), гипотиазид 25, бисопролол 5 (конкор, через 2-3 дня можно увеличить до 10).
— обед — ничего.
— вечер — только если того, что приняли утром не хватает для контроля давления: амлодипин 5 мг,
— на ночь — аспирин кардио 100, аторвастатин 20.

Подбор доз строго под контролем врача и уровня АД.
В период сразу после инсульта не нужно доводить давление до 120/80, если будет немного повышенное — не страшно.

Подробная схема удел очных врачей — нужно подбирать препараты и дозы.
Напишу примерную:
— утро: валсартан 160 (валз), гипотиазид 25, бисопролол 5 (конкор, через 2-3 дня можно увеличить до 10).
— обед — ничего.
— вечер — только если того, что приняли утром не хватает для контроля давления: амлодипин 5 мг,
— на ночь — аспирин кардио 100, аторвастатин 20.

Подбор доз строго под контролем врача и уровня АД.
В период сразу после инсульта не нужно доводить давление до 120/80, если будет немного повышенное — не страшно.

Огромное Вам спасибо,Александр Иванович! Дай Вам Бог здоровья!

И меня тоже волнует , поэтому я и задала вопросы — почему вообще у человека с 20 летним стажем диабета и целевым уровнем гликированного 7, 5 % ( а то и 8 % ) выбран манинил ? Какой креатинин? То , что инсульт уже был , не уменьшает вероятность нового.

Мы очень ждём от Вас ответа по поводу препаратов.Не даём манинил уже 3 дня.Сахар натощак 6,2-6,7.Через 2 часа после еды, 8-9,5.Можно ли при таком сахаре вообще ничего ей не давать? Если нет,то посоветуйте пожалуйста хороший препарат!

Вам уже ответили — такие цифры вполне допустимы в ситуации Вашей родственницы.

Добрый вечер! Опять к вам за помощью!на протяжении этого времени не давалИ ман нил. Сегодня на тощак 14,7.дали пол таблетки, т.к. ничего больше не было. позже 13,4. Как нам дальше быть?к Эндокринологу не хочется идти, т.к. назначал манинил. Спасибо!

Самым разумным было бы вернуться к эндокринологу, поколоть недлительно крошечные дозы инсулина и затем получать либо глиптины, либо глиптины с метформином или глифлозинами _тут нужен очный врач

Спасибо Вам за быстрый ответ! Всего Вам доброго!

Самым разумным было бы вернуться к эндокринологу, поколоть недлительно крошечные дозы инсулина и затем получать либо глиптины, либо глиптины с метформином или глифлозинами _тут нужен очный врач

Добрый вечер!Срочно нужна Ваша консультация. Дней 4-5 отказ от еды,слабость давление понижено 130 .Всегда -160.Ацетоном не пахнет (прочитала при кетоацидоз).Жажда.слабость.Это развилось на фоне отмены манинила,меня там нет сейчас.Отец с ней.начали давать манинил опять.консультация с эндокринологу только в пятницу.Что сейчас нам делать? Если она не ест.как нам давать манинил и дозу?Он 2 дня давали по таблетке вечером.Вечером дали сахар был 12,2 утром на следующий день 6,7.целый день не ест.несколько ложек бульона.питье понемногу.к вечеру опять 11,1.Сегодня вечером 10.Не ест.Как сейчас нам поступить?давать манинил?какую дозу?Поджелудочная без манинила не работает что ли?

Манинил опасен в этом возрасте и при этом стаже диабета из- за сниженной почечной фильтрации и отказа от еды — возможно резчайшее падение сахара, за которым последует инфаркт или инсульт . Мы уже писали Вам о более безопасных в этом возрасте препаратах — нужен эндокринолог очно

Скажите пожалуйста,не опасно в этом возрасте менять препарат? Есть риски или не переживать по этому поводу нам? 10 сахар у нее,значит ничего не давать сейчас?

Купите Траженту 5 мг, однократно утром. Препарат не вызывает гипогликемий, заочно может быть рекомендован, думаю, если Вам не хочется идти в поликлинику. Стоит около 1,5 тыс.

Спасибо Вам за ответ.Получается что на отмену манинила организм среагировал. Отменили мы его 10.11.Через неделю сахар вырос,уже неделю практически ничего не ест.мин.воду даем.Была сегодня у эндокринолога, меня отругали что не давала манинил. Мало того, биохимию попросила сделать брали 25.11.15.уже сахар стал подниматься был 13.Креатинин 217,мочевина 36.белок 81.Давление 130-120/80.Один говорит инсулин маленькие дозы надо,другой говорит нельзя!Я уже не могу.Креатинин говорят вырос что ничего не давали.Мест сегодня не оказалось,чтоб положить.Кровь не могу пока взять ,не идет.Но. утром бульон съела повеселела.А так у нее отвращение ко всему.
Траженту в таком состоянии можно давать ?Мне эндокринолог сказала,что таблетированная форма сейчас не пойдёт. Надо инсулин. Без инсулина все таки Траженту дать?Спасибо.

Терапевт говорит нельзя ей инсулин,снизит сахар сильно.опасно. Завтра должны положить.

Энтеросгель можно ей сейчас?

Избыточное цитирование запрещено на форуме, продумайте все вопросы заранее и задавайте их в одном сообщении, а не пишите дюжину сообшений по 2-3 слова. Модератор.

Опасно давать опасный препарат и не советоваться очно с врачом

В данном случае Вы предложили другую опасность,ничего взамен манинила не давать, сахара в норме.А то что манинил вымоется из организма и сахар начнет расти,нужна обязательно замена,почему же не сказали. Теперь врачи меня обвиняют.Говорят это дало осложнение на почки!А это моя мама,понимаете и я виновата

В данном случае Вы предложили другую опасность,ничего взамен манинила не давать, сахара в норме.А то что манинил вымоется из организма и сахар начнет расти,нужна обязательно замена,почему же не сказали. Теперь врачи меня обвиняют.Говорят это дало осложнение на почки!А это моя мама,понимаете и я виновата

Пожалуйста скажите,это на самом деле могло спровоцировать осложнение, я понимаю,что с почками давно,что врачи не котролировали креатинин и т.д.Сахар был несколько дней 13,10,этого было достаточно,чтоб развилось осложнение?Сейчас аппетита нет.утром только немного ест творог,кефир может.к мясу отвращение.Капают октолипен и пентаксифиллин. Рибоксин.сначала инсулин длинного действия 4 ед.сахар в пределах 8,9 7,6.Утром 5,3 вчера был.Эндокринолог отменила длинный,назначила короткий актрофит2 ед.2 единицы,Вы извините меня,но врачи ж меня ошарашили неправильным действием с моей стороны.Я понимаю,что Вы сказали много ценного.Пожалуйста напишите,какой сахар нам держать до 10 можно?или до 7 в нашем случае с почками.креатинин 200.у нас нет нефролога.этих капельниц достаточно?если сахар 10,сколько колоть единиц можно при плохом аппетите?Лежит неделю,ещё анализа мочи не сделали!

В данном случае Вы предложили другую опасность,ничего взамен манинила не давать, сахара в норме.А то что манинил вымоется из организма и сахар начнет расти,нужна обязательно замена,почему же не сказали. Теперь врачи меня обвиняют.Говорят это дало осложнение на почки!А это моя мама,понимаете и я виновата

Пожалуйста скажите,это на самом деле могло спровоцировать осложнение, я понимаю,что с почками давно,что врачи не котролировали креатинин и т.д.Сахар был несколько дней 13,10,этого было достаточно,чтоб развилось осложнение?Сейчас аппетита нет.утром только немного ест творог,кефир может.к мясу отвращение.Капают октолипен и пентаксифиллин. Рибоксин.сначала инсулин длинного действия 4 ед.сахар в пределах 8,9 7,6.Утром 5,3 вчера был.Эндокринолог отменила длинный,назначила короткий актрофит2 ед.2 единицы,Вы извините меня,но врачи ж меня ошарашили неправильным действием с моей стороны.Я понимаю,что Вы сказали много ценного.Пожалуйста напишите,какой сахар нам держать до 10 можно?или до 7 в нашем случае с почками.креатинин 200.у нас нет нефролога.этих капельниц достаточно?если сахар 10,сколько колоть единиц можно при плохом аппетите?Лежит неделю,ещё анализа мочи не сделали!

Вам уже ответили — такие цифры вполне допустимы в ситуации Вашей родственницы.

Я слушала только Вас,препарат же не называли.А на последний вопрос ответьте пожалуйста!

Самым разумным было бы вернуться к эндокринологу, поколоть недлительно крошечные дозы инсулина и затем получать либо глиптины, либо глиптины с метформином или глифлозинами _тут нужен очный врач

Вот ответ о других препаратах

Речь по прежнему идет только об одном — заочно не лечат , но консультируют . Что подразумевается под ‘осложением на почки»?

Что сахар без манинила вышел за пределы нормы и это было последней каплей для почек. про янувию говорили не Вы,но я слушала только Вас,а про инсулин крошечные дозы Вы сказали уже когда сахар поднялся до 13.а один раз был 14,7.Почечная недостаточность можно спровоцировать несоблюдением доз,отказа от прописанных лекарств от сахара,видимо это и произошло? Не ест ничего сегодня,тошнит.Сахар без инсулина сегодня 6,вечером 7,2.Инсулин не делали.Вчера вечером был 9,4.не стали делать короткий.Моча пришла от 7.12-белок 0,78.от 9.12.-0,09.креатинин был от 6.12.-200.Самое главное,что волнует не ела ничего сегодня.9

Манинил ( глибенкламид ) вызывает гипогликемию и гибель некомплаентного отказывающегся от еды пациента от инсульта или инфаркта на фоне сахароснижающей терапии вряд ли кому-то нужна.
Почему выбраны именно препараты группы сульфонилмочевины ? Зачем прием глибенкламида разбит на два приема в день?
В 76 лет при стаже диабета в 20 лет уровень глюкозы натощак 7 ммоль\л и 9 ммоль\л через два часа после еды вполне приемлем
Куда важнее сейчас контроль АД — я небольшое превышение сахара не проблема . Что с почками ?

Еще раз названы целевые уровни и объяснено, почему нежелателен манинил

Подробная схема удел очных врачей — нужно подбирать препараты и дозы.
Напишу примерную:
— утро: валсартан 160 (валз), гипотиазид 25, бисопролол 5 (конкор, через 2-3 дня можно увеличить до 10).
— обед — ничего.
— вечер — только если того, что приняли утром не хватает для контроля давления: амлодипин 5 мг,
— на ночь — аспирин кардио 100, аторвастатин 20.

Подбор доз строго под контролем врача и уровня АД.
В период сразу после инсульта не нужно доводить давление до 120/80, если будет немного повышенное — не страшно.
Подсеркнута роль осных врачей

Давайте еще перечитаем текст — ведь мы писали сообщения

Пожалуйста,я сейчас не об этом! Всё, проехали.Важно на данный момент знать мнение специалиста Вашего уровня,чтоб как — то быть спокойнее,что делаем все правильно.Конечно,с очным врачом идёт консультация.Но,для почек держать сахар до какого уровня?7 или до 9 ти можно? Сегодня ела один раз утром овсянку,сахар натощак 6,3,через 2 часа 8,5.В 5 вечера немного питья и 3 ложки овсяного киселя.Сахар в 21.00-8,5.Инсулин не делали 2 дня уже.Октолипен и пентаксифиллин капают.Если не ест и сахар 9-это опасно и что делать в данной ситуации?Инсулин делать и сколько.Прописан актропит.2-3 ед?

Как называется то почечное заболевание, на фоне которого глюкоза увеличилась до 13 ммоль/л? Речь идет об обострении хр пиелонефрита?

Да нет,глюкоза поднялась на фоне отмены манинила.25.11 по биохимии увидели креатинин 217,а мочевина 36.Всё, и аппетит пропал,положили в стационар.На боли не жалуется.Ей же ставили диабетическую нефропатию,причём не было контроля креатинина очень давно.УЗИ не делали.белок я указала.Я так понимаю,развилась почечная недостаточность.

О кретинине Вам писали в первых де постах, диабетическая нефропатия ТЕМ более являетсяпротивопоказанием к манинилу — поелику будет долго циркулировать манинил и вызовет гипогликемию, из- за чего будет инсульт или инфаркт нужное подчеркнуть. Сейчас тактика ведения — инсулин , и вот тут как раз и надо поучиться его вводить и рассчитывать — иди рассчитывать еду

Когда не ест и сахар 8,9 что делать? 2 дня инсулин не делали это нормально?

Нормально для чего? О приемлемом сахаре мы уже писали — в чем смысл повторов?
Вы приводите цифры без приема каких бы то ни было препаратов?

Нормально для почек 8,9 без еды?Да 2 дня инсулин не делали,сахар 6,3 натощак,а после утренней каши 8,5 и вечером 8,5.
,ничего не принимает от сахара и инсулин не Колят,т.к. сахар до 9 ти.Эндокринолог говорит,что не надо делать,если сахар до 9 ти. Я имею ввиду если она не ест,сахар 9 это же большой?или не важно ,ела не ела?Нормы приемлемо сахара я помню,но если не ест?

Подсеркнута роль осных врачей

Насчет очных врачей,знаете,если бы Вы были этим очным врачом,я была бы спокойна.После наших очный врачей результат-реанимация ,мало того,мы настояли, а так и переводить не собирались!Рвота желчью темно-зелёной была сутки! УЗИ не срочно,а на следующий день хотели делать,т.к.думали желчный.УЗИ вообще в другом здании,ждали ещё пока врач придёт после обеда,да ещё скорая сказали потом позже будет,нету она на пожаре.Всё это время ничего не делали и т.д.Давление упало до 80.
Что я Вам писала,это не мои размышления,а врачи говорили.
Насчет почек они диагноз поставили.Теперь получается,что почки работают.Во всяком случае креатинин снизился до 134.мочевина 10.Ставили декомпенсация диабета.Я попросила анализ гликированного гемоглобина-3,78.
Реанимация сказала,что обезвожена она.На сегодня-ничего,сахар 5, давление 160/80.
Реаниматолога,которого мы потребовали тогда в отделение сказала кетоацидоз.
Если вернуться к самому началу:Я так размышляю сама-не может быть никакого совпадения!Отменили резко манинил и через неделю сахар повысился,появилась жажда,похудение-отказ от еды.Значит жир расщеплялся и кетоны появились?Человек долгое время принимал таблетки от сахара,которые стимулировали поджелудочная выбрасывать инсулин,а тут резко убрали и сбой пошёл. При кетоацидозе креатинин тоже же повышается?В моче не было ацетона и сахара.Это в начале лечения.Поясните,я не права?Как исправить случившееся,на что сейчас обратить внимание и какие анализы НЕОБХОДИМО сделать,т.к. у нас в Озерах не все анализы могут делать.На осмолярность нужно?

Сейчас функция почек снижена незначительно. Ничего более по хаотично представленным данным сказать нельзя.
Кетоны появляются при голодании достаточно часто.
Главное — за пожилыми больными людьми нужно следить, ухаживать. Исследование осмолярности, если больной не в реанимации, проводить не вижу смысла. Ваши представления по патогенезу состояний дилетантские, изменить их возможно только знаниями, которые получают при последовательном профессиональном обучении.

Вы пишите если больной НЕ в реанимации-Я же написала ясно:больной в реанимации!Вы не отвечаете на мои вопросы по поводу развившейся декомпенсации при резком отказе от таблеток.Мне-то не стыдно быть дилетантом,поймите.а вот кто тогда очные врачи,которые 2 недели не могли поставить диагноз?Где они последовательно получали знания?
Как раз поэтому дочери приходится вникать в такую серьезную тему! Я же не должна была ЭТИМ заниматься,я должна была просто спокойно довериться врачам и все!
Может я ничего и не понимаю,но факт остается фактом и для себя я уяснила,что пусковым фактором явилась инсулиновая недостаточность после резкой отмены таблеток! Гликированный гемоглобин 3.78. Значит сахар в крови до 14.7 несколько дней мог привести к этому состоянию:жажда,похудение,тошнота,отказ от еды,рвота.
(или нет?ЭТО ВАМ ВОПРОС!)Реаниматолог,которая с ней занималась вначале в палате сказала,что кетоацидоз. Я- Гиперосмолярный синдром, в моче ацетона не было.
Если я не права,киньте в меня камень..Или опровергните,скажите,что я вообще ничего не понимаю!

Ваша больная в стационаре? ИНСУЛИНОТЕРАПИЯ ЕЙ НЕ ПОКАЗАНА. Причин для нарушения функции почек в таком возрасте предостаточно — развивается нефросклероз, не имеет смысла зацикливаться на этом.
Достучаться до Вас очень сложно, но снова попробую — приемлемый сахар крови для нее не такой, как для молодых. Натощак — от 6 до 8, через 2 часа после еды — от 7 до 10 и можно до 11. Она у Вас, думаю, так долго не следила за диабетом, что последний сегодя не повлияет на работу почек.
Препарат, не влияющий на функцию почек и не требующий коррекции доз — Тражента. Его нет в льготном списке. Он безопасен для Вашей мамы.
Манинил опасен по причите возможностей гипогликемии. Инсулин в данной ситуации назначать не имеет смысла.

Про это все я уяснила уже сразу. Переживала просто про длительный голод,т.к. врачи не реагировали и не принимали меры,а продолжали то же «лечение».
Но объясните мне,как можно давать Траженту человеку,которого тошнит и он в рот ничего не берет и отказываться при этом от инсулина?

источник

На этой странице рассказывается, как снизить сахар в крови с помощью диеты и таблеток. Низко-углеводная диета, описанная ниже, помогает от повышенного давления, тормозит развитие атеросклероза и снижает «плохой» холестерин. Она одновременно приводит в норму сахар и излечивает от гипертонии людей, имеющих лишний вес. Перейдя на эту диету, вы сможете в несколько раз уменьшить свои дозировки лекарств от диабета и повышенного давления, а также статинов от холестерина. Возможно, ваше самочувствие и результаты анализов улучшатся настолько, что можно будет совсем отказаться от вредных и дорогих таблеток. Узнайте, как снизить сахар в крови быстро в домашних условиях. Прочитайте и сохраните списки запрещенных продуктов, а также рекомендованных, которые нужно есть почаще.

Как снизить сахар в крови: подробная статья

Снизить сахар утром натощак может быть особенно трудно. Прочитав статью, вы узнаете, как это сделать. Тем более, научитесь держать под контролем свой сахар после еды. Ниже приводится достоверная информация о таблетках от диабета, лечебных травах и других народных средствах. Вы сможете держать свой сахар в крови стабильно нормальным 24 часа в сутки, как у здоровых людей. Преимущество метода, который описан ниже, в том, что его не нужно принимать на веру. Если у вас есть домашний глюкометр, то уже через 3 дня убедитесь, что низко-углеводная диета реально помогает. Осложнения диабета могут привести к ранней смерти или сделать человека инвалидом. Но вам больше не нужно бояться этого.

Как правило, причиной повышенного сахара в крови является то, что у человека развивается диабет 2 или 1 типа. Нужно сдать анализы, обследоваться в медицинском учреждении. После того, как поставят диагноз и начнут лечение диабета, сахар пойдет вниз. Не следует тянуть время, откладывая визит к врачу, и надеяться, что сахар в крови снизится сам по себе. Игнорирование проблемы приводит лишь к тому, что развиваются осложнения диабета, многие из которых оказываются необратимыми. Они вызывают раннюю смерть или делают больного инвалидом.

Правильное лечение диабета снижает сахар в крови. Более того, его можно держать стабильно нормальным, как у здоровых людей. Тем не менее, иногда сахар временно повышается даже у диабетиков, которые лечатся грамотно и старательно. Самые частые причины этого — инфекционные заболевания, а также острый стресс, например, страх публичного выступления. Простудные заболевания, а также расстройства пищеварения, которые сопровождаются поносом, рвотой и обезвоживанием, значительно повышают сахар. Изучите статью «Как лечить простуду, рвоту и понос у больных диабетом«. Бывает, что диабетик забывает вовремя сделать укол инсулина или принять лекарства. Инсулин может испортиться из-за нарушения правил хранения.

Симптомы повышенного сахара в крови: сильная жажда, частые позывы к мочеиспусканию, проблемы со зрением, утомляемость, невозможность сконцентрировать внимание. Любые повреждения кожи заживают необычно долго. Женщинам тяжело избавиться от молочницы. Если у больного начался тяжелый диабет, то это вызывает необъяснимую потерю веса. Игнорирование симптомов, перечисленных выше, может привести к тому, что больной потеряет сознание и потребуется вызывать скорую помощь. Подробнее читайте статью «Симптомы сахарного диабета«. Узнайте, из-за чего возникают признаки, перечисленные выше. Определите, есть у вас диабет или нет.

Почему повышается сахар в крови?

В 90% случаев сахар в крови повышается из-за неправильного питания. Рацион современных людей перегружен рафинированными углеводами. Эволюция не приспособила человека к тому, чтобы потреблять их без вреда для здоровья. Сначала развивается инсулинорезистентность и метаболический синдром. Полезно изучить значения этих терминов. Как правило, повышается артериальное давление. Позже поджелудочная железа перестает справляться с перегрузкой углеводами, из-за чего повышается сахар в крови. На этом этапе ставят диагноз преддиабет или сахарный диабет. В 10% случаев причиной повышенного сахара оказывается аутоиммунный диабет 1 типа, который не связан с нездоровым образом жизни.

Какой нормальный уровень сахара?

Нормальный уровень сахара в крови, к которому нужно стремиться, — не выше 5,5 ммоль/л через 1 и 2 часа после каждого приема пищи, а также утром натощак. Такой сахар держится у здоровых людей. Больным диабетом можно получить такие же результаты, и ниже вы узнаете, как это сделать.

Стабильно нормальный сахар — это 100% гарантия, что осложнения диабета развиваться не будут, а те, которые уже проявились, со временем исчезнут. Официальные нормы сахара в крови, утвержденные МинЗдравом, — намного выше. Это сделано, чтобы облегчить жизнь врачам, но во вред пациентам, потому что стимулирует развития у них осложнений диабета. Изучите статью «Нормы сахара в крови«. Узнайте, чем отличаются нормы для детей и взрослых, мужчин и женщин. Разберитесь, что такое гликированный гемоглобин, в чем преимущества этого анализа. Тяжелый запущенный диабет — это когда глюкоза в крови выше 12-14 ммоль/л. Таким больным нужно понижать свой сахар до нормы не сразу, а постепенно, в течение 1-3 месяцев.

Главное средство, чтобы понизить сахар в крови, — строго соблюдать низко-углеводную диету, которая описана ниже. Этой диеты достаточно, чтобы обратить вспять преддиабет, не допустить его перехода в сахарный диабет 2 типа. Она понижает сахар в крови, а также нормализует холестерин и артериальное давление. Низко-углеводное питание — не только полезное для здоровья, а еще сытное и вкусное. Перейдите на эту диету — и уже через 2-3 дня глюкометр покажет, что сахар значительно снизился. Улучшение показателей холестерина и артериального давления проявляется позже.

Низко-углеводная диета — это основа эффективного лечения диабета 1 и 2 типа. Тем не менее, диабетикам в дополнение к изменениям в питании могут понадобится лекарства и инсулин. Не отказывайтесь от уколов инсулина, если они вам необходимы. Они не вредны, и их можно делать безболезненно. Начните с изучения статьи «Лечение диабета 1 и 2 типа инсулином«. Делайте инъекции инсулина, чтобы привести свой сахар к норме здоровых людей — не выше 5,5 ммоль/л утром натощак и после каждого приема пищи. Дозы инсулина, которые вам понадобятся, будут в 2-8 раз ниже тех, которые стандартно назначают врачи.

Многим больным диабетом удается с помощью низко-углеводной диеты держать свой сахар на уровне 7-9 ммоль/л. Они считают, что этого достаточно, и отказываются от инсулина. За упрощение схемы лечения приходится расплачиваться снижением продолжительности и качества жизни. У таких пациентов риск сердечно-сосудистых заболеваний повышается в 1,5-2 раза. Они живут намного меньше, чем те, кто лечится по полной программе. Осложнения диабета у них развиваются, хоть и медленно. Чтобы снизить сахар в крови и держать его стабильно низким, используйте все эффективные средства — здоровое питание, таблетки, физическую активность, а также при необходимости уколы инсулина в низких дозах.

Как снизить сахар в крови быстро?

Многие люди интересуются, как снизить сахар в крови быстро, срочно, перед медосмотром или сдачей анализов. Чтобы достигнуть этой цели, нужно принять лекарство или сделать укол инсулина быстрого действия в точно рассчитанной дозировке. Если вы используете неправильную дозу таблеток, понижающих сахар, или инсулина, то это может вызвать потерю сознания и даже летальный исход. Не следует самостоятельно пытаться быстро снизить сахар в крови. Обратитесь к грамотному врачу, который умеет рассчитывать их дозировки таблеток от диабета и инсулина быстрого действия. Здесь не приводятся названия лекарств, видов инсулина, а также их возможные дозировки. Потому что самостоятельно экспериментировать с инсулином и таблетками от диабета — смертельно опасно. Не жульничайте, а старательно лечите свой диабет методами, которые описаны в этой статье.

Как снизить сахар в домашних условиях?

Чтобы снизить сахар в домашних условиях и поддерживать его стабильно нормальным, нужно строго соблюдать низко-углеводную диету. При необходимости добавьте к ней таблетки и уколы инсулина в низких дозах. Ниже описано, какие продукты повышают сахар и поэтому запрещены, а какие наоборот понижают его и рекомендуются к употреблению. Купите домашних глюкометр и измеряйте им сахар хотя бы несколько раз в неделю. Изучите статью «Как выбрать хороший глюкометр«. Выработайте привычку к регулярной физической активности. Она принесет вам не нагрузку и мучения, а наоборот удовольствие, да еще и пользу для здоровья.

Диета — основное средство, чтобы снизить сахар в крови у больных преддиабетом и диабетом. Просто перестаньте употреблять продукты, которые повышают сахар, а питайтесь теми, которые его не повышают. Это логичное решение проблемы. Исключение вредных продуктов из рациона гарантированно не вызывает побочных эффектов, в отличие от таблеток. Как правило, врачи советуют диабетикам придерживаться низко-калорийной «обезжиренной» или «сбалансированной» диеты. Она вызывает мучительный хронический голод, а главное — не помогает от повышенного сахара в крови. На самом деле, правильное решение для вас — перейти на низко-углеводную диету и строго соблюдать ее, перестав бояться натуральных жиров.

Вы можете легко понять, какая диета помогает снизить сахар в крови, а какая — нет. Для этого почаще измеряйте свой сахар глюкометром. Люди, которые строго соблюдают низко-углеводную диету, уже через 2-3 дня замечают, что их сахар чудесно снижается. В течение 2 недель понижается уровень триглицеридов в крови и нормализуется артериальное давление. Через 6 недель можно сдать повторные анализы крови на «хороший» и «плохой» холестерин и убедиться, что их результаты тоже улучшились. Пациенты, которые придерживаются «обезжиренной» или «сбалансированной» диеты, ходят все время голодные, раздраженные. Сахар в крови у них скачет или держится стабильно высокий. Холестерин и кровяное давление тоже не радуют.

Доктора, которые до сих пор рекомендуют низко-калорийную диету, перегруженную углеводами, приносят значительный вред своим пациентам. Большинство из них поступают так из-за невежества, лени и сопротивления переменам. Многие из медицинских начальников являются платными агентами компаний, производящих инсулин и таблетки от диабета. Низко-углеводная диета позволяет держать стабильно нормальный сахар в крови, снизить потребление инсулина в 2-7 раз. От вредных таблеток от диабета можно и нужно отказаться полностью. Производители инсулина и лекарств стараются затормозить массовое использование низко-углеводной диеты для нормализации сахара в крови. Но это не отвечает вашим интересам. Кстати, покажите эту статью своему врачу.

  • столовый сахар — белый и коричневый
  • любые сладости;
  • пшеница, рис, гречка, рожь, овес, кукуруза и другие злаки;
  • продукты, в которые негласно добавили сахар;
  • картофель в любом виде;
  • хлеб, в том числе из цельного зерна;
  • диетические хлебцы с отрубями;
  • изделия из муки, даже грубого помола;
  • каши, макароны, вермишель;
  • мюсли и хлопья на завтрак;
  • рис, в том числе не шлифованный, коричневый.
  • фрукты и ягоды любые (. );
  • фруктовые соки;
  • свекла;
  • морковь;
  • тыква;
  • сладкий перец;
  • фасоль, горох, чечевица;
  • лук вареный или жареный;
  • томатный соус и кетчуп.

Большинство молочных продуктов:

  • молоко цельное и обезжиренное;
  • йогурт, если он обезжиренный, подслащенный или с фруктами;
  • сгущенное молоко.
  • полуфабрикаты — практически все;
  • консервированные супы;
  • фасованные закуски.
  • мед;
  • сахар и его заменители — декстроза, глюкоза, фруктоза, лактоза, ксилоза, ксилит, кукурузный сироп, кленовый сироп, солод, мальтодекстрин;
  • “диабетические продукты”, которые содержат фруктозу и/или муку.
  • мясо;
  • птица;
  • яйца;
  • рыба и морепродукты;
  • твердый сыр;
  • густой белый йогурт;
  • сливочное масло;
  • орехи — некоторые виды, понемногу;
  • капуста — практически любая;
  • зелень — петрушка, укроп, кинза;
  • кабачки;
  • баклажаны;
  • огурцы;
  • шпинат;
  • грибы;
  • зеленая стручковая фасоль;
  • зеленый лук;
  • лук репчатый — только сырой;
  • помидоры — в салат 2-3 кусочка;
  • томатный сок — до 50 г;
  • оливки, маслины;
  • авокадо;
  • приправы — без сахара.

Информация, которую вы прочитали выше, может противоречить рекомендациям вашего врача. Многие продукты, которые запрещены в низко-углеводной диете, традиционно считаются здоровыми. Например, хлебцы с отрубями, коричневый рис, а особенно фрукты. Посмотрите видео о фруктах для больных диабетом. Доктор Бернстайн обсуждает этот вопрос со своей позиции больного диабетом 1 типа. Его собеседник — родитель, чей сын болеет аутоиммунным диабетом. Уже десятки тысяч пациентов держат у себя стабильно нормальный сахар с помощщью низко-углеводной диеты. Все, что сказано в видео-ролике о вреде фруктов, относится к больным диабетом 2 типа, а не только 1 типа.

В то же время, вас могут пугать жирное мясо, яйца, сливочное масло. Хорошо, что не нужно ничего принимать на веру. Глюкометр покажет вам объективные результаты использования разных методов лечения диабета. Испытайте строгую низко-углеводную диету в течение 3 дней. Вы быстро убедитесь, что она понижает сахар в крови, вызывает приятное чувство сытости и улучшает ваше самочувствие.

По вопросу жиров и холестерина изучите статьи:

Эффективность низко-углеводной диеты в лечении диабета доказана многими научными исследованиями. Например, в журнале Nutrition & Metabolism (Питание и обмен веществ) в июле 2008 года была опубликована статья на английском языке о сравнении влияния низко-углеводной и низко-калорийной диеты на больных диабетом 2 типа. В исследовании, которое продолжалось 24 недели, участвовали 84 пациента. Те, кто вошел в группу низко-углеводной диеты, ограничили потребление углеводов до 20 г в сутки без снижения калорийности рациона. Диабетики во второй группе согласились уменьшить энергетическую ценность своего рациона на 500 килокалорий в сутки.

Низко-углеводная диета Диета с пониженной калорийностью
Масса тела, кг -11.1 -6.9
«Хороший» холестерин ЛПВП, ммоль/л +0.31 Без изменений
Гликированный гемоглобин HbA1c, % -1.5 -0.5
Снизили дозировки инсулина и таблеток от диабета, % -95,2 -62

На ваш сахар в крови влияет стресс, инфекционные заболевания, уровень физической активности, женские и мужские половые гормоны, но больше всего — пища, которую вы едите. Низко-углеводная диета гарантированно понижает сахар. В тяжелых случаях больным диабетом приходится добавлять к ней немного лекарств и инсулина. Дозировки фармацевтических средств оказываются в несколько раз ниже стандартных. Низко-углеводная диета помогает сбросить лишний вес лучше, чем ограничение калорийности питания. Это не идеальное средство для похудения. Снизить сахар в крови удается всем больным, а похудеть — не всем. Тем не менее, лучшего метода для борьбы с ожирением, чем переход на низко-углеводную диету, на сегодняшний день нет.

Какие продукты повышают сахар в крови?

Сахар в крови повышают продукты, содержащие много углеводов, а особенно рафинированных углеводов, т. е. очищенных от клетчатки. Многие продукты, которые традиционно считаются здоровыми, вызывают быстрое и сильное повышение сахара. Это диетические хлебцы, коричневый рис, овсяные хлопья, любые фрукты и ягоды. Несмотря на витамины, которые в них содержатся, такие продукты приносят значительный вред. Подробный список запрещенных продуктов приведен выше. Не ешьте их ни грамма! Не поддавайтесь искушению в путешествиях, в гостях, в ресторанах, на борту самолета. Всегда имейте при себе закуску из разрешенных продуктов — сыр, буженина, орехи, вареные яйца. Если подходящей еды нет, то поголодайте несколько часов. Это лучше, чем наесться запрещенных продуктов, а потом гасить скачок сахара в крови.

Что можно есть при повышенном сахаре?

Можно и нужно есть мясо, рыбу, птицу, твердый сыр, а также зеленые овощи — капусту, кабачки, огурцы, грибы, петрушку, укроп, кинзу, приправы. Не следует бояться жирных продуктов животного происхождения. Потому что натуральные жиры не вредны, а полезны для вашего здоровья. Однако избегайте продуктов, содержащих маргарин и транс-жиры. Обратите внимание на яйца. Это один из самых полезных продуктов для низко-углеводной диеты. У яиц идеальный состав аминокислот, натуральных жиров, а также доступная цена. Подробный список разрешенных продуктов приведен выше.

Как снизить одновременно холестерин и сахар в крови?

Низко-углеводная диета снижает одновременно сахар в крови и «плохой» холестерин. Глюкометр уже через 2-3 дня покажет, что ваш сахар пошел вниз. Показатели холестерина в крови улучшаются позже, через 6-8 недель. Триглицериды приходят в норму быстрее — в течение 4-10 дней. Перед переходом на низко-углеводную диету желательно сдать анализы крови на «хороший» и «плохой» холестерин, а потом повторить их через 6-8 недель, чтобы сравнить результаты. Если холестериновый профиль не улучшился — у вас наверняка не хватает гормонов щитовидной железы в крови. Сдайте анализы на эти гормоны — ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный. Дефицит гормонов щитовидной железы — это заболевание, которое называется гипотиреоз. Оно опасное, и его нужно лечить отдельно.

Можете посоветовать таблетки для снижения сахара?

Подавляющее большинство пациентов, страдающих диабетом 2 типа, принимают лекарства, содержащие метформин, — таблетки Сиофор или Глюкофаж. Этот препарат назначают еще с 1970-х годов. Его используют десятки миллионов человек. Он доказал свою безопасность и полезность. Напомним, что целевой уровень сахара в крови — не выше 5,5 ммоль/л после еды и утром натощак. Возможно, низко-углеводная диета понизит ваш сахар до 6,5-7 ммоль/л. В таком случае, таблетки метформина помогут улучшить ее действие. Если сахар в крови не опускается ниже 7 ммоль/л, то нужно колоть немного инсулина, потому что лекарств в таблетках будет не достаточно.

Новые таблетки от диабета 2 типа — это ингибиторы ДПП-4 (Янувия, Галвус, Онглиза). Они стоят дорого, а помогают слабо, поэтому нет смысла их принимать. Есть еще лекарство Форсига, которое стимулирует выведение глюкозы из крови почками с мочой. Оно часто вызывает инфекционные заболевания мочевыводящих путей. Если инфекция поднимется до почек, то случится пиелонефрит, чреватый отказом почек. Благоразумные пациенты не гоняются за новыми лекарствами, а строго соблюдают низко-углеводную диету. Популярны таблетки, которые называются производные сульфонилмочевины и меглитиниды, — Диабетон, Амарил, Новонорм и другие. Они вредны, повышают смертность, поэтому от них нужно отказаться немедленно. Читайте инструкцию к препаратам, которые вам назначили.

Можно ли обойтись без инсулина?

Низко-углеводная диета помогает многим больным диабетом 2 типа держать нормальный сахар в крови без уколов инсулина. Но при диабете 1 типа, а также в тяжелых случаях при диабете 2 типа не достаточно соблюдать диету. Вам понадобятся еще таблетки, физическая активность и, возможно, уколы инсулина. Низко-углеводная диета позволяет уменьшить дозировки инсулина в 2-7 раз. Но если сахар не опускается ниже 7,0 ммоль/л, то все же нужно колоть немного инсулина. Это лучше, чем со временем пострадать от осложнений диабета.

Врач будет рассказывать, что сахар 7-9 ммоль/л — это отлично. Помните, что он хочет облегчить себе работу, а не заинтересован в вашем хорошем здоровье. Добивайтесь, чтобы ваш сахар был все время 4,0-5,5 ммоль/л. Если понадобится колоть инсулин в низких дозах — не ленитесь делать это. Изучите статью «Как делать уколы инсулина безболезненно«. Освойте технику инъекций, которая в ней описана.

Как снизить сахар в крови утром натощак?

Сахар в крови по утрам повышается из-за так называемого феномена утренней зари. Его можно взять под контроль, хотя это и хлопотно. Чтобы узнать, как снизить сахар утром натощак, изучите эту статью. Если не принимать меры, описанные в ней, то сахар будет держаться повышенным несколько часов подряд — с 4-5 до 8-9 часов утра. В это время будут развиваться осложнения диабета.

Уже десятки тысяч русскоязычных и сотни тысяч зарубежных больных диабетом перешли на низко-углеводную диету, потому что убедились: она понижает сахар в крови и позволяет держать его стабильно нормальным. Низко-углеводная диета может вызвать побочные эффекты, которые описаны ниже. От них легко избавиться, и они не вредны для здоровья. Позаботьтесь о том, чтобы ваш организм получал достаточно жидкости. Если у вас нет отеков и почечной недостаточности, то нужно каждый день выпивать по 30 мл жидкости на 1 кг массы тела. Для человека, весящего 80 кг, это около 2,5 литров воды, бульона и травяного чая.

Кроме обезвоживания, причиной ухудшения самочувствия может быть дефицит электролитов — калия, натрия и магния. Простое средство от этого — растворить 0,5 чайной ложки поваренной соли в стакане воды и выпить. Лучше всего помогает крепкий соленый бульон из мяса, птицы или рыбы. Даже если у вас повышенное артериальное давление, все равно может понадобиться увеличить потребление соли. Чтобы насытить организм калием, пейте травяные чаи. Убедитесь, что вы потребляете достаточно жиров. Если сомневаетесь в этом — ешьте побольше сливочного масла 82% жирности. Не вздумайте ограничивать одновременно углеводы и жиры в своем питании!

Выясните, как на ваш сахар в крови действуют разные продукты. Для этого почаще используйте глюкометр до еды, а также через 1-2 часа после нее. Существует множество «пограничных» продуктов — помидоры и томатный сок, творог, блюда из сои, некоторые виды орехов. Все диабетики реагируют на эти продукты по-разному. Возможно, вы сможете разнообразить свое питание с помощью «пограничных» продуктов. Или глюкометр покажет, что они вызывают скачки сахара в крови. В таком случае, нужно полностью от них отказаться. Старайтесь есть почаще небольшими порциями. Переедать нельзя даже продуктами, которые вообще не содержат углеводов.

Слабость, усталость, утомляемость Симптомы, похожие на грипп, возникают в первые 1-2 дня после перехода на низко-углеводную диету. Избавьтесь от обезвоживания и дефицита электролитов, как описано выше. Лучше всего — с помощью соленого бульона. Даже если ничего не делать, указанные симптомы пройдут через 3-5 дней. Дайте организму время адаптироваться к новому режиму.
Запоры Самый тяжелый побочный эффект низко-углеводной диеты, с которым нужно упорно бороться. Потребляйте достаточно жидкости и электролитов, как описано выше. Ешьте овощи и орехи, содержащие клетчатку. Старайтесь потреблять их в сыром виде. Принимайте магний по 400-600 мг в сутки, а также витамин С по 1000-2500 мг в сутки. Физическая активность абсолютно необходима. Идеально заняться расслабленным бегом трусцой.
Судороги в ногах Эта проблема возникает из-за дефицита магния, калия и кальция в организме. Принимайте таблетки магния — первые 3 недели по 400-600 мг в сутки, а дальше каждый день по 200-400 мг. Ешьте твердый сыр в качестве источника кальция. Если через 3 недели лечения магнием судороги в ногах все еще будут вас беспокоить, то придется немного увеличить потребление углеводов.
Запах изо рта Запах ацетона изо рта означает, что ваш организм интенсивно сжигает свои жировые запасы. Больные диабетом 2 типа, у которых избыточный вес, должны быть счастливы от этого. Если вы довольны тем, что худеете, то используйте освежитель дыхания и больше ничего не делайте. Людям, которые не имеют лишнего веса, нужно увеличивать потребление углеводов на 10 г в сутки раз в 3 дня, пока запах ацетона не исчезнет.
Сердцебиение, трепыхание сердца Низко-углеводная диета приводит к тому, что организм теряет с мочой много калия и магния — минералов, важных для сердца. Из-за этого могут быть проблемы с сердечным ритмом. Убедитесь, что у вас не слишком низкий сахар в крови, т. е. нет гипогликемии. Пейте раствор соли и травяные чаи, а также принимайте магний в таблетках, как описано выше.
Гипогликемия — сахар ниже нормы Больным диабетом, которые сидят на инсулине или таблетках, после перехода на низко-углеводную диету нужно понижать дозировки этих средств. Иначе сахар упадет слишком низко. Это называется гипогликемия. Ее симптомы: дрожь, сердцебиение, раздражительность, потеря сознания. Изучите статью «Гипогликемия: симптомы и лечение«. Уменьшите свои дозировки инсулина. Откажитесь от вредных таблеток, понижающих сахар.
Сахар в крови необъяснимо повышается Причин может быть много. Нельзя переедать даже разрешенными продуктами, иначе сахар в крови повысится. Возможно, в какое-то блюдо добавили сахар при приготовлении, а вас не предупредили. Стрессовые ситуации. Кариес зубов (!), понос, тошнота и рвота. Недостаток сна. Инсулин испортился из-за того, что нарушили правила его хранения. Изучите статью «Что влияет на сахар в крови» и делайте, что в ней написано.

Ведите дневник самоконтроля диабета. Записывайте в него, что и в каком количестве съели, показатели сахара в течение дня, а также сопутствующие обстоятельства — стрессы, инфекционные заболевания, занятия физкультурой. Убеждайте всех членов семьи перейти на здоровое питание, которым является низко-углеводная диета. Идеально, чтобы в доме вообще не было запрещенных продуктов.

Рафинированные углеводы не полезны детям и уж точно вредны взрослым. Запомните: не существует жизненно важных углеводов — ни для взрослых, ни для детей. Есть незаменимые аминокислоты и жирные кислоты. Поэтому вы должны есть белки и жиры, иначе умрете от истощения. А жизненно важных углеводов — нет. Северные народы, живущие в вечном холоде, раньше питались только рыбой, тюленьим мясом и жиром. Они вообще не ели углеводов. Эти люди были невероятно здоровы. Диабета и болезней сердца у них не было, пока белые пришельцы не познакомили их с сахаром и пшеничной мукой.

Доктор говорит, что низко-углеводная диета повредит моим почкам. Что делать?

Изучите статью «Диета для почек при диабете«. Делайте, что в ней написано. В первую очередь, сдайте анализы, чтобы рассчитать свою скорость клубочковой фильтрации почек (клиренс креатинина). Периодически сдавайте их повторно — и убедитесь, что доктор не прав. Низко-углеводная диета означает, что ваше потребления белка увеличится. Вопреки распространенному мнению, это не повышает риск заболевания почек. В одних странах люди едят больше белка, в других — меньше. А почечная недостаточность среди них распространена одинаково. Причиной осложнений диабета на почки является повышенный сахар в крови, а не пищевой белок и жир. Низко-углеводная диета понижает сахар до нормы и таким образом защищает почки.

Народные средства для понижения сахара — это корица, лук, чеснок, кукурузные рыльца, хвощ полевой, рябина, черника, шиповник, топинамбур. Все народные рецепты от диабета — это сплошное шарлатанство. Вы легко можете убедиться в том, что они ничуть не помогают. Для этого почаще измеряйте свой сахар глюкометром. Можно целыми ведрами пить настойки и отвары растений, перечисленных выше, но сахар от этого практически не снизится. Больные диабетом, которые полагаются на народные средства вместо диеты, лекарств и инсулина, рано умирают или становятся инвалидами.

Используйте растительные средства, чтобы насытить организм витаминами, но лишь в дополнение к основному лечению диабета, а не вместо него. Полезно употреблять сырой лук и чеснок, корицу, пить чай из рябины или шиповника. Любые фрукты и ягоды значительно повышают сахар в крови. Поэтому чернику и топинамбур есть нельзя. Они приносят больше вреда, чем пользы. Если хотите употреблять чернику для укрепления зрения, то заваривайте чай из ее сушеных листьев и плодов. Диабет может привести к ранней смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, вызвать гангрену на ногах, слепоту или отказ почек. Так что не делайте глупостей, а старательно лечитесь с помощью диеты, таблеток метформина и уколов инсулина.

Какие лечебные травы помогают снизить сахар в крови?

Травы, которые народная медицина считает полезными при диабете, — это женьшень, элеутерококк, аралия маньчжурская, лимонник китайский, одуванчик, крапива двудомная, девясил, лопух, цикорий и много других. Они помогают так же, как народные средства, перечисленные выше. То есть, никак. Их эффективность нулевая. Травяные чаи и отвары хороши тем, что насыщают организм жидкостью. Многие больные диабетом, особенно пожилые, страдают от обезвоживания, не замечая этого. Начав лечиться травами, они вынуждены употреблять больше жидкости, и это улучшает их самочувствие. При этом сахар в крови почти не снижается. Старайтесь пить каждый день по 30 мл жидкости на 1 кг массы тела. Изучите книгу «Ваше тело просит воды». Травяные чаи засчитываются в общий объем выпитой жидкости. Молодые листья одуванчика можно добавлять в салат, если они собраны в чистом месте.

Основное лечение повышенного сахара при беременности — это диета. Многие таблетки, которые обычно принимают больные диабетом, беременным женщинам запрещены. Доказано, что уколы инсулина во время беременности не оказывают вредного действия на плод. Поэтому, если вам нужно колоть инсулин для снижения сахара в крови, делайте это смело. Не бойтесь побочных эффектов для ребенка. Их не будет, если правильно рассчитывать дозы инсулина. Однако в большинстве случаев женщинам достаточно соблюдать диету, чтобы держать нормальный сахар во время беременности. Инсулин точно понадобится, если вы забеременели, уже будучи больной диабетом 1 или 2 типа.

Официальная медицина рекомендует беременным женщинам, у которых повышенный сахар в крови, уменьшить углеводы с 50-60% до 30-40% суточной калорийности рациона. К сожалению, обычно этого оказывается не достаточно. Низко-углеводная диета, которой посвящена статья, предполагает более серьезное ограничение углеводов — не более 20 г в сутки, и только из продуктов, которые входят в список разрешенных. Однако до сих пор не известно, вызывает строгая низко-углеводная диета выкидыши или нет. Поэтому на сегодняшний день рекомендация по питанию для беременных женщин, у которых повышен сахар в крови, следующая. Питайтесь продуктами, которые входят в список разрешенных. Употребляйте также морковь, свеклу и фрукты, чтобы не было кетоновых тел в крови и ацетона в моче.

Прочитайте здесь подробно об ацетоне в моче. Обычным диабетикам он не вреден и даже часто бывает полезен. Но для беременных женщин — пока не известно. Поэтому сейчас предлагается компромиссная диета для снижения сахара в крови во время беременности. Не ешьте бананы. Остальными фруктами, морковью и свеклой тоже не увлекайтесь. Ешьте их ровно столько, сколько нужно, чтобы не было ацетона в моче. С высокой вероятностью, это позволит вам держать нормальный сахар без инсулина, выносить и родить здорового ребенка. После родов сахар у женщин обычно приходит в норму. Однако если был повышенный сахар во время беременности, то это означает высокий риск развития диабета позже — в возрасте старше 35-40 лет. Изучите статью «Диабет у женщин» — узнайте подробно о профилактике.

источник