Пью метформин меня тошнит

Принимала американский Комбоглиз Пролонг ..все нормально..в 205 поликлинике Москвы эндокринолог меняет препарат и выписывает Форметин российский и расхваливает…а вечером нужно было выпить другую таблетку …короче ВЫПИЛА таблетку…померила сахар был 8.6…жду пару часов, что бы проверить сниижение и тут началось ..взорвалась печень..а там мелкие камни зашевелились..началась тошнота..боль…пошел липкий пот по всему телу..дрожь… поднялось давление и поднялся сахар до 12.6 и приступ стенокадии…при том что инфаркт уже был в 2016 году..Скорая..реанимация..стентирование…Покупаю теперь за свои деньги с пенсии Комбоглиз Пролонг так за 4.500руб. и после стентирования принимать год Брилинту за 5.500 руб…не считая статинов по 2 тыс…..Грязный препарат с побочкой …Не рекомендую никому!

Назначили и мне пить метформин всвязи с увеличением глюкозы в крови по утрам,все врачи советуют и с экранов телевизора и в интернете,все хвалят.Я пила 10 дней,в этом лекарстве наверно было заложено мочегонное средство,потому что гоняло по маленькому и день и ночь.У некоторых жидкий стул,там видно свои компоненты заложены.На десятый день у меня сердце стало сжиматься в судорогах,сбой ритма,поднялось давление,стало очень холодно,я ночью не спала и если бы не муж.,то не выжила.Он дал мне пол таблетки конкора,1 таб.экваприла от давления,аспирин.аспаркам и комплекс витаминов и минералов.К утру стало лучше.Больше я его не пью и никому не советую.Сахар вообще поднялся утром до 7.Мне кажется это убивает людей,наверно это кому-то выгодно.Лучше не доводите себя до сильного ожирения,больше физической нагрузки,меньше мучного и сладкого.

Почему через 3 дня нет эффекта ни какого

Метформин это препарат который кроме вреда организму ни чего не приносит.Как можно впаривать то чему сам организм противится и противится жестко, потому что это яд. Почитайте какие у него побочки у людей. Препарат предотвращает накопление гликогена в печени, а это основной источник энергии для мышц. Постоянная вялость и сонное состояние. Тошнит, понос и прочая байда. Он не лечит, а калечит. Какое к чёрту продление жизни, да этот препарат вас скорее инвалидом сделает. чем вылечит от чего то.

Лекарственное средство Метформин «Глюкофаж» — Метформин и его аналоги — бомба для ЖКТ

  • Последствия от приема препарата — хронические заболевания всего пищеварительного тракта.

Принимала глюкофаж, за 4 месяца похудела на 19 килограмм. Но теперь уже 12 лет после этого страдаю хроническим панкреатитом, хроническим гастродуаденитом, и рефлюксной болезнью желудка. Вообщем этот препарат просто бомба для ЖКТ. Гастроэтеролог подтвердил, что причиной моих заболеваний стал этот препарат. Так что нужно хорошо подумать прежде чем его принимать. Хотя препарат мне назначил врач эндокринолог, и диету я соблюдала. А вес вернулся за 5 лет обратно.

Принимаю метформин 850 по назначению врача при СД при нагрузке. Выполняю физ нагрузки, придерживаюсь диеты, почти не ем сладкого иногда 2 конфетки, печенье с чаем. Но сейчас много винограда дома — съедаю иногда небольшую кисточку. Сахар натощак 5, 7-6, 1 не выше. Но появилась большая проблема- диарея и с ней зуб. Очень неприятные и дисконфортные ощущения. Пила лоперамид сейчас пью неосмектин(прописал терапевт). Еще постоянно принимаю НПВП-мелаксикам, он вроде бы менее вреден. Подскажите, пожалуйста, что делать и что принимать? Своего эндокринолога у нас в районе нет.

У меня диабета, слава Богу, нет. Однако, с детства склонняюсь к полноте. Как только не боролась, все равно остаюсь кругленькой. Лучшая подруга по совместительству еще и моя лечащий врач. Тоже полненькая. Заявила однажды, что будем теперь пить «Метформин», чтобы худеть. Не доверять ей причин нет, стали пить по таблетке в день. Через месяц я бросила, мне не пошло, тошнило и голова кружилась. Но подруга выстояла, пила его где-то полгода, и у нее вес стойко уменьшался по капелюхе. В результате, она уменьшилась на 9 кг. Диабетом тоже не болеет. Ни в коем случае, никому не советую, хоть и сама врач этот метод использовала, просто делюсь опытом использования метформин.

Я живу В Германии. Тоже пила метформин год назад. Он мне к сожалению не помог, сахар нормализовался, но беременность не наступила. Я его бросила пить потому что побочки ужасные были. Но рекомендация врача была: пить пока не забеременеть, как увижу две полоски бросать. Есть и другие средства которые помогают при предиабете и при беременности не противопоказанны. Например иноферт. Еще корица понижает хорошо сахар. Правда ее как раз осторожно надо пить. Может вызвать тонус. А вообще я считаю не надо слушать как там за границей.

Болею диабетом, примерно — 20 лет — в данный момент — принимаю «метформин» и колю перед едой инсулин — Ново Микс 30 Флекс Пен — колола на протяжении 6 месяцев — по 6 ед. — не помогает. 2 недели назад, прибавила — 2 ед. и теперь колю — 8 ед. но тогда, когда пропускаю прием пищи — не колю. Правильно ли я делаю. Сахар — практически не снижается — что делать. ? Спасибо.

я пила 5 месяцев, по назначению врача для похудения. Ни похудела ни грамма, за то сдала кровь и была в шоке-на фоне приема этой ***** поднялся сахар(был при начале приема 4. 8, через 3 месяца после приема-6. гормон ТТГ в 2 раза выше нормы, мочевая кислота в крови в 2 раза выше нормы. С трудом допила положенный срок, через месяц снова сдала кровь-все идеально. Больше ни за что не буду принимать эту гадость.

  • способствует ускорению обменных процессов и ведет к потере кило

Данное средство применяла моя бабушка в качестве препарата, который входил в комплекс для лечения диабета. Дело в том, что моя бабуля — довольно тучная женщина и доктора были обеспокоены состоянием ее здоровья в связи с этим.

И только недавно я узнала, что препарат может значительно повлиять на обмен веществ и тем самым способствовать снижению веса за счет нормализации пищеварительных процессов и ускорению обменных.

Вот и я, как заядлая любительница диет и средств, ведущих к утрате жира решила испытать его лично. Купила в аптеке упаковку средства, кстати, цена на него мне показалась великоватой. В инструкции по применению прочла информацию о дозировках и решила принимать согласно ей.

Уже через несколько дней я почувствовала сильное недомогание. Меня тошнило, но не так, как это обычно бывает во время отравления, а просто мутило и присутствовало жуткое ощущение слабости, ломоты во всем теле.

Я забросила принимать эти пилюльки и не рекомендую никому их пить и их аналоги тоже.

Лекарственное средство Метформин «Глюкофаж» — Тошнота, диарея и отсутствие аппетита помогают похудеть

  • сильно похудела
  • отсутствие аппетита

Глюкофаж я решила попробовать от безисходности. Очень долго пыталась похудеть на различных диетах и спорте. Мне ничего не помогало. В очереной раз при поисках чудо-таблетки наткнулась на Глюкофаж. О нем писали девочки пытающиеся забеременеть, им его назначали при поликистозе яичников. И все писали о том, что плюс ко всему остальному они худели.

Шла в аптеку и думала, что мне его не продадут без рецепта. Но про рецепт даже не спросили.

Часа через два после приема таблетки меня стало дико тошнить. В итоге эта тошнота закончилась рвотой. Но это было еще не все, затем у меня скрутило живот. В течении дня я только и бегала к туалету. Правда плюс в этом все был — есть я не хотела совершенно, даже не вспоминала про еду.

Изучив инструкцию поняла, что начала со слишком большой дозировки. Оказывается это нужно делать постепенно, в течении нескольких недель.

Как итог — я похудела сильно. Но на протяжении всего времени тошнота не прекращалась, так же как и диарея. Аппетит отсутствывал вообще, это мне очень нравилось.

Хотела при помощи этих таблеточек похудеть. Поправляться начала после гормонов. В общем, у меня явно снижена чувствительность к инсулину, тк сладкое я могу есть в оочень больших количествах. К тому же прочитала, что помогает забеременеть тем у кого СПКЯ. Мне конечно не ставили такого диагноза, но и врач у меня была не очень компетентная. В общем она немного подпортила мне жизнь — но это отдельная история. Соблюдала диету, без мучного — сладкого — жирного, крахмального, фитнес 3 раза в неделю. (средние умеренные занятия) и ничего не изменилось. В начале немножко подташнивало, потом всё «устаканилось». Пила около месяца.. -1 кило, так у меня и уходит при тренировках и диете. ну и детей конечно тоже не появилось: ) В общем для меня чуда не произошло. Для меня тут один плюс — в начале не так хочется есть, но потом привыкаешь. Девочки, если кто знает какие секреты — делитесь. О моём опыте читайте в моих отзывах.

Этот фильм поможет взять себя в руки — очень рекомендую. Сразу начнете действовать.

Жесть, пропила Глюкофаж 20 дней. Сейчас в перерыве. Скинула только 2 кг. Не знаю продолжать ли пить. Эффект очень низкий. Не советую.

Метформин я решила попить, чтобы похудеть, потому что он якобы блокирует углеводы. Пила по инструкции, постепенно чуть-чуть увеличивая дозировку. Сразу скажу, что диабета или вообще заболеваний, чтобы его пить по показаниям, у меня нет. И, собственно говоря, никакого эффекта спустя месяц я не заметила. Кто-то пишет, что от него неприятные побочки, что заболеть можно, если пить без назначения. У меня всё было хорошо, точнее никак — что пила, что нет. Может, как лекарство он и хорош, но для похудения — 0. Так что не могу однозначно сказать, рекомендую или нет. Но для похудения точно нет.

«Метформин» — уникальный препарат. Действующее вещество у него имеет точно такое же название — метформин. Оно входит в состав многих лекарственных препаратов, например того же «Глюкофаж». Назначают его обычно для нормализации обмена веществ эндокринологи или гинекологи. Мне его назначил эндокринолог.

Дозировка «Метформина» подбирается индивидуально. Я пила по 1 таблетке в день после еды в первый месяц, и по 2 таблетки в день — ещё 3 месяца. Первую неделю была сильная побочка — часто бегала в туалет, слегка подташнивало. Неприятно, конечно. Потом всё нормализовалось и пила безо всяких эксцессов.

Назначали мне «Метформин» в комплексной терапии, поэтому достоверно сказать что именно это лекарство мне помогло не могу сказать.

Метформин, глюкофаж или сиофор (одно и тоже)- действительно препараты, назначаемые диабетикам, и инсулин и неинсулин — зависимым.

У любого человека(и здорового в том числе) после употребления пищи уровень глюкозы в крови возрастает. Чем больше уровень глюкозы, тем больше инсулина вырабатывает организм. Инсулин замедляет расщепление жира и способствует синтезу жирных кислот, таким образом, стимулируя рост жировых отложений.

А метформин, глюкофаж и сиофор, снижая уровень глюкозы после еды, снижают и уровень выбрасываемого в ответ инсулина, предотвращают многие побочные эффекты диабета.

Также эти препараты могут быть использованы людьми, которые хотят избавиться от лишнего веса. Лучше комбинировать действие метформина, глюкофажа и сиофора с низкоуглеводной диетой и физическими упражнениями. В этом случае эффект метформина будет гораздо значительнее

Но все-таки лучше бы спросить у врача, можно его принимать или нет. Действие то его завязано на снижении уровня сахара в крови, хоть и незначительное. Не обязательно у эндокринолога, о свойствах этих препаратов, позволяющих не набирать вес, знают и терапевты и гинекологи.

Результаты у всех разные, есть те, кому помогает снижать вес, а есть и такие, кому «как мертвому припарка».

Лекарственное средство Метформин «Глюкофаж» — Быстрое похудение, но только тем у кого есть проблемы с поджелудочной железой

  • Может притошнавать
  • отсутствовать аппетит.

Препарат серьезный, его нужно употреблять с умом и только по назначени. врача. У меня выявили инсулинорезистентность(предрасположенность к сахарному диабету второго типа), и назначили пить глюкофаж. Я стала терять вес стабильно по 2 кг в месяц-это немного, но жир уходил с боков, живота, ляшек. стала ощущаться легкость во всем теле. Препарат хорошо мне помог приобрести нужные формы, я довольна. Но лучше, если вы все же обследуетесь на наличие у вас заболевания (диабета 2-го типа), тогда это точно ваш препарат. Врачи со всего мира говорят, что 90% ожиревших имеют инсулинорезистентность. Глюкофаж помгает орагинизму правильно выполнять углеводно-жировой баланс и не ожиреть.

У меня в плане диабета плохая наследственность. Время от времени я измеряю сахар и не так давно, на фоне стресса, показатель стал 6, 5. Не могу сказать, что я ем мучное или сладкое. Такого практически нет и уровень сахара меня насторожил, особенно когда я выяснила, что это не случайность. Собственно, измерять я стала сахар уже после того, как поняла, что я очень сильно устаю, постоянно раздражена чем-нибудь и хочу спать.

Вспомнила, что мама постоянна была в таком состоянии. Эндокринолог выслушала меня, посмотрела анализы и рекомендовала мне несколько изменить образ жизни, ходить пешком побольше, придерживаться диеты. Заодно мне рекомендовала и препарат метформин. Он способствует связыванию инсулина с рецепторами.

В начале мне надо было принимать по таблетке на ночь, потом уже одну таблетку утром, вторую вечером. Не обошлось и без побочных действий. Побаливал живот и была небольшая диарея в первые дни приема.

Общее состояние очень быстро нормализовалось. Прошла усталость и сонливость. не могу сказать, что аппетит изменился, может быть уменьшился самую малость, не знаю. Уровень сахара нормализовался. Врач сказала, что надо принимать до тех пор, пока не снизится вес, хотя у меня и не много лишних кг. На вес у меня препарат особо не повлиял. Может наложилось на осень, не знаю.

В общем, считаю, что препарат мне помогает очень хорошо. Побочные действия прошли очень быстро.

Недорогое и очень хорошее средство для тех, у кого преддиабетическое состояние. У меня сахар натощак ровнялся 5, 3 единицам, да и с весом проблемы были – диеты и спортзал очень слабо помогали, а полнела я как раз очень легко и быстро. Оказалось, что у меня инсулинорезистентность, так что без таблеток обойтись не получилось. Не скажу, что результат был сразу – сахар у меня снижался, но очень медленно. С одной стороны, нам ведь всегда хочется побыстрее, но с другой – резкое снижение сахара тоже опасно, так что лучше запастись терпением. Мне прописали пить Метформин 5 месяцев, и вот спустя 4 месяца сахара составлял уже 4, 4 единицы – по мне, так отличный результат. Главное – после отмены препарата он до сих пор держится, сахар немного поднялся (4, 5 сейчас), но сильных изменений за полгода не было, как видите. За время приема препарата я скинула 19, 2 кг – для меня просто из области фантастики, вес уходил с такой легкостью, с какой я раньше его набирала. Избавилась я и от страшного аппетита, когда только поел, а опять хочется, так что теперь и риска снова растолстеть у меня нет.

У меня сахарный диабет 2 типа. Принимаю «Метформин» в сочетании с уколами инсулина примерно с год. Это препарат хорошо понижает сахар крови, недавно были у меня серьёзные перебой с поставками инсулина. Две недели пришлось принимать один «Метформин» и он меня порадовал своей качественной работай. А ещё у меня заболевание печени, в связи с этим я узнавал мнение доктора на счёт того как «Метформин» влияет на мою больную печень. Он меня порадовал, сказав, что всё в порядке, не расстраивайся — выраженного влияния не оказывает. В общем, лично я препаратом доволен. Но люди все разные и организм у всех разный так что глядите, думайте, консультируйтесь с врачами.

«Я веду больных с сахарным диабетом 2 типа и применяю метформин постоянно. Одно время всерьез задумывалась о его роли в профилактике старения. Но решила выбрать более натуральные способы. Из недавних случаев запомнилась женщина 45 лет, которая долго мучилась от лишнего веса (30 кг после беременности в 37 лет). Основное пожелание на приеме — помощь в снижении веса. В ходе опроса выяснились неприятные признаки, которые она не выделяла как серьезное беспокойство. Обследование показало нарушение толерантности к глюкозе. Да, метформин улучшил ее состояние, вес начал падать. Но не считаю это исключительной заслугой препарата. Ведущим фактором успеха была диета. Пациентка сильно испугалась грозных проблем со здоровьем и ответственно соблюдала рекомендации».

Хотя, конечно, сейчас нет дешевых лекарств. Метформин я принимала одно время, когда у меня поднялся сахар до 6. 5. Дело было несколько лет назад. Не очень понимаю почему это произошло. Тогда объяснила для себя жарким летом и стрессовой ситуацией. Хотя, конечно, у меня есть предрасположенность к диабету.

Диета тоже не особо изобилует быстрыми углеводами, но из-за особенности рабочего дня мужа у меня есть склонность есть на ночь. Он приходит поздно и долго-долго под компьютер и телевизор аппетитно ест. Волей-неволей мне тоже хочется, ну я и сажусь за компанию. Стала замечать, что у меня постоянная слабость, хотелось постоянно спать, сил не было что-то делать, глазами все бы переделала, а встать со стула, чтобы сделать нужно было волевое решение. Случайно обнаружилось, что сахар повышен, причем стойко и независимо от того, что я ела на ночь и во сколько.

Тогда я стала принимать сиофор — это тот же метформин, но стоит дороже. Препарат способствует взаимодействию глюкозы с рецепторами, которые по каким-то причинам перестают узнавать этот моносахар. Облегчение наступило почти сразу. Я почувствовала, что силы прибавились, стала больше успевать, настроение стало более ровное. Пропила пачку, а тут подкралось повышение цен и я влезла в интернет в поисках более дешевых аналогов сиофора. Их на самом деле много. Купила тогда метформин и стала принимать. Разницы я не почувствовала.

Сейчас принимаю, но редко, когда опять слабость накатывает, пропиваю несколько дней. Сахар проверяла несколько раз — на границе нормы, у врачей претензий не было. К эндокринологу не направляли. По поводу метформина — есть мнение, что подобный препарат для улучшения качества жизни после определенного возраста желательно пить всем.

Для себя сделала несколько выводов. Конечно, диета нужна, без нее не обойтись. Стараюсь теперь все сладкое или углеводистое, если уж очень хочется есть в первую половину дня. После 12 строго без мучного, если хочу сладкого — 70% шоколадка в помощь.. Овощи лучше есть сырые, если есть такая возможность. Картошку вообще исключила из своего рациона. Баклажаны, кабачки готовлю до полуготовности — хотя, даже в тушеном виде все-таки в них сохраняется клетчатка, хотя и сахаров прибавляется. Вечером, когда приходит муж и садится кушать, стараюсь заниматься какими-то делами, чтобы отвлечься или, если уж сажусь есть, то ем овощи или наоборот мясо.

Еще, чтобы не дать повышаться уровню глюкозы, необходимо много двигаться. Стараюсь много ходить, изредка выбираюсь в бассейн — самочувствие резко налаживается. Ну и метформин под рукой всегда. При первых признаках повышения сахара, начинаю прием, анализирую, что привело к повышению и корректирую свое поведение. Без метформина это было бы сложнее сделать, так как получается замкнутый круг: слабость — лишний раз не охота много ходить — настроение плохое — заедаю его — слабость. А тут вроде бы на приеме препарата и слабость уходит и настроение поднимается. И 20 минут пешком быстрым шагом до работы уже не кажутся такими страшными.

Хороший препарат от диабета

Не знаю, чего добиваются люди, которые пытаются похудеть с помощью этого препарата. Похудеть вряд ли удастся. Это лекарство предназначено для лечения диабета. Да улучшая обменные процессы, препарат будет способствовать снижению веса, но если вы будете соблюдать диету. Но в таком случае и без препарата эффект будет такой же. А вот то что применяя его безосновательно можно нанести непоправимый вред здоровью, вряд ли кто об этом задумывается. Он даже может привести к летальному исходу. Но это будет, только если его применять не по назначению врача. А назначение у него стандартное – сахарный диабет. Причём даже при таком серьёзном заболевании он назначается, строго индивидуально.

Вот например у моей матушки диабет 2 типа. Принимала она всё время только манинил. Но пришло время и он перестал один помогать. Врачи долго боролись, пытаясь снизить сахар. Помог метформин. В большой дозировке конечно, но до сих пор она его у меня принимает, и сахар держится в норме. Конечно цена его могла бы быть и поменьше, но выбирать не приходиться. Здоровье дороже. Впрочем, по настоящим ценам это наверное и не дорого, но пожилым людям всё равно тяжело. Но у всех пожилых, есть дети, внуки –они просто обязаны помочь при таком заболевании своим близким

Сахарный диабет сегодня, настолько распространен и обширен, что кажется, ним болеет чуть -ли не каждый третий.

Со статистикой не знакома, но почему-то убеждена, что такие страдальцы есть, едва ли не в каждой семье.

Больны они этим заболеванием достаточно давно, чтобы все о нем понять, научиться с ним сосуществовать, и даже, пытаться сохранять приятное и комфортное (насколько это возможно) качество жизни, позволяя себе, какие-то шалости в виде нарушения режима питания и диеты.

Я не врач, но все же, попытаюсь объяснить, с чем столкнулись мои родные и что за зверь такой «диабет», так как, мне это объяснили доктора, и мои дилетантские познания позволяют это понять.

Диабет 2-го типа — это толерантность инсулина к глюкозе, и чувство дикого голода приходит значительно раньше, чем у здоровых людей.

То есть, инсулин вырабатывается в большом количестве, не распознавая глюкозу в крови — это если говорить простым языком.

Все остальное, если вдруг, придется столкнуться с этим заболеванием разъяснит, назначит и пропишет врач.

Моим родным был прописан «Метформин» наряду с другими препаратами.

Вот так выглядят таблетки «Метформин».

Таблетки белого цвета, довольно большие, но они гладенькие и это позволяет их более менее безболезненно проглотить)

Дозировка, была назначена лечащим врачом — 850 мг по одной таблетке утром и вечером, во время приема пищи или сразу после еды.

И безусловно, это соблюдение диеты уже всю оставшуюся жизнь, которая поможет удерживать уровень сахара в допустимых пределах, и по возможности, избежать осложнений в виде многочисленных заболеваний, присущих диабету и ожирению.

Конечно, противопоказаний много, и перечислять их здесь, я не буду — информация есть и в инструкции, и врач, обязательно ознакомит и примет решение), но польза, которую несет лечение «Метформином» по — моему неоспорима, по крайней мере у моих родных.

Никаких побочных эффектов замечено не было. Препарат действует мягко, но эффективно.

Самое главное — это приведение в норму уровня сахара в крови, угнетение чувства жажды и голода, и соответственно удержания веса в более-менее приемлемой форме.

Препарат доступен в аптеках. В Украине отпускается без рецепта врача.

Производитель может быть разный, от этого суть не меняется.

Есть еще многочисленные аналоги, в которых действующее вещество метформин и которые тоже можно принимать. В нашем случае, это «Диаформин».

Отличное средство. Рекомендовать буду однозначно.

Эффективно и более-менее доступно.

Но в любом случае, решение остается за врачом — самостоятельно, без назначения, препарат «Метформин» не принимается.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Гормоны поджелудочной железы незаменимы в процессе пищеварения, в частности инсулин, глюкагон и с-пептид.

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Значение поджелудочной железы в организме человека трудно переоценить. Этот уникальный орган человеческого тела не только принимает участие в процессе пищеварения, но и служит своеобразной «фабрикой» по производству незаменимых гормонов.

Поджелудочная железа состоит из эндокринной части, основной ролью которой является выработка пищеварительных ферментов, и эндокринной части (панкреатических островков), в которой происходит синтез гормонов. Панкреатические островки составляют около 2% от всей массы поджелудочной железы и при этом не имеют отдельных выводных протоков. Все гормоны, продуцируемые поджелудочной железой, поступают сразу в кровеносное русло.

Даже незначительные нарушения в функционировании поджелудочной железы могут привести к возникновению неблагоприятных последствий в виде нарушения обмена веществ, поэтому каждому необходимо знать о том, какие причины могут привести к сбоям в работе этого органа и как обеспечить нормальный режим выработки гормонов.

Поджелудочная железа вырабатывает следующие виды гормонов: инсулин, глюкагон и с-пептид.

Инсулин является белковым гормоном (полипептидом). Синтезируется из проинсулина — своего предшественника. Превращение в инсулин проинсулина производится в бета-клетках поджелудочной железы.

В организме человека инсулин выполняет следующие функции.

  • Регулирует уровень сахара в крови, приостанавливая синтез глюкозы в печени, а также снижая скорость распада глюкагона. При нарушении данного равновесия уровень глюкозы может увеличиваться сверх нормы, что приводит к возникновению значительного дефицита инсулина в организме и появлению сахарного диабета.
  • Активизирует секрецию жирных кислот и аминокислот в организме.
  • Оказывает влияние на синтез гормонов желудочно-кишечного тракта, гормонов роста и эстрогенов.

Глюкагон также является полипептидом. Синтезируется клетками поджелудочной железы, а также клетками тонкого кишечника.

Основные функции глюкагона в организме:

  • способствует увеличению содержания глюкозы в крови вследствие активизации ее синтеза в печени;
  • стимулирует расщепление липидов.

Синтез глюкагона увеличивается при снижении уровня глюкозы в крови и зависит от уровня инсулина в организме.

С-пептид является частью молекулы про-инсулина. В процессе синтеза эта часть отделяется от молекулы и попадает в кровяное русло. Уровень с-пептида в крови является пропорциональным содержанию инсулина.

Показатель наличия с-пептида в сыворотке крови используют с целью диагностики наличия сахарного диабета первого или второго типа.

В связи с тем, что искусственные препараты инсулина не содержат в своем составе с-пептид, анализ на наличие этого вещества в организме позволяет точно оценить выработку своего инсулина у больных, получающих заместительную терапию.

Основной патологией в процессе выработки гормонов поджелудочной железы является гипофункция этого органа, что приводит к развитию инсулинозависимого или инсулиннезависимого сахарного диабета.

При диабете любого типа в крови больного отсутствует достаточное количество инсулина, которое требуется для нормальной регуляции уровня глюкозы.

Диабет І типа характеризуется патологическим разрушением бета-клеток поджелудочной железы вследствие аутоиммунной реакции. При этом резко снижается выработка собственного инсулина, вследствие чего пациент вынужден производить инъекции этого вещества.

При диабете II типа уровень глюкозы в крови пациента можно регулировать специальной диетой и приемом некоторых препаратов в таблетированной форме. Указанное лечение способствует более эффективному использованию организмом собственного инсулина.

Для диагностики сахарного диабета и некоторых других нарушений, которые могут возникнуть, если гормоны поджелудочной железы вырабатываются организмом в недостаточном количестве, выполняют следующие виды анализов.

  1. Анализ крови на содержание глюкозы. Указанное обследование выполняется утром строго натощак. В норме уровень глюкозы должен находиться в границах от 3,3 до 6,6 ммоль/л.
  2. Анализ мочи на содержание глюкозы — является дополнительным методом обследования при подозрении на сахарный диабет. Но следует иметь в виду, что отсутствие глюкозы в крови не является признаком отсутствия данного заболевания, а вот наличие глюкозы в моче обычно свидетельствует о довольно тяжелом протекании сахарного диабета.
  3. Тест толерантности к глюкозе — выполняется с целью оценки работы поджелудочной железы при повышенной нагрузке. Также позволяет выявить скрытый сахарный диабет (преддиабет). Нормальный показатели уровня сахара в крови до начала приема пациентом глюкозы должен быть до 6,7 ммоль/л, через час после приема — до 11,1 ммоль/л, спустя два часа — до 7,8 ммоль/л.
  4. Установление уровня инсулина в крови — также выполняется для диагностики диабета. Нормальное значение этого показателя составляет 3-28 мкЕд/мл.
  5. Анализ на уровень гликозилированного гемоглобина в крови — характеризует средний уровень глюкозы в течение трех месяцев перед обследованием; нормативное значение — от 5,5 до 7,6% от уровня общего гемоглобина.
  6. Определение уровня глюкагона. Снижение выработки этого гормона может наблюдаться при уменьшении массы поджелудочной железы вследствие некоторых заболеваний. Норма для данного показателя — от 30 до 120 пг/мл.

При лечении сахарного диабета преимущественно используют следующие виды препаратов.

  1. Инсулины короткого действия. Начинают оказывать влияние на обмен веществ спустя 10-20 минут с момента введения, продолжительность воздействия — до 4-6 часов. К этой группе препаратов относятся актрапид, инсуман рапид, хумулин.
  2. Инсулины продленного действия. Имеют в составе добавки, продлевающие действие инсулина. В состав этой группы входят:
    • сурфен-инсулин, имеющий среднюю продолжительность действия — до 14-18 часов;
    • хумулин N, относящийся к категории НПХ-инсулинов с продолжительностью воздействия от 8 до 18 часов;
    • инсулины с цинком со средней или длительной продолжительностью действия, например, монотард НМ или ультратард НМ.
  3. Cахароснижающие препараты: манинил, метформин, акарбоза. Указанные средства стимулируют выработку собственного инсулина в организме, снижают синтез глюкозы печенью, препятствуют расщеплению углеводов в кишечнике.

Лечение сахарного диабета и других заболеваний, связанных с нарушением нормальной выработки гормонов, должно проводиться только под тщательным контролем врача и при условии регулярной сдачи анализов. Только врач может определить, какие лекарства необходимы для нормализации уровня глюкозы и других показателей в том или ином случае.

Также следует помнить о том, что гормоны поджелудочной железы относятся к группе веществ, необходимых для обеспечения жизнедеятельности человека, и путем правильно подобранной диеты и поддержания здорового образа жизни можно в большинстве случаев нормализовать их уровень.

Спазмы кишечника – болезненная и достаточно распространенная патология. Она может быть проявлением совершенно разных заболеваний ЖКТ. При этом больной страдает от сильнейшей боли. Ее причина – интенсивное сокращение стенок кишечника. Мы подробно рассмотрим, почему появляется спазм кишечника, как с ним бороться, и возможна ли эффективная профилактика.

Как же отличить спазмы в кишечнике от других патологий? Это не так сложно, как можно предположить. Кишечная колика дает о себе знать интенсивной болью, которая носит характер схваток. Она, то усиливается, то на время отступает. Но спешим обратить ваше внимание на то, что это лишь симптом, а не полноценное заболевание. Он может сопровождать огромное количество заболеваний желудочно-кишечного тракта. Потому чаще всего такие спазмы сопровождаются и другими симптомами.

Самостоятельно вы не сможете поставить себе верный диагноз и определить, какое заболевание спровоцировало подобные неприятности. Потому при первых болевых ощущениях лучше всего обратиться к врачу. Но даже ему потребуются не только ваши субъективные ощущения и подробное описание состояния. Врач обязательно назначит лабораторные анализы, проведет пальпацию, назначит УЗИ, рентген и т.д. Для того чтобы поставить правильный диагноз, потребуется целый комплекс современных методов.

Спазмы кишечника эффективно лечатся консервативными методами. При этом врач назначает:

  • седативные;
  • противодиарейные препараты;
  • спазмолитики;
  • специальную щадящую диету;
  • тепло, которое прикладывается на область кишечника.

Мы рассмотрим во всех подробностях причины, симптомы, способы диагностики и лечения кишечных спазмов.

Для гастроэнтерологов спазмы кишечника – это не самостоятельная болезнь, а лишь симптом. Он сигнализирует, что в ЖКТ происходят серьезные неполадки, которые следует устранить. Очень часто такое функциональное расстройство встречается у младенцев. В таком случае его называют колики. Практически всем родителям знакома ситуация, когда младенец начинает громко кричать, поджимает ножки и проявляет другие симптомы явного дискомфорта. Очень часто это и является признаком того, что он страдает от кишечной колики. У младенцев такое явление очень распространено. Оно объясняется тем, что в его ЖКТ еще происходят процессы адаптации к новому пищевому режиму. К тому же, в кишечнике новорожденного практически стерильная среда. Там не хватает полезных бифидобактерий. Но вскоре кишечник заселяется полезной флорой и колики проходят. Для того, чтобы облегчить жизнь малышу, после каждого кормления достаточно несколько минут подержать его в вертикальном положении, чтобы из желудка вышел попавший туда воздух. Тогда кишечник не будут распирать ненужные газы, и кроха не будет испытывать боль.

Но нередко спазмы кишечника беспокоят и взрослых. Причем нередко наряду с таким симптомом могут проявляться следующие расстройства в работе ЖКТ:

  1. диарея;
  2. гастроэзофагеальный рефлюкс и т.д.

Среди гастроэнтерологов уже долгие годы ведутся споры относительно того, нужно ли считать подобные функциональные расстройства обычным симптомом неполадок в работе ЖКТ. Некоторые врачи настаивают на мнении, что спазмы кишечника нужно отнести к преморбидному состоянию. Это такое состояние, которое уже граничит с заболеванием. Они настаивают на том, что подобные неполадки в организме очень быстро трансформируются в серьезные органические патологии. Пока что не достигнуто единое мнение относительно того, чем же стоит считать спазмы в кишечнике – симптомом или преморбидным состоянием. Но в любом случае они сходятся во мнении, что их следует лечить. Очень важно, чтобы пациенты понимали, что кишечные колики – это серьезный симптом. Он может предупреждать вас о том, что в организме начались серьезные органические сбои. При этом необходимо не просто своевременно приступить к лечению, но и установить причину этого патологического состояния. Так вы сможете избежать многих серьезных патологий ЖКТ.

Если кишечник функционирует нормально, то его гладкая мускулатура совершает ритмичные движения. Именно они помогают продвигать пищу по всему кишечнику. Но случается так, что в работе кишечника происходит сбой. Это провоцирует патологические неритмичные сокращения и спазмы. Они могут проявиться как вместе, так и по отдельности. Чаще всего спазмы кишечника сопровождаются еще и головной болью, головокружением, слабостью, тошнотой, бессонницей. В некоторых случаях может нарушаться еще и мочеиспускание. Именно на комплексе симптомов будет основываться построение диагноза. Поэтому врачу следует во всех подробностях рассказать о своих ощущениях. Наравне с жалобами больного для правильной постановки диагноза назначаются анализы.

Спазмы кишечника дают о себе знать сильной болью, которая носит характер приступов. Чаще всего она появляется из-за того, что была нарушена моторика кишечника, то есть он стал работать неправильно. Спазм кишечника состоит сразу из нескольких важных звеньев:

  1. по какой-то причине стенка кишечника растягивается слишком сильно;
  2. при этом раздражаются нервные окончания, которых в кишечнике достаточно много;
  3. в гладкой мускулатуре кишечника происходят нарушения тонуса;
  4. нарушаются механизмы сокращения;
  5. появляется патологическая неприродная перистальтика. Она может быть разной. Например, в одних случаях перистальтические волны усиливаются или ослабляются, а в других – появляется антиперистальтика. На отдельных участках кишки перистальтика и вовсе может исчезнуть;
  6. на пути продвижения, так называемого пищевого комка, появляются неожиданные препятствия.

Спазм кишечника могут вызвать совершенно разные причины. Они напрямую зависят от того, какой образ жизни ведет человек, какой пище отдает предпочтение. Спазм могут также спровоцировать следующие факторы:

  • регулярные стрессовые ситуации;
  • сильное морально-физическое напряжение;
  • нерациональное питание;
  • человек за раз поглощает слишком много пищи;
  • в питание употребляются некачественные продукты;
  • развиваются воспалительные процессы в ЖКТ (колит, гастрит, панкреатит и т.д.);
  • в кишечнике развивается инфекционное заболевание;
  • кишечник заселен паразитами;
  • по какой-то причине в кишечник проникли яды или химические вещества сильного раздражающего действия.

Отдельно стоит остановиться на качестве той пищи, которую мы потребляем. Всегда обращайте внимание на то, насколько она свежая. Вместе с несвежими продуктами в организм попадает большое количество опасных болезнетворных микроорганизмов. Они провоцируют гибель полезной микрофлоры в кишечнике и скопление газов. Если человек игнорирует это состояние, то вскоре может развиться острое воспаление. Появляется боль, спазмы, поднимается температура.

Также не стоит за один прием поглощать слишком большой объем пищи. В этом случае увеличивается нагрузка на весь ЖКТ и кишечник в том числе. При этом могут возникнуть сбои в работе некоторых органов. Чаще всего страдает поджелудочная железа. Тех ферментов, которые она в норме выделяет, просто не хватает. Пищевая масса при этом не переваривается и в работе ЖКТ появляются проблемы. В частности, плохо переваренная пища оказывается в кишечнике. Из-за этого появляется метеоризм, спазмы и боль.

При отравлении разными веществами человек испытывает острую боль и сильные спазмы. При нагрузке на нервную систему, физической и моральной усталости, постоянных стрессах наблюдается нарушение проводимости некоторых нервных импульсов. Из-за этого нарушается нормальный ритм работы кишечника, появляется боль. Это состояние называют синдромом раздраженного кишечника.

Остановимся более детальнона расстройствах пищеварения. Очень часто к спазмам могут провести:

  • гастриты (острые и хронические);
  • язва;
  • гепатит;
  • панкреатит и т.д.

Природу этого явления несложно объяснить. При этих заболеваниях нарушается процесс переваривания в желудке и в начале кишечника. Из-за этого в кишечник попадает практически необработанный комок пищи. Это приводит к тому, что его рецепторы раздражаются, что провоцирует спазм мускулатуры.

Но есть и другая распространенная причина – неправильное питание. При этом колики развиваются по тому же самому механизму, что и в случае нарушения процесса переваривания пищи. Но на стенки кишечника воздействует уже слишком острая, сухая, жаренная или даже несвежая пища. Также неблагоприятно воспринимаются кишечником изделия из дрожжевого теста. Она зачастую вызывают процесс брожения, особенно если такие изделия употреблять регулярно и в достаточно большом объеме.

Также к кишечной колике могут привести всевозможные случаи интоксикации. Их провоцируют:

  • вирусные инфекции (грипп или ОРВИ);
  • отравления всевозможными ядами (растительного происхождения или промышленными);
  • солями тяжелых металлов и т.д.

При этом токсины негативно воздействуют на мышцы и нервы кишечника. Также при кишечных инфекциях в кишечнике могут размножаться патогенные бактерии. При этом они оказывают комплексное негативное влияние:

  1. раздражают нервные окончания;
  2. вызывают нарушение процесса перистальтики.

Причиной подобных спазмов может стать и нервное перенапряжение. Есть категория людей, которые склонны к чрезмерным переживаниям по любому поводу. При этом они настолько сильно воспринимают все происходящее и пропускают его через себя, что испытывают физическую боль от столь сильных переживаний. Они оказывают негативное воздействие на многие органы, в том числе и на ЖКТ. Такой тип людей называют астеничным. Их психика очень восприимчива. Она травмируется очень легко. Вот почему так важно избегать стрессовых ситуаций. Когда человек переживает стресс и негативные эмоции, это сказывается на его нервной системе. У него могут вскоре появиться боли в области живота. Чаще всего они носят характер схваток. Их причина – спазм стенок кишечника из-за того, что была нарушена вегетативная регуляция его работы. Избегайте эмоциональных потрясений. Берегите свое здоровье и здоровье близких вам людей!

Гельминтозы также могут спровоцировать развитие спазмов кишечника. В пищеварительной трубке иногда накапливается настолько много глистов, что они механически перекрывают ее просвет. А еще сами крошечные гельминты вырабатывают достаточно много продуктов своей жизнедеятельности, которые оказывают раздражающее действие на стенки кишечника. Точнее, эти вещества раздражают многочисленные нервные окончания, которые расположены в слизистой.

Непроходимость кишечника – еще одна причина развития кишечных спазмов. Это очень опасная патология, которая требует немедленного вмешательства врача. Причин появления непроходимости может быть несколько:

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • инородное тело;
  • желчные конкременты;
  • закупорка копролитами (каловые конкременты);
  • опухоль;
  • безоар;
  • клубки гельминтов.

При непроходимости в кишечнике возникают достаточно сильные спазмы, вызывающие боль. Это происходит потому, что кишечник старается освободиться, и для этого усиливается сокращение его мускулатуры.

Кишечная непроходимость может быть также спаечной. Она возникает из-за:

  • воспалительных процессов малого таза и брюшной полости;
  • облучения;
  • проведенных операций.

При этом кишечник старается справиться с возникшим препятствием. Для этого в нем значительно усиливается перистальтика. В итоге человек ощущает сильнейшие спазмы.

В зависимости от расположения и причины появления, различают несколько типов кишечных спазмов:

  1. Аппендикулярный. Он развивается в том случае, если в червеобразном отростке развивается какой-либо воспалительный процесс. Нередко такая колика становится первым симптомом приближающегося развития аппендицита.
  2. Ректальный. Его провоцирует спазм в прямой кишке. Он проявляется тем, что человек испытывает слишком частые позывы к акту дефекации.
  3. Свинцовый. Он возникает лишь при отравлении свинцом. При этом человек страдает от сильной лихорадки, на его деснах появляется характерный серый налет, изо рта начинается кровотечение, наблюдается патологическое напряжение передней стенки брюшины.
  4. Сосудистый. Связан с развитием гипертонического криза, венозного тромбоза, атеросклероза, сдавления сосудов спайками или увеличившейся опухолью. При этом из-за высокого давления развивается гиперфузия в кишечнике

Как же отличить спазм кишечника от других похожих по симптоматике состояний? Для этого важно знать его отличительные особенности, а точнее – особенность. Она всего одна – достаточно интенсивно начинает болеть живот. Боль носит схваткообразный характер. Также важны причины развития этой патологии. В зависимости от конкретной причины могут присоединяться и другие отличительные симптомы:

  • Если причиной стал гастрит, появляется еще и тошнота, рвота, боль в эпигастрии, снижается аппетит, появляются диспепсические явления, нередко теряется вес.
  • При язве усиливается интенсивность боли. Характерная особенность – голодные боли. Они появляются тогда, когда человек голоден, а также ночью.
  • При патологиях печени появляется еще и боль в правом боку, может наблюдаться рвота желчью, печеночная колика, кожа и слизистые обретают патологическую желтизну, появляется зуд.
  • При патологиях поджелудочной присоединяются опоясывающие боли в области живота, диарея, повышенный метеоризм, неукротимая сильная рвота.
  • При кишечных инфекциях наблюдается лихорадка, тошнота, рвота, развивается диарея, которая и провоцирует развитие спазма. В кале нередко обнаруживается слизь или кровь.
  • Заражение гельминтами очень часто протекает практически бессимптомно. Единственным признаком может быть именно спазм кишечника. Еще может наблюдаться слабость, понижается работоспособность, человек становится вялым. Иногда на коже могут появляться высыпания, а в области ануса беспокоит достаточно сильный зуд.
  • Кишечная непроходимость – очень опасное состояние, которое требует неотложной медицинской помощи. Сначала пациент страдает от сильных кишечных спазмов. Со временем они становятся не такими интенсивными. Это и опасно, так как человек чувствует временно облегчение и может не обратиться к врачу. Между тем в кишечнике развиваются необратимые процессы. Колики появляются потому, что газы и кал перестают отходить. Начинается неукротимая рвота. Полностью исчезает перистальтика, из-за чего сильно вздувается живот. Помощь такому больному нужно оказать очень быстро, максимум – в течение суток. В противном случае могут наступить необратимые изменения в кишечнике.

Для того, чтобы эффективно бороться со спазмом кишечника, нужно вовремя его диагностировать. Чаще всего пациенты обращаются к терапевту или гастроэнтерологу. Врач должен изучить все подробности анамнеза и выслушать жалобы пациента. Не исключено, что может потребоваться консультация еще и хирурга.

Как мы уже упоминали, спазмы – это не заболевание, а симптом. Потому очень важно определить основное заболевание, которое и спровоцировало развитие такой патологии. Для этого врач назначает специальные инструментальные и лабораторные исследования.

  • Всегда назначается общий анализ крови. Это самый простой способ выявить анемию и воспалительные процессы.
  • Также обязательно назначается общий анализ мочи. Он поможет выявить возможные патологии в малом тазу, нарушения обмена глюкозы и желчных кислот.
  • Для того, чтобы выяснить, в каком состоянии находится печень, почки и поджелудочная железа, проводится биохимический анализ.
  • Чтобы исключить возможные патологии самого кишечника, назначается анализ кала (на скрытую кровь) и копрограмма.
  • Иногда проводится УЗИ и рентген. Они помогают обнаружить органическую патологию во внутренних органах.
  • Для этой же цели иногда назначается МСКТ брюшины и компьютерная томография.
  • Нередко назначается ректороманоскопия, колоноскопия и эзофагогастродоуденоскопия. Эти методы исследования помогают увидеть возможные изменения слизистой в разных отделах кишечника. Нередко именно они помогают врачу поставить точный диагноз.

Чаще сего при спазме кишечника необходимо вызвать скорую помощь, так как больной страдает от сильной боли. При этом ни в коем случае нельзя принимать какие-либо обезболивающие препараты. Он устранят боль, и приехавший врач не сможет адекватно оценить всю симптоматику. Также нельзя принимать препараты-спазмодитика, прикладывать к животу теплую грелку или ставить клизму. Дождитесь врача. Он должен видеть всю картину вашего состояния с ярко выраженной, не смазанной самолечением, симптоматикой. Необходимо, чтобы врач смог исключить такие опасные состояния, как кишечная непроходимость, перитонит и острый аппендицит. Если же больной успеет самостоятельно снять боль или облегчить ее, то врач сможет наблюдать лишь смазанные слабые симптомы. Это может привести к постановке ошибочного диагноза и назначению неадекватного лечения.

Если врач исключил острую хирургическую патологию, он может назначить патогенетическое комплексное лечение.

  • Нередко назначаются седативные средства. Они помогут, если к появлению спазмов привел стресс или эмоциональное перенапряжение. Также седативные средства помогут тем пациентам, у которых сам спазм вызвал повышенную нервозность.
  • Назначаются препараты белладонны и дротаверин. Они быстро расслабляют гладкую мускулатуру всех внутренних органов. Благодаря такому действию, спазм быстро проходит.
  • Это же действие оказывает теплая грелка. Ее нужно класть на область кишечника.
  • Если больной страдает от чрезмерного образования газов, ему будет назначена диета или лечебное голодание на 12 часов. Обязательно нужно будет исключить все продукты, которые могут спровоцировать усиленное образование газов. Также целесообразно делать клизмы. Они помогут вывести и кал, и лишние газы.
  • При диарее назначается смекта и другие противодиарейные средства.
  • Если другая патология, кроме кишечных колик, не обнаружена, то больному назначаются успокоительные препараты. Их нужно будет принимать достаточно долго, чтобы получить стойкий терапевтический эффект. Также нужно будет исключить из рациона газированные напитки, консервы, жирные, острые и жаренные блюда, копчености, маринованные продукты, дрожжевое тесто, консервы и даже некоторые овощи (редис, кукуруза, капуста, бобовые).

Несмотря на сильные болевые ощущения, при спазме кишечника врачи обычно могут порадовать больного благоприятным прогнозом развития этого состояния. Лишь в том случае, если возникшая патология требует немедленного хирургического вмешательства, прогноз будет менее оптимистичным. Но и в таких случаях при правильно оказанной помощи чаще всего наступает выздоровление. Но для того, чтобы не возникало подобных проблем, лучше своевременно подумать об адекватной профилактике. В первую очередь, не следует запускать те заболевания, которые могут сопровождаться этим симптомом. Мы их уже перечисляли выше. Нужно вовремя лечить гастрит, язву, гепатит, панкреатит, кишечные расстройства и т.д. Чтобы кишечник и весь ЖКТ были здоровыми, нужно:

  1. позаботиться о полноценном и правильном питании;
  2. вести здоровый образ жизни;
  3. постараться по возможности избегать стрессов.

Запомните следующие правила:

  • Очень важно правильно питаться. Старайтесь выбирать те продукты, которые помогаю кишечнику выполнять его эвакуаторную функцию. Этому способствует гречка, нежирные сорта рыбы, блюда из овощей, выпечка из муки обязательно грубого помола. Включите в свой рацион чернослив, огурцы, свеклу, инжир. Они помогут снять неприятные симптомы спазмов на их начальной стадии. Очень полезны для кишечника молочнокислые продукты: простокваша, кефир, биойогурты.
  • Всегда тщательно пережевывайте пищу. Не спешите во время еды. Кушайте медленно, наслаждаясь вкусом блюда.
  • Используйте в пищу лишь продукты высокого качества и первой свежести.
  • Не стоит кушать перед телевизором или читать во время приема пищи.
  • Увеличьте свою двигательную активность. Активная ходьба, бег, плавание, занятия на дорожке улучшают перистальтику.
  • Обогащайте свой рацион полезной растительной клетчаткой.

Если соблюдать эти несложные правила, можно избежать многих опасных заболеваний.

источник