Ревматоидный фактор повышен при остеохондрозе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Каждый человек независимо от возраста хоть раз в жизни сталкивался с хрустом или щелчками в своих суставах. Причин возникновения данной проблемы может быть множество, от безобидных, не представляющих угрозу для жизни, так и патологических тяжелых состояний. Проявляться хруст может вместе с болезненными ощущениями, но может и вовсе не иметь их. В таких случаях важно вовремя распознать начинающееся заболевание и применить лечебные меры для его устранения.

Хруст в коленном суставе может быть вызван безобидными факторами:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Лопанье газовых пузырьков, находящихся в суставах, — самая распространенная причина возникновения безобидных звуков хруста и щелчков. Синовиальная жидкость, находящаяся в суставе, выполняет смазочную роль при любых движениях. Она содержит в себе углекислый газ и кислород. При резком сгибании сустава, образуется сильное давление, вследствие чего пузырьки разрываются. В данном случае лечение не требуется, так как этот фактор не несет в себе тяжелых изменений и не сопровождается болевыми синдромами.
  • Повышение эластичности связок сустава — бывает, как врожденным, так и приобретенным (различные растяжения у гимнастов). Когда увеличивается нагрузка движения сустава, образуются щелчки и хруст в коленях.
  • Трение об кость связок и сухожилий — эта причина характерна для подростков. Происходит естественный и стремительный рост скелета, за которым сухожилия и связки могут не успевать. В результате может образовываться выпирание кости, за которое связка или сухожилие цепляются и слышен характерный звук.

Патологическими факторами при которых возникают хруст и щелки в суставах принято считать:

  • Недостаточное накопление синовиальной жидкости — при малой выработки смазки сустава, можно услышать характерный скрипящий звук, возникает сильная боль, особенно во время физических нагрузок. Такое состояние опасно тем, что со временем происходит стирание менисков (хрящевых пластинок сустава).
  • Травма мениска и наколенника — происходят из-за тяжелой физической нагрузки на сустав, ударов, ношения неправильной обуви (высокий каблук), различных степеней ожирения, хирургического вмешательства на колено. Некоторые заболевания, такие как артриты и артрозы могут приводить к деформации мениска и наколенника, в результате чего, также возможно образование хрустящего звука в суставах.
  • Повреждения связок — могут образовываться в результате травмы (растяжения и ушибы), а также с возрастом (ослабевание связок). Провоцирующими факторами являются также злоупотребление вредными привычками, нарушение пищевого поведения, малоподвижность.
  • Появлению щелчков в суставах предрасполагают наследственные факторы, эндокринные заболевания, подагра.
  • При разгибательном и сгибательном движении колена, хруст может быть причиной нарушения структуры внутри коленного сустава. Хрящ подвергается деформации, развивается воспаление в синовиальных сумках, и отсюда возникает хруст в суставе. Во время приседаний, характерные звуки можно услышать в основном у спортсменов, для этой категории людей характерны различные патологии суставов конечностей. Также при наличии артрита, травм мениска и остеоартроза, во время приседаний слышатся щёлкающие и хрустящие звуки в коленях.

Как щелкают колени и почему вам расскажут в этом небольшом видео.

Самыми распространенными причинами болезненного хруста в суставах считаются:

  1. Артрит.
  2. Также возникновение щелчков в коленном суставе может быть вызвано склерозом мягких тканей сустава и образование солей кальция в коленях.
  3. Бурсит.
  4. Тендинит.
  5. При возникновении нарушения работы внутренних органов (например, печени), щелкающие звуки в суставах — довольно нередкое явление.
  6. Образование костных наростов в колене, свидетельствует о наличии гонартроза. В этом случае характерные щелчки в коленях будут слышны отчетливо. Прогрессирование заболевания приводит к полной неподвижности сустава.
  7. Повреждение хряща или менископатия, влечет за собой хрустящие звуки и сильные боли в коленях.

При первых же болезненных проявлениях, сопровождающихся щелкающим звуком, нужно немедленно посетить врача-травматолога или ревматолога.

У маленьких детей часто можно наблюдать щелчки в суставах. Во время взятия ребенка на руки или в момент выполнения физических упражнений, многие родители отмечают хрустящие звуки в суставах ребенка.

У грудных детей эти звуки объясняются незрелостью костно-мышечного скелета и не представляют угрозу здоровью. В более старшем возрасте, от 1 года и до 16 лет, хруст в конечностях может свидетельствовать о протекании серьёзных заболеваний, особенно, если хрусты и щелчки происходят одновременно с сильной болью.

Данные симптомы могут свидетельствовать о развитии таких заболеваний как:

  • подагрический артрит,
  • остеоартроз,
  • артрит инфекционный,
  • артрит ревматоидный,
  • реактивный артрит, вызванный в результате попадания инфекции в детский организм.
  • вывихи,
  • гиперподвижность и неплотное прилегание костей в сумках суставов,
  • болезнь Бехтерева,
  • артроз.

Главными причинами, по которым необходимо срочно показать ребенка доктору могут служить:

  • отчетливо слышный щелчок при сгибании и разгибании ног и рук;
  • хруст проявляется только в одном из суставов;
  • невозможность разведения ног в разные стороны (симптом вывиха тазобедренного сустава);
  • сильная болезненность при появлении звуков в конечностях;
  • щелчки не проходят с взрослением ребенка;
  • в той области, где замечен хруст, появилось покраснение кожного покрова и припухлость.

При проявлении болезненных щелчков в коленях необходимо посетить терапевта. Врач ознакомится с жалобами больного и направит его для дальнейшей консультации к узкоспециализированному доктору (ревматологу, травматологу).

Для диагностики хруста в суставах применяют следующие методы:

  1. Общий клинический осмотр пациента — включает ознакомление с жалобами больного, его медицинской картой. Затем врач проведет пальпацию беспокоящего сустава, определит, есть ли покраснение кожи, отек, местная температура. Далее доктор попросит больного произвести несколько движений для выслушивания хруста и щелчков в конечностях.
  2. Общий анализ крови — определение соответствующих величин (в норме ли количество лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов).
  3. Биохимия крови — с помощью этого анализа ставятся ревмопробы.
  4. Общий анализ мочи — эффективен при подозрении на подагру. С его помощью определяется, повышен ли уровень мочевой кислоты.
  5. УЗИ коленного сустава — при данном обследовании можно определить, имеются ли различные патологии в суставе (присутствие выпота, инородные тела, растяжения и вывихи и др.).
  6. Рентгенологическое обследование — способно обнаруживать изменения в положении костей, костной структуры, наличие различных деструктивных очагов, переломы в суставах.
  7. Пункция коленного сустава — при помощи иглы откачивается содержимое коленной чашечки и исследуется при помощи микроскопии и микробиологического метода.
  8. Артроскопия — данное обследование проводится при помощи специального аппарата, вводимого в сустав через маленькие разрезы. С помощью артроскопии можно обнаружить различные повреждения хрящей и сухожилий, воспалительный процесс в синовиальной оболочке.
  9. КТ и МРТ — помогают определить, имеются ли повреждения и различные патологические нарушения в тканях суставов.

В качестве лечения применяются медицинские, хирургические и вспомогательные методы терапии.

Бывает, чтобы раз и навсегда избавиться от хруста в суставах, достаточно пересмотреть свой рацион питания. Особенно это касается тех, у кого имеется лишний вес, который создает дополнительную нагрузку на конечности. Исключив из рациона острые, копченые, соленые, маринованные и сладкие продукты, можно заметить положительные результаты уже через месяц.

Назначается при всех патологиях в суставах, сопровождающихся хрустом. Для медикаментозного лечения применяют препараты НПВС (нестероидные противовоспалительные), средства, направленные на борьбу с подагрой, кортикостероиды, противовоспалительные препараты, хондропротекторы, витамины и минералы. Формы лекарственных средств могут выть различные: мази, гели, свечи, таблетки и инъекции.

Применяют лечебную физкультуру, плавание и физиопроцедуры (электрофорез с применением лекарств, массаж, тепловые методы). С помощью данных лечебных мер можно вернуть подвижность и эластичность суставам.

Примеры упражнений для восстановления сустава колена вы можете посмотреть в этом видео.

При отсутствии положительного результата в процессе медикаментозного лечения, больному назначается операция. Хирургические методы могут включать в себя удаление мениска и синовиальной оболочки сустава, остеосинтез, артропластику (замена сустава на искусственный).

В народной медицине известно немало способов лечения хруста в суставах, но перед любым применением рецепта, нужно посоветоваться с доктором.

Мелко измельчить белый мел и добавить в него кефир (простоквашу). Смешивать, пока консистенция не станет мажущей. Смесь наносят на беспокоящий сустав, укутывают плёнкой, тёплой тканью и держат всю ночь.

Сварить кашу из 3 ст. ложек хлопьев и 2 стаканов воды в течение 5 минут. Остывшую смесь нанести на сустав и укутать. Применять каждый день. Это средство считается очень эффективным.

Сушеные цветки растения измельчить и залить скипидаром. Средство втирают в болезненный сустав 3 раза в день. Если нет скипидара, можно использовать растительное масло.

Лечить щелчки и хрусты в суставах нужно вовремя, так они могут сигнализировать о развитии серьёзных заболеваний. При первых болезненных признаках, сопровождающихся звуками в коленях, необходимо обращаться к врачу, тогда лечение будет наиболее эффективным и щадящим.

  • Классификация
  • Почему появляется
  • Как проявляется
  • Лечение

Межостистый лигаментит- заболевание, которое встречается исключительно у взрослых и проявляется поражением связок позвоночника. Болезнь возникает по двум причинам – травмы или воспалительные процессы, которые возникают в результате инфекционных заболеваний.

Симптомы нарастают постепенно, и в итоге пациент рискует полностью потерять трудоспособность.

Лигаментит, как и любое другое воспалительное заболевание, может быть диагностировано практически в любом месте, где есть связки. Поэтому позвоночник не является исключением. Или, например, это может быть первый палец на руке — при этом проявляется такой симптом, как щёлканье во время движения.

Лигаментит дельтовидной связки, а также локтя и колена чаще всего развивается после травмирования этой области. В результате воспаления возникает сильная боль, а конечность практически перестаёт двигаться. И, наконец, лигаментит позвоночника может протекать вместе с тем же заболеванием в районе стопы. Основная причина этого – сильная нагрузка на ноги.

Появляется патология по самым разным причинам, но всё же основными факторами следует считать травмы, причём самые разные, и инфекции в мягких тканях организма.

Ещё один провоцирующий фактор – это профессиональный. Чаще всего болезнь проявляется у каменщиков, закройщиков, сварщиков.

Провоцирующим фактором следует считать и некоторые болезни – сахарный диабет, подагру, ревматоидный артрит. Также причинами можно считать и наследственность, что особенно характерно для людей с особенностями строения костей или имеющих какие-то отклонения в мягких тканях. Причиной могут стать и врождённые нарушения со стороны связочного аппарата.

Межостистый лигаментит позвоночника проявляется щелчками, которые появляются при наклонах тела. Утром, после сна, такие движения могут приносить сильную боль. Именно этот симптом и приводит человека на приём к врачу. Болевые ощущения могут появиться и в течение дня при надавливании на область спины ладонью. Нередко врач при пальпации спины может обнаружить небольшие образования, которые напоминают опухоль.

По мере развития заболевания боль становится всё сильнее и распространяется уже на всю спину. Другой важный симптом – потеря работоспособности. Человек не может согнуть или разогнуть спину, не может длительное время находиться в одном положении – например, сидеть или стоять.

Читайте также:  Ноет левое плечо при остеохондрозе

Симптомы становятся особенно яркими после длительного периода отсутствия движения, то есть по утрам после ночного сна. Место воспаления обычно становится отёчным, здесь появляются участки с потерей чувствительности и онемением кожи. Большая вероятность появления контрактур, которые значительно снижают эффективность лечения.

Лечение будет полностью зависеть от стадии болезни, а также от того, с какой скоростью происходит прогрессирование. Если заболевание было диагностировано на ранней стадии, тогда врачи вместе с традиционными методами лечения могут посоветовать попробовать народные методы. Это самые разные компрессы, грязевые ванны, парафинотерапия, использование настоев и отваров трав.

Традиционные методы лечения включают в себя противовоспалительную терапию, так как именно воспалительный процесс даёт сильный болевой синдром. Врачи могут использовать гидрокортизон в виде инъекций в область сухожилия. Это могут быть противовоспалительные препараты, а также глюкокортикостероиды, которые назначаются как в форме таблеток, так и в виде мазей.

Также в лечении применяется физиотерапия. Это ультрафиолетовое облучение, электрофорез, терапия лазером, фонофорез, аппликации озокерита.

Консервативная терапия больше всего подходит, когда заболевание только началось, и если у пациента нет осложнений. Если же консервативная терапия не даёт нужного результата, тогда приходится прибегать к операции.

Во время оперативного вмешательства на позвоночнике делается разрез, после чего проводится надрезание связки, а затем пациент должен длительное время носить корсет. После этого проводится реабилитация – массаж, физиотерапия, лечебная физкультура.

При появлении симптомов этой патологии надо обязательно обратиться к врачу. Ведь без лечения позвоночник может полностью перестать двигаться, а это станет причиной для получения инвалидности.

  • Занимательная история: 10 поразительных фактов о массаже
  • Почему может болеть поясница после родов?
  • Лечебная зарядка для позвоночника
  • Симптомы, лечение и последствия сакроилеита
  • Развитие, симптомы и терапия рассеянного склероза спинного мозга
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    23 октября 2018

    Боль в шее, отдает в сердце и плечо — какие обследования нужны?

    Как лечиться при таком заключении рентгена?

    После занятий в тренажерном зале появился дискомфорт в пояснице

    После биопсии желудка появились боли в затылке — что делать?

  • Насколько опасна операция по удалению кисты Тарлова?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ревматоидный фактор в крови появляется только при заболеваниях, связанных с нарушением работы иммунной системы. Хотя после некоторых инфекций нередко наблюдается его небольшое повышение, которое должно иметь лишь кратковременный характер. Если ревмофактор при повторном анализе вновь определяется, то врачи приступают к поиску затаившейся патологии.

В реальных условиях ревматоидный фактор (РФ) обычно используется лишь для подтверждения диагноза, который был заподозрен по клиническим симптомам и анализами для диагностики ревматоидного артрита.

В клинической практике этот биологический маркер является неотъемлемым признаком аутоиммунной патологии, поражающей суставы.

Но анализ на ревматоидный фактор не подтверждает её стопроцентно – всё зависит от качества и возраста аппаратуры. К сожалению, в нашей стране этот фактор играет большую роль, давая значительное количество ложных положительных результатов.

Об отрицательных пробах речь не идёт – у приборов отлично работает определение пороговой чувствительности ревмофактора. Такого удалось достичь с помощью введения стандартных норм, ниже которых значения являются отрицательными. Чаще всего этот анализ применяется относительно женщин и детей, у которых выше риск возникновения аутоиммунных заболеваний. Но и среди этих двух групп имеются существенные различия, касающиеся причин повышения РФ.

Ревматоидный фактор образуется в клетках иммунной системы – лимфоцитах, расположенных в различных тканях человека. Такое название этот маркер получил благодаря одноимённому заболеванию – ревматоидному артриту, при котором он всегда повышен в крови. Его образование обусловлено следующими патологическими механизмами:

  • Под влиянием какого-либо процесса – генетического дефекта или внедрения вируса, нарушается работа плазматических клеток, выделяющих антитела.
  • В результате сбоя изменяется их «программа» работы, что приводит к образованию ревмофактора.
  • РФ представляет собой антитела к иммуноглобулинам человека – белкам, осуществляющим защиту организма. Внешне они очень похожи, но РФ утрачивает способность узнавать собственные ткани организма.
  • Так как аутоиммунная патология поражает в основном суставы, то ревматоидный фактор накапливается в их синовиальной жидкости.
  • В определённый момент его повышение обнаруживает иммуноглобулин, который пытается уничтожить РФ. Но эти механизмы приводят к разрушению барьера между суставом и кровеносным руслом, после чего РФ попадает в кровь.
  • Когда в анализах уже увеличен ревматоидный фактор – это указывает на развёрнутую стадию заболевания. Патологический белок распространился по всему организму, захватывая и разрушая всё новые ткани.

Анализ на ревматоидный фактор выполняют инвитро – в условиях пробирки – проводится специальная реакция, основанная на связывании РФ с помощью аналогичных антител.

Общепринятых значений не существует, так как в каждой лаборатории имеется своя калибровка оборудования. На бланке анализа всегда указывается предел, с которого повышен ревматоидный фактор – норма находится ниже этого значения. Чаще он измеряется в качественном показателе – по количеству плюсов:

  • минус – отрицательный;
  • один – слабо положительный;
  • два – умеренное повышение;
  • три – высокий ревматоидный фактор;
  • четыре – очень высокое значение.

Перечисленная градация используется в большинстве лабораторий – она не имеет никакой привязки к возрасту или полу пациента. Поэтому удобнее пользоваться количественным показателем, позволяющим лучше определить РФ – повышен ли он у конкретного человека:

  • У детей значения являются минимальными – ревматоидный фактор не должен превышать у них 12–12,5 МЕ в миллилитре крови.
  • За ними следуют женщины, для которых этот анализ используется чаще всего. У них показатели РФ не должны быть более 14 МЕ на миллилитр крови. Также не существует разницы между возрастом женщин, так как аутоиммунная патология, наоборот, чаще возникает у молодых.
  • У мужчин повышение маркера встречается реже, поэтому показатели у них могут значительно колебаться. По разным данным, норма у них колеблется от 18 до 30 МЕ в миллилитре.

Проведение пробы инвитро обусловливает разницу в нормах – в каждой лаборатории имеется свой срок получения результата, зависящий от мастерства работников и оборудования.

Разнообразное происхождение этих патологических антител наблюдается у самых «незащищённых» людей – женщин и детей. Иммунитет у них имеет схожие черты, что нередко вызывает различные нарушения в его работе. Чтобы ревмофактор начал выделяться, необходимо накопление большого количества клеток-мутантов, так как единичные дефекты иммунная система быстро ликвидирует самостоятельно.

У прекрасного пола к повышению РФ чаще приводит аутоиммунная патология, связанная с генетическими проблемами.

Часть лимфоцитов теряет способность узнавать собственные ткани, что приводит к образованию «агрессивных» антител. Первоначально, этот процесс обычно обращён против суставных оболочек, но затем переходит и на другие соединительные ткани.

У малышей проблемы обычно связаны с перенесёнными инфекциями, особенно вирусного происхождения. Некоторые микробы способны проникать в генетический материал лимфоцитов, вызывая его изменение или повреждение. Из-за таких дефектов клетки перестают работать на организм, а обращают свою активность против него.

Если патологический белок повышен у малыша, то не следует сразу же паниковать и думать о самом плохом исходе. Часто его увеличение связано с остаточными реакциями иммунитета на дефектные клетки, которые он постепенно находит и разрушает. К положительному результату могут приводить следующие заболевания:

  • Любая перенесённая инфекция вирусами герпеса – простуда на губах, опоясывающий лишай, ветряная оспа. Эти микробы имеют неприятное свойство – они проникают в ядро клетки, и разрушают её изнутри. Самым стойким из них является вирус Эпштейн-Барра, инфицирование которым внешне протекает как обычная простуда – с насморком и болью в горле.
  • Далее, по частоте находятся инфекции, вызванные стрептококком – фарингит, ангина и скарлатина. После их завершения в анализах наблюдается одновременное повышение ревмофактора и антител к ферментам стрептококка.
  • Самой неблагоприятной причиной является ювенильный ревматоидный артрит – форма заболевания, которая поражает детей. Болезнь характеризуется стремительным течением – уже через несколько лет наблюдается развитие осложнений, приводящих к инвалидности.

К счастью, детские аутоиммунные заболевания редко встречаются, что оставляет большинство положительных результатов на долю инфекций. Но и быть слишком беспечным не стоит – чем раньше удастся выявить опасную патологию, тем благоприятнее будет прогноз её исхода.

Список заболеваний, вызывающих повышение этих антител, у прекрасного пола намного больше. Такое многообразие требует объединения их в группы, связанные происхождением болезни:

  • Первое место по частоте занимает ревматоидный артрит, причём степень повышения фактора напрямую указывает на активность заболевания. Чем больше поднимается значение, тем быстрее будет прогрессировать заболевание.
  • Затем идут другие аутоиммунные болезни соединительной ткани – системная красная волчанка, системная склеродермия, синдром Шегрена.
  • Реже отмечается инфекционное происхождение изменений в анализах, вызванное стрептококками, вирусами герпеса, бактериями туберкулёза.
  • При вирусных гепатитах показатель в сыворотке крови также нередко повышен, что связано с попаданием вируса внутрь клеток.
  • Реже всего встречаются изменения, связанные с опухолями иммунной системы – лейкозами.

Если положительный результат выявили впервые, то учитываются любые внешние симптомы заболеваний. Учитывая многообразие причин, диагноз по одному только анализу установить почти невозможно, что требует назначения дополнительных исследований.

Заболевания опорно-двигательного аппарата у детей не такая уж редкость. Длительное время считалось, что артриты встречаются только в старческом возрасте. Однако оказалось, что заболеваниям суставов подвержены и дети. И это не только врожденная патология или тяжелые аутоиммунные процессы, зачастую может встречаться артрит у детей после ОРВИ или вакцинации, других перенесенных инфекций. Это так называемый реактивный артрит.

У детей встречается большинство групп артропатий:

  • Аутоиммунные: ювенильный ревматоидный артрит;
  • Туберкулезный артрит;
  • Постстрептококковый – ревматический артрит;
  • Инфекционный – после попадания возбудителя метастатически током крови или лимфы из очага воспаления в костях или других местах;
  • Реактивный артрит: после перенесенного ОРВИ, краснухи, кори, иерсиниоза и т.д.
  • Поствакцинальный артрит – возникает после проведения профилактических прививок;
  • Аллергический артрит.
Читайте также:  Чем отличаются радикулит и остеохондроз

В структуре подобных артритов у взрослых основную роль играют кишечные и урогенитальные инфекции, в то время как у детей отдается первенство вирусам Коксаки, гриппа, аденовирусам, РС — вирусам. Реактивный артрит после ОРВИ или гриппа встречается достаточно часто, это обусловлено высокой заболеваемостью ОРВИ у детей, особенно в осенне-зимний период и отсутствием специфической профилактики. Но не каждый, даже часто болеющий ОРВИ ребенок, поражается артритом. Существует несколько провоцирующих факторов, это:

  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • слабый иммунитет;
  • обменные нарушения.

Иногда встречается поствакцинальный артрит, как осложнение после прививки от гриппа у очень ослабленных детей или при нарушении техники вакцинации. Но это крайне редкие спорадические случаи, поэтому все же большую настороженность вызывают артриты у детей после перенесенных вирусных болезней (ОРВИ и др.)

Чаще всего артрит у детей после ОРВИ поражает крупные сочленения на ногах: коленный, тазобедренный, голеностопный. Воспалительный процесс протекает остро и как правило обратим, однако в запущенных случаях, при несвоевременно начатом лечении возможны значительные нарушения функции, изменения походки, деформации и контрактуры.Длительное время считалось, что воспаление в суставе при реактивном артрите после ОРВИ асептическое, поскольку обнаружить вирус, либо продукты его жизнедеятельности в синовиальной жидкости не удавалось. В настоящее время с улучшением диагностических возможностей стало возможным установить точную природу заболевания.

Симптомы артрита у детей разворачиваются через пару недель после того, как произошло выздоровление от гриппа или ОРВИ. Ребенок уже чувствует себя хорошо и вдруг начинает жаловаться на усталость, боли в ногах, старается присесть, избегает активных игр, беспричинно плачет, после присоединяются типичные симптомы поражения сустава. В некоторых случаях болезнь может начинаться остро – с повышения температуры, недомогания, ломоты во всем теле, болях в мышцах. Пораженный сустав опухает, изменяется его окраска, кожа становится горячей на ощупь. Любое движение сопровождается болью. Ребенок плохо спит, теряет аппетит. Со стороны других органов проявления не характерны, однако могут наблюдаться конъюнктивиты, гингивиты, афты на коже и слизистых.

Дебют реактивного артрита может быть постепенным, смазанным, с проявлениями вялотекущего процесса в носоглотке, незначительными катаральными явлениями. Поэтому родителям необходимо внимательно относится к состоянию своего малыша, чтобы своевременно оказать ему квалифицированную помощь и избежать осложнений.

Стандартом обследования при реактивном артрите у детей после перенесенной ОРВИ является проведение общеклинических, рентгенологических и микробиологических исследований. В первую очередь проводятся общие анализы крови и мочи. Специфических изменений они не выявляют, анализ крови может косвенно подтвердить вирусную природу заболевания, а также существенно измениться при присоединении бактериальной флоры (лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, повышенная скорость оседания эритроцитов). Также выявляются сопутствующие состояния – анемия, тромбоцитопения. ОАМ является стандартным и не особо информативен при реактивном артрите.

Рентгенологическая диагностика, включая компьютерную томографию, позволяет увидеть степень разрушения хряща и прилежащих костей, наличие грыж и подвывихов, признаки остеопороза. В остром периоде может не выявляться никаких существенных изменений, однако при длительно текущих и запущенных вариантах определяется степень поражения, деформации, сужения суставной щели, стадия формирования анкилозов. Больше информации о патологическом процессе может дать магнитно – резонансная томография, показывающая не только изменения в хряще и костях, но и отечность, инфильтрацию и воспаление в окружающих тканях. Ультразвуковое санирование используется как дополнительный метод диагностики.

Микроскопическое исследование синовиальной жидкости проводится с целью обнаружения возбудителя, наличия гноя в суставной сумке, определяется состав выпота. Проводится посев на флору и чувствительность к антибиотикам. В случае вирусных инфекций данные исследования малоинформативны и проводятся с целью дифференциальной диагностики, для исключения бактериальной природы возбудителя.

Биохимические анализы крови тоже имеют дифференциальное значение, так как повышения СРБ, сиаловых проб, общего белка, специфических острофазовых белков при ОРВИ и гриппе не происходит. Проверка на наличие ревматоидного фактора в крови служит критерием для отделения реактивного артрита от ревматоидного.

Важное значение имеют вирусологические и иммунологические реакции – определение вируса в крови методом ПЦР, либо титров антител. Но данное исследование проводится только в хорошо оборудованных крупных лабораториях.

Терапия реактивного артрита должна быть комплексной, направленной не только на устранение симптомов, но и на этиологический фактор, и предупреждение возможных осложнений. При четко установленном типе вируса проводится противовирусное лечение (зовиракс, ацикловир, циклоферон). При присоединении бактериальной флоры – дополнительно длительные курсы антибиотиков.Основной группой назначаемых препаратов являются противовоспалительные нестероидные средства (нурофен, ибуклин, немисулид). Они снимают боль, купируют воспаление, уменьшают отек. На фоне приема НСПВС улучшается общее состояние, снижается температура, улучшается двигательная функция. Используют препараты этой группы как внутрь, так и местно в виде мазей, втираний, компрессов. В тяжелых случаях, при недостаточной эффективности противовоспалительной терапии назначают гормональные лекарственные средства (преднизолон, дипроспан, кеналог), обычно вводятся внутрь сустава. Это позволяет ускорить процесс, повысить эффективность лечения.

При стихании остроты процесса широко используется физиолечение – хорошо помогают электрофорез с противовоспалительными лекарствами, лазеротерапия. Массаж и лечебная физкультура позволяют восстановить нарушенную двигательную активность. Ограничение движения назначаются на очень короткий срок и только в остром периоде. В дальнейшем нагрузка обязательна. Упражнения ЛФК разрабатываются индивидуально, строго дозируются с постепенным расширением и увеличением активности.

Дополнительное симптоматическое лечение включает в себя меры, направленные на общее оздоровление организма, укрепление иммунной системы. Назначаются курсы витаминов, иммуностимуляторов (апилак, иммунал, эхинацея), хондропротекторы. Питание ребенка должно быть полноценным, включать оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов. Желательно избегать продуктов, содержащих консерванты, искусственные красители и ароматизаторы. В период выздоровления показано санаторно-курортное лечение.

Течение реактивного артрита у детей благоприятное. Своевременно начатое лечение приводит к быстрому и полному выздоровлению. Однако если ваш малыш относится к группе часто болеющих детей лучше принять меры профилактики.

  • приучайте малыша к правилам гигиены: необходимо хорошенько мыть руки с мылом, особенно после посещения общественных мест, транспорта и т.д.
  • в период сезонного подъема частоты ОРВИ и гриппа не водите детей на большие мероприятия, где много людей;
  • вовремя ставьте прививки от гриппа и других вирусных инфекций;
  • тщательно и полноценно пролечивайте любую простуду, не переносите вирусные инфекции «на ногах»;
  • санируйте очаги хронической инфекции в носоглотке;
  • хорошенько проветривайте комнаты, но избегайте сквозняков;
  • не кутайте и в то же время не переохлаждайте ребенка;
  • занимайтесь укреплением иммунитета, закаливанием.

Эти простые и несложные меры помогут вам избежать частых болезней, неприятных осложнений и вырастить вашего ребенка здоровым и счастливым.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Ревматоидный артрит (или РА) — недуг весьма загадочный и как он возникает, сказать непросто. Но достоверно известно, что лечению этот вид артрита поддается с трудом, а если его не лечить, он способен разрушить суставы.

Этот недуг имеет воспалительный характер, является хроническим и системным. Обычно воспаляются мелкие суставы всего тела, причем болезнь развивается с обеих сторон и одновременно. Чаще всего от этого недуга страдают женщины. Впрочем, подвержены ревматоидному артриту все (возраст, раса или пол значения не имеют.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По МКБ 10 недуг может иметь несколько разных кодов (в зависимости от вида). Так ревматоидный артрит серопозитивный, синдром Фелти, ревматоидный васкулит, ревматоидный артрит. За лечением следует обращаться к ревматологу или хирургу.

Причины развития этого недуга установить очень непросто, как и понять, почему произошел сбой в иммунной системе. Специалисты предполагают, что развивается недуг из-за того, что всевозможные болезни «сбивают с толку» иммунитет, точнее, иммунные клетки.

Лимфоциты перестают вести борьбу с бактериями и вирусами, а переключаются на здоровые клетки и ткани, и в первую очередь клетки суставов и соединительной ткани. Приняв их за что-то чужеродное, иммунные клетки начинают их уничтожать. Так развивается воспалительный процесс. Спровоцировать сбой в иммунитете могут следующие болезни и факторы:

  • Постоянные ОРВИ, ангины и грипп (есть предположение, что части вирусов скапливаются в суставной сумке и именно с ними ведут борьбу лимфоциты).
  • Переохлаждения.
  • Постоянные переживания и стрессы.
  • Любые инфекции.
  • Наследственность.

Согласно некоторым исследованиям, долгое кормление грудью (не меньше двух лет) предупреждает развитие ревматоидного артрита у женщин, точнее, в два раза снижает риск заболеть.

В ревматоидный артрит вход несколько стадий:

  • Начальный этап можно отследить только на рентгеновском снимке, и это будет утончение костей. Одновременно с этим могут размягчаться и утолщаться мягкие ткани пальцев. Также на снимках можно разглядеть кисты и сужение суставных щелей. Эта стадия может начаться даже в раннем детстве и длиться много лет, ничем себя не выдавая.
  • На следующей стадии происходит эрозия костей. Больше всего этому подвержены руки, особенно запястья, а также локтевые суставы. Эрозия, развивающаяся рядом с хрящами, провоцирует ограничение подвижности. Сам хрящ может и не деформироваться, но мышцы вокруг суставов атрофируются. На данной стадии наблюдается воспаление синовиальных сумок, их отеки.
  • При второй стадии боль и ломота становятся ощутимыми, во время обострения суставы становятся горячими.
  • Третья стадия этого воспалительного недуга начинается тогда, когда эрозий на костях становится много. Здесь начинает деформироваться и сам сустав. На снимке хорошо видно кальцификацию сустава, движения становятся все более ограниченными.
  • Стадия четвертая. К эрозиям, кистам и деформации сустава добавляется остеопороз, а щели суставов либо срастаются, либо просветы в них становятся крайне узкими. Ревматоидный артрит поражает на четвертой стадии и руки, и ноги. Боли становятся перманентными и сильными.

В этом видео вам расскажут о болезни подробнее и наглядно покажут, что происходит в организме. Кроме того, обратите внимание на особенности лечения такого непростого заболевания.

При ревматоидном артрите синовиальная оболочка страдает больше всего: она сильно разрастается (вплоть до врастания в хрящ) и отекает. Иногда симптомы ревматоидного артрита могут быть незаметными долгие годы. Чаще всего все начинается с воспаления и болей в запястьях и суставов локтей. Сильнее всего такие боли чувствуются рано утром. Но есть и другие симптомы:

  • Скованность в суставах (больше всего ощутима тоже утром и длится минимум час).
  • Ревматоидные узлы в области локтевых суставов.
  • Бессонница, высокая температура (около 38 градусов).
  • Общие симптомы вроде слабости, потери аппетита, быстрой утомляемости и потери веса.

Этот вид воспаления симптомами схож с артрозами и ревматизмом. Но от первого отличается тем, что боли после нагрузки утихают, а от второго — тем, что боли длятся долгие годы.

Читайте также:  Остеохондроз может отдавать боль в грудь

Это один из самых распространенных артритов у самых маленьких и у подростков, его называют ювенильным артритом. Опасен этот вид воспаления суставов тем, что прогрессирует неуклонно, затрагивает многие органы и часто приводит к инвалидности. У маленьких он затрагивает более крупные суставы. Делят его на несколько видов:

  1. Болезнь Стилла (системная, поражает самые разные органы).
  2. Олигоартрит. За первые полгода поражается от одного до пяти суставов. Чаще страдают девочки.
  3. Полиартрит. Несколько разных суставов поражаются в первые полгода болезни.
  4. Артрит плюс патология мышц и кожные заболевания (например, псориаз).
  5. Артрит плюс патология мышц и нарушения в позвоночнике или тазобедренном суставе.

Чтобы не случилось разрушения суставов, нужно вовремя обнаружить ревматоидный артрит. Если вам не дает покоя скованность утром, длящаяся больше часа — это повод обратиться к ревматологу.

  1. Для того, чтобы поставить диагноз, нужны такие исследования, как рентгенологическое обследование (основной способ диагностики), МРТ, ультразвуковое обследование, а также электрокардиограмма.
  2. Не менее важны и лабораторные исследования. Так, анализ крови покажет ускорение СОЭ, снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, а также количества тромбоцитов. При этом, С-реактивный белок и гамма-глобулин будут повышены. Также проводится анализ крови на ревматоидный фактор.
  3. Но самым достоверным тестом является анализ на антитела к циклическому цитруллиновому пептиду, то есть, АЦЦП. Для него нужна кровь из вены. О том, что есть ревматоидный артрит, расскажут цифры, превышающие 3-3,1 ед/мл. Чем показатели выше, тем более серьезно заболевание.

Полностью избавиться от этого тяжелого недуга невозможно, но это не значит, что лечить ревматоидный артрит нельзя и не надо.

Основой лечения является обеспечения покоя всем больным суставам. Это может быть как постельный режим на несколько дней, так и шинирование всех больных суставов. Любая нагрузка в этот период усилит воспаление.

  1. Для того, чтобы снять отеки, воспаление и припухлости, используются НПВС, например, ибупрофен или аспирин.
  2. Если это не очень помогает, возможно долгосрочное лечение другими препаратами. Это может быть кортикостероид преднизолон или метипред, препараты длительного действия планкевинил, пеницилламин, соединения золота, сульфасалазин и т. д.
  3. При тяжелом течении ревматоидного артрита могут назначить иммунодепрессанты, например, метотрексат, азатиоприн или циклофосфамид. Эти средства достаточно эффективны, но опасны: среди побочных эффектов встречаются даже онкозаболевания.
  4. Среди других средства стоит отметить иммард, который применяется для лечения малярии, но имеет противовоспалительное и иммунодепрессивное действие. Это средство ослабляет активность лимфоцитов. Также популярен плаквенил, который лечит волчанку, кожные болезни и ревматоидный артрит (в том числе ювенильный), принимают его вместе с едой, а эффект дает о себе знать через несколько недель.
  5. Также нужна при этом недуге и физиотерапия. Снимают боли как процедуры с использованием высоких температур, так и низких. Будет уместным плавание и аэробика в воде, а также ЛФК.

Народная медицина не в силах справиться с нарушениями иммунитета, но поможет снять воспаление и боли. Но важно помнить, что народное лечение сути болезни не решит. Использовать его можно как дополнение и только курсами. Не забывайте и про перерывы между ними.

  • Компрессы. Для первого варианта берем клубни сырого картофеля (количество зависит от того, сколько суставов болит и насколько они велики). Протираем при помощи крупной терки и помещаем в дуршлаг, который на пару секунд опускаем в кипяток. Осталось только переложить картошку в мешочек из натуральной ткани и приложить к пораженному суставу. Утром снять. Накладывать такой компресс нужно одну неделю.

    Ювенильный ревматоидный артрит является распространённой формой артрита у детей и подростков. Ревматоидный артрит в большинстве случаев имеет хронический характер, которое сопровождается повреждением суставов.

    Это заболевание довольно трудно распознать, так как является редким, встречается всего у восьмидесяти из 100 тысячи детей до возраста 16 лет.

    Причины возникновения ревматоидного артрита до сих пор не выявлены, но врачи указывают, что генетическая предрасположенность и внешние факторы окружающей среды (например, возбудители инфекционных заболеваний), могут стать причиной болезни.

    Исследования показывают, что ювенильный ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание. При аутоиммунных заболеваниях, белые кровяные клетки не могут различить собственные здоровые клетки организма от микробов, бактерий и вирусов.

    Иммунная система, вместо того чтобы защищать организм от захватчиков, образует вредные для него вещества, которые могут откладываться в тканях и как следствие разрушать суставы.

    Ювенильный ревматоидный артрит у детей, так же как и у взрослых людей, протекает воспалением в суставе, которое может привести к возникновению эрозии и изменению структуры хрящевой ткани.

    Но, тем не менее, такие процессы в детском возрасте развиваются медленно и в меньшей степени.

    Симптомы этого заболевания часто бывают запутанными даже для самих врачей. В начале болезни ребенок может и не жаловаться на боль в суставах и вести нормальный образ жизни (бегать, прыгать, играть).

    Но может появиться высокая температура один или два раза в сутки, которая даже после приема жаропонижающих средств не спадает. Через некоторое время помимо высокой температуры, начинают увеличиваться лимфоузлы. И только потом появляются симптомы, с помощью которых можно диагностировать данную болезнь:

    • боли и отеки суставов;
    • ограничение подвижности;
    • сыпь, экзема кожных покровов;
    • боли в мышцах;
    • воспаление глаз;
    • снижение аппетита, плохая прибавка к весу и медленный рост;
    • рецидивирующие лихорадки и прочее.

    Такое болезненное состояние обычно сохраняется у ребенка как минимум шесть недель.

    Ювенильный ревматоидный артрит с заболеванием суставов, называется суставной формой и подразделяется на следующие типы:

    • моноартрит (воспаление 1-го сустава);
    • олигоартрит (воспаление 2-3 суставов);
    • полиартрит (воспаление больше 3-х суставов).

    Ювенильный ревматоидный артрит с воспалением суставов и поражением внутренних органов, называется суставно-висцеральная форма. В свою очередь, она подразделяется на:

    • синдром Стилла, проявляющийся высокой температурой, кожной сыпью, увеличением лимфоузлов, поражением большинства внутренних органов и воспалением суставов;
    • синдром Вислера-Фанкони, характерный проявлением высокой температуры тела от 40 градусов и более, высыпанием кожного покрова, воспалением серозной оболочки внутренних органов.

    Поставить диагноз — ювенильный ревматоидный артрит довольно трудно, потому что боли в суставах могут быть вызваны другими различного рода причинами.

    Ни один тест не может диагностировать данный диагноз, но эти исследования могут помочь исключить другие болезни, у которых аналогичные признаки и симптомы. Наиболее распространенными такого рода лабораторных тестов являются следующие анализы крови.

    1. СОЭ (скорость оседания эритроцитов). СОЭ — это скорость, с которой эритроциты оседают на дно в пробирке с кровью. Его повышенный уровень сигнализирует о воспалении в организме. Анализ СОЭ используется для классификации типа ювенильного ревматоидного артрита и определения степени воспаления.
    2. С — реактивный белок. Этот анализ крови также измеряет уровень общего воспаления в организме, но в другом масштабе, чем СОЭ.
    3. Антиядерные антитела. Антиядерные антитела — это белки, обычно производимые иммунной системой людей с аутоиммунными заболеваниями, включая артрит.
    4. Ревматоидный фактор. Это антитело обычно обнаруживается в крови у больных ревматоидным артритом.

    Все эти анализы крови будут положительными, и превышать допустимые нормы у большинства детей с заболеванием ювенильный ревматоидный артрит.

    Также помимо анализа крови, могут быть использованы такие исследования как: рентгенография, магнитно-резонансная томография (МРТ), узи внутренних органов.

    Результаты этих исследований помогут исключить сомнения в поставленном диагнозе, так как есть много других заболеваний со схожими симптомами:

    Для дальнейшего мониторинга развития опорно-двигательного аппарата ребенка и обнаружения повреждений суставов, необходимо время от времени повторять данного рода обследования.

    Ювенильный ревматоидный артрит это заболевание, которое поражает весь организм и требует соответствующего лечения, при отсутствии которого возникают осложнения.

    Во время его проведения можно выделить период обострений, то есть здесь речь идет об острых проявлениях симптомов болезни, или же их отступления, называемая ремиссией.

    Основной целью при лечении ювенильного ревматоидного артрита у детей является адаптация ребенка к нормальной жизни, предотвращение повреждения суставов и внутренних органов до отступления болезни.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Лечение заключается, прежде всего, в применении лекарственных препаратов, тормозящих симптомы болезни, воспаление и деформацию суставов. Так же, необходимо проведение реабилитации, для сохранения подвижности суставов и предотвращения возможного осложнения.

    Лечение должно быть комплексным и требует совместной работы многих специалистов: врача-педиатра, ревматолога, ортопеда, физиотерапевта, офтальмолога.

    Для медикаментозного лечения данного заболевания используются:

    • нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен), помогающие уменьшить болезненность и отечность состояния, и замедлить прогрессирование ревматоидного артрита;
    • кортикостероиды, помогающие уменьшить симптомы болезни, только следует иметь в виду то, что юношеский возраст не является лучшим периодом для длительного лечения этими препаратами;
    • ингибиторы фактора некроза опухоли (ФНО), также помогают снизить боль в суставах.

    Все эти лекарства имеют необратимые осложнения и побочные эффекты: нарушение работы печени, желудочно-кишечного тракта, увеличение риска инфекционных заболеваний, риск развития рака и т.д.

    Поэтому, лечащий врач должен соблюдать по отношению каждому пациенту индивидуальную дозировку лекарственных препаратов.

    Дополнением к медикаментозному лечению, дети с ювенильным ревматоидным артритом могут пройти курс физической терапии.

    Физиотерапевт может подобрать определенные упражнения для поддержания подвижности суставов и тонуса мышц. Важным является также правильное питание и поддержание оптимального веса тела.

    Осложнения, связанные с ревматоидным артритом могут быть минимизированы, если диагноз будет поставлен правильно на начальном этапе болезни.

    Осложнения и последствия возникают при неправильном и несвоевременном лечении ревматоидного артрита.

    Болезнь поражает не только суставы, но и другие внутренние органы, включая печень, селезенку, почки, и прежде всего, сердце.

    Задержка роста и отставание в физическом развитии — тяжелые осложнения для ребенка. Ведь юношеский (подростковый) возраст и без того является переломным моментом в жизни каждого человека.

    Врачи могут остановить развитие болезни, но не в состоянии ее полностью вылечить. Человек, страдавший от ревматоидного артрита должен бороться с последствиями болезни всю жизнь.

    источник