Резко повышается пульс при остеохондрозе

Тахикардия – частый симптом шейного остеохондроза, так как в этом отделе находится позвоночная артерия, через которую поступает кровь и кислород к головному мозгу.

Учащенный пульс, беспокойство, головокружение – основные признаки тахикардии. Как правило, ее появление связывают с патологиями сердца, поэтому при подозрении на заболевание этого органа большая часть людей обращаются к кардиологу. Но нередко нарушением сердечного ритма страдают пациенты с полностью здоровым сердцем.

Причиной сбоя в работе сердечно-сосудистой системы оказывается защемление кровеносной артерии деформированными позвонками. Тахикардия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника на самом деле не такое уж редкое явление: в 10-28% случаях она является его осложнением.

Со временем ткани межпозвоночных дисков разрушаются. Это приводит к смещению позвонков в сторону околопозвоночных структур и образованию костных наростов на их теле (возникает компрессия кровеносных сосудов, нервных окончаний спинного мозга). Ухудшение кровообращения в шейном отделе позвоночника вызывает спазмы сосудов: повышается артериальное давление, увеличивается частота сокращений сердечной мышцы. Разрастаясь, остеофиты раздражают сдавленные нервные корешки, в результате чего появляются боли в груди (кардиалгический синдром). Внешне влияние дегенеративно измененных тканей позвоночника на сердце проявляется тахикардией. При прогрессировании заболевания (когда сформировалась протрузия или грыжа диска) давление на сосуды, а заодно и нагрузка на сердце увеличивается: возникает аритмия, экстрасистолия.

В ходе исследования также было выявлено следующее: при разрушительных процессах в позвоночнике сердечные боли бывают отраженными или возникают только в передней части грудной клетки (области проекции сердца). В основе такой кардиальной симптоматики при остеохондрозе лежат два патофизиологических синдрома:

  1. Компрессионный (появляются сердечные боли). Он обусловлен механическим сдавливанием, натяжением корешков и сосудов спинного мозга. При этом болевые спазмы в груди появляются из-за распространения импульсов в центр симпатической регуляции ритма сердца.
  2. Рефлекторный. Поврежденные нервные окончания спинного мозга не посылают достаточное количество импульсов в шейный отдел. Рецепторы, расположенные в нем, вызывают рефлекторное сокращение сердца (вегетативная иннервация), вследствие чего возникает кардиалгия, ускоряется пульс.

Защемление позвоночной артерии – одно из наиболее опасных последствий шейного остеохондроза. Она снабжает кровью и кислородом верхние отделы спинного и 30% головного мозга: ствол, затылочные доли, мозжечок, внутреннее ухо, продолговатый мозг. Ухудшение кровоснабжения этих зон приводит не только к осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы, но и вызывает проблемы с дыханием, грозит потерей слуха, зрения, утратой координации.

При патологиях позвоночника в шейном отделе тахикардия сопровождается болями в сердце, которые часто путают с патологическими. Отличить истинные болевые спазмы от ложных можно по нескольким критериям (смотр. табл.).

Критерий Боли в сердце при дегенеративных процессах в шейном отделе позвоночника Патологические сердечные боли, характерные для стенокардии, инфаркта миокарда
Продолжительность Беспокоят несколько недель и дольше Длятся недолго
Интенсивность Усиливаются постепенно, но через три дня стихают Сильные боли при каждом приступе
Опасность для жизни Не причиняют значительного вреда сердцу Вероятность смерти достаточна высока
Данные кардиограммы ЭКГ не выявляет нарушений, даже при повторном его проведении Наблюдаются отклонения от нормы (изменен синусовый ритм)
Психически-эмоциональное состояние больного Стабильное Пациенты испытывают тревогу, непреодолимый страх смерти
Характер боли при нагрузке на позвоночник Усиливаются Интенсивность боли не меняется, какой бы ни была нагрузка на спину.
Самочувствие после приема препаратов от болей в сердце Не меняется Боли стихают, иногда вовсе исчезают

Появлению сердечных болей и тахикардии предшествуют сильные физические нагрузки, неосторожные повороты туловища и кашель. При этом кардиальный приступ длится около 20 минут. В тяжелых случаях боли, учащенное сердцебиение беспокоят человека в течение суток. Другие клинические особенности проявления тахикардии, спровоцированной шейным остеохондрозом:

  • возникает как при движении (ходьбе, смене положения тела), так и в состоянии покоя;
  • отсутствуют отклонения в работе сердца (промежуток между ударами – одинаковый);
  • уменьшается или вовсе исчезает после терапии препаратами, назначаемыми для лечения остеохондроза;
  • может быть постоянной, если остеохондроз осложнен синдромом позвоночной артерии;
  • усиливается, когда возрастает давление на сосуды (при протрузии, грыже диска)

Учащенный пульс, болевые ощущения в груди при дегенеративных процессах в шейном отделе позвоночника часто сопровождаются симптомами, свойственными для компрессии нервных окончаний спинного мозга и позвоночной артерии:

  • внезапное повышение температуры тела (жар);
  • чувство скованности в грудной клетке;
  • нарушение координации, головокружения (вплоть до обморочного состояния);
  • проблемы с дыханием (нехватка воздуха);
  • быстрая утомляемость, нарушение сна;
  • изменение температуры конечностей;
  • учащенное мочеиспускание;
  • болевые ощущения в области остистых отростков нижних позвонков шейного отдела.

Нарушение координации — первый признак проблем в работе сердечно-сосудистой системы.

Ускоренное сердцебиение почти всегда ассоциируется с патологией сердечно-сосудистой системы. Поэтому врач сначала назначает пациенту ЭКГ, эхокардиографию (чтобы опровергнуть или подтвердить заболевание сердца). Если видимых отклонений нет, выяснить причину тахикардии помогают дополнительные методы обследования:

  • УЗИ сердца, почек;
  • электромиография. Ее проводят с целью исключения периферической невропатии, приводящей к появлению болевого синдрома и нарушению ритма сердца;
  • рентгенография позвоночника и сердечной мышцы – позволяет увидеть локализацию патологии, оценить состояние костной, хрящевой ткани. Она проводится в максимально согнутом положении и с выпрямленной спиной. Таким образом удается выявить патологическую подвижность позвонков (в норме они сдвигаются не больше, чем на 2 мм). Остеохондроз подтверждается, если данные рентгена показали: уменьшение высоты межпозвоночных дисков, рубцевание костной ткани, наличие остеофитов;
  • КТ и МРТ – наиболее информативные методы исследования позвоночника. Однако стоимость таких процедур намного дороже.

При подозрении на стеноз позвоночного канала перед рентгенографией в шейный отдел вводят контрастное вещество. Оно помогает улучшить видимость эпидурального и субарахноидального пространства спинного мозга.

Обнаружить тахикардию можно самостоятельно (нащупать пульс) или с помощью фонендоскопа. Как это сделать:

  1. Берем секундомер, принимаем удобную позу тела (желательно сидя).
  2. Прижимаем лучевую артерию на запястье левой руки к кости, сосредотачиваемся.
  3. В течение 60 секунд подсчитываем количество сердечных ударов. При нормальном ритме сердца частота его сокращений не больше 60-80 раз за минуту.

После диагностики и подтверждения вертеброгенного характера тахикардии нужно сразу же приступить к принятию лечебных мер. Отсутствие лечения грозит возникновением более серьезных осложнений: сердечная недостаточность, артериальная гипертония, инфаркт.

Если причина проблем с сердечным ритмом – сдавливание позвоночной артерии и нервных корешков, необходимо лечить позвоночник. Для этого применяют комплексное лечение, которое направлено на:

  • уменьшение отечности и воспаления в месте пережатия сосудов (они препятствуют нормальному артериальному и венозному кровотоку);
  • улучшение обмена веществ в костных и хрящевых тканях позвоночника, восстановление функций поврежденных нейронов.

Терапия шейного остеохондроза, осложненного тахикардией, включает:

Медикаментозное лечение. При этом назначают:

  • лекарства, уменьшающие частоту и силу сердечных сокращений;
  • нестероидные противовоспалительные средства, диуретики;
  • обезболивающие и сосудорасширяющие препараты;
  • хондропротекторы.

Приступы тахикардии и боли хорошо снимают мази и кремы на основе змеиного и пчелиного яда. Они улучшают кровообращение в месте возникновения патологии, снимают отечность и способствуют расширению сосудистого русла (уменьшается нагрузка на сердце). Однако применять такие препараты следует осторожно: могут появиться аллергические реакции и воспаления на коже.

Точечный массаж. В отличие от традиционных массажных процедур, данная методика воздействия на позвоночник позволяет:

  • проработать глубоко расположенные мышцы, межпозвоночные диски;
  • ускорить обменные процессы не только в поверхностных, но более глубоких тканях;
  • снимает статическое напряжение позвоночника;
  • укрепляет мышцы шеи, плечевого пояса, поясничного отдела.

Физиотерапия. При обострении остеохондроза применяют токи Бернара (не больше 8 сеансов), а в период стихания заболевания используют ультразвук (10 сеансов). Физиотерапевтические методы лечения позвоночника оказывают такое положительное действие:

  • ускоряется кровообращение в пораженных тканях;
  • восстанавливаются функции паравертебральных мышц;
  • улучшается общее самочувствие больного.

При низкой эффективности консервативных методов лечения, выраженной компрессии позвоночной артерии прибегают к хирургическому вмешательству. В ходе операции удаляют костные наросты на позвонках, сдавливающие кровеносные сосуды и нервные корешки спинного мозга.

В период лечения шейного остеохондроза, осложненного тахикардией, нужно уменьшить влияние негативных факторов на сердце и нервную систему. Больным рекомендуется:

  • отказаться от пагубных привычек (употребление алкогольных напитков, курение);
  • пересмотреть рацион питания: употреблять больше овощей, фруктов;
  • полноценно отдыхать (особенно в период сильных приступов тахикардии);
  • постоянно измерять артериальное давление, пульс;
  • выходить на прогулки как можно чаще;
  • избегать стрессовых ситуаций.

При остеохондрозе, сопровождающемся тахикардией, нельзя:

  • посещать баню и сауну, применять грелки, горячие компрессы. Такого рода терапия ухудшает течение болезни, провоцируя ее обострение (увеличивается отечность, воспаление тканей и межпозвоночных дисков, что приводит к еще большему сдавливанию позвоночной артерии, нервных корешков спинного мозга);
  • заниматься лечением без консультации доктора;
  • самостоятельно вправлять смещенные позвонки на место.

Вправлять позвонки должен только специалист по мануальной терапии после постановления диагноза, выяснения причины болей в сердце и тахикардии. Без специальных навыков делать это запрещено: попытки «починить» позвоночник могут ухудшить самочувствие, привести к летальному исходу.

Соблюдая все рекомендации по лечению, можно не только снять тахикардию, но и симптомы шейного остеохондроза, предотвратить дальнейшее развитие дегенеративных процессов в позвоночнике и возникновение других, опасных для здоровья, осложнений.

источник

С такими проблемами пациенты часто обращаются в кардиологические центры, не понимая, что их неприятные ощущения не связаны с каким-то отдельным заболеванием, а являются вторичными клиническими признаками патологии позвоночника. После выполнения комплекса специальных исследований обнаруживается, что у таких больных сердце не имеет никаких отклонений, причину появления тахикардии следует искать в другом месте. Почему возникает тахикардия и сердечные боли при остеохондрозе?

Остеохондроз – коварная и трудноизлечимая болезнь, может прогрессировать годами. Для лечения необходимо прилагать большие усилия как со стороны медицинских сотрудников, так и со стороны больных.

Важно. При обращении пациентов с жалобами на тахикардию или боли в сердце врачи в первую очередь проверяют пациента на наличие инфаркта миокарда и стенокардии. Только после исключения таких грозных заболеваний выполняются дальнейшие обследования для выяснения фактических причин неприятных ощущений.

Углубленные комплексные обследования позволяют иметь полную картину состояния здоровья пациента. Довольно часто проблемы с сердцем возникают из-за остеохондроза позвоночника или подвывиха первого шейного позвонка. Такие болезни должны сопровождать неврологи и травматологи-ортопеды.

Читайте также:  Как определить сердечную боль от остеохондроза

Процесс поражения позвоночника и межпозвоночных дисков со временем обязательно затрагивает и нервные пути, которых в столбе очень много. Они выходят из позвоночника и связывают внутренние органы с центральной нервной системой. Механические раздражения и компрессия вызывают отек нервных пучков, в результате они генерируют болевые ощущения, концентрирующиеся в области грудной клетки. Чаще всего такие вторичные клинические симптомы появляются во время остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Боли иррадируют в левую руку, спину, могут неметь пальцы. Такую же клинику имеют и сердечные заболевания, это очень тревожит пациентов и заставляет их обращаться к кардиологам. Но есть разница между болевыми ощущениями, вызванными болезнями сердца, и остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Таблица. Виды сердечных патологий в зависимости от причины возникновения.

Вид сердечных патологий Причины и клиническое описание
Вызванные сердечными заболеваниями Чаще всего неприятные ощущения появляются после излишней физической нагрузки, несвоевременного приема медикаментозных средств, критических психоэмоциональных нагрузок, злоупотребления или курения. Если боли или тахикардия имеют явно выраженную причину в неадекватном поведении больного, то они связаны с сердечными проблемами, нужно срочно обращаться кардиологу. И, конечно, внимательнее относиться к своему здоровью, выполнять все рекомендации врачей.
Вызванные остеохондрозом шейного отдела позвоночника Эти неприятные симптомы никак не связаны с проблемами самого сердца, они появляются как вторичные клинические признаки остеохондроза. Причина – в позвоночнике есть много нервных пучков, начинающихся имеющих связь с сердцем. Такие боли рефлекторные, они иннервируют мышцу. Сам орган полностью здоров, а все неприятные ощущения являются следствием основного заболевания. Проблемы носят длительный характер, возрастают во время увеличения нагрузки на шейный отдел позвоночника. Это может быть обыкновенная ходьба или бег, резкие наклоны головы, надавливания на позвонки.

Во время этого заболевания количество сердечных сокращений в спокойном состоянии превышает 90 чсс. Если такой быстрый ритм наблюдается в период физической активности, то явление считается не патологическим, а нормальным физиологическим.

Важно. Тахикардия — не болезнь, а симптом многих других патологий. Чаще всего возникает из-за проблем вегетативной или эндокринной системы и различных форм аритмии. Остеохондроз может защемлять нервные волокна и пучки, расположенные на поверхности позвонков. Как результат – возникают проблемы в деятельности вегетативной нервной системы, появляется тахикардия. В зависимости от причины, тахикардия может быть синусовой, пароксизмальной и фибрилляционной. Во время остеохондроза возникает синусовая тахикардия, ее клинические признаки будут рассмотрены в этой статье.

Причиной нарушения физиологического ритма сердца являются искаженные нервные импульсы из синусового узла. Нарушения в его работе появляются в результате раздражающего воздействия на нервные окончания. Некоторые пациенты могут не замечать изменение ритма сердечных сокращений, у других появляется чувство страха и нехватки воздуха. Сильные приступы способствуют повышенному потоотделению.

Больные должны помнить, что вне зависимости от причины появления тахикардии она оказывает одинаково негативное влияние организм. При длительной патологии может дегенерировать сердечная мышца, ухудшаться общее кровоснабжение внутренних органов и т. д. Если есть проблемы с нарушением ритма сокращения сердечной мышцы, то следует ограничить физическую и двигательную активность.

Тахикардия, как уже говорилось выше, в большинстве случаев не является самостоятельной болезнью, а клиническим признаком иных сложных нарушений в работе организма. Во время приступов больной жалуется на такие проблемы.

  1. Нерезкие и волнообразные боли. Они не причиняют больших неудобств, но продолжаются длительный период времени. Симптомы могут возрастать или понижаться, есть зависимость от физических нагрузок и движений головы.
  2. В грудной клетке ощущается тепло, его характер вызывает беспокойство. Тепло не связано с параметрами микроклимата в помещении или погодой на улице, возникает внезапно и без видимых на то причин.
  3. Левая рука ослабевает, невозможно поднимать привычные тяжести. В сложных случаях немеет мизинец, пропадают тактильные восприятия, резко ограничивается подвижность.

Важно. При таких симптомах категорически запрещается заниматься самолечением и принимать сердечные лекарства. Это напрасная потеря времени, необходимо устранить причины неприятных ощущений – лечить остеохондроз.

Поставить точный диагноз заболеванию могут только опытные врачи. Для этого используется несколько способов.

    Новокаиновая блокада. Пациентам делается инъекция новокаина в область шейного отдела позвоночника. Такая манипуляция блокирует прохождение импульсов от нервных окончаний на позвонках к сердечной мышце. Если тахикардия исчезает, то это важное подтверждение ее причины. Именно на тяжелых стадиях остеохондроза патологические изменения костных тканей и межпозвоночных дисков становятся причиной компрессии нервов и, как следствие, тахикардии.

Еще один метод диагностики – пальпация позвонков. При сдавливании мест рядом с выходом нервных окончаний тахикардия усиливается, увеличиваются все негативные ощущения. На основании предварительно поставленного диагноза больной должен направляться на глубокое обследование.

В зависимости от состояния пациента и предварительного диагноза могут назначаться обследования на современных медицинских аппаратах.

Позволяет врачам увидеть состояние костных тканей позвонков в 3-D изображении. Компьютерный томограф делает большое количество снимков с интервалом три миллиметра, в дальнейшем они обрабатываются компьютерной программой и собираются в одно изображение. Аппарат обеспечивает высокую точность и дает возможность медицинским работникам до мельчайших подробностей ознакомиться с реальным состоянием шейного отдела позвоночника. Недостаток КТ – невозможность диагностировать состояние мягких тканей.

Самый современный и самый безопасный для организма пациента метод обследования. Изображение получается за счет улавливания магнитных колебаний мягких тканей. Волны регистрируются специальным высокоточным оборудованием и фиксируются на носителях изображения. В связи с тем, что нервные окончания, вызывающие тахикардию, не имеют костных образований, узнать об их состоянии можно лишь на МРТ.

Применение традиционных рентген аппаратов не относится к современным методам диагностики проблем с шейным отделом позвоночника и в настоящее время используются только в плохо оснащенных клиниках.

На основании полной диагностики врачи определяют причину появления тахикардии. Если патологические явления провоцирует остеохондроз, то иннервация сердечной мышцы объясняется следующими факторами.

  1. Защемляются нервные волокна, связанные с вегетативной нервной системой. Это искажает поступающие к сердечной мышце нервные импульсы, сила и частота ее сокращений не связана с фактическими потребностями и нагрузками. Если тахикардию провоцируют физиологические импульсы, отражающие возросшую физическую нагрузку или психологическое состояние, то такая реакция считается нормальной и не причисляется к патологическим состояниям.
  2. Сопутствующие проблемы с левой рукой появляются из-за нарушения кровотока. При осложнении остеохондроза защемляются не только нервные окончания, но и кровеносные сосуды. Сужается их просвет, ухудшается режим питания мышц руки. Медицинская наука на данном этапе не имеет доказанных сведений о связи онемения руки с иными патологиями.

Как показывает практика, при внимательном наблюдении за своим состоянием больные могут помогать врачам правильно выявлять причину тахикардии. На приеме нужно как можно подробнее рассказать о своих ощущениях: как меняются боли, есть ли сопутствующие проблемы. Что может интересовать лечащего врача?

  1. Длительность болей и интенсивность тахикардии. Как появились боли, внезапно или медленно они усиливались. Каким образом тахикардия влияет на состояние здоровья и общее самочувствие, имеет ли большой возможность вести привычный образ жизни. Интересует и длительность неприятных ощущений: они проходят через несколько дней или продолжаются неделями со слабой интенсивностью.
  2. Как влияет на интенсивность проблем образ жизни, как меняется тахикардия и боли при нагрузках, ходьбе, поворотах головы. Есть ли разница между дневными и ночными проблемами. Врачи всегда спрашивают, как изменяется интенсивность тахикардии при смене положения во время сна.

Клинические признаки всегда усиливаются в периоды обострения остеохондроза, но остаются стабильными при стрессовых ситуациях. Возникает ли чувство страха в период интенсивных болей и стенокардии. Чем подробнее ответы будут даны врачу, тем выше шансы на успешное лечение. Оно должно начаться немедленно после постановки правильного диагноза. Для лечения проблемы существуют специально разработанные медицинские протоколы. Врачу следует только в точности их соблюдать. Незначительные корректировки вносятся лишь в случае крайней необходимости и при обнаружении ухудшения состояния здоровья пациента.

Цель лечения тахикардии при остеохондрозе – устранение причины патологии. Курс назначается врачом, лечение длительное и требует большого терпения. К сожалению, не всегда удается добиться полного восстановления здоровья медикаментозным путем, в самых сложных случаях приходится использовать оперативные хирургические методы.

В настоящее время медицинская наука разработала довольно эффективные препараты, позволяющие не только приостановить развитие патологии, но и добиваться заметного восстановления поврежденных тканей.

Важно. Стенокардия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника не проходит после приема обезболивающих средств. Они не блокируют нервные окончания, вызывающие за нарушения ритма сердечных сокращений, такие препараты назначаются только для снятия сильных болевых ощущений.

Существуют специальные медицинские корсеты, позволяющие уменьшить нагрузку на деградированные позвонки и межпозвоночные диски. Кроме того, шейные корсеты значительно ограничивают подвижность позвонков. Оба эффекта оказывают положительное влияние на самочувствие пациента, достигается такой эффект за счет уменьшения степени компрессии нервных окончаний. Но всегда нужно помнить, что очень длительное по времени ношение поддерживающих корсетов имеет отрицательное побочное воздействие. Мышцы не принимают участия в удержании веса тела, со временем атрофируются, что еще больше усугубляет ситуацию.

Важно. Рекомендуется корсеты использовать только в периоды обострения болезни, при стабилизации состояния здоровья нужно применять иные методы лечения остеохондроза.

Традиционный и довольно действенный метод. Ультразвуковые волны нагревают строго определенные участки позвоночника, расположенные внутри тела. Повышение температуры стимулирует кровообращение – улучается питание поврежденных тканей, ускоряются и активизируются восстановительные процессы в тканях. Современные ультразвуковые аппараты могут целенаправленно доставлять лекарства к ограниченным участкам позвонков. Это очень важно при использовании агрессивных медицинских препаратов, имеющих критические побочные явления. Лекарственные вещества подаются только в те зоны, которые требуют медикаментозного лечения, все близлежащие ткани и внутренние органы почти не страдают.

Тоже традиционный метод устранения тахикардии при остеохондрозе позвоночника. Организм человека по-разному реагирует на внешние раздражители и механические воздействия. В сочетании с правильно подобранными медикаментами наблюдается значительное улучшение состояния больного. К рефлексотерапии относятся грязевые ванны, иглоукалывание и иные методы нейростимуляции.

Что касается лечебной физкультуры и специального массажа, то относиться к ним следует с особой осторожностью, все манипуляции должны выполняться только под наблюдением лечащего врача. К массажу дополнительно выдвигается несколько очень жестких требований.

  1. Массаж должен выполнять лишь специально подготовленный дипломированный специалист с медицинским образованием. Дело в том, что в области шейного отдела позвоночника сосредоточено большое количество жизненно важных кровеносных сосудов и нервных окончаний. Неумелые действия становятся причиной не только их механического раздражения с появлением резких болевых синдромов, что само по себе очень плохо. Нередки случаи разрывов сосудов и патологических изменений в нервных волокнах. Последствия таких непрофессиональных вмешательств очень тяжелые. Для их устранения нужно много времени и средств. Но бывают ситуации, когда восстановить поврежденные вовремя непрофессионального массажа ткани невозможно, человек на всю оставшуюся жизнь становится инвалидом.
  2. При малейших ухудшениях самочувствия массаж должен немедленно прекращаться. Повторные манипуляции возможны после внепланового обследования пациента и консультации с врачом.

Массаж может стать причиной как очень положительных изменений в состоянии здоровья больного, так и очень отрицательных.

Решение о хирургическом вмешательстве принимается только в исключительных случаях при доказанной на практике неэффективности медикаментозных методов или при резком ухудшении состояния здоровья. Пациенты должны понимать, что такие действия могут иметь серьезные последствия, устранить которые в дальнейшем крайне трудно. Если тахикардия значительно ухудшает самочувствие больного, делает его нетрудоспособным или сопровождается сильными болевыми ощущениями, то только удаление поврежденных участков позвоночника дает надежду на облегчение состояния. Тахикардия при остеохондрозе шейного отдела редко становится симптомом для принятия решения об оперативном вмешательстве.

Какие причины тахикардии устраняются во время операции?

  1. Если нервные пучки, имеющие связь с сердечной мышцей, пережимаются грыжей межпозвоночных дисков шейного отдела. Ткани дисков с большим усилием сдавливают нервные окончания, что становится причиной очень сильных болей. Возможно появление тахикардии. Во время операции удаляется патологический участок. В зависимости от показаний может устанавливаться имплантат.
  2. Компрессионная радикулопатия. Эта патология почти не вызывает тахикардию, медицинской наукой описаны только единичные примеры. Работа сердечной мышцы восстанавливается сразу после устранения причины компрессии.

Самые сложные патологии – полное разрушение позвоночных дисков, большие повреждения спинного мозга и нервных окончаний. В этих случаях ликвидация тахикардии не стоит на первом месте, задача хирурга – спасти жизнь пациенту и по возможности максимально улучшить качество его жизни. Это самые сложные вмешательства, могут делаться только высокопрофессиональными хирургами в специализированных медицинских учреждениях.

Во время сна пользоваться специальными ортопедическими матрасами и подушками. Они дают возможность телу занимать физиологическое положение, за счет этого уменьшаются риски компрессии нервных окончаний, степень тахикардии уменьшается. Если главное заболевание не на острых стадиях, то тахикардия может полностью прекращаться во время сна.

Всегда актуально правило – болезнь намного легче предупреждать, чем лечить. Тахикардия при остеохондрозе не появляется, если отсутствует основное заболевание. А уменьшить риски патологических изменений костных тканей позвоночника можно за счет активного и правильного образа жизни, занятий физкультурой (но не профессиональным спортом высоких достижений), оптимальным питанием и своевременным обращениям в поликлинику для обследования. На ранних стадиях развития болезни можно полностью исключить появление тахикардии, она дает о себе знать при серьезных патологиях позвонков и межпозвоночных дисков.

Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

источник

Перебои в сердце при остеохондрозе — явление нередкое и, чтобы объяснить его, необходимо иметь представление о процессах внутри самого позвоночника. Остеохондроз — это заболевание позвоночного столба, при котором развиваются хронические дегенеративно-воспалительные изменения с нарушением межпозвонковых суставов и хрящей. Заболеванием страдают 65% населения земли. Число больных с каждым годом продолжает увеличиваться в связи с ростом гиподинамий, неправильным питанием и метаболическими нарушениями.

Выраженные проявления остеохондроза появляются в 45–50 лет, до этого он развивается практически бессимптомно. При этом всегда налицо ухудшение кровоснабжения и спазм в околопозвонковых мышцах, сращение позвонков. Симптоматика у остеохондроза многолика, при нем часто возникают боли и дисфункции в самых разных органах, например, перебои в работе сердца, то есть изменение его ритма. При этом чаще всего аритмия выражена в форме экстрасистолий.

В молодом возрасте при любой нагрузке на позвоночник она компенсируется межпозвонковым диском. Он в данном случае работает как амортизатор. Со временем по разным причинам диски изнашиваются: кровоснабжение их постепенно ухудшается за счет уменьшения количества сосудов, при этом диск постепенно ссыхается. На его поверхности появляются трещинки, они ширятся и углубляются, и защитное фиброзное кольцо диска разрывается. Пульпа диска при этом выпячивается, и развивается межпозвонковая грыжа. Компенсаторно начинают срастаться соседние позвонки. Они срастаются с дисками, ограничивая подвижность позвоночного столба. Формируется спондилез, который является следующим этапом остеохондроза.

Таким способом организм пытается уменьшить болевой синдром и замедлить процесс дегенерации. Диски при этих процессах начинают истончаться (протрузии дисков). Кроме того, даже малые нагрузки уже вызывают в позвоночнике боли, снижается выносливость. Эпизодические вначале, они впоследствии становятся постоянными. Причем боли появляются не только в сердце, но остеохондроз и тахикардия оказываются взаимосвязанными обязательно.

Симптомы остеохондроза определяются поражением определенного отдела позвоночника: шейный, грудной, поясничный. При шейном остеохондрозе часто возникают головные мигренозные боли, особенно в затылке, боли в шее и воротниковой зоне. При движениях головы появляются головокружения, предобморочные состояния вплоть до потери сознания. Тахикардия при остеохондрозе шейного отдела сопровождается всегда цефалгией, особенно по утрам. Характерным является появление боли в нижних позвонках шеи при остеохондрозе шейного отдела.

При поражениях в грудном отделе характерны, как правило, межреберные невралгии. Это резкие интенсивные боли, которые усиливаются при смехе, кашле, вдохе. О наличии именно позвоночной патологии будут говорить удушье, сердцебиение, повышение потливости, усиленный твердый пульс и артериальная гипертензия.

Грудной остеохондроз чаще вызывает перебои в сердце, чем другие отделы. При нем чаще развиваются сколиоз и искривление осанки.

Поясничный остеохондроз также может быть причиной тахикардий, но механизм здесь несколько другой: при раздражении нервных окончаний в процесс вовлекается кора надпочечников, которая при этом начинает выделять из-за этого повышенное количество вещества, провоцирующего спазм сосудов (катехоламины). Из-за них появляются перепады АД и учащение пульса.

Влияет ли остеохондроз на появление болей в сердце и почему? Однозначный ответ — да. Главной причиной становится сдавление вертебральной или позвоночной артерии, которая проходит вдоль всего позвоночника и кардиального нерва. Вертебральная артерия снабжает кровью 25% мозговых клеток. Сдавление ее может произойти спастически сокращенными мышцами, остеофитами на телах позвонков в результате спондилеза. При этом повышается АД, и последующая перекачка крови из предсердий в желудочки происходит с повышенным усилием и нарушениями ритма.

Кроме того, развивается ишемия мозга, т.е. гипоксия, вызывающая спазм сосудов и мышц. Из-за этого нарушается центральная иннервация внутренних органов, в том числе и сердца. Таким образом, возникает нарушение сердечной деятельности с перебоями ритма. При этом чаще возникает тахикардия.

Околопозвоночные ткани воспаляются, переднекорешковые нервные окончания спинного мозга раздражаются. И если эти окончания иннервируют сердце, они могут вызывать аритмию. Все очень четко взаимосвязано. Количество импульсов от окончаний при воспалительных реакциях увеличивается и появляется зона патологических импульсов в дополнение к нормально работающему синусовому узлу. При этом сердцебиение при остеохондрозе с его частотой, ритмом и определенной последовательностью сокращений нарушается.

Аритмии чаще возникают при нарушенной осанке:

  • сколиозы;
  • сутулость в результате гиподинамий;
  • длительные однообразные нагрузки;
  • сидение в неудобной позе.

При появлении таких перебоев лечат не сердце, а позвоночник. Аритмии при остеохондрозах отличаются некоторыми проявлениями.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника, так же как и шейного, чаще развиваются 2 вида аритмий:

  • синусовая тахикардия;
  • экстрасистолия.

При синусовой тахикардии ЧСС достигает более 90 ударов/мин. — учащенное сердцебиение. Такое возможно и в норме при повышенных нагрузках у здоровых людей. Физиологическая тахикардия отличается от патологической: при последней тахикардия возникает в покое без видимых на то причин, при этом появляется ощущение сердцебиения, нередко может возникать чувство жжения за грудиной. Нарушение сердцебиения при остеохондрозе отмечается постоянно, при покое оно не уходит. Оно становится выраженней при нагрузке на позвоночник и смене позы на более неудобную, при резких поворотах головы. При нарушении сердцебиения всегда сохраняется синусовый ритм. Лечение остеохондроза ликвидирует и тахикардию. Тахикардия при шейном и грудном остеохондрозе возникает почти одинаково часто.

Экстрасистолия случается реже, потому что она появляется уже в самых поздних, запущенных стадиях остеохондроза. Это ускоренное внеочередное сокращение сердца, которое следует за нормальным, или несколько подряд. Патология может не ощущаться или чувствоваться в виде замирания, усиления толчка за грудиной. Пульс при этом ослаблен или отмечается его выпадение. Аускультативно выслушиваются нарушения ритма.

Экстрасистолии вначале кратковременны, но затем могут повысить риск хронической гипоксии миокарда. Особенность еще и в том, что экстрасистолы при остеохондрозе всегда возникают после усиления физической нагрузки. Еще одна дифференциация: сначала появляется обострение остеохондроза в виде скованности и зажатости околопозвоночных мышц и боли в шейном отделе, а затем уже развиваются аритмии.

Они носят постоянный характер, усиливаются и вызываются при физических нагрузках, сохраняют синусовый ритм. Аритмия при остеохондрозе нередко сочетается с повышением АД, головокружениями. После пролеченного остеохондроза кардиосимптомы проходят.

Почему они появляются при усилении физических нагрузок? Потому что миокард при этом попадает в условия гипоксии, и дополнительные сердечные сокращения помогают ему проталкивать кровь дальше по сосудам. Таким образом возникает тахикардия и сердцебиение.

Без полного обследования проводить лечение гипотензивными препаратами нельзя, потому что при остеохондрозе они эффекта не дадут, а вот развитие к ним привыкания в последующем затруднит лечение.

Нельзя лечить сердце при остеохондрозе приложением грелок, посещением парилок и саун: тепло будет способствовать развитию отечности тканей вокруг диска и еще большему ущемлению корешков в позвоночнике. Будет спровоцирован новый приступ.

Нельзя самим проводить массаж и пытаться вправлять позвонки.

Основной симптом — кардиалгии и учащение сердцебиения, но все это часто нерезко выражено. К тому же налицо:

  • напряжение и несильная боль между лопатками;
  • ощущение удушья на вдохе;
  • потливость и общая слабость;
  • бледность лица, цианоз губ;
  • ощущение внутреннего дискомфорта;
  • приступы жара или разливающегося тепла с приступами сверлящей боли в грудине;
  • временами приступообразное полуобморочное состояние с мельканием мушек перед глазами, головокружения;
  • чувство замирания и усиления толчка в груди;
  • онемение, слабость левой руки и особенно пальцев (мизинца).

Всегда отмечается усиление симптоматики в ночные часы, когда больной находится в постели, при движениях головы или рук (интересно то, что при ходьбе аритмий не бывает). Это состояние длительное, по несколько часов. Кардиопрепараты эффекта не дают и тахикардию не снимают. Иногда боли могут появляться в грудном верхнем наружном квадранте слева, который иннервируется корешками 5–7 позвонков шейного отдела, также затрагивается левая часть лица, рука и шея. Такие боли длительные, они держатся неделю, проведение ЭКГ изменений не отмечает.

Доказательством вертеброгенного происхождения сердечной боли в таких случаях, т.е. от остеохондроза, служит такой эксперимент: при боли в сердце вводится в качестве обезболивающего новокаин в зону 6, 7 шейного и 1 грудного позвонков. При этом боли прекращались. А при введении нового раздражающего вещества, даже в виде дистиллированной воды в те же точки, боли усиливались.

Также отличительной особенностью вертеброгенных кардиалгий является положительность симптома Нери: наклон подбородка к груди боли в сердце усиливает. Это показатель имеющейся межпозвонковой грыжи.

При пальпации позвонков отмечается усиление сердечных болей. При вертеброгенных кардиалгиях не бывает страха смерти и тревоги. Боли эти не угрожают жизни, часто они возникают во сне. Выраженность экстрасистолий при остеохондрозе может быть 3 степеней:

  • слабая — несколько десятков лишних сокращений за сутки;
  • средняя — несколько сотен;
  • высокая степень — до 1000 и больше.

При ИБС боли более интенсивны и не такие длительные, они всегда связаны с физическим напряжением, но не зависят от нагрузки на позвоночник. Но остеохондроз и аритмия сердца имеют и обратную связь: гипертрофированные отделы сердца могут иметь нарушения ритма и по другим причинам. При этом происходит нарушение обменных процессов в средней части позвоночника ввиду нарушений общего кровообращения. Тогда симптомы остеохондроза усугубляются.

Существенную роль в постановке правильного диагноза играет ЭКГ. Проводят КТ или МРТ вертебрального столба. При лечении сердечных проявлений, спровоцированных остеохондрозом, терапия всегда имеет целью улучшить состояние позвоночника. Поэтому применяются:

  • точечные массажи;
  • местное лечение раздражающими мазями;
  • физиолечение;
  • мануальная терапия.

Общий массаж спины неприемлем, поскольку он способствует только расслаблению поверхностных мышц. До глубоких мышц спины он просто не доходит, а именно их требуется расслабить, они окружают позвонки и диски.

Для согревания применяют мази со змеиным и пчелиным ядом, перцовые и скипидарные — Живокост, Капсикам, Апизартрон, Никофлекс, Финалгон и др. Эти мази снимают спазм глубоких мышц и восстанавливают питание тканей.

Симптомы боли хорошо снимаются анальгетиками, но причину заболевания они не устраняют.

источник

Тахикардией называют учащенное сердцебиение. Такая разновидность аритмии может быть спровоцирована различными факторами, включая остеохондроз. Совокупность двух патологий требует комплексного подхода в диагностике и лечении.

Тахикардия может возникнуть на фоне абсолютно здорового сердца. Одна из причин такого явления – остеохондроз.

К учащению сердцебиения обычно приводит патология шейного или грудного отдела. В области шеи мышечный каркас развит недостаточно, что провоцирует смещение позвонков. При этом нервы и сосуды в таком участке сдавливаются.

При ущемлении нервных окончаний функциональность сердечно-сосудистой системы нарушается, что может спровоцировать тахикардию. Сердце вынуждено увеличить число сокращений, чтобы прокачивать кровь через сдавленные сосуды.

Такой механизм развития тахикардии присущ при остеохондрозе не только шейного, но и других отделов позвоночника. Сердцебиение может учащаться в различных условиях:

Если остеохондроз затрагивает поясничный отдел, то это отражается на работе органов брюшной полости. На фоне некоторых изменений может учащаться сердцебиение.

Учащение сердечных сокращений при остеохондрозе может быть рефлекторным. В этом случае патология спровоцирована нарушением кровоснабжения мозговых структур. Такой механизм развития нередко сопровождает вертеброгенный синдром позвоночной артерии. Обычно это нарушение связано с патологией шейного отдела.

Возможна также обратная ситуация, когда остеохондроз грудного отдела возникает на фоне патологического увеличения размеров сердца. Тахикардия в таком случае имеет кардиальное происхождение.

При длительном протекании тахикардии на фоне остеохондроза возможны изменения относительно сердечной мышцы. Это означает риск экстрасистолии, когда изменяется сердечный ритм. Такие нарушения обычно возникают только на поздней стадии остеохондроза и проявляются после тяжелых физических нагрузок.

Тахикардия на фоне остеохондроза проявляется типичными для такой патологии признаками:

  • слабостью;
  • частыми головными болями;
  • нарушением сна;
  • повышенным потоотделением;
  • склонностью к неврозам.

О связи тахикардии с остеохондрозом могут говорить и некоторые специфические признаки. Отдельные участки шеи или груди могут неметь. Наблюдается покалывание в этих местах. Локализация этих симптомов зависит от того, какой именно отдел позвоночника поражен.

О связи тахикардии с остеохондрозом также свидетельствуют следующие симптомы:

  • околопозвоночные мышцы напряжены;
  • подвижность позвоночного столба ограничена;
  • чувствительность нарушена;
  • в нижних конечностях нарушается кровоснабжение (проявляется похолоданием стоп, ломкостью ногтей, шелушением кожных покровов).

Часто симптомы тахикардии и остеохондроза проявляются одновременно. Приступ может быть спровоцирован резкими движениями, поднятием тяжестей, кашлем.

Приступ тахикардии при остеохондрозе редко длится более 20 минут. В исключительных случаях нарушения наблюдаются в течение суток и дольше. Во время приступа может возникнуть ощущение скованности в груди, возможно поверхностное дыхание.

Сочетание тахикардии и остеохондроза может сопровождаться гипертонией. Лечение в таком случае осложняется, так как стандартные препараты не приносят должного эффекта, но вызывают привыкание. В дальнейшем это может вызвать неэффективность медикаментозного лечения гипертензии.

При первичном осмотре специалист выполняет аускультацию сердца и прощупывает пульс. Важно также собрать анамнез болезни.

Проблема выявления тахикардии при остеохондрозе заключается в том, что патология позвоночника может вызывать сильно выраженный болевой синдром, при этом боль может иррадиировать в другие участки тела. Тахикардия на фоне таких симптомов может остаться незамеченной, поэтому важно проведение инструментальных исследований.

Первичной диагностической мерой является электрокардиография. Она позволяет выявить признаки тахикардии, но при этом никаких патологических изменений не наблюдают. В зависимости от результатов кардиограммы назначают дальнейшие исследования.

Наиболее точную информацию получают при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии. КТ эффективнее в отношении костных структур, МРТ – мягких тканей.

Прибегают также к следующим исследованиям:

  • рентгену позвоночника и сердца;
  • эхокардиографии;
  • пробам с физической нагрузкой.

На рентгене можно выявить патологическую подвижность позвонков, когда смещение превышает 2 мм. Об остеохондрозе говорит также уменьшенная высота межпозвоночного промежутка, наличие остеофитов.

В некоторых случаях рентген выполняют с контрастом. Такой подход позволяет обнаружить повреждение структуры позвоночного канала. С контрастированием выполняют также магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Для подтверждения тахикардии на фоне остеохондроза необходимо исключение других патологий со схожей симптоматикой.

Следует знать, что полное излечение остеохондроза невозможно, поэтому одна из целей комплексной терапии – замедлить воспалительный процесс и предотвратить рецидивы патологии. При тахикардии на фоне остеохондроза специализированное лечение сердечной патологии обычно не проводят, так как провоцирует ее первичное заболевание.

Лечение тахикардии означает необходимость замедления развития остеохондроза. С этими целями необходимо соблюдать следующие мероприятия:

  • Соблюдение постельного режима. Такая мера необходима при выраженном болевом синдроме на фоне патологии позвоночника и учащенного сердцебиения. Больному нужно лежать на твердом щите. Такой режим соблюдается минимум 10 дней.
  • Использование ортопедических приспособлений. Для предотвращения рецидивов остеохондроза, который может спровоцировать тахикардию, человеку необходимо перераспределить нагрузку на позвоночник и обеспечить ему дополнительную опору. С этими целями показано ношение специальных корсетов. Особенно важны эти приспособления во время работы и другой физической активности. Необходимое время ношения корсета определяется врачом индивидуально.
  • Лечебная физкультура. Наиболее эффективны занятия в бассейне. Они необходимы для снятия статического напряжения с позвоночника, укрепления мышц спины.
  • Физиотерапия. В периоды стихания проявлений патологии применяют ультразвук. Обычно назначают до 10 сеансов терапии. При обострении болезни прибегают к токам Бернара. Проводят в среднем 5-7 сеансов. Применяют также дарсонвализацию.
  • Умеренные физические нагрузки в период ремиссии. Физическое перенапряжение, поднятие тяжестей может спровоцировать обострение болезни, что в свою очередь приведет к возвращению тахикардии.

Если при остеохондрозе тахикардия выражена значительно и нарушает нормальную жизнедеятельность человека, то необходимо медикаментозное лечение в этом направлении. Обычно оно требуется в тех случаях, когда частота сердечных сокращений превышает 110-120 ударов в минуту.

Для нормализации пульса обычно прибегают к β-адреноблокаторам. Преимущество таких препаратов в том, что на показателях давления они практически не отражаются, так как на фоне остеохондроза такой эффект требуется редко.

Когда тахикардия возникает на фоне остеохондроза, то стандартные сердечные препараты оказываются неэффективными. Нитроглицерин или Валидол облегчения не принесут.

Из числа β-адреноблокаторов чаще назначают Метопролол, Атенолол, Бисопролол. Длительность лечения и дозировки подбирают индивидуально, ориентируясь на частоту сердцебиения, показатели артериального давления и массу тела пациента.

В острый период заболевания возможен прием обезболивающих препаратов. Обычно назначают Анальгин, но не дольше 5-10 дней.

При выраженности висцеральных симптомов прибегают к седативным препаратам – Элениуму, Триоксазину.

Тахикардия на фоне остеохондроза требует комплексного подхода. Необходимо провести дифференциальную диагностику, чтобы выявить наличие обеих патологий и исключить болезни со схожими проявлениями. Лечение тахикардии направлено на борьбу с остеохондрозом, купирование его проявлений и предотвращение периодов обострения.

источник