Резкое снижение сахара в крови причины у детей

Что делать если у ребенка упал индекс сахара в крови: основные причины и признаки патологии, способы эффективного лечения

Все знают об опасностях, которые несет за собой высокий уровень сахара в крови. Но не меньший вред для организма несет нехватка глюкозы, с которой может столкнуться не только взрослый, но и ребенок. Гипогликемия диагностируется у новорожденных, детей детсадовского возраста, подростков в период активного роста. Если упал сахар в крови у ребенка, необходимо обратиться к врачу, который сможет определить причину нарушения и назначить схему лечения. О последствиях нарушения и причинах состояния можно узнать из видео ниже. Какие симптомы говорят о патологии и что предпринять для нормализации выработки глюкозы?

Нормы сахара разнятся в зависимости от возраста ребенка. О гипогликемии можно говорить в случае, если показатели опускаются ниже значений:

  • 2 ммоль/л сразу после рождения;
  • 6 ммоль/л до года;
  • 2 ммоль/л дети дошкольного возраста;
  • 2 ммоль/л школьники до 17 лет.

Стремительнее всего заболевание развивается у грудничков, так как их поджелудочная железа еще не сформирована. Организм детей старшего возраста легче справляется с колебаниями сахара, вызванными интенсивными метаболическими процессами.

Эндокринологи разделяют гипогликемию на 3 формы:

  • пониженный сахар, вызванный врожденной непереносимостью фруктозы или галактозы;
  • патология, вызванная гормональными нарушениями, сниженной активностью гипофиза или гормонов надпочечников;
  • гипогликемия комплексной этиологии (идеопатическая, гипотрофическая, кетоновая). К данной форме относится и гипогликемия, диагностированная у младенцев с низкой массой тела.

Важно! Любая форма может протекать в одной из трех стадий. На начальной стадии приступ длится несколько минут и легко купируется небольшим количеством углеводов (порцией мороженного, бананом или двумя ложками варенья). Средняя стадия отличается большей продолжительностью — 30 минут. Сахар повышают в несколько этапов. На финальной стадии начинаются обмороки, судороги, кома.

Признаки возникновения нарушения, информация о которых представлена в видео при разных его формах схожи.

Родителям следует обратить внимание на здоровье ребенка в случае, если появляется следующая симптоматика:

  • нехарактерная сонливость и слабость;
  • учащение сердцебиения;
  • чрезмерное потоотделение;
  • бледность кожи и слизистых покровов;
  • дрожание рук;
  • головокружение;
  • ухудшение зрения (черные точки перед глазами, двоение в глазах);
  • сильная жажда и неконтролируемый голод;
  • депрессивные состояния, галлюцинации;

Необходимость в обследовании возникает в случае, когда младенец, дошкольник или подросток входит в группу риска, или же появились клинические симптомы, свидетельствующие о развитии заболевания. К признакам диабета любого типа относятся:

  1. Жажда. Причем она настолько сильная, что ребенок может выпить несколько стаканов воды и не почувствовать облегчения. Аналогична ситуация и с грудничками. Малыш плачет и успокаивается только после того, как попьет из бутылочки.
  2. Аппетит. Постоянный голод свидетельствует о развитии диабета не меньше, чем жажда. Ребенок полноценно питается и при этом не наедается в основной прием пищи, заглушая аппетит постоянными перекусами (сладостями, фаст-фудом). Грудные дети не устают просить грудь чаще обычного.
  3. Частое мочеиспускание. Диабетики ходят в туалет чаще других. Моча становится липкой и вязкой, у малышей на подгузниках и пеленках можно заметить характерный белый налет.
  4. Потеря веса. Несмотря на повышенный аппетит вес снижается, при этом, ребенок начинает отставать в развитии — позже начинает держать голову, сидеть, ходить. Школьникам становится сложно учиться.
  5. Нарушение зрения. У малыша такие изменения сложно заметить без визита к врачу, а дети дошкольного и школьного возраста начинают щуриться, склоняться над тетрадками, подсаживаться ближе к экрану телевизора.
  6. Слабый иммунитет. Многократное глюкозное понижение приводит к тому, что ребенок начинает часто болеть ОРВИ, гриппом, вирусными инфекциями.
  7. Медленное заживление. Порезы и царапины долго заживают, часто воспаляются, появляются гнойники и фурункулы.
  8. Грибок. При диабете грибковые инфекции становятся максимально активными. Кандидоз (молочница), цистит, воспалительные заболевания мочеполовых путей часто диагностируют у детей с повышенным или пониженным сахаром.
  9. Другие изменения. Ребенок становится вялым и апатичным, перестает интересоваться окружающим миром, получать удовольствие от игр и прогулок. Обидчивость, раздражительность, нервозность, сонливость также являются признаками начинающегося сахарного диабета.

Показатели сахара падают по разным причинам, не каждая из которых связана с заболеванием. Гипогликемия у детей, основные симптомы которой видят родители, может возникнуть на фоне:

  • недостаточного количества поступающей в организм жидкости;
  • нарушении режима питания (снижении объема и качества пищи);
  • чрезмерных физических нагрузок:
  • ожирении;
  • избытка быстрых углеводов в рационе (кондитерских изделий);
  • физиологического колебания уровня глюкозы по утрам;
  • нарушения метаболических процессов, в том числе наследственного дефекта ферментов;
  • обострения хронических заболеваний;
  • полученной черепно-мозговой травмы;
  • дефектов нервной регуляции;
  • воспаления пищеварительных органов, сопровождающихся рвотой, поносом;
  • опухолей поджелудочной железы;
  • некорректного приема противодиабетических препаратов;
  • медикаментозное лечение различных заболеваний, например, антибиотиками, также может вызвать гипогликемию;
  • падению сахара способствует перенесенный наркоз.

Дети любят сладости. И, как ни парадоксально, такая привычка может при вести к гипогликемии. После употребления очередного пирожного сахар сначала резко повышается, а после — так же неожиданно падает.

Родители грудничков сталкиваются с низкой глюкозой в крови у ребенка в нескольких случаях.

  • если мама является диабетиком и принимает сахаропонижающие средства;
  • после преждевременных родов;
  • из-за недостаточного питания;
  • при нарушении тепловой цепочки после рождения;
  • механическая асфиксия во время родов;
  • гипотрофия плода;
  • аутоиммунные заболевания.

Важно! Постоянная (перманентная инсулинозависимая) форма гипогликемии новорожденных нередко передается по наследству. Транзиторная форма заболевания, когда падение сахара связано с незрелостью поджелудочной железы, подлежит лечению, которое начинают проводить еще в родильном доме.

С низким сахаром можно и нужно бороться. Помимо медикаментозной терапии эндокринологи корректируют рацион малыша и кормящей матери, если недостаток глюкозы обнаружен у грудничка. Вносятся изменения и в питание старших детей. Необходимо отказаться от выпечки, сладостей, кофеиносодержащих напитков. Самыми полезными продуктами, благотворно влияющими на организм при гликемии и предотвращающими возможные осложнения, являются:

  • цельнозерновые каши;
  • хлеб и макаронные изделия из муки грубого помола;
  • овощи;
  • фрукты, особенно яблоки;
  • ягоды (черная смородина, черника);
  • нежирные сорта мяса;
  • яйца;
  • рыба и морепродукты;
  • орехи;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • травяные чаи, компоты, соки.

Питаться следует многократно (5 раз в день) небольшими порциями, размер которых определяется возрастом, уровнем двигательной и умственной активности ребенка. Снижать или повышать калорийность рациона без согласования с врачом не следует. Такое питание позволяет стабилизировать сахар и надолго сохранить полученный результат. Если ребенок сталкивался с понижением сахара, то следует регулярно измерять уровень глюкозы в крови, чтобы вовремя предпринять меры по лечению данного состояния. Как это делать в домашних условиях и какой глюкометр выбрать можно узнать из следующего видео:

Быстро поднять сахар можно при помощи кусочка шоколада, банана, горсти сухофруктов, чашки чая, подслащенного медом или сахаром, стакана фруктового сока с мякотью, нескольких ложек варенья. Способностью повышать глюкозу обладают также: дыня, арбуз, виноград. Однако увлекаться подобной пищей не стоит, чтобы не повысить содержание глюкозы в крови до критических значений.

Народных рецептов, позволяющих избавить ребенка или взрослого от пониженной глюкозы, не так много, как советов, как понижать сахар. Но они достаточно действенны и в сочетании с соблюдением рекомендаций по питанию и медикаментозным лечением способны быстро нормализовать выработку инсулина. Например:

  1. Травяные настои в состав которых входят: боярышник, клевер, липа, листья черной смородины. Напиток следует принимать в теплом виде, подслащивая медом и добавляя дольку лимона.
  2. Отличным средством при гипогликемии является отвар шиповника с добавлением отрубей. Шиповник заваривается в пропорции 100 г сухих плодов на 1 литр воды в термосе. Через несколько часов к витаминному настою добавляют горсть отрубей и настаивают еще полчаса. Пьют теплым в качестве витаминного и нормализующего сахар напитка.

Отсутствие лечения при ранней гипогликемии у ребенка может привести к осложнениям, в числе которых: сильные головные боли, аритмия, потеря сознания и даже гипогликемическая кома. Если справиться с низким сахаром самостоятельно не получается, то необходимо обратиться за неотложной помощью. В случае потери сознания или комы вызов бригады скорой помощи является единственно верным решением для родителей.

При любых отклонениях сахара от нормы ребенок нуждается в диагностике и лечении. Чем быстрее будет замечена проблема, тем ниже риск развития осложнения заболевания.

источник

Бывает, что у детей понижен сахар в крови. Насколько это опасно для здоровья? Давайте разберемся с этим вопросом.

Слегка пониженные показатели сахара у новорожденных – это нормально, если они составляют от 2,8 до 4,4 ммоль/л. У детей от 1 до 5 лет значение уровня сахара в крови должно быть 3,3 – 5,0 ммоль/л. После 5 лет нормальными показателями глюкозы считаются 3,3 – 5,5 ммоль/л. Любые отклонения от нормы опасны для ребёнка, если вовремя не оказать ему помощь. Понижение уровня глюкозы называется гипогликемией и означает, что организм не в состоянии полноценно функционировать.

В основном об уровне сахара в крови беспокоятся больные сахарным диабетом. Дети, принимающие противодиабетические препараты и средства, содержащие сульфанилмочевину, имеют риск гипогликемии, если:

  • получают слишком большую дозу медикамента за один приём;
  • получают должную дозу препарата и при этом не употребляют рекомендуемый объём пищи;
  • выполняют большие физические нагрузки, не восполнив энергетические запасы достаточным количеством пищи.

Уровень глюкозы в крови может снижаться у детей в таких ситуациях:

  • длительного голодания, дефицита жидкости в организме;
  • соблюдения строгих диет;
  • патологии нервной системы (врождённые патологии, черепно-мозговые травмы);
  • тяжёлого хронического заболевания;
  • нарушения метаболизма, ожирения;
  • инсулиномы (опухоли поджелудочной железы);
  • отравления тяжёлыми веществами (мышьяк, хлороформ);
  • саркоидоза – мультисистемное воспалительное заболевание, присуще в основном взрослым, в редких случаях возникающее у детей;
  • патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит, гастроэнтерит, гастродуоденит).

В зависимости от причин выделяют несколько форм заболевания:

  1. Гипогликемия из-за врождённой непереносимости галактозы или фруктозы.
  2. Гипогликемия из-за гормональных нарушений. Данный вид недуга развивается при избытке инсулина, гиперчувствительности к лейцину (лейциновая форма), плохой активности гормонов надпочечников или гипофиза.
  3. Низкий уровень сахара в крови комплексной или неизвестной этиологии. Сюда относят:
  • идеопатическую форму;
  • кетоновую форму;
  • гипогликемию при гипотрофии;
  • гипогликемию у младенцев с недостаточным весом.

Низкое содержание сахара в организме может быть совершенно разной этиологии. У некоторых гипогликемия проявляется в утреннее время после сна: чадо жалуется на слабость и раздражительность, а его мышцы в слабом тонусе.

В такой ситуации ребёнку достаточно получить полноценный завтрак, чтобы обменные процессы в организме нормализовались и состояние улучшилось. Бывает и так, что малыш сильно переутомился и забыл покушать, из-за чего резко снизился сахар крови. А у некоторых деток может возникать ответная гипогликемия, подающая первые знаки о, возможно, формирующемся сахарном диабете – чем больше времени проходит после приёма пищи, тем хуже состояние организма.

При любой форме заболевания мозг неспособен получить энергию, а организм пытается сообщить об этом всевозможными признаками, которые очень важно вовремя заметить. Характерные признаки низкого содержания глюкозы у ребёнка:

  • усталость, слабость;
  • головная боль;
  • раздражительность;
  • головокружение;
  • онемение конечностей, тяжесть в руках и ногах;
  • тошнота одновременно с чувством голода;
  • повышенное потоотделение;
  • ознобы, периодические приливы жара;
  • тремор (дрожание) рук;
  • появление пелены, потемнение в глазах и другие нарушения зрения;
  • тревога или апатия.

Все эти симптомы говорят о содержании сахара ниже 3 ммоль/л (рекомендуется измерить этот показатель и убедится в своих подозрениях, если есть глюкометр). В данном случае необходимо дать ребёнку быстроусвояемые углеводы (конфету, шоколад, сок, сладкий чай). Если этого не было сделано вовремя, могут появиться более серьёзные реакции:

  • неровная походка и спутанная речь (как при передозировке алкоголем);
  • невнимательность;
  • судорожные сокращения мышц;
  • потеря сознания;
  • гипогликемическая кома (в особо тяжелых случаях).

Когда показатели глюкозы опускаются ниже нормы, работа мозга нарушается. А это значит, что даже взрослый ребёнок может лишиться возможности адекватно мыслить и нормальной координации движений. Возможно, малыш не обратит внимания на плохое самочувствие (а это означает, что в крови уже низкий уровень сахара) и вовремя не поест. Но если в анамнезе есть сахарный диабет, то он может потерять сознание, впасть в кому, а это может быть чревато серьезными поражениями мозга и даже летальным исходом.

Вот почему так важно разъяснять своему ребенку: зачем следует регулярно перекусывать. Предупредить учителей в школе об имеющемся заболевании. И самим родителям следить за состоянием ребенка. Ведь легче предупредить острую ситуацию, чем лечить потом тяжелые последствия.

Зная, чем опасен низкий уровень глюкозы в организме, необходимо уметь оказывать первую помощь. Это может понадобиться не только вашему, но и чужому ребёнку. Итак, если человек в сознании, вы должны как можно быстрее дать ему какую-то сладость (сок, печенье, конфету или просто сахар, растворённый в воде), затем отправить к детскому эндокринологу. В случае, когда ребёнок потерял сознание, тут же вызывайте скорую помощь. Врачи сделают внутривенную инъекцию раствора глюкозы и нормализуют состояние.

После того как сахар у ребёнка нормализовался, следует накормить его полноценной здоровой пищей (картофель, рис или макароны с мясом, салат), это предупредит повторный приступ. При некоторых формах заболевания врач выписывает лекарства, доза которых устанавливается в соответствии с возрастом. Иногда требуется лечение в стационаре, приём антибиотиков (если этого требует основное заболевание).

Дополнительно к основному лечению низкого сахара в крови у ребёнка важно следовать специальной диете. Рацион обязательно должен включать в себя сложные углеводы – крупы, бобовые культуры, отрубной и цельнозерновой хлеб, свежие овощи, зелень, фрукты и ягоды. Ограничьте поступление животных жиров, мучных и крахмалистых продуктов в детский организм, старайтесь давать мясо, яйца и молоко в малых количествах. Питание должно быть 5 – 6 раз в день, небольшими порциями.

Чтобы избежать резкого падения глюкозы в организме вашего ребёнка, старайтесь чаще измерять его уровень сахара специальным прибором. Дети старшего возраста должны быть обучены этой процедуре и регулярно проводить её самостоятельно. Всегда кладите чаду с собой немного конфет, сухофруктов или сока. Быстроусвояемые углеводы способны поднять показатели сахара в течение 15 минут.

Тщательно изучите признаки гипогликемии и наблюдайте за ребёнком, чтобы при первых же симптомах ему помочь. Конкретно в каждом случае симптомы могут отличаться: сегодня малыш ощущает голод и слабость, а в следующий раз появится тремор конечностей и сильное потоотделение. Расскажите учителям и воспитателям о болезни, обучите их неотложной помощи.

Симптомы низкого сахара в крови могут сопровождать серьёзные заболевания, поэтому очень важно, не затягивая, обратиться к педиатру. Диагноз гипогликемия ставится по результатам лабораторных показателей крови на сахар. Для детей старшего возраста характерны те же признаки гипогликемии, что и для взрослых.

Пониженный уровень глюкозы у малышей опасен не только возможными приступами, но и поражением центральной нервной системы, развитием эпилепсии, умственным недоразвитием. Почему появляются все эти неприятные последствия? Дело в том, что нервные клетки детей ещё совсем молоды и чувствительны к падению глюкозы.

Во избежание приступа гипогликемии у здоровых детей следите за их питанием (оно должно быть полноценным), кладите сладости в школьный портфель. Когда ребёнок надолго уходит гулять, давайте ему денег, чтобы можно было купить поесть в магазине.

источник

Уровень сахара может понижаться в любом возрасте, даже в детском. Такое состояние называют гипогликемией, длительное протекание которой приводит к повреждению головного мозга.

Глюкоза является важным веществом для человеческого организма, так как она насыщает его энергией, необходимой для нормального функционирования. Сахар поступает в клетки тела вместе с едой, а у новорожденных детей – с маминым молоком. Причем после каждого употребления пищи содержание глюкозы увеличивается, а если уровень сахара понижается, то у ребенка возникает сильное чувство голода.

Гликемия регулируется гормонами включая инсулин, контролирующими поступление и усвоение глюкозы. Но когда происходит гормональный сбой уровень сахара повышается либо понижается, что может быть временными либо постоянным явлением.

В зависимости от возраста норма сахара может меняться. Так, в первый год жизни допустимые показатели от 2.8 до 4.4 ммоль/л. После пяти лет содержание глюкозы считается нормальным, если оно колеблется от 3.3 до 5.0 ммоль/л.

Зачастую тщательный контроль гликемии проводят при сахарном диабете. Такие пациенты вынуждены принимать противодиабетические средства и препараты на основе сульфанилмочевины. В этом случае появляются следующие причины низкого сахара у ребенка:

  1. передозировка лекарственными средствами;
  2. чрезмерная физическая нагрузка при отсутствии полноценного питания;
  3. препараты принимаются в правильной дозировке, но больной не принимает пищу в достаточном количестве.

Пониженный сахар в крови у ребенка отмечается при патологиях НС (травмы, врожденные заболевания), ожирении, метаболических сбоях и болезнях ЖКТ, включая гастродуоденит, панкреатит, гастрит и гастроэнтерит. Кроме того, гипогликемия возникает вследствие обезвоживания, голодания либо постоянного недоедания. Также причины появления подобного состояния кроются в наличии опухоли в поджелудочной железе, отравлениях химическими веществами, саркоидозе и тяжелых хронических заболеваниях.

Бывает так, что воздействие внешних факторов на гормоны, которые отвечают за регулирование концентрации глюкозы в крови, приводит к колебаниям гликемии. Например, инсулин понижает содержание глюкозы, а адреналин, глюкагон, гормоны гипоталамуса, гипофиза и поджелудочной – повышают уровень сахара, особенно во время стресса либо активизации обменных процессов.

Частые причины гипогликемии у новорожденных детей – это преждевременные роды и переохлаждение. Еще низкий сахар отмечается, если во время родов у ребенка случилась асфиксия и дыхательные расстройства.

Также вероятность развития гипогликемии возрастает, если мать больна инсулиннезависимой формой диабета и принимает сахароснижающие таблетки. В таком случае необходимо проведение срочного лечения, заключающегося в ведении раствора глюкозы, гидрокортизона и глюкагона.

Формы заболевания определяют его причины. Поэтому гипогликемия может быть:

  • врожденной – появляется, если организм не воспринимает фруктозу и галактозу;
  • гормональной – возникает при переизбытке инсулина, недостаточной активности гормонов гипофиза и надпочечников;
  • лейциновый – развивается на фоне повышенной чувствительности к лейцину.

Также концентрация глюкозы понижается по неизвестным или комплексным причинам. К ним относится гипогликемия, появившаяся у детей с низким весом, кетоновая, идеопатическая форма и низкое содержание сахара при гипотрофии.

источник

Повышенный или пониженный уровень сахара в крови — это нарушение, которое называется сахарным диабетом.

Детям с СД и их родителям приходится нелегко.

Важно постоянно держать ребенка под контролем, а также поддерживать глюкозу на нормальном уровне.

При резких падениях или понижениях сахара возможны нарушения в работе некоторых систем организма. Родители должны знать, как действовать в подобных ситуациях и какие уровни считаются нормой, чтобы своевременно оказать первую помощь.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Норма глюкозы в крови ребенка, взятой натощак, должна быть в указанных ниже пределах. Если показания выше или ниже, необходимо разобраться и выяснить, почему глюкоза в крови находится за пределами нормальных значений.

Таблица. Норма сахара в крови у детей от рождения до 18 лет.

Возраст Уровень глюкозы ммоль/л
до 1 года 2,8–4,4
1–5 3,3–5
6–14 3,3–5,5
от 14 до 18 3,6–6

Норма глюкозы через 2 часа после приема пищи составляет менее 7,8 ммоль/л в любом детском возрасте.

Анализ крови на уровень декстрозы входит в список необходимых обследований. Своевременное обнаружение эндокринной патологии важно для успешной терапии и предотвращения развития серьезных последствий. Но прежде следует выяснить, почему повышается глюкоза у ребенка.

Возраст Уровень глюкозы ммоль/л до 1 года 2,8–4,4 1–5 3,3–5 6–14 3,3–5,5 от 14 до 18 3,6–6

Норма глюкозы через 2 часа после приема пищи составляет менее 7,8 ммоль/л в любом детском возрасте.

Анализ крови на уровень декстрозы входит в список необходимых обследований. Своевременное обнаружение эндокринной патологии важно для успешной терапии и предотвращения развития серьезных последствий. Но прежде следует выяснить, почему повышается глюкоза у ребенка.

Причиной плохого анализа является неправильная подготовка к тесту. Например, прием пищи незадолго до сдачи биологической жидкости.

Физическое перенапряжение тоже приводит к повышению сахара. Такой же эффект появляется после стрессовой ситуации.

Патологические причины появления СД:

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

  • опухолевые болезни головного мозга;
  • плохое функционирование гипоталамуса;
  • нарушенная работа щитовидной железы;
  • опухоли поджелудочной железы;
  • нарушение толерантности к глюкозе;
  • ожирение.

В группу риска входят дети, у которых родители имеют сахарный диабет. Повышение глюкозы говорит о слабом иммунитете, дефиците витамина D.

Нередко причиной у младенцев является ранний прикорм. Родители рано вводят прикорм, к которому малыш еще не готов. Избыток углеводной пищи и сахара в еде вызывают повышение декстрозы.

Начало эндокринной патологии могут вызвать заболевания поджелудочной железы. Это могут быть цитомегалии, грипп и энтеровирус.

Определение уровня глюкозы проводят с помощью исследования крови. Забор биологической жидкости проводят из вены или из пальца. Определяют уровень глюкозы и самостоятельно с помощью глюкометра.

У новорожденных берут кровь из пальца стопы или пятки.

Способы определения глюкозы:

  • В лабораторных условиях берут кровь из пальца, вены или стопы. Сдается натощак в утренние часы. Детям берут с помощью ланцета, прибор позволяет безболезненно провести тест. Прокалывают средний и безымянный палец, прокол делают на боковой поверхности концевой фаланги. Сначала обрабатывают антисептиком, затем прокалывают палец. Когда на поверхности появится кровь, ее удаляют тампоном. Вторую каплю используют для исследования, наносят на стерильное стекло.
  • Портативным глюкометром удобно пользоваться при необходимости регулярного измерения сахара в крови. Руки помыть антибактериальным мылом, вставить одноразовый ланцет, смочить вату спиртом и обработать участок кожи. Вставить тест-полоску в слот и подождать пока прибор будет готов к работе. Сделать прокол, дождаться появления капельки крови, прикоснуться к части полоски, удерживать пока глюкометр не покажет обратный отсчет.

Лабораторный анализ всегда проводится по одному алгоритму. Глюкометры от разных фирм используются по-разному. Перед покупкой выясните, как им пользоваться, расскажите это ребенку.

При появлении признаков гипергликемии важно выяснить у ребенка сделал ли он инъекцию. Возможно, он случайно съел запрещенный продукт, например, конфеты. Может в школе у одноклассников был день рожденье и всем классом праздновали.

Важно объяснить насколько серьезное у него заболевание. Необходимо рассказать, что произойдет, если постоянно кушать сладости. Важно вовлечь подростка в разговор, заставить самостоятельно принимать решение, как съесть что-то вкусное, при этом не вызвав гипергликемию.

При наступлении приступа гипергликемии необходимо немедленно обратится в больницу. Если ребенок теряет сознание, убедитесь, что воздухоносные пути свободны. Необходимо уметь оказать первую помощь до вызова скорой.

Родители должны поговорить с учителем о заболевании. Нельзя одного отправлять в медицинский кабинет, по дороге ученик может потерять сознание.

Льготная цена для больных диабетом!

Родители должны обезопасить ребенка всеми доступными способами. Один из них бирка с указанием болезни. Это пригодится, если на улице случится приступ. Медики, приехавшие на вызов, смогут оказать быстро первую помощь.

Страдающие диабетом понимают важность постоянного контроля глюкозы в крови. Всего лишь один укол и глюкометр покажет точные данные об уровне сахара.

Контролировать концентрацию декстрозы следует для своевременной инъекции инсулина и предотвращения гипергликемии. Поддержание сахара в норме — это компенсация СД, она гарантирует минимальные негативные последствия.

Проверять уровень глюкозы перед каждым приемом пищи и после него. При высокой концентрации возникает предкоматозное состояние, а через несколько часов или дней наступает кома.

При понижении сахара в крови нарушается работа мозга. Ребенок становится апатичным. Подросток может лишиться возможности адекватно мыслить. При несвоевременном оказании первой пищи происходит серьезное поражение мозга, и даже смерть.

При низкой глюкозе первой помощью является прием медикамента Акарбоза. Таблетки маленькие, круглые, белого цвета. Малышам толкут, добавляют в воду.

При падении сахара до критических значений назначают 40% раствор глюкозы или декстрозу. Врач прописывает Глюкагон и Адреналин. Назначают Дексаметазон.

Скорую помощь вызывают при появлении судорог и конвульсий, потере сознания и нарушении координации движений. В 80% случаев при критически низких показателях глюкозы дети умирают.

Народное лечение назначается в качестве поддержания состояния ребенка и профилактики гипогликемии. Любые рецепты нужно обязательно согласовывать с лечащим доктором.

При низком сахаре готовят отвары из черники, черной смородины, лимона, меда, крапивы и боярышника.

В 15–18 лет рекомендуется употреблять 1 ст. л лукового сока перед едой. Но только в случае отсутствия проблем с желудочно-кишечным трактом.

Для приготовления отваров берут 1 ст. любой травы, повышающей сахар в крови, заливают стаканом кипятка. Емкость закрывают плотной крышкой и оставляют настаиваться. Ставят на водяную баню, чтобы лекарственная трава лучше заварилась.

Для стабилизации показателей глюкозы необходимо соблюдать диету. Правильное питание — это основа лечения СД, оно важно для детей, как получение доз инсулина.

Диету составляет диетолог, учитывая состояние ребенка, индивидуальные особенности организма и уровень глюкозы.

При низком сахаре ГИ продуктов должен быть ниже 49 ед. В них много клетчатки. Нужно давать ребенку молочные продукты, злаки, орехи.

Нельзя давать быстрые углеводы. Они резко поднимут глюкозу. Самочувствие ухудшится. При СД любого типа углеводы должны быть медленными.

Питание — 4-х разовое, пропускать приемы пищи нельзя. При гипогликемии полезна рыба и яйца, овощи, травяные чаи. Рацион должен быть разнообразным.

Для поддержания нормального состояния важно исключить резкие перепады глюкозы. Добиться этого помогает комплекс мер, а именно диета, препараты и народные средства.

Есть ограничения по питанию. Из рациона исключают продукты, одновременно содержащие значительное количество жиров и углеводов.

Ограничение устанавливается на жареное, копченое, маринады и соления, острые соусы и приправы.

Противопоказано самостоятельно употреблять витаминные препараты или комплексы, покупать лекарства для диабетиков. Покупку всех медикаментов обсуждают с врачом.

Детей следует записать на спортивные кружки. Физическая активность важна в любом возрасте, особенно при сахарном диабете. Нельзя вести сидячий образ жизни. Из-за этого появится ожирение и состояние ухудшится.

источник

Среди населения широко распространены начальные знания о таком заболевании, как сахарный диабет. Люди знают, что при таком диагнозе показатели глюкозы в крови повышается. Но далеко не каждому известно, что определенная категория людей, живущих с сахарным диабетом, может иметь низкий сахар в крови.

Другое название уменьшения содержания глюкозы в крови – гипогликемия. В основном, развитие гипогликемии наблюдается у людей, больных диабетом.

Причины снижения сахара в крови у взрослого, ребенка может быть:

  • несоблюдение рекомендаций в отношении диетического питания, употребление продуктов с большим содержанием простых углеводов;
  • прием противодиабетических лекарственных препаратов старого поколения, обладающих большим количеством побочных эффектов;
  • одновременное употребление лекарств и алкоголя;
  • алкоголизм;
  • несоблюдение режима питания, при котором пропускается прием пищи в определенное время;
  • передозировка инсулина;
  • увеличение физических нагрузок.

Норма и отклонения сахара в крови

Если низкий сахар в крови у людей, в анамнезе которых диабет отсутствует, это говорит о наличии у них следующих провоцирующих факторов:

  • неумеренное употребление алкогольных напитков;
  • побочное действие некоторых лекарственных средств;
  • заболевания пищеварительного тракта и мочевыделительной системы;
  • чрезмерные силовые нагрузки;
  • нарушение процессов метаболизма;
  • продолжительное соблюдение низкоуглеводных диет;
  • голодание, нерегулярные приемы пищи, интервалы между которыми превышают 8 часов;
  • физиологическое понижение глюкозы сразу после пробуждения, что быстро корректируется, когда человек позавтракает;
  • злоупотребление кондитерскими изделиями, чрезмерное их содержание в привычном меню.

Нормальный уровень сахара в крови в пределах от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Про развитие гипогликемического состояния заходит речь при понижении сахара ниже 3,0 ммоль/л. В зависимости от степени падения глюкозы различают 3 степени гипогликемии – легкая, средняя и тяжелая. Проявление симптомов низких показателей глюкозы при этом различно.

У детей считается низким сахар в крови при показателях меньше 2,2 ммоль/л. Это связано с физиологическими особенностями детской возрастной категории. Более остро проявляются признаки снижения глюкозы при беременности, поскольку в этот период женский организм испытывает повышенную нагрузку и более чувствителен к незначительным изменениям основных лабораторных показателей.

Легкая степень гипогликемии развивается при понижении показателей сахара в пределах 3,0 – 3,5 ммоль/л. У человека при низком сахаре появляется озноб, его подташнивает, отмечается общая слабость, головокружение. По мере нарастания чувства голода усиливается потоотделение, происходит нарушение сердечного ритма, появляется обеспокоенность, чувство тревоги, зрение может слегка помутиться.

Появление слабости и головокружения

При снижении уровня сахара в крови ниже 3,0 ммоль/л развивается гипогликемическое состояние средней степени. При этом человек становится раздражительным, появляется озлобленность, нарастает чувство усталости и общей слабости, он может даже расплакаться. Может отмечаться нарушение концентрации внимания, пространственной дезориентации, речь становится неразборчивой, походка приобретает неустойчивость, нарушается двигательная координация. По мере усугубления состояния могут появиться мышечные судороги.

Тяжелая форма сахарного диабета развивается при показателях глюкозы ниже 1,9 ммоль/л. При этом симптоматика низкого сахара имеет угрожающий характер не только для здоровья, но уже и для жизни человека. Бывают судороги, развивается коматозное состояние, температура тела падает до опасных показателей, может произойти инсульт головного мозга.

Следует отметить, что у взрослых людей реакция на снижение сахара в крови происходит по-разному, что обусловлено индивидуальными особенностями организма.

У больных сахарным диабетом с течением времени чувствительность к легкой гипогликемии снижается, и первые признаки ее могут проявиться только при резком падении показателей глюкозы в организме взрослого или ребенка.

Не всегда можно определить содержание глюкозы, сахара в крови в лабораторных условиях. Благодаря развитию технических возможностей медицины, на сегодняшний день существует возможность провести экспресс-диагностику сахара при помощи использования глюкометра и специальных тест-полосок даже в домашних условиях. Результат анализа на сахар при помощи глюкометра известен уже через одну минуту.

При незначительном снижении показателей глюкозы скорректировать состояние довольно легко. Достаточно выпить сладкий чай (или просто растворить сахар в воде), съесть что-нибудь из сладкого (кусочек сахара, конфету, мед). Для устранения гипогликемии нежелательно есть бутерброды ни с колбасными изделиями, ни с маслом. Это обусловлено тем, что животные жиры замедляют процессы всасывания глюкозы. Также не рекомендуется использовать с этой целью промышленные кондитерские изделия (пирожные, торты, шоколад), фрукты, макаронные изделия.

Что можно и нельзя кушать диабетику

При развитии II и III степени гипогликемии человек нуждается в специализированной помощи, при появлении угрожающей жизни симптоматики следует в кратчайшие сроки начать лечение. Скорректировать тяжелые формы сахарного диабета удается лишь при помощи внутривенного введения растворов глюкозы. Можно понизить сахар с помощью лекарств, например — глюкагон, преимущество которого заключается в возможности его введения не только в вену, но также подкожно или внутримышечно.

После проведения коррекции гипогликемического состояния необходимо произвести контроль уровня глюкозы в крови через полчаса.

Следует отметить принципы коррекции данного состояния у людей, живущих с диагнозом сахарный диабет:

  • нужно пересмотреть и согласовать с лечащим врачом рацион питания;
  • прием пищи осуществлять часто маленькими порциями;
  • перед тем, как лечь спать, обязательно надо съедать небольшое количество пищи, содержащей сложные углеводы или белки;
  • если гипогликемия отмечается после коррекции дозы инсулина, обязательно сообщить об этом врачу.

Оставлять без внимания периодические возникновения гипогликемии легкой и средней тяжести нельзя, поскольку без принятия соответствующих мер это может спровоцировать прогрессирование патологического процесса. Зачастую удается предотвратить снижение сахара, соблюдая простые рекомендации.

Людям, которые не болеют сахарным диабетом, при систематическом проявлении гипогликемических признаков необходимо пересмотреть образ жизни и привычное меню. Немаловажной в этом случае будет помощь врача-эндокринолога, который назначит необходимое обследование и разработает тактику профилактических мероприятий. Теперь вы знаете, что делать если низкий сахар в крови у взрослого или ребенка.

При диагностированном диабете предотвратить развитие диабетической комы можно:

  • строго соблюдая рекомендованную врачом диету;
  • интервалы между очередными приемами пищи не должны превышать 4 часа;
  • желательно приобрести глюкометр для систематического контроля уровня глюкозы;
  • отмечать терапевтический эффект рассчитанной дозы инсулина. При его снижении следует безотлагательно обратиться к врачу для коррекции дозы;
  • принимать только те лекарственные препараты, действие которых хорошо известно;
  • при себе всегда держать что-нибудь из продуктов, быстро повышающих уровень глюкозы (например, конфету карамель).

источник

Глюкоза — главный источник энергии для адекватной работоспособности организма. Низкий уровень сахара в крови у новорожденного может привести к необратимым и нежелательным осложнениям при отсутствии правильной и своевременной коррекции. Для эффективной терапии необходимо знать причины, симптомы, способы диагностики и пути терапии данного состояния.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию.

В зависимости от возраста ребенка нормальные показатели глюкозы крови составляют:

Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются. читать далее.

    Слабость и сонливость у ребенка должны насторожить маму.

  • повышенное потоотделение;
  • учащенное сердцебиение;
  • острое ощущение голода и жажды;
  • потемнение или двоение в глазах, черные точки;
  • головокружение, сонливость;
  • бледность кожных и слизистых покровов;
  • ощущение слабости в мышцах;
  • судороги;
  • расстройства сознания;
  • депрессия и галлюцинации;
  • кома.

    Длительный недостаток глюкозы в крови у ребенка провоцирует отек и набухание головного мозга с последующим необратимым повреждением ЦНС.

    Работа мозга серьезно страдает, когда уровень глюкозы понижен. У детей при гипогликемии падает способность адекватно мыслить и координировать движения. Потеря сознания приводит к коме, разнообразным неврологическим нарушениям, инсульту и даже смерти. Без адекватного лечения существует риск развития судорожного синдрома и непроизвольного самоповреждения. Помимо этого, низкие концентрации глюкозы могут провоцировать кровоизлияния в глаза, поражение сердечно-сосудистой системы ребенка.

    Для экстренной коррекции гипогликемии у детей используют:

    • сладости или небольшое количество сахара;
    • сладкие напитки (чай, сок).

    Следующие препараты могут использоваться при критическом падении сахара как перорально, так и внутривенно:

    • 40% раствор глюкозы;
    • раствор декстрозы;
    • «Акарбоза»;
    • контринсулярные гормоны: «Глюкагон», «Адреналин», «Дексаметазон».

    Рациональное, правильно и сбалансированное питание — лучший способ профилактики гипогликемии:

    • Для младенца рекомендуется грудное вскармливание.
    • Потребляйте сложные углеводы: овощи, макароны из твердых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб.
    • Исключите из рациона алкоголь, сдобные изделия, жирные и наваристые бульоны, копчености, соль и перец в больших количествах, соки и газированные напитки.
    • Кратность приемов пищи 4—6 раз, дробно.
    • Включите в рацион клетчатку для замедления усвоения глюкозы. Это кукуруза, горох, печеный картофель в мундире.
    • Обязательно потребляйте фрукты.
    • Потребляйте источники белка: рыбу, бобы, белое мясо, орехи, нежирную молочную продукцию.
    • Кофе необходимо ограничить, так как он повышает синтез инсулина.
    • Перед выполнением физических упражнений рекомендуется съесть некоторое количество легкоусвояемых углеводов.
    • Хром, содержащийся в орехах, брокколи и проращенной пшенице, способствует медленному снижению глюкозы.

    Соблюдение» принципов диетотерапии гарантирует превосходные результаты при лечении и предотвращении гипогликемии. Все же рекомендуется регулярно обследоваться у терапевта и диетолога, сдавать общий анализ крови, анализ на толерантность к углеводам и определять концентрацию глюкозы не реже 1 раза в месяц, составляя сахарную кривую. Сбалансированный уровень глюкозы улучшит и самочувствие, придаст бодрости, повысит энергичность и снизит риск развития многих заболеваний.

    Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с высоким уровнем сахара в крови пока не на вашей стороне.

    И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь диабет — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, нечёткость зрения. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

    Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения диабета. Читать статью >>

    Среди населения широко распространены начальные знания о таком заболевании, как сахарный диабет. Люди знают, что при таком диагнозе показатели глюкозы в крови повышается. Но далеко не каждому известно, что определенная категория людей, живущих с сахарным диабетом, может иметь низкий сахар в крови.

    Другое название уменьшения содержания глюкозы в крови – гипогликемия. В основном, развитие гипогликемии наблюдается у людей, больных диабетом.

    Причины снижения сахара в крови у взрослого, ребенка может быть:

    • несоблюдение рекомендаций в отношении диетического питания, употребление продуктов с большим содержанием простых углеводов;
    • прием противодиабетических лекарственных препаратов старого поколения, обладающих большим количеством побочных эффектов;
    • одновременное употребление лекарств и алкоголя;
    • алкоголизм;
    • несоблюдение режима питания, при котором пропускается прием пищи в определенное время;
    • передозировка инсулина;
    • увеличение физических нагрузок.

    Норма и отклонения сахара в крови

    Если низкий сахар в крови у людей, в анамнезе которых диабет отсутствует, это говорит о наличии у них следующих провоцирующих факторов:

    • неумеренное употребление алкогольных напитков;
    • побочное действие некоторых лекарственных средств;
    • заболевания пищеварительного тракта и мочевыделительной системы;
    • чрезмерные силовые нагрузки;
    • нарушение процессов метаболизма;
    • продолжительное соблюдение низкоуглеводных диет;
    • голодание, нерегулярные приемы пищи, интервалы между которыми превышают 8 часов;
    • физиологическое понижение глюкозы сразу после пробуждения, что быстро корректируется, когда человек позавтракает;
    • злоупотребление кондитерскими изделиями, чрезмерное их содержание в привычном меню.

    Нормальный уровень сахара в крови в пределах от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Про развитие гипогликемического состояния заходит речь при понижении сахара ниже 3,0 ммоль/л. В зависимости от степени падения глюкозы различают 3 степени гипогликемии – легкая, средняя и тяжелая. Проявление симптомов низких показателей глюкозы при этом различно.

    У детей считается низким сахар в крови при показателях меньше 2,2 ммоль/л. Это связано с физиологическими особенностями детской возрастной категории. Более остро проявляются признаки снижения глюкозы при беременности, поскольку в этот период женский организм испытывает повышенную нагрузку и более чувствителен к незначительным изменениям основных лабораторных показателей.

    Легкая степень гипогликемии развивается при понижении показателей сахара в пределах 3,0 – 3,5 ммоль/л. У человека при низком сахаре появляется озноб, его подташнивает, отмечается общая слабость, головокружение. По мере нарастания чувства голода усиливается потоотделение, происходит нарушение сердечного ритма, появляется обеспокоенность, чувство тревоги, зрение может слегка помутиться.

    Появление слабости и головокружения

    При снижении уровня сахара в крови ниже 3,0 ммоль/л развивается гипогликемическое состояние средней степени. При этом человек становится раздражительным, появляется озлобленность, нарастает чувство усталости и общей слабости, он может даже расплакаться. Может отмечаться нарушение концентрации внимания, пространственной дезориентации, речь становится неразборчивой, походка приобретает неустойчивость, нарушается двигательная координация. По мере усугубления состояния могут появиться мышечные судороги.

    Тяжелая форма сахарного диабета развивается при показателях глюкозы ниже 1,9 ммоль/л. При этом симптоматика низкого сахара имеет угрожающий характер не только для здоровья, но уже и для жизни человека. Бывают судороги, развивается коматозное состояние, температура тела падает до опасных показателей, может произойти инсульт головного мозга.

    Следует отметить, что у взрослых людей реакция на снижение сахара в крови происходит по-разному, что обусловлено индивидуальными особенностями организма.

    У больных сахарным диабетом с течением времени чувствительность к легкой гипогликемии снижается, и первые признаки ее могут проявиться только при резком падении показателей глюкозы в организме взрослого или ребенка.

    Не всегда можно определить содержание глюкозы, сахара в крови в лабораторных условиях. Благодаря развитию технических возможностей медицины, на сегодняшний день существует возможность провести экспресс-диагностику сахара при помощи использования глюкометра и специальных тест-полосок даже в домашних условиях. Результат анализа на сахар при помощи глюкометра известен уже через одну минуту.

    При незначительном снижении показателей глюкозы скорректировать состояние довольно легко. Достаточно выпить сладкий чай (или просто растворить сахар в воде), съесть что-нибудь из сладкого (кусочек сахара, конфету, мед). Для устранения гипогликемии нежелательно есть бутерброды ни с колбасными изделиями, ни с маслом. Это обусловлено тем, что животные жиры замедляют процессы всасывания глюкозы. Также не рекомендуется использовать с этой целью промышленные кондитерские изделия (пирожные, торты, шоколад), фрукты, макаронные изделия.

    Что можно и нельзя кушать диабетику

    При развитии II и III степени гипогликемии человек нуждается в специализированной помощи, при появлении угрожающей жизни симптоматики следует в кратчайшие сроки начать лечение. Скорректировать тяжелые формы сахарного диабета удается лишь при помощи внутривенного введения растворов глюкозы. Можно понизить сахар с помощью лекарств, например — глюкагон, преимущество которого заключается в возможности его введения не только в вену, но также подкожно или внутримышечно.

    После проведения коррекции гипогликемического состояния необходимо произвести контроль уровня глюкозы в крови через полчаса.

    Следует отметить принципы коррекции данного состояния у людей, живущих с диагнозом сахарный диабет:

    • нужно пересмотреть и согласовать с лечащим врачом рацион питания;
    • прием пищи осуществлять часто маленькими порциями;
    • перед тем, как лечь спать, обязательно надо съедать небольшое количество пищи, содержащей сложные углеводы или белки;
    • если гипогликемия отмечается после коррекции дозы инсулина, обязательно сообщить об этом врачу.

    Оставлять без внимания периодические возникновения гипогликемии легкой и средней тяжести нельзя, поскольку без принятия соответствующих мер это может спровоцировать прогрессирование патологического процесса. Зачастую удается предотвратить снижение сахара, соблюдая простые рекомендации.

    Людям, которые не болеют сахарным диабетом, при систематическом проявлении гипогликемических признаков необходимо пересмотреть образ жизни и привычное меню. Немаловажной в этом случае будет помощь врача-эндокринолога, который назначит необходимое обследование и разработает тактику профилактических мероприятий. Теперь вы знаете, что делать если низкий сахар в крови у взрослого или ребенка.

    При диагностированном диабете предотвратить развитие диабетической комы можно:

    • строго соблюдая рекомендованную врачом диету;
    • интервалы между очередными приемами пищи не должны превышать 4 часа;
    • желательно приобрести глюкометр для систематического контроля уровня глюкозы;
    • отмечать терапевтический эффект рассчитанной дозы инсулина. При его снижении следует безотлагательно обратиться к врачу для коррекции дозы;
    • принимать только те лекарственные препараты, действие которых хорошо известно;
    • при себе всегда держать что-нибудь из продуктов, быстро повышающих уровень глюкозы (например, конфету карамель).

    Патологическое падение показателей сахара в крови ниже нормативных значений, называется гипогликемией. Данное состояние организма свойственно не только диабетикам. У здоровых людей снижение глюкозного уровня могут вызвать:

    • голодание;
    • интоксикация;
    • нерациональные физические нагрузки.

    Нестабильный сахар часто наблюдается у женщин в перинатальный период. Глюкоза выступает основным энергетическим источником для всего организма. В наиболее интенсивном снабжении глюкозой нуждаются клетки ЦНС (центральной нервной системы). При развитии гипогликемии головной мозг не получает достаточного питания. Особенно опасным является низкий сахар у новорожденного. Такой симптом может привести к повреждениям головного мозга и дальнейшему анормальному развитию малыша.

    Из-за особенности обменных процессов в организме малыша нормативные показатели сахара в крови отличаются от показателей у взрослых. Для определения оптимальных значений ребенку проводится глюкозотолерантный тест. В качестве нагрузки младенцу дают выпить раствор глюкозы. Забор крови производится четырежды: натощак, через 60, 90 минут и 2 часа после нагрузки. В норме сахарные значения у доношенных малышей должны укладываться в следующие рамки ммоль/л.

  • Натощак Спустя 60 мин Через полтора часа Спустя 120 минут
    2,78 – 4,4 6,7 – 9,4 5,6 – 7,8 3,9 – 6,7

    Патологически низкие показатели сахара у грудничка проявляются при появлении на свет или в пятидневный срок после родов. Видовая классификация гликемии обусловлена характером ее протекания. Классифицируют два основных вида.

    Возникает на фоне дефицита высокомолекулярного углевода (гликогена), который образуется остатками глюкозы. Данный вид характерен для недоношенных детей, у которых поджелудочная железа не успела достичь полноценной дееспособности. Состояние является не долгосрочным и достаточно просто поддается купированию с помощью внутривенного введения раствора глюкозы.

    Факторами, провоцирующими транзиторную гипогликемию, выступают:

    • диагностированный сахарный диабет роженицы;
    • употребление простых углеводов (в большом количестве) непосредственно перед родоразрешением;
    • внутриутробная недостаточность энергии и белковых фракций (гипотрофия);
    • кислородная недостаточность (гипоксия) и состояние удушья (асфиксия) при появлении младенца на свет;
    • внутриутробное инфицирование ребенка;
    • некорректное лечение гестационного диабета в перинатальный период (использование пролонгированных инсулинов).

    Нуждается в специальном лечении и длительном наблюдении у эндокринолога. Причины могут быть следующие: наследственные нарушения обмена веществ и синдром Беквита-Видемана (непропорциональное физическое развитие), врожденные аутоиммунные патологии. Обычно до проведения глюкозотолерантного тестирования и других методов диагностики первичную гипогликемию после рождения связывают с недоношенностью или задержкой внутриутробного развития. Если уровень сахара не поднимается до нормальных границ, ребенку требуется медицинская помощь независимо от причины развития гипогликемического состояния.

    Клиническая картина сниженного сахара у грудничков зависит от интенсивности снижения показателей. Это могут быть постепенно нарастающие признаки или внезапное проявление острых симптомов. В последнем случае малыш нуждается в экстренной медицинской помощи, поскольку сахарное голодание может привести к необратимой остановке мозговой деятельности.

    Бессимптомная форма развития сахарного дефицита характеризуется отсутствием внешних психосоматических признаков.

    Установить наличие гипогликемии у младенца можно только посредством анализов крови. Несвоевременность диагностики грозит острым спонтанным приступом. Выраженная или симптоматическая. Признаки гипогликемии имеют перманентный характер с увеличением кратности проявления. Заканчивается форсированным развитием приступа, который купируется в условиях детского стационара. В противном случае может развиться диабетический криз, вплоть до коматозного состояния малыша.

    Внешние физиологические симптомы глюкозного голодания характеризуются:

    • синюшностью носогубного треугольника (цианоз);
    • бледностью кожных покровов младенца;
    • непроизвольным рефлекторным сокращением мышц (судороги);
    • кратковременной остановкой дыхания во сне (апноэ);
    • слабо развитым безусловным рефлексом сосания;
    • гипергидрозом (повышенной потливостью);
    • быстрым насыщением при кормлении;
    • нарушением ритмичной работы сердца (брадикардия – замедленный ритм или тахикардия – учащенное сердцебиение).

    Признаки расстройства висцелярной нервной системы у новорожденных проявляются индивидуально. Ребенок может впадать в крайнее возбуждение, капризничать, громко кричать без видимых причин либо не проявлять ярких эмоций. В этом случае наблюдается вялость, утрата мышечного тонуса, кратковременная потеря сознания (обморок), апатичность.

    Основная опасность заключается в схожести данной симптоматики с другими заболеваниями и нарушениями в работе организма грудничка. Однако случаи гипогликемической комы младенцев фиксируются нечасто. Данный синдром характерен для недоношенных детей, которым со стороны медицинского персонала оказывается больше внимания.

    Необходимость расширенной диагностики выявляется посредством анализа крови, забор которой производится ночью. Пониженный уровень глюкозы в венозной крови (менее 2,7 ммоль/л) является показанием для проведения дополнительных исследований. Микроскопия крови проводится для определения уровня:

    • глюкозы (с помощью тест-полосок);
    • сахара (посредством тестирования с глюкозной нагрузкой);
    • СЖК или свободных жирных кислот (анализ липидного обмена);
    • наличия ацетоновых тел;
    • гормона инсулина;
    • кортизола (глюкокортикоидного гормона).
    • младенцы с внутриутробной белково-энергетической недостаточностью;
    • дети, рожденные женщинами-диабетиками инсулинозависимого (первого) типа;
    • новорожденные с увеличенной массой тела.

    Всестороннее обследование ребенка поможет определить наличие заболеваний, симптомом которых может быть гипогликемия. К таковым относятся:

    • заражение крови (сепсис);
    • нарушение терморегуляции организма;
    • отсутствие сообщения между правыми отделами сердца, уменьшение полости правого желудочка и наличии дефекта межжелудочковых перегородок (цианотический порок сердца);
    • воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
    • наличие опухоли поджелудочной железы (инсулинома);
    • внутриутробная интоксикация;
    • кровоизлияние в головном мозге.

    Возможны серьезные нарушения в работе печени.

    Концентрация глюкозы у детей может изменяться в первые часы после родов. Это не является патологией. Ребенка рекомендуется незамедлительно приложить к груди прямо в родовом зале. Молозиво является ценным продуктом, содержащим массу питательных веществ. При низких показателях сахара в крови новорожденного показано парентеральное (капельное) введение раствора глюкозы.

    Капельницу малышу ставят с соблюдением определенных правил: бесперебойное поступление раствора, последовательная коррекция дозировки активного вещества и скорости введения инфузии (капельного поступления глюкозы в кровь), концентрация раствора от 5 до 10%, скорость введения может составлять 6–8 мг/кг/мин. Приветствуется параллельное кормление грудью во время капельницы. Это обеспечит двойной лекарственный эффект и спокойное состояние младенца.

    При умеренной форме сахарного дисбаланса в дополнение к капельнице глюкозу вводят перорально. Также назначаются внутримышечные инъекции глюкагона. В тяжелых случаях применяется гормональная терапия. В период терапии глюкоза в крови контролируется трехкратно в сутки. При достижении показателями сахара нормативных границ скорость поступления раствора снижается до 2 мг/кг/мин.

    Стабильные цифровые значения дают право неонатологу (доктору по новорожденным детям) отменить введение глюкозного раствора. Одновременно с приведением в порядок гликемии у ребенка должно нормализоваться общее психофизическое состояние. Если этого не происходит и симптомы повторяются на фоне нормальных сахарных показателей, необходимо дополнительное обследование с целью выявления источника беспокойства.

    Несвоевременно принятые меры по ликвидации гипогликемии у детей первых дней жизни могут повлиять на физиологическое и психологическое развитие организма в будущем. Чем это чревато? Прежде всего последствия низкого сахара у новорожденного сказываются на полноценной работе головного мозга. В будущем у ребенка возможны следующие проявления:

    • ДЦП (детский церебральный паралич);
    • внезапное возникновение судорожных приступов (эпилепсия);
    • умственные и сенсорные отклонения;
    • снижение когнитивных функций (памяти, умственной работоспособности);
    • приобретённое слабоумие (деменции).

    Осложнения могут коснуться сосудистой системы. Микрососудистые последствия выражаются в развитии нарушений зрительной функции. Поражению подвергаются периферические сосуды мочевыделительной системы и почечного аппарата, нижних конечностей, желудочно-кишечного тракта. Макрососудистые изменения влияют на нормальное функционирование сердца. Последствия гипогликемии у детей могут отразиться на работе опорно-двигательного аппарата.

    Для предупреждения развития хронических симптомов гипогликемии и повторения приступов ребенку необходимо полноценное питание материнским молоком. При отсутствии у женщины лактации неонатолог и педиатр должны подобрать оптимальный вариант искусственной смеси. Необходимо избегать гипертермии и переохлаждений. У ребенка должна быть стабильно-нормальная температура тела.

    Молодой маме следует соблюдать режим кормления. Грудничок не должен переедать или испытывать чувство голода. На ежемесячном патронажном осмотре у доктора желательно проверять уровень глюкозы. Если состояние гипогликемии не меняется, необходимо обследование в стационарных условиях. При тяжелых состояниях не исключается гормональное лечение посредством применения глюкокортикоидов.

    Дети, входящие в группу риска, подлежат постановке на специальный медицинский учет. Родителям необходимо тщательно следить за поведением малыша после выписки из роддома (стационара). Гипоактивность и вялость для здоровых детей могут быть признаком обычной усталости. У ребенка, пережившего гипергликемию, это может быть симптомом возвращения анормального состояния.

    источник