Результат анализа крови глюкоза и об холестерин

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день.

Биохимический анализ крови (или привычнее для пациента «биохимия крови») используются на первом этапе диагностики любых патологических состояний. Обычно поводом для его назначения являются не совсем хорошие результаты общего анализа, ежегодная диспансеризация населения (при наличии хронических заболеваний) или профилактическое обследование лиц, занятых на вредных производственных процессах.

Биохимический анализ крови (БАК) включает множество различных показателей, определяющих работу того или иного органа, назначается врачом, хотя и сам пациент по собственному желанию может обратиться в платную лабораторию, чтобы сделать биохимию. Значения норм традиционно используемых тестов на содержание холестерина, билирубина, активности аминотрансфераз известны многим людям, не имеющим медицинского образования, но активно интересующихся своим здоровьем.

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Учитывая многогранность проводимых исследований в биохимической лаборатории и высокий интерес пациентов к этой теме, мы постараемся обобщить данные тесты, но ограничимся самыми распространенными показателями, названия, единицы измерения и нормы которых представим в виде таблицы, максимально приближенной к официальному бланку результатов БАК.

Следует иметь в виду, что нормы многих показателей у взрослых и у детей разнятся, а, кроме этого, нередко зависят от половой принадлежности, особенностей и возможностей того или иного организма. Чтобы таблица не утомила читателя, нормы будут приведены преимущественно для взрослых с упоминанием значения показателей у детей (до 14 лет), мужчин и женщин в отдельности, если в этом появится необходимость.

58 – 76 (у детей) — Альбумин г/л 35 – 50 (у взрослых)

38 – 54 (у детей) — Миоглобин мкг/л 19 – 92 (муж.)

12 – 76 (жен.) — Трансферрин г/л 2,0 – 4,0

у беременных показатель выше, у стариков, наоборот – его значения снижаются по сравнению с указанной нормой Ферритин мкг/л 20 – 250 (м)

10 – 120 (ж) — ОЖСС мкмоль/л 26,85 – 41,2

повышается физиологически с одновременным падением уровня железа у беременных женщин СРБ мг/л до 0,5 (для всех) показатель не зависит от пола и возраста Ревматоидный фактор Ед/мл до 10 (для всех) не зависит от пола и возраста Церулоплазмин мг/л 150,0 – 600,0 — Холестерин общий ммоль/л до 5,2 для определения липидного спектра в БАК включаются ЛПВП и ЛПНП Триглицериды ммоль/л 0,55 – 1,65 приведенные нормальные значения весьма условны, поскольку уровень ТГ изменяется в сторону увеличения каждые 5 лет, но не должен превышать 2,3 ммоль/л Мочевина ммоль/л 2,5 – 8,3 (взрослые)

1,8 – 6,4 (дети) — Креатинин мкмоль/л у взрослых:

у детей — от 27 до 62 — Мочевая кислота ммоль/л 0,24 – 0,50 (м)

0,12 – 0,32 (дети) — Билирубин общий

свободный мкмоль/л 3,4 – 17,1

75% общего в других источниках норма до 20,5 мкмоль/л Глюкоза моль/л взрослые: 3,89 – 5,83

дети: 3,33 – 5,55 старше 60 лет — до 6,38

Фруктозамин ммоль/л до 280,0 у диабетиков диапазон значений от 280 до 320 говорит об удовлетворительной регуляции углеводного обмена Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) Ед/л у взрослых (37°С):

у детей: в зависимости от возраста показатели нормы зависят от температуры инкубации пробы, у детей зависят еще и от возраста, но, в целом, нормы выше Аланинаминотрансфераза (АлАТ) Ед/л у взрослых:

до 41 у мужчин при 37°С, у детей нормальные значения несколько выше Щелочная фосфатаза (ЩФ) Ед/л 20 – 130 (взрослые)

130 – 600 (дети) при 37°С α-амилаза Ед/л до 120 (у взрослых и у детей после года) у детей до года – до 30 Ед/л Липаза Ед/л 0 — 417 — Креатинкиназа (КК), креатинфосфокиназа (КФК) Ед/л до 195 у мужчин

до 170 у женщин при 37°С МВ-фракция КК Ед/л менее 10 Ед/л — Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) Ед/л 120- 240

у детей в зависимости от возраста:

1 месяц — 150- 785,постепенное снижение к году до 145 – 365, до 2 лет – до 86 – 305, у детей и подростков норма составляет от 100 до 290 Ед/л при 37°С Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТП) Ед/л у взрослых:

до 14 лет – ниже 17 Ед/л при 37°С Натрий ммоль/л 134 – 150 (взрослые)

у детей – 130 — 145 — Калий ммоль/л у взрослых: 3,6– 5,4

до 14 лет – 3,2 – 5,4 — Хлориды ммоль/л 95,0 – 110,0 — Фосфор ммоль/л 0,65 – 1,3 (взрослые)

от 1,3 до 2,1(дети) — Магний ммоль/л 0,65 – 1,1 — Железо мкмоль/л у взрослых:

до 14 лет — 8,95 – 21,48 — Кальций ммоль/л 2,0 – 2,8 — Цинк мкмоль/л 11 — 18 (взрослые)

Хотелось бы обратить внимание читателя, что в разных источниках можно встретить другие значения нормы. Особенно это касается ферментов, например, N АлАТ — от 0,10 до 0,68 ммоль/(ч.л), АсАТ – от 0,10 до 0,45ммоль/(ч.л). Это зависит от единиц измерения и температуры инкубации пробы, что обычно отражается в бланке анализа, ровно, как и референтные значения данной КДЛ. И, конечно, совсем не значит, что весь этот перечень для каждого больного является обязательным, ведь нет смысла назначать все в куче, если отдельные показатели при подозрении на определенную патологию никакой информации не несут.

Врач, выслушав жалобы больного и опираясь на клинические проявления, у пациента с артериальной гипертензией, скорее всего, в первую очередь будет исследовать липидный спектр, а при подозрении на гепатит назначит билирубин, АлТ, АсТ и, возможно, щелочную фосфатазу. И уж конечно – первый признак сахарного диабета (неумеренная жажда) является поводом для исследования крови на сахар, а явные признаки анемии заставят заинтересоваться железом, ферритином, транферрином и ОЖСС. При получении не очень хороших результатов биохимические исследования всегда можно продолжить, расширив за счет дополнительных анализов (на усмотрение врача).

По измененному общему анализу крови судят о наличии патологии, которую придется еще поискать. Биохимический анализ, в отличие от общеклинического, показывает нарушения функции определенного органа в результате патологических изменений, которые самим человеком еще не распознаны, то есть, на этапе скрытого течения болезни. Кроме этого, БАК помогает установить, хватает ли организму витаминов, микроэлементов и других необходимых веществ. Таким образом, к основным показателям биохимического анализа крови относят ряд лабораторных тестов, которые для удобства восприятия следует разделить на группы.

Данную группу в БАК представляют и белки, без которых жизнь организма невозможна, и специфические белковые структуры, возникающие в силу определенных (экстремальных) ситуаций:

  • Общий белок, изменение его уровня может свидетельствовать о развитии патологических процессов, в том числе, онкологических, в некоторых внутренних органах (печень, почки, желудочно-кишечный тракт) и соединительной ткани, однако следует не забывать, что снижение содержания общего белка может стать результатом недостаточного его поступления с пищей. Нередко совместно с общим белком исследуются и белковые фракции (α, β, γ), ведь уменьшение и увеличение содержания различных белков, нарушение соотношения между ними являются спутниками многих патологических состояний.
  • Альбумин, позволяющий находить патологию паренхиматозных органов (печень, почки), диагностировать ревматизм и новообразования, а также выявлять действие гормональных препаратов на организм или последствия голодных диет.
  • Миоглобин используется для выявления патологических изменений в мышце сердца и скелетной мускулатуре. Причиной повышения данного показателя могут также стать травмы, термические поражения и частые судороги.
  • Трансферрин – связывающий и транспортирующий железо белок, изменения значений которого могут указывать на снижение функциональных способностей печени.
  • Ферритин – белок, создающий резервный запас железа в организме, его уровень исследуется для диагностики анемий различного происхождения (железодефицитная или связанная с другой патологией: инфекции, ревматизм, злокачественные новообразования);
  • ОБЖЖ (общая железосвязывающая способность сыворотки), показывающая состояние белков, отвечающих за обмен, связывание и транспорт феррума в организме. ОЖСС изменяется при заболеваниях печени, анемиях, опухолевых процессах.
  • Церулоплазмин – белок, переносящий ионы меди. Увеличение активности ЦП наблюдается при инфаркте миокарда, воспалительных процессах и злокачественных новообразованиях различной локализации, однако больше всего данный лабораторный тест используется для диагностики болезни Коновалова-Вильсона – тяжелой гепатоцеребральной патологии.
  • СРБ (С-реактивный белок) – специфический белок, появляющийся в сыворотке крови больного человека (проникновение инфекционных агентов, воспаление, травма, туберкулезный, септический, онкологический процессы, менингит, инфаркт миокарда, осложнения после оперативных вмешательств).
  • Ревматоидный фактор – группа специфических иммуноглобулинов (аутоантител), синтезирующихся при развитии ревматоидного артрита и других патологических состояний (системная красная волчанка, септический эндокардит, туберкулез, инфекционный мононуклеоз, отдельные гематологические болезни). При ревматоидном артрите часто наблюдается повышение активности антистрептолизина О (АСЛО), однако, АСЛО в большей степени является маркером сенсибилизации к стрептококковой инфекции с развитием ревматизма, который дает более высокие значения показателя, чем РА.

Ферменты в биохимическом анализе крови чаще представлены «печеночными пробами» (АлТ и АсТ) да амилазой, заметно повышающейся при возникновении проблем с поджелудочной железой. Между тем, перечень энзимов, которые могут рассказать о состояния организма значительно шире:

  1. Аланинаминотрансфераза (АлТ) – входит в упомянутые выше «печеночные пробы», поскольку в первую очередь является показателем функциональных способностей печени, а потом уже характеризует другие органы.
  2. Аспартатаминотрансфераза (АсТ) — помимо выявления заболеваний печени, применяется при диагностике сердечной патологии (инфаркт миокарда, ревмокардит, приступ стенокардии) и некоторых инфекционных процессов.
  3. α-амилаза и панкреатическая амилаза – эти показатели чаще всего являются свидетелями воспалительных процессов в поджелудочной железе, хотя активность амилазы может повышаться и в других случаях: эпидемический паротит, оперативные вмешательства в органы брюшной полости, почечная недостаточность, прием больших доз алкоголя, применение лекарственных препаратов отдельных фармацевтических групп (наркотики, гормоны, салицилаты).
  4. Креатинкиназа (КК) – энзим, который отражает энергетический обмен, происходящий в клетках различных тканей (нервной, мышечной). Повышенные значения МВ-фракции креатинкиназы (важный лабораторный тест в кардиологической практике) позволяют диагностировать и сам инфаркт миокарда, и определить его прогноз, помогая тем самым врачу выбрать наиболее правильную лечебную тактику.
  5. Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – внутриклеточный фермент, увеличение активности которого наблюдается при инфаркте миокарда, отдельных видах анемий (гемолитическая и мегалобластная), гепатитах. Существенный рост показателя характерен для злокачественных новообразований и, особенно, их метастазирования.
  6. Гамма—глютамилтранспептидаза (ГГТП) – определение активности этого фермента оказывает немалую помощь при диагностике воспалительных (острых и хронических) заболеваний печени, протекающих без выраженных клинических проявлений.
  7. Липаза – энзим, участвующий в расщеплении нейтральных жиров. Важная роль принадлежит липазе панкреатической, которая особую значимость приобрела в гастроэнтерологии, так как по своим диагностическим возможностям (заболевания поджелудочной железы) превосходит такой показатель, как амилаза.
  8. Фосфатаза щелочная – ее назначение уместно при заболеваниях костной системы, печени и желчевыводящих путей.
  9. Фосфатаза кислая — увеличение активности данного фермента наблюдается, в основном, при поражении предстательной железы.
  10. Холинэстераза — уровень ее активности отражает синтетическую способность печеночной паренхимы, однако следует заметить, что цифровое выражение данного фермента заметно уменьшается при значительном поражении печени (тяжелое течение болезни). Кроме этого, активность фермента уменьшается при тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), инфаркте миокарда, злокачественных новообразованиях, миеломе, ревматизме, воспалительных процессах в почках. Вряд ли перечисленные состояния можно отнести к категории легких, поэтому понятно, почему активность холинэстеразы преимущественно интересует врачей стационара, нежели поликлиники.
Читайте также:  Приборы для измерения глюкозы холестерина и гемоглобина в крови

Диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы, как правило, не ограничивается лишь назначением общего холестерина, для кардиолога данный показатель в изолированном виде никакой особой информации не несет. Для того чтобы узнать, в каком состоянии находится сосудистые стенки (а они могут быть тронуты атеросклерозом), нет ли признаков развития ИБС или, упаси Бог, явно грозит инфаркт миокарда, чаще всего используют биохимический тест, называемый липидным спектром, который включает:

  • Холестерин общий;
  • Липопротеины низкой плотности (ХС-ЛПНП);
  • Липопротеины высокой плотности (ХС-ЛПВП);
  • Триглицериды;
  • Коэффициент атерогенности, который рассчитывается по формуле, исходя из цифровых значений показателей, указанных выше.

Думается, что нет особой надобности в очередной раз описывать характеристики, клиническое и биологическое значение всех составляющих липидного спектра, они достаточно подробно изложены в соответствующих темах, размещенных на нашем сайте.

Наверное, самым распространенным анализом в числе показателей биохимии крови является содержание глюкозы («сахара»). Этот тест в дополнительных комментариях не нуждается, все знают, что проводят его строго натощак, а показывает он, не грозит ли человеку сахарный диабет. Хотя, следует заметить, что существуют и другие причины повышения данного показателя, не связанные с наличием грозного заболевания (травмы, ожоги, печеночная патология, болезни поджелудочной железы, чрезмерное поедание сладких продуктов).

Вопросы у молодых, еще несведущих в «сахарном» деле пациентов, может вызвать проведение глюкозонагрузочного теста (сахарная кривая), которую назначают, в основном, для выявления скрытых форм диабета.

К сравнительно новым тестам, призванным определить поведение углеводов в организме, можно отнести гликированные белки (или гликозилированные – что одно и то же):

  1. Гликированный альбумин (в БАК он обозначается как фруктозамин);
  2. Гликированный гемоглобин;
  3. Гликозилированные липопротеины.

Билирубин – продукт распада гемоглобина эритроцитов, его повышенные показатели характерны для широкого круга патологических состояний, поэтому для диагностики используют три варианта гемоглобиногенного пигмента:

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Билирубин общий;
  • Прямой или связанный, конъюгированный;
  • Непрямой (свободный, несвязанный, неконъюгированный).

Болезни, связанные с повышением данного пигмента, могут быть самого различного происхождения и характера (от наследственной патологии до несовместимых переливаний крови), поэтому диагноз в большей мере основывается в зависимости от соотношения фракций билирубина, а не от его общего значения. Чаще всего этот лабораторный тест помогает диагностировать отклонения, причиной которых стало поражение печени и желчевыводящих путей.

Низкомокулярные азотистые вещества в биохимическом исследовании крови представлены такими показателями:

  1. Креатинин, позволяющий определить состояние многих органов и систем и поведать о серьезных нарушениях их функции (тяжелые поражения печени и почек, опухоли, сахарный диабет, снижение функции надпочечников).
  2. Мочевина, представляющая собой основной анализ, указывающий на развитие почечной недостаточности (уремический синдром, «мочекровие»). Уместным будет назначение мочевины для определения функциональных способностей других органов: печени, сердца, желудочно-кишечного тракта.

В биохимическом исследовании крови нередко можно встретить тесты, определяющие уровень неорганических веществ и органических соединений:

  • Кальций (Са) — внутриклеточный катион, основное место сосредоточения которого – костная система. Значения показателя изменяются при заболеваниях костей, щитовидной железы, печени и почек. Кальций служит важным диагностическим тестом выявления патологии развития костной системы у детей;
  • Натрий (Na) относится к основным внеклеточным катионам, переносит воду, изменение концентрации натрия и выход ее за пределы допустимых значений может повлечь серьезные патологические состояния;
  • Калий (K) – изменения его уровня в сторону уменьшения может останавливать работу сердца в систоле, а в сторону увеличения – в диастоле (и то, и другое – плохо);
  • Фосфор (P) – химический элемент, прочно связанный в организме с кальцием, вернее, с метаболизмом последнего;
  • Магний (Mg) – и недостаток (обызвествление артериальных сосудов, снижение кровотока в микроциркуляторном русле, развитие артериальной гипертензии), и избыток («магнезиальный наркоз», блокада сердца, кома) влечет нарушения в организме;
  • Железо (Fe) может обойтись без комментариев, этот элемент является составной частью гемоглобина – отсюда его главная роль;
  • Хлор (Cl) – основной внеклеточный осмотически активный анион плазмы;
  • Цинк (Zn) – недостаток цинка задерживает рост и половое развитие, увеличивает селезенку и печень, способствует возникновению анемии;
  • Цианокобаламин (витамин В12);
  • Аскорбиновая кислота (витамин С);
  • Фолиевая кислота;
  • Кальцитриол (витамин D) – дефицит затормаживает образование костной ткани, вызывает рахит у детей;
  • Мочевая кислота (продукт обмена пуриновых оснований, играющий не последнюю роль в формировании такого заболевания, как подагра).

Некоторые лабораторные тесты, хотя и входят в раздел биохимии, стоят как бы особняком и воспринимаются отдельно. Это касается, например, такого анализа, как коагулограмма, который изучает систему гемостаза и включает исследование факторов свертывания крови.

При описании БАК многие лабораторные тесты (белки, ферменты, витамины) остались без внимания, но, в основном, это анализы, назначаемые в редких случаях, поэтому они вряд ли вызовут интерес широкого круга читателей.

Кроме этого, следует отметить, что исследование гормонов или определение уровня иммуноглобулинов (IgA, IgG, IgM) – это тоже биохимический анализ крови, который, однако, осуществляют преимущественно методом ИФА (иммуноферментный анализ) в лабораториях несколько иного профиля. Как правило, пациенты с привычной биохимией его как-то не связывают, да и нам, затрагивая их в данной теме, пришлось бы чертить громоздкие и непонятные таблицы. Впрочем, в крови человека можно определить практически любое вещество, присутствующее в ней постоянно или случайно туда проникшее, однако, чтобы каждое из них рассмотреть досконально, пришлось бы писать большую научную работу.

Для базовой же оценки состояния здоровья человека обычно используются следующие показатели:

  1. Общий белок;
  2. Альбумин;
  3. Мочевина;
  4. Мочевая кислота;
  5. АсАТ;
  6. АлАТ;
  7. ЛДГ;
  8. ЩФ;
  9. Глюкоза;
  10. Билирубин (общий и связанный);
  11. Холестерин общий и ЛПВП;
  12. Натрий;
  13. Калий;
  14. Железо;
  15. ОЖСС.

Вооружившись данным списком, пациент может отправиться в платную биохимическую лаборатории и сдать биологический материал для исследования, а вот с результатами нужно обратиться к специалисту, который займется расшифровкой биохимического анализа крови.

Расшифровкой биохимического анализа крови, как и других лабораторных тестов, занимается врач лабораторной диагностики или лечащий врач. Тем не менее, можно понять интерес и беспокойство пациента, получившего на руки ответ с результатами исследования его собственной крови. Не каждый в силах дождаться, что скажет доктор: повышенные показатели или, наоборот, они находятся ниже допустимых значений. Врач, конечно, объяснит подчеркнутые красным или выделенные другим способом цифры и расскажет, какие болезни могут скрываться за отклонениями от нормы, однако консультация может быть завтра-послезавтра, а результаты — вот они: в собственных руках.

Ввиду того, что пациенты ныне в большинстве своем люди довольно грамотные и в вопросах медицины немало «подкованные», мы попробовали вместе разобраться в наиболее распространенных вариантах БАК, но опять-таки – исключительно с ознакомительной целью. В связи с этим хочется предостеречь пациентов от самостоятельной расшифровки биохимического анализа крови, ведь одни и те же величины БАК могут у разных людей говорить о разных болезнях. Для того чтобы в этом разобраться, врач привлекает к диагностическому поиску другие лабораторные тесты, инструментальные методы, уточняет анамнез, назначает консультации смежных специалистов. И только собрав все факторы воедино, в том числе, и биохимическое исследование крови, врач выносит свой вердикт (устанавливает диагноз).

Пациент к данному вопросу подходит по-другому: не имея специальных знаний, оценивает результаты однобоко: показатель повышен – значит, больной (название болезни найти несложно). Однако это еще полбеды, хуже, когда, опираясь на результаты анализов и собственные умозаключения, человек назначает себе лечение. Это недопустимо, поскольку можно упустить время, если человек на самом деле болен, или навредить своему организму, используя вычитанные в сомнительных источниках методы лечения. А вот что нужно действительно знать и помнить пациенту – так это, как правильно подготовиться к биохимическому исследованию крови.

Биохимические исследования крови всегда проводятся натощак, поскольку они очень чувствительны к различным веществам, попавшим в организм накануне анализа (пищевые продукты, фармацевтические средства). Особенно неустойчив к различным внешним и внутренним воздействиям гормональный фон человека, поэтому отправляясь в лабораторию, следует учитывать подобные нюансы и постараться подготовиться должным образом (анализ на гормоны не очень-то и дешевый).

Для исследования биохимии крови необходимо добыть ее из локтевой вены в количестве не менее 5 мл (при тестировании сыворотки на автоматическом анализаторе можно обойтись и меньшей дозой). Человек, пришедший на анализ, должен быть заведомо осведомлен и подготовлен к важной процедуре:

  • Вечером позволить себе легкий ужин, после которого можно только пить чистую воду (алкоголь, чай, кофе, соки к разрешенным напиткам не относятся);
  • Отменить вечернюю пробежку (исключить повышенную физическую активность), коль она запланирована по режиму;
  • Отказать в удовольствии принять горячую ванну на ночь;
  • Мужественно выдержать 8-12-часовое голодание (для липидного спектра не рекомендуется принимать пищу 16 часов);
  • Утром не принимать таблетки, не заниматься зарядкой;
  • Преждевременно не нервничать, чтобы в спокойном состоянии прибыть в лабораторию.
Читайте также:  Уровень сахара в крови возрастные категории

В противном случае придется посетить КДЛ повторно, что повлечет дополнительные нервные и материальные затраты. Не нужно особо сравнивать биохимию с общим анализом крови, где изучается клеточный состав. Там хоть и требуется подготовка, но не столь строгая, съеденный кусочек чего-либо вкусного может не и повлиять на результат. Здесь по-другому: биохимические показатели представлены метаболитами и биологически активными веществами, которые не смогут оставаться «равнодушными» даже к малейшим изменениям внутри организма или вокруг его. Например, одна конфета, съеденная на завтрак, вызовет повышение сахара в крови, выброс инсулина, активацию ферментов печени и поджелудочной железы и так далее… Возможно, кто-то не поверит, но любое наше действие найдет отражение в биохимическом анализе крови.

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Когда вам рекомендуют проверить кровь на сахар, то имеется в виду определить глюкозу в крови. Именно глюкоза является основным источником питания для клеток нашего организма и обеспечивает энергией все системы органов.

Содержание глюкозы в крови постоянно и не выходит, в обычном состоянии, за пределы нормы. При некоторых заболеваниях и состояниях организма может повышаться и понижаться, причем даже угрожая жизни и здоровью.

  • при подозрении на сахарный диабет;
  • перед оперативным вмешательством и инвазивными процедурами, проводимыми под наркозом;
  • у больных ишемической болезнью сердца и системным атеросклерозом;
  • рутинно, при медицинском обследовании, в составе биохимического анализа;
  • у больных сахарным диабетом для контроля лечения;
  • у пациентов из группы риска (ожирение, наследственность, заболевания поджелудочной железы).

Подготовка к анализу заключается в соблюдении некоторых правил:

  • сдавайте анализ строго натощак, причем со времени вечернего приема пищи должно пройти не менее 10 часов;
  • избегайте стрессов и излишней физической активности накануне;
  • не курите перед сдачей анализа;
  • если у вас простуда, обязательно сообщите врачу.

Сам анализ крови проводят утром, натощак.

Не исключен забор крови из вены в комплексном биохимическом анализе, для определения только глюкозы брать кровь из вены нецелесообразно.

Нормальное содержание глюкозы в крови взрослого человека не зависит от пола и составляет натощак от 3.3 до 5.7 ммоль на литр. Если кровь брали из вены натощак, норма – от 4 до 6.1 ммоль/л.

Существует и другая единица измерения – миллиграмм на децилитр. В данном случае норма будет – 70-105 мг/дл при заборе капиллярной крови.

Перевести показатель из одной единицы измерения в другую возможно путем умножения результата в ммоль/литр на 18.

У детей норма отличается в зависимости от возраста. В возрасте до года это будет 2.8-4.4 ммоль/литр. У детей до пяти лет – от 3.3 до 5.5 ммоль на литр. Ну а с возрастом приходит к взрослой норме.

При беременности показатель сахара в крови составляет 3.8-5.8 ммоль/литре натощак. Отклонение от нормы может быть следствием гестационного диабета или дебютом серьезного заболевания. Требуется повторить анализ и при повышении сахара выше 6.0 ммоль/литр, провести пробы с нагрузкой и выполнить ряд необходимых исследований.

Заметьте, мы вели разговор именно об анализе крови на сахар натощак. После еды уровень сахара в крови будет повышенный какое-то время. И это будет физиологично. Для подтверждения или отрицания диабета используют анализ крови на сахар с нагрузкой.

Сначала берут кровь из пальца на сахар натощак. Затем дают обследуемому человеку выпить раствор глюкозы, а через час и через два часа повторяют анализ. Данный метод называют тест на толерантность к глюкозе или нагрузочная проба с глюкозой. Он позволяет выявить скрытую форму диабета. Также используется при сомнительных результатах других анализов. Важно в этот промежуток ничего не есть и не пить, не активничать физически и не нервничать, чтобы не исказить результат.

Показатели теста на толерантность к глюкозе:

  • через час – не более 8.8 ммоль/литр;
  • через 2 часа – не более 7.8 ммоль/литр.

На основании показателей сахара крови натощак и после нагрузки глюкозой высчитывают гипергликемический и гипогликемический индексы.

Гипергликемический индекс должен быть не более, чем 1.7, гипогликемический – не более, чем 1.3. Когда сахар натощак и после нагрузки в норме, а индексы повышены, существует большой риск развития диабета в будущем.

Когда сахар крови повышенный:

  • после приема пищи;
  • после значительного физического либо психического перенапряжения;
  • при приеме некоторых препаратов (гормоны, адреналин, тироксин);
  • при заболеваниях поджелудочной железы;
  • при заболеваниях щитовидной железы;
  • у больных сахарным диабетом и у пациентов с нарушением толерантности к глюкозе.

Когда сахар крови понижен:

  • у диабетиков при высокой дозе сахароснижающих средств и пропуске приема пищи;
  • при передозировка инсулина;
  • при продолжительном голодании;
  • при алкогольном делирии;
  • при наличии опухоли поджелудочной железы;
  • при отравлении некоторыми ядами (мышьяк, хлороформ);
  • при панкреатите, гастроэнтерите;
  • после операций на желудке.

Признаки повышенного сахара:

  • сухость во рту;
  • повышенный аппетит и постоянное чувство голода;
  • повышенное мочевыделение;
  • зуд кожных покровов;
  • трофические изменения кожи нижних конечностей.

Признаки снижения уровня глюкозы:

  • слабость и повышенная утомляемость;
  • раздражительность;
  • головная боль и тошнота;
  • обморок;
  • нарушение сознания вплоть до комы (гипогликемической);
  • холодные и влажные кожные покровы.

У диабетиков при приеме сахароснижающих средств уровень глюкозы очень лабилен. Неблагоприятна, а порой даже и опасна как высокая, так и низкая глюкоза крови. Поэтому необходим постоянный контроль, особенно это касается больных, колющих инсулин. Для этих целей существует портативный прибор для измерения сахара крови – глюкометр. Любой человек может воспользоваться им в домашних условиях, чтобы контролировать свой гликемический профиль.

  1. Обрабатываем место прокола, откуда будет осуществлен забор крови для анализа, антисептиком.
  2. Скарификатором делаем прокол в области подушечки пальца.
  3. Первую каплю удаляем стерильной ватой или бинтом.
  4. Наносим вторую каплю на тест-полоску, предварительно установленную в глюкометр.
  5. Следующий этап – оцениваем полученные результаты.

В современном мире, к сожалению, диабет – распространенное заболевание. Анализ крови на сахар позволяет выявить патологию на ранних стадиях заболевания, предотвратив развитие осложнений. Для того чтобы анализ был достоверным, необходимо подготовиться к сдаче. Результаты анализа трактуются врачом, как и лечение, и дальнейшее обследование назначает только врач.

Расшифровка анализа крови на МНО

источник

Норма холестерина и сахара в крови являются важнейшими параметрами при исследовании правильной работы систем и органов организма.

Для получения достоверных результатов, необходимо произвести забор крови для последующего исследования. Объем пробы – 5 мл. Пациенту необходимо придерживаться рекомендаций специалиста для получения точных показателей:

  1. Анализ крови на сахар и холестерин сдается на голодный желудок утром, перед забором необходимо отказаться от чистки зубов и жевательной резинки.
  2. Никаких активных нагрузок.
  3. Постараться исключить стрессовое состояние.
  4. Отказаться от курения и спиртных напитков за несколько дней.
  5. Отказаться от использования фармакологических препаратов.

После соблюдения вышеперечисленных правил, все анализы будут достоверными.

Врачи советуют сдавать кровь на наличие холестерина и глюкозы одновременно. Всё дело в том, что при CД2 рецептор инсулина плохо работает. Инсулин вырабатывается в обычном количестве, но в связи с тем, что он не может сцепляться с рецепторами, происходит его накопление в организме. Поэтому и холестерин в плазме крови может быть высоким. Норма сахара и холестерина в крови зависит друг от друга.

При исследовании крови, специалист учитывает несколько параметров:

  1. Липопротеиды ВП, они снижают риск развития атеросклероза. При незначительном повышении вред не приносят.
  2. Липопротеиды НП и ОНП повреждают целостность, эластичность сосудов.
  3. Глюкоза. Концентрация глюкзных параметров плазмы крови.
  4. Триглицерид, помогает оценке риска развития патологий сердечно-сосудистой системы.

Анализ крови на холестерин и на глюкозу– это наиважнейший нормативы, которые оказывают воздействие на правильную работу сердца. Норма у мужчин и у женщин норма будет отличаться в зависимости от возраста, хотя, средние пределы в основном одинаковые. Также сахар может отличаться из-за места взятия пробы. Показатели сахара, в крови, которые являются нормальным для человека, рассмотрим в таблице.

Возраст У женщин в крови норма У мужчины в крови норма
До 18 лет 3,19 до 5 5,29
До 29 3,19 до 5,39 5,39
До 39 3,19 до 5,39 5,39
До 49 3,19 до 5,41 5,39
До 59 4,09 до 6,19 5,59
До 69 4,19 до 6,08 6,39
Старше 70 4,49 до 6,79 6,89

Исследование крови на липиды, является важным диагностическим методом исключения болезней сердечно-сосудистой системы. Норма напрямую зависит от возраста пациента и отличается по половозрелым признакам. Содержание липопротеинов наносится сильный вред. В группе риска находятся мужчины старшего возраста. Все дело в том, что женские половые гормоны способствуют защите сосудов, в отличие от мужчин. Поэтому и риск развития патологии защитительно снижен у девушек. Таблица расскажет про холестерин норма у мужчин и женщин.

Мужчины Женщины ЛипопртеидыНП ЛипопртеидыВП ЛипопртеидыНП ЛипопртеидыВП До 5 лет Общий 2,79-5,18 Общий 2,79-5,18 Общий 2,79-5,18 Общий 2,79-5,18 До 9 1,49 до 3,19 0,96-1,8 1,74-3,61 0,89-1,81 До 14 1,54 до 3,29 0,94-1,8 1,74-3,51 0,95-1,79 До 19 1,51 до 1,99 0,7-1,5 1,5-3,5 0,89-1,89 До 24 1,59 до 3,69 0,7-1,5 1,4-4 0,89-1,89 До 29 1,69 до 4,09 0,7-1,5 1,7-4,1 0,79-1,99 До 34 1,89 до 4,69 0,6-1,5 1,7-3,9 0,99-2,99 До 39 2 до 4,79 0,73-1,57 1,92-4,3 0,89-2,1 До 44 2,09 до 4,69 0,6-1,6 1,8-4,3 0,89-2,1 До 49 2,39 до 5,08 0,6-1,5 1,91-4,7 0,89-2,29 До 54 2,19 до 5 0,6-1,5 2,12-4,78 0,89-2,24 До 59 2,19 до 5,1 0,6-1,5 2,29-5,19 0,95-2,29 До 64 2,01 до 5,3 0,7-1,78 2,29-5,39 0,97-2,39 До 69 2,39 до 5,2 0,7-1,92 2,59-5,69 0,89-2,49 Старше 70 2,39 до 5,08 0,78-1,92 2,49-5,33 0,84-2,39

Важно! Все данные в таблице приведены в таблице просто для ознакомления. Расшифровка анализа крови – это обязанность специалистов.

Если отмечаются высокие показатели уровня холестерина и сахара в крови, то необходимо срочно обратиться к специалисту для исключения патологии сердца. При этом, необходимо соблюдать рекомендации врача:

  • снижение веса;
  • отказ от пагубных привычек;
  • увеличение активности;
  • соблюдение диеты;
  • правильное питание;
  • использование в ежедневном меню вареной пищи и приготовленной на пару;
  • снизить стрессовые ситуации по возможности;
  • не допускать голодания.
Читайте также:  Приборы для постоянного измерения сахара в крови

Врачи также назначают дополнительные медицинские препараты, однако эффективность от них будет достигнута только при соблюдении специальной диеты.

Отклонения от нормы глюкозы и холестерина обуславливаются клиническим проявлением. Если уровень сахара увеличен, то возможны следующие проявления:

  1. Чувство сильной жажды.
  2. Общая слабость.
  3. Быстрая потеря веса.
  4. Раны плохо заживают.
  5. Частое мочеиспускание.
  6. Ощущение мурашек на теле.
  7. Частые заболевания инфекционной этиологии.

Основной опасностью увеличения уровня сахара является развитие сахарного диабета. При этом, пациент страдает от полидипсии, метаболизм нарушен. А организм постепенно накапливает токсические препараты. Длительность такого состояния без помощи специалиста, приводит к нарушению пищеварения, обморокам. Способствует развитию кетоацидотической комы.

Низкий уровень сахара приводит к:

  • усиленному потоотделению;
  • общей слабости;
  • к дрожанию ног и рук;
  • повышению сердцебиения;
  • патологиям психического развития.

Если уровень снижается до 3,32 и ниже, то развивается гипогликемическая кома.
Взаимосвязь глюкозы и холестерина

При сахарном диабете у пациента отмечается, в большинстве, случаев гиперхолестеринемия. Повышение холестерина клиническими проявлениями не выражено. И на ранних стадиях больного не беспокоит абсолютно ничего. В последствии, возникает одышка, ощущение онемения ног. Однако, все эти проявления возникают на поздней стадии развития атеросклероза, когда просвет сосуда значительно сужен. Глюкоза, холестерин находятся в тесной связи друг с другом.

Снижение холестерина способствует:

  • развитию депрессии;
  • перепадам настроения;
  • эндокринным проблемам;
  • приводит к бесплодию;
  • остеопорозу;
  • возрастает риск развития злокачественных опухолей печени, патологий легких и инсульта.

Зачастую больной сам видит клинические проявления сниженного уровня. При этом отмечается незначительное уплотнение и увеличение лимфоузлов, при прощупывании они болезненны. Этот симптом не является основным, поэтому иногда пациенты его игнорируют. Помимо этого, отмечается слабость, быстрая утомляемость, снижение чувствительности

Независимо от того какая норма показателей сахара или холестерина может указывать на патологию, которая развивается в организме. Помимо этого, анализы могут отличаться и у людей, в меню которых не содержится мясных продуктов. При обнаружении у себя любой симптоматики, необходимо обратиться к медику для последующей сдачи анализа. Соблюдение лечебной диеты, в редких случаях медикаментозное лечение, помогают предотвратить риск возникновения сердечно-сосудистых патологий.

источник

Сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет считаются наиболее смертоносными заболевания. Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт уносят ежегодно 15 миллионов жизней, диабет – 1,6 миллиона. Анализ крови на сахар и холестерин позволяет вовремя диагностировать нарушения углеводного, жирового обмена. Своевременное лечение существенно увеличивает продолжительность, качество жизни.

Связь между нарушением обмена глюкозы, жиров известна давно.

По данным Национального исследования здоровья, питания США, 69% пациентов с сахарным диабетом имеют нарушения жирового обмена. Даже после достижения нормального уровня сахара они сохраняются. Их признаки настолько специфичны, что получили название — «диабетическая дислипидемия».

Она включает три компонента:

  • гипертриглицеридемия;
  • увеличение концентрации малых ЛПНП;
  • снижение концентрации ЛПВП.

Такие отклонения связаны с высоким риском образования атеросклеротических бляшек, развития инсульта, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда в молодом возрасте.

У многих людей с высоким холестерином в дальнейшем диагностируют сахарный диабет. Поэтому анализ на сахар и холестерин делают одновременно, что позволяет предотвратить развитие заболевания или обнаружить его на начальной стадии. Для профилактики диабета 2-го типа людям с высоким уровнем стерола рекомендуется:

  • похудеть на 5-7% от общего веса;
  • минимум 150 минут занятия спортом в неделю;
  • избегать стрессов;
  • здоровое питание.

Содержание холестерина в крови характеризуется 4-мя показателями:

  • Общий холестерин – отражает общее содержание стерола крови. Холестерин – нерастворимое соединение. Поэтому по сосудам он транспортируется связанным с белково-жировыми комплексами, которые называют липопротеинами. Всего существует 4 класса липопротеинов, отличаются размерами, составом, функциями. Диагностическое значение имеют 3 группы. При анализе показателей жирового обмена сам по себе уровень общего стерола малоинформативен. Большее значение имеет распределение холестерина по группам, а также соотношения между ними;
  • Липопротеины очень низкой плотности (Х-ЛПОНП, ЛПОНП, VLDL, плохой холестерин) – являются предшественниками ЛПНП. Их основной компонент – триглицериды, которые они переносят. ЛПОНП относят к атерогенным липопротеидам, способствуют развитию атеросклероза;
  • Липопротеины низкой плотности (Х-ЛПНП, ЛПНП, LDL, плохой холестерин) – отвечают за доставку стерола к клеткам органов. При избытке холестерина количество ЛПНП увеличивается, белково-жировые комплексы начинают оседать на стенках сосудов, запуская формирование атеросклеротических бляшек. Поэтому при увеличении концентрации ЛПНП вероятность сердечно-сосудистых патологий возрастает.
  • Липопротеины высокой плотности (Х-ЛПВП, ЛПВП, HDL, хороший холестерин) – отвечают за перенос холестерина от периферических тканей к печени. «Хорошими» их называют за способность выводить излишки стерола, что препятствует образованию атеросклеротических бляшек. Низкий уровень ЛПВП связан с высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений атеросклероза.

Анализом крови на сахар называют измерение уровня глюкозы. Концентрация сахара измеряется в ммоль/л, реже – мг/дл. Более специфичные исследования углеродного обмена включают определение:

  • гликированного гемоглобина;
  • индекса НОМА;
  • глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак, после нагрузки через 2 часа;
  • глюкозотолерантный тест с определением С-пептида.

Исследование содержания сахара, холестерина проводят с целью диагностики или скрининга. В первом случае показатели углеродного, жирового обмена помогают врачу подтвердить диагноз пациентам, имеющим клинические проявления заболеваний. Суть скрининга состоит в выявление патологий на самых ранних стадиях, когда симптомы еще не успели развиться.

  • людям с подозрением на заболевания, которые сопровождаются повышенным или пониженным сахаром;
  • для оценки состояния здоровья пациента, эффективности лечения при состояниях, которые характеризуются изменением концентрации глюкозы;
  • беременным женщинам для раннего выявления гестационного сахарного диабета;
  • всем людям старше 45 лет для диагностики диабета начальных стадий. Если человек находится в группе риска, скрининг-тесты проводят с 10 лет.

Анализ на холестерин, а также фракций липопротеинов необходим:

  • пациентам с подозрением на гиперхолестеринемию;
  • для оценки эффективности лечения;
  • для проведения скрининг исследований. Первый анализ крови делают детям 9-11 лет, второй – 17-21. После 20 лет взрослым людям необходимо проверять концентрацию общего холестерина, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП – 1 раз в 4-6 лет. При наличии предрасположенности к развитию сердечно-сосудистых патологий анализы сдают чаще.

Для анализа берут кровь из вены. На уровень глюкозы, холестерина влияют самые разнообразные факторы. Если человек накануне сдачи крови бегал длинный кросс, много нервничал или порадовал себя обильным застольем, показатели будут повышены. Для получения адекватных результатов анализа на сахар и холестерин необходимо:

  • прекратить прием пищи за 8-14 часов до сдачи анализов. Если хочется пить, пейте воду;
  • прийти на забор крови утром (до 12:00);
  • проконсультироваться со своим лечащим врачом по поводу всех лекарств, добавок, которые принимаете. Некоторые из них изменяют концентрацию сахара, холестерина. По возможности, такие препараты временно отменяют;
  • накануне тестирования не нервничать, исключить тяжелые физические нагрузки;
  • не принимать 2-3 дня алкоголь;
  • если запланированы лечебные процедуры, особенно неприятные, их нужно посетить после сдачи анализа крови.

Нормы сахара меняются с возрастом, одинаковы для мужчин и женщин. У новорожденных этот показатель ниже, у взрослых выше. За первый месяц жизни концентрация сахара увеличивается почти вдвое. Самыми высокими нормами глюкозы могут похвастаться долгожители.

Таблица 1. Нормы сахара для мужчин и женщин разного возраста.

Возраст Норма сахара, ммоль/л
2 дня – 4,3 недели 2,8-4,4
4,3 недели-14 лет 3,4-5,6
14-60 лет 4,1-5,9
60-90 лет 4,6-6,4
более 90 лет 4,2-6,7

Высокий сахар в крови бывает по причине:

  • сахарного диабета;
  • синдрома Кушинга;
  • феохромоцитомы;
  • тиреотоксикоза;
  • гигантизма;
  • акромегалии;
  • соматостатиномы;
  • заболеваний поджелудочной железы, включая панкреатит;
  • хронических патологий печени, почек;
  • инсульта;
  • инфаркта миокарда;
  • наличия антител к рецепторам инсулина;
  • приема гормона роста, эстрогенов, глюкокортикоидов, кофеина, тиазидов.
  • длительном голодании;
  • гиперплазии поджелудочной железы, аденоме или карциноме органа;
  • передозировки инсулином;
  • тяжелых печеночных патологиях (цирроз, гепатит, гемохроматоз, карцинома);
  • раке надпочечников, желудка, фибросаркоме;
  • болезни Глинке;
  • галактоземии;
  • нарушении толерантности к фруктозе;
  • заболеваниях желудка, кишечника;
  • гипотиреозе;
  • болезни Аддисона;
  • гипопитуитаризме;
  • отравлениях мышьяком, салицилатами, мышьяком, антигистаминными препаратами;
  • алкогольной интоксикации;
  • лихорадке;
  • приеме анаболических стероидов, амфетамина, пропранолола.

Норма холестерина зависит от пола, возраста. Мужчины имеют более высокий уровень стерола, чем женщины. При рождении уровень холестерина составляет менее 3 ммоль/л. С возрастом его концентрация увеличивается. У женщин повышение стерола до менопаузы более плавное, но после ее наступления концентрация возрастает стремительно. Это связано с действием женских гормонов эстрогенов, понижающий уровень холестерина. Мужские половые гормоны андрогены наоборот способствуют высокому холестерину.

Таблица 2. Нормы холестерина для мужчин и женщин разного возраста.

Повышенное значение холестерина (гиперхолестеринемия) наблюдается при:

  • наследственных патологиях холестеринового обмена;
  • заболеваниях печени, закупорке желчных протоков;
  • воспалении почек, хронической почечной недостаточности;
  • раке простаты, поджелудочной;
  • гипотиреозе;
  • подагре;
  • ишемической болезни сердца;
  • сахарном диабете;
  • беременности;
  • алкоголизме;
  • дефиците соматотропного гормона;
  • диете с высоким содержанием насыщенных жиров;
  • приеме андрогенов, циклоспорина, диуретиков, эргокальциферола, амиодарона.

Снижение уровня холестерина (гипохолестеринемия) характерно для:

  • голодания;
  • синдрома мальабсорбции;
  • обширных ожогов;
  • тяжелых инфекций;
  • некроза печени;
  • гипертиреоза;
  • талассемии;
  • мегалобластической анемии;
  • ревматизма;
  • умственной отсталости;
  • диеты с низким содержанием холестерина, насыщенных жиров.

Своевременно проведенный анализ поможет врачу выявить заболевания на ранних стадиях, применить правильную тактику лечения.

источник