Результаты анализов крови на сахар акку чек

​Таблица перевода показателей глюкометров, калиброванных по плазме, в реальные показатели глюкозы крови.

Несколько лет назад многие глюкометры, в частности акку-чек актив, определяли глюкозу крови по цельной крови. В последнее время практически не осталось таких приборов и большинство глюкометров калиброваны по плазме крови. И очень часто результат неправильно трактуется диабетиками. При оценке результатов нужно помнить, что в плазме показатели сахара крови на 10-11% выше, чем в капиллярной крови. В лабораториях по проверке глюкометров для получения референтных значений глюкозы крови рекомендуют показания глюкометра умножить на коэффициент 0,89 или разделить на коэффициент 1,12 (именно с таким коэффициентом составлена таблица перевода, представленная ниже). Если ваш доктор рекомендовал вам ориентироваться на нормы глюкозы в плазме крови, то вы просто учитываете показания глюкометра, не применяя коэффициенты пересчета. Однако нормы тогда будут следующие: 5,6-7,2 натощак и не выше 8,96 через 2 часа после еды. Если вы ориентируетесь на общеизвестные нормы глюкозы в капиллярной крови, нормальные показатели будут следующими: 5,0-6,0 (6,5) натощак и перед едой, и 7,8 через 2 часа после еды. Для перевода показателей плазмы в показатели капиллярной крови можно воспользоваться таблицей, в которой розовым цветом выделены нормы сахара крови.
Следует отметить, что точность вашего прибора нужно проверить в специальных лабораториях. Очень часто прибор занижает или завышает показатели, но в любом случае, нужно стремится к гликемии не выше 8 в течение суток.
Существует стандарт DIN EN ISO 15197, который устанавливает соответствующие требования к средствам самоконтроля гликемии. Согласно данному стандарту, допустимая точность глюкометров должна быть следующей:

1. При уровне глюкозы в крови менее 4,2 ммоль/л, 95% измерений должны отличаться от эталона не более чем на 0,82 ммоль/л

2. При концентрации глюкозы в крови, большей или равной 4,2 ммоль/л, 95% измерений должны отличаться от эталона не более чем на 20% как большую, так и в меньшую сторону.

13 мая 2013 г я проверяла свои приборы в лаборатории по проверке глюкометров ЭНЦ ( Москва, ул. Москворечье, дом 1). И вот какую новость узнала: допустимая погрешность глюкометров фирмы Roche (все Акку-чеки) теперь составляют 15%, у других фирм производителей — 20%. Это официальная информация. Иными словами, если при проверке глюкометра (Акку-чек) его отклонения будут 15%, Вам поменяют глюкометр на новый.

Кроме перечисленного, необходимо соблюдать правила взятия крови.

1. Тщательно МОЕМ с мылом руки перед анализом и тщательно ВЫТИРАЕМ.

2. Если руки холодные, опускаем руку вниз и делаем легкий массаж кисти от ладони к пальцу.

3. Спиртом не протираем палец, т.к. спирт дубит кожу. Это стоит сделать ТОЛЬКО в том случае, если берете кровь вне дома и нет возможности вымыть руки. НЕ протираем руки влажными гигиеническими салфетками. Влага и вещества салфетки влияют на анализ.

4. Первую выступившую каплю вытираем всегда, т.к. она содержит межклеточную жидкость, а не капиллярную кровь.

5. Не размазываем кровь по полоске.

6. Сила прокола должна быть достаточной, чтобы капля крови выступала легко. Если будете сильно давить на палец, вместо крови будет анализироваться межклеточная жидкость, и это исказит результат.br

источник

Биохимический анализ крови на сахар входит в число лабораторных исследований, которые проводят наиболее часто. Это объяснимо. В мире от диабета сегодня страдают более 400 млн человек, а к 2030 году, как прогнозируют эксперты ВОЗ, эта болезнь выйдет на 7-е место в списке причин смертности населения. Заболевание коварно: оно длительное время развивается бессимптомно, не давая о себе знать до начала необратимых разрушительных процессов в сосудах, сердце, глазах. Не допустить критической ситуации по силам каждому. Следует контролировать уровень сахара и оценивать показатели, при которых следует незамедлительно бить тревогу.

Обширная медицинская практика накопила богатый опыт диагностики заболевания на ранней стадии, когда пациенту можно сохранить здоровье, лишь скорректировав систему питания и образ жизни. Рассмотрим подробнее, какие анализы на определение уровня сахара в крови существуют, как пройти исследование, чтобы избежать ложных результатов, и какие цифры указывают на развитие диабета и прочих нарушений эндокринной системы.

Сахаром в быту принято называть глюкозу, которая растворена в крови и циркулирует по всем органам и системам организма. В кровь она попадает из кишечника и печени. Для человека глюкоза — это основной источник энергии. На нее приходится более половины всей энергии, которую организм получает с пищей, перерабатывая углеводы. Глюкоза питает и обеспечивает работу эритроцитов, мышечных клеток и клеток головного мозга. Усваивать ее помогает особый гормон — инсулин — который вырабатывает поджелудочная железа. Концентрацию глюкозы в крови и называют уровнем сахара. Минимальный уровень сахара присутствует в крови до приема пищи. После еды он повышается, постепенно возвращаясь к прежнему значению. В норме организм человека самостоятельно регулирует уровень в узком диапазоне: 3,5–5,5 ммоль/л. Это оптимальный показатель для того, чтобы источник энергии был доступен всем системами и органам, полностью усваивался и не выделялся с мочой. Случается, что в организме обмен глюкозы нарушается. Ее содержание в крови резко увеличивается или уменьшается. Эти состояния носят название гипергликемия и гипогликемия.

  1. Гипергликемия — это повышенное содержание глюкозы в плазме крови. При больших физических нагрузках на организм, сильных эмоциях, стрессе, боли, выбросе адреналина уровень резко поднимается, что связано с повышенным расходованием энергии. Такой подъем обычно длится непродолжительное время, показатели автоматически возвращаются на нормальный уровень. Патологическим считается состояние, когда высокая концентрация глюкозы держится в крови постоянно, скорость выделения глюкозы значительно превышает ту, с которой организм ее усваивает. Это происходит, как правило, по причине заболеваний эндокринной системы. Наиболее распространенная — это сахарный диабет. Случается, что гипергликемию вызывают болезни гипоталамуса — это область головного мозга, регулирующая функции желез внутренней секреции. В редких случаях — заболевания печени.

Когда уровень сахара значительно превышает норму, человек начинает страдать от жажды, увеличивается количество мочеиспусканий, кожа и слизистые оболочки становятся сухими. Тяжелую форму гипергликемии сопровождает тошнота, рвота, сонливость и далее возможна гипергликемическая кома — это состояние, угрожающее жизни. При продолжительно высоком уровне сахара серьезные сбои начинает давать иммунная система, нарушается кровоснабжение тканей, в организме развиваются гнойные воспалительные процессы.

  • Гипогликемия — это пониженное содержание глюкозы. Встречается значительно реже, чем гипергликемия. Уровень сахара падает, когда поджелудочная железа постоянно работает на максимуме возможностей, вырабатывая чересчур большое количество инсулина. Это связано, как правило, с заболеваниями железы, разрастанием ее клеток и тканей. Например, причиной могут стать различные опухоли. Среди других причин гипогликемии — заболевания печени, почек, надпочечников. Симптомы проявляются в виде слабости, потливости и дрожи во всем теле. У человека учащается сердцебиение, нарушается психика, появляется повышенная возбудимость и постоянное чувство голода. Наиболее тяжелой формой является потеря сознания и гипогликемическая кома, способная привести к смерти.
  • Выявить нарушения обменных процессов в той или иной форме позволяет анализ крови на сахар. Если показатели содержания глюкозы ниже 3,5 ммоль/л, врач вправе говорить о гипогликемии. Если выше 5,5 ммоль/л — гипергликемии. В случае последнего возникает подозрение на сахарный диабет, пациенту необходимо пройти дополнительное обследование для установления точного диагноза.

    С помощью исследования крови можно точно диагностировать не только сахарный диабет, но и другие болезни эндокринной системы, установить преддиабетическое состояние. Общий анализ крови на сахар можно сдать по собственному желанию, не посещая предварительно врача. Однако на практике люди чаще всего обращаются в лабораторию, имея направление терапевта или эндокринолога. Наиболее частые показания к проведению анализа следующие:

    • повышенная утомляемость;
    • бледность, вялость, раздражительность, судороги;
    • резкий рост аппетита;
    • быстрое снижение веса;
    • постоянная жажда и сухость во рту;
    • учащенное мочеиспускание.

    Исследование крови на глюкозу входит в число обязательных при общем обследовании организма. Постоянно контролировать уровень рекомендовано людям с избыточным весом и гипертонией. В группу риска попадают пациенты, чьи родственники имеют диагнозы, связанные с нарушением обмена углеводов. Анализ крови на сахар возможно провести в том числе и у ребенка. Существуют экспресс-тесты для бытового использования. Однако погрешность измерения может достигать 20%. Абсолютно достоверным является лишь лабораторный метод. Анализы в лаборатории доступны практически без ограничений, за исключением узкоспециализированных тестов, которые могут быть противопоказаны людям с подтвержденным диабетом, беременным женщинам и в стадии обострения хронических заболеваний. На основании исследования, проведенного в медицинском учреждении, можно делать выводы о состоянии пациента и давать рекомендации по лечению и питанию.

    Диагностика сахарного диабета и других заболеваний эндокринной системы проводится в несколько этапов. Сначала пациента ждет сдача общего анализа крови на сахар. После изучения результатов врач назначает дополнительное исследование, которое помогает подтвердить предположения и выяснить причины изменения уровня глюкозы в крови. Итоговый диагноз ставят на основании комплексного результата анализов в совокупности с симптомами. Существует несколько методов лабораторной диагностики, каждый из которых имеет собственные показания к назначению.

    • Анализ на определение уровня глюкозы в крови. Первичное и наиболее часто назначаемое исследование. Анализ крови на сахар проводят с забором материала из вены или пальца. Причем норма глюкозы в венозной крови чуть выше, примерно на 12%, что учитывается лаборантами.
    • Определение концентрации фруктозамина. Фруктозамин — это соединение глюкозы с белком (в основном, с альбумином). Анализ назначают для диагностики сахарного диабета и оценки эффективности проводимого лечения. Исследование фруктозамина дает возможность наблюдать результаты терапии по истечении 2–3 недель. Это единственный метод, позволяющий адекватно оценить уровень глюкозы в случае сильной потери эритроцитной массы: при кровопотерях и гемолитической анемии. Неинформативен при протеинурии и выраженной гипопротеинемии. Для анализа у пациента берут кровь из вены и проводят исследования с использованием специального анализатора.
    • Анализ на уровень гликированного гемоглобина. Гликированный гемоглобин — часть гемоглобина, связанная с глюкозой. Показатель измеряют в процентах. Чем больше в крови сахара, тем большие процент гемоглобина окажется гликированным. Необходим для долговременного мониторинга эффективности лечения больных сахарным диабетом, для определения степени компенсации заболевания. Изучение соединения гемоглобина с глюкозой позволяет оценить уровень гликемии за 1–3 месяца до анализа. Для исследования берут венозную кровь. Не проводят у беременных женщин и детей до 6-ти месяцев.

    • Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак и после нагрузки через 2 часа. Тест позволяет оценить реакцию организма на прием глюкозы. В ходе анализа лаборант производит измерение уровня сахара натощак, а затем через час и два часа после глюкозной нагрузки. Тест используют для подтверждения диагноза, если первичный анализ уже показал повышенный уровень сахара. Проведение анализа противопоказано людям, у которых концентрация глюкозы натощак более 11,1 ммоль/л, а также тем, кто недавно перенес хирургическую операцию, инфаркт миокарда, роды. У пациента берут кровь из вены, затем дают ему 75 граммов глюкозы, производят забор крови через час и через 2 часа. В норме уровень сахара должен подняться, а затем начать снижаться. Однако у людей с диабетом после попадания глюкозы внутрь значения уже не возвращаются к тем, что были прежде. Тест не делают детям до 14-ти лет.
    • Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида. С-пептид — это фрагмент молекулы проинсулина, отщепление которого и образует инсулин. Исследование позволяет дать количественную оценку функции бета-клеток, которые производят инсулин, дифференцировать диабет на инсулинозависимый и неинсулинозависимый. Кроме того, анализ проводят для коррекции терапии при диабетах 1 и 2 типов. Используют венозную кровь.
    • Определение концентрации лактата в крови. Уровень лактата, или молочной кислоты, показывает, насколько ткани насыщены кислородом. Анализ позволяет выявить проблемы с кровообращением, диагностировать гипоксию и ацидоз при сердечной недостаточности и сахарном диабете. Избыток лактата провоцирует развитие лактацидоза. Исходя из уровня молочной кислоты, врач ставит диагноз или назначает дополнительное обследование. Забор крови производят из вены.
    • Глюкозотолерантный тест при беременности. Гестационный сахарный диабет возникает или впервые выявляется во время беременности. По статистике патология затрагивает до 7% женщин. При постановке на учет гинеколог рекомендует пройти исследование на уровень глюкозы крови или гликированного гемоглобина. Эти анализы позволяют выявить манифестный (явный) сахарный диабет. Тест на толерантность к глюкозе проводят позже, на сроке от 24 до 28 недели беременности, если нет показаний к более ранней диагностике. Процедура аналогична стандартному тесту на толерантность к глюкозе. Забор крови производят натощак, затем через час после приема 75-ти граммов глюкозы и через 2 часа.
    Читайте также:  Глюкофаж для мужчин отзывы

    Уровень глюкозы в крови напрямую связан не только со здоровьем пациента, но и с его поведением, эмоциональным состоянием и физической активностью. При проведении лабораторной диагностики большое значение приобретает правильная подготовка к процедуре и соблюдение обязательных условий сдачи биоматериала для лабораторного исследования. В противном случае велик риск получения недостоверного результата.

    Главное правило, которое распространяется на все тесты, за исключением анализа на гликированный гемоглобин — сдавать кровь натощак. Период воздержания от еды должен составлять от 8 до 12 часов, но при этом — не более 14 часов! В этот промежуток разрешено пить воду. Специалисты отмечают и ряд других факторов, на которые следует обратить внимание:

    • Алкоголь — даже малая доза, выпитая накануне, способна исказить результаты.
    • Пищевые привычки — перед диагностикой не следует особенно налегать на сладкое и углеводы.
    • Физические нагрузки — активное занятие спортом в день анализа может стать причиной повышенного показателя уровня сахара.
    • Стрессовые ситуации — на диагностику следует приходить в спокойном, уравновешенном состоянии.
    • Инфекционные заболевания — после ОРВИ, гриппа, ангины и прочих заболеваний необходимо восстановление в течение 2-х недель.

    За три дня до проведения анализа следует отменить диеты (если они были), исключить факторы, способные вызвать обезвоживание, перестать принимать лекарственные препараты (в том числе оральные контрацептивы, глюкокортикостероиды, витамин С). Количество потребленных углеводов накануне исследования должно быть не менее 150 граммов в день.

    Отдельное внимание необходимо уделять тестам на толерантность к глюкозе. Поскольку они предполагают дополнительный прием глюкозы во время исследования, проводить процедуру следует только в присутствии квалифицированного специалиста. Важно, чтобы он сумел правильно оценить состояние пациента и принять решение о количестве «энергетического вещества», которое необходимо употребить. Ошибка здесь грозит как минимум недостоверными результатами, как максимум — резким ухудшением состояния здоровья больного.

    Каждый анализ имеет собственные нормативные значения, отклонения от которых указывают на заболевание или развитие сопутствующих патологий. Благодаря лабораторной диагностике, врач также способен оценить эффективность назначенного лечения и своевременно внести коррективы.

    Анализ на определение уровня глюкозы в крови. Нормативные показатели содержания глюкозы представлены в таблице 1.


    Таблица 1. Нормы глюкозы в крови в зависимости от возраста пациента (натощак)

    Возраст пациента

    Нормальное значение уровня, ммоль/л

    источник

    Автор: Content · Опубликовано 19.06.2015 · Обновлено 17.10.2018

    Глюкоза, то есть сахар, является основным расходным материалом организма. Пища, перед тем как усвоиться, распадается до простого сахара. Без этого вещества невозможна деятельность мозга. Когда недостаточно этого вещества в крови, организм берёт энергию из жировых запасов. Какой в этом недостаток? Очень просто – в процессе разложения жиров выделяются кетоновые тела, которые «отравляют» организм и мозг в первую очередь. Иногда такое состояние наблюдается у детей в период острого заболевания. Избыток сахара в крови несёт ещё большую угрозу жизни человека. Как недостаток, так и излишек вреден для организма, поэтому анализ крови на сахар всегда должен поддерживаться на уровнях нормы.

    Норма содержания сахара у мужчин и женщин в крови не отличается. Расшифровка анализа материала, взятого из капилляров и из вены, различается примерно на 12% (в последнем случае норма выше). Для детей и взрослых нормальный уровень сахара находится в разных диапазонах. В качестве единицы измерения используется ммоль/л. В некоторых медицинских учреждениях показатели уровня сахара измеряются в других единицах (мг/100 мл, мг% или мг/дл.). Для их перевода в ммоль/л цифры нужно уменьшить в 18 раз. При проведении биохимического исследования в расшифровке этот показатель имеет обозначение или «глюкоза».

    Норма глюкозы для взрослых находится в пределах 3,3–5,5 единицы для материала, взятого из капилляров (из пальца). Для крови, взятой из вены, норма укладывается в пределы от 3,7 до 6,1 единицы. Расшифровка анализа указывает на предиабет при значениях показателя до 6 единиц (до 6,9 для крови, взятой из вены). Диагноз сахарный диабет ставят при изменении значения «норма» выше 6,1 для капиллярной крови и выше 7,0 в венозной.

    Предиабет является пограничным состоянием, которое имеет ещё несколько названий: нарушение толерантности к глюкозе или нарушенная гликемия натощак.

    Иногда сдавать кровь приходится не натощак, тогда нормальный уровень сахара находится в пределах от 4 до 7,8 единицы. Изменение этого значения в большую или меньшую сторону требует проведения дополнительного обследования или повторной сдачи анализа.

    У детей от рождения до возраста 1 года норма сахара крови (из пальца) находится в пределах 2,8–4,4 единицы. Анализ крови на сахар считается нормальным при его уровне 3,3–5,0 единиц для детей от года до пятилетнего возраста. Для детей старше 5 лет норма такая же, как у взрослых. Показатели указывают на сахарный диабет при их значении выше 6,1 единицы.

    У женщин в «интересном» положении в организме часто происходят сбои, поэтому показатели некоторых анализов в норме находятся немного в других пределах. К таким показателям относится сахар крови. Норма для беременных укладывается в значения от 3,8 до 5,8 единицы для капиллярной крови. При изменении показателя выше 6,1 единицы требуется проведение дополнительного обследования.

    Иногда наблюдается состояние гестационного диабета. Этот период чаще приходится на вторую половину беременности и заканчивается через некоторое время после родов. В некоторых случаях такое состояние переходит в заболевание сахарный диабет. Поэтому анализ крови на сахар беременным необходимо сдавать на протяжении всего срока вынашивания ребёнка и ещё некоторое время после того, как он появится на свет.

    Как и любое изменение организма, уменьшение или увеличение уровня глюкозы в крови имеет свои признаки. Если вовремя обратить на них внимание и начать сдавать анализы и проводить обследования, то можно избежать запускания болезней и вылечить их на ранних этапах развития.

    При снижении сахара первыми реагируют надпочечники и нервные окончания. Появление этих признаков связано с повышением выделения адреналина, который активирует высвобождение запасов сахара.

    Происходят следующие процессы:

    • Тревожность;
    • Нервозность;
    • Дрожь;
    • Нервозность;
    • Головокружение;
    • Учащение сердцебиения;
    • Ощущение голода.

    При более тяжёлой степени глюкозного голодания наблюдаются следующие явления:

    • Спутывание сознания;
    • Слабость;
    • Повышенная утомляемость;
    • Головные боли;
    • Сильные головокружения;
    • Нарушение зрения;
    • Судороги;
    • Коматозные состояния.

    Некоторые признаки сходны с состоянием алкогольного или наркотического опьянения. При длительном недостатке сахара может наступить повреждение мозга, которое невозможно восстановить, вот почему необходимо срочное принятие мер, направленных на нормализацию этого показателя. Часто глюкоза скачет у людей, больных сахарным диабетом и принимающих препараты инсулина (или другие сахароснижающие лекарственные средства). Лечение необходимо начать незамедлительно, иначе возможен летальный исход.

    Характерным признаком повышенного уровня сахара в крови можно назвать постоянную жажду – это основной симптом.

    Есть и другие, которые могут указывать на такое изменение в организме:

    • Увеличенный объём мочи;
    • Ощущение сухости на слизистых рта;
    • Зуд и чесание кожи;
    • Постоянный зуд внутренних слизистых (часто особенно выраженный в области половых органов);
    • Появление фурункулов;
    • Быстрая утомляемость;
    • Слабость.

    Расшифровка анализа крови может стать для некоторых людей полной неожиданностью, потому как часто приобретённый диабет протекает бессимптомно. Однако это не уменьшает негативного действия излишка сахара на организм.

    Постоянный избыток количества глюкозы у человека может повлиять на зрение (привести к отслоению сетчатки), вызвать инфаркт, инсульт. Нередко следствием постоянного повышения сахара в организме может быть развитие почечной недостаточности и гангрены конечностей, в особо тяжёлых случаях может наступить кома и смерть. Вот почему необходимо постоянно контролировать уровень сахара.

    В первую очередь, конечно же, людям с сахарным диабетом. Они постоянно должны измерять уровень сахара и принимать меры по его нормализации, от этого зависит не только качество их жизни, но и сама возможность существования.

    К людям, которым рекомендовано ежегодное обследование на показатели наличия сахара в крови относятся 2 категории:

    1. Люди, у которых близкие родственники болеют сахарным диабетом;
    2. Люди, страдающие ожирением.

    Своевременное обнаружение заболевания позволит исключить прогрессирование его и позволит минимизировать разрушающее воздействие избытка глюкозы на организм. Людям без предрасположенности к этому заболеванию рекомендуется сдавать анализ раз в трёхлетний период при достижении ими возраста 40 лет.

    Для беременных женщин периодичность сдачи анализа определяет врач. Чаще это один раз в месяц или при каждом проведении другого исследования крови.

    Увеличение уровня Уменьшение уровня
    Сдача анализа после еды Голодание
    Физическая или психологическая нагрузка (в том числе и эмоциональная) Приём спиртосодержащих напитков
    Заболевания органов эндокринной системы (надпочечники, щитовидная железа, гипофиз) Нарушение обменных процессов в организме
    Эпилепсия Болезни пищеварительной системы (энтерит, панкреатит, операции на желудке)
    Злокачественные образования поджелудочной железы Болезни печени
    Отравление углеродной окисью Новообразования поджелудочной железы
    Приём кортикостероидов Нарушения в работе сосудов
    Употребление мочегонных препаратов Интоксикация хлороформом
    Повышенное содержание никотиновой кислоты Передозировка инсулина
    Индометацин Саркоидоз
    Тироксин Воздействие мышьяка
    Эстрогены Инсульт

    Подготовка к сдаче анализа должна учитывать действие этих вышеуказанных факторов.

    Правильная подготовка к проведению забора крови для исследования может существенно сэкономить время и нервы: не придётся переживать из-за несуществующих заболеваний и тратить время на повторные и дополнительные исследования. Подготовка включает соблюдение простых правил накануне забора материала:

    1. Сдавать кровь нужно утром натощак;
    2. Последняя трапеза должна быть как минимум за 8–12 часов до забора анализа;
    3. За сутки нужно воздержаться от принятия спиртосодержащих напитков;
    4. Нельзя сдавать материал после нервного напряжения, физической нагрузки, в состоянии стресса.

    Для домашней диагностики уровня сахара используются портативные приборы – глюкометры. Их наличие необходимо всем людям, страдающим от сахарного диабета. Расшифровка занимает секунды, поэтому можно быстро принять меры по нормализации уровня глюкозы в организме. Однако даже глюкометр, может выдать ошибочный результат. Часто это происходит при неправильном его использовании или проведении анализа с испорченной тестирующей полоской (вследствие контакта с воздухом). Поэтому наиболее правильно измерения проводить в условиях лаборатории.

    Часто для точной постановки диагноза может понадобиться проведение дополнительных исследований на уровень сахара в крови. Для этого можно воспользоваться 3 методами:

    1. Тестовое исследование на толерантность к глюкозе (проводится перорально) — ;
    2. Проба с глюкозной нагрузкой;
    3. Определение количества гликозированного гемоглобина – .

    Иначе такое исследование называют сахарной кривой. Для этого проводят несколько заборов материала (крови). Первый – натощак, затем человек выпивает известное количество раствора глюкозы. Второе исследование проводится спустя час после приёма раствора. Третий забор делают через 1,5 часа после приёма раствора. Четвёртый анализ проводят через 2 часа после приёма глюкозы. Такое исследование позволяет определить скорость усвоения сахара.

    Исследование проводится 2 раза. Первый раз натощак. Второй раз спустя 2 часа после употребления 75 граммов раствора глюкозы.

    Если уровень сахара находится в пределах 7,8 единицы, то он укладывается в границы нормы. От 7,8 до 11 единиц можно говорить о предиабете, в случае получения результата выше 11,1 единицы ставят диагноз сахарный диабет. Необходимым условием является воздержание от курения, еды, употребления любых напитков (даже воды). Нельзя излишне активно двигаться или, наоборот, лежать или спать – все это влияет на конечный результат.

    Уровень гликозированного гемоглобина помогает выявить долговременное повышение содержания глюкозы в крови (до 3 месяцев). Тест проводят в условиях лаборатории. Норма укладывается в границы от 4,8% до 5,9% по отношению к общему уровню гемоглобина.

    Почему необходимо уточнение результата? Потому что первый анализ может быть сделан с ошибкой, кроме того, возможно кратковременное изменение уровня глюкозы от воздействия внешних и внутренних факторов (курение, стресс, нагрузка и т. д.). Дополнительные исследования не только подтверждают или опровергают подозрения врача, но и позволяют определить более полную картину заболевания: длительность изменений крови.

    источник

    Сахарный диабет на начальных стадиях может протекать бессимптомно, запуская при этом негативные процессы в организме. Для диагностики заболевания требуется определить уровень глюкозы. Исследование рекомендуется проводить каждому человеку хотя бы раз в год, а при наличии предрасположенности – гораздо чаще. Каков порядок проведения анализа крови на сахар и как расшифровать его результаты?

    Для эффективной борьбы с сахарным диабетом важно своевременно диагностировать заболевание. Выявить патологию способен врач на основе проведенных исследований. Регулярно сдавать анализ крови на сахар необходимо людям, склонным к диабету.

    Проводить исследование особенно важно женщинам во время беременности или после вынашивания и рождения крупного плода; больным, страдающим ожирением, атеросклерозом, гипертонией, аллергическими заболеваниями и имеющим опухолевые поражения гипофиза или надпочечников. Регулярно сдавать анализ на глюкозу следует людям, у которых есть родственники, страдающие диабетом. С особым вниманием к своему здоровью и уровню гликемии стоит относиться тем, кто постоянно принимает глюкокортикостероиды.

    Сдать анализ крови на сахар рекомендуется при появлении первых тревожных симптомов. К ним относятся сильная жажда, частые мочеиспускания, снижение остроты зрения и зуд в области гениталий. Характерный признак – резкая потеря или набор веса без видимых причин, постоянная слабость, разбитость и апатия. Свидетельством сахарного диабета могут служить и не заживающие долгое время раны.

    При наличии хотя бы нескольких признаков обратитесь за консультацией к эндокринологу и сдайте анализ крови на сахар.

    Достаточно часто диабет 1 типа развивается в раннем возрасте, поэтому детям также рекомендовано периодически сдавать анализ на уровень глюкозы. Обязательно пройти тест необходимо при выявлении чрезмерной тяги ребенка к сладкому, а также если его самочувствие ухудшается через пару часов после перекуса.

    Обязателен анализ крови на сахар во время беременности. В период вынашивания ребенка женский организм работает в усиленном режиме. В некоторых случаях это может привести к развитию гестационного диабета. Исследование обязательно назначается тем будущим мамам, кто склонен к болезни или страдал гипергликемией до зачатия.

    На уровень сахара в крови влияют различные факторы, поэтому, чтобы получить точный и правдивый результат, необходимо правильно подготовиться к исследованию. Тест сдается натощак, а последний прием пищи разрешен за 10–12 часов до забора биологического материала. За сутки до этого не употребляйте алкоголь, сладости и откажитесь от курения. Пейте больше чистой воды.

    Накануне исследования избегайте чрезмерных физических нагрузок и максимально оградите себя от стресса. В день сдачи анализа нельзя чистить зубы пастой, пить воду или жевать жевательную резинку.

    Снизить уровень сахара в крови накануне поможет употребление продуктов с низким гликемическим индексом. Включите в рацион свежие овощи, фрукты, кефир, йогурт, нежирное мясо и рыбу. Следите, чтобы последний прием пищи был не позднее, чем за 12 часов до исследования.

    Повысить содержание глюкозы помогут теплый чай или сок, сухофрукты, шоколад или конфеты.

    Определить точную концентрацию сахара в крови поможет проведение нескольких тестов: стандартное исследование на уровень глюкозы, биохимический анализ, экспресс-метод, исследование с нагрузкой и гликированный гемоглобин. Они отмечены своими особенностями проведения и подготовки, позволяют получить достоверные результаты и полную клиническую картину о здоровье пациента.

    Классический анализ на глюкозу подразумевает взятие и исследование капиллярной или венозной крови. При проведении биохимического анализа подсчет уровня глюкозы проводится при помощи автоматического анализатора. Общий анализ позволяет с максимальной точностью определить концентрацию сахара в крови и подтвердить или опровергнуть диагноз «сахарный диабет».

    Провести анализ на глюкозу можно самостоятельно в домашних условиях, используя глюкометр. Это достаточно простой и точный метод определения уровня сахара в крови. Способ выполнения: при помощи ланцета проколите кожу пальца и несколько капель крови нанесите на тест-полоску. Глюкометр осуществит исследование биологического материала и выдаст результат на экран.

    Убедиться в отсутствии сахарного диабета поможет анализ крови на сахар с нагрузкой. Он проходит в 3 этапа:

    1. Взятие крови натощак.
    2. Прием раствора глюкозы перорально или внутривенно.
    3. Взятие контрольного образца крови спустя 2 и 4 часа после приема раствора.

    Перед взятием контрольно образца нельзя пить воду или употреблять пищу.

    Чтобы подтвердить наличие сахарного диабета и проконтролировать эффективность лечения инсулином, проводится тест на определение уровня гликированного гемоглобина. Он представляет собой кровяной пигмент красного цвета, который соединяется с молекулами глюкозы. При повышении уровня сахара в крови растет и концентрация гликированного гемоглобина. Анализ позволяет определить средний показатель уровня глюкозы за последние три месяца.

    Для исследования берут кровь из пальца. Анализ можно выполнять натощак или после приема пищи. На результаты теста влияют также психоэмоциональное состояние и степень физической нагрузки накануне исследования.

    Биохимический анализ на фруктозамин (белок, который соединен с глюкозой) позволяет выявить сахарный диабет и оценить эффективность проводимого лечения. Данный вид исследования проводится достаточно редко и показан при гемолитической анемии или больших кровопотерях.

    Расшифровать результаты анализа крови на сахара поможет врач, который и определит дальнейшие действия. Самостоятельно проанализировать данные поможет специальная таблица.

    Нормы сахара в крови для разных видов анализов
    Вид теста Норма, ммоль/л Гипогликемия, ммоль/л Состояние преддиабета, ммоль/л Сахарный диабет, ммоль/л
    Лабораторный 3,5–5,5; у беременных – 3,8–5,8 До 3,5 5,6–6,1 Свыше 6,1
    С нагрузкой Натощак – 3,5–5,5; после приема раствора глюкозы – менее 7,8 До 3,5 Натощак – 5,6–6,1; после приема сладкого раствора – 7,8–11,1 Натощак – выше 6,1; после употребления раствора глюкозы – более 11,1
    Гликированный гемоглобин Менее 5,7 5,7–6,4 Свыше 6,5

    Нормальный уровень фруктозамина у здорового человека составляет 286 мкмоль/л и ниже. Показатели в пределах 286–320 мкмоль/л указывают на компенсированный сахарный диабет. Если концентрация фруктозамина составляет 320–370 мкмоль/л, это указывает на декомпенсированную фазу болезни.

    Анализ крови на сахар позволяет определить концентрацию глюкозы и выявить сахарный диабет или состояние преддиабета. Чтобы получить полную клиническую картину и подтвердить диагноз, проводится несколько тестов. Чтобы результаты были точными и достоверными, важно правильно подготовиться к тесту, соблюдая все рекомендации врача.

    источник

    Анализ крови на сахар – один из основных лабораторных методов определения такого заболевания, как сахарный диабет. Кроме этого, исследование позволяет выявить другие проблемы с эндокринной системой.

    Избыток сахара в крови представляет большую угрозу для жизни человека. Недостаток или излишек вреден для организма, поэтому анализ крови на сахар всегда должен поддерживаться на уровнях нормы.

    Как правило, сдавать кровь на сахар направляют людей с наличием определенных жалоб. Таких симптомов не много, главное их только вовремя определить. Это может быть постоянная жажда, усталость и быстрая утомляемость.

    Кровь на сахар время от времени нужно сдавать каждому. Даже если вы чувствуете себя прекрасно. Хлопот и дискомфорта никакого, а польза очевидная.

    Тестов на уровень сахара много: забор крови из вены, из пальца, с нагрузкой и без, и даже такой совсем непонятный «зверь», как гликированный гемоглобин. Какие кому нужны и как понимать их результаты?
    На вопросы отвечает Олег УДОВИЧЕНКО, кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог медицинского центра «Прима Медика».

    Классический симптом – постоянная жажда. Настораживают также увеличение количества мочи (за счет появления в ней глюкозы), нескончаемая сухость во рту, зуд кожи и слизистых оболочек (чаще половых органов), общая слабость, утомляемость, фурункулы. Если вы заметили хоть один симптом, а особенно их сочетание – лучше не гадать, а посетить врача. Или просто утром натощак сдать анализ крови из пальца на сахар.

    ТАЙНА ПЯТИ МИЛЛИОНОВ В России официально зарегистрировано более 2,6 миллиона человек с сахарным диабетом, причем у 90% из них диабет 2-го типа. По данным контрольно-эпидемиологических исследований, число достигает даже 8 миллионов. Самое неприятное – две трети людей с диабетом (более 5 миллионов человек) не подозревают о своей проблеме.

    При сахарном диабете 2-го типа у половины больных характерные симптомы отсутствуют. Значит, проверять уровень сахара нужно периодически всем?

    Да. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует после 40 лет сдавать анализ каждые 3 года. Если вы из группы риска (избыточный вес, есть родственники с диабетом), то ежегодно. Это позволяет не запустить болезнь и не довести до осложнений.

    Если вы сдаете кровь из пальца (натощак):
    3,3–5,5 ммоль/л – норма независимо от возраста;
    5,5–6,0 ммоль/л – предиабет, промежуточное состояние. Его также называют нарушением толерантности к глюкозе (НТГ), или нарушенной гликемией натощак (НГН);
    6,1 ммоль/л и выше – сахарный диабет.
    Если кровь брали из вены (тоже натощак), норма примерно на 12% выше – до 6,1 ммоль/л (сахарный диабет – если выше 7,0 ммоль/л).

    В ряде медцентров анализ крови на сахар выполняют экспресс-методом (глюкометром). Кроме того, глюкометром очень удобно проверять уровень сахара дома. Но результаты экспресс-анализа считаются как предварительные, они менее точны, чем выполненные на лабораторном оборудовании. Поэтому при отклонении от нормы необходимо пересдать анализ в лаборатории (обычно для этого используется венозная кровь).

    Да. Если есть выраженные симптомы диабета, достаточно однократной проверки. Если же симптомов нет, диагноз «диабет» ставится, если 2 раза (в разные дни) выявлен уровень сахара выше нормы.

    Существует еще один тест, который в ряде случаев проводят для диагностики диабета: проба с «сахарной нагрузкой». Определяют уровень сахара в крови натощак, потом вы выпиваете 75 г глюкозы в виде сиропа и через 2 часа снова сдаете кровь на сахар и проверяете результат:
    до 7,8 ммоль/л – норма;
    7,8–11,00 ммоль/л – предиабет;
    выше 11,1 ммоль/л – диабет.

    Перед тестом можно поесть как обычно. В течение 2 часов между первым и вторым анализами нельзя есть, курить, пить; нежелательно гулять (физическая нагрузка снижает сахар) или, наоборот, спать и лежать в кровати – все это может исказить результаты.

    Промежуток между последним приемом пищи и моментом сдачи анализа на сахар должен составлять не менее восьми часов.

    МИНУС ВЕС – СТОП, ДИАБЕТ!
    До какого уровня снижать вес, подскажет приблизительная формула: рост (в см) – 100 кг. Практика показывает, что для улучшения самочувствия достаточно уменьшить вес на 10–15%.
    Более точная формула:
    Индекс массы тела (ИМТ) = масса тела (кг) : рост в квадрате (м2).
    18,5–24,9 – норма;
    25,0 –29,9 – избыточный вес (1-я степень ожирения);
    30,0–34,9 – 2-я степень ожирения; риск диабета;
    35,0–44,9 – 3-я степень; риск диабета.

    Любое обследование на сахар должно проводиться на фоне обычного питания. Не нужно соблюдать какую-либо специальную диету, отказываться от сладкого; правда, и после бурного застолья идти наутро в лабораторию не стоит. Не следует сдавать анализы и на фоне любых острых состояний, будь то простуда, травма или инфаркт миокарда. При беременности критерии диагноза также будут иными.

    Показатель HbA1c отражает среднесуточный уровень сахара крови за последние 2–3 месяца. Для диагностики диабета этот анализ сегодня не используют из-за проблем со стандартизацией методики. На значение HbA1c может влиять поражение почек, уровень липидов крови, наличие аномального гемоглобина и т. д. Повышенный показатель гликированного гемоглобина может означать не только диабет и повышение толерантности к глюкозе, но и, например, железодефицитную анемию.

    Зато тест на HbA1c нужен тем, у кого диабет уже обнаружили. Его рекомендуется сдать сразу после постановки диагноза, а потом пересдавать каждые 3–4 месяца (кровь из вены натощак). Это будет своего рода оценка того, как вы контролируете уровень сахара в крови. Кстати, результат зависит от применяемого метода, поэтому, чтобы отслеживать изменения гемоглобина, вам надо узнать, каким методом пользовались в данной лаборатории.

    Предиабет – это самое начало нарушения углеводного обмена, сигнал, что вы вступили в опасную зону. Надо, во-первых, срочно избавляться от лишнего веса (как правило, он у таких пациентов есть), а во-вторых, озаботиться снижением уровня сахара. Еще чуть-чуть – и вы опоздаете.

    Ограничьте себя в пище до 1500–1800 ккал в сутки (в зависимости от исходного веса и характера питания), откажитесь от выпечки, конфет, пирожных; готовьте на пару, варите, запекайте, не используя масло. Сбросить вес можно, всего лишь заменив сосиски равным количеством вареного мяса или куриного филе; майонез и жирную сметану в салате – кисломолочным йогуртом или обезжиренной сметаной, а вместо масла класть на хлеб огурец или помидор. Ешьте 5–6 раз в день.

    Очень полезно посоветоваться о правильном питании с диетологом-эндокринологом. Подключите ежедневный фитнес: плавание, аквааэробику, пилатес. Людям с наследственным риском, высоким артериальным давлением и уровнем холестерина даже на стадии предиабета назначают сахаропонижающие лекарства.

    источник

    Уважаемые специалисты! Помогите, пожалуйста, разобраться в показателях нормы сахара, используемых для самоконтроля с помощью полосок Акку-Чек Актив Roche 06658229001(02) V1/R1 -2013-07 M_Version05_Rev0. Приведите, пожалуйста, цифры на экране глюкометра, которые сигнализируют о превышении нормы сахара и позволяют заподозрить преддиабет. (Запуталась в процентах и терминах: капиллярная, венозная, плазма. Глюкометр был куплен именно с этой целью после получения лабораторного анализа с повышенным сахаром, факторы риска имеются.)

    В настоящий момент все тест-полоски Акку-Чек калиброваны по плазме крови. Для того, чтобы оценивать полученный результат измерения вам не надо проводить никакой корректировки результата, достаточно знать норму уровня сахара крови по плазме. Норма натощак у здорового человека составляет 4,1-5,9ммоль/л.,в течение дня спустя 2 часа после приема пищи до 7,8 ммоль/л. У пациента с сахарным диабетом целевые значения глюкозы крови должен корректировать врач.

    Укажите пожалуйста серийный номер Вашего прибора и город.

    С уважением ,
    Команда Акку-Чек .

    В настоящий момент все тест-полоски Акку-Чек калиброваны по плазме крови. Для того, чтобы оценивать полученный результат измерения вам не надо проводить никакой корректировки результата, достаточно знать норму уровня сахара крови по плазме. Норма натощак у здорового человека составляет 4,1-5,9ммоль/л.,в течение дня спустя 2 часа после приема пищи до 7,8 ммоль/л. У пациента с сахарным диабетом целевые значения глюкозы крови должен корректировать врач.

    Укажите пожалуйста серийный номер Вашего прибора и город.

    С уважением ,
    Команда Акку-Чек .

    Здравствуйте.на какие нормы ориентироваться беременной? С новыми полосками по плазме не понятно ..

    В настоящий момент все тест-полоски Акку-Чек калиброваны по плазме крови. Для того, чтобы оценивать полученный результат измерения вам не надо проводить никакой корректировки результата, достаточно знать норму уровня сахара крови по плазме. Норма натощак у здорового человека составляет 4,1-5,9ммоль/л.,в течение дня спустя 2 часа после приема пищи до 7,8 ммоль/л. У пациента с сахарным диабетом при беременности целевые значения глюкозы крови должен корректировать врач.

    С уважением,
    Команда Акку-Чек.

    Напишите, пожалуйста, из какого Вы города, контактный номер телефона и полное название прибора, серийный номер (на задней стенке).

    С уважением,
    Команда Акку-Чек.

    Если проблема не устранилась, напишите, пожалуйста, контактный номер телефона и из какого Вы города.
    Глюкометр может сохранить до 500 результатов измерения уровня глюкозы крови, включая их дату и время, а также вычислить средние значения сохраненных результатов. Все результаты измерения глюкометр сохраняет автоматически.

    С уважением,
    Команда Акку-Чек.

    Все тест-полоски «Акку-Чек»- Акку-Чек Актив, Акку-Чек Перформа, Акку-Чек Мобайл- для количественного определения уровня глюкозы крови, калиброваны по плазме в соответствии с рекомендациями Международной Федерации Клинической Химии и Лабораторной медицине (IFCC)1 . Примите во внимание следующее: результат уровня глюкозы в плазме примерно на 11% выше, чем результат уровня глюкозы в цельной крови. Для того, чтобы оценивать полученный результат измерения вам не надо проводить никакой корректировки результата, достаточно знать норму уровня сахара крови по плазме. Норма натощак у здорового человека составляет 4,1-5,9ммоль/л.,в течение дня спустя 2 часа после приема пищи до 7,8 ммоль/л. У пациента с сахарным диабетом целевые значения глюкозы крови должен корректировать врач.

    О корректировке результата идет речь только тогда, когда вам надо сравнить результат, полученный на приборе, калиброванном по плазме с результатом, полученным на приборе (например в лаборатории) калиброванном по цельной крови. В этом случае, действительно, надо учитывать, что результат по плазме примерно на 11% выше, чем результат по цельной крови.

    С уважением,
    Команда Акку-Чек.

    В инструкции к тест-полоскам АККУ_ЧЕК АКТИВ написано «. для определения глюкозы свежей капиллярной крови» .Нужно ли полученное значение после измерения крови глюкометром делить на 11%?или результат готов?

    источник

    Уважаемые специалисты! Помогите, пожалуйста, разобраться в показателях нормы сахара, используемых для самоконтроля с помощью полосок Акку-Чек Актив Roche 06658229001(02) V1/R1 -2013-07 M_Version05_Rev0. Приведите, пожалуйста, цифры на экране глюкометра, которые сигнализируют о превышении нормы сахара и позволяют заподозрить преддиабет. (Запуталась в процентах и терминах: капиллярная, венозная, плазма. Глюкометр был куплен именно с этой целью после получения лабораторного анализа с повышенным сахаром, факторы риска имеются.)

    В настоящий момент все тест-полоски Акку-Чек калиброваны по плазме крови. Для того, чтобы оценивать полученный результат измерения вам не надо проводить никакой корректировки результата, достаточно знать норму уровня сахара крови по плазме. Норма натощак у здорового человека составляет 4,1-5,9ммоль/л.,в течение дня спустя 2 часа после приема пищи до 7,8 ммоль/л. У пациента с сахарным диабетом целевые значения глюкозы крови должен корректировать врач.

    Укажите пожалуйста серийный номер Вашего прибора и город.

    С уважением ,
    Команда Акку-Чек .

    В настоящий момент все тест-полоски Акку-Чек калиброваны по плазме крови. Для того, чтобы оценивать полученный результат измерения вам не надо проводить никакой корректировки результата, достаточно знать норму уровня сахара крови по плазме. Норма натощак у здорового человека составляет 4,1-5,9ммоль/л.,в течение дня спустя 2 часа после приема пищи до 7,8 ммоль/л. У пациента с сахарным диабетом целевые значения глюкозы крови должен корректировать врач.

    Укажите пожалуйста серийный номер Вашего прибора и город.

    С уважением ,
    Команда Акку-Чек .

    Здравствуйте.на какие нормы ориентироваться беременной? С новыми полосками по плазме не понятно ..

    В настоящий момент все тест-полоски Акку-Чек калиброваны по плазме крови. Для того, чтобы оценивать полученный результат измерения вам не надо проводить никакой корректировки результата, достаточно знать норму уровня сахара крови по плазме. Норма натощак у здорового человека составляет 4,1-5,9ммоль/л.,в течение дня спустя 2 часа после приема пищи до 7,8 ммоль/л. У пациента с сахарным диабетом при беременности целевые значения глюкозы крови должен корректировать врач.

    С уважением,
    Команда Акку-Чек.

    Напишите, пожалуйста, из какого Вы города, контактный номер телефона и полное название прибора, серийный номер (на задней стенке).

    С уважением,
    Команда Акку-Чек.

    Если проблема не устранилась, напишите, пожалуйста, контактный номер телефона и из какого Вы города.
    Глюкометр может сохранить до 500 результатов измерения уровня глюкозы крови, включая их дату и время, а также вычислить средние значения сохраненных результатов. Все результаты измерения глюкометр сохраняет автоматически.

    С уважением,
    Команда Акку-Чек.

    Все тест-полоски «Акку-Чек»- Акку-Чек Актив, Акку-Чек Перформа, Акку-Чек Мобайл- для количественного определения уровня глюкозы крови, калиброваны по плазме в соответствии с рекомендациями Международной Федерации Клинической Химии и Лабораторной медицине (IFCC)1 . Примите во внимание следующее: результат уровня глюкозы в плазме примерно на 11% выше, чем результат уровня глюкозы в цельной крови. Для того, чтобы оценивать полученный результат измерения вам не надо проводить никакой корректировки результата, достаточно знать норму уровня сахара крови по плазме. Норма натощак у здорового человека составляет 4,1-5,9ммоль/л.,в течение дня спустя 2 часа после приема пищи до 7,8 ммоль/л. У пациента с сахарным диабетом целевые значения глюкозы крови должен корректировать врач.

    О корректировке результата идет речь только тогда, когда вам надо сравнить результат, полученный на приборе, калиброванном по плазме с результатом, полученным на приборе (например в лаборатории) калиброванном по цельной крови. В этом случае, действительно, надо учитывать, что результат по плазме примерно на 11% выше, чем результат по цельной крови.

    С уважением,
    Команда Акку-Чек.

    В инструкции к тест-полоскам АККУ_ЧЕК АКТИВ написано «. для определения глюкозы свежей капиллярной крови» .Нужно ли полученное значение после измерения крови глюкометром делить на 11%?или результат готов?

    источник