С каким сахаром в крови ложат в больницу

Известно, что все пациенты с сахарным диабетом 1 типа должны проходить ежегодный осмотр у врачей. Но иногда, даже несмотря на регулярные посещения лечащего эндокринолога, возможно развитие ситуации, требующей поступления в больницу для лечения в стационаре по экстренным/срочным показаниям.

По данным клинического аудита число пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, поступающих ежегодно на стационарное лечение, колеблется от 10 до 30% от общего количества пациентов – что достаточно много, согласитесь? Причем важно понимать, что госпитализация может быть связана не только с самим сахарным диабетом, но и с сопутствующими болезнями. Независимо от причин поступления в стационар, пациенты с сахарным диабетом имеют, как правило, большую длительность госпитализации, а наличие диабета как непосредственной причины поступления, так и в качестве сопутствующего заболевания, остается по-прежнему важной особенностью пациента, с которой приходится сталкиваться медицинскому персоналу.

В данной статье мы рассмотрим основные показания к госпитализации для пациента с cахарным диабетом 1 типа.

Итак, все показания для госпитализации можно разделить на 2 больших группы:

  • Показания, связанные с сахарным диабетом
  • Показания, связанные с сопутствующими заболеваниями, однако их тяжесть и течение может напрямую влиять на сахарный диабет

Cтационарное лечение может быть целесообразно по причинам, связанным с сахарным диабетом, в следующих случаях:

Жизнеугрожающие острые метаболические осложнения сахарного диабета. К ним относятся :

  • Диабетический кетоацидоз
  • Гипергликемическое гиперосмолярное состояние
  • Гипогликемическое состояние в следующих случаях:
    • уровень гликемии менее 2,8 ммоль/л и лечение эпизода гипогликемии не приводит к быстрому восстановлению сознания
    • состояние комы, появление судорог, нарушение сознания (дезориентация, нарушение координации движений, речи) в результате эпизода гипогликемии

Значимое и хроническое отсутствие качественного контроля уровня гликемии, что требует выявления причины и изменения схемы лечения сахарного диабета:

  • Гипергликемия, связанная с обезвоживанием
  • Периодическое повышение уровня гликемии натощак выше 17 ммоль/л, которое не поддается коррекции в амбулаторной порядке или уровень гликированного гемоглобина в 2 раза превышающий целевое значение для данного пациента
  • Повторяющиеся эпизоды тяжелых гипогликемий, несмотря на проводимую коррекцию терапии в амбулаторной сети
  • Отсутствие стабильности уровня гликемии, что проявляется частыми колебаниями между эпизодами гипогликемий и гипергликемии
  • Повторяющиеся эпизоды диабетического кетоацидоза без наличия указаний в анамнезе на травму или инфекцию
  • Повторяющиеся пропуски учебы или работы в связи с психологическими проблемами, обусловленными отсутствием адекватного контроля уровня гликемии и отсутствием эффекта от амбулаторного лечения

Впервые выявленный сахарный диабет.

Тяжелые хронические осложнения сахарного диабета, которые требуют интенсивного лечения.

Впервые выявленный сахарный диабет 1 типа во время беременности или сахарный диабет с отсутствием хорошего гликемического контроля во время беременности.

Инициация помповой инсулинотерапии

Изменение схемы инсулинотерапии не является показанием для госпитализации.

Как различные заболевания влияют на уровень глюкозы крови?

  • Нет значимого влияния: заболевания, которые значимо не влияют на общее состояние, чаще всего не воздействуют на режим и дозировки инсулина. Например, простуда, которая протекает без повышения температуры тела или ветряная оспа с малым количеством симптомов.
  • Заболевания, которые приводят к уменьшению уровня глюкозы крови. Данные заболевания характеризуются отсутствием всасывания питательных веществ, в том числе глюкозы, в результате рвоты/тошноты или диареи.
  • Заболевания, приводящие к повышению уровня глюкозы крови. Большинство заболеваний, сопровождающихся лихорадкой, приводят к повышению глюкозы крови и увеличению потребности в инсулине. Если дозы инсулина не будут увеличены, может развиться диабетический кетоацидоз. Например, простуда или грипп, отит (воспаление уха), инфекция мочевыводящих путей или пневмония, протекающие с повышением температуры тела.

Давайте обсудим наиболее часто встречающиеся ситуации:

Если у вас возникает инфекционное заболевание, особенно в случае повышения температуры тела, усиливается секреция гормонов, повышающих уровень глюкозы крови (в частности, кортизола и глюкагона). Эти гормоны повышают потребность в инсулине.

Лихорадка (увеличение температуры тела) повышает потребность в инсулине, НО снижает аппетит и, как следствие, уменьшается количество потребляемой пищи.

Иногда, во время лихорадки может понадобиться увеличение дозы инсулина на 25-50%. Повышается риск развития кетоацидоза в результате недостаточного количества инсулина в организме, поэтому важно проверять мочу на содержание кетоновых тел (используйте тест-полоски!).

Повышение потребности в инсулине длится от нескольких дней до недели/полного выздоровления. Это связано с увеличением устойчивости к инсулину у пациента, у которого наблюдается повышение уровня глюкозы крови. Некоторые пациенты с сахарным диабетом отмечают повышение потребности в инсулине за несколько дней до развития полной картины заболевания, в так называемый инкубационный период.

При повышении температуры тела измерять уровень глюкозы крови следует чаще (в среднем раз в два часа)!

Тошнота и рвота являются признаками большого количества заболеваний. Поэтому при данных симптомах всегда необходимо измерять уровень глюкозы крови и проверять наличие кетоновых тел в моче. Когда повышен уровень глюкозы крови в сочетании с наличием кетоновых тел в моче, имеет место недостаточность инсулина. Возможно, это связано с наличием повышенной потребности в инсулине в результате обострения хронического заболевания. С другой стороны, при рвоте отсутствует всасывание питательных веществ, поэтому уровень глюкозы крови будет пониженным. В таком случае необходимо восполнять потерю жидкости солевыми растворами, повышать уровень глюкозы крови (растворами или пищей), снижать дозы инсулина.

Гастроэнтерит – это инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта, симптомами которого являются и диарея, и рвота/тошнота. При этом недостаточное количество питательных веществ остается в организме, что приводит к снижению уровня глюкозу крови и возникновению гипогликемии, уменьшению потребности в инсулине. Потребуется снизить количество инсулина на 25-50%. Во время гастроэнтерита необходимо восполнять потерю жидкости, чаще следить за уровнем гликемии для избегания эпизодов гипогликемии, использовать растворы/гели для поддержания уровня глюкозы крови, снижать дозы инсулина.

В любом случае, если вашей жизни возникает ситуация, с которой вы не можете справиться, вам необходимо связаться с лечащим врачом/вызвать скорую помощь, а не заниматься самолечением или надеяться на спонтанное благополучное разрешение проблемы.

Ваше здоровье – в ваших руках.

источник

При впервые выявленном сахарном диабете госпитализация показана при следующих состояниях:

  1. Диабетическая кома, прекоматозное состояние (отделение интенсивной терапии и реанимации, при отсутствии последнего — эндокринологический или терапевтический стационар многопрофильной больницы, эндокринологический или терапевтический стационар любой больницы с обеспечением круглосуточного лабораторного контроля основных биохимических показателей).
  2. Выраженная декомпенсация сахарного диабета с явлениями кетоза или кетоацидоза или без них (эндокринологический стационар).
  3. Декомпенсация сахарного диабета, необходимость назначения и коррекции инсулинотерапии (эндокринологический стационар).
  4. Сахарный диабет в любом состоянии компенсации при явлениях аллергии к различным сахароснижающим средствам, наличии поливалентной лекарственной аллергии в анамнезе (эндокринологический стационар),
  5. Различная степень декомпенсации сахарного диабета и наличие сопутствующего заболевания (воспаление легких, обострение холецистита, панкреатита и др.), возможно, спровоцировавшего манифестацию диабета, клиника сопутствующего заболевания превалирует (терапевтический стационар или другой по профилю сопутствующего заболевания).
  6. Различная степень декомпенсации сахарного диабета при наличии выраженных проявлений диабетических ангиопатий — кровоизлияние в сетчатку или стекловидное тело, трофическая язва или гангрена стопы, инфаркт миокарда или другие проявления (госпитализация в соответствующий стационар).

Госпитализация больных с впервые выявленным диабетом необязательна при удовлетворительном общем состоянии пациента, отсутствии явлений кетоза, относительно невысоких уровнях гликемии и гликозурии (11-12 ммоль/л натощак и в течение дня), отсутствии выраженных сопутствующих заболеваний и проявлений различных диабетических ангиопатий, возможности достижения компенсации без инсулинотерапии назначением диеты или диеты в сочетании с пероральными сахароснижающими средствами. Подбор сахароснижающей терапии в амбулаторных условиях имеет преимущества перед лечением в стационаре, так как позволяет назначать сахароснижающие средства с учетом режима, обычного для больного, который будет сопутствовать ему повседневно. Амбулаторное лечение таких больных возможно при условии достаточного лабораторного контроля и обследования больных у всех смежных специалистов для оценки состояния различных сосудистых бассейнов.

Для госпитализации больных с манифестным сахарным диабетом, помимо предусмотренной планом диспансеризации, служат следующие ситуации:

  1. Развитие диабетической и гипогликемической комы, прекоматозного состояния (стационары, как при впервые выявленном диабете с диабетической комой).
  2. Декомпенсация сахарного диабета, явления кетоацидоза, необходимость коррекции инсулинотерапии, сульфаниламидотерапии, развитие вторичной сульфаниламидорезистентности. Больным сахарным диабетом, особенно средней тяжести, с кетозом без признаков кетоацидоза (удовлетворительное общее состояние, невысокие уровни гликемии и суточной глюкозурии, реакция суточной мочи на ацетон от следов до слабоположительной) можно начать мероприятия по его ликвидации амбулаторно. Они сводятся к устранению причины, вызвавшей кетоз (восстановить нарушенный режим диеты и приема сахароснижающих средств, отменить бигуаниды и др.), рекомендациям временно ограничить жиры в диете, расширить фрукты и натуральные соки, добавить ощелачивающие средства (щелочное питье, очистительные содовые клизмы). У больных, получающих инсулин, можно назначить добавочную инъекцию простого инсулина от 6 до 12 ЕД в необходимое время (днем, вечером) на 2-3 дня. Зачастую эти мероприятии позволяют ликвидировать кетоз в течение 1-2 дней амбулаторно.
  3. Сахарный диабет в любом состояпии компенсации и прогрессирование диабетических ангиопатий различной локализации и полинейро-патий (стационар соответствующего профиля — офтальмологический, нефрологический, хирургический с консультацией эндокринолога, эндокринологический). Больные с выраженными диабетическими ангиопатиями и особенно ретинопатиями II-III стадии, нефропатиями с явлениями ХПН II-III стадии должны лечиться в стационарах 3-4 раза в год и чаще, по показаниям. При наличии декомпенсации сахарного диабета целесообразно корригировать дозу сахароснижающих препаратов в эндокринологическом стационаре, остальные же курсы можно проводить в специализированных отделениях.
  4. Сахарный диабет в любом состоянии компенсации и необходимость хирургического вмешательства (даже при небольшом объеме операции; хирургический стационар).
  5. Сахарный диабет в любом состоянии компенсации и развитие или обострение сопутствующего заболевания (воспаление легких, острый панкреатит, холецистит, мочекаменная болезнь и др.; стационар соответствующего профиля).
  6. Сахарный диабет и беременность (эндокринологическое или акушерское отделение).

А.Ефимов, Н.Скробонская, A.Чебан

«Показания к госпитализации при сахарном диабете» — статья из раздела Сахарный диабет

источник

Зависит от уровня сахара в крови и вашего желания, в какой-то степени.

Рассмотрим несколько вариантов (развитие событий, которое я считаю наиболее вероятным; всё будет зависеть и от конкретного врача и поликлиники):

0) сахар до 6,9. Скорее всего — скажут, что вы здоровы и отпустят с миром. Возможно, посоветуют соблюдать диету (стол №9) и похудеть. На самом деле, диету соблюдать вам было бы неплохо при любом уровне сахара, т.к. чем старше, тем больше риск диабета. Диета его в какой-то степени предотвращает. Снижение веса — тоже.

1) сахар от 6,9 до 10. Направят пересдавать анализы — для диагноза их нужно не менее 3, т.к. метод не очень точный. Больничный не дадут, в больницу не положат. По результатам последующих анализов могут назначить лечение, если диабет таки обнаружат.

2) сахар от 10 до 14. Больничный не дадут, в больницу — могут предложить. Тут уже с большой вероятностью диабет, так что могут даже какое-то лечение назначить сразу, если будете отказываться от больницы.

3) сахар от 14 до 20. Больничный — могут предложить, если будете настойчиво отказываться ехать в больницу. Тут принято класть в больницу по скорой помощи, то есть в тот же день, поскольку по стандартам такие сахара снижают инсулином, а уже потом заменяют его на таблетки. Вряд ли вы сразу сможете колоть инсулин себе сами.

4) сахар больше 20. Сомневаюсь, что вам удастся отказаться от услуг скорой помощи. Да и не стоит, наверное. В больнице вас насильно никто удерживать не будет. Инсулином сахар за 3 дня сбить можно, а потом вы можете попросить назначить вам таблетки и выписаться по собственному желанию, если это необходимо.

Понятно, что при любой госпитализации в больницу вы можете получить больничный лист — из этой больницы.

Если вы не поняли мой ответ или имеете дополнительные вопросы — напишите в комментариях к вашему вопросу на сайте и я постараюсь помочь (пожалуйста, не пишите их в личных сообщениях).

Если вы хотите что-то уточнить, но вы не автор этого вопроса, то напишите свой вопрос на странице https://www.consmed.ru/add_question/ , иначе ваш вопрос останется без ответа. Медицинские вопросы в личных сообщениях останутся без ответа.

Сообщение о потенциальном конфликте интересов: Я получаю материальное вознаграждение в виде независимых исследовательских грантов от Servier, Sanofi и МЗ РФ.

источник

Согласно статистике госпитализация при сахарном диабете представляет собой явление достаточно распространенное. Когда лечащий врач указывает на необходимость больному лечь в больницу с целью прохождения детального медицинского обследования, не стоит отказываться.

Такой недуг, как сахарный диабет, относится к категории опасных и тяжелых болезней. Именно по этой причине диабетику необходимо какое-то время побыть под профессиональным надзором врачей, несмотря на то, что многие диабетики негативно относятся к стационару.

Существует ряд показаний, которые свидетельствуют о необходимости проведения госпитализации. Более того, пациент также может ложиться на плановое лечение, которое заключается в проведении дополнительных исследований, либо в случае возникновения экстренной ситуации. Показанием к госпитализации является кома или предкоматозное состояние, острыйкетоацидоз, кетоз, слишком высокая концентрация сахара и так далее.

Когда длительное время у больного наблюдается гипергликемия, лечащий врач должен скорректировать инсулинотерапию.

Возможно, потребуется назначение новых медикаментов, поэтому диабетику придется пройти дополнительное обследование.

Также существуют другие показания к госпитализации:

  1. Когда у пациента наблюдается аллергия на прописанные сахаропонижающиепрепараты, они должны быть заменены на аналоговые без ущерба динамике лечения. Тоже самое, если имеется устойчивая декомпенсация диабета.
  2. Когда у диабетика обостряется сопутствующее заболевание из-за стабильно высокого сахара. В роли такого недуга может выступить любая болезнь.
  3. Когда у пациента на фоне сахарного диабета развивается диабетическая стопа, в обязательном порядке больной госпитализируется. Без стационарного лечения трудно добиться положительной динамики.

Избежать госпитализации можно, если диабет только диагностирован, однако к нему еще не успели присоединиться никакие сопутствующие недуги. Как правило, ложиться в больницу нет необходимости, если почки функционируют без сбоев, а уровень сахара в крови не превышает показатель 11 – 12 ммоль/л.

Подобрать правильные медикаменты можно амбулаторно. Пациент, придерживающийся диетического питания, проходит ряд исследований.

После этого эндокринолог устанавливает план лечения.

Амбулаторный режим имеет свои преимущества. Во-первых, лечение проходит в домашних условиях, которые привычны для диабетика. Это важно, поскольку стрессовые ситуации дополнительно стимулируют повышение глюкозы в плазме крови.

Во-вторых, соблюдается режим. Стационарное лечение в отличие от амбулаторного меняет распорядок дня, поскольку пациент живет не по своему, а по больничному графику.

Обязательной госпитализация является, когда речь идет о необходимости хирургического вмешательства. Если говорит о том, какие больницы занимаются пациентами с сахарным диабетом, стоит отметить, что обычно диабетики наблюдаются в эндокринологическом отделении.

Однако все напрямую зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания. Например, диабет у беременных наблюдается в акушерском отделении, поскольку, как правило, он возникает после 24 недели беременности.

На вопрос, сколько лежать в больнице с сахарным диабетом, нельзя дать однозначный ответ. Все зависит от степени тяжести недуга, корректности плана лечения, а также наличия сопутствующих заболеваний.

Однако в любом случае окружение больного должно знать, что можно принести диабетику в больницу. Главным требованием считается равномерное поступление в организм больного человека углеводов. Поэтому правильная диета считается основой любой терапии. Кроме того, ему положено заниматься спортом, но в умеренных количествах. Очень полезным видом спорта является йога для диабетиков.

Если игнорировать предписания диеты при диабете, могут развиться сильнейшие осложнения, вплоть до появления клинического коматозного состояния. Перед тем, как решить, что принести диабетику в больницу, необходимо ознакомиться с главными принципами лечебной диеты:

  1. Питание должно быть низкоуглеводным, поэтому запрещено есть шоколад, кондитерские изделия, мороженное, сахара и любые другие сладости. В некоторых случаях минимальная доза запретных продуктов разрешена, однако не в условиях стационара.
  2. Переданные продукты питания должны содержать в себе ударную дозу витаминов.
  3. Лучше всего подойдет низкокалорийная, нежирная пища. Очень полезной является морская капуста при диабете 2 типа.
  4. Отлично подойдут молочные продукты и молоко, а также блюда, приготовленные из них. Данная категория продуктов должна быть включена в обязательное меню диабетика.

Незамысловатые правила помогут больному скорее прийти к выздоровлению и отправиться домой. Видео в этой статье подскажет, что кушать при диабете.

источник

Энергия — межсезонная распродажа + дополнительная скидка 20% по коду rea2pw4iay. Бесплатная доставка от 2000 (возможен частичный выкуп на меньшую сумму) Распродажа последних размеров в Westland, скидки до 80%. Много больших размеров до 58-60. Бесплатная доставка от 3000. Сlever — «Каждая 2-я книга в ПОДАРОК!» по 25 апреля 12:00, дополнительная скидка 5% на заказ по промокоду PODAROK Ароматные Мини пупсики Yogurtinis по 37 руб снова в наличии! тут 299 руб тут 252 руб Утягивающая.

. Это объясняет, почему значительная часть ресурсов науки и здравоохранения в последние 10 лет была направлена на проведение исследований в области генетики. Однако при таком повышенном внимании к генетическим вопросам часто упускается из виду простой, но очень важный момент: не все гены постоянно в полной мере активны. Если не происходит активизации, или экспрессии, генов, они с биохимической точки зрения остаются «спящими» и не оказывают никакого влияния на наше здоровье. Это очевидно для большинства ученых и для многих неспециалистов, но значение этой идеи редко осознается широкой публикой. Что заставляет одни гены оставаться «спящими», а другие — актив.

Таблица питания при сахарном диабете: диета, продукты

Московский фармацевтический колледж «Новые знания» открыл онлайн-курс «Первая помощь» для всех желающих. Участие в курсе – бесплатное, слушать лекции и знакомиться с видеоматериалами можно из любой точки мира. Курсы первой медицинской помощи направлены на то, чтобы научить слушателей не паниковать в экстренной ситуации: как отличить сердечный приступ от анафилактического шока, как оценить степень тяжести повреждений, как помочь в том или ином случае до приезда медиков. Такие знания помогают.

Девочки, хочу поднять наверно уже много раз обсуждавшуюся тему родов при ГСД. В частности интересует Ваше мнение и возможный опыт. У меня сейчас 32 недели, диагноз ГСД, инсулин не колю, сахар регулируется диетой. С ребенком все в порядке, вес в норме, признаков фетопатии нет. Но гинеколог сказала, что выпишет направление на дородовую госпитализацию на 39 неделе. На вопрос «зачем и что там будут делать?» пояснила, что будут готовить шейку матки (с помощью палочек ламинарии), после размягчения.

Любой застрахованный, имеющий полис обязательного медицинского страхования, имеет право на получение бесплатной медицинской помощи и, в случае необходимости, может вызвать врача на дом. «При какой температуре можно вызвать врача на дом? Должен ли врач при входе в квартиру снять обувь?» — одни из самых распространенных вопросов, касающихся вызова медицинского специалиста. «АльфаСтрахование-ОМС» напоминает, в каких случаях можно обратиться к этой услуге, как она должна быть оказана и какие.

Признаки сахарного диабета. Диета при сахарном диабете. Осложнения сахарного диабета

Диета при диабете. Какие анализы сдавать при диабете

(трындельное, поэтому не в медицине) вот скажите мне, человек неопытный, вроде меня, никогда с таким заболеванием не сталкивавшийся, тем более в виде приступов (сахар 14. блин, я даже не знаю, что это) — вот такому человеку действительно должно быть очевидно, что «пациент» не пьян, а в состоянии предкомы? я вот, например, не могу отличить. по мне это выглядит ровно так же, как (если бы) человек изрядно выпил еще до моего приезда, со мной ему хватило бокала, чтоб «догнаться» окончательно, и в.

Вам не нужно это знание от слова вообще. Нормальные женщины этого не знают и никогда не узнают.
У вас созависимость с алкоголиком во всей красе.
Как бы в алкоголизм вас не увлек.

Отругали меня. Велели не есть сладкое совсем, потому что «моча плохая». Не есть сладкое, включая бананы и виноград. А это единственные фрукты, которые я могу со своей аллергией. Я просто первый раз услышала про зависимость сладкого и проблем с мочей (там не сахар точно). Набор веса у меня меньше нормы. За 26 недель — плюс 4 кг от старта и всего плюс 1 кг от моего обычного веса. За 4 недели я набрала 440 грамм. Вопрос. У кого так было, что моча зависила от поедания сладкого? Из таблеток.

Все дамы, которые впервые случайно столкнулись с циститом, вначале неправильно принимают его за другие болезни. И только лишь после, как все возникающие болезненные, неприятные свойственные симптомы уже не вызывают малейших сомнений, немедленно направляются к врачу. Как правило, теперь есть немногие личности, которые по причине сильной занятости дома, перегрузок на работе, дефицита деньжат, из-за страха диагностирования полового заболевания, строптиво боятся провериться у доктора. И это одна.

На сегодняшний день выдающиеся медицинские эксперты логично называют ужасное, неинфекционное, общераспространенное заболевание сахарный диабет «заболеванием цивилизации». Много лет тому назад люди непрерывно двигались, фактически надо было и дров заготовить впрок, а также за водой к реченьке сбегать, и воздвигнуть жилье, и изготовить одежду, и добыть еду. А при сегодняшних критериях подобная обязанность прошла: у всех существуют общественный транспорт, превосходные водопроводы, современные.

Главный борец с гипертонией — это биофлавоноид. Его добывают только из смолы и коры дикой лиственницы. Он присутствует почти во всех средствах против гипертонии. Но! У большинства производителей, его содержание мизерное! А значит, эффекта можно ждать годами. Мне доподлинно известно, что единственный препарат, который изобилует биофлавонидом — это NORMALIFE©. Я видел его формулу и заключение независимых экспертов. Уважаемых людей. Рекомендую препарат пациентам и ругаю, если они занимаются.

Повышенный холестерин – эпидемия 21 века. Практически каждый второй человек, достигший 40-летнего возраста, страдает от гиперхолестеринемии. Чтобы нормализовать уровень холестерина в крови, человеку необходимо не только принимать лекарственные препараты, но и придерживаться некоторых правил питания. Для этого медиками была разработана специальная лечебная диета для снижения холестерина , поддержание которой помогает предотвратить развитие атеросклероза, инфаркта и других опасных для жизни.

Последние несколько лет стало модно ограничивать потребление углеводов — так называемая, низкоуглеводная диета. О том, насколько действительно вредны или полезны могут быть крупы, содержащие много углеводов, рассказывает Олег Ирышкин, кандидат медицинских наук, врач спортивной медицины и спортивной диетологии, эксперт-диетолог федеральной сети фитнес клубов X-Fit. Крупы Крупы очень важны в составе питания, так как именно они являются основными поставщиками сложных углеводов и как.

Эксперты Межрегионального Союза Медицинских Страховщиков составили топ-10 услуг, оплату которых могут неправомерно потребовать в медицинских учреждениях, работающих в системе ОМС. Обратите также внимание, что в случае возникновения вопросов, связанных с доступностью и качеством оказания бесплатных медицинских услуг, вы всегда можете обратиться в администрацию медицинского учреждения или в страховую компанию, выдавшую вам полис ОМС. Сохраняйте платежные документы, если вам все-таки пришлось.

Несмотря на улучшение стандартов помощи больным с инсультом, инсульт по-прежнему — одна из главных причин смертности во всем мире. Лишь 20% пациентов возвращаются к работе, 80% людей, перенесших инсульт, становятся инвалидами, а каждый пятый нуждается в постоянном медицинском уходе 1 . Именно поэтому одной из важнейших задач становится повышение осведомленности о заболевании, которое находится на втором месте по смертности среди заболеваний системы кровообращения, а также самой частой.

Делала сегодня кулич, и подумала, а не поделится ли мне с моим любимыми Марьюшками его рецептом? 🙂 Видела множество рецептов, но практически все они, за редким исключением, являются различными вариантами сдобы, от кулича одна лишь форма да украшение. Настоящий кулич делается из особого куличного теста и получается намного вкуснее сдобных куличей и куличей типа кексов. Он имеет мелкую-мелкую слоистую структуру, но при этом удивительно нежен и просто тает во рту, а уж аромат. …:))) Куличное.

В наше время специалисты Всемирной организации здравоохранения неслучайно называют опасную, известную, неинфекционную болезнь диабет «недугом цивилизации». Раньше люди непрерывно трудились физически, во всяком случае, надо было и дров заготовить, и также за водой к реченьке сбегать, и возвести жилище, и добыть еду, и сделать предметы одежды. А при теперешнем комфорте такая неизбежность исчезла: у всех абсолютно существуют общественный вид транспорта, современные лифты, отличные водопроводы.

Минимальная мозговая дисфункция (ММД) — представляет собой широко распространенную форму нервно-психических нарушений детского возраста, это не поведенческая проблема, не результат плохого воспитания, а медицинский и нейропсихологический диагноз, который может быть поставлен только по результатам специальной диагностики. Внешние проявления заболевания у детей с минимальными мозговыми дисфункциями , на которые обращают внимание педагоги и родители, нередко бывают сходными и обычно.

Диета для предотвращения сахарного диабета и болезни Альцгеймера

на 35 неделе ставят ГСД, хотят назначить инсулин и родоразрешение в специальном роддоме. как я понимаю это 25 или 29. есть у кого-то подобный опыт, поделитесь, а то страшно — ибо, как обухом по голове.

Что МОЖНО и что НЕЛЬЗЯ делать при высокой температуре у ребенка (7 золотых правил) Есть ли польза от высокой температуры? Несомненно! Лихорадка – это ответ на инфекцию, защитный механизм, помогающий организму бороться с вирусами, при повышении температуры тела в организме вырабатываются защитные факторы. 1. Как и когда сбивать температуру у ребенка Сбиваем, если выше 39 Ваша задача — снизить Т до 38.9 С в попке (38.5 С подмышечная впадина). • для снижения Т используйте парацетамол.

Если я чем то увлеклась, остановить меня практически невозможно 🙂 Все виноват сайт Хлебопечка, с очумелыми ручками девочек. Теперь на очереди домашняя ветчина, угощайтесь! Для справки рецепт и полезные советы брала тут: [ссылка-1] и тут: [ссылка-2] и немного тут: [ссылка-3] Состав: У меня было примерно 400 грамм индюшки, и 700 грамм свинины. Лед 40 гр., специи — мускатный орех, соль — 8гр, сахар-4 гр, коньяк. Скажу сразу, что после пробы дружно решили что соли надо было в три раза больше и.

а я тут видел ветчинницу с термометроv уже. Но она пластиковая — ее в духовку нельзя чтоле?

И еще, вот подумал, что если фарш из грудки куриной, я порубить филе бедра — ведь тоже должно получица вкусно? 🙂

Ситуация крайне неприятная. Умирает бабушка — 92 года. Полный букет — инфаркты, инсульты, шейка бедра, диабет, проблемы с головой (очень серьезные). Уже не разговаривает, лежит, практически не открывая глаз. Ест с ложечки и помалу. Выплевывает пищу и воду. Она обслуживается в ведомственном медцентре. ну и в районной поликлинике тоже. Конечно, врачи, зная состояние бабушк не желают приходить. Иногда вызываешь врача — а он просто не приходит. На следующий день после звоннка главврачу — приходит.

Название обследования Срок годности 1. Группа крови, резус — фактор 2. Общий анализ крови 14 дней 3. Общий анализ мочи 14 дней 4.Гликозилированный гемоглобин (только для пациентов с диабетом I и II типа) 3 месяца 5. Биохимический анализ крови: общий белок –. Мочевина, креатинин. K, Na–Сахар крови – Билирубин (по фракциям) 14 дней 6. Время свертываемости крови: (Дюке, либо Сухарев) или коагулограмма 14 дней 7. ВИЧ, RW, HbS, HCV (при себе иметь ПАСПОРТ) 3 месяца 8. ЭКГ 1 месяц 9.

Симптомы гестоза беременности: тошнота, жажда, прибавка в весе
. Также велика вероятность проявления гестоза, если он был во время предыдущей беременности или если женщина ожидает первенца или двойню, особенно после 35 лет. Признаки гестоза Если во второй половине беременности появляется неукротимая рвота (более пяти раз в день) и повышенное слюноотделение, то говорят о раннем гестозе . Это состояние может привести к обезвоживанию организма, что крайне опасно для плода. В этом случае беременную отвозят в стационар, ставят капельницу и следят за ее самочувствием. Очень важно вовремя распознать самые первые симптомы гестоза и обратиться к врачу, который возьмет необходимые анализы и назначит лечение. Еще большую угрозу представляет поздний гестоз . В результате его может развитьс я водянка (накопление жидкости.

Как обойтись без инсулина? Меньше мяса, больше растительной пищи
. Организм больных сахарным диабетом первого типа не может производить достаточное количество инсулина, поскольку у них разрушаются клетки поджелудочной железы, ответственные за его выработку. При сахарном диабете второго типа инсулин вырабатывается, но не выполняет своих функций. Это называется резистентностью к инсулину: когда инсулин начинает отдавать приказы по транспортировке сахара кровью, организм их игнорирует. Инсулин становится неэффективным, и метаболизм сахара в крови не осуществляется должным образом. Фактически сахарный диабет диагностируется при выявлении повышенного уровня сахара в крови или его просачивании в мочу. На сегодня не существует ни медикаментозных, ни хирургических методов лечения сахарного диабета. В лучшем случае современные лек.

. Молекула пищевого сахара (сахарозы) также состоит из остатка фруктозы и остатка глюкозы. Так что мед точно также повышает сахар. 2. Черный хлеб влияет на сахар крови меньше, чем белый Их действие одинаково. Но сдобный хлеб повышает сахар крови сильнее, а хлеб с добавлением отрубей или цельных злаков меньше. Все зависит от количества хлеба: 1 батон черного хлеба повысит сахар больше, чем 1 кусок белого. 3. Инсулин вызывает зависимость — прекращение его введения опасно для жизни. Пациент, получающий инсулин, зависит от своевременности его поставок из-за границы При достаточной функции бета-клеток временная инсулинотерапия (на период операц.
. Инъекция не требует обработки кожи спиртом, может проводиться даже через одежду. После краткого обучения любой человек может освоить введение инсулина, которое технически проще, чем другие инъекции. 6. Лучше умеренно высокий сахар крови, чем низкий (гипогликемия) — особенно для детей Практически все осложнения сахарного диабета являются следствием длительно повышенного сахара крови, и многочисленные исследования показали, что в среднем, чем выше уровень сахара, тем больше число и тяжесть осложнений. Гипогликемия — неприятное состояние (при правильном обучении пациент способен устранять ее за 3–5 минут), и для небольшой части пациентов — опасное. Но по данным американских врачей (исследование 2003 года), успеваемость школьников с диабетом, регулярно и.

Диагноз сахарный диабет 2 типа У каждого человека есть свой запас прочности. До поры до времени мы не задумываемся о своем здоровье, пока в один «прекрасный» день в нашей медицинской карте не появится заключение врача с грозным диагнозом. Почему же мы так беспечны? Ведь соблюдать простейшие правила профилактики заболеваний несложно. Нужно только выработать у себя определенные привычки. Например, тщательно наблюдать за своим организмом: ведь любые его «тревожные звоночки» могут помочь.

потрындеть кто сталкивался с гсд — на каком сроке рожали? мне все врачи кричат, что 38 недель — и все, пора — вот на вторник назначил мне мой врач явку в роддом на 10 утра — будет смотреть конечно, но я думаю 90% пойду в роды вот думаю сижу — ну ему может и удобнее так — в свою смену и т.п. но мне еще два врача (одна, которая вела беременность и вторая просто знакомая — т.е. лица «незаинтересованные») — говорят тоже самое — врач, кот. вела беременность — вообще сказала в 35 и 3 дня — что еще.

. Сахар в крови Что такое нормальный сахар? К сожалению, даже не все врачи сегодня знают, с каких показателей начинается нарушение углеводного обмена. Я имею в виду данные о повышении сахара в крови. Очень долго отправной точкой считались показатели между 6,1 и 7, это называли преддиабетным состоянием и нарушением углеводного обмена. И сегодня в рекомендациях ВОЗ стоят те же цифры. У американцев же немного другие цифры. Они считают, что предельная норма сахара — 5,7, все, что выше — преддиабет и повышенный уровень сахара. Значит, человек попадает в зону риска: возможно развитие диабета, коронарного атеросклероза, наруш.
. А если уже 7 — это диабет. Если повторный анализ на сахар, измеренный натощак, дважды с интервалом в сутки, дает > 7 — это диагностические критерии диабета. А наличие диабета для пациента — это многократно возросший риск сердечного заболевания. Врачи приравнивают наличие диабета к наличию атеросклероза сосудов сердца. Если выясняется, что сахар в крови у вас повышен, вам могут дополнительно назначить тест на гликозилированный гемоглобин, особенно если стоит вопрос об уточнении диагноза диабета. Этот тест позволяет выявить и явный диабет, и его латентные формы, которые обычный анализ на сахар не выявляет. Также следует помнить, что норма сахара в крови не зависит от возраста, хотя при этом может колебаться в зависимости от того, откуда берут кровь: из пальца или вены. О холе.

Ты до сих пор думаешь, что похудеть можно, только изнуряя себя диетами и постоянно голодая? Забудь! Худеть можно, испытывая вполне комфортные ощущения и не отказывая себе в куске… ну, если не хлеба, то какого-нибудь другого продукта. Просто нужно знать, какие именно продукты и блюда не добавляют тебе килограммов. Вовсе ни к чему питаться одной петрушкой – на свете есть и другие низкокалорийные, и, тем не менее, полезные и вкусные вещи. Супы Суп – это жидкое блюдо, которое менее калорийно, чем.

13,5 недель. Вес 63,6 — не знаю где успела нагулять, джинсы все еще висят на попе, хотя на талии уже вплотную. Лежа на спине, можно ощутить над лобком шарик, помещающийся в ладонь. Заметно увеличилась грудь, это хорошо. Не все как в прошлые разЫ. Было кровотечение. Врач назначила дюфастон. Я расстроилась ужасно. Тонуса не чувствую, а он есть. Хотели даже в больницу положить, отказалась. Стараюсь ходить медленно, Ольгу на руки не брать. Таблетки горстями, осень, холодно, дождь.

Мне 33 года, диабет 9 мес назад выявлен, на таблетках, типа 2, но есть подвижки к типу-1(на уколах), пока у меня неидеальные показатели, тк тип-1 мешает этих показателей утренних добиться, и диету не всегда соблюдаю:( вот думаю, смогу ли я родить второго или забить на всё это. Ещё у меня повышенное давление (на таблетках). Хочу в б-цу лечь подобрать инсулин ночной, но вот переходить на И полностью или нет, в общем, вся в сомнениях, и вообще, возьмётся ли кто меня вести, какой риск угробиться.

. Они, как и все, могут что-то забыть, к чему-то отнестись невнимательно. Поэтому заранее научите ребенка заботиться о себе. Он должен четко знать, что должен делать в той или иной ситуации. Исходя из опыта родителей, дети которых уже благополучно закончили школу, мы сформулировали рекомендации для детей. Ребенок-диабетик должен всегда иметь при себе несколько кусочков сахара, конфеты, сок или сладкий напиток на случай гипогликемии. Они должны быть в портфеле, карманах платья или куртки, в пальто. В портфеле должен быть не только второй завтрак, но и еще дополнительная еда на всякий случай. В школе должно быть место, о котором, естественно, ребенок должен знать (например, у классного руководителя, завуча, канцелярии), где бы хранился запас сладостей на тот случай, если.

Добрый день всем беремешкам,27 сентября сдала анализ мочи в итоге глюкоза в моче 5,5 м/моль,пошла пересдала платно,сегодня получила результат,стало еще выше 12,9.что делать не знаю у меня уже голова кругом едет,расстроилась аж до слез.Прочитала про глюкозу в моче все ведет к тому что это сахарный диабет,за всю беременность не разу нечего не было такого,ко врачу идти 04.10.10.Может кто что знает или у кого нибудь было такое.Беременность 36 недель

это называется гестационный диабет, вызванный гормонами. В США всех на него проверяют в 28 недель. Если есть показания (вроде моего предиабета), проверяют раньше. Меня проверили в 11 недель — есть, конечно. Колю инсулин и продолжаю пить метформин.
Поскольку вы уже на таком позднем сроке, вам уже колоть ничего не будут. Скоро рожать. 🙂 Ограничьте себя в сладком, хлебе и картошке. Ребенка при выходе на свет проверяют на сахар. Обычно он низкий и его надо поднять.

Странно, что вас не проверяли на сахар во время беременности.

Девочки, всем привет:) Я сейчас тут набегами и редко, мы в отпуске типа, у родителей в Украине. У меня тут засада какая-то:( Перед дорогой за 2 дня была у врача, ведущего беременность, анализы мочи были плохие, кетоновые тела:(((, сахар, белок:((. Врач ничего особого не сказала, спросила как я себя чувствую, тошнит-не тошнит ,жажда и прочее и сказала что надо кровь сдавать. Все, подробностей никаких:(. Чувствую себя нормально, усталость только постоянная. По приезду сюда ессно пошла к врачу.

Риск заболевания сахарным диабетом у ребенка. Симптомы и лечение сахарного диабета у детей

. Диагноз гестационного сахарного диабета выставляется, если глюкоза натощак — более 5,3 ммоль/л, через 1 час — выше 10,0 ммоль/л, через 2 часа — выше 8,6 ммоль/л, через 3 часа — выше 7,8 ммоль/л. Важно: повышение только одно из показателей не дает основания для постановки диагноза. В этом случае тест нужно повторить еще раз через 2 недели. Таким образом, повышение 2 и более показателей свидетельствует о диабете. Правила проведения теста: За 3 дня до обследования беременная находится на обычном для себя питании и придерживается обычной для себя физической активности Тест проводится утром натощак (после ночног.

Девочки,помогите!Мама сегодня ходила в поликлинику к эндокринологу.Пришла и говорит,что ее кладут в больницу!Меряли сахар маминым глюкометром в кабинете врача,результат-18,но мама не чувствует повышенного сахара!Через 2 часа сахар 13,5.Какой предв.диагноз мама не знает,с перепугу ничего не соображает!Я в ужасе.Девочки,скажите,зачем в больницу?Что это может быть?Может кто сталкивался с этим?СОС!Пожалуйста,подскажите!

все плохо. нет, не так. ВСЕ ОЧЕНЬ ПЛОХО. Привезли ее просто в бессознательном состоянии. Я ее не узнала — щеки и глаза ввалились, худая до невозможности, глаза не открывает, не говорит. За выходные 4 раза вызывали скорую: давление 70 на 40, сильная тахикардия, бессознательное или полубессознательное состояние. А теперь, внимание, диагнозы: 1) сильное истощение (да-да, бабульку почти не кормили. «А она спала все время почти, а так я ее кормил») 2) сильное отравление неизвестными психотропными.

Девочки, подскажите куда обратиться у дочери (2 года) в моче обнаружено глюкоза -2,8 ммоль/л, кровь не сдавали, через неделю моча в норме, зато в крови сахар -6,7 (клин анализ крови повышены лимфоциты до 64 с рождения всегда высокие результаты 59,58,66.Помогите, уже с ума схожу.

. Это состояние не является признаком болезни. Выраженный сахарный диабет нарушает не только углеводный, но и жировой обмен. При декомпенсации сахарного диабета появляется кетонемия (увеличение в крови количества продуктов жирового обмена — кетоновых тел, в том числе ацетона), и ацетон находят в моче. При стабильно нормальном уровне сахара в крови и нормализации глюкозотолерантного теста считают, что сахарный диабет находится в состоянии компенсации. Сахарный диабет протекает с поражением многих органов и систем организма: страдают мелкие сосуды глаз, почек, кожи, мышц, нервной системы, желудочно-кишечного тракта. Особенно опасно заболевание глаз — диабетическая ретинопатия, сопровождающаяся прогрессирующим падением остроты зрения, кровоизлиянием в сетчатку и угрожающа.
. Питание беременной, страдающей сахарным диабетом, должно быть дробным, желательно 8 раз в день. За время беременности больная сахарным диабетом должна прибавить в весе не более 10-12 кг. В диете беременных, больных сахарным диабетом, необходимы витамины А, группы В, С, и D, фолиевая кислота (400 мкг в день) и йодид калия (200 мкг в день). Если через 2 недели лечения диетой хотя бы дважды цифры глюкозы окажутся повышенными, переходят на инсулинотерапию. Слишком быстрый рост плода даже при нормальном уровне сахара в крови также является показанием для лечения инсулином. Доза инсулина, количество инъекций и время введения препарата назначаются и контролируются врачом. Во избежание липодистрофий (отсутствия подкожной клетчатки в местах инъекций вводить инсулин в одно и то же место следует не чаще 1.

Сдала повторно кровь на сахар, повышенный — 6,32, рекомендовали обратиться к эндокринологу, это что — скрытый диабет. И что значит сахарная кривая.

В крови обнаружили сахар 7.7 Вообще=то это уже второй раз. Впервые обнаружили этим летом. Оба раза я находилась в состоянии жуткого стресса и поэтому, надеюсь, что это — результат стресса, а не физиологических изменений организма. Тем не менее, хочу поберечься. Кто знает какие-либо диеты в таких случаях. Что нужно предпринимать, чтобы уменьшить количество сахара и не довести до диабета? Знаю, что ограничить количество потребляемого сахара нужно уменьшить, не ем конфеты, шоколад, а что дальше.

Что нужно предпринимать, чтобы уменьшить количество сахара и не довести до диабета?

Надо заниматься спортом, например, ходить или бегать по полчаса каждый день.

источник

При каком сахаре крови вызывать скорую помощь?
При сахарном диабете всегда есть риск развития острых осложнений, сопровождающихся выраженной метаболической декомпенсацией и нарушением сознания вплоть до комы. Чтобы не допустить их развития, безусловно, необходимо ежедневно держать сахарный диабет под контролем, осуществлять самоконтроль гликемии, соблюдать рекомендации эндокринолога. Однако жизнь не столь предсказуема и огромное количество факторов внешней среды, а также жизненные обстоятельства и текущее состояние здоровья могут одномоментно и значимо повлиять на показатель глюкозы крови (например, отравление, инфекция, ошибка в расчете дозы инсулина, пропуск приема препарата или инъекции инсулина, стресс и др.). Так в каких же случаях не стоит ждать, а лучше сразу обратиться за неотложной помощью?

· Вне зависимости от уровня гликемии, вызова «скорой» требуют: любая степень нарушения сознания, дезориентация, нарушения речи и координации движений, возникновение судорог;
· Глюкоза крови более 35 ммоль/л;
· Глюкоза крови больше 13 ммоль/л при наличии кетонов в моче или в сочетании со следующими симптомами: учащенное обильное мочеиспускание, сильная жажда, головная боль, головокружение, сердцебиение, снижение артериального давления, отсутствие аппетита, выраженная слабость, тошнота, рвота, боль в животе, напряженность передней брюшной стенки, жидкий стул, запах ацетона изо рта;
· Глюкоза крови менее 2,8 ммоль/л, когда прием легкоусваиваемых углеводов не приводит к нормализации уровня гликемии.

В случае, если при умеренной гипергликемии вы не отмечаете изменений в самочувствии, вам понятны ее причины (например, употребили большое количество легкоусваиваемых углеводов или пропустили прием сахароснижающего препарата) и вы обучены эндокринологом, как поступать в текущей ситуации (например, получая инсулинотерапию, вы знаете сколько вам необходимо «уколоть» инсулина для нормализации глюкозы крови), смело применяйте полученные знания на практике под тщательным контролем за сахаром крови. Но если самостоятельно справиться с гипергликемией не удается, стоит обратиться за неотложной помощью.

Информация, представленная в материале, не является медицинской консультацией и не может заменить визит к врачу.

источник