Концентрация глюкозы в крови здорового взрослого человека и подростка составляет от 3,3 до 5,5 ммоль/л. В таком состоянии происходит достаточный углеводный обмен, нормальное физическое и умственное развитие детей подросткового возраста.
У них, как правило, повышается выработка гормонов в связи с половым развитием. Поэтому физиологические показатели колеблются в большую или меньшую сторону.
Подростковый возраст может спровоцировать заболеваемость сахарным диабетом у генетически предрасположенных детей. Необходимо строго контролировать их состояние, чтобы вовремя распознать первые признаки болезни, не допустить коматозного состояния в случае резкого скачка уровня сахара в крови.
Определенные колебания глюкозы происходят после приема пищи. Особенно содействуют этому продукты, содержащие большое количество углеводов – сахар, виноград, кондитерские изделия, фаст-фуд. В этом случае гормон инсулин не справляется с полной утилизацией глюкозы, которая должна поступать в клетки организма для получения энергии. Излишки откладываются в виде гликогена в печени, образуя резерв. Процессы обмена контролируются гормонами. Инсулин оказывает сахароснижающее действие.
В организме имеются гормоны, повышающие действие сахара:
- адреналин,
- тироксин (гормон щитовидной железы),
- соматотропин (гормон роста),
- глюкагон (из альфа-клеток поджелудочной).
В подростковом возрасте сахарный диабет лечится сложнее, чем у взрослых, поскольку гормональный фон меняется.
В подростковом возрасте часто возникает диабет первого типа. На начальном этапе распознается трудно, поскольку клиническая картина размыта. Симптомы более выраженные появляются, когда разрушается около 90% бета-клеток поджелудочной железы:
- Постоянная жажда;
- Резкие колебания веса при обычном питании;
- Чувство голода;
- Частые позывы к мочеиспусканию;
- Снижение иммунитета;
- Вялость, утомляемость;
- Проблемы со зрением;
- Кожный зуд.
Если не обращать внимания на эти признаки, то заболевание прогрессирует, появляется тошнота, запах ацетона, что говорит о кетоацидозе, в самом худшем случае наступает кома, что требует неотложной помощи.
Для правильной диагностики необходимо пройти предварительную подготовку. За несколько дней убрать из рациона жирную и острую пищу, сладкие газированные напитки. Последний раз кушать за 10-12 часов до анализа. Пить перед ним можно только простую воду. В случае, если ребенок болеет инфекционным заболеванием или принимает лекарственные препараты, результат может быть необъективным. Противопоказаны также высокие физические нагрузки и стрессовые состояния, физиотерапевтические процедуры перед обследованием.
Анализы могут показать следующие отклонения:
- Если концентрация глюкозы ниже 3,3 – гипогликемическое состояние, требующее медицинского вмешательства;
- Показатели от 5,5 до 6,2 ммоль/л говорят о состоянии преддиабета.
- Выше 6,2 единиц – подозрение на сахарный диабет, необходимо провести полное обследование для подтверждения диагноза.
Дополнительно проведенный тест на глюкозотолерантность проводят в два этапа. Сначала сдается анализ натощак, затем после принятия раствора глюкозы. В этом случае, показатели выше 11 единиц подтверждают диагноз диабет.
Подростку также могут назначить определение гликированного гемоглобина. Это обследование позволяет узнать уровень сахара крови за последние три месяца.
В подростковом возрасте (особенно когда родители имеют СД) важно систематически проверять уровень сахара в крови.
Сделать это можно в лаборатории или в домашних условиях.
В детском возрасте диабет развивается быстро. Если вовремя сдать анализ, получится предупредить прогрессирование патологии.
Письма от наших читателей
Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.
Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.
Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью
Перед сдачей анализа важно правильно подготовиться к нему, чтобы результат был достоверным. Нельзя утром чистить зубы, кушать или пить чай. Последний прием пищи — за 8 часов до анализа.
- Биохимический анализ. Проводится в лаборатории. Это самый распространенный способ. Биологическая жидкость сдается натощак из вены или пальца. Для анализа необходимо 5 мл крови. Результат выдают быстро. На следующий день уже известны ответы. При необходимости расшифровку получают через 1–2 часа. Назначается при симптомах отклонения сахара от нормы, в случае диспансеризации и в виде профилактической меры.
- Тест толерантности к глюкозе. Исследование проводят под нагрузкой. Выполняется, если у врача возникли сомнения после проведения биохимического анализа натощак. Подростку дают 75 гр глюкозы, растворенной в воде или чае. Через 2 часа повторно проводят забор крови из вены.
- Анализ на гликированный гемоглобин позволяет определить уровень сахара. Исследование необходимо для корректировки лечения эндокринной патологии.
Узнать уровень сахара в крови можно с помощью глюкометра. Проводится тест в домашних условиях. Для этого понадобится ланцет и тест-полоски. Глюкометр через 10–60 секунд покажет результат.
Уровень глюкозы также определяют в моче. Однако при СД у подростков этот анализ проводить не требуется, поскольку ее почечный порог очень индивидуален, и ориентироваться на него невозможно.
Показатели сахара в венозной и капиллярной крови слегка различаются. Они одинаковые у взрослых и детей в подростковом возрасте.
Таблица. Норма глюкозы в крови подростка.
Возраст | Венозная натощак | Капиллярная натощак | После еды | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
12–14 лет | 3,3–5,5 ммоль/л у девочек; | источник
Нормой сахара в крови у подростков 13 лет является 3.3-5.5 ммоль/л, при таких показателях возможна нормальная работа внутренних органов, рост, физическое и умственное развитие. Особенностью организма в пубертатный период является усиленная выработка гормонов роста и колебания половых гормонов, это время считается переходным периодом от детства к взрослой жизни, поэтому показатели обменных процессов испытывают значительные колебания. Для ребенка, генетически предрасположенного к сахарному диабету, возраст от 13 до 16 лет является наиболее опасным. Если заболевание не диагностировано вовремя и не начато лечение, то диабет может начинаться с развития кетоацидоза вплоть до коматозного состояния.
В любом случае после действия пищеварительных ферментов все углеводы трансформируются до глюкозы, она их кишечника поступает в кровь. Затем под влиянием панкреатического гормона инсулина клетки усваивают глюкозу из крови и используют для получения энергии. То количество, которое не нужно для поддержания активности в данный период, откладывается в виде гликогена в печеночные и мышечные клетки. Этот резерв организм потребляет в перерывах между приемами пищи. При недостатке глюкозы в крови печень способна образовывать ее из аминокислот и жира. Весь процесс обмена веществ находится под влиянием гормональной системы. Основное сахароснижающее действие оказывает инсулин, а гормоны из надпочечников, щитовидной железы, гипофизарные гормоны его повышают. Они названы контринсулярными. К таким гормонам относятся:
Из-за повышенной продукции стрессовых гормонов и соматотропина подростковый сахарный диабет относится к самому сложному для лечения вариантом болезни.
Чаще всего в подростковом периоде ставится диагноз сахарного диабета 1 типа. Сложность своевременной диагностики заболевания состоит в том, что его развитие на первых этапах определить по клиническим признакам и анализам довольно сложно. Норма сахара в крови у ребенка поддерживается до тех пор, пока в поджелудочной железе есть функционирующие бета-клетки. Только после того, как разрушены аутоиммунным воспалительным процессом 90-95% из них, появляются типичные симптомы. К ним относятся:
Даже, если есть один из этих признаков, то подросток должен быть обследован на сахарный диабет. При игнорировании таких симптомов болезнь быстро прогрессирует и присоединяются явления кетоацидоза: тошнота, боль в животе, частое и шумное дыхание, запах ацетона изо рта. Образовавшиеся кетоновые тела обладают высокой токсичностью для клеток головного мозга, поэтому, в течение суток, сознание может нарушаться.
Если были назначены медикаменты, особенно гормональные препараты, обезболивающие или воздействующие на нервную систему, то перед исследованием нужно посоветоваться с лечащим врачом о целесообразности их приема, так как могут быть искаженные данные. Диагностика может быть отложена при высокой температуре тела, после травм или ожогов. Оценка полученных данных проводится специалистом. Норма сахара в крови у детей зависит от возраста: для годовалого малыша она ниже, чем для подростка. Физиологические колебания гликемии в ммоль/л у детей соответствуют таким показателям: до года 2.8-4.4; от года до 14 лет – 3.3-5.5. Отклонения от нормы могут быть расценены:
Обычно по результатам одного измерения сахара диагноз не ставится, анализ повторяют еще минимум один раз. Если есть предположение о скрытом сахарном диабете – имеются симптомы болезни, но гликемия в норме, обнаружена гипергликемия ниже показателя 6.1 ммоль/л, то таким детям назначается тест с нагрузкой глюкозой. Тест толерантности к глюкозе не требует особой подготовки, диета и образ жизни перед его проведением желательно кардинально не менять. Сдается он также натощак. Измеряется гликемия два раза – исходный уровень сахара после 10 часового перерыва в приеме пищи, а второй раз через 2 часа после того, как пациент выпил раствор с 75 г глюкозы. Диагноз диабета подтверждается если кроме высокого сахара натощак (выше 7 ммоль/л), обнаружена гипергликемия выше 11.1 ммоль/л после нагрузки. При необходимости подростку назначается дополнительное исследование: анализ мочи на сахар, определение кетоновых тел к крови и моче, исследование нормы гликированного гемоглобина, биохимический анализ.
Симптомами понижения сахара могут быть: головокружение, повышенный голод, раздражительность, плаксивость, дрожание конечностей, обмороки. При тяжелых приступах возможны судороги и развитие коматозного состояния. Самая распространенная причина гипогликемии – передозировка сахароснижающих препаратов. Высокий сахар в крови обычно – признак сахарного диабета. Кроме этого, он может быть симптомом избыточной функции щитовидной железы или надпочечников, болезней гипофиза, острого и хронического панкреатита, приеме медикаментов, содержащих гормоны, нестероидных противовоспалительных препаратов, мочегонных и гипотензивных средств. Длительная и тяжелая гипергликемия приводит к таким осложнениям:
Так как организм подростка особо чувствителен к колебаниям сахара в крови, то при недостаточном лечении причины нарушения содержания сахара в крови наблюдается отставание таких пациентов в физическом и умственном развитии, у девочек могут быть отклонения в менструального цикла. Дети часто болеют вирусными и грибковыми заболеваниями. Поэтому важно своевременное начало лечения инсулином или таблетками для понижения сахара, соблюдение диетического питания и дозированной физической активности, регулярный контроль гликемии и показателей углеводного обмена. Какие показатели глюкозы в крови являются нормальными расскажет видео в этой статье. Дети и подростки чаще всего болеют инсулинозависимым сахарным диабетом. Его причиной является аутоиммунная патология поджелудочной железы, при котором β-клетки перестают вырабатывать инсулин. В результате в крови повышается концентрация глюкозы, нарушается метаболизм, страдают все системы и органы. Какой сахар в капиллярной крови у детей должен быть в норме, как влияет на ребенка повышенный уровень содержания глюкозы? У младенцев сахарный диабет встречается очень редко. Вызывает трудности и его диагностика, так как малыш не может самостоятельно объяснить, что его беспокоит. К основным симптомам заболевания относятся:
Все эти симптомы проявляются не сразу, недуг развивается постепенно. Чем раньше будет выявлено заболевание и проведено лечение, тем меньше осложнений окажет нарушение метаболизма на здоровье малыша. Почему развивается диабет у новорожденного ребенка, и какая должна быть допустимая норма сахара в составе крови у грудничка? Основными причинами являются врожденные аномалии поджелудочной железы, терапия противоопухолевыми средствами во время беременности. Если мама болеет диабетом, то существует высокая вероятность того, что и малыш будет страдать от этого недуга. При сдаче анализа на сахар в составе крови у грудных детей нормой считается результат 2,7–4,4 ммоль/л, если концентрация глюкозы повышена, назначают дополнительные исследования. Только после подтверждения ставят диагноз. Норма сахара в составе крови у детей 1 года, ребенка 2, 3 лет соответствует тем же показателям, что и для грудничков. Лечение проводят с помощью инъекций инсулина. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, малыша переводят на специальные смеси, не содержащие глюкозу. При грудном кормлении матери следует придерживаться низкоуглеводной диеты, то же касается и прикорма крохи. Если у годовалого ребенка повышена норма сахара в составе крови, то основу рациона ребенка должны составлять пропаренные овощи, кисломолочные продукты без сахара, несладкие фрукты. Тяжелое эндокринное заболевание у детей дошкольного возраста развивается чаще всего при наличии наследственной предрасположенности, когда диабетом болели близкие родственники, риск составляет 30%. Еще одной распространенной причиной является ожирение, сильный стресс, нарушение работы иммунной системы. Какой уровень сахара в составе крови из пальца у детей 3, 4, 5 и 6 лет считается нормой, что делать, если у ребенка глюкоза повышена? У здоровых малышей показатели гликемии составляют 3,3–5,0 ммоль/л. При повышении результатов назначают проведение повторных и дополнительных исследований, так как при сдаче анализе могли быть нарушены правила подготовки, дети боятся врачей и испытывают стресс. Если ответ подтверждается, лечение проводит врач-эндокринолог. Детям колют инъекции инсулина, назначают соблюдение низкоуглеводной диеты. При этом и малышу и матери объясняют насколько важно контролировать уровень гликемии, следить за калорийностью порций и количеством потребляемых углеводов. Соблюдение рекомендаций позволит добиться компенсации заболевания, снизит риск развития тяжелых осложнений. Недобросовестное отношение приведет к отставанию ребенка в развитии от своих сверстников, ухудшению зрения, нарушениям в работе нервной, кровеносной системы. Сколько должен быть сахар в крови из пальца в норме у ребенка 6, 7, 8, 9 лет по ГОСТу, какие показатели являются повышенными для детей этого возраста? Для малышей, которым уже исполнилось 6 лет, нормой являются результаты исследований в пределах 3,3–5,5 ммоль/л. Диабет у подростков чаще всего выявляется уже на запущенной стадии, когда возникает кетоацидоз или даже кома. В таком возрасте заболевание трудно поддается лечению из-за изменений гормонального фона, связанного с половым созреванием. Это приводит к инсулинорезистентности, ткани организма теряют восприимчивость к гормону. В результате в крови повышается уровень гликемии. У девочек заболевание диагностируют с 10–11, 14 летнего возраста, мальчики начинают болеть с 13–14 лет. Диабет тяжелее протекает у представительниц слабого пола, у мальчиков обычно компенсации добиться легче. Сколько должно быть сахара в цельной крови у ребенка-подростка 10, 11, 12, 13 14, 15 и 16 лет, какой уровень нормы у здоровых детей? Хорошим результатом является такой же, как и взрослых людей – 3,3–5,5 ммоль/л. Результат проверяют дважды, проводят дополнительные исследования для подтверждения диагноза. Терапия подростков 10–15, 16 лет направлена на компенсацию диабета, нормализацию и поддержание постоянного уровня глюкозы, снижение лишнего веса. Для этого подбирают необходимую дозировку инсулина, назначают строгую низкоуглеводную диету, активные занятия спортом. Необходимо стараться избегать стрессовых ситуаций, переутомлений.
Дети 14, 15, 16 лет не хотят выделяться среди сверстников, часто нарушают диету, пропускают инъекции. Это приводит к тяжелым последствиям.
В тяжелых случаях развивается кетоацидоз, который может привести к коме, инвалидности и летальному исходу. Нехватка инсулина при диабете 1 типа у подростков 15, 16 лет заставляет организм искать альтернативные пути утилизации глюкозы путем расщепления жиров. Это приводит к формированию кетоновых тел, появлению запаха ацетона в выдыхаемом воздухе. Таблица соответствия нормы сахара в капиллярной крови у детей по возрасту от 0 до 16 лет
По данным таблицы можно расшифровать результаты анализа. При повышенном уровне глюкозы следует пройти повторное исследование, ошибка может быть при неправильной подготовке перед анализом, стрессовых ситуациях, сопутствующих заболеваниях эндокринной системы, приеме некоторых медикаментозных препаратов. Для подтверждения предварительного диагноза исследование проводят повторно, дополнительно делают тест на толерантность к глюкозе, проверяют уровень глюкозы, инсулина после принятия пищи. Какой должен быть нормальный уровень содержания сахара в крови у детей (10–16 лет) и что означает пониженный результат? Ответ лабораторных исследований может показывать и пониженную концентрацию глюкозы (гипогликемию), такое состояние не менее опасно, чем высокий сахар и требует срочного лечения.
Такое состояние вызывает у ребенка неуемное чувство голода, малыш ест без меры и не чувствует насыщения. Появляется нервозность, страх, потливость, глаза останавливаются в одном положении. Начинают дрожать руки, возможен обморок и мышечные судороги. После нормализации состояния дети не помнят, что с ними случилось. В таких случаях нужно срочно дать ребенку съесть что-нибудь сладкое, например, конфету или кусочек сдобной булочки, белого хлеба. Если это не помогает необходимо обратиться за неотложной помощью, медицинские работники вводят глюкозу внутривенно. Если не оказать своевременную помощь, наступает гипогликемическая кома. Гипергликемия может диагностироваться при следующих патологиях:
При выявлении каких-либо нарушений в результатах анализов, появлении симптомов недомогания следует срочно обратиться к педиатру и эндокринологу. Для правильной установки диагноза потребуются дополнительные исследования, которые смогут подтвердить заболевание или опровергнуть. Вы интересуетесь какая норма сахара в крови в 14 лет у подростка? Далее вы узнаете норму для этого возраста.
Норма сахара натощак в крови из пальца у взрослых и подростков: от 3.3 до 5.5 ммоля/л. У детей с 5 лет и подростков уровень сахара в норме — 3,3 — 5,5 (так же как и у взрослых). А, знаете ли вы, что если у взрослых уровень сахара в крови 5,6-6,6, то это еще может не говорить о диабете, а только о плохой толерантности к глюкозе. Требуется консультация и дальнейшие обследования. Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ? Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день. Нормализация пищеварительной функции, обменных процессов и уровня сахара в крови, поддержание иммунитета и помощь в борьбе с ожирением – лишь немногие положительные стороны кисломолочного продукта. Кефир считается рекомендованным к употреблению продуктом при диабете любого типа, но количественная составляющая должна регулироваться врачом.
Маложирный кефир считается полезным продуктом для больных диабетом 1 и 2 типа. Вещества, содержащиеся в кисломолочном напитке, способствуют расщеплению глюкозы, молочных сахаров и снижают нагрузку на поджелудочную железу. Также кефир борется с кожными проблемами, знакомыми диабетикам 2-типа. Перед употреблением кефира необходимо проконсультироваться с врачом. При получении разрешения рекомендуется осуществлять прием кисломолочного продукта на ночь и по утрам. Это благоприятно сказывается на самочувствии больных диабетом. Но важно знать: стакан кефира равен 1 ХЕ. В состав свежего кефира входят:
Минимальная калорийность кефира составляет примерно 30 ккал, но может быть выше в зависимости от доли жира в продукте. Регулярное питье кефира позволяет насытить организм кальцием, нехватка которого активизирует выработку гормона кальцитриола. Эта производная D-витамина благоприятствует накоплению жира, провоцирующего диабет. Употребление кефира несет следующую пользу:
При диабете 1-типа необходимо постоянно контролировать уровень сахара, с чем легко помогает справляться кефир. Его каждодневное употребление позволяет минимизировать количество требуемых инъекций инсулина. Кроме того, при диабете 1-типа наблюдается нехватка каротина и витамина D, что отрицательно сказывается на состоянии кожных покровов и восстановлении костных структур. Кисломолочный продукт восполняет этот дефицит. При диабете 2-типа часто наблюдается проблема ожирения. Кефир помогает бороться с этой проблемой, расщепляя лишний сахар в крови и ускоряя метаболизм. Частая рекомендация со стороны врача – употребление 1%-го кисломолочного продукта вместе с гречневой кашей. Однако не следует игнорировать поход к эндокринологу. Злоупотребление кефиром при диабете может негативно сказаться на здоровье. Суточная норма не должна превышать 2 л напитка при включении в рацион гречки и не более 1,5 л в день при фруктовой диете. При 1-типе диабета необходимо пить кефир в чистом виде без соблюдения специальных продуктовых диет и только с разрешения врача. Если противопоказания отсутствуют, можно принимать по стакану кефира натощак и после ужина, но с подсчетом хлебных единиц (250 мл кефира = 1 ХЕ). Практикуется немало способов употребления кефира при диабете. Наибольшей популярностью пользуются следующие рецепты:
2. Яблоки + кефир + корица (эффективен при диабете 2-типа):
3. Кисломолочный напиток с имбирем:
Как снизить уровень сахара в крови посредством кефира и корицы. Рецепт приготовления полезного напитка при диабете и особенности его употребления вы можете узнать, посмотрев следующий видеоролик: Выбирая и употребляя кефир, диабетикам следует придерживаться некоторых правил:
Для диабетиков 1, 2 типа кефир является целебным напитком, способным отрегулировать показатели сахара в крови, избавить от прогрессирования болезни и ожирения, улучшить регенеративные возможности кожных, костных тканей и т. д. Принимать кисломолочный продукт можно в чистом виде и в составе блюда, но в пределах нормы, одобренной эндокринологом. Гипергликемией называется патологическое состояние, которое сопутствует сахарному диабету 1 и 2 типа. Характеризуется гипергликемия значительным повышением уровня сахара в крови. Кроме сахарного диабета может встречаться и при других болезнях эндокринной системы. Гипергликемия условно подразделяется по степени ее проявления:
Если же уровень глюкозы поднялся выше отметки 16,5 ммоль/л, появляется серьезная опасность прекомы и даже состояния коматоза. Человеку, страдающему сахарным диабетом, присущи два типа гипергликемии:
Важно знать, что в медицине известны случаи, когда пациенты, не имеющие сахарный диабет, отмечают значительное повышение уровня сахара (до 10 ммоль/л) после того, как употребят большое количество пищи! Подобные явления свидетельствуют о вероятности развития диабета инсулиннезависимого типа.
Более подробно о том, что такое инсулин, можно узнать на страницах нашего сайта, информация крайне занимательна. Стадия выраженного проявления гипергликемии наступает в тот момент, когда более 80% бета-клеток погибает. При диабете 2 типа нарушается восприимчивость тканей к гормону. Они перестают «узнавать» инсулин и начинаются признаки гипергликемии. Поэтому даже при достаточной выработке гормона, он не справляется с возложенной на него задачей. Вследствие этого развивается инсулинорезистентность, далее – гипергликемия. Гипергликемия может быть вызвана разными причинами:
Важно вести правильный образ жизни. Высокие физические или умственные нагрузки и, напротив, гиподинамия могут стать причинами возникновения гипергликемии! Гипергликемический синдром может развиться вследствие бактериальных, вирусных инфекций или вялотекущего хронического процесса. Нельзя пропускать инъекции инсулина или прием сахароснижающих препаратов. Не следует употреблять в пищу продукты, запрещенные врачом или нарушать диету.
В результате этого и количество суточных мочеиспусканий увеличивается в несколько раз. Поднимаясь до 10 ммоль/л и выше, глюкоза выводится мочой, поэтому лаборант сразу ее обнаружит в анализах больного. Но помимо большого количества жидкости из организма выводится очень много полезных ионов солей. Это, в свою очередь, чревато:
Кроме того могут возникнуть чередующиеся нарушения со стороны системы пищеварения, такие как диарея и запор. Если в процессе гипергликемии возникает большие накопления в организме кетоновых тел, возникает диабетический кетоацидоз и кетонурия. Оба эти состояния могут стать причиной кетоацидотической комы. Гипергликемия у детей существует в нескольких разновидностях. Но основное различие заключается в типе сахарного диабета. В основном врачи диагностируют у маленьких пациентов сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый).
Специалистами замечена тенденция увеличения случаев поступления в стационар детей и подростков с тяжелейшими последствиями гипергликемии. Такие состояния в большинстве случаев появляются из-за несвоевременно диагностированной гипергликемии. Такие состояния в основном появляются внезапно и развиваются чересчур стремительно. Самочувствие ребенка может постоянно ухудшаться. Зачастую патология развивается у тех детей, которые не обучены родителями здоровому и правильному образу жизни. Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подобные семьи не уделяют внимания воспитанию малыша, его физическому развитию, режиму труда и отдыха, полноценному сбалансированному питанию. Эти факторы являются основными причинами развития гипергликемии в подростковом и детском возрасте. Ученые вместе с медиками проводили большое количество научных исследований, в результате которых выяснилось, что гипергликемия в большинстве случаев прогрессирует у городских детей. Это объясняется тем, что жители мегаполисов ведут слишком активный образ жизни.
Некоторая роль в возникновении гипергликемии отводится нарушениям пищеварительных процессов в поджелудочной железе ребенка. Здесь может существенно помочь диета при гипергликемии. Причин и предпосылок для развития патологического процесса у малышей большое множество. На первом месте находятся органические нарушения обмена веществ. По мере развития сахарного диабета симптоматика гипергликемии становится более характерной и яркой. На первых порах состояние может купироваться без физических воздействий и медикаментов – самостоятельно. Но по мере развития диабета это будет делать все труднее и труднее, и, в конце концов, станет невозможным. Гипергликемия может быть вызвана снижением поступления в кровь инсулина, угнетением активности гормона или выработкой некачественного секрета. Такое может случиться в результате:
Основная масса детей, больных диабетом по 2 типу, не страдают от каких-либо проявлений заболевания, так как оно протекает не слишком агрессивно, и такие дети не получают инсулинотерапию (что значительно отличается от диабета 1 типа). Поддержание нормального сахара в крови возможно при правильной работе поджелудочной железы и эндокринных органов. Самое распространенное нарушение углеводного обмена связано с сахарным диабетом. В подростковом возрасте на гликемию оказывают влияние также высокий уровень гормона роста и колебания концентрации половых гормонов, поэтому поддержание нормы сахара в крови у подростков 16 лет с сахарным диабетом представляет сложную задачу. Для того, чтобы уберечь детей от осложнений, связанных с перепадами сахара в крови, а также создать условия для того, чтобы подросток рос и нормально развивался, требуется постоянный контроль и управление гликемией.
Такая особенность проявляется в связи с тем, что уровень гормона роста в пубертатных период повышен почти в два раза, а половые стероиды почти на 35%. Это приводит к тому, что жиры расщепляются быстрее и образуется избыток свободных жирных кислот, которые используются для получения энергии, а чувствительности к инсулину понижается. Действие инсулина на подростков на 30-47% ниже, чем на пациента 21 года или зрелого возраста. Поэтому при проведении инсулинотерапии нужно использовать большие дозы препаратов инсулина, повышая кратность его введения. К психологическим аспектам, которые оказывают влияние на течение сахарного диабета, относятся:
Поэтому при трудностях, которые возникают при соблюдении режима питания и лечения, в некоторых случаях нужно, кроме эндокринолога, привлекать психотерапевта для коррекции поведенческих реакций.
Также родители могут отмечать частые простудные болезни, высыпания и зуд кожи, сухость слизистых, повышенную утомляемость, раздражительность, апатию. Поводом пройти обследование может быть высокое артериальное давление и нарушения зрения. Если подросток обследуется впервые, то ему назначается анализ крови на сахар, который проводят утром до приема пищи. Воздержаться до исследования нужно на 8 часов от приема пищи, на 2-3 часа от курения и физических нагрузок, любых напитков, кроме воды. Норма сахара в крови для 13-16 летних подростков — 3.3 — 5.5 ммоль/л. Если уровень гликемии не превышает 6.9 ммоль/л, но он выше нормы, то диагноз нарушенной толерантности к углеводам подтверждается дополнительным тестом с нагрузкой глюкозой, а если в крови содержится сахара больше, чем 7 ммоль/л, то предварительным заключением врача является сахарный диабет. Причины повышения гликемии, которые не связаны с диабетом:
Ложная гипергликемия может быть, если перед исследованием была принята пища или были стрессовые, или физические нагрузки, курение, прием анаболических стероидов, энергетических напитков или кофеина. Низкий уровень сахара в крови вызывают воспаление в желудке или кишечнике, опухолевые процессы, пониженный уровень гормонов надпочечников и щитовидной железы, отравления, черепно-мозговые травмы.
Обязательным является ведение записей уровня сахара и доз инсулина, которые были введены. Для подростков оптимальным вариантом будет использование специальных программ, разработанных для электронных гаджетов. Обучение подростков в школах диабета должно проводится с учетом рекомендаций по коррекции дозы при нестандартных ситуациях: дни рождения, прием алкоголя, фаст-фуда, занятий спортом или вынужденных перерывах в приемах пищи и инъекций инсулина. При повышенном уровне сахара или ожидаемом подъеме нужно уменьшить порцию еды или позаниматься физическими упражнениями. Одним из вариантов является увеличение дозы инсулина короткого действия, но нужно учитывать, что дополнительные дозы могут приводить к набору массы тела, а также к синдрому хронической передозировки инсулина. Критериями правильного лечения сахарного диабета у подростков являются:
Добиться целевых показателей гликемии, которые существенно снижают риск осложнений сахарного диабета можно только при планировании режима питания.
При легкой степени гипогликемия проявляется приступами голода, которым сопутствует слабость, головная боль, дрожание рук и ног, меняется поведение и настроение — возникает чрезмерная раздражительность или подавленность. Ребенок может испытывать головокружение или зрительные нарушения. При средней степени подростки могут терять ориентацию в пространстве, вести себя неадекватно и не осознавать тяжесть ситуации, агрессивно реагировать на попытки лечения. При тяжелых приступах дети впадают в коматозное состояние, возникают судороги. Основные правила для предотвращения гипогликемии:
Физические нагрузки часто приводят к гипогликемии, так как потребность в глюкозе в мышечной ткани возрастает, а при интенсивных занятиях запасы гликогена истощаются. Эффект от занятий спортом может продолжаться на протяжении 8-10 часов. Поэтому для больных диабетом рекомендуется понизить дозу вводимого инсулина при длительных тренировках. Чтобы предотвратить приступ гипогликемии ночью, нужно принимать пищу во время и после тренировки. Подростки нуждаются в еде каждые 45 минут. При этом нужно половину углеводов получить из фруктов, а вторая часть должна содержать сложные углеводы — например, бутерброд с сыром. При частых ночных гипогликемиях занятия перенося на утренние часы. Для лечения легкой или средней гипогликемии нужно принять 10 г глюкозы в таблетках (один стакан сока или сладкого напитка). Если симптомы не исчезли, то через 10 минут — повторить. При тяжелой степени понижения сахара нужно уколоть глюкагон, после чего ребенок должен обязательно поесть. Опасность частых приступов гипогликемии при сахарном диабете состоит в том, что постепенно развиваются повреждения головного мозга, которые могут снизить интеллектуальные способности в дальнейшем. Для детей травмирующим фактором может быть реакция сверстников на подобные эпизоды неконтролируемого поведения. Особенно опасно в подростковом возрасте употребление алкогольных напитков при склонности к гипогликемии. Нужно учитывать, что в случае тяжелого приступа глюкагон на фоне алкоголя не действует, поэтому подросток нуждается в срочной госпитализации и внутривенном введении концентрированного раствора глюкозы. О нормальных показателях сахара в крови расскажет эксперт из видео в этой статье. |