Сахар в крови норма в моче положительно

Глюкоза (сахар) нужна организму — она является источником энергии. Повышенный сахар в моче сигнализирует о развитии заболевания — чаще всего, сахарного диабета. О норме глюкозы в моче, как правильно сдавать анализ и почему этот показатель повышается, читайте далее.

Анализ мочи на сахар

Есть два вида анализа мочи на сахар — суточный и утренний. Первый наиболее информативный, его назначают, если исследование утренней порции мочи выявило отклонение от нормы.

Суточная моча собирается в стерилизованную трехлитровую банку. Первая утренняя порция при этом не входит в анализ — собирать урину начинают со второго мочеиспускания. Емкость в течение всего дня нужно держать в холодильнике или другом прохладном и темном месте. Когда моча собрана, ее тщательно встряхивают, и на анализ относят небольшой ее объем (150-200 мл).

Для анализа утренней мочи в небольшую чистую сухую баночку или специальную емкость собирают первую порцию урины.

Быстрый переход по странице

К тесту на определение сахара в моче важно подготовиться, для чего за сутки до сдачи нужно:

  • Не пить много жидкости, не кушать сладкое, а также красные ягоды и фрукты, арбузы, цитрусовые, томаты, свеклу и другие продукты, оказывающие мочегонный эффект или окрашивающие мочу.
  • Выспаться, как следует отдохнуть, отказаться от физических нагрузок.
  • По возможности избегать стрессовых ситуаций, конфликтов, любого беспокойства.
  • Не принимать никаких лекарств, а если это невозможно, обязательно сообщить об используемых препаратах доктору.

У здорового человека глюкоза, проходя через почки, полностью преодолевает их фильтры и всасывается обратно в кровь. В мочу она не попадает, поэтому в норме не определяется в ней.

Но если есть сахар в моче, что это значит? Когда уровень глюкозы в крови превышает норму (выше 9,9 ммоль/л), она не полностью всасывается в кровь в почечных канальцах, поэтому попадает в мочу.

Такое клиническое проявление называется глюкозурией — это всегда говорит о наличии неполадок в организме, и оставлять повышение сахара в моче без внимания нельзя.

Норма сахара в моче — это его полное отсутствие либо незначительные следы, которые также не выявляются при анализе (до 0,08 ммоль/л). Предельно допустимое суточное содержание глюкозы в урине — 2,8 ммоль.

Превышение этих показателей является следствием увеличения в крови уровня глюкозы. Сахар в моче также может появляться по ряду других причин, рассмотренных далее.

Чаще всего появляется сахар в моче при сахарном диабете. Такая глюкозурия называется панкреатической. При инсулинозависимом диабете появление глюкозы в урине обычно сопряжено с ее снижением в крови. Причиной повышения сахара также может стать острый панкреатит.

Есть и другие виды глюкозурии:

Печеночная глюкозурия возникает при гепатитах, травмах печени, болезни Гирке, отравлениях. Почечная развивается при нарушениях обмена веществ, заболеваниях почечных канальцев (гломерулонефрит), нефритах, часто диагностируется у детей.

Симптоматическая глюкозурия вызвана другими заболеваниями, и возможные причины сахара в моче при этом таковы:

  • менингит;
  • сотрясения мозга, кровоизлияния;
  • геморрагический инсульт;
  • акромегалия (заболевание передней доли гипофиза);
  • энцефалит;
  • опухоль надпочечников (феохромоцитома);
  • синдром Иценко-Кушинга (высокий уровень гормонов надпочечников в крови);
  • инсульт;
  • острые инфекционные болезни;
  • опухоли мозга.

Анализы могут обнаруживать в моче сахар и ацетон одновременно — это явный признак сахарного диабета.

Причина кроется в относительном или абсолютном дефиците инсулина, который расщепляет глюкозу — при сахарном диабете I типа или долго протекающем диабете 2 типа и истощенном состоянии поджелудочной железы. Ацетон в моче может появляться также без повышения в ней сахара.

Однократное появление глюкозы в моче бывает спровоцировано сильным стрессом, психическим потрясением.

Симптомы повышенного содержания сахара в моче:

  • сильная жажда;
  • утомляемость, слабость;
  • постоянная сонливость;
  • сухость и шелушение кожи;
  • зуд и раздражение в области наружных половых органов и уретры;
  • снижение массы тела;
  • частое мочеиспускание.

Обязательно пройдите обследование, если какие-либо из этих симптомов появились у вашего ребенка. Быстрая утомляемость, вялость, плаксивость, жажда могут быть проявлениями сахарного диабета.

У беременных в норме глюкозы в моче быть не должно. Единичный случай ее появления в незначительных количествах объясняется физиологическими особенностями. В организме женщины, ожидающей ребенка, все биохимические процессы происходят более интенсивно, и почки не всегда справляются с производимым количеством глюкозы, пропуская небольшой ее объем в мочу.

Сахар в моче при беременности иногда появляется из-за того, что начинает работать механизм, уменьшающий выработку инсулина в поджелудочной железе. Это необходимо, чтобы в крови всегда присутствовал объем глюкозы, которого хватит и будущей маме, и ребенку.

Когда такой антиинсулиновый механизм работает интенсивно, в крови появляется лишняя глюкоза — почки не в силах ее переработать, и частично она попадает в мочу. Подобное состояние чаще выявляется в последние месяцы беременности.

Если в период вынашивания ребенка сахар в урине обнаруживается неоднократно, стоит заподозрить развитие сахарного диабета или другого заболевания. В этом случае обязательно пройдите тщательное обследование, чтобы выяснить причину глюкозурии и своевременно начать борьбу с ней.

Высокий сахар в моче — тревожный сигнал. После его выявления без промедлений обратитесь к врачу. За этим показателем важно следить и на протяжении всей беременности, поскольку глюкозурия и патологии, связанные с ней, могут принести вред не только женщине, но и ребенку.

Основная опасность повышения глюкозы в моче — это сахарный диабет. Каждый человек, а особенно люди старше 30 лет, имеющие родственников, больных диабетом, должны придерживаться здорового образа жизни и регулярно сдавать анализы крови и мочи.

источник

Сахар в крови присутствует даже у здорового человека и это считается нормой, если показатели не превышают допустимый уровень.

Но иногда глюкоза обнаруживается в моче и это является поводом для комплексного обследования, так как может быть симптомом серьезной патологии.

Наличие сахара в моче называется глюкозурия. Различают несколько форм такого явления:

  1. Эмоциональная – положительный анализ на глюкозу возникает, как реакция на сильный стресс или нервное перенапряжение. Чаще такая форма глюкозурии обнаруживается у женщин в период беременности.
  2. Патологическая – сахар появляется в урине как следствие его высокого уровня в кровяной плазме.
  3. Алиментарная – глюкоза в моче обнаружена впервые и после злоупотребления продуктами, богатыми углеводами.

Таким образом, глюкозурия не всегда является симптомом патологии, но при ее наличии требуется провести обследование, чтобы исключить или подтвердить заболевание.

В норме у взрослых здоровых людей показатели не должны превышать 0,08 г/л или 2,8 ммоль/л. А что значит, если глюкоза в урине повышена более чем на 3%?

Если при повторении исследования результаты анализа не меняются, то это может говорить о нарушении функции почек, а точнее, почечных канальцев, которые не справляются с фильтрацией. Также это означает, что в крови уровень сахара тоже повышен.

Почему возникает глюкозурия?

Часто патология появляется при инсулинозависимом сахарном диабете. В этом случае наблюдается повышение сахара в урине и снижение его показателей в крови.

При недостатке инсулина нарушается синтез гексокиназы – фермента, ответственного за работу почечных канальцев и всасывания глюкозы в кровь и происходит понижение почечного порога. Но случается и так, что почки при диабете поражаются и тогда получается обратный результат, в крови уровень сахар растет, а в моче не обнаруживается.

Эндокринная глюкозурия развивается при поражениях головного мозга.

Геморрагический инсульт, черепно-мозговые травмы, менингит, опухоль в мозге, эпилепсия, все это провоцирует поступление глюкозы в урину.

Такие же показатели в анализах обнаруживаются при остром панкреатите, при интоксикации медикаментозными препаратами, стрихнином, химическими и токсичными веществами.

Факторов способных повлиять на появление в урине глюкозы может быть много.

Самыми распространенными являются следующие причины:

  • патологии почек (громерулонефрит, пиелонефрит);
  • заболевания печени и поджелудочной железы (болезнь Гирке, острый панкреатит);
  • сахарный диабет;
  • инфекционные заболевания;
  • гипертиреоз;
  • патологии головного мозга;
  • феохромоцитома;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • сбой в работе почечных канальцев.

Также глюкозурия может проявиться по таким причинам:

  • нервные расстройства;
  • употребление большого количества сладостей или углеводных продуктов накануне исследования;
  • тяжелые отравления токсичными веществами и сильнодействующими препаратами;
  • продолжительные стрессы;
  • физическое переутомление;
  • прием противовоспалительных препаратов.

В любом случае высокие показатели глюкозурии являются опасным симптомом серьезных заболеваний, поэтому обнаружение патологического состояния у мужчин и женщин требует обращения к врачу за назначением соответствующего лечения.

У детей допустимые нормы практически не отличаются от показателей взрослых людей. И обнаружение повышенного количества сахара в урине может быть как признаком употребления большого количества сладостей, так и симптомом развившейся патологии. Поэтому исследование нужно повторить и при необходимости обратиться к врачу за консультацией.

Если глюкозурия обнаружилась всего один раз и являлась следствием физических перегрузок, стресса или употребления сладостей, то поводов для беспокойства нет. Но если повторный анализ также оказался положительным, то к лечению нужно подойти серьезно, так как на фоне глюкозурии могут развиваться тяжелые заболевания.

Сахар в моче может свидетельствовать о серьезном поражении почек или печени, может быть признаком эндокринных нарушений и заболеваний щитовидной железы. За повышенными показателями сахара в урине может скрываться опухоль мозга, менингит, энцефалит и другие патологии центральной нервной системы.

Одним из тяжелых последствий является вероятность развития сахарного диабета. Нарушаются обменные процессы, поражается поджелудочная железа, ухудшается работа сердечно-сосудистой системы. В дальнейшем повреждаются нервные окончания, в результате чего возникают проблемы со зрением, возможно отслоение сетчатки и полная слепота.

Нарушение функции нервной системы приводит к тому, что конечности теряют чувствительность. На них образуются раны и язвы, что может привести к развитию гангрены и ампутации ноги.

Опасным осложнением диабета является гипо- и гипергликемическая, а также кетоацидотическая кома. Такое состояние развивается из-за резкого повышения или понижения уровня глюкозы в крови до критических цифр и может привести к слабоумию или смертельному исходу.

Поэтому при появлении глюкозурии нужно как можно скорее пройти комплексное обследование и приступить к лечению, соблюдая все рекомендации врача.

Глюкозурия на фоне сахарного диабета может сопровождаться следующими проявлениями:

  • ощущается неутолимая жажда;
  • появляется пересыхание слизистых полости рта;
  • повышается или понижается аппетит;
  • появляются головные боли;
  • возрастает частота мочеиспускания и выделяется большое количество мочи;
  • нарушается сон;
  • повышается давление;
  • появляется слабость и раздражительность;
  • сохнет кожа и возникает чувство зуда;
  • повышается потливость, особенно в ночное время;
  • наблюдается резкое похудение или увеличение массы тела.

Для диагностики глюкозурии проводятся лабораторные исследования мочи. Обычно назначается общеклинический и суточный анализ урины. Для общеклинического достаточно собрать утреннюю порцию мочи, проведя перед сбором материала тщательную гигиену половых органов. Баночку с уриной следует закрыть крышкой для предупреждения попадания в материал бактерий и примесей.

Перед сдачей анализа необходимо соблюдать ряд правил, чтобы исключить ошибки в результатах и получить достоверные сведения:

  • накануне сбора материала исключить прием лекарственных средств;
  • исключить стрессовые ситуации и нервное перенапряжение;
  • за сутки перестать употреблять сладости, цитрусовые, томаты и свеклу, алкоголь и газировку;
  • хорошо выспаться;
  • снизить потребление жидкости;
  • избегать интенсивных физических нагрузок;
  • в день исследования хорошо вымыть половые органы, используя мыло нейтральной реакции;
  • доставить емкость с материалом в лабораторию не позднее 6 часов с момента сбора;
  • если собирается суточная моча, то банку с уриной следует хранить под крышкой в прохладном месте.

Подготовка к анализу не вызывает затруднений и не требует много времени, но позволит получить достоверные данные и точно диагностировать патологию.

Перед исследованием мочи следует отказаться от жирных и сладких блюд, исключить употребление спиртных напитков и большого количества воды. Также нужно заранее прекратить прием любых медикаментозных препаратов и мочегонных средств.

Собрать урину за сутки можно таким способом:

  • первую утреннюю порцию выливают — она непригодна для анализа;
  • далее в течение суток собирают всю мочу и сливают в одну большую емкость, замеряя объем;
  • все смешать и сдать на исследование примерно стакан урины, отлитый от общего количества.

Если результат оказался положительным, то анализ повторяют, тщательно соблюдая правила подготовки. При повторном обнаружении глюкозурии проводятся дополнительные исследования для выяснения причины, вызвавшей патологию и решается вопрос о назначении грамотной терапии.

Что делать если обнаружена глюкозурия и как снизить сахар в урине? В первую очередь, если патология возникла на фоне заболевания, то следует устранить причину, по которой появилась глюкоза в моче.

Также рекомендуется пересмотреть свое питание и образ жизни:

  • отказаться от никотиновой и алкогольной зависимости;
  • исключить консервированные продукты и продукты с добавлением синтетических и химических добавок;
  • избегать употребления газировки, сдобной выпечки, сладостей и блюд, богатых быстрыми углеводами;
  • исключить острые и жирные блюда;
  • вместо сахара перейти на натуральные подсластители;
  • увеличить количество приемов пищи до 5 раз в день и уменьшить порции;
  • снизить интенсивность физических нагрузок, избегая переутомления;
  • скорректировать распорядок дня, выделяя время на полноценный отдых;
  • избегать эмоционального перенапряжения.

Можно обратиться за помощью к народной медицине:

  1. Вскипятить два стакана воды и всыпать 100 г зерен овса. Потомить на маленьком огне после закипания четверть часа и час отстаивать. Отфильтровать и выпивать перед завтраком, обедом и ужином по 250 мл.
  2. Перемолоть гречку в муку и насыпать в стакан до половины. Вечером соединить со стаканом кефира или простокваши и оставить до утра. Утром съесть.
  3. Литр воды вскипятить и всыпать 2 ст. л. черничных листьев. Дать остыть и пить вместо чая в течение дня.
  4. Запечь очищенную луковицу и съедать утром натощак.
  5. Вскипятить 4 стакана воды и соединить с измельченным клубнем топинамбура. Час отстаивать и отфильтровать. Пить вместо чая.
  6. Эффективным средством является отвар из сбора лекарственных трав. Смешать по столовой ложке корень одуванчика, черничные и крапивные листья. Вскипятить 250 мл воды и всыпать 20 г смеси. Остудить и отфильтровать. Раз в неделю выпивать по стакану перед завтраком, обедом и ужином.
  7. Хорошо помогает корица. Ее можно смешивать с кефиром и пить такой напиток ежедневно. Можно использовать в процессе приготовления блюд и напитков по 0,5 ч. л. каждый день.
  8. Сделать сбор из столовой ложки льняного семени, 2 ст. л. соломы овса и 2 ст. л. черничных листьев. Все хорошо измельчить и перемешать. Добавить 50 г сухих створок фасоли. Вскипятить 4 стакана воды и всыпать 3 большие ложки смеси. Потомить после закипания минут 20 на маленьком огне или водяной бане. Остудить и отфильтровать. Полученный объем отвара разделить на две порции и каждую выпить в течение дня.
  9. Можно использовать молодые листья грецкого ореха. Вскипятить стакан воды и всыпать измельченные листики, их понадобится большая щепотка. Оставить до остывания и отфильтровать. Выпить за несколько приемов в течение дня.

Применение народных средств поможет снизить сахар в моче, но для предотвращения рецидивов необходимо пересмотреть свой рацион и образ жизни. Физические нагрузки должны присутствовать ежедневно, но интенсивность занятий и физического труда придется снизить.

Алкоголь и никотин также негативно влияют на состояние здоровья и от них лучше отказаться. Соблюдение диетического питания позволит поддерживать слаженную работу всех внутренних систем, поможет поддерживать допустимый уровень глюкозы в кровяной плазме и предупредит возникновение глюкозурии.

Видео от доктора Малышевой о причинах изменений в анализах мочи:

Следует помнить, что однократное появление сахара в урине еще не подтверждает развития заболевания, но требует повторения исследования.

Если же повторный анализ также окажется положительным, то тут понадобится всестороннее обследование и проведение серьезного лечения. Только тогда удастся предотвратить формирование тяжелых осложнений.

источник

Поговорим про сахар в моче, что это значит, нормально ли это?

Глюкоза – незаменимый источник энергии, который необходим для осуществления нормального метаболизма. Она выступает в качестве источника энергии для биохимических реакций, а также расходуется всеми органами и тканями для нормализации их функциональной активности. Несмотря на принципиальную важность параметра его отклонения в меньшую или большую сторону представляет угрозу для здоровья человека, а в критических ситуациях – для жизни.

Норма сахара в крови у мужчин и женщин должна определяться минимум раз в 6 месяцев.Это позволит установить факт сахарного диабета или патологий почек на стадии, когда клиническая картина имеет стёртый и невыраженный характер.

Стандартные рутинные анализы предполагают измерение по крови, однако, при подозрении на выраженную гипергликемию назначают тесты по моче. Определение сахара в моче у новорождённого ребёнка – обязательный анализ при наличии хронического или гестационного сахарного диабета у мамы. Стоимость исследования для частных лабораторий составляет порядка 150 рублей, срок исполнения – 1 сутки.

Получить направление на определение сахара в моче пациент может от различных врачей: терапевта, педиатра, гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога, хирурга или уролога. Показания к анализу:

  • проведение расширенной диагностики сахарного диабета;
  • симптомы снижения или повышения сахара в крови;
  • установленный факт сахарного диабета и необходимость контроля терапевтической эффективности выбранных методов;
  • симптомы нарушения нормальной работы почек или эндокринной системы;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям мочевыделительной системы;
  • контроль нормального протекания беременности.

Равноценные синонимы анализа на сахар в моче, которые могут быть указаны в бланке направления: тест на глюкозурию, urine glucose, urine glucose test, urine sugar test, glucose uria test.

Применяемый диагностический метод – гексокиназный, достоверность и точность которого подтверждена экспериментально. Методика рекомендована ВОЗ как стандартная при определении уровня сахара в крови или моче.

Перед тем как собрать биоматериал для исследования по определению сахара в крови пациенту следует ознакомиться и выполнить необходимые правила подготовки. Это позволит избежать получения недостоверных результатов и необходимости проведения теста повторно.

Правила подготовки аналогичны для разовой и суточной порции мочи:

  • за 1 сутки необходимо исключить спиртосодержащие напитки, а также лекарственные средства в жидкой форме, растворителем в которых является спирт;
  • за 12 часов следует скорректировать рацион питания в сторону ограничения приёма жареных, острых, копченых блюд и продуктов, искажающих цвет мочи (вишня, морковь, свёкла);
  • минимум за 2 суток ограничивается приём любых мочегонных препаратов, в том числе и методы народной медицины;
  • за полчаса до сбора разовой порции биоматериала следует избегать физического или эмоционального перенапряжения, во время сбора суточной мочи – ограничить стресси физические нагрузки на протяжении суток;
  • женщинам проводить процедуру необходимо до или после окончания менструальных выделений.

Алгоритм сбора мочи на сахар(разовая порция):

  • проводится тщательный туалет половых органов;
  • в специальный стерильный контейнер собирается разовая порция мочи (первая, при отсутствии особых указаний врача);
  • контейнер заполняется не более чем на две трети;
  • при необходимости мочеиспускание продолжается в унитаз;
  • контейнер закрывается крышкой и подписывается.

После сбора необходимо как можно быстрее доставить собранный биоматериал в отделение лаборатории, оптимальная температура хранения до 10° С.

Правила сбора мочи на сахар в течение суток:

  • в отделении лаборатории необходимо взять специальный контейнер, недопустима его замена подручными домашними банками и ёмкостями;
  • сбор мочи на сахар начинается со второго мочеиспускания, моча сразу после пробуждения в контейнер не собирается;
  • время мочеиспускания необходимо записывать, сбор осуществляется строго 24 часа;
  • затем контейнер доставляется в лабораторию;
  • в перерывах между сборами биоматериал хранится в температурном режимене выше 10° С, строго запрещено помещать его в морозильную камеру;
  • в случае необходимости применения контейнера с консервантом (сотрудник лаборатории предупреждает об этом), перед первым сбором необходимо аккуратно влить консервант в контейнер. Дальнейшие действия согласно правилам. Важно: в качестве консерванта выступает хлористый водород, который может привести к ожогу при соприкосновении с открытыми участками кожи. Поэтому следует уделять особое внимание его хранению и использованию.

Суточный анализ мочи не является обязательным и проводится исключительно после получения результатов разовой порции мочи выше нормы. Преимущество анализа по суточной моче: исключение ложноположительных данных и получение более точных результатов.

У здорового человека сахар в суточной и разовой моче практически отсутствует. В случае получения результатов, в которых исследуемый параметр равен нулю, следует провести дополнительную диагностику по обнаружению инфекционных заражений мочевыводящих путей. Высокую диагностическую значимость имеет факт снижения сахара в моче после применения терапевтических средств или методик.

Следует подчеркнуть, что изолированно результаты анализа не применяются, поскольку не имеют достаточной информативности. Поэтому самостоятельно правильно интерпретировать не получится. При расшифровке доктор учитывает не только показатели нормы глюкозы в моче, но и данные других лабораторных исследований, а также общий анамнез пациента (клинический, семейный).

В таблице собраны показатели нормы сахара в моче у мужчин и женщин по возрасту.

Возраст Показатели нормы
Разовая порция, ммоль/л Суточная моча, ммоль/сутки
До 50 лет От 0,05 до 0,8 Менее 2, 8
После 50 лет От 0,05 до 1,5
У женщин во время беременности От 0,05 до 2,5

Следует отметить, что норма сахара в моче у женщин во время беременности, особенно в последнем триместре, может несколько возрастать. Это связано с тем, что женщина испытывает потребность в употреблении большого количества пищи, в том числе и легкоусвояемых углеводов. Организм не успевает вырабатывать достаточное количество инсулина для деградации углеводов, в результате чего происходит выделение избытков глюкозы в кровь и мочу. Кроме этого, при беременности повышается толерантность клеток к действию инсулина.

Факторы, располагающие к повышению уровня глюкозы в моче при беременности:генетическая предрасположенность, гестационный сахарный диабет, возраст беременной более 30 лет и симптомы ожирения.

Отклонения сахара в моче от нормы у беременных пациенток – тревожный сигнал, свидетельствующий о необходимости назначения дополнительных инструментальных и лабораторных методов диагностики.

Следует отметить, что после 50 лет сахар в моче у мужчин и женщин несколько повышается, что является вариантом физиологической нормы. Причина– угнетение полноценной физиологической активности почек и нарушение процесса метаболизма глюкозы.

Важно: однократное отклонение параметра от нормы при отсутствии клинических признаков заболевания диагностической ценности не имеет. Это может быть связано с неправильной подготовкой пациента перед анализом или несоблюдением алгоритма сбора биоматериала. На результат влияет пища с высоким содержанием легкоусвояемых углеводов, а также мышечный или эмоциональный стресс. Для контроля проводится повторный тест через 2 – 4 недели.

Среди патологических причин высокого сахара в моче выделяют:

  • сахарный диабет различной этиологии и типов;
  • усиленная выработка гормонов щитовидной железы;
  • синдром гиперкортицизма – проявляется в результате воздействия избыточного количества гормонов (катехоламинов) коры надпочечников на протяжении длительного времени;
  • формирование опухоли надпочечников, которая способна синтезировать гормоноподобные вещества в большом количестве;
  • нарушения нормальной работы аденогипофиза, как правило, приводит к манифестации акромегалии;
  • первичный изолированный синдром Фанкони – генетическая мутация, проявляется в виде биохимических и клинических отклонений: патологии почечных канальцев, а также сбои в процессе обратного всасывания различных веществ (сахаров, фосфатов, аминокислот);
  • хроническая почечная недостаточность, приводящая к гипо- (недостаток) или гиперфункции (избыток) гормонов.

Повышенная глюкоза в моче на фоне её допустимого уровня в крови указывает на поражение почек. В норме простые сахара подвергаются обратному всасыванию во время вторичной фильтрации мочи, а в случае повреждения почечных канальцев или нефронов – процесс реабсорции неполный.

В результате у пациента обнаруживаются высокие сахара в моче, а в крови величина показателя остаётся в пределах допустимых значений. Однако не следует пренебрегать повторными анализами через 1 – 2 месяца, поскольку сахарный диабет может на первом этапе протекать без проявления клинических симптомов. Обнаружение сочетанных патологий почек и сахарного диабета требует грамотного подхода к назначению поддерживающей терапии специалистом высокого уровня.

В конце XVII века британский медик Т. Уиллис обратил внимание, что у некоторых пациентов моча сладкая. Именно он ввёл термин диабет, который в переводе с латыни означает «сладкий, как мёд». Позже М. Добсоном было доказано, что сладкий вкус моча приобретает именно за счёт высокого содержания в ней глюкозы.

Широкая распространенность патологии вывела её в статус важнейших проблем для медицины и социума в целом. Согласно информации Международной диабетической федерации более 415 миллионов населения планеты от 20 до 80 лет имеют диагноз сахарный диабет. При этом более 40 % из них не подозревают об этом, поскольку отсутствуют клинические проявления болезни.

Окончательный диагноз выставляется после соблюдения следующих диагностических признаков:

  • уровень глюкозы в крови выше нормы (натощак и после еды);
  • глюкозотолерантный тест (повторные измерения сахара после стакана воды с глюкозой) более 11 ммоль/л;
  • гликированный гемоглобин выше 5.9-6.5%;
  • присутствует сахар в моче;
  • у пациента отмечаются симптомы сахарного диабета;
  • в моче обнаруживаются кетоновые тела (ацетон).

Анализ мочи при сахарном диабете наряду с анализом крови позволяет установить факт наличия сахарного диабета, дифференцировать его тип и степень тяжести. Прогноз патологии во многом зависит от грамотности подобранного лечения и соблюдения пациентом всех рекомендаций врача.

Подводя итог, необходимо обратить внимание на важные моменты:

  • в норме уровень сахара в моче незначительный, максимально допустимая величина 0,8 ммоль/л;
  • отклонение в меньшую сторону от нормы указывает на инфекционные заболевания мочевыделительной системы, в большую сторону – на широкий ряд патологий (сахарный диабет, заболевания почек или эндокринной системы);
  • однократные превышения нормы на фоне отсутствия симптомов заболевания не имеют диагностической ценности, поскольку могут стать следствием пренебрежения пациентом правил подготовки к анализу;
  • среди непатологических причин, повышающих сахар, выделяют приём некоторых лекарственных средств, эмоциональный стресс, физическое переутомление и приём высокоуглеводной пищи накануне визита в лабораторию;
  • стабильно высокие значения параметра (минимум двукратная повторность анализа) свидетельствуют о необходимости дополнительного обследования пациента с целью установления причины.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Когда при клиническом анализе обнаруживается наличие глюкозы в моче, это нередко шокирует пациента. И первое, что приходит на ум, — это сахарный диабет. Однако глюкозурия не всегда является следствием нарушения работы поджелудочной железы, и сахар в урине может появляться по другим причинам.

Чтобы не волноваться, не имея на то веских оснований, следует понимать, что это значит, если присутствует сахар в моче, и как можно добиться снижения его уровня без вреда для собственного здоровья.

О таком понятии, как норма сахара в анализе мочи у человека, не имеющего проблем со здоровьем, речь идти не должна. Это вещество может содержаться в крови, но никак не в урине. Однако если, все же, он был обнаружен, то его количество не должно превышать установленную норму.

Так, норма сахара в моче у женщин может колебаться в пределах от 0.6 до 0.08 ммоль на 1 литр урины. Именно от полученных результатов отталкиваются врачи при постановке диагноза больному. Если же показатели глюкозы значительно превышают эти цифры, речь может идти о развитии серьезных и опасных для здоровья патологий.

Что касается вопроса нормы сахара в моче у мужчин, то она ничем не отличается от вышеупомянутых показателей. То же самое касается и маленьких детей. Это означает, что норма глюкозы в моче для всех людей одинакова.

Норма сахара в моче у беременных женщин и маленьких детей такая же, поэтому при взгляде на бланк, где указаны результаты анализов мочи, а особенно в графу «глюкоза», пациент сможет приблизительно понять, стоит ли волноваться по поводу наличия глюкозы в урине.

Причины сахара в моче могут быть самыми разнообразными, но зачастую его появление провоцируют:

  1. Почечные заболевания.
  2. Сахарный диабет.
  3. Панкреатит.
  4. Злокачественные опухоли головного мозга.
  5. Менингит.
  6. ЧМТ.
  7. Гемморагический инсульт.
  8. Энцефалиты.
  9. Отравление определенными веществами или медикаментозными препаратами (например, морфином или хлороформом).
  10. Нефроз почек.
  11. Хроническая форма пиелонефрита и др.

Помимо этого, существует еще несколько факторов, способных приводить к превышению нормы глюкозы в моче человека. Зачастую ими становятся:

  • сильные стрессы;
  • переутомление;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • употребление сладкого и жареного;
  • злоупотребление крепкими спиртными напитками.

Сахар в моче у ребенка зачастую появляется после употребления большого количества сладостей, а у взрослых людей по причине приема:

  • лекарств, содержащих сахарин;
  • ацетилсалициловой кислоты;
  • препаратов на основе фенацетина;
  • медикаментозных средств, в состав которых входит антипирин;
  • лекарств, содержащих кофеин (сюда можно отнести также чрезмерное употребление черного кофе);
  • препаратов на основе сены и др.

Анализ мочи на сахар может быть ложноположительным, либо ложноотрицательным. В этом случае показан повторный сбор урины для проведения ее клинического исследования еще раз. Если и после этого будет обнаружен повышенный сахар в моче, то такая аномалия должна серьезно обеспокоить врача и самого пациента, и подтолкнуть их к проведению дополнительных методов диагностики.

Поскольку одной из самых распространенных причин липкой мочи является сахарный диабет, необходимо подробнее изучить эту патологию. В противном случае, ситуация может стать опасной для пациента.

Причинами сахара в моче при сахарном диабете являются:

  1. Дефицит инсулина в организме.
  2. Нарушение гормонального баланса, спровоцированное заболеванием.
  3. Несоблюдение диеты при сахарном диабете 2 типа.
  4. Употребление алкогольных напитков.

Моча при сахарном диабете становится липкой и приобретает сладковатый привкус. Если вы заметили у себя подобные аномалии, немедленно обратитесь к эндокринологу и пройдите медицинское обследование. Сахарный диабет нарушает баланс глюкозы в организме: в урине ее уровень повышается до 3% или больше, а в крови, наоборот, значительно снижается. Таким образом, человек становится зависимым от препаратов инсулина, поскольку это вещество не вырабатывается в достаточных количествах поджелудочной железой пациента.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, необходимо клиническое исследование урины. Для получения достоверных результатов необходимо знать, как сдавать анализ мочи на сахар.

Чтобы не упустить момент, когда заболевание только начинает развиваться, необходимо обратить особе внимание на наличие:

  1. Сильной жажды, которую практически невозможно утолить.
  2. Постоянного полусонного состояния.
  3. Резкого снижения массы тела.
  4. Частых (иногда и ложных) позывов к опорожнению мочевого пузыря.
  5. Зуда, жжения и дискомфорта по всему телу (преимущественно, в интимной зоне).
  6. Быстрой утомляемости и частому чувству сильной усталости.
  7. Чрезмерной сухости эпидермических покровов, которая нередко приводит к их растрескиванию и последующему инфицированию различными болезнетворными бактериями. Вследствие этого начинается воспалительный процесс, который может приводить к появлению болезненных ран, гнойников и язв на коже.

Если вы заметили у себя, хотя бы один из вышеперечисленных тревожных симптомов, не откладывайте визит к врачу. Он назначит выполнить сбор мочи на сахар, чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Чтобы клинические исследования дали достоверные результаты, необходимо знать, как правильно нужно собирать анализ мочи на определение наличия в ней сахара. Прежде всего, следует помнить, что для однократного анализа подходит только утренняя моча.

Чтобы установить стадию глюкозурии, производится суточный анализ мочи на сахар. Если вы не хотите повторять эту процедуру изо дня в день, тогда постарайтесь выполнить все требования касательно сбора урины. Прежде всего, необходимо придерживаться диеты, которая предполагает полное исключение из пищевого рациона:

  • цитрусовых;
  • свеклы;
  • сладостей, шоколада, кондитерских изделий;
  • гречи.

Конечно, эти продукты питания не могут причинить вред здоровью пациента, однако они способны влиять на результаты исследований. Стрессы, нервные напряжения или чрезмерные физические нагрузки также могут внести свою лепту в результаты анализа мочи на сахар. Именно поэтому перед посещением лаборатории необходимо как можно надежнее оградить себя от всех негативных воздействий извне.

Чтобы сбор мочи на сахар был выполнен правильно, придерживайтесь такого алгоритма действий:

  1. Перед каждым мочеиспусканием (если речь идет о сборе суточной урины) необходимо провести все гигиенические процедуры. Однако при этом следует избегать применения интим-гелей, чтобы его компоненты не попали в баночку, иначе результаты исследования могут быть неправильными.
  2. Подготовьте баночку, куда вы будете собирать образец урины. Для суточной мочи на сахар вам может понадобиться контейнер на 2,5 – 3 литра. Для однократного забора материала понадобится маленькая тара с плотно закрывающейся крышкой, которую можно приобрести в любой аптеке.
  3. Первое мочеиспускание пропускается, забор урины начинается со второго, и так на протяжении 24 часов.
  4. После того, как весь объем мочи будет собран, банку необходимо хорошо встряхнуть, после чего перелить немного жидкости в маленькую емкость (200-300 г).

Правила сбора мочи на сахар исключают проведение исследования у женщин в период менструации. Такой анализ проводится только в крайнем случае, если здоровью пациентки грозит серьезная опасность.

Первые результаты могут быть недостоверными, либо свидетельствовать о временных отклонениях от нормы. При наличии сомнений показано повторное лабораторное исследование. Особенно важно выполнить несколько анализов мочи при сахарном диабете, либо при подозрении на его развитие. Если три результата, один за другим, показывают, что в урине присутствует глюкоза, диагноз был поставлен правильно, и пациенту требуется неотложная медицинская помощь.

Помимо клинических исследований урины, существуют еще и экспресс-тесты в виде полосок, похожих на тест на беременность. Также можно проверить себя на глюкозурия при помощи специальных растворов. Такие методы весьма эффективны, если, конечно, использовать их правильно.

Немаловажным является вопрос, как в анализах обозначается сахар. Для этого используется условное обозначение Glu, либо же полное название вещества – «глюкоза». Если указанные в бланке показатели настораживают, лучше сразу задуматься о том, как снизить сахар в моче, поскольку в этом случае промедление может иметь катастрофические последствия.

Если норма сахара у мужчин, женщин или маленьких детей была превышена, следует немедленно принимать меры. Однако для этого сначала нужно определить точную причину его появления в урине. Пока точный диагноз не установлен, но есть основания подозревать, что у пациента развился сахарный диабет, необходимо:

  1. Отказаться от пищи, содержащей большое количество углеводов.
  2. Прекратить употребление алкогольных напитков.
  3. Не есть сладостей.
  4. Исключить жареную, копченую, мучную пищу.

Если у больного наблюдается резкое повышение веса, что характерно именно для диабета, то необходимо принять меры, направленные на его снижение. Ожирение создает лишнюю нагрузку для сердца, из-за чего у пациента могут возникнуть серьезные проблемы еще и с этим органом.

Чтобы не допустить развития гипергликемии, необходимо тщательно следить за тем, какое количество углеводов вы употребляете в сутки. Помимо этого, с целью накопления шлаков в организме, следует принимать слабительные средства, либо пить специальные чаи для очищения. Их можно приобрести в аптеке, либо приготовить самому.

Чтобы избавиться от опасной аномалии, необходимо знать все способы, как вывести сахар из мочи. Поскольку медикаментозные средства могут быть назначены исключительно лечащим врачом, то сам пациент может попробовать исправить положение при помощи нетрадиционных методов лечения. Среди них самыми эффективными являются:

  1. Отвар из корней одуванчика, черничных листьев и листьев крапивы двудомной. Взять ингредиенты в равных пропорциях, смешать. 5 грамм сырья залить 250 мл воды, поставить на огонь и прокипятить 7-9 минут. Выпить отвар в течение дня, разделив его на 3 части. После этого сделать восьмидневный перерыв, а затем снова повторить терапию. Сбор принимать до тех пор, пока сахар полностью не уйдет из урины.
  2. Льняные семена. Данное средство прекрасно помогает справиться с глюкозурией при сахарном диабете. Для этого необходимо съедать 1 десертную ложку сухих семян льна, запивая ее теплой водой.

Можно приготовить из них настой. Для этого следует залить 1 ложку сырья 1,5 стакана крутого кипятка, дать настояться под крышкой. После этого процедить, и средство готово к употреблению. Пить по полстакана льняного настоя 2-3 раза в день до еды.

  1. Молотая корица – уникальное средство, которое можно использовать для борьбы с огромным количеством различных заболеваний. Сахарный диабет является одним из них. При этом ничего особенного из данной пряности готовить не нужно: ее всего лишь нужно добавлять во все блюда и напитки, которые употребляет больной.

Достаточно 1 чайной ложки, чтобы корица начала действовать. Если вы хотите добиться более высоких результатов, лучше смешивать корицу с кефиром и принимать такое лекарство на протяжении дня. Довольно скоро концентрация сахара в урине должна значительно снизиться.

Если такие методы избавления не помогают, и пациент не знает, что делать, если сахар в моче продолжает появляться, следует бить тревогу. Такое состояние крайне опасно, будь оно связано с почками или поджелудочной железой.

Не стоит заниматься самолечением, если речь идет о больном ребенке. Самостоятельное принятие решений может привести к тяжелым осложнениям у маленького пациента, уложив его на больничную койку на длительный период времени.

источник

Сахар в моче у ребенка или взрослого — показатели нормы, правила сдачи анализа и причины повышенного уровня

Основным источником энергии, которая необходима организму человека, считается глюкоза. Проникая в клетки тела, она растворяется, тем самым освобождая необходимую энергию. Вещество, которое является составной частью сахара, попадает в организм вместе со сладостями. Научно доказано, что сахар в крови при низкой концентрации является нормой. Сахар в моче у мужчин и женщин является сигналом, который означает начало развития патологических изменений внутри организма, может быть симптомом заболевания.

В составе мочи должно присутствовать как можно меньше глюкозы. Если при проведении общего и клинического анализов мочи ее не обнаружено, считается, что организм здоров. Если наблюдается ситуация, когда кровь содержит много сахара, почечный порог для глюкозы превышается, канальцы не могут фильтровать мочу, и выявляется глюкозурия – наличие сахара в составе мочи. С возрастом, небольшой рост концентрации глюкозы в здоровом организме считается нормой и не означает наличие патологий.

Для получения достоверного результата требуется проведение подготовительных мероприятий за сутки до сдачи анализа. Необходимо ограничить употребление продуктов, содержащих красители: томаты, свекла, цитрусовые, кофе, чай, сладкое, мучное, избегать нагрузок и стрессов. Перед сбором мочи обязательным является проведение гигиенических процедур. Затем утренняя порция урины собирается в стерильную емкость и плотно закрывается. Анализы необходимо передать на исследование на протяжении 5 часов.

При сдаче суточной порции анализа на определение сахара, начинать собирать материал следует с 6-7 часов утра. Обязательно запомните этот период, ведь заканчивать сбор необходимо тогда же, только спустя сутки. Утром, после гигиенических мер, необходимо посетить туалет, но первичную порцию урины собирать не нужно. Начиная со вторичной мочи, нужно собирать материал в единый стерильный контейнер, который хранится в холодильнике. Утром следующего дня материал для анализа взбалтывается, и объем около 200 мл переливается в чистую посуду, а остальное выливается.

Этот способ выявления глюкозурии пользуется огромной популярностью, ведь использовать его просто и удобно. В его основе лежит применение специальных анализаторов в виде пластиковых полосок, которые пропитаны реактивами. Потребность в дополнительном оборудовании отсутствует. При точном соблюдении инструкции результат определения количества глюкозы верен на 99%. Моча должна быть свежая и нецентрифугированная, ее необходимо перемешать перед началом манипуляции. Тест-полоски часто используют во время беременности.

Смотря результаты биохимического анализа мочи, многие врачи (педиатры, терапевты, эндокринологи, нефрологи и т.д.) находят там массу необходимой информации. Такое исследование считается стандартным. Норма сахара в моче у женщин составляет примерно 0,05-0,08 ммоль/л. Норма сахара в моче у мужчин примерно одинакова с женскими показателями. Глюкоза в моче у ребенка тоже не должна выявляться при обследованиях.

Образование липкой мочи и появление сахара означает, что внутри организма происходят изменения. Зачастую причиной этого является сахарный диабет. При этом заболевании глюкозу обнаруживают в составе мочи пациента тогда, когда снижается порог нормального показателя уровня глюкозы. Зачастую, такое наблюдается при инсулинозависимой форме заболевания. При таком процессе, всасывание глюкозы в кровь происходит лишь тогда, когда она фосфорируется гексокиназой.

Уровень глюкозы может изменяться как у мужчин, так и у женщин. Это зависит от разных факторов: возраст, стиль жизни, правильность питания. При однократном повышении сахара не стоит паниковать, а необходимо через время пересдать лабораторный анализ. При высоком содержании сахара могут проявляться такие симптомы:

  • сильная жажда;
  • сонливость;
  • колебания веса;
  • частое мочеиспускание;
  • зуд на наружных половых органах;
  • повышенная утомляемость;
  • липкая моча;
  • сухость кожи.

Существует несколько причин появления глюкозы как у женщин, так и у мужчин. Безобидными причинами, которые вызывают кратковременные скачки глюкозы, являются частое употребление углеводов и глюкозурия беременных. Тогда говорят про физиологическую глюкозурию. Возможно повышение сахара и при стрессовых ситуациях (эмоциональная форма). Причиной появления липкой мочи также может быть:

  • диабет;
  • острое отравление;
  • проблемы с поджелудочной железой;
  • гипертиреоз;
  • заболевание печени или почек;
  • эпилепсия;
  • инфекционные болезни.

После исключения заболевания почек, гипофиза, щитовидной железы, можно предположить, что причиной роста содержания сахара является диабет. Канальцы почек всасывают глюкозу при помощи особого фермента, который активизируется с помощью инсулина. При его дефиците происходит снижение порога почек, поэтому у больных диабетом 1-го типа, уровень глюкозурии не показывает реальную степень роста уровня сахара. При сахарном диабете глюкоза вытягивает жидкости из тканей, тем самым вызывая такие симптомы обезвоживания:

  • увеличение чувства жажды, которую сложно утолить;
  • сухость во рту;
  • усиленное мочеиспускание;
  • сухая кожа и слизистые оболочки;
  • постоянная усталость.

При диагностике диабета могут быть обнаружены осложнения, которые делятся на острые и хронические. Острые возникают вследствие отрицательных, резких скачков уровня сахара за небольшой промежуток времени. К ним относится:

  • гипогликемия (уровень глюкозы опускается ниже нормы);
  • кетоацидоз (отсутствие лечения может привести к диабетической коме, при самых сложных случаях – к летальному исходу);
  • лактатацидоз (редкое состояние, при котором молочная кислота попадает в организм быстрее, чем удаляется из него).

Хронические недуги развиваются лишь при диабете 2-го типа, по причине хронически повышенного уровня глюкозы и инсулина кровотока. К отклонениям, которые могут привести к потере трудоспособности, нарушениям работы жизненно важных органов, относят:

  • поражение глаз (диабетическая ретинопатия);
  • патология почек (нефропатия);
  • хромота, деформация стопы;
  • поражение нервных окончаний конечностей;
  • поражение костей, суставов;
  • нарушения работы сердца.

Высокий уровень содержания сахара в выделениях диабетиков можно уменьшить с помощью правильной корректировки рациона питания. Необходимо ограничить количество принимаемых в пищу углеводов. Запрещены жареные, острые и жирные блюда. Рекомендовано употреблять еду, которая выводит сахар из организма: овощи, фрукты, каши, зелень, нежирные рыба и мясо. Обязательно исключаются из рациона алкогольные и газированные напитки. Хорошо помогает спорт, ведь он контролирует метаболизм. Иногда врачи назначают инсулин и гипогликемические препараты.

Важно питаться не только правильно, но и часто – не менее 5-ти приемов, дробно. Огурцы, цитрусовые и гречка являются лидерами понижения гликемического индекса и избавления от липкой мочи. Специалисты рекомендуют устраивать разгрузочные дни на огурцах (после консультации с врачом). Клетчатка растительного происхождения должна составлять более 25% рациона. Важно наличие продуктов с высоким содержанием белка:

  • яйца;
  • нежирная говядина;
  • бобовые;
  • куриное филе;
  • кисломолочные продукты.

Снизить уровень глюкозы могут помочь рецепты из народной медицины. Самыми действенными являются:

  1. Травяные отвары. Для того чтобы делать такое средство, необходимо смешать в одинаковых пропорциях листья крапивы, черники, корни одуванчика, и запарить на 7-8 минут. Затем отвар процеживают, принимают для лечения заболевания 3 раза по 1 ст. л. в день на протяжении недели.
  2. Овсяные семена. Стакан промытого овса необходимо залить 1 л крутого кипятка, и варить на протяжении часа. Принимают лекарство по 200 мл перед каждым приемом пищи.
  3. Корица. Каждый день можно употреблять по 0,5 ч.л. корицы.
  4. Цикорий. Его состав богат веществом, аналогичным инсулину – инулин. Сейчас магазины и аптеки предлагают широкий ассортимент цикорных напитков. Принимать их следует по 0,5 стакана 3 раза за сутки.

источник