Сахарный диабет метформин канон

Повышение концентрации сахара и снижение чувствительности к инсулину — частый спутник диабета.

Метформин является препаратом из группы гипогликемических синтетических средств, применяемых при диабете 2 типа.

Он широко применяется в терапии диабета, помогая снижать повышенную концентрацию сахара и улучшать восприимчивость клеток к инсулину.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Метформин — один из самых распространенных препаратов, назначаемых при лечении диабета, если отсутствует результат от диетотерапии и физической активности. Однако данный препарат также применяется при синдроме поликистоза яичников, заболевании почек, сердечной недостаточности и проблем с печенью.

Метформин применяется также для лечения преддиабета, что существенно уменьшает риск появления диабета 2 типа. Он помогает клеткам воспринимать инсулин, а также снижать концентрацию сахара.

При диабете 2 типа показатели сахара обычно повышаются более 7.9 ммоль/л. При таких показателях необходимо незамедлительное лечение, в комплекс которого входят диетотерапия, физическая нагрузка и лечение медикаментами.

Метформин считается основным препаратом для лечения диабета 2 типа. Он помогает уменьшать количество глюкозы, выделяемой печенью. Помимо этого гормон инсулин начинает лучше восприниматься клетками организма, помогая мышцам использовать его более эффективно.

Лекарство относится к классу бигуанидов, которые обладают такими действиями:

  • уменьшают количество глюкозы, вырабатываемой печенью;
  • улучшают восприимчивость клеток к инсулину;
  • подавляют всасываемость глюкозы кишечником.

Данный препарат не способен полностью излечить человека от диабета, однако правильная комбинация лекарств, соблюдение диеты и занятия спортом помогают нормализовать показатели глюкозы крови.

Стабилизация концентрации сахара в крови, которая достигается применением Метформина, помогает избежать осложнений диабета, таких как — сердечная недостаточность, инсульт, повреждение почек, глаз и нервов.

Правильно подобранные дозировки очень важны при терапии, так как они помогают не только снижать уровень глюкозы, но и улучшать восприимчивость клеток к инсулину.

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

Принимают лекарство перорально, обычно 1-3 раза в день во время приема пищи. После приема следует запить таблетки большим количеством воды.

При лечении диабета 1 типа Метформин не применяется, так как не может воздействовать на клетки. Это обусловлено тем, что при данном типе заболевания клетки нормально воспринимают инсулин, однако поджелудочная железа производит малое количество гормона или вовсе не производит, в результате чего, повышается уровень глюкозы в крови.

Дозировка для диабета 2 типа рассчитывается с учетом общего положения человека и существования сопутствующих заболеваний. Препарат назначается с учетом различных факторов, таких как:

  • возраст;
  • общее состояние;
  • сопутствующие заболевания;
  • прием других медикаментов;
  • образ жизни;
  • лекарственная реакция.

Чтобы получить максимальный эффект от лечения, необходимо тщательно следовать указаниям врача.

  • Для взрослых (от 18 лет). Первая доза обычно составляет 500 мг 2 раза в день, или 850 мг один раз в день. Лекарственный препарат необходимо принимать во время еды. Изменения в дозировке назначает врач: ее увеличивают на 500 мг в неделю или 850 мг в 2 недели. Так, общая доза составляет 2550 мг в день. Если общая дозировка превышает 2000 мг в день, то ее необходимо разбить на 3 приема. Максимально допустимая доза — 2550 мг в сутки.
  • Для детей (10-17 лет). Первая доза составляет 500 мг в день, разделенная на 2 приема. При отсутствии контроля уровня сахара дозировка повышается до 1000 мг и принимается дважды в сутки. Впоследствии порция может быть увеличена еще на 1000 мг. Максимально допустимая доза составляет 2000 мг в сутки.

Как и любой медицинский препарат, Метформин может вызывать побочные симптомы. Среди них фиксируются нарушения работы различных систем организма:

  • нервная система: нарушение вкуса, головные боли;
  • кожа: сыпь, зуд, крапивница, эритема;
  • желудочно-кишечный тракт: тошнота, изжога, диарея, метеоризм, боль в желудке, рвота;
  • психика: нервозность, бессонница.

Такие эффекты не требуют особого лечения, кроме коррекции дозировки. Обычно, они исчезают в течение нескольких дней или недель.

Если побочные действия усиливаются и приносят серьезный дискомфорт, необходимо срочно обратиться в скорую помощь. Такие состояния могут быть опасными для жизни человека. В случае лактоцидоза будут проявляться такие симптомы:

  • усталость;
  • слабость;
  • мышечная боль;
  • затрудненное дыхание;
  • сонливость;
  • сильные боли в желудке;
  • головокружение;
  • медленный и нерегулярный сердечный ритм.

Помимо этого, Метформин может вызвать резкое снижение концентрации сахара в крови, которое сопровождается такими признаками:

  • головная боль;
  • слабость;
  • дрожь в теле;
  • головокружение;
  • раздражительность;
  • сильное потоотделение;
  • чувство голода;
  • учащенное сердцебиение.

Медицинский препарат может по-разному влиять на организм человека. Поэтому в случае появления побочных действий следует прекратить прием и незамедлительно обратиться к врачу для корректировки дозы лекарства.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Некоторые группы людей могут иметь ряд последствий при лечении данным препаратом. Поэтому Метформин противопоказан при:

  • проблемах с почками (почечная недостаточность, острый пиелонефрит);
  • инфаркте миокарда, инсульте, ишемической болезни сердца;
  • повышенном уровни кетоновых тел;
  • печеночной недостаточности;
  • повышенной чувствительности и аллергических реакциях на состав препарата;
  • низкокалорийной диетотерапии;
  • беременности и в период кормления;
  • детском возрасте, до 10 лет.

Метформин не совместим с приемом диуретиков и алкоголя. С осторожностью следует принимать пожилым людям, так как повышается риск развития лактоцидоза. А также детям с 10 лет необходимо точно следить за дозой лекарства, чтобы не вызвать передозировку. В случае если препарат вызвал множество побочных эффектов, которые могут угрожать жизни — необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Ценовой диапазон данного медикамента колеблется от 114 до 260 рублей. Стоимость обычно зависит от производителя, количества таблеток и дозировки. Так, Метформин от компании «Тева» в дозировке 500 мг и 30 таблеток стоит около 130 рублей.

Помимо этого, медикамент может называться Глюкофаж, однако действующее вещество остается то же. Цена на Глюкофаж составляет 120 рублей за 500 мг и 30 таблеток.

Существуют и другие аналоги, например Сифор, где цена за 60 таблеток дозировкой 500 мг составляет 270 рублей, или Форметин с дозировкой 500 мг и 30 таблеток за 70 рублей.

Метформин незаменимый препарат для комплексного лечения диабета 2 типа. Немаловажный аспект играет диетотерапия, однако Метформин помогает клеткам человека воспринимать инсулин. Большинство пациентов улучшают показатели сахара уже в первые 10 дней лечения. Последующая терапия необходима для поддержания результатов.

Александр Мотвиенко, эндокринолог.

Мы назначаем своим пациентам метформин для того, чтобы улучшить чувствительность к инсулину, а также снизить всасываемость глюкозы кишечником. Этот препарат помогает организму самостоятельно бороться с болезнью, не применяя синтетический инсулин. Многие пациенты забывают вовремя принимать препарат, из-за этого лечение неэффективно и приходится переходить на инъекции. Однако большинство людей, которые следуют нашим рекомендациям, имеют положительную динамику лечения.

Виктория Яковлева, терапевт-эндокринолог.

У меня диабет 2 типа, поэтому принимаю Метформин 2 раза в день по 500 мг. Уже начал замечать улучшения, я перестал терять вес и мое общее состояние улучшилось. Никаких побочных эффектов не наблюдаю.

Мне диагностировали диабет 2 типа 1.5 месяца назад. Мой уровень сахара был 15.8. Врач мне назначил Метформин 500 мг 1 раз в день в первую неделю и дважды в день последующие. Спустя месяц мое состояние улучшилось, уровень сахара держится в пределах 7.9. Немного пришлось изменить диету, чтобы избежать диареи.

Метформин относится к медикаментам, которые улучшают состояние при диабете 2 типа. Он повышает чувствительность клеток к инсулину и подавляет производство глюкозы печенью. Среди побочных эффектов, к наиболее выраженным относятся нарушения работы ЖКТ. Метформин помогает лечить диабет 2 типа, однако существуют группы лиц, которым противопоказана терапия данных препаратом.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью

источник

Метформин Канон: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Metformin-Canon

Действующее вещество: Метформин (Metformin)

Производитель: КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, ЗАО (Россия), НПО ФармВИЛАР, OOО (Россия)

Актуализация описания и фото: 24.10.2018

Метформин Канон – гипогликемическое лекарственное средство.

Лекарственная форма выпуска Метформина Канон – таблетки, покрытые пленочной оболочкой:

  • Метформин Канон 500 мг: двояковыпуклые, круглые, почти белые или белые (в контурных ячейковых упаковках по 10 или 15 шт., в картонной пачке 3, 5, 6, 10 или 12 упаковок по 10 шт., 2, 4 или 8 упаковок по 15 шт.);
  • Метформин Канон 850 мг и 1000 мг: двояковыпуклые, овальные, почти белые или белые (в контурных ячейковых упаковках по 10 шт., в картонной пачке 3, 5, 6, 10 или 12 упаковок).

Состав 1 таблетки Метформин Канон 500 мг, 850 мг и 1000 мг соответственно:

  • активное вещество: метформина гидрохлорид – 0,5; 0,85 или 1 г;
  • вспомогательные компоненты: макрогол (полиэтиленгликоль 6000) – 0,012; 0,020 4 или 0,024 г; тальк – 0,003; 0,005 1 или 0,006 г; повидон – 0,047; 0,079 9 или 0,094 г; натрия стеарилфумарат – 0,003; 0,005 1 или 0,006 г; карбоксиметилкрахмал натрия – 0,008; 0,013 6 или 0,016 г; крахмал прежелатинизированный – 0,027; 0,045 9 или 0,054 г;
  • пленочная оболочка: опадрай II белый – 0,018; 0,03 или 0,036 г, включая тальк – 0,003 132; 0,005 22 или 0,006 264 г; титана диоксид – 0,002 178; 0,003 63 или 0,004 356 г; макрогол (полиэтиленгликоль) – 0,004 248; 0,007 08 или 0,008 496 г; поливиниловый спирт – 0,008 442; 0,014 07 или 0,016 884 г.

Активное вещество препарата, метформин, является пероральным гипогликемическим средством, относящимся к группе бигуанидов.

Действия Метформина Канон, обусловленные входящим в его состав действующим веществом:

  • снижение концентрации глюкозы в крови посредством повышения ее утилизации в тканях через повышение их чувствительности к инсулину (преимущественно поперечно-полосатой мускулатуры, в меньшей степени – жировой ткани), уменьшения ее всасывания из желудочно-кишечного тракта и угнетения глюконеогенеза в печени у больных с сахарным диабетом;
  • стимулирование внутриклеточного гликогенеза через активирование гликогенсинтазы;
  • отсутствие стимулирования секреции инсулина и гипогликемического действия у здоровых лиц (в отличие от производных сульфонилмочевины);
  • снижение концентрации в сыворотке крови липопротеинов низкой плотности, холестерина и триглицеридов;
  • стабилизация или снижение веса;
  • фибринолитическое действие посредством подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.
  • всасывание: его абсорбция из желудочно-кишечного тракта при пероральном приеме составляет 48–52%; одновременный прием пищи задерживает и снижает его абсорбцию; абсолютная биодоступность варьирует в пределах от 50 до 60%; Сmах (максимальная концентрация в крови) составляет 2 мкг на 1 мл; ТСmax (время достижения максимальной концентрации) – 1,81–2,69 ч;
  • распределение: быстро распределяется в ткани; проникает в эритроциты; накапливается в почках, печени и слюнных железах; объем распределения (для дозы 0,85 г) – 296–1012 л; имеет незначительную связь с белками плазмы;
  • метаболизм: в очень слабой степени подвергается метаболизму;
  • выведение: выводится преимущественно в неизмененном виде посредством почек; его клиренс у здоровых лиц составляет 0,4 л в 1 мин; Т1/2 (период полувыведения) составляет 6,2 ч (начальный варьирует в пределах 1,7–3 ч, терминальный – 9–17 ч); в случаях почечной недостаточности Т1/2 возрастает и возникает риск кумуляции лекарственного средства.
  • взрослые (в особенности страдающие ожирением): монотерапия или комбинированное лечение с инсулином либо иными пероральными гипогликемическими средствами сахарного диабета 2 типа в случаях, когда физические нагрузки и диетотерапия неэффективны;
  • дети старше 10 лет: монотерапия или сочетанное лечение с инсулином сахарного диабета 2 типа.
  • диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
  • нарушение функции почек, или почечная недостаточность (при клиренсе креатинина 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

источник

Метформин Канон – базовое средство для лечения сахарного диабета 2 типа и состояний, связанных с инсулинорезистентностью.

Препарат сочетается со всеми группами сахароснижающих таблеток, а также инъекциями инсулина.

Назначается в качестве стартовой терапии, значительно улучшая прогноз заболевания у диабетиков.

В инструкции по применению к Метформину Канон фигурирует одно основное показание – это сахарный диабет 2 типа. Назначение препарата в небольших дозировках обосновано при наличии у пациента предиабетических состояний: нарушения толерантности к глюкозе, гипергликемии натощак, а также метаболического синдрома.

У больных с ожирением (ИМТ более 30 кг/м2) или избыточной массой тела (ИМТ более 25-30 кг/м2) выявление гиперинсулемии (индекс НОМА более 3) может стать поводом для назначения метформина.

Таблетки для приема внутрь выпускаются в трех дозировках: 500 мг (округлой формы), 850 мг и 1000 мг (овальные), оболочка белая.

Средняя цена для упаковок по 30 таблеток составляет:

  • в дозировке 500 мг – 75-90 рублей,
  • 850 мг – 100-110 рублей,
  • 1000 мг – 120-140 рублей.

Большие упаковки по 60 таблеток выгоднее для приобретения. Средняя цена на них:

  • в дозировке 500 мг – 140-160 рублей,
  • 850 мг – 160-200 рублей,
  • 1000 мг – 210-240 рублей.

Лекарство Метформин Канон содержит действующее вещество – метформина гидрохлорид, которое относится к группе бигуанидов. В качестве дополнительных ингредиентов используются крахмал, примогель, стеарил фумарат, повидон, тальк, макрогол.

Для создания оболочки используется покрытие Опадрай II, которое не содержит консервантов, а за счет стабильности лекарственной формы продлевает срок годности препарата.

Метформин – международное незапатентованное название действующего вещества, входящего в состав препаратов с различными торговыми названиями. Оригинальное лекарственное средство, которым является Глюкофаж, производится во Франции.

Отечественный дженерик (Метформин Канон) – воспроизведенный препарат, соответствующий по составу и действию оригинала.

Стартовая доза обычно составляет 1000 мг и разделяется на 2 приема, принимается в течение двух недель.

При хорошей переносимости допускается дальнейшее постепенное наращивание дозы по 500 мг каждые 5-7 дней до достижения оптимальной лечебной дозировки в 2000 мг. Максимально разрешено принимать 3000 мг в сутки.

Для снижения влияния препарата на желудочно-кишечный тракт, таблетку следует выпивать во время или после еды, не разжевывая.

Детям разрешено применение лекарственного средства с 10-летнего возраста. Начинать прием необходимо с 500 мг в сутки в вечернее время. Затем под постоянным контролем глюкозы крови натощак и через 2 часа после еды дозу можно повышать до максимально допустимой – 2000 мг.

Перед назначением сахароснижающей терапии людям старше 60 лет показано определение уровня креатинина для расчета скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Данный показатель характеризует функцию почек, которая у пожилых пациентов может быть недостаточной. При СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2 принимать Метформин Канон нельзя.

В период беременности и лактации пероральная сахароснижающая терапия противопоказана. Для контроля гликемии используется инсулин. В некоторых случаях при диагностике гестационного диабета беременным назначаются препараты с метформином, однако отдаленные последствия для будущего ребенка и матери не известны. Поскольку масштабных исследований по этому поводу не проводилось, решение принимается лечащим врачом индивидуально, с учетом возможных рисков и пользы.

Если во время терапии метформином отмечаются тяжелые инфекционные заболевания, обострение хронических патологий, особенно связанных с дыхательной или почечной недостаточностью, травмы, операции, сосудистые катастрофы, кетоацидоз, лечение необходимо немедленно пересмотреть в пользу инсулинотерапии.

Бигуаниды не оказывают влияния на функционирование поджелудочной железы, поскольку их механизм действия основан на повышении чувствительности мышечной и жировой тканей к инсулину и подавлении синтеза глюкозы печенью.

Следовательно, целесообразно сочетать прием метформина с другими сахароснижающими препаратами, которые влияют на:

  • выработку инсулина,
  • всасывание глюкозы в кишечнике,
  • реабсорбцию сахаров в почках.

Допустимо сочетание с представителями любой группы пероральных сахароснижающих препаратов. Для удобства пациентов выпускаются таблетки, содержащие фиксированную комбинацию метформина и другого действующего вещества: Амарил М, Глимекомб, Глибомет, Янумет, Галвус Мет.

В случае необходимости усиления терапии инъекциями инсулина препарат не отменяется. Совместное применение помогает уменьшить дозировку таблеток и количество единиц вводимого инсулина.

При комбинации метформина с инсулинотерапией или другими пероральными препаратами риск гипогликемии значительно повышается!

Одновременное применение с нестероидными противовоспалительными средствами, диуретиками, препаратами, снижающими давление, может привести к ухудшению функции почек. Требуется постоянное контролирование показателя креатинина не реже 1 раза в 3 месяца для своевременной коррекции лечения.

Наиболее частая причина развития побочных эффектов – прием таблеток Метформин Канон натощак, от чего возникает диарея, вздутие живота и метеоризм. При соблюдении рекомендаций по применению симптомы со стороны пищеварительной системы либо не возникают, либо выражены в меньшей степени и быстро проходят.

Со стороны других органов и систем редко можно наблюдать:

  • повышение печеночных трансаминаз,
  • «металлический» привкус во рту,
  • аллергические высыпания на коже,
  • лактоацидоз,
  • анемия вследствие нарушения всасывания витамина В12 и фолиевой кислоты.

В зависимости от степени выраженности побочных явлений лечащий врач может порекомендовать уменьшить дозировку или отменить препарат.

Недопустимо лечение метформином при наличии тяжелых состояний, которые требуют срочного перехода на базисно-болюсную схему инсулинотерапии (инфаркт, инсульт, оперативное вмешательство, шок, сепсис, кома).

Также к противопоказаниям относятся:

  • непереносимость компонентов препарата,
  • беременность, лактация,
  • возраст до 10 лет,
  • алкоголизм,
  • почечная и печеночная недостаточность,
  • дегидратация.

Перед проведением наркоза или введением пациенту йодсодержащих контрастных веществ Метформин Канон отменяется за двое суток. Возобновление приема показано не ранее, чем через 48 часов после процедуры. Возможности контроля сахара в крови на время отмены таблеток следует обсудить с лечащим врачом.

Значительное превышение рекомендуемых доз может привести к развитию лактоацидоза, который проявляется рвотой, диареей, болями в животе и мышцах, учащением дыхания, потерей сознания.

Подобное состояние может возникнуть при недостатке кислорода в тканях, даже если доза не превышена.

При появлении первых симптомов важно вовремя обратиться за медицинской помощью, поскольку самостоятельно купировать лактоацидоз невозможно. Потребуется стационарное лечение, инфузионная терапия и гемодиализ.

Препараты, выпускаемые другими производителями и имеющие идентичный состав: Метформин-Рихтер, Форметин, Глюкофаж, Сиофор, Метформин-Тева, Багомет, Глиформин.

Во время последней беременности был высокий сахар, через 2 года после родов поставили диагноз «сахарный диабет». Диета не помогла в борьбе с лишним весом и повышенными показателями глюкозы. Начала лечение препаратом Меформин Канон 5 лет назад. Первые 3 дня был дискомфорт в животе, который прошел без дополнительного лечения. В настоящее время пью 1500 мг в сутки. Сахар выше 6,5 не поднимается.

Дехтярюк Е., врач-эндокринолог:

Препарат отечественного производства Метформин Канон назначаю всем пациентам, начинающим лечение сахарного диабета 2 типа. Доступная цена позволяет приобрести качественное лекарственное средство пациентам любого достатка. Хорошо переносится, не дает гипогликемий, применяется в качестве монотерапии и в комбинациях.

источник

Метформин Канон – базовое средство для лечения сахарного диабета 2 типа и состояний, связанных с инсулинорезистентностью.

Препарат сочетается со всеми группами сахароснижающих таблеток, а также инъекциями инсулина.

Назначается в качестве стартовой терапии, значительно улучшая прогноз заболевания у диабетиков.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

В инструкции по применению к Метформину Канон фигурирует одно основное показание – это сахарный диабет 2 типа. Назначение препарата в небольших дозировках обосновано при наличии у пациента предиабетических состояний: нарушения толерантности к глюкозе, гипергликемии натощак, а также метаболического синдрома.

У больных с ожирением (ИМТ более 30 кг/м 2 ) или избыточной массой тела (ИМТ более 25-30 кг/м 2 ) выявление гиперинсулемии (индекс НОМА более 3) может стать поводом для назначения метформина.

Таблетки для приема внутрь выпускаются в трех дозировках: 500 мг (округлой формы), 850 мг и 1000 мг (овальные), оболочка белая.

Средняя цена для упаковок по 30 таблеток составляет:

  • в дозировке 500 мг – 75-90 рублей;
  • 850 мг – 100-110 рублей;
  • 1000 мг – 120-140 рублей.

Большие упаковки по 60 таблеток выгоднее для приобретения. Средняя цена на них:

  • в дозировке 500 мг – 140-160 рублей;
  • 850 мг – 160-200 рублей;
  • 1000 мг – 210-240 рублей.

Лекарство Метформин Канон содержит действующее вещество – метформина гидрохлорид, которое относится к группе бигуанидов. В качестве дополнительных ингредиентов используются крахмал, примогель, стеарил фумарат, повидон, тальк, макрогол.

Для создания оболочки используется покрытие Опадрай II, которое не содержит консервантов, а за счет стабильности лекарственной формы продлевает срок годности препарата.

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

Метформин – международное незапатентованное название действующего вещества, входящего в состав препаратов с различными торговыми названиями. Оригинальное лекарственное средство, которым является Глюкофаж, производится во Франции.

Отечественный дженерик (Метформин Канон) – воспроизведенный препарат, соответствующий по составу и действию оригинала.

Стартовая доза обычно составляет 1000 мг и разделяется на 2 приема, принимается в течение двух недель.

При хорошей переносимости допускается дальнейшее постепенное наращивание дозы по 500 мг каждые 5-7 дней до достижения оптимальной лечебной дозировки в 2000 мг. Максимально разрешено принимать 3000 мг в сутки.

Для снижения влияния препарата на желудочно-кишечный тракт, таблетку следует выпивать во время или после еды, не разжевывая.

Детям разрешено применение лекарственного средства с 10-летнего возраста. Начинать прием необходимо с 500 мг в сутки в вечернее время. Затем под постоянным контролем глюкозы крови натощак и через 2 часа после еды дозу можно повышать до максимально допустимой – 2000 мг.

Перед назначением сахароснижающей терапии людям старше 60 лет показано определение уровня креатинина для расчета скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Данный показатель характеризует функцию почек, которая у пожилых пациентов может быть недостаточной. При СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м 2 принимать Метформин Канон нельзя.

В период беременности и лактации пероральная сахароснижающая терапия противопоказана. Для контроля гликемии используется инсулин. В некоторых случаях при диагностике гестационного диабета беременным назначаются препараты с метформином, однако отдаленные последствия для будущего ребенка и матери не известны. Поскольку масштабных исследований по этому поводу не проводилось, решение принимается лечащим врачом индивидуально, с учетом возможных рисков и пользы.

Если во время терапии метформином отмечаются тяжелые инфекционные заболевания, обострение хронических патологий, особенно связанных с дыхательной или почечной недостаточностью, травмы, операции, сосудистые катастрофы, кетоацидоз, лечение необходимо немедленно пересмотреть в пользу инсулинотерапии.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Бигуаниды не оказывают влияния на функционирование поджелудочной железы, поскольку их механизм действия основан на повышении чувствительности мышечной и жировой тканей к инсулину и подавлении синтеза глюкозы печенью.

Следовательно, целесообразно сочетать прием метформина с другими сахароснижающими препаратами, которые влияют на:

  • выработку инсулина;
  • всасывание глюкозы в кишечнике;
  • реабсорбцию сахаров в почках.

Допустимо сочетание с представителями любой группы пероральных сахароснижающих препаратов. Для удобства пациентов выпускаются таблетки, содержащие фиксированную комбинацию метформина и другого действующего вещества: Амарил М, Глимекомб, Глибомет, Янумет, Галвус Мет.

В случае необходимости усиления терапии инъекциями инсулина препарат не отменяется. Совместное применение помогает уменьшить дозировку таблеток и количество единиц вводимого инсулина.

При комбинации метформина с инсулинотерапией или другими пероральными препаратами риск гипогликемии значительно повышается!

Одновременное применение с нестероидными противовоспалительными средствами, диуретиками, препаратами, снижающими давление, может привести к ухудшению функции почек. Требуется постоянное контролирование показателя креатинина не реже 1 раза в 3 месяца для своевременной коррекции лечения.

Наиболее частая причина развития побочных эффектов – прием таблеток Метформин Канон натощак, от чего возникает диарея, вздутие живота и метеоризм. При соблюдении рекомендаций по применению симптомы со стороны пищеварительной системы либо не возникают, либо выражены в меньшей степени и быстро проходят.

Со стороны других органов и систем редко можно наблюдать:

  • повышение печеночных трансаминаз;
  • «металлический» привкус во рту;
  • аллергические высыпания на коже;
  • лактоацидоз;
  • анемия вследствие нарушения всасывания витамина В12 и фолиевой кислоты.

В зависимости от степени выраженности побочных явлений лечащий врач может порекомендовать уменьшить дозировку или отменить препарат.

Недопустимо лечение метформином при наличии тяжелых состояний, которые требуют срочного перехода на базисно-болюсную схему инсулинотерапии (инфаркт, инсульт, оперативное вмешательство, шок, сепсис, кома).

Также к противопоказаниям относятся:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • беременность, лактация;
  • возраст до 10 лет;
  • алкоголизм;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • дегидратация.

Перед проведением наркоза или введением пациенту йодсодержащих контрастных веществ Метформин Канон отменяется за двое суток. Возобновление приема показано не ранее, чем через 48 часов после процедуры. Возможности контроля сахара в крови на время отмены таблеток следует обсудить с лечащим врачом.

Значительное превышение рекомендуемых доз может привести к развитию лактоацидоза, который проявляется рвотой, диареей, болями в животе и мышцах, учащением дыхания, потерей сознания.

Подобное состояние может возникнуть при недостатке кислорода в тканях, даже если доза не превышена.

При появлении первых симптомов важно вовремя обратиться за медицинской помощью, поскольку самостоятельно купировать лактоацидоз невозможно. Потребуется стационарное лечение, инфузионная терапия и гемодиализ.

Препараты, выпускаемые другими производителями и имеющие идентичный состав: Метформин-Рихтер, Форметин, Глюкофаж, Сиофор, Метформин-Тева, Багомет, Глиформин.

Во время последней беременности был высокий сахар, через 2 года после родов поставили диагноз «сахарный диабет». Диета не помогла в борьбе с лишним весом и повышенными показателями глюкозы. Начала лечение препаратом Меформин Канон 5 лет назад. Первые 3 дня был дискомфорт в животе, который прошел без дополнительного лечения. В настоящее время пью 1500 мг в сутки. Сахар выше 6,5 не поднимается.

Дехтярюк Е., врач-эндокринолог:

Препарат отечественного производства Метформин Канон назначаю всем пациентам, начинающим лечение сахарного диабета 2 типа. Доступная цена позволяет приобрести качественное лекарственное средство пациентам любого достатка. Хорошо переносится, не дает гипогликемий, применяется в качестве монотерапии и в комбинациях.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью

источник

Метформин Канон — это гипогликемическое лекарство синтетического происхождения из группы бигуанидов. Оно применяется для терапии сахарного диабета и ожирения, вызванного нарушением липидного и углеводного обмена.

Название на латинском — Metformin.

Метформин Канон применяется для терапии сахарного диабета и ожирения, вызванного нарушением липидного и углеводного обмена.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Существуют таблетки с содержанием 500 мг, 850 мг и 1000 мг метформина.

Таблетки с дозировкой 500 мг имеют круглую форму, а таблетки с дозировками 850 мг и 1000 мг (Метформин лонг) — овальную.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

  1. Метформина гидрохлорид.
  2. Полиэтиленгликоль (макрогол).
  3. Повидон.
  4. Тальк.
  5. Натрия стеарилфумарат.
  6. Натрия карбоксиметилкрахмал.
  7. Прежелатинизированный крахмал.
  8. Опадрай II белый (пленкообразующая суспензия).
  9. Титана диоксид.
  10. Поливиниловый спирт.

Метформин ингибирует глюконеогенез, синтез свободных жирных кислот, а также процессы липолиза (расщепление жира) и окисления жиров. При этом активизируется расход глюкозы в организме за счет повышения чувствительности клеток к инсулину.

Препарат приводит в норму содержание в крови триглицеридов и холестерина. Происходит постепенное уменьшение веса у больных ожирением.

Лекарство рекомендовано при наличии тромбозов, поскольку оказывает фибринолитическое действие. Метформин способствует устранению кровяных сгустков в сосудах.

Лекарство рекомендовано при наличии тромбозов, поскольку оказывает фибринолитическое действие.

При приеме внутрь лекарство медленно всасывается из ЖКТ. Абсорбция метформина составляет 50%. Биодоступность не превышает 60%. Максимальной концентрации в плазме крови вещество достигает в течение 2-2,5 часа.

Метформин слабо связывается с альбуминами крови, но быстро проникает в биологические жидкости. Выводится из организма почками преимущественно в неизменном виде. Время выведения составляет 8-12 часов.

Препарат назначают взрослым и детям старше 10 лет от ожирения и сахарного диабета 2 типа (инсулиннезависимого). Препарат может использоваться как основное, так и дополнительное средство (в сочетании с инсулином).

Другими показаниями к применению являются:

  1. Жировой гепатоз (дистрофия печени). Болезнь, при которой происходит преобразование гепатоцитов (печеночных клеток) в липидную ткань.
  2. Поликистоз яичников. Данная патология часто сопровождается усилением резистентности к инсулину. Происходит чрезмерная выработка этого гормона и увеличение концентрации сахара в крови.
  3. Гиперлипидемия. Заболевание характеризуется высоким содержанием липидов и липопротеинов в крови.

Показанием к применению является жировой гепатоз.

Лекарственное средство противопоказано в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость метформина или вспомогательных веществ;
  • диабетическая кома;
  • диабетический кетоз;
  • тяжелые патологии печени;
  • нарушение функции почек;
  • сильная диарея или рвота;
  • инфекционные болезни, протекающие в тяжелой форме;
  • гипоксия;
  • лихорадочное состояние;
  • сепсис;
  • анафилактический шок;
  • инфаркт миокарда;
  • дыхательная или сердечная недостаточность;
  • алкоголизм;
  • молочнокислый ацидоз;
  • дефицит калорий;
  • детский возраст до 10 лет.

В возрасте старше 60 лет имеется большой риск развития лактоацидоза. Поэтому пожилым пациентам препарат назначают с осторожностью.

Препарат предназначен для перорального применения.

Для уменьшения негативного влияния метформина на желудок таблетки рекомендуется принимать во время еды либо сразу после.

В соответствии с инструкцией, взрослым при монотерапии назначают 1000-1500 мг препарата в сутки. При необходимости суточную дозу постепенно увеличивают до 2000 мг. Максимальная суточная доза — 3000 мг метформина. Суточную дозу можно разделить на 2-3 приема.

При сочетании с инсулином доза Метформина составляет 1000-1500 мг в день. Во время терапии может потребоваться корректировка дозы инсулина.

Для лечения ожирения, причиной которого является инсулинорезистентность, лекарство назначают в начальной дозировке 500 мг однократно. Дозу повышают до 2000 мг в сутки, добавляя каждую неделю по 500 мг.

Метформин помогает снизить вес в сочетании с правильным питанием.

Метформин помогает снизить вес в сочетании с правильным питанием. Но строгой диеты придерживаться нельзя из-за риска развития гипогликемии.

Во время приема данного средства могут наблюдаться побочные действия со стороны различных органов, но в большинстве случаев страдает ЖКТ.

Со стороны пищеварительной системы наблюдаются:

  • тошнота и рвота;
  • привкус металла во рту;
  • плохой аппетит;
  • анорексия;
  • боли в желудке и кишечнике;
  • диарея;
  • повышенное газообразование.
  • лактоацидоз;
  • дефицит B12 (нарушение усвояемости витамина).

Возможны покраснения кожи, зуд и другие местные аллергические реакции.

Побочное действие проявляется слишком низким уровнем глюкозы в крови — гипогликемией.

При индивидуальной непереносимости действующего вещества возникают:

Влияние на концентрацию внимания отсутствует. Однако из-за риска развития гипогликемии следует соблюдать осторожность во время управления автотранспортом.

Перед операциями и обследованиями с использованием рентгеноконтрастных веществ прием лекарства отменяют. Отмену препарата осуществляют за 2 суток до обследования и затем возобновляют через 2 суток.

Перед операциями прием лекарства отменяют.

Поскольку активное вещество проходит через плаценту, то беременным женщинам принимать этот препарат не рекомендуется. Достоверные исследования тератогенного влияния метформина не проводились. Иногда врачи назначают данное средство беременным женщинам при необходимости.

Грудное вскармливание на время лечения рекомендуется прекратить.

Препарат разрешается принимать детям старше 10 лет под контролем врача.

Препарат не рекомендуется назначать пожилым людям (после 60 лет) из-за большого риска возникновения лактоацидоза.

При приеме лекарственного средства в высоких дозах возможно развитие:

  • тошноты и рвоты;
  • диареи;
  • низкой температуры тела;
  • боли в желудке;
  • головокружения;
  • обморока;
  • комы.

Лекарство с осторожностью принимают со следующими препаратами:

  1. Даназол (гипергликемическое средство).
  2. Хлорпромазин.
  3. Нейролептики.
  4. Производные сульфонилмочевины.
  5. НПВС.
  6. Окситетрациклин.
  7. Ингибиторы АПФ и МАО.
  8. Клофибраты.
  9. Гормональные препараты (в т.ч. пероральные контрацептивы).
  10. Мочегонные (из группы тиазидных или петлевых диуретиков).
  11. Производные никотиновой кислоты и фенотиазина.
  12. Глюкагон.
  13. Циметидин.

При необходимости таких комбинаций врач корректирует дозу препарата и контролирует концентрацию сахара и молочной кислоты в крови.

У данного средства плохая совместимость со спиртными напитками. Алкоголь повышает риск развития тканевой гипоксии, лактоацидоза и других побочных эффектов.

К популярным аналогам данного средства относятся Глюкофаж (Мерк Санте, Франция), Форметин (Фармстандарт, Россия), Сиофор (Берлин-Хеми, Франция). Эти препараты имеют в составе то же действующее вещевство — метформина гидрохлорид.

Такие лекарственные средства, как Метформин Тева и Метформин Рихтер, являются дженериками. Они идентичны Метформину Канон по составу и действию, но выпускаются другими производителями.

Данный препарат относится к списку Б и отпускается строго по рецепту врача.

Стоимость препарата в России составляет 130-200 руб. за 30 таблеток.

К популярным аналогам данного средства относится Глюкофаж.

Хранить лекарство нужно при температуре не выше 25°C.

Препарат годен в течение 3 лет.

Производителем данного средства является ЗАО «Канофарма продакшн», НПО «ФармВилар» (Россия).

Константин, 42 года, Санкт-Петербург

Я работаю врачом-эндокринологом более 10 лет. Этот препарат назначаю больным сахарным диабетом и ожирением. Он помогает нормализовать обмен веществ и уровень глюкозы в крови. Побочные эффекты в своей практике я наблюдал редко.

Метформин является хорошим гипогликемическим средством при лечении диабета 2 типа. Мои пациенты хорошо переносят эти таблетки. Через месяц приема сахар в крови падает. Во избежание болей в желудке рекомендую не принимать лекарство натощак.


Валентин, 56 лет, Белореченск

О таких лекарствах, как Метформин, Сиофор, Глюкофаж, я узнал от врача-эндокринолога. Он порекомендовал их для борьбы с сахарным диабетом. Плюсом Метформина по сравнению с его аналогами является низкая цена. Препарат помог и не вызвал побочных эффектов.

Александр, 43 года, Волгоград

Этот препарат я пью для профилактики сахарного диабета. Сахар в крови стал повышаться, и врач назначил Метформин. Никакого негативного действия во время терапии я не обнаружил.

После родов я стала быстро поправляться. Придерживаться строгих диет я долго не могу, поэтому решила попробовать Метформин для снижения аппетита. Препарат помог избавиться от 5 кг за месяц. Чувство голода притупилось, и я могу не переедать.

источник

Метформин — инструкция по применению таблеток, показания при сахарном диабете 2 типа, побочные эффекты и цена

Фармацевтический рынок пополняется препаратами, которые эффективно снижают уровень глюкозы в крови. Такие лекарства особенно необходимы больным сахарным диабетом, но имеют много побочных эффектов.1957 год пополнил список сразу тремя лекарственными средствами – фенформин, буформин, метформин. Из них только последний препарат прижился и активно используется в клинической практике. Лекарство метформин назначают диабетикам, для лечения синдрома поликистозных яичников, в комплексе с диетой и физическими нагрузками – для снижения массы тела.

Лидирующие позиции в лечении сахарного диабета 2 типа занял Метформин. Он принадлежит к бигуанидам. Это вещества, снижающие уровень глюкозы в крови. Действенность средства доказана временем, практикой применения, о чем свидетельствуют отзывы пациентов. Это единственный медпрепарат, который используется для лечения диабета у детей. У Метформина несколько названий, его продают как Глюкофаж, Сиофор, Глиформин. Это зависит от фирмы-производителя и состава фармсредства.

Метформин выпускают в форме таблеток. Они круглые, двояковыпуклые, покрыты кишечнорастворимой оболочкой белого цвета. Фасуется лекарство в блистеры по 10 или по 15 штук. Картонная упаковка одержит 30 таблеток. В таблице указан состав одной капсулы лекарственного средства:

Концентрация действующего вещества

Метформина гидрохлорид (или диметилбигуанид)

Крахмал кукурузный (или картофельный)

Метформин тормозит процессы синтеза АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) в митохондриях (специализированных органеллах клетки). Этот процесс оказывает непосредственное влияние на ряд биохимических реакций, связанных с углеводным обменом. Попадая в организм, диметилбигуанид вызывает снижение концентрации сахара за счет нескольких механизмов:

  • тормозит глюконеогенез (процесс образования глюкозы из неуглеводных соединений) в печени;
  • повышает чувствительность тканей к инсулину;
  • улучшает утилизацию глюкозы клетками;
  • замедляет процесс всасывания глюкозы в тонком кишечнике.

Под действием лекарства после приема пищи не происходит резкого изменения уровня глюкозы. Лекарственное средство:

  1. не вызывает гипогликемию (патологию, связанную с понижением уровня глюкозы);
  2. не оказывает действия на синтез инсулина;
  3. снижает уровень триглицеридов, липопротеинов низкой плотности в плазме крови;
  4. оказывает фибринолитическое (тромборассасывющее) действие за счет подавления ингибитора тканевого активатора плазминогена (белок, который способствует синтезу фибринолитического фермента).

Абсорбция лекарственного средства происходит из желудочно-кишечного тракта. Стандартная доза медикамента имеет 50-60% биодоступности. Метформин не вступает в реакцию с белками крови. Накапливается вещество в слюнных железах, мышечных тканях, почках, печени. Выводится почками в неизменном виде. Монотерапия метформином по сравнению с другими лекарственными средствами для нормализации уровня сахара снижает:

  • риск возникновения инфаркта миокарда;
  • частоту летальных исходов у пациентов с диабетом второго типа.

Этот медикамент входит в список жизненно важных препаратов, утвержденных ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения). Назначают Метформин при таких состояниях, как:

  1. Сахарный диабет 2 типа (инсулиновая зависимость). Статистика применения препарата фиксирует снижение смертности пациентов на 30% в сравнении с другими лекарственными средствами, которые назначаются при диабете. Положительная динамика наблюдается у всех больных, особенно у пациентов с избыточным весом.
  2. Преддиабет (повышенный риск развития сахарного диабета).
  3. Синдром поликистозных яичников. Лекарство начали использовать для лечения СПКЯ на рубеже 80-90-х годов ХХ века. Была выявлена связь этой патологии с гиперсекрецией инсулина, нарушением метаболического ответа тканей на инсулин при нормальной реакции на этот гормон яичников. При включении в комплекс медикаментов диметилбигуанида у 80% женщин, у которых диагностирован поликистоз, наблюдается положительная динамика.
  4. Лечение ожирения.
  5. Метаболический синдром.

Таблетки проглатывают целиком, запивают большим количеством воды. Начальная минимальная доза составляет 500 мг 1 раз в сутки, максимальная – 2,5-3 г. Принимать таблетки метформин рекомендуется после ужина или непосредственно перед сном. Дозировку лекарственного средства лучше увеличивать постепенно. Большая начальная доза диметилбигуанида вызывает дисфункцию желудка и нарушает процесс пищеварения. Металлический привкус, тошнота – признаки передозировки на начальных этапах применения фармсредства.

При монотерапии препаратом лучше придерживаться проверенной схемы:

  1. В первую неделю лекарство в количестве 500 мг принимают 1 раз.
  2. Далее суточную дозу увеличивают до 850-1000 мг и делят ее на 2 приема.
  3. При неудовлетворительном течении процессов метаболизма при максимальной дозе 2000 мг к метформину нужно добавить препараты сульфонилмочевины или применять инсулин.
  4. Увеличение дозировки зависит от показателей глюкозы. Схема приема подбирается врачом индивидуально.
  5. У пожилых пациентов максимальная суточная доза составляет 1000 мг.

источник

Описание актуально на 18.09.2015

  • Латинское название: Metformin
  • Код АТХ: A10BA02
  • Действующее вещество: Метформин (Metformin)
  • Производитель: Атолл ООО (Россия)

В составе препарата есть действующий компонент метформин, а также дополнительные вещества: крахмал, магния стеарат, тальк.

Лекарство производится в форме таблеток, которые покрывает пленочная оболочка. Производятся таблетки по 500 мг и по 850 мг. В блистере может быть 30 или 120 шт.

Метформин – это вещество класса бигуанидов, его механизм действия проявляется за счет торможения процесса глюконеогенеза в печени, он уменьшает всасывание глюкозы из кишечника, усиливает процесс периферической утилизации глюкозы, увеличивает степень чувствительности тканей к действию инсулина. Не действует на процесс секреции инсулина бета-клетками поджелудочной, не провоцирует проявления гипогликемических реакций. Как следствие, купирует гиперинсулинемию, которая является важным фактором, способствующим набору веса и прогрессу осложнений со стороны сосудов при сахарном диабете. Под его воздействием стабилизируется или уменьшается масса тела.

Средство уменьшает содержание в крови триглицеридов и линопротеинов низкой плотности. Снижает интенсивность окисления жиров, ингибирует выработку свободных жирных кислот. Отмечается его фибринолитическое действие, угнетая РАІ-1 и t-PA.

Лекарство приостанавливает процесс развития пролиферации гладкомышечных элементов сосудистой стенки. Позитивно воздействует на состояние сердечно-сосудистой системы, препятствует развитию диабетической ангиопатии.

После того, как Метформин принимают перорально, наибольшая концентрация отмечается в плазме спустя 2,5 часа. У людей, которые получают лекарство в максимальных дозах, наибольшее содержание активного компонента в плазме не было выше 4 мкг/мл.

Абсорбция активного компонента прекращается спустя 6 часов после приема. Как следствие, плазменная концентрация понижается. Если пациент принимает рекомендуемые дозы препарата, то через 1-2 суток в плазме отмечается стабильная постоянная концентрация действующего вещества в границе 1 мкг/мл и меньше.

Если лекарство принимать в процессе еды, то всасывание активного компонента уменьшается. Кумулируется, в основном, в стенках пищеварительной трубки.

Время его полувыведения равно примерно 6,5 часам. Уровень биодоступности у здоровых людей составляет 50-60%. С белками плазмы его связь незначительная. Через почки выходит примерно 20-30% дозы.

Определяются такие показания к применению Метформина:

  • сахарный диабет первого и второго типа.

Лекарство назначают как дополнительное средство к основному лечению инсулином, а также другими средствами против диабета. Также назначается как монолечение.

Применение препарата рекомендовано, если пациент страдает сопутствующим ожирением, если пациенту необходимо контролировать показатели глюкозы в крови, а этого невозможно достичь с помощью диеты или физических нагрузок.

Средство также применяется при поликистозе яичников, но это можно делать только под строгим контролем врача.

Определяются следующие противопоказания для применения лекарства Метформин:

  • возраст пациента до 15 лет;
  • высокая степень чувствительности к действующему компоненту или другим составляющим лекарства;
  • тяжелые заболевания почек (дисфункция, недостаточность);
  • диабетическая прекома;
  • гангрена;
  • диабетический кетоацидоз;
  • дегидратация (в случае постоянной рвоты и диареи);
  • синдром диабетической стопы;
  • инфаркт миокарда в острой форме;
  • обезвоживание, инфекционные болезни в тяжелой форме, шок и другие состояние, которые могут привести к ухудшению функции почек;
  • недостаточность функции надпочечников;
  • печеночная недостаточность;
  • диета, при которой человек потребляет в сутки не больше 1000 ккал;
  • лактатацидоз;
  • алкоголизм в хронической форме;
  • болезни, при которых у пациента отмечается гипоксия тканей;
  • лихорадка;
  • внутривенное или внутриартериальное введение рентгенконтрастных лекарств, в которых есть йод;
  • отравление алкоголем;
  • беременность и период грудного кормления.

Чаще всего при приеме препарата проявляются побочные действия в функциях пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, боль в животе, ухудшение аппетита, появление металлического привкуса во рту. Как правило, такие реакции развиваются в первое время приема средства. В большинстве случаев они самостоятельно исчезают при дальнейшем применении лекарства.

Если у человека отмечается высокая чувствительность к лекарству, возможно развитие эритемы, но это происходит только в редких случаях. При развитии редкого побочного эффекта – умеренной эритемы – необходимо отменить прием.

При длительном лечении у некоторых пациентов отмечается ухудшение процесса усваивания витамина В12. Как следствие, снижается его уровень в сыворотке крови, что может привести к нарушению гемопоэза и развитию мегалобластной анемии.

Необходимо глотать таблетки целиком и запивать их большим количеством воды. Лекарство пьют после приема еды. Если человеку трудно глотать таблетку 850 мг, ее можно разделить на две части, которые принимают сразу же, одну за другой. Изначально принимают дозу 1000 мг в сутки, эту дозу, во избежание побочных эффектов следует разделить на два или три приема. Через 10-15 дней дозу постепенно увеличивают. Максимально допускается прием 3000 мг лекарства в сутки.

Если Метформин принимают пожилые люди, нужно постоянно контролировать состояние их почек. Полную терапевтическую активность можно получить после двух недель после начала лечения.

При необходимости начать прием Метформина после приема другого гипогликемического лекарства для приема внутрь нужно сначала прекратить лечение таким препаратом, после чего начинать прием Метформина в указанной дозировке.

Если пациент комбинирует инсулин и Метформин, то в первые несколько суток не следует менять привычную дозу инсулина. Далее дозу инсулина постепенно можно снижать под контролем врача.

Дозу лекарства устанавливает врач, она зависит от содержания в крови пациента глюкозы. При приеме таблеток 0.5 г начальная доза равна 0.5-1 г в сутки. Далее дозу при необходимости можно увеличить. Наибольшая доза в сутки составляет 3 г.

При приеме таблеток 0.85 г начальная доза равна 0.85 г в сутки. Далее, при необходимости, ее увеличивают. Наибольшая доза составляет 2.55 г в сутки.

Инструкция по применению этого лекарства предусматривает аналогичные указания. Индивидуально дозу устанавливает лечащий врач.

При передозировке могут проявиться некоторые побочные действия, отчего таблетки рекомендуется принимать только в указанной дозе. При приеме метформина в дозировке 85 г был зафиксирован случай передозировки, вследствие чего развивался лактатацидоз, при котором отмечалась рвота, тошнота, боли в мышцах, понос, боль в животе. Если своевременно не будет оказана помощь, возможно развитие головокружения, нарушения сознания и комы. Наиболее эффективным методом выведения из организма метформина является гемодиализ. Далее назначают симптоматическую терапию.

Следует осторожно сочетать Метформин и производные сульфонилмочевины ввиду риска проявления гипогликемии.

Гипогликемический эффект снижается при приеме системных и местных глюкокортикостероидов, глюкагона, симпатомиметиков, гестагенов, адреналина, гормонов щитовидной железы, эстрогенов, производных никотиновой кислоты, тиазидных диуретиков, фенотиазинов.

При одновременном приеме Циметидина замедляется выведение из организма метформина, как следствие, возрастает риск проявления молочнокислого ацидоза.

Гипогликемическое действие потенцируют антагонисты β2-адренорецепторов, ингибиторы ангиотензин-превращающего фактора, производные клофибрата, ингибиторы моноаминоксидазы, нестероидные противовоспалительные ЛС и окситетрациклин, циклофосфамид, производные циклофосфамида.

При применении внутриартериально или внутривенно контрастных ЛС с содержанием йода, которые применяются для проведения рентген-исследований, совместно с Метформином у пациента может развиваться почечная недостаточность, а также возрастает вероятность проявления лактоацидоза. Важно приостановить прием до проведения такой процедуры, во время нее и на протяжении двух суток после. Далее прием препарата можно восстановить, когда функция почек повторно будет оценена как нормальная.

При приеме нейролептика хлорпропамазина в больших дозах увеличивается сывороточный показатель глюкозы и ингибируется высвобождение инсулина. Как следствие, может понадобиться увеличение дозы инсулина. Но перед этим важно контролировать содержание глюкозы в крови.

Чтобы избежать гипергликемии, не следует комбинировать с Даназолом.

При одновременном продолжительном приеме с метформином Ванкомицина, Амилорида, Хинина, Морфина, Хинидина, Ранитидина, Циметидина, Прокаинамида, Нифедипина, Триамтерена повышается концентрация метформина в плазме на 60%.

Абсорбцию метформина замедляют Гуар и Холестирамин, поэтому при одновременном приеме этих препаратов снижается эффективность метформина.

Усиливает влияние внутренних антикоагулянтов, которые относятся к классу кумаринов.

Приобрести можно по рецепту.

Средство относится к списку Б. Его нужно беречь от детей и хранить при t 25 градусов.

Срок хранения Метформина – 3 года.

Если проводится монолечение Метформином, гипогликемия не отмечается. Следовательно, пациенту можно работать с точными механизмами или управлять транспортом. Однако при сочетании приема препарата с инсулином или с другими препаратами, которые применяются для лечения сахарного диабета, может проявиться гипогликемия, что, в свою очередь, ведет к нарушению психических реакций и координации движений.

Не назначают таблетки людям после достижения 60-летнего возраста, в том случае, если они физически тяжело работают. В таком случае может развиться лактатацидоз.

Пациентам, которые принимают препарат, нужно определять содержание креатинина в крови до лечения и далее, в процессе лечения, регулярно. При нормальном показателе это нужно делать один раз в год, при повышенном начальном уровне креатинина нужно проводить такие исследования 2-4 раза в год. С такой же частотой проводятся подобные исследования пожилым людям.

Если у пациента отмечается избыточная масса тела, важно придерживаться в процессе лечения сбалансированной диеты.

После проведения хирургических вмешательств можно возобновить лечение спустя 2 суток.

Аналоги Метформина — это препараты Метформина Гидрохлорид, Метформин Рихтер, Метформин Тева, Багомет, Форметин, Метфогамма, Глиформин, Метоспанин, Сиофор, Гликомет, Гликон, Веро-Метформин, Орабет, Глиминфор, Глюкофаж, Новоформин. Существует также ряд препаратов со схожим действием (Глибенкламид и др.), но с другими активными компонентами.

Глюкофаж – препарат-оригинал производства Франции, Метформин – его отечественный аналог. Какой именно препарат предпочесть, должен определить только лечащий специалист.

Нет достаточного опыта применения этого лекарства для детей.

Алкоголь и Метформин совмещать не следует, так как такое сочетание существенно повышает вероятность проявления лактатацидоза. Поэтому в процессе лечения важно избегать приема спиртного, а также лекарств, которые содержат этанол.

Несмотря на то, что на форуме Метформин Рихтер и на других ресурсах часто появляются отзывы о Метформине для похудения, это средство не предназначено доля применения людям, желающим избавиться от лишнего веса. Этот препарат для похудения применяют ввиду его действия, связанного со снижением уровня сахара в крови и сопутствующим уменьшением массы тела. Тем не менее, о том, как принимать Метформин для похудения, можно узнать только из недостоверных источников в сети, так как специалисты не советуют практиковать подобное. Однако похудеть с этим лекарством иногда удается тем, кто принимает Метформин с целью лечения сахарного диабета.

Прием препарата Метформин во время беременности противопоказан. Если беременность наступает на фоне лечения этим лекарством, нужно прекратить его и назначить прием инсулина. Естественное вскармливание прекращают, если необходимо лечение этим препаратом.

Отзывы о Метформине в таблетках от тех пациентов, которые болеют сахарным диабетом, свидетельствуют, что лекарство является эффективным и позволяет контролировать уровень глюкозы. На форумах также есть отзывы о положительной динамике после лечения этим ЛС при СПКЯ. Но чаще всего появляются отзывы и мнения о том, как препараты Метформин Рихтер, Метформин Тева и др. позволяют контролировать массу тела.

Многие пользователи сообщают, что препараты, содержащие метформин, действительно помогали справиться с лишними килограммами. Но при этом очень часто проявлялись побочные эффекты, связанные с функциями ЖКТ. В процессе обсуждения того, как применяется метформин для похудения, отзывы врачей в основном негативные. Они категорически не советуют применять его с этой целью, а также употреблять в процессе лечения алкоголь.

Цена Метформина в аптеках зависит от препарата и его упаковки.

Цена Метформин Тева 850 мг составляет в среднем 100 рублей за упаковку 30 шт.

Купить Метформин Канон 1000 мг (60 шт.) можно за 270 руб.

Сколько стоит Метформин, зависит от количества таблеток в упаковке: 50 шт. можно купить по цене от 210 рублей. Следует учесть, покупая препарат для похудения, что его реализуют по рецепту.

источник