Сдача крови на глюкозу у детей до года

Сдать анализ на сахар ребенку в возрасте года нужно по разным причинам. Анализ назначают для выявления эндокринных нарушений. При сдаче анализа родители должны подготовить малыша и соблюсти несколько рекомендаций.

Нормы сахара для детей зависят от возраста. При риске развития диабета, когда у родителей малыша инсулинозависима форма болезни, анализ сдают по достижению годовалого возраста.

Анализ назначается при следующих симптомах:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • постоянная жажда;
  • слабость и головокружение спустя короткое время после приема пищи;
  • большой вес при рождении;
  • резкое снижение веса.

Такие симптомы могут свидетельствовать об эндокринных нарушениях и о недостатке инсулина. Определить причину ухудшения самочувствия ребенка поможет анализ на сахар.

Детям до года назначается анализ крови на сахар при повышенной массы тела при рождении. Если вес ребенка старшего возраста превосходит норму, необходимо сделать исследование крови для исключения эндокринных патологий, провоцирующих нарушение обмена веществ.

Анализ сдается утром до завтрака. Чтобы получить достоверные результаты нужно воздержаться от пищи за 8-10 часов до сдачи крови. Пить в этот период разрешено только чистую воду.

Родителям трудно объяснить голодному малышу, почему он не может покушать перед сном и утром, поэтому рекомендуется отвлечь ребенка играми. Ранний отход ко сну поможет притупить чувство голода.

Завтрак необходимо пропустить. Утром нельзя давать ребенку чай, нужно ограничиться чистой водой для утоления жажды. Обильное питье рекомендовано перед сдачей крови.

Деткам старшего возраста не рекомендуется чистить зубы до анализа, так как это может спровоцировать ложноположительный результат из-за содержания глюкозы в составе подсластителей в детских зубных пастах.

Препараты на основе глюкокортикоидов провоцируют скачок сахара в крови. Если перед анализом малыш проходит лечение такими препаратами, следует поставить врача в известность. По возможности рекомендуется перенести анализ. Простудные и инфекционные заболевания так же искажают результаты исследования крови.

Из-за стресса, психоэмоциональной и физической нагрузки происходит скачок сахара в крови. Избежать этого сложно, поэтому главная задача родителей – объяснить малышу суть предстоящей процедуры и избавить ребенка от страха. Поход в поликлинику или лабораторию может стать стрессом для малыша, который повлияет на достоверность результатов.

За сутки до сдачи анализа рекомендуется снизить физическую нагрузку. Дети полны энергии и добиться спокойствия в течение суток проблематично, поэтому родители должны постараться найти компромисс с ребенком.

Кровь на сахар у детей берут из пальца. Медсестра с помощью специального инструмента делает прокол и собирает несколько капель крови. Во время анализа рекомендуется отвлечь ребенка, чтобы он не испугался. Болевые ощущения при проколе незначительные, и, если малыш будет увлечен, он не заметит этой манипуляции.

Рекомендуется с собой взять еду, желательно лакомство, которое по вкусу малышу. Так как анализ сдают натощак, ребенок может капризничать из-за чувства голода. Сразу после анализа лакомство приведет малыша в хорошее расположение духа и позволит сгладить стресс от визита в лабораторию.

Необходимость сдать кровь на сахар появляется у всех детей годовалого возраста. Родители должны знать, как сдавать кровь на сахар ребенку в 1 год, чтобы получить достоверный результат.

Кровь в год сдается натощак. Это может вызвать ряд проблем, так как в этом возрасте ребенка многие кормят грудью. У малыша вырабатывается график кормления, поэтому пропуск приема пищи сопровождается капризностью.

Если ребенок на грудном вскармливании, допускается уменьшение интервала между последним приемом пищей и сдачей крови до трех часов. Последнее кормление должно быть за три часа до визита в лабораторию, но не раньше. Этого временного интервала достаточно, чтобы грудное молоко полностью усвоилось и не повлияло на результат анализа.

Если ребенок в этом возрасте не находится на грудном кормлении, уменьшать интервал нельзя. Допускается легкий ужин минимум за восемь часов до анализа, утром кушать нельзя. Утолять жажду допускается только чистой водой.

Кровь берется из пальца. При заборе крови следует держать ребенка на руках и успокаивать ласковыми словами. Сразу после анализа малыша нужно покормить.

Норма сахара у детей в возрасте до одного года составляет от 2,8 до 4,4 ммоль/л. Отклонения от нормы при соблюдении рекомендаций перед анализом могут свидетельствовать о патологиях.

Значение, превышающее норму, может быть следствием развивающегося сахарного диабета инсулинозависимого типа. С заболеванием в столь раннем возрасте можно столкнуться, если родители больны этой формой диабета.

Повышение сахара может быть спровоцировано нарушением выработки гормонов щитовидной железы. В этом случае отмечается нарушение обмена веществ. Такое состояние может сопровождаться быстрым набором веса малыша.

Повышенное значение глюкозы сопровождает стрессы и нервные перенапряжения. В детском возрасте это может свидетельствовать о патологиях нервной системы.

Если значения глюкозы ниже нормы, необходимо проверить работу пищеварительной системы. Гипогликемия у малышей провоцируется недостатком желудочных ферментов, преобразующих углеводы из пищи в глюкозу. Ряд заболеваний может спровоцировать повышение уровня синтезируемого инсулина, из-за чего концентрация сахара снижается.

Если анализ сдается тогда, когда малыш не здоров, либо принимает лекарства, врач может назначить повторное исследование спустя несколько недель. Это позволит исключить ложноположительный результат на фоне приема препаратов для лечения.

источник

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Глюкоза (или сахар)— один из основных показателей постоянства метаболизма организма. Важно своевременно распознать такую патологию, как сахарный диабет. Регулярный анализ на глюкозу поможет выявить заболевание и предотвратить его осложнения. Каждый ребенок должен быть проверен хотя бы раз в год. Педиатры и семейные врачи знают это и стараются соблюдать сроки выполнения исследований.

Расшифровка показателей биохимии у детей имеет свои особенности. Это касается и глюкозы. Каждый родитель должен знать о том, какие изменения сахара в крови могут «преследовать» ребенка по жизни.

Норма сахара в крови у детей в отличие от взрослых занижена.

Показатели, в среднем, таковы:

  • от 2,6 до 4,4 ммоль/л — дети до года;
  • от 3,2 до 5 ммоль/л — дошколята;
  • от 3,3 и не более 5,5 ммоль/л — школьники и подростки до 17 лет.
Возраст Уровень глюкозы ммоль/л
2 дня — 4,3 недели 2.8 — 4,4
4,3 недели — 14 лет 3.3 — 5.8
От 14 лет 4.1 — 5.9

Таблица концентраций глюкозы у детей в зависимости от возраста

Важно! Низкий сахар у новорожденного — это норма. Он может опускаться до 2,55 ммоль/л.

Беременность — ответственный этап в жизни женщины. Это такое состояние организма, когда «вскрываются» ранее не проявляющиеся или протекавшие в латентной форме заболевания. Потому так важно отслеживать любое изменение показателей работы организма, в том числе глюкозы. Ведь обнаружение патологии вовремя — залог успешного предотвращения осложнений.

Более низкий в сравнении со взрослыми уровень глюкозы имеет естественные причины.

Во-первых, у ребенка происходит очень интенсивный метаболизм и рост. А для обменных «строительных» процессов необходима глюкоза в большом количестве. Потребление ее на биохимические процессы колоссальное. Поэтому в крови остается мало глюкозы — она вся уходит в ткани.

Во-вторых, у ребенка начинает самостоятельно функционировать кровоток. В утробе матери через ее кровь передавались все питательные вещества и элементы, в том числе глюкоза. После рождения этого не происходит, потому механизмы превращения и образования глюкозы начинают формироваться самостоятельно, но до конца не отработаны. На это нужно время. Вот почему в период послеродовой адаптации в крови ребенка сахар может быть несколько понижен.

Важно! Повышенный сахар крови у ребенка — повод задуматься о риске сахарного диабета и провести тест на толерантность к глюкозе.

Исследование выполняется, когда:

  • уровень сахара после еды составляет более 8 ммоль/л;
  • сахар натощак — более 5,6 ммоль/л.

Суть теста в том, что ребенку натощак (или через 8 часов от момента последнего приема пищи) берут кровь, затем дают выпить не менее 80 грамм глюкозы, растворенной в 250 мл (стакане) воды. Ждут 2 часа, а потом снова измеряют показатель сахара крови.

Важно! Если по истечении 2-х часов уровень глюкозы не стал менее 8 ммоль/л, можно смело говорить о нарушении толерантности к глюкозе. Если же высокий сахар держится на уровне и не опускается ниже 11 ммоль/л — налицо диабет.

Показатели глюкозотолерантного теста

Уровень глюкозы между 5,6 и 6 ммоль/л — подозрительный на наличие скрытого сахарного диабета и/или снижения толерантности к глюкозе.

  • Места, откуда берут — из пальца (80% случаев), из вены (у более старших детей), из пяточки (у новорожденных).
  • Анализ делается строго натощак, дабы не исказить показатели.
  • Для простоты и удобства использования на первых порах жизни можно использовать глюкометр. Но важно помнить, что он не заменяет полноценного лабораторного определения глюкозы.

Забор крови на определение глюкозы у грудного ребенка

Самая первая причина, о которой должен подумать врач — сахарный диабет. Это заболевание может проявиться в период активного роста ребенка — от 3 до 6-ти лет, а также от 13 до 15 лет.

Диагноз сахарный диабет ребенку ставится на основании следующих данных по крови:

  • глюкоза натощак — более 6,1 ммоль/л;
  • уровень глюкозы через 2 часа после нагрузки сахарозой — более 11 ммоль/л;
  • уровень гликозилированного (соединенного с глюкозой) гемоглобина — от 6% и более.

Примечание. 11 ммоль/л — это так называемый почечный порог, т.е. та концентрация сахара в крови, которую почки «выдерживают», не выводя из организма. Далее вследствие гипергликемии и гликозилирования белков почечные клубочки начинают повреждаться и пропускать глюкозу, хотя в норме не должны.

Повреждение почек при сахарном диабете

В медицине диагноз «гематурия» ставится, если после проведения анализа мочи в ней выявляются красные кровяные клетки — эритроциты. Гематурия у детей не является тяжелым заболеванием, это симптом, который показывает, что у ребенка имеются другие болезни.

Заболевание можно заподозрить при следующих признаках:

  • постоянная жажда. Ребенок пьет не только, когда жара, но и когда холодно. Часто просыпается среди ночи, чтоб попить;
  • учащенное и обильное мочеиспускание. Моча светлая, почти прозрачная. Организм пытается всеми возможными способами вывести избыточную глюкозу, в том числе через почки. Глюкоза растворима в воде, потому почечный путь выведения — самый легкий;
  • сухость кожи. Из-за повышенного выведения жидкости кожа достаточно не увлажнена. Потому теряется ее тургор;

Примечание. От сухости кожи при диабете крема не спасут, если не будет устранена первопричина.

  • потеря массы тела. Из-за недостатка инсулина глюкоза не может полноценно усваиваться. Отсюда — недостаточное питание тканей и худоба;
  • слабость и повышенная утомляемость. Поскольку усвоение глюкозы нарушено, значит, не хватает энергии на активные действия. К слабости добавляется ещё и постоянная сонливость.

При сахарном диабете ребенок все время хочет пить

Предрасполагающим фактором к развитию сахарного диабета у ребенка является наследственность.

Важно! Если кто-либо из родни болел диабетом или у родителей ожирение — можно с высокой долей вероятности утверждать, что ребенок будет страдать как минимум нарушением толерантности к глюкозе и периодическими гипергликемиями.

Бывает, что показатель глюкозы, напротив, очень низкий. Это состояние называется гипогликемией. Порой она еще опаснее гипергликемии.

Гипогликемия чаще бывает при следующих состояниях (болезнях):

  • голод и серьезные нарушения всасывания в кишке;
  • заболевания печени (активные гепатиты, врожденные гепатозы и др.);
  • инсулинома (опухоль из островковой зоны поджелудочной железы).

Любое отклонение показателя глюкозы от нормы требует немедленной консультации компетентного специалиста с детальным обследованием.

Колебания уровня глюкозы у детей проходит бессимптомно, но есть ряд признаков, при которых нужно проверить у ребенка сахар в крови. К основным симптомам повышенной глюкозы относятся:

  • Частые позывы к мочеиспускательному процессу;
  • Неприятный запах из ротовой полости, напоминающий ацетон;
  • Учащенный пульс;
  • Общее недомогание;
  • Повышенное потоотделение;
  • Сильная жажда.

О том, как сдавать кровь на глюкозу ребенку, что собой представляет данный показатель, и о многом другом мы поговорим в этом статье.

Чтобы узнать уровень сахара в крови используется ряд лабораторных методов, которые идентичны для пациентов любого возраста. Для анализа потребуется немного крови из пальца. Забор крови воспринимается детьми болезненно, поэтому перед сдачей анализа на глюкозу родителям рекомендуется заранее подготовить ребенка морально.

Выделяются следующие лабораторные методы диагностики:

  • Биохимический анализ: с помощью данного метода можно установить самые разнообразные показатели, в том числе и уровень сахара в крови.
  • Анализ крови на переносимость к глюкозе: в этом случае речь идет о глюкозотолерантном тесте, который проводиться натощак. Сначала сдается кровь натощак. Потом пациенту в течение 3–5 минут нужно выпить воду с ранее растворенной в ней глюкозой. В дальнейшие 120 минут, кровь сдается каждые полчаса.
  • Глюкозотолерантный тест на С-пептид: с помощью данного лабораторного метода оценивается работоспособность бета-клеток, вырабатывающих инсулин. С помощью данного исследования можно определить форму сахарного диабета.
  • Анализ на гликированный гликогемоглобин: в этом случае исследуются соединения гемоглобина с моносахаридом. С помощью данного метода можно определить уровень сахара на протяжении 4–12 недель. Этот способ отлично подходит для контролирования заболевания среди диабетиков.
  • Анализ на уровень фруктозамина: с помощью этого исследования можно определить уровень глюкозы в крови за последние 7–21 дней. Благодаря ему можно оценивать результативность подобранного лечения и при надобности его корректировать.
  • Анализ на лактат: лактат это особый коэффициент, указывающий на наличие и величину молочной кислоты, вырабатывающейся организмом при бескислородном метаболизме глюкозы.
  • Экспесс-исследование. Для данного метода диагностики необходим глюкометр. Уже в течение нескольких минут можно узнать количество глюкозы в крови. Прибор прост в использовании и часто используется не только в клиниках, но и в домашних условиях.

Накануне исследования глюкозы у ребенка рекомендуется свести к минимуму физические и психоэмоциональные нагрузки. Кровь нужно сдавать натощак, за исключением экспресс-метода (его можно проводить в любое время суток, даже после употребления пищи).

Норма глюкозы в крови зависит от возраста пациента. Для расшифровки результатов рекомендуется обратиться к врачу, который может поставить точный диагноз и назначить подходящее лечение.

Нормальными считаются следующие показатели среди детей, указанные в ммоль/л:

  • От 0 до 24 месяцев: 2,78 до 4,4;
  • От 24 до 72 месяцев: 3,3–5;
  • От 72 месяцев до 16 лет: 3,3–5,5;
  • От 16 до 18: 3,89–5,83.

Средние показатели для взрослых также зависят от возрастной категории пациентов.

Гипергликемия (высокий коэффициент глюкозы в крови) может быть признаком болезней:

  • Сахарный диабет;
  • Воспаление поджелудочной железы как острого, так и хронического характера;
  • Патологические изменения, затрагивающие печень и/или почки.

Под гипогликемией подразумевается пониженный уровень сахара, что может указывать на:

  • Заболевания печени;
  • Отравления, вызванные алкогольными напитками, медикаментозными средствами;
  • Дефицит гормонов щитовидной железы.

Повышенный или пониженный уровень глюкозы не всегда является верным признаком наличия какого-либо заболевания, поэтому в большинстве случаев назначается повторный анализ и дополнительная диагностика.

При трактовке анализа и при диагностировании следует учитывать и те факторы, которые могли послужить появлению гипо-или гипергликемии, например:

  • Стресс;
  • Злоупотребление сладким;
  • Ограничения в пище;
  • Спортивные тренировки;
  • Голодовка и так далее.

Детям с генетической расположенностью к сахарному диабету, заболеваниям панкреатита и щитовидной железы, рекомендуется уже в детском возрасте регулярно сдавать анализ на глюкозу. Ведь чем раньше диагностирована болезнь и вовремя начато лечение, тем меньше вероятность появления в дальнейшем ненужных осложнений.

По статистическим сведениям большей частью колебания количества сахара у детей вызвано сахарным диабетом.

Выделяется два типа этой болезни. Первый тип заболевания развивается зачастую в детском и подростковом возрасте, а второй тип в зрелом и пожилом.

Сахарный диабет первого типа считается аутоиммунной болезнью хронического характера, требующим регулярного лечения. Лечение заключается в приеме медикаментозных средств, часто маленькие пациенты получают инсулиновую помпу для введения инсулина в организм.

Родители должны серьёзно относиться к здоровью своих детей, особенно если они склоны к изменениям уровня сахара. В этом случае ребенку нужно пройти необходимые исследования и строго соблюдать назначенное врачом лечение и диету.

Выявление многих заболеваний на ранних стадиях помогает лечить их более эффективно, поэтому ребенку первых лет жизни назначают разные анализы, среди которых есть и исследования сахара в крови.

Обычно кровь для определения глюкозы берут из пальца. Если результат будет повышенным, ребенку далее назначают повторное определение глюкозы, определение толерантности к глюкозе (проводится проба с нагрузкой глюкозой), а также исследование уровня гликированного гемоглобина.

В первый год жизни норма глюкозы составляет от 2,8 до 4,4 ммоль/л.

В возрасте от 12 месяцев до 5 лет нормальный показатель сахара в крови составляет от 3,3 до 5 ммоль/л.

У детей старше пятилетнего возраста нормы такого показателя отвечают нормам у взрослых и составляют от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

Таблица нормы сахара в крови у детей

Возраст вашего ребенка Значение нормы в зависимости от возраста
До 12 месяцев от 2,8 до 4,4 ммоль/л.
1 год от 3,3 до 5 ммоль/л.
2 года от 3,3 до 5 ммоль/л.
3 года от 3,3 до 5 ммоль/л.
4 года от 3,3 до 5 ммоль/л.
5 лет от 3,3 до 5 ммоль/л.
6 лет от 3,3 до 5,5 ммоль/л.
7 лет от 3,3 до 5,5 ммоль/л.
8 лет от 3,3 до 5,5 ммоль/л.
9 лет от 3,3 до 5,5 ммоль/л.
10 лет от 3,3 до 5,5 ммоль/л.
Старше 11 лет от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

Уровень глюкозы зависит от многих факторов – как от питания ребенка, так и от работы пищеварительного тракта, а также от влияния разных гормонов (инсулина, глюкагона, гормонов щитовидной железы, гипоталамуса, надпочечников и других).

Снижение сахара в крови ребенка может быть обусловлено:

  • Длительным голоданием и сниженным потреблением воды.
  • Тяжелыми хроническими болезнями.
  • Инсулиномой.
  • Болезнями пищеварительного тракта – гастритом, дуоденитом, панкреатитом, энтеритом.
  • Болезнями нервной системы – патологией головного мозга, тяжелыми травмами мозга и другими.
  • Саркоидозом.
  • Отравлением хлороформом либо мышьяком.

Стойкое повышение уровня сахара наталкивает, прежде всего, на вывод о наличии у ребенка сахарного диабета.

Также увеличение глюкозы в крови малыша может быть связано с:

  • Некорректно выполненным анализом — если ребенок поел перед забором крови либо у него было физическое или нервное напряжение перед исследованием.
  • Болезнями щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.
  • Опухолями поджелудочной железы, при которых снижается выработка инсулина.
  • Ожирением.
  • Длительным употреблением глюкокортикоидов и противовоспалительных нестероидных лекарств.

Резкое понижение сахара в крови ребенка проявляется повышением активности малыша и его беспокойством. Ребенок может попросить сладкую пищу. Далее наступает кратковременное возбуждение, ребенок потеет, у него кружится голова, он становится бледным, после чего малыш может потерять сознание, иногда с невыраженными судорогами. Сладкая пища или внутривенное введение глюкозы сразу же улучшают состояние. Такие состояния называют гипогликемией и они опасны риском развития гипогликемической комы, которая может привести к смерти.

При повышении глюкозы многие симптомы совпадают (слабость, головные боли, холодные конечности), но еще ребенок отмечает сухость во рту и просит пить. Также при увеличении глюкозы возможен зуд кожи и проблемы с пищеварением. Всем этим симптомам следует уделить повышенное внимание, так как длительная гипергликемия без лечения ухудшает работу мозга.

Риск того, что результат анализов на глюкозу будет ошибочен, существует всегда. Поэтому, если любое из исследований дает повышенный показатель, врач всегда рекомендует сдать кровь повторно (провести то же самое исследование) для исключения ошибки в лаборатории.

Если же повышенные результаты были выявлены сразу в двух анализах, делать их повторно не нужно. В таком случае вероятность ошибочного результата очень низкая. Также повторный анализ рекомендуют в ситуации, если в любом из анализов показатель находится по верхней границе нормы.

Родителям следует учесть и то, что анализы могут быть недостоверными, если у ребенка простуда, был стресс или другое заболевание. Эти факторы могут способствовать повышению глюкозы и искажению результатов тестов.

Перед исследованием, при котором определяется глюкоза, ребенок не должен есть минимум восемь часов. Чаще всего анализы берут утром, поэтому в вечернее время накануне дайте ребенку поужинать, а утром перед тестами — лишь попить обычной воды. Также не рекомендуется чистить с утра малышу зубы, чтобы сахар из зубной пасты, который попадет в детский организм через десны, не исказил результаты.

источник

Норма сахара в крови у детей (глюкозы) является важным показателем, который отражает состояние углеводного обмена и метаболизма ребёнка. Её изменение может свидетельствовать о патологии.

Анализ крови на сахар у детей проводится в лаборатории, где кровь берут из вены или пальца. Определение содержания глюкозы в капиллярной крови из пальца также возможно в лаборатории или в домашних условиях с помощью глюкометра отечественного или зарубежного производства. У маленьких детей кровь могут брать из пальца стопы или пятки.

Как сдавать кровь на сахар ребёнку? После приёма пищи в кишечнике сложные углеводы распадаются с образованием простых моносахаров, которые всасываются. У всех здоровых людей через 2 часа после еды в крови будет циркулировать только глюкоза. Поэтому определение содержания глюкозы называют «сахар крови».

Кровь для определения сахара нужно сдавать утром до завтрака. До анализа ребёнок не должен принимать пищу и много пить в течение 10-12 часов. Также он должен быть спокоен и не заниматься активными физическими упражнениями в течение этого времени.

Уровень сахара в крови у детей зависит от возраста и состояния здоровья. При заболеваниях его содержание у ребёнка изменяется.

Какой должен быть сахар крови у детей? Глюкоза является главным субстратом в клетках организма для синтеза энергии, АТФ. Из глюкозы в печени и мышцах синтезируется гликоген, являющийся её резервом для организма, когда углеводы не поступают с продуктами питания, либо при повышенной физической активности.

Глюкоза входит в состав некоторых сложных белков организма. Из неё синтезируются пентозы, без которых невозможен синтез ДНК и РНК, АТФ. Также она нужна для синтеза глюкуроновой кислоты, необходимой для обезвреживания билирубина, токсинов и лекарств. Поэтому глюкоза постоянно используется для многих процессов, и кровь поставляет её ко всем органам и тканям.

Содержание сахара рассчитывают в мг% (количество глюкозы в миллиграммах, содержащееся в 100 мл крови) или в ммоль/л (количество глюкозы в мг, которое находится в литре крови, делят на молекулярный вес глюкозы). Во многих странах принят первый показатель (мг%), в России чаще количество глюкозы выражают в ммоль/л (Система СИ).

Таблица — Норма сахара у детей

Возраст Глюкоза в крови, ммоль/г
1-12 месяцев 2,8-4,4
1-5 лет 3,3-5,0
5-18 лет 3,3-5,5

У новорожденных и детей до года уровень сахара в крови низкий, что объясняется особенностями метаболизма. По мере взросления возрастают потребности растущего организма, повышается и его содержание. У ребёнка, в возрасте 5 лет и старше, уровень сахара уже такой же, как у взрослого.

Все сложные углеводы распадаются в процессе переваривания на простые, которые всасываются в тонком кишечнике, затем они (глюкоза, фруктоза, галактоза) поступают в печень, где происходит превращение фруктозы и галактозы в глюкозу.

Первые 15-30 минут после всасывания моносахаров в кишечнике в крови ребёнка сахар повышается выше нормы, это называют физиологической гипергликемией. Благодаря нейро-эндокринной регуляции в организме есть гормоны, контролирующие нормальный уровень глюкозы в кровеносном русле.

На стенках кровеносных сосудов есть рецепторы, реагирующие на концентрацию глюкозы. Норма сахара в крови у детей после еды или уменьшение вследствие потребления тканями для протекания нормальных процессов метаболизма контролируется гормонами.

  • Инсулин . Этот гормон выделяется в кровь из поджелудочной железы и является единственным гормоном, который понижает сахар. Он увеличивает проницаемость клеточных мембран для глюкозы, активирует синтез гликогена, липидов и белков.
  • Глюкагон . Он также секретируется из поджелудочной железы, но оказывает противоположное действие, повышая содержание глюкозы. Гормон активирует в печени распад гликогена до глюкозы, которая поступает в кровеносное русло.
  • Катехоламины . Адреналин и норадреналин выделяются из надпочечников и повышают глюкозу, активируя распад гликогена в клетках печени.
  • Кортизол . Его поступление в кровеносное русло происходит из надпочечников. Он активирует в печени процесс синтеза глюкозы (глюконеогенез) из неуглеводных компонентов. Его синтез и выброс в кровь контролирует гормон гипофиза кортикотропный гормон (КТГ) или адренокортикотропный гормон (АКТГ).
  • АКТГ . Он выделяется в кровеносное русло из гипофиза и активирует синтез и выброс в кровь кортизола и катехоламинов.

Таким образом, благодаря инсулину происходит понижение глюкозы в крови до верхней границы нормы. Когда её содержание понижается до нижней границы нормы, в кровеносное русло выбрасываются три группы гормонов, повышающих её уровень.

Кроме этих гормонов на обмен углеводов влияют гормоны щитовидной железы (тироксин), но менее существенно.

При некоторых болезнях и состояниях может повышаться сахар крови. Повышение содержания глюкозы выше верхней границы нормы называется гипергликемией. Причины повышения сахара в крови у ребёнка следующие.

  • Сахарный диабет . У ребёнка чаще бывает сахарный диабет «инсулинзависимый», I типа, для которого характерна пониженная секреция инсулина из поджелудочной железы.
  • Тиреотоксикоз . При увеличении выделения гормонов щитовидной железы происходит повышение сахара, как результат распада углеводов.
  • Опухоль надпочечников . Увеличивается секреция кортизола или адреналина, которые повышают уровень сахара. Гиперсекреция кортизола может привести к «стероидному» сахарному диабету.
  • Опухоль гипофиза . Клетки опухоли выделяют повышенное количество АКТГ, активирующего выброс гормонов надпочечников, под действием которых уровень глюкозы повышается.
  • Лечение глюкокортикоидами . Они активируют синтез глюкозы (глюконеогенез) в печени, поэтому содержание сахара повышается.
  • Длительный стресс . Нервное или физическое длительное напряжение способствует повышению гормонов стресса: АКТГ, адреналина, кортизола. Поэтому как защитная реакция на стресс повышается уровень сахара в кровеносном русле.

Сахарный диабет является серьёзным заболеванием. На начало заболевания могут указывать такие симптомы, как:

  • повышенная жажда, ребёнок много пьёт жидкости (полидипсия);
  • увеличивается объём суточной мочи (полиурия);
  • повышенная потребность в еде, особенно, сладостях;
  • быстрая утомляемость, слабость и сонливость;
  • уменьшение веса тела;
  • потливость.

Факторами риска развития заболевания могут быть:

  • наследственность;
  • ожирение;
  • пониженный иммунитет;
  • большой вес ребёнка при рождении (более 4,5 кг).

Лечение сахарного диабета назначает педиатр или эндокринолог и даёт рекомендации для специальной диеты, режима сна и отдыха. При необходимости нужно сдать более специфические тесты (глюкозотолерантные пробы, т.е. сахарные кривые с нагрузкой глюкозой) и определение гликозилированного гемоглобина (комплекс гемоглобина и глюкозы).

Иногда у ребёнка может быть «скрытая форма сахарного диабета». Каждый ребёнок — индивидуален. Особенности его организма могут быть такими, что на небольшое количество углеводов, которое он потребляет, выделяется необходимое количество инсулина, и через 2 часа у него в крови будет норма сахара. Он считается практически здоровым без каких-либо симптомов, характерных для сахарного диабета.

Однако при потреблении большого количества углеводов, стимулирующих значительный выброс инсулина, происходит истощение поджелудочной железы, и болезнь может стать явной со всеми специфичными для неё симптомами.

Причинами гипогликемии (снижения уровня глюкозы) могут быть следующие состояния.

  • Панкреатит . При патологии этой пищеварительной железы уменьшена секреция ферментов для переваривания углеводов (альфа-амилаза).
  • Энтерит . Переваривание и всасывание углеводов происходит в тонком кишечнике, поэтому этот процесс нарушается. Следствием будет недостаточное количество сахара в крови.
  • Инсулинома . Опухоль поджелудочной железы секретирует повышенное количество инсулина («гиперинсулинизм»), понижающего сахар.
  • Хронические болезни . При гемобластозах, лейкозах, лимфомах может наблюдаться гипогликемия.
  • Патологии головного мозга . Врожденные или приобретённые патологии головного мозга, последствия травм также могут вызывать понижение сахара.
  • Саркоидоз . Эта патология крайне редко встречается в детском возрасте, но её наличие вызывает гипогликемию.
  • Длительное голодание . Дефицит углеводов, которые нужны для восполнения потребностей растущего организма, способствует пониженному содержанию глюкозы.
  • Интоксикации . Токсическое поражение солями тяжелых металлов, лекарствами.

Когда глюкоза у малыша понижается до нижнего уровня нормы (3,3 ммоль/л), у него может наступить возбуждение, беспокойство, усилиться потливость, появиться желание поесть сладкого. Также могут наблюдаться головокружение и обморок. Еда, содержащая углеводы, или введение глюкозы восстанавливают нормальное состояние ребёнка.

Сахар в крови у детей является важным показателем, отражающим состояние обмена веществ и здоровья ребёнка.

Регулярный профилактический контроль его содержания в крови ребёнка позволит быть уверенным в его здоровье, а в случае отклонения показателя от нормы, можно своевременно восстановить его нормальный уровень, не ожидая развития тяжёлой патологии и неблагоприятного исхода.

источник

Углеводы это ключевой поставщик энергии для организма. Сложные сахара попадают в человеческий организм с едой, под действием ферментов они расщепляются на простые. Если у ребенка имеются признаки повышенного уровня глюкозы в крови, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Следует знать, как сдавать кровь на сахар ребенку 1 год.

Некоторое количество глюкозы с кровью попадает в клетки для участия в метаболизме и обеспечения их энергией. Сначала энергией снабжаются клетки мозга. Остальное количество глюкозы депонируется в печение.

При недостатке глюкозы организм вырабатывает ее из своих жировых клеток, в некоторых случаях из мышечных белков. Данный процесс не является безопасным, поскольку формируются кетоновые тела – токсичные продукты распада жиров.

Диабет это серьезная патология, которая чревата множеством осложнений. Как правило, лечение выполняет эндокринолог или педиатр. Врач дает рекомендации по режиму сна и диете.

Врач должен быстро принять решение, что делать. Могут потребоваться глюкозотолерантные пробы, то есть сахарный кривые с глюкозной нагрузкой, а также определение гликозилированного гемоглобина (глюкоза и гемоглобин).

Сахарный диабет имеет характерные симптомы:

  1. сильная жажда,
  2. увеличение количества суточной мочи,
  3. сильный аппетит,
  4. сонливость и слабость,
  5. снижение массы тела,
  6. потливость.

Если есть один или несколько следующих факторов, нужно систематически контролировать объем глюкозы в крови:

  • лишний вес,
  • генетическая предрасположенность,
  • сниженный иммунитет,
  • вес ребенка более 4,5 кг при рождении.

В некоторых случаях диабет протекает у детей как скрытое, латентное заболевание. Особенности детского организма таковы, что на небольшой объем углеводов, которые он употребляет, берется определенное количество инсулина, и спустя два часа у него в крои есть норма сахара.

Но при употреблении чрезмерного количества углеводов, которые стимулируют существенный выброс инсулина, возникает истощение поджелудочной, и заболевание может стать явным со всеми характерными проявлениями. Для этих детей основным правилом является контроль за потребляемыми углеводами.

Необходимо рационально питаться, и не допускать нагрузок на поджелудочную железу.

Важно понять, что за детьми необходимо осуществлять систематический контроль, поскольку даже регулярные исследования не всегда гарантируют здоровье. Даже первый характерный для диабета симптом, должен стать причиной обращения к врачу.

Можно этого избежать, если знать симптомы. Одним из главных признаком диабета считается усиленная жажда, которую постоянно чувствует больной. Родители должны следить за весом ребенка, поскольку он может снижаться без веских причин.

Суточная доза мочи в 1 год должна составлять 2-3 литра. Если больше – это повод обратиться к врачу. Ночные непроизвольные мочеиспускания признаются одним из проявлений диабета.

Вследствие нарушений эндокринной системы у годовалых детей могут появляться проблемы с пищеварением:

Это постоянно мучает малыша, что выражается в капризах и плаче.

Несмотря на явную симптоматику, не всегда удается увидеть, что формируется сахарный диабет. Малыш в 1 год и младше еще не может сказать, что его беспокоит, и родители должны постоянно следить за его состоянием.

Если появились малейшие подозрения, важно знать, как правильно сдать кровь ребенка для определения уровня сахара. Нужно отметить, что подобные заболевания легче предотвратить, чем пытаться лечить.

Существуют определенные причины, по которым может появиться диабет. Прежде всего, это генетическая предрасположенность. Шансы заболевать у ребенка возрастают, если диабет есть у матери.

Увеличивают риск заболеть перенесенные ребенком вирусные заболевания. часто причина эндокринного сбоя кроется именно в инфекциях, поскольку из-за них нарушается деятельность поджелудочной железы.

Медицинские данные говорят о том, что дети, которые часто болеют инфекционными недугами, в несколько раз чаще впоследствии страдают от диабета. Это связывают с тем, что организм вследствие схожести клеток вируса и клеток поджелудочной, принимает железу за врага и начинает бороться с ней. Это негативно отражается на здоровье ребенка и его дальнейшем состоянии.

Вес ребенка влияет на заболеваемость диабетом. Если при рождении малыша его вес превышал 4,5 кг, то он попадает в зону риска. Такой ребенок должен быть имеет высокий шанс в будущем получить диабет. Врачи сообщают, что дети, которые рождены с весом менее четырех килограмм, реже подвергаются данной эндокринной патологии.

На шансы развития патологии также влияют особенности рациона малыша. Родители должны следить, чтобы ребенок не употреблял мучные изделия, в частности:

  1. хлеб,
  2. сладкие продукты,
  3. макаронные изделия.

Не допускается в этом возрасте употребление жирной пищи, которая наносит непоправимый урон пищеварению.

Перечисленные продукты увеличивают сахар в крови. Следует проконсультироваться с врачом о рационе питания.

Анализ крови на сахар у ребенка определяет уровень сахара, который выступает важным источником энергии для организма .

Есть определенные нормы уровня глюкозы в крови. В год ребенок должен иметь показатели от 2,78 – 4,4 ммоль/л. В возрасте 2-6 лет норма составляет 3,3 – 5 ммоль/л. После 6 лет 3,3 – 7,8 ммоль/л после еды либо приема раствора глюкозы.

Такие исследования необходимы, если ребенок:

  • страдает от лишнего веса,
  • имеет родственников, страдающих сахарным диабетом,
  • при рождении весил больше 4,5 кг.

Кроме этого, анализ крови на сахар у детей требуется, если имеются такие симптомы:

  1. частое мочеиспускание,
  2. постоянная жажда,
  3. преобладание в рационе сладких продуктов,
  4. слабость после приема еды,
  5. резкие скачки аппетита и настроения,
  6. быстрый сброс веса.

В обычном состоянии, в крови присутствует несколько гормонов, которые регулируют выработку сахара:

  • инсулин – выделяется поджелудочной железой, он снижает уровень глюкозы в крови,
  • глюкагон – выделяется поджелудочной железой, он повышает уровень сахара,
  • катехоламины, которые выделяются надпочечниками, они увеличивают уровень сахара,
  • кортизол производят надпочечники, он контролирует выработку глюкозы,
  • АКТГ, выделяется гипофизом, он стимулирует кортизоловые и катехоламиновые гормоны.

Как правило, сахарный диабет показывает себя увеличением объема сахара в моче и крови. Но, в некоторых случаях на увеличение концентрации сахара влияет:

  1. эпилепсия,
  2. стрессы и физические нагрузки,
  3. употребление пищи перед анализами,
  4. отклонения в функционировании надпочечников,
  5. употребление мочегонных и гормональных препаратов.

Понижение объема сахар в крови может быть при:

  • нарушении работы печени, что вызвано приобретенными или наследственными недугами,
  • голодании длительное время,
  • употреблении алкоголя,
  • нарушении пищеварения,
  • сосудистых патологиях,
  • опухоли поджелудочной железы,
  • неправильных дозировках инсулина при лечении диабета,
  • психических расстройствах и неврозах.

Родителей, как правило, интересует, как подготовиться к сдаче крови на сахар. Кровь на сахар ребенку берется на голодный желудок. Прием пищи может повлиять на достоверность исследования. Нельзя есть минимум восемь часов.

Подготовка также заключается в том, чтобы отказывать ребенку в еде и давать только воду. Помимо этого, не нужно ребенку чистить зубы, поскольку в зубной пасте есть сахар, он может поступить в кровь через десны. Это также прямо влияет на достоверность результата.

Родители интересуются, откуда берут кровь на сахар врач у маленьких детей. В большинстве случаев, берут кровь на сахар у детей в лабораторных условиях. Определение уровня сахара в капиллярной крови из пальца также можно сделать при помощи глюкометра. У годовалого ребенка могут брать из пятки или пальца стопы.

Как сдавать кровь на сахар ребенку 1 год? После употребления еды, в кишечнике углеводы распадаются до простых моносахаров, они и всасываются. Спустя несколько часов после принятия пищи у здорового человека в крови будет находиться только глюкоза.

Сдать кровь на сахар нужно до утреннего приема пищи. Ребенку запрещено много пить и принимать любую пищу около 10 часов. Необходимо проследить, чтобы ребенок был спокоен и не занимался физическими упражнениями в этот период.

Если у ребенка взяли кровь натощак, то результаты должны быть менее 4,4 ммоль/л, когда он в годовалом возрасте. При анализе ребенка до пяти лет – результат должен быть менее 5 ммоль/л. от 5 лет.

Если увеличен показатель и он составляет больше 6,1 ммоль/л, то врач отмечает, что может появиться сахарный диабет. В этом случае сдается повторный анализ, чтобы более точно определить показатели.

Врач может назначить анализ на гликированный гемоглобин. Его норма для детей составляет до 5,7%. Анализ крови проводится в государственных поликлиниках, больницах, частных лабораториях. Там родителям расскажут, как правильно сдавать кровь.

Концентрация глюкозы в крови у ребенка это важный показатель, который отражает состояние обмена веществ и общее состояние здоровья.

Регулярные профилактические обследования дадут возможность быть уверенным в здоровье ребенка. Если показатели отклонены от нормы, необходимо приложить усилия для возвращения их в норму, не ожидая формирования тяжелых осложнений и неблагоприятного прогноза.

О правилах сдачи анализа крови на сахар рассказано в видео в этой статье.

источник

Определение уровня сахара, или глюкозы, в крови – один из важнейших анализов, обязательных для взрослого человека. Но зачастую анализ оказывается недостоверным, так как человек не знает, как правильно подготовиться к сдаче крови на сахар.

Анализ крови на сахар сдают для выявления сахарного диабета. Это заболевание, которое может длительное время протекать бессимптомно и поражать сосуды и нервы. Поэтому, так важно как можно раньше его обнаружить и начать лечение.

Определить уровень сахара в крови можно несколькими способами:

  • Определение уровня сахара в капиллярной крови (в крови из пальца). Капиллярная кровь – это смесь жидкой части крови (плазмы) и клеток крови. В лаборатории забирается кровь после прокола безымянного или любого другого пальца.
  • Определение уровня сахара в плазме венозной крови. При этом забирается кровь из вены, затем она обрабатывается, и выделяется плазма. Анализ крови из вены более достоверен, чем из пальца, поскольку используется чистая плазма без клеток крови.
  • Использование глюкометра. Глюкометр – это небольшой аппарат для измерения уровня сахара в крови. Он применяется больными сахарным диабетом для самоконтроля. Для постановки диагноза сахарного диабета нельзя использовать показания глюкометра, поскольку он имеет небольшую погрешность, зависящую от внешних условий.

Для того, чтобы сдать анализ крови на сахар, какой-то особой предварительной подготовки не нужно. Необходимо вести привычный для вас образ жизни, нормально питаться, употреблять достаточное количество углеводов, т. е. не голодать. Во время голодания организм начинает высвобождать глюкозу из своих запасов в печени, и это может привести к ложному повышению её уровня в анализе.

Именно в ранние утренние часы (до 8 утра) организм человека еще не начал работать в полную силу, органы и системы мирно «дремлют», не увеличивая своей активности. Позже запускаются механизмы, направленные на их активацию, пробуждение. К одним из них относится усиление выработки гормонов, повышающих уровень сахара в крови.

Многих интересует, почему анализ крови на сахар нужно сдавать натощак. Дело в том, что даже небольшие количества воды активируют наше пищеварение, начинают работать желудок, поджелудочная железа, печень, а всё это отражается на уровне сахара в крови.

Не все взрослые люди знают, что такое натощак. Натощак – это не употребляя еды и воды за 8–14 часов до сдачи анализа. Как видно, это совсем не означает, что нужно голодать с 6 вечера, а то и того хуже, весь день, если вы собираетесь сдать анализ в 8 утра.

  1. не голодать предварительно, вести привычный образ жизни;
  2. перед сдачей анализа ничего не есть и не пить в течение 8–14 часов;
  3. в течение трёх суток до сдачи анализа не употреблять алкогольные напитки;
  4. желательно явиться на анализ в ранние утренние часы (до 8 утра);
  5. за несколько дней до сдачи анализа желательно прекратить приём препаратов, повышающих уровень сахара в крови. Это касается только препаратов, принимаемых временно, отменять те, что вы принимаете на постоянной основе, не нужно.

Перед сдачей анализа крови на сахар нельзя:

  1. Курить. Во время курения организм вырабатывает гормоны и биологически активные вещества, повышающие уровень сахара в крови. Кроме этого, никотин сужает сосуды, что усложняет забор крови.
  2. Чистить зубы. В большинстве зубных паст содержатся сахара, спирты, либо экстракты трав, повышающие уровень глюкозы в крови.
  3. Выполнять большие физические нагрузки, заниматься в спортзале. Это же касается самой дороги до лаборатории – не нужно спешить и торопиться, заставляя мышцы активно работать, это исказит результат анализа.
  4. Проводить диагностические вмешательства (ФГДС, колоноскопию, рентгенографию с контрастированием, а уж тем более, сложные, типа ангиографии).
  5. Выполнять лечебные процедуры (массаж, иглоукалывание, физиотерапию), они заметно повышают уровень сахара в крови.
  6. Посещать баню, сауну, солярий. Эти мероприятия лучше перенести на время после сдачи анализа.
  7. Нервничать. Стресс активирует выброс адреналина и кортизола, а они повышают уровень сахара в крови.

Некоторым пациентам для уточнения диагноза назначается тест на толерантность к глюкозе, или сахарная кривая. Он проводится в несколько этапов. Сначала пациент сдаёт анализ крови на сахар натощак. Затем он выпивает раствор, содержащий 75 г глюкозы, в течение нескольких минут. Через 2 часа повторно определяется уровень сахара в крови.

Подготовка к такому тесту с нагрузкой ничем не отличается от подготовки к обычному анализу крови на сахар. Во время проведения анализа, в промежутке между заборами крови, желательно вести себя спокойно, активно не двигаться и не нервничать. Раствор глюкозы выпивается быстро, в течение не более 5 минут. Поскольку у некоторых пациентов такой сладкий раствор может вызвать позывы к рвоте, можно добавить в него немного лимонного сока или лимонной кислоты, хотя это и нежелательно.

Каждой беременной женщине при постановке на учёт, а потом и еще несколько раз за время беременности, предстоит сдать анализ крови на сахар.

Подготовка к анализу крови на сахар во время беременности ничем не отличается от описанной выше. Единственной особенностью является то, что беременной женщине нельзя долго голодать, из-за особенностей обмена веществ она может внезапно упасть в обморок. Поэтому от последнего приёма пищи до сдачи анализа должно пройти не более 10 часов.

Также лучше воздержаться от сдачи анализа беременным женщинам с выраженным ранним токсикозом, сопровождающимся частой рвотой. Сдавать анализ крови на сахар после рвоты не следует, нужно дождаться улучшения самочувствия.

К своему первому дню рождения ребёнок должен сдать анализ крови на сахар. Часто это бывает очень сложно сделать, поскольку ребенок, находящийся на грудном вскармливании, несколько раз кушает ночью.

Сдать кровь на сахар грудному ребёнку можно после менее продолжительного периода голодания. Насколько он будет длинным, решит мама, но он должен составлять не менее 3–4 часов. При этом нужно не забыть предупредить педиатра о том, что промежуток голодания был коротким. Если возникнут какие-либо сомнения, ребенка направят на дополнительные методы обследования.

Анализ крови на сахар делается достаточно быстро, не нужно ждать несколько дней.

При заборе крови из пальца результат будет готов уже через несколько минут. При заборе из вены нужно будет подождать около часа. Чаще в поликлиниках сроки выполнения этого анализа чуть больше. Это связано с необходимостью выполнения анализов у большого количества человек, их транспортировкой и регистрацией. Но в целом результат можно узнать уже в этот же день.

В норме уровень сахара крови натощак составляет:

  • 3,3–5,5 ммоль/л – при заборе крови из пальца;
  • 3,3–6,1 ммоль/л – при заборе крови из вены.

Для беременных женщин эти показатели немного отличаются:

  • 3,3–4,4 ммоль/л – из пальца;
  • до 5,1 – из вены.

Уровень сахара может не совпадать с нормами, быть повышенным, реже – пониженным.

Таблица – Причины отклонения уровня сахара от нормы

Причины повышенного сахара в крови Причины пониженного сахара в крови
Сахарный диабет Передозировка инсулина или сахароснижающих препаратов у больных сахарным диабетом
Неправильный приём сахароснижающих препаратов или инсулина у больных сахарным диабетом Опухоли поджелудочной железы
Тиреотоксикоз Сильные физические нагрузки
Заболевания надпочечников Болезни печени, почек, надпочечников
Опухоли гипофиза Употребление алкоголя
Заболевания печени и поджелудочной железы Голодание, недостаточное употребление в пищу углеводов
Сильный стресс
Приём некоторых препаратов (гормоны, антигипертензивные, мочегонные препараты, препараты, снижающие холестерин)
Острые инфекционные заболевания
Обострение хронических заболеваний
Кровь была сдана не натощак

Основная причина повышенного сахара в крови – это сахарный диабет, заболевание, имеющее тяжелые последствия. Чтобы избежать их, не забывайте сдавать анализ крови на сахар 1 раз в году.

источник