Сдача крови на сахар при простуде

Определение уровня сахара, или глюкозы, в крови – один из важнейших анализов, обязательных для взрослого человека. Но зачастую анализ оказывается недостоверным, так как человек не знает, как правильно подготовиться к сдаче крови на сахар.

Анализ крови на сахар сдают для выявления сахарного диабета. Это заболевание, которое может длительное время протекать бессимптомно и поражать сосуды и нервы. Поэтому, так важно как можно раньше его обнаружить и начать лечение.

Определить уровень сахара в крови можно несколькими способами:

  • Определение уровня сахара в капиллярной крови (в крови из пальца). Капиллярная кровь – это смесь жидкой части крови (плазмы) и клеток крови. В лаборатории забирается кровь после прокола безымянного или любого другого пальца.
  • Определение уровня сахара в плазме венозной крови. При этом забирается кровь из вены, затем она обрабатывается, и выделяется плазма. Анализ крови из вены более достоверен, чем из пальца, поскольку используется чистая плазма без клеток крови.
  • Использование глюкометра. Глюкометр – это небольшой аппарат для измерения уровня сахара в крови. Он применяется больными сахарным диабетом для самоконтроля. Для постановки диагноза сахарного диабета нельзя использовать показания глюкометра, поскольку он имеет небольшую погрешность, зависящую от внешних условий.

Для того, чтобы сдать анализ крови на сахар, какой-то особой предварительной подготовки не нужно. Необходимо вести привычный для вас образ жизни, нормально питаться, употреблять достаточное количество углеводов, т. е. не голодать. Во время голодания организм начинает высвобождать глюкозу из своих запасов в печени, и это может привести к ложному повышению её уровня в анализе.

Именно в ранние утренние часы (до 8 утра) организм человека еще не начал работать в полную силу, органы и системы мирно «дремлют», не увеличивая своей активности. Позже запускаются механизмы, направленные на их активацию, пробуждение. К одним из них относится усиление выработки гормонов, повышающих уровень сахара в крови.

Многих интересует, почему анализ крови на сахар нужно сдавать натощак. Дело в том, что даже небольшие количества воды активируют наше пищеварение, начинают работать желудок, поджелудочная железа, печень, а всё это отражается на уровне сахара в крови.

Не все взрослые люди знают, что такое натощак. Натощак – это не употребляя еды и воды за 8–14 часов до сдачи анализа. Как видно, это совсем не означает, что нужно голодать с 6 вечера, а то и того хуже, весь день, если вы собираетесь сдать анализ в 8 утра.

  1. не голодать предварительно, вести привычный образ жизни;
  2. перед сдачей анализа ничего не есть и не пить в течение 8–14 часов;
  3. в течение трёх суток до сдачи анализа не употреблять алкогольные напитки;
  4. желательно явиться на анализ в ранние утренние часы (до 8 утра);
  5. за несколько дней до сдачи анализа желательно прекратить приём препаратов, повышающих уровень сахара в крови. Это касается только препаратов, принимаемых временно, отменять те, что вы принимаете на постоянной основе, не нужно.

Перед сдачей анализа крови на сахар нельзя:

  1. Курить. Во время курения организм вырабатывает гормоны и биологически активные вещества, повышающие уровень сахара в крови. Кроме этого, никотин сужает сосуды, что усложняет забор крови.
  2. Чистить зубы. В большинстве зубных паст содержатся сахара, спирты, либо экстракты трав, повышающие уровень глюкозы в крови.
  3. Выполнять большие физические нагрузки, заниматься в спортзале. Это же касается самой дороги до лаборатории – не нужно спешить и торопиться, заставляя мышцы активно работать, это исказит результат анализа.
  4. Проводить диагностические вмешательства (ФГДС, колоноскопию, рентгенографию с контрастированием, а уж тем более, сложные, типа ангиографии).
  5. Выполнять лечебные процедуры (массаж, иглоукалывание, физиотерапию), они заметно повышают уровень сахара в крови.
  6. Посещать баню, сауну, солярий. Эти мероприятия лучше перенести на время после сдачи анализа.
  7. Нервничать. Стресс активирует выброс адреналина и кортизола, а они повышают уровень сахара в крови.

Некоторым пациентам для уточнения диагноза назначается тест на толерантность к глюкозе, или сахарная кривая. Он проводится в несколько этапов. Сначала пациент сдаёт анализ крови на сахар натощак. Затем он выпивает раствор, содержащий 75 г глюкозы, в течение нескольких минут. Через 2 часа повторно определяется уровень сахара в крови.

Подготовка к такому тесту с нагрузкой ничем не отличается от подготовки к обычному анализу крови на сахар. Во время проведения анализа, в промежутке между заборами крови, желательно вести себя спокойно, активно не двигаться и не нервничать. Раствор глюкозы выпивается быстро, в течение не более 5 минут. Поскольку у некоторых пациентов такой сладкий раствор может вызвать позывы к рвоте, можно добавить в него немного лимонного сока или лимонной кислоты, хотя это и нежелательно.

Каждой беременной женщине при постановке на учёт, а потом и еще несколько раз за время беременности, предстоит сдать анализ крови на сахар.

Подготовка к анализу крови на сахар во время беременности ничем не отличается от описанной выше. Единственной особенностью является то, что беременной женщине нельзя долго голодать, из-за особенностей обмена веществ она может внезапно упасть в обморок. Поэтому от последнего приёма пищи до сдачи анализа должно пройти не более 10 часов.

Также лучше воздержаться от сдачи анализа беременным женщинам с выраженным ранним токсикозом, сопровождающимся частой рвотой. Сдавать анализ крови на сахар после рвоты не следует, нужно дождаться улучшения самочувствия.

К своему первому дню рождения ребёнок должен сдать анализ крови на сахар. Часто это бывает очень сложно сделать, поскольку ребенок, находящийся на грудном вскармливании, несколько раз кушает ночью.

Сдать кровь на сахар грудному ребёнку можно после менее продолжительного периода голодания. Насколько он будет длинным, решит мама, но он должен составлять не менее 3–4 часов. При этом нужно не забыть предупредить педиатра о том, что промежуток голодания был коротким. Если возникнут какие-либо сомнения, ребенка направят на дополнительные методы обследования.

Анализ крови на сахар делается достаточно быстро, не нужно ждать несколько дней.

При заборе крови из пальца результат будет готов уже через несколько минут. При заборе из вены нужно будет подождать около часа. Чаще в поликлиниках сроки выполнения этого анализа чуть больше. Это связано с необходимостью выполнения анализов у большого количества человек, их транспортировкой и регистрацией. Но в целом результат можно узнать уже в этот же день.

В норме уровень сахара крови натощак составляет:

  • 3,3–5,5 ммоль/л – при заборе крови из пальца;
  • 3,3–6,1 ммоль/л – при заборе крови из вены.

Для беременных женщин эти показатели немного отличаются:

  • 3,3–4,4 ммоль/л – из пальца;
  • до 5,1 – из вены.

Уровень сахара может не совпадать с нормами, быть повышенным, реже – пониженным.

Таблица – Причины отклонения уровня сахара от нормы

Причины повышенного сахара в крови Причины пониженного сахара в крови
Сахарный диабет Передозировка инсулина или сахароснижающих препаратов у больных сахарным диабетом
Неправильный приём сахароснижающих препаратов или инсулина у больных сахарным диабетом Опухоли поджелудочной железы
Тиреотоксикоз Сильные физические нагрузки
Заболевания надпочечников Болезни печени, почек, надпочечников
Опухоли гипофиза Употребление алкоголя
Заболевания печени и поджелудочной железы Голодание, недостаточное употребление в пищу углеводов
Сильный стресс
Приём некоторых препаратов (гормоны, антигипертензивные, мочегонные препараты, препараты, снижающие холестерин)
Острые инфекционные заболевания
Обострение хронических заболеваний
Кровь была сдана не натощак

Основная причина повышенного сахара в крови – это сахарный диабет, заболевание, имеющее тяжелые последствия. Чтобы избежать их, не забывайте сдавать анализ крови на сахар 1 раз в году.

источник

Иногда в анализе крови можно увидеть, что уровень глюкозы (сахара) при простуде увеличивается. С чем это связано?

У здорового человека уровень сахара колеблется в пределах 3,3–5,5 ммоль/л, если для анализа берется кровь из пальца. В ситуации, когда исследуется венозная кровь, верхняя граница сдвигается до 5,7–6,2 ммоль/л, в зависимости от норм лаборатории, проводящей анализ.

Повышение уровня сахара носит название гипергликемии. Она может быть временной, преходящей или постоянной. Показатели глюкозы в крови меняются в зависимости от того, имеется ли у пациента нарушение углеводного обмена.

Различают следующие клинические ситуации:

  1. Транзиторную гипергликемию на фоне простудного заболевания.
  2. Дебют сахарного диабета при вирусной инфекции.
  3. Декомпенсацию существующего диабета в период болезни.

Даже у здорового человека уровень сахара при простуде с насморком может подниматься. Связано это с нарушением метаболизма, усиленной работой иммунной и эндокринной системы, токсическим влиянием вирусов.

Обычно гипергликемия при этом невысокая и исчезает самостоятельно после выздоровления. Однако такие изменения в анализах требуют обследования пациента для исключения нарушений углеводного метаболизма, даже если он просто простудился.

Для этого лечащий врач рекомендует глюкозотолерантный тест после выздоровления. Пациент сдает анализ крови натощак, принимает 75 г глюкозы (в виде раствора) и повторяет исследование через 2 часа. При этом – в зависимости от уровня сахара – могут быть установлены такие диагнозы:

  • Сахарный диабет.
  • Нарушенная гликемия натощак.
  • Нарушение толерантности к углеводам.

Все они свидетельствуют о нарушении метаболизма глюкозы и требуют динамического наблюдения, специальной диеты или лечения. Но чаще – при транзиторной гипергликемии – глюкозотолерантный тест не выявляет никаких отклонений.

Сахарный диабет 1 типа может дебютировать после ОРВИ или простуды. Нередко он развивается после тяжелых инфекций – например, гриппа, кори, краснухи. Его начало может спровоцировать и бактериальное заболевание.

Для сахарного диабета характерны определенные изменения уровня глюкозы в крови. При сдаче крови натощак концентрация сахара не должна превышать 7,0 ммоль/л (венозная кровь), а после еды – 11,1 ммоль/л.

Но однократный анализ не показателен. При любом значительном уровне повышения глюкозы врачи вначале рекомендуют повторить исследование, а затем проводить глюкозотолерантный тест, если он нужен.

Диабет первого типа иногда протекает с высокой гипергликемией – сахар может подняться до 15–30 ммоль/л. Нередко его симптомы принимают за проявления интоксикации при вирусной инфекции. Для этой болезни характерны:

  • Частое мочеиспускание (полиурия).
  • Жажда (полидипсия).
  • Голод (полифагия).
  • Снижение массы тела.
  • Боли в животе.
  • Сухость кожных покровов.

При этом общее состояние пациента значительно ухудшается. Появление таких симптомов требует обязательного анализа крови на сахар.

Если у человека уже установлен диагноз сахарного диабета – первого или второго типа, ему нужно знать, что на фоне простуды заболевание может осложниться. В медицине такое ухудшение называют декомпенсацией.

Для декомпенсированного диабета характерно повышение уровня глюкозы, иногда значительное. Если содержание сахара достигает критических величин, развивается кома. Она обычно бывает кетоацидотической (диабетической) – с накоплением ацетона и метаболическим ацидозом (повышенной кислотностью крови). Кетоацидотическая кома требует быстрой нормализации уровня глюкозы и введения инфузионных растворов.

Если пациент простужается и болезнь протекает с высокой лихорадкой, диареей или рвотой, у него может быстро наступить обезвоживание. Это является основным причинным фактором развития гиперосмолярной комы. При этом уровень глюкозы повышается более 30 ммоль/л, но кислотность крови сохраняется в пределах нормы.

При гиперосмолярной коме пациент нуждается в быстром восстановлении объема потерянной жидкости, это помогает нормализовать и уровень сахара.

Как лечить простуду, чтоб это не влияло на уровень сахара? Для здорового человека никаких ограничений по приему лекарств нет. Важно принимать именно те препараты, которые необходимы. Для этого рекомендована консультация врача.

Но при сахарном диабете простудившемуся человеку следует внимательно читать аннотации к лекарствам. Некоторые таблетки или сиропы содержат в своем составе глюкозу, сахарозу или лактозу и могут быть противопоказаны при нарушении углеводного обмена.

Ранее для лечения бактериальных заболеваний использовались препараты из группы сульфаниламидов. Они обладают свойством снижать уровень сахара и могут привести к гипогликемии (понижению концентрации глюкозы в крови). Быстро повысить его можно при помощи белого хлеба, шоколада, сладкого сока.

Нельзя забывать, что декомпенсация диабета без лечения иногда приводит к развитию комы, особенно если простуда сопровождается обезвоживанием. Таким пациентам нужно своевременно купировать лихорадку и много пить. При необходимости им вводятся внутривенно инфузионные растворы.

Декомпенсированный сахарный диабет часто является показанием к переводу больного с таблеток на инсулинотерапию, что не всегда желательно. Именно поэтому простуда при диабете опасна, а своевременное лечение ее так важно для пациента – легче предупредить осложнения эндокринной патологии, чем с ними бороться.

источник

Классический симптом – постоянная жажда. Настораживают также увеличение количества мочи (за счет появления в ней глюкозы ), нескончаемая сухость во рту, зуд кожи и слизистых оболочек (чаще половых органов), общая слабость, утомляемость, фурункулы. Если вы заметили хоть один симптом, а особенно их сочетание – лучше не гадать, а посетить врача. Или просто утром натощак сдать анализ крови из пальца на сахар.

В России официально зарегистрировано более 2,6 миллиона человек с сахарным диабетом, причем у 90% из них диабет 2-го типа. По данным контрольно-эпидемиологических исследований, число достигает даже 8 миллионов. Самое неприятное – две трети людей с диабетом (более 5 миллионов человек) не подозревают о своей проблеме.

При сахарном диабете 2-го типа у половины больных характерные симптомы отсутствуют. Значит, проверять уровень сахара нужно периодически всем?

Да. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует после 40 лет сдавать анализ каждые 3 года. Если вы из группы риска (избыточный вес, есть родственники с диабетом), то ежегодно. Это позволяет не запустить болезнь и не довести до осложнений.

Если вы сдаете кровь из пальца (натощак): 3,3–5,5 ммоль/л – норма независимо от возраста; 5,5–6,0 ммоль/л – предиабет, промежуточное состояние. Его также называют нарушением толерантности к глюкозе (НТГ), или нарушенной гликемией натощак (НГН); 6,1 ммоль/л и выше – сахарный диабет. Если кровь брали из вены (тоже натощак), норма примерно на 12% выше – до 6,1 ммоль/л (сахарный диабет – если выше 7,0 ммоль/л).

В ряде медцентров анализ крови на сахар выполняют экспресс-методом (глюкометром). Кроме того, глюкометром очень удобно проверять уровень сахара дома. Но результаты экспресс-анализа считаются как предварительные, они менее точны, чем выполненные на лабораторном оборудовании. Поэтому при отклонении от нормы необходимо пересдать анализ в лаборатории (обычно для этого используется венозная кровь).

Да. Если есть выраженные симптомы диабета, достаточно однократной проверки. Если же симптомов нет, диагноз «диабет» ставится, если 2 раза (в разные дни) выявлен уровень сахара выше нормы.

Существует еще один тест, который в ряде случаев проводят для диагностики диабета: проба с «сахарной нагрузкой». Определяют уровень сахара в крови натощак, потом вы выпиваете 75 г глюкозы в виде сиропа и через 2 часа снова сдаете кровь на сахар и проверяете результат: до 7,8 ммоль/л – норма; 7,8–11,00 ммоль/л – предиабет; выше 11,1 ммоль/л – диабет. Перед тестом можно поесть как обычно. В течение 2 часов между первым и вторым анализами нельзя есть, курить, пить; нежелательно гулять (физическая нагрузка снижает сахар) или, наоборот, спать и лежать в кровати – все это может исказить результаты.

До какого уровня снижать вес, подскажет приблизительная формула: рост (в см) – 100 кг. Практика показывает, что для улучшения самочувствия достаточно уменьшить вес на 10–15%.

Более точная формула:
Индекс массы тела (ИМТ) = масса тела (кг) : рост в квадрате (м2).
18,5–24,9 – норма;
25,0 –29,9 – избыточный вес (1-я степень ожирения);
30,0–34,9 – 2-я степень ожирения; риск диабета;
35,0–44,9 – 3-я степень; риск диабета.

Любое обследование на сахар должно проводиться на фоне обычного питания. Не нужно соблюдать какую-либо специальную диету, отказываться от сладкого; правда, и после бурного застолья идти наутро в лабораторию не стоит. Не следует сдавать анализы и на фоне любых острых состояний, будь то простуда, травма или инфаркт миокарда . При беременности критерии диагноза также будут иными.

Показатель HbA1c отражает среднесуточный уровень сахара крови за последние 2–3 месяца. Для диагностики диабета этот анализ сегодня не используют из-за проблем со стандартизацией методики. На значение HbA1c может влиять поражение почек, уровень липидов крови, наличие аномального гемоглобина и т. д. Повышенный показатель гликированного гемоглобина может означать не только диабет и повышение толерантности к глюкозе, но и, например, железодефицитную анемию . Зато тест на HbA1c нужен тем, у кого диабет уже обнаружили. Его рекомендуется сдать сразу после постановки диагноза, а потом пересдавать каждые 3–4 месяца (кровь из вены натощак). Это будет своего рода оценка того, как вы контролируете уровень сахара в крови. Кстати, результат зависит от применяемого метода, поэтому, чтобы отслеживать изменения гемоглобина, вам надо узнать, каким методом пользовались в данной лаборатории.

Предиабет – это самое начало нарушения углеводного обмена, сигнал, что вы вступили в опасную зону. Надо, во-первых, срочно избавляться от лишнего веса (как правило, он у таких пациентов есть), а во-вторых, озаботиться снижением уровня сахара. Еще чуть-чуть – и вы опоздаете. Ограничьте себя в пище до 1500–1800 ккал в сутки (в зависимости от исходного веса и характера питания), откажитесь от выпечки, конфет, пирожных; готовьте на пару, варите, запекайте, не используя масло. Сбросить вес можно, всего лишь заменив сосиски равным количеством вареного мяса или куриного филе; майонез и жирную сметану в салате – кисломолочным йогуртом или обезжиренной сметаной, а вместо масла класть на хлеб огурец или помидор. Ешьте 5–6 раз в день. Очень полезно посоветоваться о правильном питании с диетологом-эндокринологом. Подключите ежедневный фитнес: плавание, аквааэробику , пилатес. Людям с наследственным риском, высоким артериальным давлением и уровнем холестерина даже на стадии предиабета назначают сахаропонижающие лекарства.

На вопросы ответил Олег УДОВИЧЕНКО, кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог медицинского центра «Прима Медика».

источник

По мнению специалистов, многие россияне больны сахарным диабетом, но не знают об этом. Часто признаки этого заболевания не проявляются. ВОЗ советует в возрасте после 40 сдавать кровь на сахар хотя бы раз в течение трех лет. При наличии факторов риска (полнота, болеющие члены семьи), делать анализ необходимо ежегодно. В преклонные годы и при склонности к данной патологии люди должны уяснить, как сдавать кровь на сахар.

Сдача любых анализов требует соблюдения некоторого набора правил. Определенные установки регламентируют, как правильно сдать кровь на сахар. В медицинской практике применяется экспресс-тестирование глюкометрами и анализ в условиях лаборатории. При различных вариациях контроля крови на сахар подготовка к анализу несколько отличается.

Несоблюдение рекомендуемых установок способствует получению некорректных результатов, поэтому целесообразно усвоить, как подготовиться к сдаче крови на сахар. Вот несколько советов по поведению перед визитом в процедурный кабинет:

  • не волноваться;
  • избегать напряженной умственной работой;
  • избегать физической нагрузки;
  • хорошо выспаться;
  • не посещать физиопроцедуры и массажиста;
  • не делать рентген и УЗИ.

Это явление не требует специальной терапии, сахар приходит в норму, если человек отдохнет и успокоится. Любая перегрузка, наоборот, уменьшает этот параметр. Согласно стандартной практике анализы сдаются утром, следовательно, не стоит приходить на манипуляции после ночной смены и после работы без сна за компьютером или письменным столом. После быстрой ходьбы или подъема по лестнице следует передохнуть перед манипуляцией.

Необходимо предупредить врача, направившего на тестирование, о простуде, обострении хронических патологий и применяемой терапии препаратами, если она проводится. Возможно, он примет решение перенести тестирование. Несложные знания о том, как подготовиться к забору крови на сахар, обеспечат истинные значения и исключат необходимость повторного тестирования.

Процедура занимает несколько минут

Тестируемых, озабоченных получением истинных результатов исследования, волнует вопрос, можно ли пить воду перед сдачей крови на сахар. Питье простой воды не ограничивается рекомендациями.

Анализ на глюкозу является составной частью биохимического анализа крови. Для получения неискаженных результатов требуется отказ от поступления веществ, изменяющих химический состав крови, в предшествующие 8 часов. Поэтому правильный ответ на вопрос, натощак или нет следует делать анализ, будет первый вариант.

Ответ на вопрос, откуда берут кровь на сахар, неоднозначен. Используется как венозный, так капиллярный материал. Значения титров при этом несколько отличается. Если врач назначает несколько исследований крови, кроме определения уровня сахара (например, общий анализ и биохимию), то сдавать пробу отдельно не надо. Достаточно сделать одну манипуляцию и распределить кровь по разным пробиркам. Капиллярный материал забирают из кончика пальца руки, венозный – из локтевой вены. Кровь может быть взята и из других мест во время проведения медицинских мероприятий или когда локтевая вена повреждена.

Если пациент получает препараты инфузионно через венозный катетер, есть возможность сделать забор крови с его помощью без дополнительного травмирования вены. В медицинской практике такое допускается в крайнем случае.

Если сахар находится на верхней границе норматива или чуть выше, то врач назначает тестирование крови на сахар «с нагрузкой». Это длительная процедура, занимающая не меньше двух часов.

Перед тестом нужно поголодать до полусуток. После первой манипуляции пациенту предлагается сироп, содержащий до 80 г глюкозы. В течение 2-3 часов дублируется забор биоматериала (иногда 2-4 раза).

Чтобы тест был корректным надо соблюдать правила, как сдать кровь на сахар с нагрузкой. На протяжении тестирования запрещается кушать, пить, курить.

Целесообразно соблюдать правила, приведенные выше (не волноваться, избегать любых перегрузок, не посещать физиопроцедуры, рентген, УЗИ). Курирующий врач должен знать о проводимой лекарственной терапии и обострении патологий, если они имеются.

В наши дни каждый человек может сам замерять уровень глюкозы, если приобретет глюкометр. Такое измерение называется экспресс-методом. Он менее точен, чем тестирование крови на лабораторном оборудовании. Это способ для домашнего пользования. Прибор необходим тем, кому регулярный контроль очень важен, чтобы проводить вовремя инсулиновую терапию.

Глюкометры выпускаются в большом ассортименте и отличаются компактностью, весом, набором функций. К прибору часто прилагаются ручки для прокалывания кожи, в которые вставляются иглы или ланцеты. В комплект могут входить наборы тестовых полосок и одноразовых прокалывателей, со временем их требуется докупать.

Несмотря на большой выбор этого портативного оборудования принцип действия у большинства изделий одинаков. Человеку, вынужденному постоянно отслеживать сахар и своевременно колоть инсулин, следует изучить, как правильно брать кровь на сахар глюкометром. К каждому прибору прилагается инструкция, которую нужно изучить перед использованием. Обычно тестируется кровь из кончика пальца, но можно сделать прокол на животе или предплечье. Для большей безопасности целесообразно использовать одноразовые стерильные иголки или прокалыватели с копьевидной заточкой (ланцеты). Дезинфицировать место прокола можно любыми антисептиками: хлоргексидином, мирамистином.

Алгоритм действий при измерении сахара в крови глюкометром:

  1. В ручку (если она входит в комплект оборудования) необходимо вставить одноразовый прокалыватель, затем включить глюкометр (некоторым моделям нужно время для самонастройки). Есть модификации, которые включаются автоматически при вставке тестовой полоски.
  2. Протереть кожу антисептиком, проколоть.
  3. Выдавить каплю и нанести на тестовую полоску. Есть модели, в которых полоска подносится кончиком к капле, затем происходит автоматический переход в режим тестирования.
  4. Через небольшой промежуток времени на экран прибора выводятся результаты измерения.

Если результат отличается от ожидаемого, через несколько минут следует повторить процедуру. Ложные данные при измерении сахара глюкометром выдаются из-за разряженной батарейки и просроченных тестовых полосок.

Глюкометр с результатами измерения

Известны справочные нормативы сахара в кровотоке для здорового организма. Стандартный диапазон не зависит от количества лет. Небольшие различия характерны для капиллярного и венозного материала. Превышение стандарта сигнализирует о промежуточной стадии в развитии диабета или его наступлении. Отмечаются различия между референсными результатами, полученными в разных лабораториях. Иногда незначительное превышение справочного норматива говорит об особенностях тестирования в определенном учреждении. В бланках лаборатории это учитывается указанием, свойственного ей нормативного значения. Как правило, в напечатанных формах превышенный показатель выделяется жирным шрифтом.

Разбег значения показателей сахара в кровотоке от 3,8 до 5,5 ммоль/л является стандартным, при значении «5» исследования можно не дублировать. При отсутствии факторов риска и подозрительных признаков (жажда, кожный зуд, изменение веса) следующий тест рекомендуется проводить не ранее 3 лет, в ином случае – через год.

Сахар в крови в интервале 5,5-6 ммоль/л считается пограничным. Такая величина параметра трактуется как признак преддиабета.

Значение может оказаться ложным, если не были соблюдены рекомендации, как правильно сдавать кровь на сахар. Чтобы исключить ошибку надо продублировать тест с соблюдением всех установок. Если значение не изменится, то выполняют тестирование с нагрузкой или текущий анализ за трехмесячный период времени.

Количество глюкозы в кровотоке ≥ 6,7 ммоль/л указывает на нарушение толерантности к глюкозе. При получении такого результата необходимо сдать кровь на сахар с нагрузкой: значение анализа через 2 часа после принятия сиропа ≤ 7,8 ммоль/л является нормативным.

Значение «8» при тестировании на голодный желудок свидетельствует о сахарном диабете. Тест после приема сиропа, выдающий значение «8», говорит о незначительном завышение нормы (7,8 ммоль/л), но уже позволяет диагностировать нарушение углеводного обмена. Дальнейший рост количества сахара в кровотоке до «11» означает стопроцентный диагноз болезни.

Посмотрите, как правильно пользоваться глюкометром самостоятельно и какое значение показывает прибор у здорового человека через 1 час после еды:

источник

Нормальные показатели глюкозы крови у взрослых находятся в пределах от 3,2 до 5,5 миллимоль/литр. Повышение уровня сахара (гипергликемическое состояние) могут вызвать следующие причины:

  • острый стресс, способствующий выбросу адреналина;
  • тяжелая физическая работа и занятия спортом;
  • беременность;
  • эпилепсия;
  • различные интоксикации и отравления;
  • гормональные нарушения, влияющие на углеводный обмен;
  • прием стероидных препаратов;
  • прием любой пищи, напитков;
  • состояние «преддиабета»;
  • сахарный диабет (СД) первого или второго типа.

Снижение уровня сахара в крови (гипогликемическое состояние) может возникнуть при следующих патологиях:

  • частичное или полное голодание;
  • гормональные нарушения;
  • острая алкогольная интоксикация;
  • отравления мышьяком, хлороформом;
  • заболевания или опухоли поджелудочной железы;
  • оперативные вмешательства на поджелудочной железе;
  • заболевания печени;
  • СД первого и второго типа (гипогликемия при несвоевременном приеме пищи).
  1. Основной (базовый) метод. Капиллярная кровь для определения уровня глюкозы берется из фаланги пальца (чаще всего – безымянного), иногда – из мочки уха с помощью скарификатора. Процедура забора производится в утреннее время, однократно. Иногда исследуется венозная кровь – проводится обычный забор с помощью вакутейнера, исследование выполняется с помощью специализированного оборудования.
  2. Проба с нагрузкой. Кроме обычного однократного определения уровня глюкозы существует метод с глюкозной нагрузкой (глюкозотолерантный, или нагрузочный тест). Кровь берется из пальца натощак, затем пациенту дают принять внутрь глюкозу (75 граммов) и через 2 часа берут повторный анализ. Таким образом выявляется скрытый (латентный) диабет, часто протекающий бессимптомно.
  3. Сахарная кривая. У пациентов с подозрением заболевания латентным диабетом, а также у больных, уже страдающих сахарным диабетом и находящихся на лечении, берут анализы на «сахарную кривую». В течение 12 часов производят забор крови из пальца каждые 2, 3 или 4 часа. После получения результатов строится график изменения глюкозы за текущий день. Результат оценивается врачом.

Ввиду того, что уровень глюкозы в течение дня может повышаться под влиянием приема пищи, физических и эмоциональных нагрузок, анализ проводится в утренние часы. В другое время суток исследование выполняется только по назначению врача, в стационаре и по неотложным показаниям. Подготовка к анализу крови на сахар включает мероприятия, которые способствуют получению достоверного результата. Они не сложны и требуют лишь терпения и недолгого изменения личного режима:

  • за 3 суток до анализа исключается прием алкогольных напитков, желательно исключить обильные приемы пищи, особенно фаст-фуда и жирных блюд;
  • за сутки исключить из употребления сладкие и газированные напитки, чай, кофе;
  • за день до исследования следует воздержаться от физических, эмоциональных, умственных нагрузок;
  • перед исследованием необходимо 12-часовое голодание: последний ужин накануне анализа должен быть легким, принять его следует не позднее 19 часов, в крайнем случае – можно сократить голодание до 8 часов;
  • утром перед исследованием нельзя чистить зубы, использовать жевательную резинку;
  • за 1 – 2 суток до анализа по возможности полностью прекратить прием лекарственных средств;
  • в течение всего утра перед сдачей крови нельзя курить;
  • при сильной жажде можно выпить немного чистой негазированной воды;
  • при заболевании вирусными инфекциями или простудой следует перенести время анализа и сдать кровь после полного выздоровления;
  • перед сдачей крови нельзя проводить физиотерапевтические процедуры, массаж, иглорефлексотерапию, рентгеновские и ультразвуковые исследования.

Важно серьезно и ответственно отнестись к подготовке для сдачи анализа. Это позволит получить истинные результаты, которые помогут врачу составить представление о состоянии здоровья пациента, опираясь и на другие исследования. Определение сахара крови важно при скрытом сахарном диабете как диагностический метод, при имеющемся диабете для оценки эффективности принимаемого пациентом лечения. Уровень глюкозы крови важен также при выявлении гормональных патологий, которые оказывают влияние на углеводный обмен.

источник

Известно, что чем запущеннее болезнь, тем труднее ее излечить. Поэтому так важно обнаружить болезнь на ранней стадии. Сделать это без анализов крови невозможно. Одним их таких анализов является анализ на сахар. Он дает возможность выявить сахарный диабет и другие эндокринные заболевания, а также заболевания поджелудочной железы, печени, почек и надпочечников, гипоталамуса.

Но чтобы анализы показали истинное положение дел в организме, их нужно провести правильно. Сам анализ оставим на совести медиков, а поговорим о том, что должен сделать пациент, чтобы анализ принес правильный результат.

Сначала о том, что способно исказить анализ крови. Это может сделать и слишком большая нагрузка на организм, и заболевание поджелудочной железы или эндокринные заболевания, и эпилептические проявления, и отравление угарным газом, и использование некоторых препаратов. И даже — зубная паста, а также жевательная резинка.

Поэтому все что можно, перед сдачей анализов нужно исключить из употребления накануне сдачи анализа, а о наличии заболеваний поставит медиков в известность.

Они обо всем этом, скорее всего, врач вас не предупредит. Но обязательно скажет, что анализ следует сдавать только натощак. Однако не все знают, что это такое. Многие в это понятие включают только твердую пищу и считают, что напитки потреблять можно. Это глубокое заблуждение. Такие из них, как фруктовый сок, сладкая газировка, кисель, компот, молоко, а также чай и кофе с сахаром, содержат углеводы и способны изменить уровень сахара в крови. Поэтому их тоже следует исключить перед сдачей крови на анализ. Как и любой алкоголь, поскольку спирт также является углеводом и тоже способен на это.

Из всех напитков пить можно только воду. Так как действие ее на состав крови совершенно нейтрально. Но и с водой нужно быть осторожным. Она должна быть абсолютно чистой и без каких-либо добавок даже, казалось бы, совсем безобидных. Пить ее следует незадолго до сдачи анализа. И ни в коем случае не злоупотреблять ею, так как большое ее количество может спровоцировать повышение давления, что непременно скажется на результатах анализа. В этом случае лучше ограничиться не очень большим количеством воды. И не надо будет бегать по медучреждению в поисках туалета. Не следует также пить воду с газом. Она тоже способна сказаться на результатах анализа.

И последнее: если перед сдачей анализа не хочется пить, то и не надо. Хуже от этого не станет и на результатах не скажется. И вообще, не стоит пить воды больше, чем хочется. Кто утверждает обратное, тот не прав.

источник

При сахарном диабете повышается уровень сахара в крови, поскольку имеет место недостаточность гормона инсулин. Если выявлен первый тип заболевания, организм претерпевает абсолютную нехватку инсулина, а при диабете второго типа клетки попросту не реагируют на него.

Инсулин необходим для регулирования обменных процессов, в первую очередь глюкозы, а также жиров и белка. При неадекватном уровне инсулина нарушается обмен веществ, повышается концентрация сахара, в крови активно скапливаются кетоновые тела – кислые продукты неправильного сгорания жиров.

Начинаться заболевание может с таких признаков: сильная жажда, обильное мочеиспускание, дегидратация (мощное обезвоживание организма). Иногда проявления патологии могут немного различаться, это зависит от степени тяжести гипергликемии, поэтому и лечение предусмотрено разное.

Если человек болен сахарным диабетом, он должен знать, что любые вирусные заболевания могут в разы ухудшить его самочувствие. Опасны не сами симптомы простуды, а патогенные микроорганизмы, которые создают дополнительную нагрузку на ослабленный иммунитет пациента. Стресс, который вызывает простудное заболевание, способен провоцировать повышение уровня сахара крови.

Простудные заболевания вызывают гипергликемию из-за того, что организм вынужден на борьбу с инфекцией мобилизировать гормоны:

  • они помогают уничтожать вирус;
  • но при этом мешают тратить инсулин.

Если показатели сахара крови при простуде вышли из-под контроля, начался острый кашель, сразу же начинаются серьезные проблемы со здоровьем, при первом типе диабета появляется вероятность кетоацидоза. Когда человек болен диабетом второго типа, он может впасть в гиперосмолярную кому.

При кетоацидозе в крови скапливается огромное количество кислоты, потенциально опасной для жизни. Гиперосмолярная некетонемическая кома не менее тяжелое состояние, при неблагоприятном исходе пациенту грозят осложнения. Повышается ли сахар в крови при простуде у человека без диабета? Да, но в данном случае речь идет о временной гипергликемии.

При возникновении первых признаков простуды у пациента пропадает аппетит, но диабет такая патология, при которой принимать пищу необходимо обязательно. Разрешается выбирать любые продукты, которые входят в обычный рацион диабетика.

Норма углеводов в данном случае – около 15 граммов в час, полезно выпивать по половине стакана нежирного кефира, сока из несладких фруктов, съедать по половине назначенной порции злаков. Если не кушать, начнутся перепады уровня гликемии, самочувствие больного стремительно ухудшится.

Когда респираторный процесс сопровождается рвотой, лихорадкой или поносом, как минимум раз в час следует выпивать стакан воды без газа. Важно не глотать воду залпом, а медленно потягивать.

Уровень сахара при простуде не будет повышаться, если пить как можно больше жидкости, кроме воды употребляют:

  1. травяной чай;
  2. яблочный сок;
  3. компоты из сушеных ягод.

Обязательно необходимо проверять продукты, чтобы убедиться, что они не станут причиной еще большего повышения гликемии.

В случае если началась ОРВИ, ОРЗ диабетик обязан измерять уровень сахара каждые 3-4 часа. При получении высоких результатов доктор рекомендует колоть повышенную дозировку инсулина. По этой причине человек должен знать привычные для него показатели гликемии. Это существенно помогает облегчить расчет необходимой дозы гормона на время борьбы с заболеванием.

При простуде полезно делать ингаляции при помощи специального устройства небулайзера, он признан наиболее действенным средством для борьбы с простудными заболеваниями. Благодаря небулайзеру диабетику удается избавиться от неприятной симптоматики простуды, выздоровление наступит намного раньше.

Вирусный насморк лечат отварами лекарственных трав, приобрести их можно в аптеке или собрать самостоятельно. Горло полощут этими же средствами.

Диабетикам разрешается принимать многие лекарства от простуды, которые продают в аптеке без рецепта от доктора. Тем не менее, важно избегать препаратов, где содержится большое количество сахара, к примеру, это сиропы против кашля и растворимые средства для приготовления чая от простуды. Отлично подойдет Фервекс без сахара.

Диабетик должен взять за правило всегда читать инструкции ко всем препаратам, проверять их состав и форму выпуска. Не помешает дополнительно проконсультироваться с доктором или провизором.

Хорошо против вирусных заболеваний работают народные средства, особенно настои на основе горьких трав, паровые ингаляции. Для диабетиков важно избегать противоотечных средств, особенно если они страдают артериальной гипертензией. В противном случае давление и сахар будут только расти.

Бывает, что диабет и простуда дают симптомы:

  1. одышка;
  2. рвота и понос более 6 часов подряд;
  3. характерный запах ацетона из ротовой полости;
  4. дискомфортные ощущения в грудной клетке.

Если спустя двое суток после начала заболевания нет улучшений, требуется лечь в больницу. В стационаре пациент сдаст анализ крови на уровень сахара, мочу на наличие кетоновых тел.

Лечить начинающийся грипп и простудные заболевания необходимо в обязательном порядке, иначе в короткие сроки происходит переход недуга в бронхит, отит, ангину или пневмонию. Лечение таких болезней всегда предусматривает применение антибиотиков.

Среди разрешенных медикаментов средства Бронхипрет и Синупрет, они содержат не более 0,03 ХЕ (хлебных единиц). Оба лекарства изготовлены на основе натуральных компонентов, хорошо справляются с симптомами, когда инфекция только начинается.

Нельзя забывать, что диабетикам категорически нельзя:

  • принимать Анальгин;
  • использовать средства против заложенности носа.

Во время терапии рекомендовано вести дневник, где указывать все дозы введенного инсулина, других препаратов, употребленной пищи, показатели температуры тела, уровень сахара в крови. При посещении доктора необходимо предоставить ему эту информацию.

Рекомендации по профилактике ОРВИ при сахарном диабете ничем не отличаются от общих методов предупреждения простуды. Показано точно соблюдать правила личной гигиены, это позволит избежать заражения вирусными инфекциями. Каждый раз после посещения людных мест, транспорта и туалета требуется мыть руки с мылом, необходимо убедиться, что это условие выполняют все члены семьи.

На данный момент не существует вакцины от простуды, но доктор предложит сделать ежегодную инъекцию против гриппа. В разгар простудных заболеваний, если объявлена эпидемическая ситуация, не нужно стесняться носить марлевые респираторные повязки, держаться подальше от больных людей.

Диабетик должен помнить об адекватной физической активности, регулярном контроле сахара крови и питании.

Только в таком случае не развивается простуда при диабете, даже при заражении не происходит опасных и серьезных осложнений.

Наши соотечественники не привыкли ходить к доктору, когда у них может начаться простуда. Однако при наличии в анамнезе диабета игнорировать лечение опасно для жизни пациента. Срочно обращаться за помощью врача необходимо при усилении симптоматики заболевания, когда кашель, ринит, головная, мышечная боли стали намного сильнее, патологический процесс усугубляется.

Не обойтись без вызова бригады скорой помощи, если температура тела слишком высокая, ее не удается снизить препаратами, в крови или моче стремительно повышается количество кетоновых тел, пациенту сложно принимать пищу более 24 часов.

Другими тревожными симптомами станут непрекращающаяся в течение 6 часов диабетическая диарея, рвота, стремительная потеря веса, при этом глюкоза может увеличиваться до отметки 17 ммоль/л и более, диабетика клонит в сон, теряется способность ясно мыслить, затрудняется дыхание.

Лечение должно быть направлено на максимально быструю нормализацию состояния пациента, снижение симптоматики заболевания. Простуда и сахарный диабет вместе очень тяжело переносятся организмом, поэтому нельзя игнорировать перечисленные рекомендации.

Об особенностях гриппа у диабетиков расскажет видео в этой статье.

источник

Анализ крови на сахар – основной лабораторный метод исследования, позволяющий выявить сахарный диабет. Также он помогает определить другие отклонения в работе эндокринной системы. Для получения достоверных результатов следует знать и соблюдать основные правила подготовки к исследованию.

Количественное содержание глюкозы в крови – лабильный показатель, который может меняться из-за любого изменения образа жизни. На уровень сахара влияют рацион, физическая активность, наличие стрессовых ситуаций. Поэтому для получения точных показателей нужно знать, как подготовиться к анализу крови на сахар.

Биоматериалом для проверки является венозная или капиллярная кровь. Ее забор проводится по стандартному алгоритму.

Анализ крови на сахар сдается строго натощак. При несоблюдении этого правила будет получен завышенный результат, так как глюкоза поступает в кровь в течение часа после еды. Последний прием пищи должен быть не меньше, чем за 8 часов до сдачи анализа. Накануне нельзя употреблять сладости, жирные продукты и жареные блюда. Такая пища повышает уровень холестерина, который влияет на содержание сахара в организме. Нельзя есть и много соленого, так как это ведет к нарушению питьевого режима. Большое употребление воды может повлиять на результаты исследования.

Не все знают, как сдавать анализы в случае приема гипогликемических препаратов. Если пациент принимает медикаменты, влияющие на уровень глюкозы, перед сдачей анализов их отменяют. При невозможности по каким-то причинам сделать это, необходимо предупредить лечащего врача.

Если анализ планируется на утро, то лучше отказаться от сигареты после пробуждения. В любом случае перерыв между последней выкуренной сигаретой и проведением анализа должен составлять не меньше трех часов.

В течение 2–3 дней до проверки уровня глюкозы не рекомендуется употреблять алкоголь и энергетические напитки. Спирт в крови расщепляется на сахар, который впоследствии очень долго не выводится из организма.

Перед сдачей крови на сахар следует избегать интенсивных физических нагрузок. При проведении анализов сразу после занятий спортом или другой повышенной активности будет получен завышенный результат. На забор крови лучше придти немного заранее, чтобы можно было несколько минут спокойно посидеть и отдохнуть. В этом случае уровень глюкозы стабилизируется, и анализы будут достоверными.

Нельзя сдавать кровь сразу после посещения физиотерапевтических процедур, ультразвуковой и рентгенографической диагностики. Такие воздействия могут изменить все показатели. После проведения определенных манипуляций и проведения анализа крови на сахар должно пройти не менее получаса.

Нередко уровень глюкозы снижается в результате алкогольного отравления, сопровождающегося нарушением работы печени и метаболизма.

Расшифровка анализа крови на сахар проводится клиническими лаборантами. Результаты передаются лечащему врачу, который делает выводы о норме или патологии полученных результатов.

Норма анализа крови на сахар колеблется в зависимости от веса пациента и его возраста. С возрастом обменные процессы в организме замедляются, что приводит к увеличению уровня сахара. Нормальные показатели уровня глюкозы в крови составляют:

  • новорожденные дети: 2,9-4,4 ммоль/л;
  • дети от 1 года жизни до 14 лет: 3,4-5,6 ммоль/л;
  • 14-40 лет: 4,1-6,2 ммоль/л;
  • 40-60 лет: 4,4-6,5 ммоль/л;
  • 60-90 лет: 4,6-6,7 ммоль/л;
  • старше 90 лет: 4,6-7,0 ммоль/л.

Приведенные данные показывают уровень глюкозы при проверке капиллярной крови, забор которой проводится из пальца. При заборе биоматериала из вены показатели немного меняются. В этом случае на уровень глюкозы может повлиять и пол обследуемого человека. Показатели у мужчин могут колебаться от 4,2 до 6,4 ммоль/л, у женщин – от 3,9 до 5,8 ммоль/л.

У взрослых пациентов показатели могут меняться и в зависимости от времени суток. При проверке анализов, собранных с 06 00 до 09 00 утра, уровень глюкозы колеблется от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Перед любым приемом пищи содержание сахара может варьировать в пределах 4,0–6,5 ммоль/л, а через час после еды он достигает 9,0 ммоль/л. При проверке крови еще через час уровень глюкозы опускается до 6,7 ммоль/л. У детей суточные колебания уровня глюкозы выражены менее значительно, что связано с высокой скоростью метаболизма.

Если при регулярной проверке анализов разница между значениями составляет более 1,0 ммоль/л и выше, требуется более детальное обследование, поскольку возможно нарушение работы эндокринной системы.

Повышение уровня сахара может свидетельствовать о наличии сахарного диабета. Но это не единственная причина изменения показателей крови. Содержание глюкозы повышается после сильного психоэмоционального перенапряжения, при приеме пищи и определенной группы лекарственных средств. Помимо этого, существует вероятность общей патологии эндокринной системы.

Перед сдачей крови на сахар следует избегать интенсивных физических нагрузок. При проведении анализов сразу после занятий спортом или другой повышенной активности будет получен завышенный результат.

Низкое содержание сахара нередко развивается при соблюдении жестких диет, во время которых сокращается поступление в организм углеводов. Еще одна частая причина – хронические заболевания пищеварительного тракта, при которых нарушается всасывание питательных веществ. В этих случаях возможно и развитие анемии. Поэтому после обнаружения низких показателей сахара крови в совокупности с патологией желудочно-кишечного тракта необходимо проведение дополнительного обследования.

К низким цифрам содержания глюкозы может привести и передозировка инсулина, вводимого при сахарном диабете. Поэтому любая коррекция получаемых доз препарата провидится только лечащим врачом.

Нередко уровень глюкозы снижается в результате алкогольного отравления, сопровождающегося нарушением работы печени и метаболизма.

В отдельных случаях, при необходимости дифференцировать диагноз, проводится дополнительное обследование. Оно включает в себя не только инструментальную диагностику, но и расширенную лабораторную проверку крови на уровень глюкозы.

Вспомогательные методы исследования на уровень глюкозы необходимы для постановки точного диагноза.

Тестирование проводится на протяжении двух часов, первый забор крови делают до завтрака. Затем пациенту назначают прием 75–150 мл подслащенного сиропа. После этого кровь берут еще трижды – через 1; 1,5 и 2 часа. Если нет отклонений в работе поджелудочной железы, то сахарная кривая выстраивается по стандартному типу: сразу после приема сахарного сиропа уровень глюкозы резко повышается, затем начинается постепенно снижаться.

К окончанию второго часа сахар должен снизиться до первоначального показателя. Если это произошло, то тест считается отрицательным. Положительным тест является в том случае в случае, когда по истечении необходимого времени уровень сахара превышает 7,0 ммоль/л. При показателе свыше 12–13 ммоль/л может быть диагностирован сахарный диабет.

Этот анализ заключается в определении среднего содержания глюкозы в крови на протяжении стандартного промежутка времени. Определенный процент гемоглобина постоянно связан молекулами глюкозы. Показатель содержания такого гемоглобина определяется с помощью реакции Майяра. Она заключается в обязательном возникновении химической реакции между аминокислотой и сахаром при нагревании пробирки.

Если содержание глюкозы высокое, то реакция проходит намного быстрее, и уровень гликированного гемоглобина резко повышается. В норме его содержание не должно превышать 10% от общего числа железосодержащего белка. Повышение этого показателя говорит о недостаточной эффективности проводимого лечения.

Для наблюдения за колебанием показателя глюкозы проводят суточный контроль ее уровня в крови. С этой целью назначают трехкратный анализ крови на сахар, который проводят в течения дня. Обычно его назначают в условиях стационарного лечения.

Первый забор крови проводится в 07 00 утра перед завтраком, повторный анализ делают в 12 00 дня перед обедом, завершающий – в 17 00 перед ужином.

При нормальном состоянии организма показатели каждого анализа крови не превышают норму. Колебания между содержанием глюкозы при проведении проверки в разное время должны находиться в пределах 1 ммоль/л. Если все анализы крови на сахар, проводимые в разное время, показывают высокие результаты, в этом случае речь идет о возможной патологии эндокринной системы.

При тяжелом течении заболевания суточное мониторирование уровня глюкозы проводится каждые три часа. При этом первый забор крови проводится в 06 00 утра, а завершающий – в 21 00 вечера. Если необходимо, проверка крови проводится и в ночное время.

Независимо от того, какой именно анализ назначил лечащий врач, подготовка к его проведению не меняется. При любом виде проверки крови на содержание в ней сахара исключается употребление сладких и жирных продуктов, забор крови проводится только натощак, исключаются вредные привычки и прием гипогликемических препаратов. Только при соблюдении этих правил можно быть уверенным в том, что полученные результаты достоверны.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник