Сенсоры для мониторирования уровня глюкозы в крови

Добрый день! Для контроля диабета мы пользуемся глюкометром фристайл либре, но возник вопрос, а какие еще есть системы непрерывного мониторинга глюкозы. Для начала давайте разберемся ,в чем отличие обычного глюкометра от подобных систем.

Глюкометр, для анализа уровня сахара в крови, использует каплю крови, а датчик системы непрерывного мониторинга измеряет уровень глюкозы в межклеточной жидкости — жидкости внутри и вокруг клеток вашего тела. Самый большой плюс — это то что не нужно колоть пальцы, как при использовании глюкометра. Подобные системы работают 24 часа в сутки, и некоторые из них могут включать сигнал тревоги, чтобы указать, когда уровень глюкозы слишком высокий или слишком низкий. Современные международные стандарты контроля глюкозы в крови подразумевают именно непрерывный мониторинг.

Ну а теперь давайте, вместе разберемся с той информацией, которую я нашел.

Фристайл Либре.
Abbott FreeStyle Libre-это система мониторинга глюкозы и по функциональности находится где-то между глюкометром и система непрерывного мониторинга.
Фристайл Навигатор.
Freestyle Navigator от Abbott рассматривает себя отдельно от других приборов системы непрерывного мониторинга, состоит из сенсора, прикрепляемого к телу, передатчика и приемника.
Фристайл Навигатор II.
Характерная черта — Freestyle Navigator II — передатчик (который вы носите на коже), размер, которого составляет чуть более 3 на 3 см.
Dexcom G4 Platinum CGM.
Dexcom G4 может похвастаться гладким, черным современным дизайном, который не будет выглядеть неуместно рядом с последней MP3-плеером или смартфоном.
Dexcom Seven Plus CGM.
Dexcom Seven Plus CGM поставляется с улучшенным программным обеспечением и может использовать GPS.
Medtronic Сенсор Enlite
Сенсор Enlite медтроник предоставляет возможность непрерывно контролировать уровень глюкозы с помощью инсулиновых помп medtronic.
Medtronic Guardian REAL-Time
Система Guardian REAL-Time представляет собой автономную систему непрерывного мониторинга уровня глюкозы (CGM), предназначенную для использования людьми, которые делают много инъекций инсулина ежедневно.

Люди ошибочно могут предположить, что при использовании CGM — контроль за глюкозой крови не осуществляется, поскольку используемые датчики помещаются в тело, но не попадают в кровоток.С глюкометром — вы используете кровь для проведения теста. Датчики CGM фактически измеряют глюкозу в вашей межклеточной жидкости, а не в крови. Система CGM может использоваться независимо от того, носите ли вы помпу или используете шприц для ввода инсулина. Осуществляя до сотни измерений в день, непрерывный мониторинг глюкозы может помочь обеспечить очень четкое представление о Вашем уровне сахара.

Непрерывный мониторинг глюкозы обладает тем преимуществом, что можем предоставить информацию о уровне сахара даже в то время когда вы спите.

Если правильно сочетать питание, физическую активность — непрерывный мониторинг глюкозы может помочь уменьшить количество времени, которое вы проводите с высоким или низким уровнем сахара.

Ну а теперь давайте поговорим поподробнее о каждой.

Эбботт Фристайл Либре стал принципиально новой концепцией в области контроля уровня глюкозы, давая гораздо больше информации, чем простое измерение уровня сахара в крови. Фристайл Либре более доступен, чем остальные непрерывные мониторинги глюкозы. Фристайл Либре обеспечивает быстрый мониторинг глюкозы, который осуществляется путем сканирования датчика, а не проколами пальцев.

Фристайл Либре, состоит из ридера (читателя) и круглого датчика, прикрепляемого к вашей руке.

Датчик представляет собой круглый диск, толщиной 5 мм и диаметром 35 мм, что делает его размером примерно с 5 рублевую монету.

Датчик наносится на кожу с помощью ручного аппликатора, а затем используется 14 дней. В течение 14 дней использования, датчик сканируется с помощью ридера. При сканировании вы получите не просто значение глюкозы, как и при работе с глюкометром, но можете также увидеть, каким образом сейчас будет изменяться ваш уровень сахара — начинает идти вверх, вниз или будет держаться на одном уровне.

Одна особенность, которая есть у CGM, и которой не хватает Фристайл Либре, это отсутствие предупредительного сигнала о слишком низком уровне глюкозы.

Обратите внимание, что датчик считывает значение уровня глюкозы не в крови, а уровня глюкозы в межклеточной жидкости. Эта жидкость своего рода резервуар питательных веществ, включая глюкозу, для клеток вашего организма. Все системы непрерывные мониторинга глюкозы используют именно этот метод измерения уровня сахара.

Несмотря на то, что уровень сахара измеренный в межклеточной жидкости во многом близок к показаниям сахара в крови, иногда бывают небольшие различия. Расхождения в показаниях могут быть значительными только при гипо или гипергликемии. По этой причине, желательно проводить тесты глюкозы в крови в течение дня, чтобы проверить на достоверность и делать анализ крови если вы думаете, что сенсор ошибается.

  • Радио частота: 13.56 МГц
  • Порт передачи данных: микро-USB
  • Диапазон измерения глюкозы в крови: 1.1 до 27,8 ммоль/л
  • Диапазон измерения кетона в крови: 0.0 до 8.0 ммоль/л
  • Батареи: 1 литий-ионная аккумуляторная батарея
  • Срок службы батареи: 7 дней обычного использования от зарядки
  • Срок службы: 3 года типичного использования
  • Размеры: 95 х 60 х 16 мм
  • Вес: 65 г
  • Рабочая температура: от 10° до 45°C
  • Температура хранения: от -20° C до 60°C
  • Памяти: 8 часов
  • Срок службы датчика: 14 дней
  • Батарея: 1 батарея окиси серебра
  • Размеры: диаметр 35 мм и высоту 5 мм
  • Вес: 5 г
  • Рабочая температура: от 10° до 45°C
  • Температура хранения: 4° до 30°C
  • Относительная влажность: 10-90%
  • Сопротивление воды: IP27: выдерживает погружение на 1м (3 фута) воды в течение 30 мин.

Фристайл Навигатор от Аbbott является непрерывным мониторингом глюкозы (CGM) состоящий из датчика, который крепится к телу, передатчика и приемника. Фристайл Навигатор был заменен на более новый Фристайл Навигатор второй.

Датчик устанавливается с помощью специального вводящего устройства. Датчик и передатчик обычно ставят на живот или на заднею часть верхней части руки.

Устройство для ввода позволяет ставить датчик в места, которые не могут ставить другие CGM из-за ограничений при установки. Это связано с тем, что некоторые из них имеют большой размер, для некоторых требуется определенный угол установки.

Приемник для FreeStyle Navigator не является инсулиновой помпой (как в случае с системами Medtronic CGM и Animas Vibe), но автономный блок может делать тесты на уровень глюкозы в крови, что позволяет легко откалибровать CGM.

Навигатор FreeStyle Navigator требует 4 калибровочных теста, которые должны выполняться примерно через 10, 12, 24 и 72 часа после установки датчика.

CGM сообщит вам о том, когда требуется калибровочный тест.

На экране приемника отображается график, показывающий текущие показания, каждую минуту. Обратите внимание, что приемник должен находиться в пределах 3 м от передатчика, чтобы продолжать предоставлять данные.

Вы можете увидеть график, текущее показание в виде числа (например, 8,5 ммоль/л), после которого есть стрелка, указывающая, куда изменяется уровень глюкозы — вверх или вниз.

  • Диапазон измерений: от 1.1 до 27,8 ммоль/л
  • Срок службы датчика: до 5 дней
  • Рабочая температура поверхности кожи: 25° до 40° C
  • Размер: 52 х 31 х 11 мм
  • Вес: 14 г (включая батарею)
  • Срок службы батареи: около 30 дней
  • Водонепроницаемый:может находиться в воде до 30 минут на глубине 1 метр
  • Размер: 63 х 82 х 22 мм
  • Вес: 99 г (С 2 батарейки ААА)
  • Батареи: батарейки ААА х2
  • Срок службы батареи: 60 дней нормального использования
  • Тест-полоски: Фристайл Лайт
  • Время для результат: 7 секунд

FreeStyle Navigator II является преемником Abbott’s FreeStyle Navigator CGM.

В FreeStyle Navigator II имеется передатчик (часть, которую вы носите на коже), размеры, которой составляет чуть более 3 на 3 см и глубину 1 см.

Приемник, который отображает уровни глюкозы, включает в себя цветной экран и ряд дополнительных функций, а также сигналы тревоги, которые помогут вам контролировать уровень глюкозы.

Датчики для FreeStyle Navigator II дешевле, чем датчики для системы мониторинга Abbott FreeStyle Libre, однако продолжительность работы каждого датчика всего 5 дней по сравнению с 14-дневным использованием датчиков FreeStyle Libre.

Калибровку следует выполнять через 1, 2, 10, 24 и 72 часа после установки датчика для обеспечения точности и функциональности. FreeStyle Navigator II предупредит вас о необходимости калибровки.

Данные могут быть переданы на ПК через мини-кабель USB.

  • Диапазон измерений: от 1.1 до 27,8 ммоль/л
  • Срок службы датчика: до 5 дней
  • Рабочая температура датчика: 25°до 40° C
  • Размер: 32 x 31 x 11 мм
  • Батареи: одна литиевая CR2032 батарейка
  • Срок службы батареи: до 1 года нормальной эксплуатации
  • Дальность беспроводной связи: до 3 м
  • Размер: 96 x 61 x 16 мм
  • Данных памяти: 60 дней нормального использования
  • Батареи: одна перезаряжаемая 4.1 литий-ионный аккумулятор
  • Срок службы батареи: до 3 дней нормального использования
  • Тест-полоски: Фристайл Лайт
  • Гематокрит: от 15 до 65%
  • Диапазон влажности: от 10% до 93%
  • Рабочая температура: от 4°до 40° C
  • Хранения температура системы: -10°до 45° C
  • Температура хранения датчиков: 3°до 30° C
  • Температура хранения тест-полосок: 4°до 30° C
  • Температура хранения контрольного раствора: 2°до 30° C

Platinum G4 является непрерывным монитором глюкозы (CGM) от Dexcom. Platinum G4 включает небольшой датчик, который крепится на тело и отслеживает уровень глюкозы с 5-минутным интервалом в течение дня с высоким уровнем точности.

G4 Platinum имеет ряд настраиваемых аварийных сигналов для предупреждения, когда уровни глюкозы растут или падают быстро или слишком высоко или низко.

Платформа Dexcom G4 доступна для взрослых и детей в возрасте от 2 лет.

  • Показания уровня глюкозы каждые 5 минут
  • Высокий уровень точности
  • Приемник имеет цветной экран — помогает понять результаты и тенденции с первого взгляда
  • Сигнал тревоги о высоком или о низком уровне глюкозы
  • Оповещения о быстром росте или падении уровня глюкозы
  • Передатчик, способный передавать показания приемнику на расстояние до 6 м
  • Датчики, одобренные для использования до 7 дней
  • Направленная интеграция с инсулиновой помпой Animas Vibe
  • Современный дизайн

Приемник G4 Platinum отличается элегантным, черным современным дизайном, который не выглядел бы неуместным рядом с MP3-плеером. Он заметно тоньше Seven Plus и на 30% легче.

G4 Platinum представляет график уровней глюкозы и делает это на цветном экране. Дисплей также включает часовые маркировки, что делает его более четким, чем Seven Plus.

G4 Platinum еще более точна, чем предыдущая CGM Seven Plus. G4 Platinum на 20% более точен по всем результатам и на 30% более точен для результатов ниже 3,9 ммоль / л.

Как и в случае других систем CGM, G4 следует использовать в качестве помощника глюкометра, а не для полной его замены. Для обеспечения точности G4 требуется калибровка уровня глюкозы в крови каждые 12 часов.

G4 Platinum имеет ряд полезных тревожных сигналов и предупреждений, в том числе:

Датчики на G4 могут использоваться до 7 дней, после этого их нужно будет заменить. Приемник G4 Platinum также укажет, скоро ли датчик нуждается в замене.

Но датчики часто работают более 7 дней, и это считается преимуществом для многих людей, поскольку некоторые датчики CGM перестают работать после заданного количества дней.

Обратите внимание, что официальный срок службы датчиков только 7 дней, поэтому дополнительное использование – это использование, на свой страх и риск, если можно так выразиться.

Ряд людей, использующих датчики Dexcom, первые 7 дней регулярно проверяли точность датчиков относительно показаний теста на уровень глюкозы в крови и сообщили о высоком уровне точности. Срок службы аккумулятора передатчика 6 месяцев, прежде чем передатчик потребуется заменить.

  • Диапазон измерения: 2.2 – 22.2 ммоль/л
  • Срок службы датчика: до 7 дней
  • Температура хранения: 2° — 25° С
  • Влажность хранения: 0% — 95% относительной влажности
  • Размеры (включая датчик РМО): 38 х 23 х 13 мм
  • Вес (включая датчик РМО): 11.3 г
  • Питание: батарейки (не заменяемый)
  • Защита от влаги: IP28: временное погружение
  • Рабочая температура: 10° С — 42° C
  • Рабочая влажность: 10% — 95% относительной влажности
  • Рабочая высота: -152 до 3657 метров
  • Температура хранения: от 0° C — 45° С
  • Влажность хранения: 10% — 95% относительной влажности
  • Значение частоты каждые 5 минут
  • Размеры: 101 х 46 13 мм
  • Вес: 69g
  • Мощность MT21255 поставки
  • Дальность связи: 6м
  • Память для хранения данных: 30 дней данных глюкоза, 7 дней техническая поддержка данных
  • Время зарядки: 3 часа от розетки, 5 часов питание от порта USB
  • Хранение/Рабочая температура: 0° C — 45° С
  • Хранения/влажность при эксплуатации: 10% — 95% относительной влажности
  • Рабочая высота -152 до 3657 метров

Dexcom вышла на рынок с системой Seven Plus CGM. Dexcom уже более 10 лет является лидером на арене продаж сенсеров.

Как и в других аппаратах CGM, у Seven Plus есть передатчик, который включает в себя датчик, где он тестирует межклеточную жидкость организма для измерения уровня глюкозы.

В этой системе, используется также приемник , у которого есть экран, показывающий тенденции и информацию об уровне глюкозы в режиме реального времени. Данные отправляются с датчика каждые пять минут.

Результаты анализов, вы видите в виде графика, на нем указано изменяется ли ваш уровень глюкозы вверх или вниз. Это помогает вам действовать: перекусить, чтобы поднять уровень сахара в крови, или подколоть инсулин, чтобы избежать гипергликемии.

Если Вы используете помпу Medtronic и Вам необходима система непрерывного мониторинга, то вашим первым выбором, вероятно, будет датчик Enlite.

Обратите внимание, что способность измерять уровни глюкозы, является лишь одной из трех основных составных частей системы CGM. Для достижения максимальной функциональности CGM сенсор Enlite используется следующее:

Датчики относительно легко устанавливаются благодаря портативному устройству, которое ставит датчик Enlite с помощью всего лишь двух нажатий кнопки и минимальной суеты. Датчик Enlite очень тихий и обычно безболезненый.

Исследования точности датчиков Enlite показали, что точность MARD (средняя абсолютная относительная разница) составляет 13,6%, что является надежным и высоким уровнем точности.

Исследования также показали, что датчики Enlite обеспечивают уровень обнаружения гипогликемии 93,2%.

Система Guardian REAL-Time представляет собой автономную систему непрерывного мониторинга уровня глюкозы (CGM) от Medtronic, которая предназначена для использования людьми с множественной ежедневной инъекционной терапией.

Как и в случае других CGM, система Guardian REAL-Time состоит из трех основных элементов: датчика глюкозы, который прикреплен к телу, передатчика для подключения к датчику и монитора, который получает данные по беспроводной сети от передатчика.

Обратите внимание: если помпа включена, помните, что помпы Medtronic включают в себя непосредственную интеграцию с датчиками и передатчиками Medgronic CGM и могут предоставить Вам лучшее описание, чем наличие отдельной системы CGM.

Размеры: 51 x 81 x 20 мм
Вес монитора: около 79 грамм (с установленной батареей)
Батарея: стандартная щелочная батарея 1,5 В AAA (рекомендуется рекомендованная марка Energizer)
Коммуникатор с передатчиком: 1,8 м
Коммутатор с глюкометром: 1,2 м
Срок службы батареи: 14 дней непрерывного контроля глюкозы
Зарядное устройство MiniLink

Как мы с Вами видим существует несколько систем мониторинга. Есть еще система DEXOM 5 , но мое мнение отличие ее от 4, это возможность использовать смартфон для контроля уровня глюкозы.

Так какую систему использовать? Выбор остается за Вами!

источник

В рабочее время менеджер перезвонит Вам в течение часа и оформит заказ

Ваше сообщение успешно отправлено. Спасибо

Уважаемые покупатели, представляем вам новый сенсор глюкозы Enlite ММТ-7008.

  • Работает от 6 дней ( в отличие от ММТ 7002, который работает 3 дня)
  • Вводится по углом 90 градусов с помощью специального Энлайт сертера.
  • Благодаря маленькому размеру иглы (9 мм) и «скрытой» игле при установке сертером, рекомендован детям!
  • Более точные измерения (98%) и улучшенные свойства!

Сенсор глюкозы ММТ-7008 является принадлежностью к инсулиновым помпам с системой постоянного мониторирования глюкозы моделей MMT-522, MMT-722, MMT-554, MMT-754 и системам постоянного мониторирования глюкозы Guardian Real Time CSS-72WSMA, iPro2 MMT-7745, ММТ-640 применяемых для лечения пациентов с сахарным диабетом. Сенсор глюкозы ММТ-7008 является изделием медицинского назначения и применяется только в качестве компонента системы мониторинга глюкозы. Сенсор вводится через кожу пациента в подкожную жировую клетчатку при помощи устройства для установки Enlite serter. Сенсор глюкозы ММТ-7008 представляет собой закрытый мембраной электрод, обеспечивающий определение уровня глюкозы в интерстициальной жидкости пациента в области введения. Данные об уровне глюкозы передаются на инсулиновую помпу, для последующего анализа лечащим врачом с целью коррекции схемы лечения и подбора оптимального метода терапии сахарного диабета.

  • беспроводным методом с использованием радиочастотного сигнала, передаваемого трансмиттером MMT-7703, присоединенным к сенсору (инсулиновые помпы моделей MMT-522, MMT-722, MMT-554, MMT-754, система постоянного мониторирования глюкозы Guardian Real Time CSS-72WSMA).
  • при помощи USB кабеля, подключенного к док-станции MMT-7742 с устройства для записи и хранения показателей глюкозы MMT-7742 (cистема постоянного мониторирования глюкозы iPro2, модель MMT-7745).

Сенсор глюкозы ММТ-7008 стерилен и апирогенен, поставляется в стерильной герметичной упаковке. Перевозить и хранить сенсоры в заводской упаковке необходимо при температуре от +2 до +30 °C. Рабочий температурный режим эксплуатации сенсора глюкозы ММТ-7008 (после вскрытия индивидуальной упаковки пациентом) — +2 до +30 °C. Сенсор не подлежит заморозке. Сенсор не допускает хранения на освещенных прямыми солнечными лучами местах, а также при слишком высокой или слишком низкой влажности.

глюкозоксидаза и бычий сывороточный альбумин (БСА).

источник

Залог успеха компенсации сахарного диабета (СД) заключается не только в приеме специальных сахароснижающих препаратов и соблюдении здорового образа жизни, но и в тщательном самоконтроле.

Правильное питание, адекватная физическая активность, прием лекарственных средств, контроль гликемии — все это можно назвать ключом к здоровью для больных сахарным диабетом. Это является профилактикой возможных осложнений СД и основой долголетия, поддержания высокого качества жизни пациента.

Современный уровень развития диагностических методов в медицине, в том числе в диабетологии, сделал доступным для любого человека самостоятельный контроль содержания сахара в крови — без участия медицинских учреждений, в любой момент жизни, с минимальными затратами времени — на портативных индивидуальных глюкометрах. Однако, на вопрос о частоте измерения сахара крови большинство пациентов отвечают, что исследуют сахар крови в лучшем случае ежедневно натощак, а некоторые — всего 1-2 раза в неделю.

Как важен самоконтроль для диабетика? Сахар в крови ─ очень вариабельный показатель. Он реагирует на любые, даже незаметные для самого пациента изменения окружающей и внутренней среды, участвуя в механизмах адаптации организма. Очень важны любые изменения этого показателя — повышение (гипергликемия) или снижение ниже нормы (гипогликемия).

Состояние гипергликемии может быть спровоцировано следующими факторами:

  • прием углеводистой пищи;
  • эмоциональный стресс;
  • длительная тяжелая физическая работа;
  • повышение температуры тела и артериального давления;
  • обострение хронического заболевания или острая патология — состояния, сопровождающиеся выработкой контринсулярных гормонов.
  • умеренная физическая работа;
  • голодание или отсутствие приема углеводистой пищи.

Нарушение функции эндокринных желез (гипотиреоз, гипокортицизм) приводит к снижению сахара в крови (гипогликемии). Если у здорового человека в подобных ситуациях нормализация концентрации глюкозы происходит за счет изменения внутренних механизмов регуляции, то пациенту с сахарным диабетом требуется проведение коррекции самостоятельно или с участием медицинского персонала. В противном случае отсутствие или несвоевременность этих мероприятий могут привести к трагическим последствиям.

Важно знать, что длительная гипергликемия, связанная с нарушением питания, недостаточной физической нагрузкой или неадекватной дозой сахароснижающих средств, ведет к хроническому необратимому поражению органов-мишеней, ускоряя патологические процессы и приводя к развитию осложнений (ангиопатия, нефропатия, ретинопатия, гастропатия и т.п.). Опасными являются и частые большие колебания от гипо- до гипергликемии.

В связи с вышесказанным, в последней редакции «Алгоритмов специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» (2015 г.) уделено особое внимание мониторингу больных СД. Так, самоконтроль гликемии должен проводиться несколько раз в день в дебюте заболевания или при декомпенсации, а на терапии сахароснижающими препаратами — ежедневно не менее 2-х исследований в разное время суток и 1 раз в неделю — не менее 4-х раз в день. На инсулинотерапии контроль гликемии должен проводиться еще чаще, не менее 4-х раз ежедневно. Чтобы адекватно оценить состояние углеводного обмена, определить риски развития осложнений, используется такой показатель, как гликированный гемоглобин (HbA1C). Однако, этот показатель дает нам информацию о том, какой средний сахар был у пациента в течение последних 3-х месяцев, но никак не характеризует ситуацию более короткого промежутка времени. Вот и получается, что вся ответственность за контролем сахара, а значит и поддержание компенсации, лежит полностью на пациенте.

Тем не менее, даже при выполнении всех рекомендаций и тщательном самоконтроле за рамками остается информация о динамике сахара в остальное время суток, и мы не можем дать гарантии об отсутствии гипер- или гипогликемии.

Но медицина находится в постоянном развитии. В последние годы появился и активно используется метод суточного мониторирования гликемии. Суть метода — в постоянном автоматическом измерении уровня сахара крови во внутриклеточной (интерстициальной) жидкости в течение нескольких суток. Для такого мониторирования используется специализированный программно-аппаратный комплекс CGMS (Continuous Glucose Monitoring System) – высокочувствительный метод контроля уровня глюкозы в крови.

В состав системы входят три модуля:

  • высокочувствительный платиновый сенсор;
  • трансмиттер и монитор;
  • устройство для экспорта данных из трансмиттера в компьютер.

Сенсор (рис.1) — это индивидуальное одноразовое устройство, регистрирующее уровень сахара в интерстициальной жидкости, устанавливается подкожно с помощью специального устройства, практически без болевых ощущений (рис.2).

После установки, к сенсору прикрепляется трансмиттер — маленькое устройство, используемое для передачи сигнала от сенсора на монитор с помощью технологии Bluetooth. Монитор подвешивается на пояс пациента и находится там на протяжении всего периода исследования (рис.3). Удобство беспроводной передачи сигнала очевидно: нет риска, что проводок повредится во время движений тела и исследование прервется, и, следовательно, пациент чувствует себя более свободным.

источник

Abbott Diabetes Care (США) (1)
Dexcom (США) (2)
Medtronic (США) (5)
Чехлы и пояса (1)

Система постоянного мониторирования глюкозы IPro2 — это передовая разработка от компании Medtronic MiniMed (США), которая активно используется ведущими эндокринологами США и ЕС. Небольшой сенсор крепится к коже и круглосуточно отслеживает концентрацию сахара, выполняя замеры каждые 5 минут.

Система мониторирования глюкозы iPro2 (MMT-7745)

Цена при доставке: 131000 руб.

Подробнее.

Компонент систем постоянного мониторинга глюкозы и интегрированных инсулиновых помп. Совместим с MiniMed Paradigm REAL-Time (помпы MMT-722 /522), MiniMed Paradigm Veo ( MMT-754/554 ) и с монитором Guardian REAL-Time

Трансмиттер MiniLink (MMT-7703)
Цена при доставке: 32450 руб.

Подробнее.

Сенсор глюкозы Энлайт (Enlite) ММТ-7007 предназначен для измерения уровня глюкозы в интерстициальной жидкости подкожножировой клетчатки. Он используется в комплекте с трансмиттером MiniLink (MMT-7703) совсместно с помпами ММТ-722 (522) , MMT-554 (754) или с мониторами Гардиан и iPro2 (АйПро2) .

Сенсор Энлайт (Enlite) для непрерывного мониторирования глюкозы крови (MMT-7008)
Цена при доставке: 3570 руб.

Подробнее.

Стильный и удобный чехол из силикона — надежная защита для ридера Libre от царапин и сколов. Приятная на ощупь поверхность. Также подходит к глюкометру FreeStyle InsuLinx.

Силиконовый чехол на ридер Libre (цвета в ассортименте)
Цена при доставке: 790 руб.

Подробнее.

FreeStyle Navigator II — система мониторинга уровня глюкозы крови
Наличие: нет

Система постоянного мониторирования сахара FreeStyle Navigator II – современное решение, которое способно кардинально изменить жизнь человека с сахарным диабетом. Устройство ежеминутно измеряет глюкозу и предоставляет детальную информацию об ее изменении на протяжении дня.

Dexcom G4 Platinum — система непрерывного мониторинга уровня глюкозы крови
Наличие: нет

Dexcom G4 Platinum – намного больше, чем просто система непрерывного мониторинга глюкозы в крови. Это инновационное решение, возможность получить больше свободы, увидеть детальную картину изменения уровня сахара в организме и избавиться от большинства неприятных последствий сахарного диабета.

Dexcom G5 Mobile — система непрерывного мониторинга уровня глюкозы крови
Наличие: нет

Dexcom G5 – мобильная система мониторинга сахара крови. Это устройство нового поколения, способное кардинально изменить качество жизни человека с сахарным диабетом. Монитор непрерывного действия, выполняющий замеры каждые 5 минут, поможет правильно скорректировать лечение, диету и позволит забыть о проколотых пальцах.

Guardian Real Time — система постоянного мониторирования
Наличие: нет

Хотите сделать лечение сахарного диабета более эффективным? Избежать скрытой гипер- или гипогликемии?

Система постоянного мониторирования глюкозы крови CGM Guardian REAL-Time поможет удерживать сахар в пределах, допустимых для здорового человека и улучшить качество жизни.

Medtronic MiniMed 670G — искусственная поджелудочная железа, сочетающая инсулиновую помпу и систему непрерывного мониторинга уровня сахара
Наличие: нет

Хотите сделать сахарный диабет управляемым? Предотвратить резкие скачки сахара, свести к минимуму гликемию и исключить вероятность появления неприятных последствий? Американская компания Medtronic сделала прорыв, предложив первую в мире искусственную поджелудочную железу MiniMed 670G.

Жизнь больного диабетом – постоянный контроль сахара. Знать концентрацию глюкозы – жизненная необходимость, резкие скачки постепенно подтачивают здоровье и способны привести к последствиям, угрожающим жизни. Но единичные проверки с помощью глюкометра не показывают полную картину, резкие колебания остаются скрытыми, даже если проверку выполнять каждый час. Да, и сам процесс вызывает много неудобств. Лучшее решение проблемы – непрерывный мониторинг глюкозы.

На нашем сайте Вы можете узнать информацию о системах мониторинга глюкозы в крови, хорошо зарекомендовавшие себя в ЕС и США. В основе подобных аппаратов — сенсор, который крепится к коже и замеряет концентрацию сахара каждые 5 минут. Тонкая игла безболезненно проникает в подкожный жировой слой. Датчик незаметен под одеждой, не боится воды и не мешает заниматься повседневными делами. Для обработки информации используется отдельный блок.

Системы непрерывного контроля сахара позволяют детально увидеть: как содержание сахара изменяется на протяжении дня, после приема пищи или физических нагрузок. А, главное, на основе полученных данных можно скорректировать лечение и удерживать уровень углеводов в пределах здорового организма.

Предлагаем вам ознакомиться с системами непрерывного мониторинга глюкозы таких производителей, как:

источник

Сенсор глюкозы — это часть системы непрерывного мониторинга , которая позволяет отслеживать изменения уровня глюкозы в круглосуточном режиме. С помощью трансмиттера измерение с сенсора каждые 5 минут отправляется на инсулиновую помпу. В любой момент времени пользователь может посмотреть на экране помпы график и текущее значение уровня глюкозы.

Сенсор глюкозы устанавливается в подкожно-жировой слой. Этот процесс похож на введение канюли инфузионного набора инсулиновой помпы и является практически безболезненным. Для правильной установки сенсора используется специальное устройство — сертер.

Рекомендуемое место установки сенсора — область живота.

Сенсор измеряет уровень глюкозы в интерстициальной (межклеточной) жидкости каждые 10 секунд и преобразовывает это значение в электрический сигнал. Затем электрический сигнал трансформируется в показание, представляющее собой концентрацию глюкозы в крови.

Для передачи данных с сенсора необходимо отдельное устройство — трансмиттер. Он крепится сверху сенсора и постоянно передает информацию об измерениях на помпу. В случае если сахар вышел за пределы целевых значений (гипо- или гипергликемия), помпа подаст сигнал тревоги. Таким образом, вы всегда будете знать, какой сахар, как он изменяется (растет или падает), и сможете вовремя отреагировать.

Срок службы сенсора — 6 дней. По истечении этого времени необходимо снять и установить новый сенсор. Очень важно каждый раз менять место установки сенсора. Это позволит обеспечить его надежную и точную работу. Выбирайте места с большей жировой прослойкой, а также следите за тем, чтобы сенсор и трансмиттер были надежно закреплены. Для дополнительной фиксации используйте пластырь или тейп.

Узнайте больше об использовании сенсора глюкозы.

Сенсор вводится в подкожно-жировой слой, а не в кровоток, и измерение глюкозы происходит в межклеточной жидкости, а не в крови. Поэтому значение с сенсора отличается от показания глюкометра. Обычно временное отставание составляет около 10 минут. Это запаздывание возникает, потому что изменение уровня глюкозы в межклеточной жидкости происходит медленнее, чем в крови.

Для обеспечения точности данных сенсор необходимо калибровать каждые 12 часов. Необходимо померить сахар с помощью глюкометра и ввести это значение в помпу. Важно выбирать правильное время для калибровки: лучше всего, делать это перед едой на ровном сахаре!

Если у вас появятся вопросы по использованию сенсора, обратитесь к специалистам команды MiniMed .

Контент данного сайта носит исключительно информационный характер и не может заменять профессиональную консультацию врача, постановку диагноза и лечение в любой степени. Все истории пациентов, размещенные на этом сайте, — это индивидуальный опыт каждого из них. Лечение может различаться от случая к случаю. Всегда консультируйтесь с Вашим лечащим врачом по поводу диагноза и лечения, а также удостоверяйтесь в том, что Вы правильно поняли его инструкции и следуете им.

©2017 Medtronic International Trading Sarl. Все права защищены. Контент сайта не может быть использован без разрешения компании Medtronic. MiniMed, Bolus Wizard, SMART GUARD, Enlite и Carelink являются зарегистрированными торговыми марками Medtronic, Inc.

источник

Что такое сенсор?

Рассмотрим механизм работы устройства непрерывного мониторирования уровня глюкозы, он же CGMS, он же сенсор. Это устройство, которое, вне зависимости от производителя, состоит из трех компонентов:

  • Датчик с электродом (устанавливается подкожно);
  • Трансмиттер (на поверхности кожи);
  • Ресивер — устройство, визуализирующее полученные данные.

Также система может включать в себя сертер — девайс для установки сенсора.

Как работает сенсор?

Тонкий тефлоновый или металлический электрод устанавливается подкожно, регистрируя уровень глюкозы в межклеточной жидкости (не в крови!). Электрический импульс с электрода попадает в трансмиттер, который содержит радиопередатчик. Радиосигналы трансмиттера передают в ресивер, и мы видим на дисплее данные об уровне глюкозы, регистрируемые каждые 5 минут в течение времени эксплуатации сенсора. В среднем сенсор работает 6-7 дней, FreeStyle Libre — 14 дней. Для удобства анализа данные переносят на компьютер.

Почему важно знать принцип работы устройства?

Понимание работы сенсора позволит правильно его использовать. На сегодняшний момент уже никто не сомневается в исключительных преимуществах непрерывного мониторирования. Но оно, к сожалению, не может заменить использование глюкометра. Задержка получаемых устройством данных составляет от 3 до 20 минут и возникает по ряду причин:

  • Кровь и межклеточная жидкость — принципиально разные среды. По мнению Гэри Шейнера, автора книг о диабете, различия данных глюкометра и сенсора «можно сравнить с просмотром репортажа о событии, которое произошло 10 минут назад — узнать полезно, но это не то же самое, что быть там, когда все случилось».
  • Механизм задержки, применимый также для устройства флеш-мониторирования уровня глюкозы (FreeStyle Libre от компании Abbott), основан на трех процессах:
    • Физиологическом: глюкозе необходимо время, чтобы попасть из капилляров в межклеточную жидкость и транспортироваться к поверхности сенсора;
    • Физическом: глюкозе необходимо время, чтобы начать взаимодействовать с активным электродом;
    • Алгоритмическом: необходима фильтрация исходного сигнала сенсора от помех, что требует времени. Кроме этого, существует задержка, связанная с обработкой предыдущего сигнала.

Так формируется общее время задержки. А на практике это значит, что если уровень глюкозы крови растёт, то по данным сенсора он может быть ниже действительного, а если снижается — выше! И только в случае стабильного уровня гликемии данные сенсора и глюкометра будут совпадать.

Соответственно, в ситуации, когда вам нужно знать точное значения уровня глюкозы крови (перед едой, перед сном, перед физической нагрузкой, в случае возникновения симптомов гипогликемии), без глюкометра никак не обойтись. Факт остаётся фактом, однако, бесспорно, непрерывное мониторирование — лучший инструмент для понимания причин колебаний уровня глюкозы.

источник

Сенсор Enlite — надежный и компактный сенсор с улучшенными функциями, призванными обеспечить максимальный комфорт в использовании.

Сенсор Enlite — это компонент системы непрерывного мониторинга глюкозы (НМГ). Система НМГ состоит из сенсора, трансмиттера и инсулиновой помпы. В зависимости от модели инсулиновой помпы комплектация системы НМГ будет отличаться.

  • MiniMed Paradigm MMT-722 и MMT-754 VEO: сенсор Enlite и траснмиттер MiniLink
  • MiniMed 640G: сенсор Enlite и трансмиттер Guardian 2 Link

Более компактный и гибкий сенсор: на 80% меньше по сравнению с предыдущим сенсором Enlite.

Новый сенсор Enlite имеет улучшенный пластырь для предотвращения раздражения кожи.

Более надежное соединение сенсора с трансмиттером, что позволяет снизить риск перебоев в передаче данных.

Установка всего одним нажатием клавиши с помощью удобного сертера Enlite Serter.

Скрытая игла во время установки.

90-градусный угол установки.

85% пациентов с диабетом подтверждают, что установка сенсора Enlite безболезненна**

ВИДЕО ПО УСТАНОВКЕ СЕНСОРА ENLITE

В ходе ряда рандомизированных контролируемых исследований 1,4,5 было установлено, что использование системы НМГ позволяет добиться следующих результатов:

  • Снижение уровня HbA1c на 1% без увеличения количества эпизодов тяжелой гипогликемии;
  • Улучшение контроля гликемии;
  • Достижение целевого уровня HbA1c, рекомендованного Американской диабетической ассоциацией (ADA).

Все эти преимущества позволяют достичь лучшего контроля над диабетом.

Ответы на вопросы об использовании системе НМГ можно найти в этом разделе.

Сенсор New Generation Enlite™ предназначен для использования как взрослыми, так и детьми только в сочетании с такими продуктами: Medtronic: MiniMed® 640G System, MiniMed® Paradigm® Veo™ System, MiniMed® Paradigm® REAL-Time System, Guardian® REAL-Time CGM System, iPro™ 2 .

Сенсор New Generation Enlite™ не предназначен для использования с продуктами Medtronic CGMS Gold® и iPro™.

Трансмиттер Guardian™ 2 Link совместим с инсулиновой помпой MiniMed® 640G, а трансмиттер MiniLink™ — с системами MiniMed® Paradigm® Veo™ и Guardian® REAL-Time CGM.

* Функция динамического приостановления подачи инсулина работает согласно следующим критериям: показатели сенсора глюкозы должны быть в пределах 70 мг/дл (3,9 ммоль/л) от нижнего лимита и предположительно в течение 30 минут опуститься до уровня на 20 мг/дл (1,1 ммоль/л) выше нижнего лимита, ПРИ ЭТОМ помпа не должна находиться в рефракторной фазе.

** Внутренние неопубликованные данные; Medtronic Minimed, Inc

1 Bergenstal RM, Tamborlane WV, Ahmann A, et al. Effectiveness of sensor-augmented insulin-pump therapy in type 1 diabetes. N Engl J Med. 2010;363:311–320.)

2 Согласно данным из файла ER13-7989, при использовании Enlite с системой MiniMed Paradigm® Veo™ System среднее абсолютное относительное отклонение составляет 14,2%, тогда как при использовании Enlite с системой MiniMed™ 640G среднее абсолютное относительное отклонение составляет 13%.

3 Внутренние данные MDT из файла CER247

4 Juvenile Diabetes Research Foundation Continuous Glucose Monitoring Study Group. Continuous glucose monitoring and intensive treatment of type 1 diabetes. N Engl J Med. 2008;359(14):1464-1476.

5 Raccah D, Sulmont V, Resnik Y,et al. Incremental value of continuous glucose monitoring when starting pump therapy in patients with poorly controlled type 1 diabetes: the RealTrend Study. Diabetes Care. 2009;32(12):2245-2250.

Контент данного сайта носит исключительно информационный характер и не может заменять профессиональную консультацию врача, постановку диагноза и лечение в любой степени. Все истории пациентов, размещенные на этом сайте, — это индивидуальный опыт каждого из них. Лечение может различаться от случая к случаю. Всегда консультируйтесь с Вашим лечащим врачом по поводу диагноза и лечения, а также удостоверяйтесь в том, что Вы правильно поняли его инструкции и следуете им.

©2017 Medtronic International Trading Sarl. Все права защищены. Контент сайта не может быть использован без разрешения компании Medtronic. MiniMed, Bolus Wizard, SMART GUARD, Enlite и Carelink являются зарегистрированными торговыми марками Medtronic, Inc.

источник

С понятием «измерить сахар» у диабетиков ассоциируется укол в палец и капля крови на тест-полоске. Но этому есть альтернатива. И нашему автору удалось испытать ее на себе.

Современные технологии позволяют измерять уровень сахара в крови постоянно и мгновенно доставлять результаты на смартфон, однако без кровопролития пока все равно не обойтись

Новое поколение устройств непрерывного действия для измерения уровня сахара в крови завоевывает рынок. Эти так называемые устройства непрерывного мониторинга уровня глюкозы (Continuous Glucose Monitoring, или CGM) круглосуточно меряют уровень сахара и отправляют результаты на смартфоны или специальные приемные устройства. Американская компания Senseonics теперь разработала имплантируемый сенсор с наклеиваемым передатчиком, который продается в Европе под названием Eversense. Один из авторов Chip стал участником тестирования прототипа в Германии.

Eversense комфортен в применении: в то время как сенсоры других систем требуют замены каждые одну-две недели, сенсор Eversense остается под кожей 90 дней. Это возможно благодаря методу измерения: практически все другие системы получают данные с помощью сенсора энзимного типа, а у Eversense датчик флуоресцентный.

Датчик, который должен измерять уровень сахара в крови в течение трех месяцев, по размеру будет вряд ли больше наконечника контактного штекера. Для имплантирования достаточно местной анестезии. Сам процесс ничем особенным не отличается: сначала врач делает небольшой надрез, затем расширяет его с помощью введенного под кожу стержня, формируя маленький кармашек — и в него с помощью полой трубки вставляется датчик. Зашивать надрез не нужно, его только склеивают.

Датчик уровня сахара устанавливается на плече в подкожную жировую ткань. Это небольшое хирургическое вмешательство производится под местной анестезией и занимает всего несколько минут

Рану перевязывают, крепят над датчиком трансмиттер, который обеспечивает его питанием и считывает данные, система подключается к смартфону — готово, CGM установлен и готов к работе.

Но не стоит радоваться тому, что сразу отображаются показатели, иначе вас может ждать разочарование: сначала датчику требуется день для вхождения в рабочий режим, а после этого нужно еще в течение 24 часов произвести начальную калибровку в виде четырех замеров проб крови из пальца. А потом устройство, наконец, будет работать в штатном режиме.

В начале CGM кажется сложным в применении: трансмиттер нужно снимать для зарядки и, что еще больше ­нервирует, перед водными процедурами, поскольку он не обладает водонепроницаемыми свойствами. Повторное приклеивание тоже доставляет хлопоты — его нужно правильно расположить и выровнять, что осложняется плохо удерживающей клейкой лентой. Соединение с мобильным устройством также не всегда работает с первого раза.

В повседневной жизни наш автор время от времени цеплялся за трансмиттер — например, при переодевании. К тому же выпуклость на плече добавляет неуверенности в себе. И что еще хуже: нет абсолютной уверенности в отображаемых показателях, ведь Eversense измеряет сахар в тканевой жидкости, что по сравнению с измерением с помощью забора крови дает десятиминутную задержку.

Но вскоре обращение с Eversense вошло в норму: перед душем наш автор привычно вставлял трансмиттер в зарядное устройство, и к окончанию вод­ных процедур батарея уже заряжена. Установка и выравнивание стали проходить почти автоматически, помощь по установке в приложении пригождалась только в качестве поддержки. На зажившей коже трансмиттер крепится гораздо надежнее. При занятиях спортом его удерживает браслет, разве что переодеваться следует осторожно. Правильной интерпретации показателей наш автор тоже научился быстро.

При резких колебаниях уровня сахара, при его сильном повышении или падении трансмиттер начинает вибрировать до того, как это произойдет, так что можно заранее принять меры. Правда, конкретные значения по вибрации не определить, для этого нужно будет заглянуть в приложение в смартфоне.
Приложение — это центр управления Eversense. Здесь происходит практически все взаимодействие с пользователем.

Трансмиттер через Bluetooth передает сигнал на мобильный телефон, приложение постоянно записывает процент содержания сахара в крови и сразу уведомляет о критических значениях

Основной экран автоматически отражает текущий показатель глюкозы в крови, а также показатели за последние часы в виде многоцветного графика. Кроме того, здесь можно вводить данные о замерах уровня глюкозы, приемах пищи, инъекциях инсулина, физической активности и легкой простуде.

В настройках задаются предельные значения для сигнала тревоги при резком повышении и понижении уровня сахара и процент повышения или понижения, а также целевые диапазоны, звуковые сигналы и время приема пищи.

Несмотря на широкие функциональные возможности, управлять приложением довольно просто. Достаточно быстрого взгляда на экран мобильного телефона в метро по пути на работу или на дорожке стадиона во время пробежки.

В серийных моделях компания Senseonics учла обратную связь, полученную во время тестирования, и усовершенствовала решающие моменты. Так, новый трансмиттер стал более эргономичным и водонепроницаемым, так что он может оставаться на плече круглосуточно. А вот колоть палец придется по-прежнему — Eversense все так же требует калибровки.

ИСПЫТАНО: Флуоресцентный датчик. Центральным элементом системы Eversense является эта 20-миллиметровая трубочка, снабжаемая энергией посредством индукции.

Помимо имплантирования датчика система Senseonics Eversense в первую очередь отличается от других CGM методом измерения. В других системах для определения уровня сахара большей частью измеряется прохождение
тока в результате ферментативной реакции. У Eversense, напротив, так называемый флюорофор вступает в реакцию с глюкозой в крови. Это соединение высвечивается, и на основании длины волны отраженного света сенсор определяет уровень сахара в крови

источник